第五章 个案工作的过程

个案工作过程方法与技巧
个案工作的过程包括：建立工作关系、信息收集、评估、制定计划、
实施计划、跟进和评估。

建立工作关系是个案工作的起点，通过与个案建
立信任和互动，为后续的工作打下基础。

信息收集是指收集个案的基本信息、问题和资源，了解个案的具体情况。

评估是对个案问题的分析和评估，确定个案的需求和优势，制定个案工作计划。

制定计划是根据评估的结果，进行问题的定位和目标的确定，制定具体的工作计划。

实施计划是根据制
定的计划进行具体的工作 intervention，实施具体的措施和方法以达到
预期的目标。

跟进和评估是对个案工作进展的监督和评价，确认个案的改
变和进步并及时调整工作计划。

个案工作的技巧包括：倾听、观察、问询、积极反馈、支持和尊重。

倾听是指全面地理解和接纳个案的问题和需求，用关注和理解的态度去聆
听个案的话语和情绪。

观察是指通过观察个案的言行举止、肢体语言和非
言语信号，获取更多的信息和理解个案的内心体验。

问询是指提出开放式
的问题，帮助个案深入思考、表达和探索问题的原因和解决方案。

积极反
馈是指借助肯定性的话语和肢体语言，帮助个案感受到被理解和支持。

支
持是指通过关注个案的一切而做出的积极回应，为个案提供信心和动力。

尊重是指尊重个案的价值观和决策权利，尊重他们的选择和空间。

个案工作过程钟耀林教学安排▪分两讲，共12学时•个案工作过程（上）——接案、评估•个案工作过程（中）——计划制定过程与实施•个案工作过程（下）——计划实施与结案（评估）•教学目的：－了解个案工作的过程；－掌握过程中的主要技术；－能够完成过程中具体的步骤；教学内容－了解案主的服务申请－接案中的注意事项－收集资料的主要方面－诊断的要点和治疗计划－治疗过程－结案和评估需注意的事项个案工作过程▪个案辅导工作是一个针对案主问题，有步骤地接触、评估情况、和案主建立关系、解决问题到最终结案评估的整个过程。

▪这个过程是有基本的步骤程序和要求；▪每个步骤采取解决问题的方法是灵活的、多样化的；▪不同学派有不同的划分（P114），但是基本是一致的。

个案过程的五个阶段一、接案与建立关系二、收集资料与问题判断三、制定目标与工作计划四、实施服务计划五、结案和评估个案工作过程（上）接案、评估与计划一、初步接触与建立关系▪也称为：接案过程▪阶段工作目的：透过与当事人的初步接触，对当事人及其带来的问题进行初步评估，并依据机构的功能和当事人进行讨论，以便决定机构是否可以为当事人提供适切的服务，并与当事人建立初步的专业关系。

学习内容▪（接触）会谈前的准备▪暖身（暖场）——让会谈更加轻松自如▪初步评估当事人的需要及问题▪转介服务▪初步接触与建立关系的技巧（一）做好会谈前准备▪美国一个针对17说精神卫生中心的研究表明，50%的青少年个案在接受第一次会谈后没有下文。

▪小组讨论：会谈前社工需要准备些什么？▪1、回顾信息▪查阅机构过去当事人资料。

（为什么？）▪回顾信息时社工要有怎样的心态呢？——接纳的胸怀，不要有先入为主的偏见，秉承非批判原则。

▪2、电话记录▪机构会设有电话咨询记录本，接待案主来访求助的社工可以查看这些材料获得关于当事人求助的更多的信息。

▪3、工作人员的准备▪（1）物理环境与条件方面的准备▪会谈时间（双方约定的，来访前温馨提示）▪会谈地点（结合机构要求和当事人方便，如残疾人——来机构还是到案主家？）▪工作员着装打扮（端庄、轻松、无异味和标新立异）▪会谈环境布置与物资准备（请以小组为单位画一个心理咨询室的图，并向大家展示）心理咨询室（2）心理准备▪假如你是一个大男人主义者，对一个男同的来访者你会？▪假如你是一个相对传统的女性，对一个新工作者的来访者你又会？▪当当事人的问题与你的文化和价值观有很大的冲突的时候，我们现场的表现可能会很尴尬。

社会工作者社会工作综合能力（中级）精讲班233网校：刘晓晨第五章个案工作方法2019版大纲要求五、个案工作方法（一）个案工作的本质（二）个案工作的主要模式1．心理社会治疗模式的内容及特点2．认知行为治疗模式的内容及特点3．理性情绪治疗模式的内容及特点4．任务中心模式的内容及特点5．危机介入模式的内容及特点6．人本治疗模式的内容及特点7．家庭治疗模式的内容及特点（三）个案工作各阶段的工作要求（四）个案工作的技巧（五）个案管理主要内容第一节个案工作的基本概念第二节个案工作的主要模式第三节个案工作各阶段的工作要求第四节个案工作的常用技巧第五节个案管理 本章学习的内容主要包括个案工作的7种典型模式、个案工作的工作阶段以及个案工作的五大类技巧，最后一节是个案管理的内容。

个案工作的分值在2013年-2018年这几年中，平均比重都在12-14分，均高于其他章节。

在考情方面，个案工作的主要模式、个案工作的程序、技巧以及个案管理都是高频考点。

其中，在个案工作的模式中，前三个模式：心理社会治疗模式、认知行为治疗模式、理性情绪治疗模式是考试的重点和难点所在。

第一节个案工作的基本概念一、个案工作的本质 协调服务对象与社会环境之间的适应状况，恢复和增强个人或者家庭的社会功能。

（一）社会功能的恢复 个人或家庭处理困境的能力 个人或家庭的社会环境适应性 个人或家庭与社会环境相互促进（二）社会功能的增强 对个人或家庭自身能力的关注 个人或家庭运用周围环境资源能力的提高 解决问题和预防问题能力的提高第二节个案工作的主要模式一、心理社会治疗模式（一）理论假设 对人的成长发展的假设：个人的成长受生理的、心理的及社会的三方面因素相互作用 对服务对象问题的假设：不良的现实生活环境、不成熟的自我超我功能、过分严厉的自我防卫机制和超我功能 对人际沟通的假设：沟通是形成健康人格的重要条件 对人的价值的假设：每个人都是有价值的、有待发展和潜力的个体（二）治疗技巧1．非反思性直接治疗技巧 支持：工作者的了解、接纳和同感消除服务对象的不安，给予必要的肯定和认可 直接影响：工作者直接表达自己的态度和意见促使服务对象改变 探索-描述-宣泄：通过服务对象解释和描述达到情绪的宣泄2．反思性直接治疗技巧 现实情况反思、心理动力反思、人格发展反思 现实情况反思是指社会工作者帮助服务对象对自己所处的实际状况作出正确的理解和分析的技巧。

论述个案工作过程
个案工作是一种比较专业的工作，通常由社会工作者、心理咨询师、律师等专业人员进行。

个案工作的过程通常包括以下几个步骤：
接收个案：个案工作者可以通过接受由社会机构、家庭或个人等提出的个案请求，或者通过自己主动发现并联系到个案，开始个案工作。

评估个案：在接收到个案请求之后，个案工作者需要对个案进行初步的评估，了解个案的基本情况，确定个案的需求和问题，并建立工作计划。

辅导个案：根据工作计划，个案工作者开展个案的辅导工作。

辅导工作可以包括个别咨询、集体辅导、家庭辅导等。

辅导的方式和内容可以根据个案的特点和需要进行调整。

评估辅导效果：个案工作过程中，个案工作者需要不断评估辅导的效果，判断个案辅导的进展情况，并根据评估结果调整工作方式和内容。

结束个案工作：当个案实现了自己的目标或者达到了预期的效果或者个案本身出现了变化，需要结束个案工作时，个案工作者需要进行个案的结束工作。

结束工作包括对个案的最终评估，为个案提供必要的资源和支持，并协助个案进行后续的规划和安
排。

总的来说，个案工作是一个复杂而系统的过程，需要个案工作者具备较强的专业知识和能力，并善于根据个案的实际情况进行调整和应对。

简述个案工作过程的五个阶段的主要内容个案工作是一种专业的社会工作方法，通过对个体的问题进行分析和干预，以帮助个体解决问题、实现个人发展和自我价值的提升。

个案工作过程分为五个阶段，分别是接触阶段、评估阶段、干预阶段、终止阶段和评估阶段。

下面将详细介绍每个阶段的主要内容。

第一阶段：接触阶段接触阶段是个案工作的起始阶段，也是建立工作关系的阶段。

在这个阶段中，社工与个案建立联系，进行初步交流，了解个案的问题和需求。

接触阶段的主要内容包括：1. 建立信任关系：社工通过积极的沟通与倾听，与个案建立起互信和尊重的关系，为后续的工作打下基础。

2. 收集信息：社工通过询问个案和观察，了解个案的问题和需求，收集相关的背景信息和社会环境。

3. 确定工作目标：社工与个案探讨问题的本质和期望达到的目标，共同制定个案工作的目标和计划。

第二阶段：评估阶段评估阶段是对个案问题进行全面分析和评估的阶段。

在这个阶段中，社工通过综合收集的信息和专业知识，对个案问题进行深入分析和评估。

评估阶段的主要内容包括：1. 问题识别：社工通过分析个案的问题和需求，确定个案所面临的主要问题，明确工作重点。

2. 资源评估：社工评估个案的内外部资源，包括个案的能力和潜力，以及社会资源的可利用性，为干预阶段的方案制定提供依据。

3. 制定工作计划：社工与个案一起制定工作计划，明确目标、策略和时间表，以及评估工作成效的指标。

第三阶段：干预阶段干预阶段是个案工作的核心阶段，也是实施具体干预措施的阶段。

在这个阶段中，社工与个案一起进行问题解决和能力提升的干预。

干预阶段的主要内容包括：1. 实施干预措施：社工根据工作计划，采取一系列的干预措施，包括个案的辅导、支持、引导和教育等，帮助个案解决问题和提升能力。

2. 监测和调整：社工密切关注干预的进展，及时进行监测和评估，根据个案的反馈和实际情况，调整干预策略和方法，确保干预效果的实现。

3. 协调资源：社工在干预过程中，协调并整合个案所需的各种资源，包括医疗、教育、就业等，提供必要的支持和帮助。

第五章社会个案工作第一节社会个案工作的涵义与历史发展一、社会个案工作的要素方法要素：助人的方法工作对象要素：个人和家庭过程要素：面对面的工作科学与艺术的要素：立足于科学知识和技术双向性要素：调动资源为个人和家庭服务，以协助个人和家庭对其所处社会环境进行调适二、社会个案工作的涵义诊断学派高登·汉密尔顿（Gordon Hamilton）认为，个案工作是一种有意识地调整个人与社会环境关系的过程。

弗洛伦斯·霍丽丝（Florence Hollis）认为，个案工作是一个“心理－社会”的治疗方法，它既承认功能失调的内在原因，也承认外部的社会原因并努力促使个人更好的去满足他的需要及更好的发挥他的社会功能。

功能学派鲁丝·斯梅丽（Ruth E. Smalley）认为，社会个案工作是通过一对一的关系，让案主参与其中，在使用社会服务的过程中增进他自己和一般社会福利的一种方法。

综合的看法海伦·波尔曼(Helen Perlman)综合不同学派的看法，认为社会个案工作是一个问题解决的过程，是一个由人群福利机构来帮助人们更有效地应付社会功能上的问题的过程。

本书的界定：社会个案工作是由专业社会工作者运用有关人与社会的专业知识和技巧为个人和家庭提供物质或情感方面的支持与服务，目的在于帮助个人和家庭减低压力、解决问题，达到个人和社会的良好福利状态。

二、社会个案工作的发展历史19世纪到20世纪初:个案工作的起源20世纪初到20年代:个案工作的专业化与学科化20世纪30年代:从精神医学的洪流到功能派个案工作的发展20世纪40年代以后:个案工作的多元化发展时期20世纪80年代以后:综融取向和后现代主义的个案工作视角第二节社会个案工作的过程与基本技巧一、社会个案工作的过程（一）接案1.接案阶段社会工作者的主要任务了解服务对象的来源认定服务对象的类型了解服务对象的求助过程使“潜在服务对象”成为“现有服务对象”2.接案的步骤及核心技巧面谈准备：资料准备和拟定面谈提纲面谈,收集资料,初步评估,建立专业关系,决定工作进程（二）预估预估，即是收集与服务对象有关的详细资料、了解服务对象问题形成过程，是依据既定情境中的事实与特点推论出有关服务对象问题含义的暂时性结论的逻辑过程。

简述个案工作的程序个案工作是指社会工作人员通过对个体或家庭进行评估、规划和干预，解决其面临的问题，提高其生活质量和社会功能的过程。

个案工作的程序是指在进行个案工作时，按照一定的步骤和方法进行操作，以达到预期的工作目标。

下面将从评估、规划、干预和评估四个方面，简述个案工作的程序。

一、评估评估是个案工作的第一步，其目的是了解个体或家庭的现状、问题和需求，为制定合适的干预计划提供依据。

评估可以包括以下几个方面的内容：1. 收集信息：通过与个体或家庭的沟通，了解其生活状况、社会关系、心理状态等方面的信息。

同时，还可以收集相关的文件资料和其他可靠的信息来源。

2. 问题识别：根据收集到的信息，识别出个体或家庭所面临的问题，明确问题的性质、原因和影响。

3. 资源评估：评估个体或家庭的内外部资源，包括个体或家庭的能力、支持网络、社区资源等，以确定可利用的资源。

4. 风险评估：评估个体或家庭的风险因素，包括可能的危机事件、安全隐患和心理健康问题等，以便及时预防和干预。

二、规划规划是个案工作的第二步，其目的是根据评估结果，制定个体或家庭的干预目标和计划，明确所需的支持和服务。

规划包括以下几个方面的内容：1. 设定目标：根据评估结果和个体或家庭的需求，制定实现可行和可衡量的目标，明确所希望达到的结果。

2. 制定计划：制定详细的干预计划，包括具体的干预方法、时间表和责任人，确保实施过程的可操作性和可控性。

3. 协调资源：根据评估结果和干预计划，协调相关的资源，包括社会服务机构、专业人员、社区组织等，以提供所需的支持和服务。

4. 参与决策：确保个体或家庭在制定规划过程中的参与，尊重其意见和选择，增强其主动性和责任感。

三、干预干预是个案工作的核心环节，其目的是通过实施相应的措施和活动，解决个体或家庭所面临的问题，达到预期的干预效果。

干预包括以下几个方面的内容：1. 提供支持：为个体或家庭提供情感支持和信息支持，增强其应对问题的能力和信心。

第五章个案工作的专业关系第一节个案工作专业关系的含义一、专业关系的含义专业关系是为达成特定目标而结成的关系。

特定目标是双方关系的基础，特定目标一旦达成，专业关系就告一段落。

关系的单一性、功能性，正是专业关系的特点。

（一）专业关系有明确的目的（二）专业关系是一种职务关系，而非私人关系（三）工作者与案主之间良好关系的形成是手段，而非目的（四）专业关系不允许工作者在个案工作过程中获得个人的心理满足（五）专业关系存在是有时间性的（六）专业关系要求工作者提供专业性服务（七）建立良好的专业关系的主要职责在工作者个案工作过程，是个案工作者凭借专业知识与技能，协助案主发挥潜能、调整态度，从而解决案主的问题并增进案主自我发展的过程。

个案工作专业关系是为达成这一特定目标而结成的特定关系，个案工作者的角色定位与行为原则都是围绕这一目标而产生的。

在个案工作过程中，个案工作者必须牢牢把握专业关系的目标性、功能性和职业性。

二、专业关系的性质以康普顿和格列威的观点为框架，作具体阐述：1、关心他人个案工作者对案主的关心，表现在工作者想了解案主到底发生了什么事，并很愿意协助案主去解决问题。

对他人的关心是建立专业助人关系的必要前提。

工作者对案主的关心来自于社会工作的价值观与信念，只有在无条件肯定案主的生活和需要的信念下，才能表现出真正的关心。

2、承诺与责任当工作者决定接案，等于向案主作出了某种承诺，即工作者愿意尽力协助案主解决问题，工作者就此对案主负起了一份责任。

在现代个案工作中，这种承诺与责任往往以契约的形式固定下来，这一契约包括治疗目标以及评估目标达成情况的方式、替案主保守秘密、会谈的时间与地点等。

一般而言，契约一旦制定，工作者不得随意单方面改变，改变契约必须征得案主的同意。

工作者的承诺与责任是案主信任的基础。

3、接纳和期望接纳就是接受案主这样一个人，接受他（她）的优缺点和言行举止，而不去批评或怀疑他（她）。

接那是一种非评判的态度，能给人温暖、自由和安全感，它有助于案主的自我开放和自我探索。

个案工作的工作流程个案工作是指在社会工作领域中，通过对个人、家庭或群体进行评估、咨询和干预，帮助他们解决问题、改善生活质量的一种工作方式。

个案工作的流程一般包括以下几个步骤：问题识别、评估、制定干预计划、实施干预、评估效果和结束。

步骤一：问题识别问题识别是个案工作的第一步，通过与个人或群体的接触和沟通，了解他们所面临的问题和困难。

问题识别可以通过以下方式进行：1.直接询问：与个人或群体进行面对面交流，询问他们遇到的问题和困难。

2.观察：观察个人或群体在日常生活中的行为和情绪表现，发现可能存在的问题。

3.咨询：向其他相关人士（如家庭成员、教师等）咨询，了解他们对个人或群体情况的看法和意见。

步骤二：评估评估是指对个人或群体情况进行全面分析和了解，以确定他们所需的支持和服务。

评估可以包括以下内容：1.收集信息：通过面谈、观察和文件资料等方式，收集个人或群体的相关信息，如家庭背景、教育经历、健康状况等。

2.评估需求：根据收集到的信息，分析个人或群体的需求和问题，并确定优先解决的重点。

3.制定目标：与个人或群体合作，共同制定改善目标和计划，确保他们对干预过程有参与感。

步骤三：制定干预计划制定干预计划是为了针对个人或群体的问题和需求，制定具体的干预措施和行动计划。

制定干预计划可以按照以下步骤进行：1.确定目标：根据评估结果，明确所要达到的改善目标，并将其具体化和可量化。

2.确定措施：根据目标确定具体的干预措施，如提供心理咨询、提供社会支持、协助解决实际困难等。

3.定义责任：明确个案工作人员和其他相关人士在实施干预中的责任和角色。

4.制定时间表：确定干预的时间安排和进度，确保按计划进行。

步骤四：实施干预实施干预是根据制定的计划和措施，对个人或群体进行具体的支持和服务。

实施干预可以包括以下内容：1.提供咨询：向个人或群体提供心理、社会等方面的咨询，帮助他们解决问题和改善生活。

2.提供支持：提供情感上的支持和鼓励，增强个人或群体的自信心和应对能力。