功血病人的护理作业

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妇产科护理学
垂体垂
体
无排卵型功血
有排卵型功血
妇产科护理学
有成批卵泡生长，雌激素水平正常
有成批卵泡生长，雌激素水平正常1
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但缺少由雌激素正反馈而出现 的 LH 峰，无排卵而退化
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卵巢功能衰退，剩余卵泡对促性腺激素的反应低下，而不能规律性地成熟。

卵巢功能衰退，剩余卵泡对促性腺激素的反应低下，而不能规律性地成熟。

1
2
雌激素水平下降，促
性腺激素水平升高。

无排卵型功血
育龄期
有排卵型功血
（一）病因：
妇产科护理学
药物治疗（内分泌治疗）：
无排卵型功血
妇产科护理学月经间
有排卵型功血
月经过多：
１
2３健康史
身心状况
相关检查
月经过多
月经过多３
2不规则出血不规则出血月经频发月经频多
月经频多
2
妇产科护理学
30
妇产科护理学
与子宫异常出血导致疲乏
潜在并发症：感染
知识缺乏：缺乏正确服用性激素的知识
1、补充营养
2、维持正常血容量
3、预防感染
4、遵医嘱使用性激素
5、加强心理护理。

功能失调性子宫出血的护理常规
一、专科评估：
1、病史：
①询问病人的年龄、月经史、婚育史、避孕措施、既往史、有无慢性病等。

②回顾疾病发生经过、发病时间、目前流血情况、及诊治经历。

2、身心症状：
①精神营养状态，有无贫血、肥胖、出血点、紫癜、黄疸等。

②体格检查：淋巴结、甲状腺、乳房发育情况，进行腹部触诊。

③心理情况：有无焦虑、恐惧等，担心疾病严重程度。

二、护理措施：
1.一般护理：
①加强营养，保证休息，纠正贫血，补充铁剂、维生素C和蛋白质。

②病情观察：观察体温，阴道流血量、颜色、气味，有无腹痛及程度。

③预防感染：做好会阴护理，保持局部清洁，必要时遵医嘱给予抗生素。

2.治疗配合：
按时按量服用性激素，不要随意停服和漏服。

病人在治疗期间出现阴道流血要及时就诊。

①止血：使用性激素止血。

②调整月经周期。

③促进排卵。

3.心理护理：向病人解释病情及提供相关信息，善于倾听病人表达其内心感受，帮助病人澄清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。

也可交替使用放松技术，如看电视、听广播、看书等，分散病人的注意力。

三、健康教育指导：
1.青春期、围绝经期妇女出现不规则阴道流血且流血量较多时应及时就诊，以免失血过多导致贫血。

2.特别强调围绝经期不规则流血要警惕子宫内膜癌，需常规做分段诊断性刮宫帮助明确诊断。

功能性子宫出血如何护理功能性子宫出血是一种非器质性病变，是下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常引起神经内分泌异常而引发子宫不正常出血的病变，简称功血。

功能性子宫出血在妇科门诊患者中约占10％，是妇科中的常见疾病。

做好功能性子宫出血的护理，可使患者的治愈率大大提高，减少并发症。

一、什么是功能性子宫出血？在临床诊断中，将功能性子宫出血分为两种，包括：（1）无排卵型功能性子宫出血；（2）排卵性功能性出血，前一种在青春期少女以及绝经过渡期中的妇女中常见，青春期少女的功血多是因为神经内分泌中枢系统发育还不完全或是成熟延迟导致；绝经过渡期中的妇女出现的功血症状多是由于调节系统功能减退导致的。

正常月经出血以外的不规则阴道出血都叫功能性子宫出血，功血也包括不正常的月经周期在内，也就是正常的1-7天内的月经周期之外，其他时期出现的子宫出血都可以归为功能性出血，范围非常广。

如果确诊为功能性子宫出血，一定要及时地去医院进行常规检查并接受相关治疗。

二、功能性子宫出血的病因包括：（1）多数患者的功血是由子宫疾病引起，其中子宫内膜病变是引起功血的最常见原因；（2）有些女性本身患有血液病、糖尿病以及再生障碍性贫血等等疾病，也会引起功能性子宫出血的出现；（3）女性如果出现情绪失常或是日常起居和生活环境发生变化也会引起功能性子宫出血的出现；（4）如果女性滥用精神类疾病和避孕的药物，或是使用宫内节育环，都会对女性子宫造成影响，从而影响女性身体健康，引起功能性子宫出血。

（5）在激素调节下，子宫内膜的微环境受到改变，导致了子宫内膜修复能力失控，出现了病理性的改变，会引起无卵性功能性子宫出血；（6）腺体分泌化和孕酮对抗缺乏导致的PC升高，凝血因子等等的缺乏以及溶酶体和螺旋小动脉等作用子宫内膜螺旋小动脉的功能及溶酶体结构异常，从而影响血管上皮修复和内膜脱落。

三、功能性子宫出血的临床表现有哪些？功能性子宫出血的临床表现症状包括：阴道异常出血、月经周期紊乱等，甚至有些患者会出现大出血的症状，造成失血性休克，月经量较大、以往月经周期规律情况可能导致失血性贫血，在女性身体抵抗力较差的时候容易造成感染；在女性出现功能性子宫出血的时候，两次月经周期中会出现点滴出血或是阴道大量出血的情况，月经量异常增多的时候患者可能会出现头晕和乏力现象，这种现象发生时需要及时治疗，避免持续性失血导致的休克。

功血的护理问题及护理措施好嘞，咱们今天来聊聊功血这事儿。

听到功血，很多人可能会皱皱眉，心想这是啥呀？其实说白了，功血就是女性在月经期间，或者在生育期，突然就来了大出血，像是暴风雨般的突袭，真是让人措手不及。

平时月经还好好的，结果这一下子，哗啦啦的，真是让人心惊胆战。

有的人甚至可能会觉得这简直就是“惊天大祸”，这可不是小打小闹的事儿。

别担心，今天咱就聊聊怎么应对这功血，怎么护理，让大家在这场“暴风雨”中也能稳住阵脚。

首先啊，咱们得知道，功血的原因可多了去了，有可能是激素水平不稳定，也可能是生理问题，甚至还可能跟压力、饮食不规律有关系。

这年头，生活节奏那么快，谁还不是一边忙工作，一边忙生活呢？不过，虽然原因复杂，但我们能做的护理措施其实也不难。

比如说，饮食上，咱们就得重视一下。

多吃些富含铁的食物，像红枣、桂圆、瘦肉，这些都是补血的好帮手。

不要觉得这都是小事，身体可是我们的本钱，得好好对待。

然后呢，保持良好的作息也很重要。

别让自己熬夜成习惯，想想大黑夜的熬夜，多可怕！第二天像条“僵尸”一样上班，活力全无，身体自然也受不了。

如果功血来了，特别是出血量大的时候，务必要多休息，别再折腾自己了。

那时候可得当个小皇后，什么都得有人伺候着，保证睡眠质量，才是王道。

说到情绪，真的是不能忽视。

功血的时候，心情总会有点儿起伏。

这时候，别自个儿闷着，找朋友聊聊天，或者看看搞笑视频，开怀大笑能让人心情大好。

学会释放压力，别让情绪压得喘不过气来。

说实话，心情放松了，身体自然也跟着轻松，这可是一举两得的好事儿。

还有就是，得注意个人卫生。

月经期间，保持干净是最基本的要求，勤换卫生巾，保持清爽。

千万别让细菌有机可乘，搞得自己再添麻烦。

保持卫生可不只是为了自己，身边的人也会更加放心，毕竟咱们可不能当个“潜在危险分子”，对吧？如果功血的情况比较严重，流血不止，那可得马上去医院检查了，别硬撑着。

听医生的话，听从医嘱，服用一些止血药物也是很有必要的。

类别护理常规制定日期 2007.7科别妇产科修定日期 2010.7内容功能失调性子宫出血护理常规页数 1/3主任签名：护士长签名：一、定义功能失调性子宫出血简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。

功血可分为无排卵性和排卵性功血两类，约85%的病人发生于绝经前期，30%发生于育龄期，20%发生于青春期。

二、病因(一)无排卵性功能失调性子宫出血1、青春期由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全。

2、围绝经期妇女，由于卵巢功能衰退。

3、生育期妇女有时因内外环境应激等因素干扰也可以发生无排卵。

(二)排卵性月经失调1、黄体功能不足：神经内分泌调节功能紊乱，导致卵泡发育缓慢，使雌激素分泌减少，使黄体发育不全，孕激素分泌减少，使子宫内膜分泌反应不足。

2、子宫内膜不规则脱落：在月经周期中，患者有排卵，黄体发育良好，但由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱或黄体机制异常引起萎缩过程延长，导致子宫内膜不能如期完整脱落。

三、临床表现1．无排卵性功血：常见的症状是子宫不规则出血；少数表现为类似正常月经的周期性出血，但量较多。

出血期不伴有下腹疼痛或其他不适，出血多或时间长的病人常伴贫血。

2. 排卵性功血①黄体功能不足者表现为月经周期缩短，月经频发。

不孕或早孕期流产发生率高。

②子宫内膜不规则脱落者，表现为月经周期正常，但经期延长，多达9-10日，且出血量多，后几日常常表现为少量淋漓不断出血。

四、病情观察要点1、阴道流血情况:重点观察患者阴道流血的量、持续时间，准确记录出血量。

2、了解贫血情况：定时复查血常规，观察患者皮肤、口唇、甲床的颜色。

3、生命体征观察:观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压的变化。

五、治疗原则（一）无排卵性功血出血期间应迅速有效的止血并纠正贫血，血止后尽可能明确病因，并根据病因进行治疗，选择合适方案控制月经周期或诱导排卵，预防复发及远期并发症。

功能失调性子宫出血病人护理要点摘要】目的：探讨功能失调性子宫出血患者临床观察及护理措施；方法：选取2014年3月～2015年10月收治的功能失调性子宫出血患者42例临床观察及护理方法资料进行分析。

结果：经临床观察及护理，使患者用药后，阴道流血量明显减少，并逐渐达到止血的目的。

结论：纠正贫血状况，正确使用性激素，能列举应对药物副反应的措施。

保持乐观情绪，配合治疗过程。

【关键词】功能性失调性子宫出血；临床观察；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）05-0194-02功能失调性子宫出血简称功血，是一种常见的妇科病。

它是由于神经内分泌系统调节紊乱引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器宫均无明显的器质性病变，功血者常表现为月经失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等[1]。

它可引起患者贫血、继发感染、不生育，甚至需切除子宫。

青春期功血治疗原则是以止血、调整月经周期和促进排卵。

同时注意纠正贫血，改善全情况，积极治疗并发症。

围绝经期功血患者在止血后以调整月经周期和控制经血为原则。

选取2014年3月～2015年10月收治的功能失调性子宫出血患者42例临床观察及护理方法分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组收治的42例功能失调性子宫出血患者，年龄均在16～58岁，平均年龄48±3岁。

病程3～10个月，平均4个月。

青春期功能失调性子宫出血12例，生育期功能失调性子宫出血5例，更年期功能失调性子宫出血23例。

1.2 方法1.2.1出血病人的观察及护理观察并记录病人的生命体征、出入量。

教病人准确估计流血量。

平均一片会阴垫完全浸润时可吸收20～30ml的血量。

假若在1～2小时内，完全浸润2片棉垫，表示出血量非常大。

对出血量多者，应督促其卧床休息，按医嘱作好配血、输血、止血措施，严密观察血压的变化，配合医生治疗方案维持病人正常血容量。

一般病人卧床休息，防止体力消耗，减少出血量；大出血的病人绝对卧床休息，取平卧或仰卧位。

产科患者功能失调性子宫出血护理要点详解【疾病特点】功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding，DUB）简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常，即下丘脑－垂体－卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血，属于生殖内分泌疾病，非器质性病变引起。

功血分为无排卵性和排卵性两类。

（一）无排卵性功能失调性子宫出血（ano'vulatory dysfunctional uterine bleeding）多见于青春期及绝经过渡期妇女，约占85%。

可有各种不同的临床表现，其特点是失去正常周期规律性和出血自限性，最常见的症状是子宫不规则出血。

特点是月经周期紊乱，经期长短不一，经量多少不定，出血的类型取决于血清雌激素水平及其下降速度、雌激素对子宫内膜作用时间及内膜厚度，出血期间一般无不适感觉。

青春期患者的下丘脑一垂体一卵巢轴激素间反馈调节尚未成熟，特别是对雌激素的正反馈作用存在缺陷，卵泡雌激素呈持续低水平，月经中期无促排卵性黄体生成激素高峰形成，卵巢无成熟卵泡形成，不能排卵；绝经过渡期患者的卵巢功能不断衰退，剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡在发育过程中因退行性变而不能排卵；内外环境等因素也可引起育龄妇女的无排卵性功血。

上述原因引起的无排卵，均使子宫内膜受雌激素持续作用而无孕激素拮抗，出现不同程度的增生改变，发生雌激素突破性出血（breakthrough bleeding）。

无排卵性功血也可因一批卵泡闭锁导致雌激素水平下降，持续增生的子宫内膜失去激素支持而脱落，发生雌激素撤退性出血（withdrawal bleeding）。

此外，无排卵性功血时，异常子宫出血还与子宫内膜自限性机制缺陷有关。

无排卵性功血患者的子宫内膜病理改变可分为3类。

①子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia）：根据1998年国际妇科病理协会制定的标准分单纯型增生（simple hyperplasia，旧称腺囊型增生过长）、复杂型增生（complexhyperplasia，旧称腺瘤型增生过长）、不典型增生（atypical hyperplasia）。

功血的护理措施引言功血是中医理论中的一个重要概念，也是汉族传统文化的一部分。

功血是指通过一定的锻炼方法和技巧，将身体内的血液进行运动，促进血液循环，增强身体的健康和免疫力。

在现代社会，由于长时间的久坐、久站，导致很多人出现血液循环不畅和疲劳等问题，因此对于功血的护理措施显得十分重要。

本文将介绍几种常见的功血护理措施，帮助读者了解如何通过简单的方法来促进血液循环，提高身体健康。

正文1. 锻炼身体锻炼身体是增强血液循环的关键步骤之一。

适度的体育锻炼可以提高心率和血压，促进血液的流动。

一般来说，有氧运动如慢跑、游泳、快走等对功血效果较好，可以选择适合自己的有氧运动项目进行锻炼，每周坚持3-5次，每次30分钟以上。

2. 足浴足浴是一种简单而有效的增强血液循环的方法。

将双脚浸泡在温水中，可以通过热力刺激足部的穴位，促进血液循环。

在足浴时可以按摩足底，以增加刺激和血液流动的效果。

每次足浴时间控制在20-30分钟，每周可进行2-3次。

3. 按摩按摩是一种古老而有效的功血护理措施。

进行身体按摩可以帮助放松肌肉，促进血液循环。

按摩的时候应选择适合自己的按摩油或按摩膏，可以根据自己的需要选择舒缓或刺激的按摩方式。

按摩时间一般控制在15-30分钟，每周进行1-2次。

4. 热敷热敷是一种通过提高局部温度来促进血液循环的方法。

可以使用热毛巾、热水袋或热敷贴等进行热敷。

在使用热敷贴时，需要按照产品说明来正确使用。

热敷时间一般为15-20分钟，每次热敷后需要适当休息。

5. 饮食调理饮食对于血液循环也有一定的影响。

建议合理搭配饮食，增加富含纤维的蔬菜和水果的摄入。

此外，适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、坚果等，有助于血液稀化，促进血液循环。

同时，要限制摄入过多的盐和糖，减少对血液循环的不利影响。

结论功血的护理措施对于改善血液循环、增强身体健康具有积极的作用。

本文介绍了锻炼身体、足浴、按摩、热敷和饮食调理等几种常见的功血护理措施，读者可以根据自己的需要选择适合自己的方法进行实践。

功能性子宫出血应当如何护理功能性子宫出血作为常见妇科疾病的一种，疾病的发生与神经内分泌失常有关，在患病后的主要表现为经期紊乱、时间延长、经量增多，发生阴道不规则流血等现象，部分人还会伴有贫血、卵巢功能失调等情况，因此疾病对女性健康的危害性极大。

临床治疗多数采取保守治疗方式，而护理对疾病治疗及早期恢复格外重要，以下总结几点功能性子宫出血护理措施：疾病类型参考月经周期、出血情况、性质等对功能性子宫出血进行分类：①月经周期大于40天的阴道不规则流血，同时还存在轻度月经过多情况。

②月经周期缩短，频繁出现，月经周期不足21天的阴道不规则流血，且还存在月经过量等情况。

③子宫周期表现出周期性、经常性的特点，并伴有月经周期变长、经量增多等情况。

④月经周期紊乱，月经少较少。

⑤月经周期边长，经量明显增多。

⑥有规律、正常的月经周期，但月经量明显变少。

⑦月经周期之间发生子宫少量出血情况，并存在排卵或出现排卵痛等。

主要临床症状发生功能性子宫出血后典型症状之一是排卵阶段阴道发生不规则出血情况，与机体低排卵激素水平有关；月经周期前存在阴道流血现象，但有正常的月经周期，其发生与机体孕激素缺乏、黄体功能不全有关；在围绝经期，会出现阴道少量出血情况，是由机体黄体功能衰退、持续性分泌黄体酮导致子宫内膜发生变化而引起；发生无排卵性出血，是由子宫内膜异常增生致使多因腺囊性生长而引起该症状。

疾病主要危害由于长期不规律阴道流血，容易引起贫血情况，其中少部分发生严重贫血，对身体健康带来严重的影响。

同时异常子宫流血，增加了感染的风险，受到病毒、细菌入侵后，会引起盆腔感染，进而引发腹痛、子宫异常出血等一系列症状。

此外功能性子宫出血如果未能进行及时治疗，因机体黄体功能异常及缺乏排卵，而引起不孕不育，或因贫血、继发性感染而引起。

发生功能性子宫出血者发生子宫内膜腺瘤等疾病的风险极大，故对女性健康带来严重的威胁。

疾病护理方法心理护理良好心理状态对疾病治疗及恢复具有重要的作用，在疾病治疗期间多与病人多沟通交流，详解介绍疾病相关知识，使病人能够正确认识疾病及自身病情，消除内心的顾虑，有效消除焦虑、抑郁情绪，同时使病人能够清晰认知到良好心态对疾病效果的影响，学会自我情绪调节，可通过兴趣爱好、听音乐、看电视、聊天交流等方式，分散对疾病的注意力，维持健康积极的心理状态。

功能性子宫出血的护理常规
功能性子宫出血简称功血，是妇科的常见病。

它是调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血范畴而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。

功血可分为排卵性和无排卵性两类。

1、患者补充营养进高蛋白、高热量、高维生素、富含铁饮食遵医嘱按时服药注意卧床休息。

2、维持患者正常的血容量观察并记录患者的生命体征及出入量嘱患者保留会阴垫及内裤等以便准确估计出血量。

出血多者要绝对卧床休息遵医嘱作好配血、输血、止血等措施。

3、预防患者感染严密观察体温、脉搏等遵医嘱做好血常规检查如有异常及时报告医师保持患者会阴清洁预防逆行性感染。

4、患者遵医嘱使用性激素按时按量按规定服用如果发生阴道出血护士应及时通知医师处理。

5、加强心理护理向患者讲解病情及提供相关的信息消除其心理顾虑。

功血的护理查房范文在医学领域中，功血是指自然出生产后所产生的宫腔内的残余物质，包括胎盘碎片、凝血物、坏死组织等，需要通过适当的护理来清除和预防感染。

功血的护理查房是指护士在产妇恢复期术后的护理中，对功血情况进行评估和处理。

护士在功血的护理查房中应做到以下几点：1.了解功血的生理过程：护士应了解产后功血的生理过程，清楚了解功血是正常的生理现象。

由此，护士可以根据不同的情况判断功血是否正常，以及是否需要干预。

2.妊娠、分娩及术后史的评估：护士需要了解产妇的妊娠史、分娩史以及术后史。

通过了解产妇的背景情况，可以更好地评估和处理功血情况。

例如，对于有胎盘残留的产妇，需要密切注意功血情况，并及时采取相应的处理措施。

3.观察功血情况：护士应仔细观察产妇的阴道出血情况，包括血量、颜色、质地等。

产后前24小时内，产妇的阴道出血量较多，颜色鲜红，质地较稀。

此后，阴道出血逐渐减少，颜色逐渐变淡，质地逐渐变稠。

如果产妇阴道出血量多于2小时内超过婴儿头的尺寸或突然增多，颜色变深，质地变稀，应及时报告医生，以作进一步评估和处理。

4.评估宫缩情况：助产士还需要评估产妇的宫缩情况，包括宫底紧张度、宫缩频率、宫缩时长、宫缩的强度等。

通过评估宫缩情况，可以了解产妇子宫的收缩情况，进一步判断功血是否正常，是否需要采取干预措施。

5.洗手术区及会阴部护理：对于术后功血较多的产妇，需要定期清洁术区和会阴部，保持局部清洁，预防感染。

护士在进行清洁时应注意避免刺激会阴部，以免引起出血。

清洁完成后，应及时更换干净的卫生巾，并提醒产妇保持局部清洁。

6.教育产妇关注功血情况：护士需要向产妇详细解释功血的意义和注意事项，教育产妇关注功血情况，增强自我观察和自我保健的能力。

产妇对功血情况的了解程度越深入，越能及时发现并处理异常情况，为健康恢复提供更好的保障。

7.记录功血情况：护士应及时、准确地记录产妇功血情况，包括出血量、颜色、质地、宫缩情况等。

通过记录，可以动态观察功血情况的变化，为医疗团队提供参考依据，及时调整护理方案。