药物的酸碱性、解离度和pKa对药效的影响1.药物解离常数(pKa)、体液介质pH与药物在胃和肠道中的吸收关系（1）药物以非解离的形式被吸收，通过生物膜，进入细胞后，在膜内的水介质中解离成解离形式而起作用。
（2）解离形式和未解离形式药物的比例与药物的解离常数（pKa）和体液介质的pH有关。
酸性药物的pKa值大于消化道体液pH时（pKa>pH），分子型药物所占比例高；当pKa=pH 时，未解离型和解离型药物各占一半；通常酸性药物在pH低的胃中、碱性药物在pH高的小肠中的未解离型药物量增加，吸收也增加，反之都减少。
例如，弱酸性药物如水杨酸和巴比妥类药物在酸性的胃液中几乎不解离，呈分子型，易在胃中吸收。
弱碱性药物如奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮在胃中几乎全部呈解离形式，很难吸收；而在肠道中，由于pH比较高，容易被吸收。
碱性极弱的咖啡因和茶碱，在酸性介质中解离也很少，在胃中易被吸收。
强碱性药物如胍乙啶在整个胃肠道中多是离子化的，以及完全离子化的季铵盐类和磺酸类药物，消化道吸收很差。
2.药物的酸碱性、解离度与中枢作用改变药物的化学结构，有时会对弱酸或弱碱性药物的解离常数产生较大的影响，从而影响生物活性。
例如，巴比妥酸在其5位没有取代基，pKa值约4.12，在生理pH 7.4 时，有99%以上呈离子型，不能通过血脑屏障进入中枢神经系统而起作用。
而当将其5位双取代以后，pKa值达到7.0～8.5之间，在生理pH下，苯巴比妥约有50%左右以分子形式存在，可进入中枢神经系统而起作用。
重点提示：药物常数（溶解度、分配系数、解离常数(pKa)、酸碱度对药效的影响。
考点串联1.药物发挥作用要具有一定的溶解性能与适当的脂水分配系数；作用于中枢神经系统的药物，需通过血脑屏障，应具有较大的脂溶性。
2.药物发挥作用还要具有适当的酸碱性与解离度；通常药物以非解离的形式被吸收，通过生物膜，进入细胞后，在膜内的水介质中解离成解离形式而起作用。
《N032护理药理学Ⅱ》期末考试复习资料一、单选题1.M受体激动时可引起（心脏抑制）A2.阿司匹林防止血栓形成的机制是（抑制环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成）3.阿托品应用于麻醉前给药主要是（减少呼吸道腺体分泌）B4.伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用（氨茶碱）5.伴有青光眼的心绞痛患者不宜选用（硝酸甘油）6.伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用（普萘洛尔）7.变异性心绞痛不宜选用（普萘洛尔）8.部分激动剂是（与受体亲和力较强，内在活性弱）C9.产妇临产前2～4小时内不宜使用哌替啶用于分娩止痛是由于（会引起新生儿呼吸抑制）10.长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免（反馈性抑制垂体－肾上腺皮质功能）11.长疗程应用糖皮质激素采用清晨一次给药可避免（反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能）12.长期使用糖皮质激素可引起（低血钾）13.长期应用糖皮质激素突然停药会引起反跳现象的原因是（病人对激素产生依赖或病情未控制）14.促进苯巴比妥（弱酸性）排泄的一个措施是（提高尿液pH值）D15.单用无效，通常与左旋多巴配伍应用增加左旋多巴疗效的药物是（卡比多巴）16.癫痫持续状态的首选药是（地西泮（安定））17.对2型糖尿病的肥胖患者可优选（二甲双胍）18.对浅表和深部真菌感染都有疗效的药物是（酮康唑）19.对乙酰氨基酚（扑热息痛）不具备下列哪项药理作用（抗炎抗风湿作用）F20.反复使用可产生成瘾性的镇咳药是（可待因）21.副作用是在下列哪种剂量时产生的不良反应（治疗量）G22.肝素过量引起自发性出血可选用的解救药是（鱼精蛋白）23.肝性水肿患者消除水肿应选用（螺内酯）24.格列本脲（磺酰脲类药物）较严重不良反应是（持久性低血糖）25.骨折剧痛应选用（哌替啶）H26.患者，男性，71岁，患支气管哮喘近20年，近期发现血压增高，其降压治疗的药物应禁用（美托洛尔）27.磺胺类药物的作用机制是与细菌竞争（二氢叶酸合成酶）28.磺酰脲类降糖药的作用机制是（刺激胰岛β细胞释放胰岛素）J29.甲亢术前准备正确给药方案应是（先给硫脲类，术前2周再给碘化物）30.驾驶员或高空作业者不宜使用的抗过敏药是（苯海拉明）31.解热镇痛抗炎药作用机制是（抑制前列腺素合成）32.解热镇痛药的降温特点主要是（只降低发热体温，不影响正常体温）33.金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎首选（克林霉素）34.巨幼红细胞性贫血的治疗药物是（叶酸）35.具有首关（首过）效应药物的给药途径是（口服给药）K36.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是（抑制后者在外周组织的脱羧，增强左旋多巴的疗效）37.卡托普利不会产生的不良反应是（低血钾）38.可用于治疗尿崩症的利尿药是（氢氯噻嗪）L39.链霉素引起的永久性耳聋属于（毒性反应）40.硫脲类抗甲状腺药物的严重不良反应主要是（粒细胞缺乏症）41.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是（粒细胞缺乏症）42.氯沙坦的降压机制是（阻断血管紧张素Ⅱ受体）M43.吗啡产生镇痛作用的机制是（激动体内阿片受体）44.吗啡急性中毒引起呼吸抑制应选用何种药物进行解救（尼可刹米）45.吗啡急性中毒致死的主要原因是（呼吸衰竭）46.毛果芸香碱主要用于（青光眼）47.目前临床最常用的人工合成镇痛药是（哌替啶）N48.哪类疾病患者不宜使用噻嗪类利尿药（糖尿病）49.耐药性是指（连续用药后细菌对药物的敏感性降低或消失）50.能与醛固酮竞争拮抗的利尿药是（螺内酯）51.能造成唾液腺肿大不良反应的药物是（普萘洛尔）52.诺氟沙星属于以下哪一类抗菌药（喹诺酮类）P53.普萘洛尔的禁忌证是（窦性心动过缓）Q54.强心苷对心肌正性肌力作用的机制是（抑制Na+-K+-ATP酶活性）55.强心苷禁用于（室性心动过速）56.强心苷禁用于（室性心律失常）57.强心苷中毒早期最常见的不良反应是（恶心、呕吐）58.强心苷最佳的适应证是（伴有心房纤颤和心室率快的心衰）59.抢救吗啡急性中毒可用（纳洛酮）60.青霉素G杀菌作用机制是由于（抑制细菌细胞壁粘肽合成）61.青霉素G属杀菌剂是由于（抑制细菌细胞壁粘肽合成）62.青霉素最严重的不良反应是（过敏性休克）63.庆大霉素与速尿（呋塞米）合用时易引起（耳毒性加重）S64.适合阿托品治疗的休克是（感染性休克）65.术后尿潴留可选用（新斯的明）66.双香豆素过量引起出血可选用的解救药是（维生素K）T67.碳酸锂主要用于（躁狂症）68.糖皮质激素用于严重感染的目的是（抗炎、抗毒、抗休克）69.体液的PH值影响药物转运是由于它改变了药物的（解离度）W70.胃肠道绞痛时可用何药治疗（阿托品）X71.下列对β2肾上腺素受体有较强选择性的平喘药是（沙丁胺醇）72.下列何药可诱发或加重支气管哮喘（普萘洛尔）73.下列利尿作用最强的药物是（呋塞米）74.下列哪一种情况慎用或不用碘剂（妊娠及哺乳期）75.下列与呋塞米合用易增强耳毒性的抗生素类是（氨基苷类）76.硝酸甘油不具有的作用是（增加心肌耗氧量）77.心脏骤停时应首选用（肾上腺素）Y78.药物的吸收过程是指（药物从给药部位进入血液循环）79.药物的血浆半衰期指（药物血浆浓度下降一半所需要的时间）80.药物肝肠循环影响药物在体内的（作用持续时间）81.药物在体内代谢和被机体排出体外称之（消除）82.药物作用出现的快慢取决于（药物的吸收快慢）83.药效动力学是研究（药物对机体的作用规律和作用机制的科学）84.药效动力学是研究（药物对机体的作用和作用机制的科学）85.以下哪类病人不宜选用噻嗪类利尿药（糖尿病）86.异丙肾上腺素治疗哮喘时常见不良反应是（心动过速）87.影响药物血浆半衰期（t1/2）长短的因素是（肝肾功能）88.预防磺胺类抗菌药对泌尿系统损害可采取下列的措施是（多饮水）89.预防心绞痛发作常选用（硝酸异山梨酯）Z90.直接激动M受体的药物是（毛果芸香碱）91.治疗和预防结核病的首选药物是（异烟肼）92.治疗流脑的首选药是（磺胺嘧啶）93.治疗青霉素过敏性休克应首选（肾上腺素）94.治疗三叉神经痛的首选药是（卡马西平）95.注射流酸镁中毒引起血压下降时应选用（氯化钙）96.左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是（胃肠道反应）97.左旋多巴治疗帕金森病的作用机制是（补充纹状体中多巴胺的不足）二、多选题A1.阿司匹林的不良反应包括（ABCDE）A.凝血障碍B.胃肠道反应C.变态反应D.水杨酸反应E.瑞夷综合症2.阿司匹林的不良反应包括（ABCDE）A.水杨酸反应B.过敏性哮喘C.胃肠道反应D.凝血障碍E.荨麻疹3.阿司匹林临床可用于（ABDE）A.神经痛、关节痛等的治疗B.类风湿关节炎的治疗C.痛风的治疗 D.感冒发热的治疗 E.血栓形成的预防4.阿托品不宜用于（ACDE）A.青光眼B.心动过缓C.前列腺肥大D.体温过高者E.幽门梗阻5.阿托品的临床应用包括（ABCDE）A.麻醉前给药B.儿童散瞳验光C.虹膜睫状体炎D.缓慢型心律失常 E.抗休克6.阿托品禁用于（ACDE）A.青光眼B. 心动过缓C.前列腺肥大D. 体温过高者E.幽门梗阻7.阿托品引起的不良反应包括（ABCDE）A.心悸B.口干C.体温升高D.皮肤干燥潮红E.视力模糊8.氨茶碱静脉注射过快可引起（BCDE）A.呼吸抑制B.血压骤降C.心律失常D.心悸E.惊厥9.氨基糖苷类抗生素主要不良反应包括（BDE）A.胃肠反应B.神经肌肉麻痹C.肝毒性D.肾毒性E.耳毒性B10.苯海拉明具备的药理作用是（ABCE）A.镇静B.抗过敏C.拮抗组胺H1受体D.减少胃酸分泌E.防晕动及止吐11.部分激动剂是（ABCE）A.与受体有亲和力B.有弱的内在活性C.单独应用能产生弱的效应 D.与激动剂合用增强激动剂效应 E.具有激动剂和拮抗剂双重特性C12.长期应用糖皮质激素突然停药可造成（BC）A.高血糖B.疲乏无力C.恶心、呕吐D.高血压E.食欲亢进D13.大环内酯类抗生素主要不良反应有（ACE）A.胃肠道反应B.过敏反应C.肝损害D.肾损害E.静滴刺激强14.地西泮的药理作用包括（ABCE）A.镇静催眠B.抗焦虑C.抗惊厥D.抗震颤麻痹E.抗癫痫15.地西泮的药理作用包括（ABCE）A.镇静催眠B.抗焦虑C.抗惊厥D.抗震颤麻痹E.抗癫痫16.对去甲肾上腺素药疗监护描述正确的是（ACDE）A.作静脉穿刺时药液勿外溢B.作静脉穿刺时可选用手部或关节周围的血管 C.严格控制滴速 D.尿量少于25ml/h时，向医生报告 E.出现局部水肿、皮肤苍白应立即热敷，并酌情用α受体阻断剂酚妥拉明对抗17.多巴胺的作用特点是（ABCD）A.激动DA受体、α受体和β受体B.加强心肌收缩力C.扩张肾血管增加尿量 D.主要用于治疗各种休克 E.对心率影响大G18.肝素主要用于（BCD）A.抗过敏B.防治血栓形成和栓塞性疾病C.各种原因引起的弥散性血管内凝血（DIC）的早期治疗 D.心导管检查、血透等操作过程中的抗凝 E.白细胞减少症H19.红霉素主要不良反应有（ACE）A.胃肠道反应B.过敏反应C.肝损害D.肾损害E.静滴剌激强J20.极量是（BCD）A. 临床上决不允许使用的剂量B. 比治疗量大、比最小中毒量小 C. 超过极量用药会引起中毒 D. 尚在药物的安全范围内 E. 不引起过敏21.减少阿司匹林胃肠道反应的防治措施有（ABC）A.饭后服药B.肠溶片C.同服抗酸药D.饭前服药E.多饮水K22.卡托普利的不良反应包括（ACDE）A.干咳B.低血钾C.味觉异常D.皮疹E.血管神经性水肿23.抗恶性肿瘤药常见不良反应包括（ABCDE）A.胃肠道反应B.骨髓抑制C.肾功能损害D.肝功能损害 E.脱发24.抗结核药联合应用的目的是（BCD）A.扩大抗菌谱B.增强疗效C.延缓耐药性的产生D.降低不良反应 E.减小抗菌范围25.抗菌谱是指（CD）A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的不良反应C.抗菌药物的抗菌范围 D.临床选药的基础 E.抗菌药物的疗效26.口服铁剂常见的不良反应是（BDE）A.嗜睡B.恶心、呕吐C.过敏反应D.上腹不适、腹泻E.便秘L27.氯丙嗪常见不良反应包括（ABCDE）A.椎体外系反应B.迟发性运动障碍C.抽搐或癫痫发作D.长期用药可出现体重增加E.较易发生直立性低血压28.氯丙嗪的药理作用包括（ABCDE）A.抗精神病作用B.镇吐作用C.降温作用D.外周抗胆碱作用和肾上腺素受体阻断作用 E.影响内分泌系统M29.吗啡的药理作用有（ABCE）A.镇静B.镇咳C.抑制呼吸D.止吐E.镇痛30.目前临床常用的降压药类包括（ABCE）A.β受体阻断药B.利尿药C.钙拮抗剂D.神经节阻断药 E.血管紧张素转化酶抑制剂P31.哌替啶优于吗啡的作用是（BC）A.镇痛作用比吗啡强B.不易引起便秘C.成瘾性比吗啡小 D.镇静作用弱 E.镇咳作用更强32.普萘洛尔临床用于治疗（ABCD）A.高血压B.室上性和室性心律失常C.心绞痛D.甲状腺功能亢进 E.支气管哮喘Q33.强心苷类药物安全范围窄，个体差异大，毒性反应发生率高，常见毒性反应包括（ABCDE）A.胃肠道反应B.视觉异常C.快速型心律失常D.房室传导阻滞 E.窦性心动过缓34.青霉素G水溶液不稳定，久置可引起（AC）A.药效下降B.中枢不良反应C.易诱发过敏反应D.肝损害 E.沉淀35.氢氯噻嗪具有的作用包括（ABCD）A.利尿作用B.抗利尿作用C.降压作用D.竞争性抑制尿酸分泌 E.拮抗醛固酮T36.糖皮质激素可引起与蛋白质代谢有关的不良反应是（BCE）A.高血压B.骨质疏松C.肌肉萎缩D.向心性肥胖E.伤口愈合迟缓X37.下列常用于心脏骤停的药物有（BC）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱 E.阿托品38.下列可引起二重感染的药物是（AC）A.四环素B.红霉素C.氯霉素D.螺旋霉素E.青霉素39.下列用于治疗心绞痛的钙拮抗剂是（BCE）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝普钠E.地尔硫卓40.下列属于H1受体阻断药的是（ACD）A.苯海拉明B.西咪替丁C.异丙嗪D.氯苯那敏E.雷尼替丁41.下列属于α受体阻断药的是（BCE）A.阿托品B.酚妥拉明C.酚苄明D.普萘洛尔E.妥拉唑啉42.硝酸甘油的不良反应包括（ABDE）A.升高眼压B.心率加快C.水肿D.高铁血红蛋白血症E.体位性低血压43.硝酸甘油的不良反应有（ABCDE）A.升高眼内压B.加快心率C.搏动性头痛D.连续应用产生耐受性 E.体位性低血压44.硝酸甘油具有的作用包括（ACDE）A.心率加快B.增加心肌耗氧量C.扩张动、静脉血管D.增加心内膜供血 E.扩张冠状动脉，改善缺血区的血液灌注45.新斯的明可用于治疗（ABCDE）A.重症肌无力B.手术后腹部胀气和尿潴留C.阵发性室上性心动过速 D.非去极化型骨骼肌松弛药物中毒解救 E.阿托品中毒解救Y46.药物的不良反应包括（ABCDE）A.副作用B.毒性反应C.致畸、致癌和致突变D.后遗效应 E.变态反应47.一线抗结核药包括（ABC）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸钠E.利福定48.胰岛素主要不良反应有（ABCD）A.低血糖B.过敏反应C.注射局部脂肪萎缩D.胰岛素抵抗 E.凝血障碍49.以下为抗癫痫药的是（ABCD）A.丙戊酸钠B.卡马西平C.地西泮D.苯妥英钠E.碳酸锂50.以下属于抗癫痫药的是（ABC）A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.硫酸镁E.碳酸锂51.有机磷酸酯急性中毒解救可选用药物为（BD）A.新斯的明B.阿托品C.麻黄碱D.氯解磷定E.去甲肾上腺素Z52.治疗三叉神经痛可优先选用的药物是（卡马西平）A.地西泮B.苯妥英钠C.D.氟奋乃静53.主要激动β受体的拟肾上腺素药为（AC）A.异丙肾上腺素B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.阿替洛尔 E.肾上腺素54.主要作用于α及β受体的拟肾上腺素药（BD）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.间羟胺D.麻黄碱E.α-甲基多巴55.注射硫酸镁引起急性中毒的症状有（BDE）A.腹泻B.呼吸抑制C.过敏反应D.血压剧降E.心脏停搏56.注射硫酸镁引起急性中毒症状（BD）A.腹泻B.呼吸抑制C.过敏反应D.血压剧降E.心跳过速。
护理药理学练习题库与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、治疗鼠疫的首选药是( )A、青霉索B、红霉素C、链霉素D、四环素E、林可霉素正确答案：C2、甲状腺机能亢进症的内科治疗药物是（）A、丙基硫氧嘧啶B、地塞米松C、甲苯磺丁脲D、肤轻松E、大剂量的碘剂正确答案：A3、具有显著首剂现象的抗高血压药物是（）A、哌唑嗪B、胍乙啶C、硝普钠D、肼屈嗪E、硝苯地平正确答案：A4、药物与血浆蛋白结合率高，则药物的作用( )A、起效快B、起效慢C、维持时间长D、维持时间短E、以上均不是正确答案：C5、雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是( )A、阻断M受体B、保护胃粘膜C、阻断H1D、促进PGE2合成E、阻断H2受体正确答案：E6、硝酸甘油口服，经门静脉进入肝，再进入体循环的药量约10%左右，这说明该药( )A、活性低B、效能低C、首关消除显著D、排泄快E、以上均不是正确答案：C7、体内、体外具有抗凝血作用的药物是( )A、肝素B、阿司匹林C、枸橼酸钠D、双嘧达莫E、华法林正确答案：A8、青光眼可选用( )A、头孢唑啉B、万古霉素C、链霉素D、红霉素E、林可霉素正确答案：C9、阵发性室上性心动过速首选( )A、地塞米松B、泼尼松C、泼尼松龙D、倍他米松E、氢化可的松正确答案：D10、下列何药常用于治疗支气管哮喘( )A、沙丁胺醇B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、哌替啶E、阿托品正确答案：A11、青霉素杀菌作用机制是由于（）A、抑制细菌核酸合成B、影响细菌摄取叶酸C、影响细菌蛋白质合成D、增加细胞膜的通透性E、抑制细菌细胞壁合成正确答案：E12、肝素和香豆素类可用于（）A、心血管手术B、体外循环抗凝C、防治脑溢血D、防治血栓栓塞性疾病E、防治弥散性血管内凝血正确答案：E13、毛果芸香碱不具有的药理作用是( )A、缩瞳B、眼内压降低C、骨骼肌收缩D、调节痉挛E、腺体分泌增加正确答案：C14、胃肠绞痛止痛应选用( )A、可待因B、吗啡C、烯丙吗啡十阿托品D、阿托品E、哌替啶正确答案：D15、可翻转肾上腺素升压作用的药物是( )A、β受体阻断药B、α受体阻断药C、H1受体阻断药D、M受体阻断药E、N受体阻断药正确答案：B16、体内体外均有抗凝作用的药物是( )A、双香豆素B、链激酶C、华法林D、尿激酶E、肝素正确答案：E17、通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，发挥扩血管、降负荷而治疗心衰的药物是( )A、硝普钠B、普萘洛尔C、硝苯地平D、肼屈嗪E、地高辛正确答案：B18、既可用于糖尿病治疗又可用于尿崩症的治疗的药物是( )A、格列齐特B、格列本脲C、垂体后叶素D、氯磺丙脲E、甲苯磺丁脲正确答案：D19、下列关于药物毒性反应的描述中，错误的是（）A、高敏性病人B、长期用药逐渐蓄积C、病人属于过敏体质D、一次性用量超过极量E、病人肝或肾功能低下正确答案：C20、能直接扩张小动脉和静脉血管而用于治疗心力衰竭的药物是( )A、螺内酯B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、甘露醇E、乙酰唑胺正确答案：C21、治疗重症肌无力，应首选( )A、新斯的明B、阿托品C、毒扁豆碱D、琥珀胆碱E、胆碱酯酶复活药正确答案：A22、阿托品松驰平滑肌作用最明显的是（）A、胆道平滑肌B、支气管平滑肌C、胃肠道平滑肌D、输尿管平滑肌E、子宫平滑肌正确答案：C23、反复应用药物后，人体对药物的敏感性降低是因为（）A、抗药性B、依赖性C、成瘾性D、耐受性E、习惯性正确答案：D24、抗菌活性是指( )A、抗菌药物一定的抗菌范围B、抗菌药物对耐药菌的疗效C、药物抑制和杀灭病原微生物的能力D、抗菌药物的抗菌程度E、抗菌药物杀灭细菌的强度正确答案：C25、氯丙嗪引起的体位性低血压是由于( )A、激动BDZ受体B、阻断M胆碱受体C、阻断α肾上腺素受体D、激动DA受体E、阻断黑质-纹状体通路的D2受体正确答案：C26、伴有溃疡病的发热病人宜选用( )A、对乙酰氨基酚B、萘普生C、布洛芬D、乙酰水杨酸E、吲哚美辛正确答案：A27、1受体主要分布于以下哪一器官（）A、骨骼肌运动终板B、支气管粘膜C、胃肠道平滑肌D、心脏E、腺体正确答案：D28、下面哪种情况禁用β受体阻断药（）A、快速型心律失常B、心绞痛C、高血压D、重度房室传导阻滞E、甲状腺机能亢进正确答案：D29、胃溃疡病人宜选用何种解热镇痛药（）A、对乙酰氨基酚B、吲哚美辛C、阿司匹林E、保泰松正确答案：C30、对于“药物”的较全面的描述是（）A、是具有滋补营养、保健康复作用的物质B、能影响机体生理功能的物质C、能干扰细胞代谢活动的化学物质D、是用以防治、诊断疾病或计划生育的化学物质E、是一种化学物质正确答案：D31、能用于立克次体病的药物是( )A、四环素B、青霉素C、链霉素D、庆大霉素E、以上都不是正确答案：A32、斑疹伤寒首选( )A、磺胺嘧啶B、庆大霉素C、四环素D、多粘菌素E、链霉素正确答案：C33、毛果芸香碱治疗青光眼的理论依据是( )A、减少房水产生，从而降低眼内压B、缩瞳，前房角增大，加快房水回流C、缩瞳，前房角缩小，加快房水回流D、散瞳，前房角增大，加快房水回流E、以上均不是正确答案：B34、药物肝肠循环影响了药物在体内的（）A、代谢快慢B、与血浆蛋白结合D、起效快慢E、作用持续时间正确答案：E35、癫痫小发作首选( )A、卡托普利B、氢氢噻嗪C、氨力农D、心得安E、地高辛正确答案：E36、下列地西泮的药理作用中错误的是（）A、抗精神病作用B、镇静催眠作用C、中枢性肌肉松驰作用D、抗惊厥作用E、抗焦虑作用正确答案：A37、口服生物利用度可反映药物吸收速度对（）A、分布的影响B、消除的影响C、药效的影响D、代谢的影响正确答案：C38、药物产生副作用的药理基础是（）A、用药时间过久B、药物作用的选择性较低C、药物代谢慢D、病人对药物反应敏感E、药物剂量太大正确答案：B39、氯霉素的最严重不良反应是（）A、消化道反应B、二重感染C、抑制骨髓造血功能D、过敏反应E、以上都不是正确答案：C40、伴有尿量减少，心收缩力减弱的感染性休克宜选用（）A、多巴胺B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、麻黄碱正确答案：A41、具有显著首剂现象的抗高血压药物是( )A、硝苯地平B、肼屈嗪C、硝普钠D、哌唑嗪E、胍乙啶正确答案：D42、下列地西泮的药理作用中错误的是( )A、抗惊厥作用B、镇静催眠作用C、中枢性肌肉松驰作用D、抗焦虑作用E、抗精神病作用正确答案：E43、下列药物中对支原体肺炎首选药是（）A、异烟肼B、土霉素C、对氨水扬酸D、红霉素E、吡哌酸正确答案：D44、筒箭毒碱引起肌松的作用原理是（）A、抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱B、阻断骨骼肌运动终板膜上的N2胆碱受体C、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D、抑制乙酰胆碱降解E、促进乙酰胆碱降解正确答案：B45、肝素抗凝作用的主要机制是( )A、直接灭活凝血因子B、激活抗凝血酶ⅢC、抑制肝合成凝血因子D、激活纤溶酶原E、与血中Ca2+络合正确答案：B46、肝药酶的特点是( )A、专一性低，活性有限，个体差异小B、专一性高，活性很高，个体差异小C、专一性高，活性有限，个体差异大D、专一性低，活性有限，个体差异大E、专一性高，活性很强，个体差异大正确答案：D47、具有抗晕止吐作用的药物是（）A、阿托品B、山莨菪碱C、胃复康D、丙胺太林E、东莨菪碱正确答案：D48、体液的pH影响药物转运是由于它改变了药物的( )A、水溶性B、pKaC、脂溶性D、溶解度E、解离度正确答案：E49、对氨基糖苷类敏感的细菌是( )A、肠球菌B、各种需氧G-杆菌C、G-球菌D、绿脓杆菌E、厌氧菌正确答案：B50、毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A、瞳孔缩小、眼压降低、调节麻痹B、瞳孔散大、眼压降低、调节痉挛C、瞳孔散大、眼压升高、调节麻痹D、瞳孔缩小、眼压降低、调节痉挛E、瞳孔散大、眼压降低、调节痉挛正确答案：D二、判断题（共40题，每题1分，共40分）1、( )T1/2可作为制定给药方案的依据。
