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神经与精神系统用药1-李素华教学内容

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《神经系统用药》课件

《神经系统用药》课件

神经系统药物的研发历程
早期研发
早期的神经系统药物主要基于天 然产物，如从植物中提取的生物
碱等。
现代研发
随着科技的发展，现代的神经系统 药物研发更加注重对疾病发病机制 的研究，以及新药的设计和合成。
未来展望
随着生物技术的不断发展，未来的 神经系统药物研发将更加注重个性 化治疗和精准医疗。
02
常见神经系统疾病及治 疗药物
《神经系统用药》PPT课件
目录
• 神经系统用药概述 • 常见神经系统疾病及治疗药物 • 神经系统药物的合理使用与注意事项 • 神经系统药物的研发与未来展望 • 神经系统疾病患者的护理与康复
01
神经系统用药概述
定义与分类
定义
神经系统用药是指用于治疗神经系统疾病的药物，包括中枢神经系统和周围神 经系统疾病的药物。
配伍禁忌
某些药物与食物或饮料之间可能存在 配伍禁忌，影响药物的吸收和利用。
04
神经系统药物的研发与 未来展望
神经系统药物的研究现状
神经退行性疾病治疗药物
针对帕金森病、阿尔茨海默病等疾病 的药物研究，目前已有部分药物获得 批准上市。
抗癫痫药物
神经痛治疗药物
针对三叉神经痛、带状疱疹后神经痛 等疾病的药物研究，目前已有部分药 物获得批准上市。
禁忌症
某些患者可能对某些药物过敏或存在 禁忌症，如患有严重肝肾功能不全、 心血管疾病等，应避免使用某些药物 。
药物的用法用量与给药方式
用法用量
药物的用法用量对治疗效果至关重要，需严格按照医生指导 使用。
给药方式
神经系统药物有多种给药方式，如口服、注射、吸入等，应 根据患者的具体情况选择合适的给药方式。
针对癫痫等神经系统疾病的药物研究 ，目前已有多种抗癫痫药物上市。

神经及精神系统用药

神经及精神系统用药

第1章神经和精神疾病用药1.1脑血管疾病及其用药………………………………………………………………………………1.1.1缺血性脑血管病及其用药……………………………………………………………………1.1.1.1短暂性脑缺血发作的药物治疗………………………………………………………1.1.1.2脑梗死的药物治疗……………………………………………………………………1.1.1.3脑栓塞的药物治疗…………………………………………………………………1.1.1.4腔隙性脑梗死的药物治疗…………………………………………………………1.1.2出血性脑血管病及其用药…………………………………………………………………1.1.2.1 脑出血的药物治疗……………………………………………………………………1.1.2.2蛛网膜下腔出血的药物治疗…………………………………………………………1.2痴呆及其用药……………………………………………………………………………………1.3帕金森病和相关疾病及其用药…………………………………………………………………1.3.1帕金森病药物治疗………………………………………………………………………1.3.1.1拟多巴胺类药………………………………………………………………………1.3.1.2多巴胺受体激动药…………………………………………………………………1.3.1.3单胺氧化酶-B抑制药………………………………………………………………1.3.1.4儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制药…………………………………………………1.3.1.5金刚烷胺和抗胆碱药………………………………………………………………1.3.2特发性震颤、舞蹈病等疾病的药物治疗…………………………………………………1.3.3变形性肌张力不全的药物治疗……………………………………………………………1.4中枢神经系统感染性疾病及其用药……………………………………………………………1.4.1脑囊虫病的药物治疗………………………………………………………………………1.5急性脊髓炎及其药物治疗………………………………………………………………………1.6多发性硬化病及其药物治疗……………………………………………………………………1.7神经肌肉病及其用药……………………………………………………………………………1.7.1低钾型周期性麻痹的药物治疗……………………………………………………………1.7.2重症肌无力的药物治疗……………………………………………………………………1.7.3多发性肌炎的药物治疗……………………………………………………………………1.8癫痫及其药物治疗………………………………………………………………………………1.8.1抗癫痫药的应用原则………………………………………………………………………1.8.2癫痫持续状态的药物治疗…………………………………………………………………1.8.3发热性惊厥的药物治疗……………………………………………………………………1.9头痛和神经痛及其用药…………………………………………………………………………1.9.1急性偏头痛及其药物治疗和预防…………………………………………………………1.9.1.1一般镇痛药…………………………………………………………………………1.9.1.2 5-羟色胺受体激动药………………………………………………………………1.9.1.3麦角胺生物碱类……………………………………………………………………1.9.2紧张型头痛及其药物治疗…………………………………………………………………1.9.3神经痛及其药物治疗………………………………………………………………………1.10周围神经病及其用药…………………………………………………………………………1.11注意缺陷多动障碍和抽动障碍及其药物治疗………………………………………………1.11.1注意缺陷多动障碍用药…………………………………………………………………1.11.2抽动障碍用药……………………………………………………………………………1.12失眠症及其药物治疗…………………………………………………………………………1.13抑郁症及其药物治疗…………………………………………………………………………1.13.1选择性5-HT再摄取抑制药………………………………………………………………1.13.2四环类抗抑郁药…………………………………………………………………………1.13.3三环类抗抑郁药…………………………………………………………………………1.13.4单胺氧化酶抑制药………………………………………………………………………1.13.5其他抗抑郁药……………………………………………………………………………1.14焦虑障碍及其药物治疗………………………………………………………………………1.15双相情感障碍及其药物治疗…………………………………………………………………1.16精神病性障碍及其药物治疗…………………………………………………………………本章包括下列常见疾病的药物治疗方案：1缺血性脑血管病2出血性脑血管病3痴呆4帕金森病5特发性震颤、舞蹈病6变形性肌张力不全7化脓性脑膜炎8病毒性脑炎9脑囊虫病10急性脊髓炎11多发性硬化12低钾型周期性瘫痪13重症肌无力14多发性肌炎15癫痫16癫痫持续状态17急性偏头痛18紧张型头痛19神经痛20吉兰-巴雷综合征21面神经麻痹22注意缺陷多动障碍23抽动障碍24失眠症25抑郁症26焦虑27双相情感障碍28精神病性障碍1.1 脑血管病及其用药1.1.1 缺血性脑血管病及其用药脑血管病具有高发病率、高致残率和高死亡率特点，对缺血性脑血管病的治疗不仅要追求急性期的安全、有效、及时，同时还要重视危险因素的干预，做好一级预防和二级预防工作。

第二章 第3、4节抗精神病和抗抑郁药物

第二章 第3、4节抗精神病和抗抑郁药物

19
理化性质
外观性状等 白色或类白色结晶性粉末，无臭 无味，pKa 8.3
溶解性 稳定性
在氯仿中溶解，乙醇和乙醚中微 溶，水中几乎不溶 105℃干燥可发生哌啶环脱水； 与乳糖可形成加成产物
2012-12-8
江西科技师范大学
20
用途 类似吩噻嗪类抗精神病药物
治疗精神分裂症、躁狂症 无抗组胺作用
2012-12-8
江西科技师范大学
21
药物化学 第二章 中枢神经系统用药
第四节 抗抑郁药
教学要求
1. 熟悉抗抑郁药的结构类型和作用机制；
2. 掌握丙咪嗪的化学名、理化性质、体内 代谢及用途；
2012-12-8
江西科技师范大学
23
曾受抑郁症困扰的明星
2012-12-8
江西科技师范大学
24
抑郁症是一种常见疾病，每十位男性中就有 一位可能患有抑郁； 而女性则每五位中就 有一位患有抑郁。抑郁症严重困扰患者的生 活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担， 约15％的抑郁症患者死于自杀。美国每年因 抑郁症造成的经济损失达到437亿美元。世 界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联 合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担 的第二大病病。但是由于认识不足，绝大部 分的抑郁症患者没有得到正确的诊断治疗。
N N
2012-12-8 江西科技师范大学
HCl
30
理化性质
外观性状等 白色或类白色结晶性粉末，无臭， 遇光渐变色
溶解性 稳定性 在水、乙醇或氯仿中易溶，乙醚 中几乎不溶 固体和水溶液在通常情况下稳定
2012-12-8
江西科技师范大学
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稳定性
本品固体及水溶液稳定 加速试验中发生降解

精神与中枢神经系统用药指导课件

精神与中枢神经系统用药指导课件
药代动力学相互作用
影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，进而影响药物浓度和疗 效。
酶诱导与抑制作用
某些药物可以诱导或抑制酶的活性，从而影响其他药物的代谢。
常见的药物相互作用及处理方法
抗抑郁药与镇静药合用
可能导致过度镇静或失眠，需调整剂量或避免同时使用。
抗精神病药与抗癫痫药合用
可能增加锥体外系反应的风险，需密切观察并及时处理。
记录不良反应
如出现任何不适或不良反应，应及时记录并告知医生，以便及时处 理。
定期复查
定期到医院复查，以便医生根据病情调整药物剂量或治疗方案。
04
中枢神经系统药物的合理 使用
选择合适的中枢神经系统药物
1 2
根据疾病类型和症状选择药物
针对不同的中枢神经系统疾病，如抑郁症、焦虑 症、失眠等，选择相应的药物进行治疗。
考虑药物作用机制
选择药物时，应了解其作用机制，以确保药物能 够针对疾病的病理生理过程发挥治疗作用。
3
考虑药物安全性
在选择药物时，应评估其安全性，包括不良反应 、相互作用等方面，以确保患者的安全。
制定合理的用药方案
确定用药剂量
01
根据患者的病情和药物的特性，制定合理的用药剂量，以确保
治疗效果并减少不良反应。
详细描述
孕妇和哺乳期妇女在使用精神与中枢神经系统药物前，应咨 询医生，权衡利弊。在用药期间，应定期进行产检和监测婴 儿的生长情况。
THANKS
感谢观看
酒精与中枢神经系统药物的相互作用
酒精可增强中枢神经系统药物的镇静作用，应避免同时使用。
避免药物相互作用的注意事项
01
仔细阅读药品说明书
了解药物的相互作用信息，避免同时使用已知有相互作用的药物。

精神与中枢神经系统疾病用药PPT演示课件

精神与中枢神经系统疾病用药PPT演示课件
症、发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦 虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患）、肌强直症及三环类 抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。
3、也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常 。
33
4、二苯并氮（艹卓）类——卡马西平、奥卡西平 机制——阻滞电压依赖性的Na+通道。 卡马西平——诱发肝药酶活性，代谢物存在药理
23
（三）唑吡坦——用于偶发失眠和暂时失眠患 者
【注意事项】 （1）肝肾功能不全者，本品血浆清除时间可延长。 （2）急性酒精中毒者应用时可发生致命危险。 （3）有酒精和药物滥用或依赖史者，对本品可能产
生依赖性。 （4）精神抑郁者——症状加重。
24
（5）严重慢性阻塞性肺病或有睡眠呼吸暂停综合征 者——加重疾病的症状。
与抗凝血药合用——抗凝作用减弱。 （2）与锂盐合用——严重的神经毒性。 （3）与单胺氧化酶抑制剂合用——高热或高血压危象、
严重惊厥甚至死亡——至少间隔14日。
45
3、脂肪酸类（丙戊酸钠） （1）与华法林、肝素、阿司匹林或双嘧达莫合
用——引起出血。
46
二、用药监护
（一）规律用药 从低剂量开始，逐渐增加。 抗癫痫药在儿童体内代谢快——儿童需频繁调整剂量。 （二）关于换药 避免突然停药和换药 避免在患者的青春期、月经期、妊娠期停药。
3、苯妥英钠
减少Na+内流
4、卡马西平、奥马西平 阻滞电压依赖性的Na+通道
5、加巴喷丁、氨己烯酸 GABA氨基转移酶抑制剂
6、丙戊酸钠
增加脑内GABA 浓度
39
小结——抗癫痫药首选（重要考点！）
1、部分性发作
2、全身性发作：强直 性-阵挛性发作（大发 作）

基础医学精神神经疾病治疗药PPT学习教案

基础医学精神神经疾病治疗药PPT学习教案

反苯环丙胺
❖ 异烟肼强烈抑制单胺氧化酶，减少单胺类递质的代 谢失活而达到抗抑郁作用，1957年用于治疗抑郁 症。
❖ 但是肼类化合物毒性第3大3页/，共5副3页作用多。
34
吗氯贝胺 Moclobemide
单胺氧化酶有两种亚型，MAO-A和MAO-B。 MAO-A与 NA和5-HT的代谢有关。吗氯贝胺是第一个特异性MAOA的可逆抑制剂。
第28页/共53页
29
第三节 抗抑郁药 （Antidepressanቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ Drugs）
抑郁症为情感活动发生障碍的精神失常，表现为 情绪异常低落、常有强烈的自杀倾向、自主神经 或躯体性伴随症状。
第29页/共53页
30
抑郁症产生原因
1. 可能是脑内肾上腺素能突触部位的去甲肾上腺素（NA）相对减 少。
4 R1 R2
65
氟哌啶醇 三氟哌多
R1 OH
OH
R2
广泛用于治疗急、慢性
Cl
CF3
精神分裂症和躁狂症
F
CO(CH2)3 N
N N 氟哌利多
O
第20页/共53页
21
二苯丁基哌啶(Diphenylbutylpiperidines)
F
23
F
1
CO(CH3)3 N
4 R1 R2
65
R1 CH(CH2)3 N
32
一、单胺氧化酶抑制剂 (Monoamine Oxidase Inhibitors, MAOI )
NA和5－HT等单胺类递质主要经单胺氧化酶氧化灭活，单胺氧化 酶抑制剂可以抑制单胺类递质（NA、5-HT、DA)的代谢失活而达 到抗抑郁的目的。
第32页/共53页
33

《神经系统用药》课件

《神经系统用药》课件

Parkinson's Disease
Tremors, stiffness, and difficulty with balance and coordination.
Migraine
Severe headaches, often accompanied by nausea and sensitivity to light.
Receptor Blockade
2
Act on the chemical messengers in the brain to
Bind to specific receptors in
regulate communication
the brain to prevent or
between neurons.
4 Antiepileptic Drugs
Relieve anxiety and promote relaxation.
Control and prevent seizures in individuals with epilepsy.
神经系统药物的作用机制
1
Neurotransmitter
Modulation
Safety during Pregnancy
Taking into account the potential risks and benefits of medication use during pregnancy.
神经系统用药的发展及未来展望
1
Advancements in Drug Delivery
3
Neuropharmacology Research
Continued exploration of the mechanisms of action and potential therapeutic tar

神经系统基本药物课件(药师)

神经系统基本药物课件(药师)
起始剂量为每日25-50mg，根据病情调整剂量，最大剂量 不超过每日200mg。
药物副作用与处理
常见副作用
如恶心、呕吐、口干、头痛、失眠等，通常轻微且短暂。处理方法包括调整药 物剂量或更换药物。
严重副作用
如心律失常、血压升高、癫痫发作等，罕见但需要紧急处理。处理方法包括立 即停药并就医。
06
其他神经系统药物
丙戊酸钠
口服，每日2-3次，根据病情 调整剂量。
拉莫三嗪
口服，每日1-2次，根据病情 调整剂量。
药物副作用与处理
苯妥英钠
可能出现齿龈增生、毛发增多、神 经系统副作用等。处理方法是定期
监测血药浓度，及时调整剂量。
卡马西平
可能出现头晕、嗜睡、共济失 调等副作用。处理方法是调整 剂量或停药。
丙戊酸钠
可能出现胃肠道反应、肝功能异常 等副作用。处理方法是定期监测肝 功能，及时调整剂量或停药。
抗焦虑药物可能导致口干、便秘等症 状，可适当增加水分摄入和调整饮食 结构。
依赖性
嗜睡
胃肠道反应
口干、便秘
长期使用抗焦虑药物可能导致药物依 赖，应避免突然停药，逐渐减量直至 停药。
部分抗焦虑药物可能导致胃肠道不适， 如恶心、呕吐等症状，可适当调整用 药时间或选择饭后服用。
05
抗抑郁药物
常用药物介绍
抗精神病药物
用于治疗精神分裂症、双相障 碍等精神疾病的药物，通过影 响神经递质的作用来缓解症状。
常见的抗精神病药物包括奥氮 平、利培酮、氟哌啶醇等。
抗精神病药物需在医生的指导 下使用，需注意药物的副作用 和相互作用。
抗偏头痛药物
用于预防和治疗偏头痛的药物，通过 抑制偏头痛的病理生理过程来缓解症 状。

神经系统用药课件

神经系统用药课件

长期使用神经系统药物可能会对身体 健康产生影响，因此在使用药物时应 遵循医生的建议，控制用药时间和剂 量。
对于长期使用神经系统药物的患者， 应定期进行身体检查，以确保药物的 疗效和安全性。
停药时应逐渐减少药物剂量，避免突 然停药引起的不适症状，如头痛、焦 虑、失眠等。
THANK YOU
感谢各位观看
这些药物的作用机制主要是通过抑制5-羟色胺和去甲肾上 腺素的再摄取，从而增加其浓度，达到缓解抑郁症症状的 目的。
抗精神病药物的作用机制
抗精神病药物主要通过拮抗中枢神经系统的多巴胺受体，改善精神分裂症和情感 障碍患者的症状，如氯丙嗪、氟哌啶醇等。
这些药物的作用机制主要是通过拮抗多巴胺受体，减少精神分裂症患者体内的多 巴胺活动，从而缓解其阳性症状和阴性症状。同时，抗精神病药物也具有抗焦虑 和抗抑郁的作用。
05
神经系统药物的注意事项
注意药物的相互作用
神经系统药物与其他药物相互作 用可能会产生药效增强或减弱的 效果，甚至可能产生新的副作用
。
在使用神经系统药物时，应避免 与其他药物同时使用，特别是与 镇静剂、抗焦虑药、抗抑郁药等
有相互作用的药物。
如果需要同时使用其他药物，应 咨询医生的意见，以确保药物的
年龄
不同年龄段的神经系统疾 病患者对性别
男性和女性在生理和病理 上存在差异，应根据性别 选择适合的药物。
肝肾功能
肝肾功能不全的患者在药 物代谢和排泄方面存在差 异，应根据肝肾功能情况 选择适合的药物。
根据药物的副作用选择药物
心血管系统副作用
呼吸系统副作用
抗精神病药物
总结词
用于治疗精神分裂症和其他精神病症 状的药物
详细描述
抗精神病药物主要通过抑制脑内多巴 胺受体的作用来缓解精神分裂症和其 他精神病症状，常用的抗精神病药物 包括氯丙嗪、氟哌啶醇等。

精神病学精神疾病的治疗教案及讲稿

精神病学精神疾病的治疗教案及讲稿
临床表现为肌张力增高、运动不能、震颤、自主神经功能紊乱。 处理：减少药物剂量或加用抗胆碱能药物
静坐不能 用药后 70 天内发生
临床表现为不能静坐或静站、不安宁、下肢不自主运动、常来回踱步。 处理：心得安 30mg/d、安定等
迟发性运动障碍 常见于长期用药、女性和老人及有广泛性脑病理学改变的人。
临床表现以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。 处理：无特效药物，主要在于预防，故临床上长期用药时剂量宜小，或选用非典 型抗精神病药物。切忌突然停药。
临床学院教案及讲稿
课程名称 精神病学年级教师职称题目章节 精神疾病的治疗
教材名称 精神病学
出 版 社 人民卫生出版社
授课专业 精神病学 授课方式 √大课 示教
作者 版次
江开达 第一版
教 学 目 1.掌握精神药物的分类和用药原则、作用机理、种类、适应症、副反应。 的 2.掌握电休克治疗的适应症、禁忌症。 要 求
❖1934年治疗某些精神病性和抑郁性障碍 ❖1938年，Cerletti和Bini用电流秀发痉挛发作，即电痉挛治疗。 20 世纪 50 年代初，在电痉挛治疗前加用静脉麻醉药和肌肉松弛剂，称之为改良电 痉挛治疗(modified electroconvulsive therapy, MECT) ❖2.改良电休克治疗适应症：
学时 6
教 学 1.抗精神病药的作用机理、种类、副反应。 难 2.抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药的主要种类和适应症。 点
教 1.精神药物的分类和用药原则。 学 2.抗精神病药的作用机理、种类、副反应。 重 3.抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药的主要种类和适应症。 点 4.电休克治疗的适应症、禁忌症。
外语 要求
（1）严重抑郁、有强烈自伤、自杀企图及行为者，以及明显自责自罪者。 （2）极度兴奋躁动冲动伤人者。
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1.1 缺血性脑血管病及其用药
作用机理：抗血小板聚集、凝集，扩张脑血管， 防止脑动脉痉挛，活血化淤、改善微循环、降低 血粘度，防止眩晕，对存在血液成分的改变其他 治疗无效时可考虑降纤 。
不良反应： 头晕，头痛，头胀；低血压，心动过 速或过缓；面潮红，出汗，发热；偶有皮疹等过 敏反应；恶心、呕吐，便秘等胃肠道不适；肝功 能损害，血小板减少。
疝。过敏体质者尽量不用，如必须使用，可先给予
地塞米松10mg 静脉注射，并严密观察。使用本品 过程中应注意水和电解质平衡，密切观察肾功能。
孕妇哺乳期妇女及儿童、心功能不全、低血容量者
、高钾血症或低钠血症者慎用。
我院现有药物：甘露醇注射液 20%250ml
甘油果糖
治疗脑水肿、颅内高
压和青光眼：按体重 0.25～2g/kg，配制 为15%～25%浓度于 30～60分钟内静脉滴
常见药物有多巴丝肼、左旋多巴、苯海索、扑米酮、 司来吉兰、吡贝地尔等。
1 .拟多巴胺类药
帕
金
森
2 .多巴胺受体激动药
病
的
3 .单胺氧化酶-B 抑制药
药
物
4 .儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制药
治
疗
5 .金刚烷胺和抗胆碱药
常用药物
多巴丝肼 Levodopa and Benserazide 帕金森病，症状性帕金森综合征(脑炎后、动脉硬化 性或中毒性)，非药物引起的锥体外系症状。 禁用于严重的内分泌、肾脏、肝脏、心脏病、精神病 、闭角型青光眼、对本品过敏者。禁止与非选择性单 胺氧化酶抑制剂类药合用。禁用于25岁以下患者。 我院现有药物：美多芭 0.25g*40片 左旋多巴200mg+苄丝肼50mg
注。
二、帕金森病和相关疾病及其用
药 帕金森病(Parkinson disease，PD)又称震颤麻痹 症，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中 老年人最常见的锥体外系疾病。以静止性震颤、动 作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特 征。其发病机制是由于黑质多巴胺神经元丢失导致 神经递质多巴胺减少80％以上，而出现帕金森病的 典型症状。补充脑中多巴胺可以改善患者的运动症 状，提高患者的生活质量。但目前的药物治疗只能 改善症状，尚不能达到阻止疾病进展的目的。
首次推荐量日3次，一次125mg。以后 每周日剂量增加125mg。有效剂量 0.5～1g，分3～4次服用。
常用药物
苯海索 Trihexyphenidyl 主要用于帕金森病、帕金森综合征、药物引起的锥 体外系症状。 青光眼、尿潴留、前列腺增生患者禁用。
【用法和用量】口服：起始 一日1mg，以后每3～5日增 加2mg 至达到最佳疗效且可
常用药物
尼莫地平 Nimodipine
有抗血管收缩及抗缺血作用，主要用于缺血性脑血管病、 偏头痛、蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛造成的缺血性神经 损伤，急性脑血管病恢复期的血液循环改善，突发性耳聋， 轻中度高血压。
禁与利福平及苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平 合用。 脑水肿、颅内压增高、低血压、孕妇、肝功能不全者慎用。
耐受，分3～4次 服用，一日极量为10mg。
老年人应酌减减量。
我院现有药物：盐酸苯海索片 2mg*100片
Байду номын сангаас
三、神经肌肉病及其用药
重症肌无力的药物治疗 重症肌无力(myasthenia gravis, MG)是一种神经 肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。病变 主要累及神经-肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受 体。临床特征为部分或全身骨骼肌极易疲劳，通常 在活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制药治疗 后症状减轻。 常用药物有溴新斯的明、溴吡斯的明、莫达非尼等。
用于治疗耳眩晕症，脑动脉硬化引起的眩晕，耳鸣 和听力减退等。
妊娠及哺乳期妇女、有消化性溃疡史和活动期 消化性溃疡、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤者慎用。 老年人使用本品时应注意调整剂量。
我院现有药物：西其汀 10ml；20mg*9支
日3次，一次10-20mg口服
常用药物
奥拉西坦 Oxiracetam 主要用于脑损伤及其引起的神经功能缺失、记忆
脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率 和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的 临床类型。
一般可遵循下列原则： 1．对症支持治疗 2．控制血压 3．降低颅内压 4．止血药一般不用，若有凝血功能障碍，可应
用，但不超过一周。 5．手术治疗
常用药物
甘露醇 Mannitol 用于各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑
我院现有药物：尼达尔 20mg*50片 尼膜同 注射剂 50ml；10mg，片剂 30mg*20片
蛛网膜下腔出血：出血后4天内用尼膜同 注射液5-14天，继以片剂治疗，日 6次，
一次60mg，服用7天。 老年性脑功能障碍：单用片剂，日3次，
一 次30mg
常用药物
倍他司汀 Betahistine 血管扩张药，用于治疗缺血性脑血管病，亦可
神经与精神系统用药1-李素华
概述
神经病中慢性病占多数，往往迁延不愈，给患者的工 作、生活带来很大影响，致残率很高。
神经系统疾病病因 感染、中毒、遗传缺陷、营养障碍、免疫损伤、代谢
紊乱、内分泌紊乱、先天畸形、血液循环障碍、异常增生 。
(一) 神经系统疾病用药
1 .脑血管病及其用药
神
经
2 .帕金森病及其用药
与智能障碍的治疗。 儿童、妊娠及哺乳期妇女慎用。老年人用药期间
如出现不良反应须减量。如患者出现精神兴奋和睡眠 紊乱时应酌减剂量。
我院现有药物：欧兰同 倍清星
5ml；1g
日一次，一次4-6g，静脉滴注
5ml；1g
1.2 出血性脑血管病及其用 药
脑出血(cerebral hemorrhage) 又称脑溢血，是 指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝 大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有 人也称高血压性脑出血。
系
统
3 .神经肌肉病及其用药
疾
4 .癫痫及其用药
病
用
5 .头痛和神经痛及其用药
药
6 .失眠症及其用药
一、脑血管病及其用药
1.1 缺血性脑血管病及其用药
脑血管病具有高发病率、高致残率和高死亡 率特点，对缺血性脑血管病的治疗不仅要追求急 性期的安全、有效、及时，同时还要重视危险因 素的干预，做好一级预防和二级预防工作。 常见药物有尼莫地平、倍他司汀、尼麦角林、吡 拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦等。