功血的护理查房
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功能性子宫出血的护理常规
功能性子宫出血简称功血,是妇科的常见病。
它是调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血范畴而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。
功血可分为排卵性和无排卵性两类。
1、患者补充营养进高蛋白、高热量、高维生素、富含铁饮食遵医嘱按时服药注意卧床休息。
2、维持患者正常的血容量观察并记录患者的生命体征及出入量嘱患者保留会阴垫及内裤等以便准确估计出血量。
出血多者要绝对卧床休息遵医嘱作好配血、输血、止血等措施。
3、预防患者感染严密观察体温、脉搏等遵医嘱做好血常规检查如有异常及时报告医师保持患者会阴清洁预防逆行性感染。
4、患者遵医嘱使用性激素按时按量按规定服用如果发生阴道出血护士应及时通知医师处理。
5、加强心理护理向患者讲解病情及提供相关的信息消除其心理顾虑。
功血的护理查房范文在医学领域中,功血是指自然出生产后所产生的宫腔内的残余物质,包括胎盘碎片、凝血物、坏死组织等,需要通过适当的护理来清除和预防感染。
功血的护理查房是指护士在产妇恢复期术后的护理中,对功血情况进行评估和处理。
护士在功血的护理查房中应做到以下几点:1.了解功血的生理过程:护士应了解产后功血的生理过程,清楚了解功血是正常的生理现象。
由此,护士可以根据不同的情况判断功血是否正常,以及是否需要干预。
2.妊娠、分娩及术后史的评估:护士需要了解产妇的妊娠史、分娩史以及术后史。
通过了解产妇的背景情况,可以更好地评估和处理功血情况。
例如,对于有胎盘残留的产妇,需要密切注意功血情况,并及时采取相应的处理措施。
3.观察功血情况:护士应仔细观察产妇的阴道出血情况,包括血量、颜色、质地等。
产后前24小时内,产妇的阴道出血量较多,颜色鲜红,质地较稀。
此后,阴道出血逐渐减少,颜色逐渐变淡,质地逐渐变稠。
如果产妇阴道出血量多于2小时内超过婴儿头的尺寸或突然增多,颜色变深,质地变稀,应及时报告医生,以作进一步评估和处理。
4.评估宫缩情况:助产士还需要评估产妇的宫缩情况,包括宫底紧张度、宫缩频率、宫缩时长、宫缩的强度等。
通过评估宫缩情况,可以了解产妇子宫的收缩情况,进一步判断功血是否正常,是否需要采取干预措施。
5.洗手术区及会阴部护理:对于术后功血较多的产妇,需要定期清洁术区和会阴部,保持局部清洁,预防感染。
护士在进行清洁时应注意避免刺激会阴部,以免引起出血。
清洁完成后,应及时更换干净的卫生巾,并提醒产妇保持局部清洁。
6.教育产妇关注功血情况:护士需要向产妇详细解释功血的意义和注意事项,教育产妇关注功血情况,增强自我观察和自我保健的能力。
产妇对功血情况的了解程度越深入,越能及时发现并处理异常情况,为健康恢复提供更好的保障。
7.记录功血情况:护士应及时、准确地记录产妇功血情况,包括出血量、颜色、质地、宫缩情况等。
通过记录,可以动态观察功血情况的变化,为医疗团队提供参考依据,及时调整护理方案。