教你认识肺功能检查
- 格式:doc
- 大小:36.50 KB
- 文档页数:7
肺功能检查有哪些项目肺功能检查是一种常见的医学检查方法,用于评估肺部功能和检测呼吸系统相关疾病。
该检查通过测量肺活量、呼气量、呼气流速等参数,能够提供关于肺部疾病的重要信息,帮助医生做出准确的诊断和治疗方案。
下面将介绍一些常见的肺功能检查项目。
1. 肺活量测定肺活量是指一个人在最大吸气或最大呼气后所能达到的最大呼吸容积。
通过肺活量测定,可以评估一个人的肺功能状态。
常见的肺活量测定方法有峰流速仪法、潮气容积法和螺旋体积法等。
2. 最大呼气流量-容积曲线最大呼气流量-容积曲线(MVV)是一种测量肺部通气功能的方法。
该方法通过测量呼气流速和容积的关系,能够评估气道狭窄和阻塞的程度。
MVV曲线可以用来诊断肺部疾病,如哮喘和肺气肿等。
3. 肺活量-时间曲线肺活量-时间曲线是一种测量肺部功能的方法,用于评估肺的弹性和呼吸肌的功能。
该曲线通过测量呼吸容积和时间之间的关系,可以检测肺部疾病、肺功能障碍和呼吸肌疲劳等。
4. 强迫呼气容积强迫呼气容积是特定时间内的最大呼气容积。
该检查项目用于评估呼气流速和气道阻塞的程度,常用于诊断哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
5. 一秒钟用力呼气容积一秒钟用力呼气容积(FEV1)是特定时间内的最大用力呼气容积。
它是评估肺功能的重要指标之一,常用于评估肺通气功能和肺功能障碍。
FEV1还可以用于诊断和监测肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。
6. 气体弥散量气体弥散量是评估肺部气体交换功能的指标之一。
它通过检测肺泡膜扩散能力,可以评估肺气体交换功能和肺通气功能。
气体弥散量的测定常用于评估肺间质病变和肺血管疾病等。
以上是一些常见的肺功能检查项目。
这些项目可以帮助医生评估肺部功能和诊断一些呼吸系统相关的疾病。
如果您需要肺功能检查,建议咨询专业医生,根据个人情况进行选择合适的检查项目。
肺功能,您查了吗?肺功能是啥?是一项检查,是一项检查肺部疾病的检查,是一项必要的检查肺部疾病的检查,是一项越来越成熟、越来越重要的必要的检查肺部疾病的检查!所以,常常在天气变化时就容易咳痰喘的您、总是忍不住想要多抽两口的您、可能从小就被哮喘困扰的您、准备麻醉后做个小手术的您,或者只是想要做个年度体检的您,可查过肺功能了呢?我们先来直观地认识一下它!第一,它是一项物理检测手段,不会对您的身体产生额外的损伤和不适,您可以放心地重复检查;第二,它是用来了解肺部的功能性变化的,和胸片、肺CT 一样,它们都是重要的肺部病变的检测方法,是不同的,也是不能互相替代的;第三,它可以检测出您是否有早期的呼吸系统病变,能够帮助您鉴别呼吸困难的原因,并评估您肺部疾病的严重程度,还可以帮助评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性……当然了,这些工作都是医生的,您需要做的就是乖乖地坐在椅子上配合医生,跟着医生的口令进行相应的呼吸运动就可以了,非常简单!看了以上这些,您可心动了呢?心动不如行动!即日起,锡矿山中心医院呼吸内科最新引进的德国格莱特肺功能测试仪已全面投入使用中!该肺功能测试仪采用压差式测量原理,搭载市场主流商用计算机系统,安装最专业的肺功能测试软件,稳定性好、重复性好、检测数据精准,检测指标齐全(除弥散功能之外),一定能为您的健康保驾护航,还能为全院的临床各科室工作增加助力!欢迎广大患者朋友及医院同仁来诊来电!检查对象:①反复上呼吸道感染者——观察肺功能是否有损伤②有吸烟史及长期咳嗽——看小气道功能是否改变③季节性咳喘发作——看是否患有哮喘④慢性支气管炎者定期复查——监控病程发展⑤胸片或肺CT异常者——判断肺功能损害程度⑥麻醉、外科手术的危险评估,以及术后恢复的预测5.检查要求:一般无特殊要求,必要时可由我科医生评估后决定。
肺功能检查简介肺功能检查是呼吸系统疾病重要的、必要的检查之一。
一、肺功能检查的临床应用:1.早期检出肺、气道疾病,特别是慢阻肺、支气管哮喘(重要指标或金指标);2.鉴别诊断呼吸困难、咳嗽的原因(特别是不明原因的慢性咳嗽);3.评价患者对手术的耐受力(特别是老年或者既往有肺部疾病的患者和比较大的胸部或腹部手术),为麻醉、外科手术的危险评估,以及术后恢复提供参考预测;4.劳动力评估和健康体检,是诊断尘肺和劳动力受损的重要指标或金指标,肺功能的强弱是健康的重要标志,也是长寿的重要原因。
肺功能报告不会看?手把手教你识别各种参数!一、肺功能的概念肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的临床价值。
肺功能主要是由气道平滑肌张力和肺收缩性决定。
在青少年,肺组织随着年龄的增长而不断发育成熟,一般到20岁左右肺功能各指标达峰值并维持到25岁左右,其后随着年龄的增长肺组织弹性减退而逐渐下降。
肺功能检查在呼吸系统疾病的诊断、严重度分级、预后评估、治疗方案选择等方面都十分重要,也越来越受到大家重视。
因此,学习如何解读肺功能报告是呼吸科医师的一项必修课。
二、肺功能的参数首先,我们要明白常规肺功能检测各个参数的意义,主要有容积参数和通气参数。
1.容积参数我们来复习一下呼吸生理学,容积参数有:教材中把互不重叠的潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量称为肺容积(Capacity);而 2 个或以上肺容积的叠加称为肺容量(Volume)。
但实际应用中,肺容积/肺容量不区分的用法仍很常见,比如潮气量,按理应叫「潮气容积」,但潮气量的说法又令人耳熟,因此也不必过于纠结。
(肺容积和肺容量图解)2.通气参数相较容积参数,其实临床上应用更多的是通气参数,包括用力肺活量(FVC)、一秒量(FEV1)、呼气峰值流量 PEF、25% 肺活量时的最大瞬间呼气流量(FEF25%)、最大通气量(MVV)等。
要想理解通气参数的意义,应先熟悉肺功能的基本流程,这就要从曲线入手。
我们来看下图:纵轴为容积,横轴为时间,也就是常说的容积-时间曲线。
肺功能的基本操作流程为以下四步:1. 平静呼吸数次(测定潮气量,VT,绿色曲线)2. 尽力深吸一口气(吸满至肺总量,TLC,蓝色曲线)3. 迅速用力吹出直到呼气末曲线达到平台(用力肺活量,FVC,红色曲线)4. 再尽力深吸一口气(呼出多少应吸入多少,故回到呼气起点水平,青色曲线)还有另外一种形态的容积-时间曲线:看起来好像是一个新的曲线,其实就是把上述过程的最后两步单独拉出来,再把曲线上下翻转一下。
教你认识肺功能检测
一、肺容量测定(静态肺容量)
(1)潮气容量(VT):这是指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。
正常参考值:500ML(成人)
(2)补吸气量(IRV):指平静吸气后再用力吸入的最大气量。
正常参考值:M(男):2.16L左右F(女):1.5L左右
(3)补呼气量(ERV):指平静呼气后再用力呼出的最大气量。
正常参考值:M(男):0.9L左右F(女):0.56L左右
(4)残气量(RV):为补呼气后,肺内不能呼出的残留气量。
正常参考值:M(男):1.380+0.631LF(女):1.301+0.466L
(5)深吸气量(IC):指平静呼气后能吸入的最大气量(潮气量+补吸气量)。
(6)肺活量(VC):最大吸气后能呼出的最大(全部)气量。
(潮气量+补吸气量+补呼气量)
正常参考值:M(男):3.5L左右F(女):2.4L左右
(7)功能残气量(FRC):指平静呼气后肺内所含气量(补呼气量+残气量)。
正常参考值:M(男):2.77+0.8LF(女):1.86+0.5L
肺功能测定结果有助于判断有无通气功能障碍,以及障碍的性质和程度,可作为某些肺疾患诊断的辅助手段。
肺功能检查也可作为重要的疗效判断指标以指导和评价临床治疗;胸外科术前肺功能测定有
助于判断手术安全性;在劳动卫生和职业病领域中可用于了解工作环境对肺功能的影响及劳动力鉴定。
随着医学和其他科学技术的发展,肺功能检查将日趋普及和完善,发挥更大的作用。
动脉血气分析是检测肺换气功能的重要项目,主要指标包括:动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值、标准碱、缓冲碱、剩余碱。
根据上述指标可判断出有无缺氧及其程度,有无酸碱失衡及其失衡的类型、程度等,可为手术、麻醉、危重症的监护及抢救提供重要的依据。
肺功能检查是一个完全无创测定肺功能的方法。
当肺脏发生病变时就会造成人体的缺氧,引起全身各脏器的损害,而通过肺功能的检查,医生就可以了解病人的肺脏是否正常或肺脏因病变受损的程度,这样有利医生采取积极的方法来阻止病变进一步发展,这是十分重要的。
二、如何分析肺功能检查结果
肺通气功能障碍的类型有:阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍和混合性通气功能障碍。
阻塞性通气功能障碍以流速 ( FEV1.0/F VC% ) 降低为主,而限制性通气功能障碍以肺容量(如VC) 减少为主,混合性则二者兼而有之。
判断通气功能障碍的类型的主要依据是肺功能检查,同时需要结合临床资料作出正确的结论。
分析肺功能检查结果可以参考以下的步骤:
步骤1:FVC
FVC正常,基本上可以排除限制性通气功能障碍,若有降低,则需要鉴别是阻塞性还是限制性通气功能障碍。
步骤2:FEV1
正常:可以除外明显的限制性和阻塞性通气功能障碍。
降低:提示存在有通气功能障碍,由于限制性和阻塞性通气功能障碍均可表现出FEV1降低,故需要评估FEV1/FVC,判断是否存在阻塞。
若有条件,应检查TLC。
TLC增加大于15%,提示阻塞;TLC正常或增加可除外限制;若降低,提示限制,对于混合性通气功能障碍,TLC 偶可正常。
步骤3:FEV1/FVC
正常:通常可排除阻塞性通气功能障碍。
FEV1/FVC正常或增高,结合FVC降低,常常提示限制性通气功能障碍。
若有疑问可检查TLC或DLCO,同时可以结合胸片检查有无TLC 减少的依据。
FEV1/FVC降低,高度提示阻塞性通气功能障碍,是判断阻塞性通气工能障碍的重要指标。
步骤4:呼气流量值
FEF25-75与FEV1的改变一致,但更为敏感。
步骤5:MVV
MVV与FEV1的改变一般一致,但更为敏感。
临床上可以通过FEV1来计算MVV值。
在正常情况下,预计MVV=FEV1×40,在临床工作中可以利用MVV预计低限作为MVV是否适当的判断依据。
MVV预计低限=
步骤1:FVC
1)FVC正常,可以除外明显的限制性通气功能障碍。
是否有阻塞性原因,需要检查FEV1,FEV1/FVC。
2)FEV1降低,可以明确有阻塞性原因,由于FVC正常,故其降低可能为阻塞性通气功能障碍所致,需要结合FEV1/FVC,以进一步肯定其判断。
3)FEV1/FVC降低,可以肯定存在通气功能障碍。
4)MVV预计=1.24×30=37.2。
MVV实测=48.29,其为严重阻塞性原因或是测FEV1时未用全力?其需要技术员认真进行判断,还需要结合FV图形作出最后的决定。
5)RV/TLC显著增高,提示肺充气过度,符合严重阻塞性通气功能障碍的改变,需要通过影像学了解是否存在肺气肿等病理改变。
6)DLco 降低,表示肺弥散障碍,与RV/TLC相吻合,符合严重阻塞性通气功能障碍,肺气肿的肺功能改变。
7)结论:重度阻塞性通气功能障碍,中度弥散障碍。
肺功能检查需要做的常见项目有以下几种:
(1)肺功能检查
是测定气道阻力与气流速度的重要检查。
常用指标:FEV1(第一秒用力呼气容积),PEF(最大呼气峰流速),FVC(肺活量)。
此为咳嗽变异性哮喘常用检查之一。
(2)肺部CT与纤支镜检查
对于鉴别诊断困难者,如与不典型支气管异物、气管支气管软化、
支气管淋巴结结核等难鉴别时,可选择此特殊检查,以提高诊断准确率。
(3)血清IgE测
总IgE和特异性IgE(SIg)检测,如有升高,也对判断机体过敏或过敏变应原种类有价值。
(4)胸部X线检查
了解有无合并症,还具有鉴别诊断价值。
虽然肺功能检查项目多,肺功能检查的费用并不高,患者选择正规医院,也能节省花费。
有效的诊断、科学的治疗,才是节约治疗费用的根本。