农民工医疗保障制度的现状与应对策略
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农民工社会保障问题社会保障一直是中国社会发展中的重要议题之一。
尤其是在近年来,随着城市化进程的不断加速以及农村劳动力外流的不断增加,农民工社会保障问题日益凸显。
本文将探讨农民工社会保障问题的现状、存在的困境以及可能的解决方案。
一、农民工社会保障问题现状农民工是指在城市从事非农工作的农村居民。
他们为城市经济发展作出了巨大的贡献,然而他们的社会保障待遇却严重滞后于城市职工。
目前,农民工社会保障问题主要表现在以下几个方面:1. 医疗保障问题:农民工参加城市职工医疗保险的比例较低,享受的待遇有限。
一旦发生大病,他们往往需要支付高额的医疗费用,而缺乏足够的经济保障。
2. 养老保障问题:农民工养老金水平普遍较低,部分地区甚至没有制定相关政策。
很多农民工没有养老金来源,老年生活面临诸多不确定因素。
3. 工伤保障问题:农民工从事的工作环境复杂,安全风险高,但很多地方缺乏有效的工伤保险制度。
一旦发生工伤,农民工面临着诸多问题,包括伤残赔偿、就业问题等。
4. 社会救助问题:农民工在城市面临较多的生活困境,包括低收入、缺乏稳定的就业机会等。
然而,他们往往难以享受到与城市居民相等的社会救助待遇。
二、农民工社会保障问题的困境农民工社会保障问题的困境主要体现在以下几个方面:1. 制度性问题:农业户口与城镇户口之间的差别限制了农民工的社会保障权益,不同地区之间的制度差异也导致农民工待遇的差异化。
2. 资金来源问题:农民工社会保障需要大量资金支持,但很多地区财政压力较大,资金投入不足,导致农民工的社会保障待遇无法得到有效提高。
3. 意识与宣传问题:部分农民工对社会保障权益的认知度较低,缺乏主动争取的意识。
同时,社会媒体等渠道的宣传力度不够,很多农民工对自身权益的保护不够重视。
三、解决农民工社会保障问题的建议1. 完善制度建设:建立统一的社会保障制度,消除农村与城市之间的户籍限制,为农民工提供与城市居民相等的社会保障待遇。
2. 加大资金投入:政府应加大财政投入力度,确保农民工社会保障经费的落实。
农村医疗保险存在的问题及对策随着社会的发展,农村医疗保险的意义日益凸显,但是在实践过程中,我们也不得不面对一些问题。
本文将从农村医疗保险存在的问题以及对策两个方面来进行分析。
一、农村医疗保险存在的问题1. 保障水平较低目前,农村医疗保险的保障水平远低于城市医疗保险。
由于经济水平较低,很多地方的农村医保只能报销部分费用,对于大病或高额医疗费用,很多农民依然难以承受。
2. 管理不规范农村医疗保险是一项公共福利政策,但是在实际操作中,往往存在着利益输送、腐败以及管理混乱等问题。
部分管理人员利用职权,收取额外的服务费或掌握保险基金,导致人民群众权益受到侵犯。
3. 防控意识薄弱农村地区的医疗水平相对较低,人们对常见疾病缺乏预防意识,也很容易被不良的医疗广告忽悠,使得医疗保险基金支出虽然巨大,但效果却很有限。
4. 农民认知水平差农村社会文化程度偏低,很多人对保险概念和保险理念缺乏了解,对保险赔偿标准、程序也不甚了解,当意外降临时不及时赔偿也会导致农民的合法权益受损。
二、对策1. 提高保障水平需要全社会共同关心、共同推动农村医疗保险的发展,加大政策的支持力度,提高保障水平和报销比例。
通过政策引导鼓励企业,对农村医疗保险发掘各类服务,还可以改进保险赔偿机制,提高农民的参保积极性和保障水平。
2. 强化管理提高管理人员的素质和责任感并规范管理行为是必要的环节,对农村地区的监管工作也需进一步加强。
加大对不规范医疗行为的惩治力度,同时还要完善农村医疗保险的工作流程和标准,提高机制的透明度和公正性。
3. 增强防控意识政府、医疗机构和企业应该加强对公众的健康教育,提高农民的防病意识,增强自我保护的能力。
另一方面,应该对医疗广告的企业加强监管,降低广告对农村地区医疗保险支出的消耗,并且通过信息化手段加强医保基金的科学管理和监督。
4. 推广保险普及教育开展更广泛的教育宣传,推动保险普及率的提高,可以采用V信、微信公众号等互联网渠道,把保险教育做深做透,引导人们树立正确的保险观念。
农村医疗保障存在的问题及对策一、问题分析农村地区的医疗保障存在着一系列问题,主要表现在以下几个方面:1.1 医疗资源不足农村地区医疗资源分布不均衡,医疗机构数量少、质量不高,医生和护士的数量严重不足。
这导致农村居民就医难,尤其是一些偏远地区的居民更是面临着长途跋涉才能就医的困境。
1.2 技术水平相对滞后农村地区医疗机构的技术水平相对滞后,很多医疗机构没有配备先进的医疗设备,医生在新技术方面的接触和应用也较少。
这导致了农村居民在某些疾病的诊治上相对困难。
1.3 医保政策不完善农村地区的医保政策存在一定的缺陷,报销比例较低,报销范围较窄,且医保待遇的发放速度慢。
这使得许多农村居民即使有医保也无法享受到足够的医疗保障,重大疾病治疗负担沉重。
1.4 基层医疗服务能力不足农村的基层医疗服务水平不高,一些常见疾病和慢性病的基本治疗无法满足需求,基层医疗机构往往只能提供轻微伤病的简单治疗,且长期护理服务缺乏。
二、对策建议2.1 加强农村医疗卫生资源建设为了缓解农村地区医疗资源不足的问题,应加大对农村医疗卫生资源的建设投入。
增加医疗机构数量,提高医疗机构的设备水平和医生的技术水平,确保基本医疗服务的可及性。
2.2 完善农村医保政策在农村地区,应完善医疗保障政策,提高报销比例,扩大报销范围,加快医保待遇的发放速度。
同时,加强对农村居民的健康教育,提高他们对医保政策的了解和认识。
2.3 加强基层医疗服务能力建设应加大对基层医疗机构的建设和培训力度,提高基层医疗服务的能力,使得农村居民可以在基层医疗机构得到更全面、更贴近生活的医疗服务,减轻二级和三级医疗机构的压力。
2.4 推进农村医疗与健康一体化发展在农村地区,应推进医疗与健康的一体化发展,加强预防保健机构和社区卫生服务中心的建设和服务能力。
通过提供定期的健康检查、健康知识普及、慢性病管理等服务,提升农村居民的健康素养,降低医疗需求。
三、结语农村地区的医疗保障问题是制约农村经济社会发展的一大问题。
当前农村合作医疗面临的问题和对策当前农村合作医疗面临的问题和对策农村合作医疗是我国农村地区保障基本医疗的一项医疗保险制度,随着农村经济的发展和医疗技术的不断进步,农村合作医疗在保障农民健康方面扮演着至关重要的角色。
但是在实际运行中也存在一些问题,本文将从三个方面进行分析。
一、资金来源不足资金来源是农村合作医疗长期稳定运行的关键。
但是在实际运行中,由于农民缴费意识不高和不稳定,导致医疗保障基金缺乏长期稳定的来源和保障。
一些地方政府和医院为了解决自身的经济困难,将农村合作医疗基金挪作他用,导致农民医疗保障无法得到保障。
应对策略:加强宣传教育,提高农民缴费意识,通过宣传、政策倡导等方式,增强农民对医疗保障基金的认识和信任感。
加强监管和惩罚力度,遏制各方面挪用医疗保障基金的现象。
二、医疗服务供给不足当前,医疗资源向城市集中,导致乡村地区医疗资源相对匮乏。
同时,医疗服务质量难以保证,药品价格高昂,医疗设备和技术水平也有一定差距。
这些因素使得农民在享受医疗保障时难以得到实际的保障。
应对策略:加大农村医疗资源的投入,提高农村医疗设备和药品供应量,加强医疗人才培养,提高医疗服务质量。
同时,鼓励互联网技术应用,推广远程医疗、移动医疗等新型医疗服务模式,实现医疗服务与需求间的对接。
三、制度建设不完善农村合作医疗作为一项大型医疗保障制度,需要完善的制度支撑。
但是在现实中,仍存在一些制度建设不足甚至缺失的情况,如保险制度设计不够严谨、管理制度不完善、医疗费用报销程序不清等问题,使得农民使用时效率不高,出现费用报销难、报销周期长等问题。
应对策略:加强制度建设,建立完善的保障体系和管理制度,拓展医疗保险种类和范围,提高保险服务效率和质量。
同时,简化申报、报销等流程,提高医疗保障的使用便利性和保障水平。
结论:农村合作医疗是农民保健的重要保障,需要在政府、医疗机构和农民等多方面的努力下共同推进。
只有真正解决农村合作医疗所面临的问题和挑战,才能为农民的健康保驾护航。
农村医疗保障范文农村医疗保障是我国民生工程的重要组成部分,关系到广大农民的健康和生活质量。
近年来,我国政府高度重视农村医疗保障工作,通过不断完善制度和政策,加大投入力度,推动农村医疗保障事业取得了显著成效。
本文将从农村医疗保障的现状、存在的问题和应对策略三个方面进行探讨。
一、农村医疗保障现状1. 制度建设不断完善。
近年来,我国政府逐步完善了农村医疗保障制度,形成了以基本医疗保险、大病保险和医疗救助为主的三重保障体系。
在此基础上,各地还根据实际情况推出了许多补充政策,如贫困人口医疗保障、慢性病报销等,为广大农民提供了更加全面的保障。
2. 参保率逐年提高。
随着农村医疗保障制度的不断完善,越来越多的农民愿意参加医疗保险。
据国家医保局发布的数据显示,截至2023年底,我国农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,基本实现了全民参保的目标。
3. 保障水平逐步提高。
在政策的支持下,农村医疗保障水平逐年提高。
据国家医保局数据显示,2023年,我国农村低收入人口就医受益1.8亿余人次,减轻医疗费用负担1883亿元。
其中,困难群众年度住院医疗费用中,有一半以上在1000元以下。
4. 医疗服务能力不断提升。
为满足农村居民的就医需求,我国政府加大了对农村医疗卫生事业的投入,提升了农村医疗服务能力。
如今,许多农村地区已经建立了完善的基层医疗卫生服务体系,农民就医更加便捷。
二、农村医疗保障存在的问题1. 医疗资源分布不均。
虽然我国农村医疗保障制度取得了显著成效,但医疗资源分布仍存在不均衡现象。
优质医疗资源主要集中在城市,农村地区特别是偏远山区、贫困地区的医疗条件相对较差。
2. 医疗保障水平有待提高。
尽管农村医疗保障水平逐年提高,但与城市相比,农村医疗保障水平仍有较大差距。
部分农村居民因病致贫、因病返贫的现象仍然存在。
3. 政策宣传和解读不够到位。
一些农村地区对医疗保障政策的宣传和解读不够到位,导致农民对政策的知晓度不高,影响了医疗保障制度的实施效果。
农村医疗保险存在的问题及对策一、问题背景农村医疗保险是我国社会保障体系的重要部分,旨在保障农村居民的医疗需求。
然而,由于历史原因、区域差异以及政策执行等方面的问题,农村医疗保险系统存在一些亟待解决的问题。
本文将就这些问题进行分析,并提出相应的对策。
二、医疗保险缺乏全面性和可持续性的问题1. 欠缺全民覆盖:目前,农村医疗保险仍无法实现全民覆盖的目标。
一些农村居民由于各种原因无法参加医疗保险,导致其医疗费用无法得到有效保障。
2. 保障范围不够广泛:农村医疗保险的保障范围相对有限,重大疾病、高额医药费用等问题仍未得到充分覆盖,造成了一部分农民因为医疗费用而被迫贫困的情况。
3. 可持续性不足:农村医疗保险的资金来源和保障机制仍不完善,资金短缺、费率调整困难等问题限制了农村医疗保险的可持续发展。
三、农村医疗保险存在的其他问题1. 异地就医报销难:由于农村地区医疗资源匮乏,农村居民需要到城市就医。
但是,由于不同地区的医疗保险政策存在差异,产生了异地就医报销难的问题。
2. 报销流程复杂:农村居民在医疗保险报销时需要经历繁琐的申请和审核流程,包括材料准备、报销比例计算等,增加了农民的负担和时间成本。
3. 医疗服务质量不均衡:农村医疗保险对医疗机构的监管和评价不够严格,导致医疗服务质量不均衡,一些农民只能接受基本医疗服务,无法享受到高水平医疗资源。
四、对策建议1. 提升保障范围和水平:应当加大农村医疗保险的保障力度,扩大保障范围,将重大疾病和高额医药费用纳入医疗保险范围,确保农村居民能够享受到更广泛的医疗保障。
2. 完善医疗保险制度:应加大农村医疗保险制度的改革力度,建立健全的资金来源和保障机制,增加财政投入,提高费率调整的灵活性和可操作性,确保医疗保险的可持续发展。
3. 加强异地就医报销:应推进不同地区医疗保险政策的互认,简化异地就医报销手续,加强信息共享和协调机制,方便农村居民在异地就医时能够顺利报销医疗费用。
我国农村社会保障制度的现状问题及对策【摘要】我国农村社会保障制度存在着诸多问题,包括缺乏全面覆盖、财政支持不足以及管理机制不健全等。
为了解决这些问题,本文提出了加强政府支持和投入、建立健全的管理机制以及促进多元化社会保障体系建立的对策建议。
通过这些对策,我们可以有效地完善我国农村社会保障制度,提高农村居民的生活福祉。
加强政府支持和投入,是确保农村社会保障制度可持续发展的关键。
建立健全的管理机制,能够提高社会保障制度的运行效率和公平性。
促进多元化社会保障体系的建立,则可以更好地满足不同群体的保障需求,从而实现全面覆盖。
在未来的发展中,需要不断探索创新,不断完善我国农村社会保障制度,以实现全面、平等、可持续的社会保障目标。
【关键词】农村社会保障制度、问题、对策、政府支持、财政支持、管理机制、多元化、投入、建立、社会保障体系、健全、全面覆盖、农村、促进1. 引言1.1 背景介绍农村社会保障制度是指国家为农村居民提供基本生活保障和社会保障服务的体系,是保障农村居民基本生活权益、促进农村经济社会发展的重要组成部分。
我国农村社会保障制度的建立是我国改革开放以来的重要成果,但在实践中也暴露出了一些问题和困难。
随着农村经济社会的不断发展和个体经济的逐渐衰退,农村居民的社会保障需求日益增长,农村社会保障制度也面临着诸多挑战。
如何改善我国农村社会保障制度,加强保障农村居民的基本生活权益,成为当前亟待解决的问题之一。
本文旨在分析我国农村社会保障制度存在的问题,并提出相应的对策建议,以期为完善我国农村社会保障制度提供参考和借鉴。
1.2 问题意识在我国农村社会保障制度中,存在着一系列问题,这些问题使得农村居民在面对疾病、失业、养老等风险时面临着较大的风险和困难。
农村社会保障制度缺乏全面覆盖,许多农村居民无法享受到基本的社会保障待遇,导致了他们在面对风险时缺乏有效的保障。
我国农村社会保障制度的财政支持不足,导致了社会保障待遇的水平偏低,无法满足农村居民基本的生活需求。
我国农村社会保障制度的现状问题及对策随着我国农村经济的飞速发展,农村社会保障制度的重要性日益凸显。
我国农村社会保障制度在建设过程中面临着诸多问题,如制度不完善、资金来源不足、服务水平不高等。
我们需要认真分析现有的问题,并提出针对性的对策,以进一步完善我国农村社会保障制度。
一、现状问题1. 制度不完善我国农村社会保障制度尚未形成完善的体系,缺乏整体规划和统一管理。
目前涉农相关政策和法规存在交叉重叠、职责不清晰等问题,导致农村社会保障制度工作部门之间协作不力,难以形成合力。
2. 资金来源不足农村社会保障制度的资金来源主要依赖于政府财政拨款和个人缴费,而这两方面的资金远远不能满足农村社会保障制度的需求。
尤其是农村居民收入水平相对较低,个人缴费意愿和能力较弱,政府财政拨款也难以满足全国各地不同程度的需求。
3. 服务水平不高我国农村社会保障制度的服务涉及范围广泛,但是服务水平不高。
在医疗、养老、失业等方面,农村居民面临着服务供给不足、医疗机构简陋、养老设施单一等问题,导致真正需要帮助的农村居民无法得到应有的保障。
4. 缺乏普遍性和公平性农村社会保障制度覆盖面不广,公平性不强。
某些地区和群体的农村社会保障制度建设滞后,导致部分农村居民难以享受到应有的社会保障权益,使农村社会保障制度建设对接地方实际需求不足。
二、对策建议应当建立完善的法律法规和政策体系,明确相关部门的职责和权利,并加强部门间的协作,形成农村社会保障制度的整体规划和统一管理体系,确保各项政策和制度有效衔接。
需要创新农村社会保障制度的资金来源,通过社会保障基金、社会投资、社会保障税收等多种渠道来筹集资金,确保农村社会保障制度的长期稳定运行。
应当加大对农村社会保障制度的投入,完善农村医疗、养老和失业等服务设施,提升服务水平。
同时加强对服务人员的培训和管理,提高服务效率和质量,确保农村居民享受到高水平的社会保障服务。
三、结语农村社会保障制度的现状问题需要引起我们的重视和关注。
农村医疗保险存在的问题及对策引言:近年来,中国农村医疗保险制度不断完善,但仍然存在一些问题。
本文将从农村医疗保险的问题出发,探讨对策,以期提升农村居民的医疗保障水平,进一步促进农村发展。
一、问题一:保障水平不足农村医疗保险的保障水平相对较低,难以满足农村居民不断提高的医疗需求。
首先,医疗保险基金规模有限,无法覆盖所有的医疗费用。
其次,报销比例较低,个人负担过重,特别是对于大病和慢性病患者来说,医疗费用压力巨大。
对策一:提高基金投入为了解决保障水平不足的问题,政府应加大对农村医疗保险基金的投入。
一方面,可以通过财政补贴的方式增加基金的规模,确保其能够覆盖更多的医疗费用。
另一方面,可以探索多渠道筹集资金,例如通过引入社会资本或者设立专项基金,降低医疗保险的负担。
对策二:提高报销比例除了增加基金投入以外,政府还应提高农村医疗保险的报销比例,减轻农村居民的个人负担。
可以通过调整保险制度,提高基本医疗保险的覆盖范围和报销比例,同时加强对大病和慢性病的保障,提高报销比例,降低患者的医疗费用负担。
二、问题二:服务质量不高在农村地区,医疗资源相对匮乏,医疗服务质量不高是农村医疗保险面临的另一个问题。
一方面,医疗机构在设备、技术和人才方面存在着差距,无法提供高质量的医疗服务。
另一方面,由于医生多以门诊为主,对于住院患者的服务不够到位,导致患者就医不便,就医体验不佳。
对策一:提升医疗机构能力为了提高农村医疗保险的服务质量,政府应该加大对农村医疗机构的支持力度,提升其设备、技术和人才水平。
可以通过增加医疗设备的投入、加强医生培训和引进高水平的医疗团队等方式,提高农村医疗机构的能力,提供更高质量的医疗服务。
对策二:加强医疗协同机制另一方面,政府应建立健全医疗协同机制,加强农村与城市医疗资源的对接,提供更便捷、高效的医疗服务。
可以通过建立医疗互助平台,推动医生多点执业制度,引入远程医疗技术等方式,让农村居民能够享受到城市医疗资源的优势,提高就医的便利性和质量。
我国农村社会保障制度的现状问题及对策随着我国经济的不断发展,农村社会保障制度也得到了不断完善和发展,但是依然存在许多问题和挑战。
农村居民的社会保障水平远远低于城市居民,这也使得农村社会保障问题愈发突出。
本文将就我国农村社会保障制度的现状问题及对策进行探讨。
一、现状问题1.基本养老保险覆盖率不高我国农村地区基本养老保险覆盖率不高,尤其是一些边远地区和贫困地区的覆盖率更低。
许多农村老年人没有任何养老保障,一旦年老或生病无法工作就会陷入困境。
2.医疗保障制度不健全农村地区的医疗保障制度存在着许多问题,例如医疗保障范围狭窄、报销比例低、报销程序繁琐等。
这些问题导致了不少农村居民在生病时无法得到及时的治疗,医疗费用也成了他们的重大负担。
3.社会救助水平偏低我国农村地区的社会救助水平相对较低,尤其是对于孤寡老人、残疾人和贫困户的帮助不足。
这些弱势群体的生活困难,需要得到更多的社会关怀和支持。
4.制度运行效率低下农村社会保障制度的运行效率相对较低,存在着审核不严格、管理不规范等问题。
这导致了一些人员虚报冒领、资金浪费等问题。
二、对策建议1.加强基本养老保险覆盖力度为了提高农村居民的养老保障水平,可以通过加大政府财政投入、扩大社会保险基金覆盖范围、提高城乡居民养老保险待遇等途径来加强基本养老保险的覆盖力度。
2.完善医疗保障制度为了提高农村地区的医疗保障水平,可以适当增加医疗保障报销比例、扩大医疗保障范围、简化报销程序等措施,提高农村居民的医疗保障水平。
3.加大社会救助力度为了改善农村弱势群体的生活水平,可以加大对于孤寡老人、残疾人和贫困户的社会救助力度,提高他们的生活保障水平。
4.提高制度运行效率为了提高农村社会保障制度的运行效率,可以加强对社会保障资金的监管和管理,严格审核社会保障人员的资格,提高社会保障资金的使用效率。
在加强农村社会保障制度建设的过程中,还需要充分考虑农村居民的实际情况和需求,通过综合性的措施来解决农村社会保障的问题。
试论农民工医疗保障制度的现状与应对策略
摘要:本文就当前农民工医疗保障制度存在的问题进行了分析,并在此基础上提出了针对性的解决方案。
关键词:农民工医疗保障
医疗保障问题是当前社会发展中的焦点问题。
看病难、看不起病已经成为一个社会问题,作为生活在城市的农民工,看病更难,农民工的医疗保障问题也随之显得更加突出。
一、农民工社会医疗保障问题的现状分析
根据2000年人口普查的人口变动抽样调查资料,城市农民工以青壮年为主,文化程度与城市常住人口相比普遍偏低。
由于自身文化程度的限制以及缺乏专业技术和技能,农民工从事的职业主要集中在厂矿、建筑、装修、市政建设、经商、饮食娱乐等服务行业。
基本涵盖了城市各行业的所有苦、脏、累、险的工种。
而农民工的低收入却和高劳动强度以及一再延长的工作时间形成强烈反差。
为了把更多钱带回农村老家,大部分农民工过着节衣缩食的日子。
因为城市边缘区的生活成本较低、城市管理相对松懈,所以大部分进城农民工集中居住在城乡接合部,居住环境脏、乱、差是非常普遍的现象。
二、农民工医疗保障问题的制度分析
(一)政府政策角度
政府对建立农民工社会保障制度不够重视。
农民工进城为城市建设做出贡献的同时,也带来了城镇就业、住房、公共设施、交通、
教育环境等各方面的负担。
特别是随着经济改革的深入,城市下岗职工增多。
贫困人口增多,城市居民的就业和社会保障成了政府必须首先考虑的问题。
在这种情况下,再为外来农民工提供生活保障就必然增加政府的财政负担。
所以,建立农民工的社会保障问题就难以被提上日程。
虽然出台了一些相关政策,但执行情况并不理想。
目前存在的问题有:
1 户籍障碍。
城乡二元社会结构使城乡严重分离,其消极作用已显而易见,它造成了城乡严重不平等,使农业滞后,农民收入低下,并进一步影响到我国城市化水平的提高。
随着市场经济的完善,以及传统户籍制度的改革。
城乡二元社会结构必将会被一元的居民社会所替代。
“农民工”这个概念也必将成为历史,当然,也就不会存在农民工的社会保障问题了。
当前户籍制度改革迟缓,已影响到我国工业化进程。
对企业发展、社会安定和城乡关系都产生负面影响。
2 保障制度的涵盖面不够。
目前,我国尚有一些困难企业、乡镇企业、集体企业没有参保。
使得在这些企业就业的职工得不到医疗保障,农民工的医疗保障就更困难了。
现行的医疗保障制度无法解决农民工的看病住院问题。
根据有关法律,每个公民都有健康权。
因而,社会保障权,应是全体公民的保障权。
而不应成为少数“市民”的专利。
3 监督力度不够。
对不为农民工办理社会保险的用人单位,劳动保障部门缺乏强有力的手段加以纠正。
管理手段跟不上、网络体
系不健全等一系列问题都亟待改进。
4 政府责任意识薄弱。
农民工医疗保障问题,症结不在于经济实力,而在于政府能力。
农民工长期游离于医疗保障体制之外,这首先是政府的一种失职。
作为一项社会福利,农民工医疗保障应当获得国家的扶持和资助。
现在。
许多地方政府总是热衷于搞一些“形象工程”,在医药卫生领域也是如此。
(二)企业方面
由于雇主需要为单位职工按工资总额的一定比例缴纳社会保险,因此。
吸纳农民工进入城镇社会保险体系受到雇主的阻力。
目前,许多企业,包括国有企业大量雇用进城务工人员,甚至将原来一线工人全部弃之不用。
直接原因就是企业大量使用临时工而不为之办理社会保险手续,可以最大限度降低成本,获得高额的经济回报。
(三)农民工自身方面
农民工参保的意识不强。
农民工群体以青壮年为主,疾病风险较低,他们普遍缺乏保险意识。
另外农民工多数从事一些收入比较微薄又较繁重的工作。
家庭负担较重。
较低的收入只能让他们应付日常生活中的基本需要,无暇顾及疾病风险,到发生重大疾病时才意识到参加医疗保险的重要性却为时已晚。
另外,农民工一旦变换工作地点就必须退保,统筹基金不予退回,不利于保持参加基本医疗保险的连续性,也制约了他们更换工作地点后续保的积极性。
所以,流动性的工作性质加大了其参保的难度。
有些农民工明白参加医疗保险是件好事,但在参保的过程中手续繁琐,加上没有固定的工作
地点,多数城市根本没有续保服务。
有这项业务的其办理过程也是相当困难。
这些处理不好有可能会成为农民工求职的障碍。
(四)其他方面
1 传统影响。
在我国传统的农村,自给自足的小农经济占多数,老由儿养,生病后没有能力治疗,能拖多久拖多久,较低的文化水平,制约着他们对医疗保障体制的认识。
2 信息不对称的影响。
主要是政府服务水平的负面影响。
农民工对医保的合理性、合法性、可行性和稳定性缺乏了解,对医保普遍存在疑惑心理。
由于身处弱势。
再加上工作的流动性和前途的不稳定性,制度执行过程中存在的诸多漏洞难免又会人为地侵占农民工利益。
这一切,更加重了农民工对医保的抵触。
三、农民工社会医疗保障
制度建构政策农民工社会保障的现实情况是既不能满足农民工
的需要,也不能满足社会经济发展的需要。
尤其紧迫的是,在人权保护日益完善,贸易保护主义日益抬头的国际现实面前,农民工的社会保障远离国际劳工标准将给中国的国际贸易带来极大障碍。
因此,我们有必要遵循和按照国际标准来建立健全农民工的社会保障制度,使农民工的社会保障与国际接轨。
在解决农民工社会保障问题的对策上。
可以考虑以下几个问题。
(一)农民工医疗保险应能全国“漫游”
农民工由于流动性大,在医疗保险转移上增加了许多麻烦,特别是农民工在参加医疗保险中遇到许多人为造成的现实困难。
有些农
民工参加的是所在地农村医疗保险。
在城里生了病怕花钱,只有赶回农村治病,有的甚至因此而耽误了治疗,小病变成了大病,(二)突破户籍制度
第一,以劳动关系为基础建立医疗保障关系。
农民工参加医疗保险的关键是必须解决好与用人单位签订劳动合同。
各级劳动保障部门要加大监察力度,促使用人单位与农民工健全劳动关系。
第二,加强法制建设,将农民工的卫生服务纳入法制轨道。
(三)提高农民工基本医疗保障可靠性
可根据农民工的特点提供适当的卫生服务补贴,比如,采用代金券。
另外,要重视民营医院的作用。
现阶段,民营医院刚刚起步,在医疗体系中的地位和在百姓中的公信度不如公立医院。
如果把消费群体定位在农民工,走平民医院路线不失为一种好的尝试。
(四)建立贫困农民工医疗救助制度
要重视农民工的公共卫生服务工作,并逐步将他们纳入到城市卫生服务体系之中。
重视妇幼保健领域,要在有限的资源中,尽可能为他们提供更多的卫生服务和医疗保障。
(五)对农民工开展宣传教育让他们了解自己在劳动过程中应该享有哪些权利,当权益受到侵害时如何解决,在签订劳动合同时的注意事项等基本常识是很有必要的。