临床常见药物相互作用案例解析

抗肿瘤药物3
抗肿瘤药物 4
抗肿瘤药物 5
3 西药-西药相互作用案例解析
– 抗肿瘤药物 – 抗感染药物 – 调血酯药物 – 其它
临床常见抗感染药物相关的药物相互作用汇总
----《药物相互作用基础与临床》
抗感染药物 1
胃溃疡的患者合并感染/根除Hp？
抗感染药物 2
抗感染药物 3
抗感染药物 4
汇报提纲
1. 2. 3. 4. 食物-药物相互作用案例 中药-西药相互作用案例 西药-西药相互作用 药物-检验值的相互作用案例
3 西药-西药相互作用案例解析
– 抗肿瘤药物 – 抗感染药物 – 调血酯药物 – 其它
抗肿瘤药物 1
抗肿瘤药物 2
注：双嘧达莫是ENT的强抑制剂，可减少红细胞对核苷酸的摄取
汇报提纲
1. 食物-药物相互作用案例 2. 中药-西药相互作用案例 3. 西药-西药相互作用
2 中药-西药相互作用案例解析
– 中草药和中成药 – 中药成分/提取物
中草药和中成药
• • • • • • • • • 华法林＋宁夏枸杞（warfarin＋Lycium barbarum L）（A） 华法林＋龟苓膏（warfarin＋guilinggao）（A） 华法林＋人参（warfarin＋ginseng）（C） 华法林＋西洋参（warfarin＋American ginseng）（P） 华法林＋银杏（warfarin＋ginkgo）（C） 华法林＋丹参（warfarin＋danshen）（A） 华法林＋生姜（warfarin＋ginger）（C） 华法林＋母菊（warfarin＋matricaria chamomilla）（A） 华法林＋生脉饮（warfarin+Shengmai-yin）（A） • • • • • • • • • • • 甘草＋泼尼松（licorice＋prednisone）（A） 甘草＋雷公藤（ licorice＋ tripterygium wilfordii）（C） 桂枝茯苓丸+咖啡因（keishi-bukuryo-gan +caffeine）（P） 桂枝茯苓丸 +右美沙芬（keishi-bukuryo-gan +dextromethorphan）（C） 六味地黄丸+奥美拉唑（Liuweidihuang Wan+ omeprazole）（C） 六味地黄丸+右美沙芬（Liuweidihuang Wan+ dextromethorphan）（C） 六味地黄丸+咪达唑仑（Liuweidihuang Wan+ midazolam）（C） 芍药根＋丙戊酸（ Paeoniae＋Radix valproate）（C） 刺五加＋地高辛（ siberian ginseng＋digoxin）（P） 薄荷脑＋非洛地平（ menthol＋felodipine）（C） 茵栀黄＋奥美拉唑（ yin zhi huang＋omeprazole）（C）
Grapefruit and orange
水果/果汁-药物相互作用2
cranberry
水果/果汁-药物相互作用4
水果/果汁-药物相互作用 6
水果/果汁-药物相互作用 7
水果/果汁-药物相互作用 8
其他-药物相互作用 1
其他-药物相互作用 1
其他-药物相互作用 2
其他-药物相互作用
临床常见药物相互作用案例解析
刘治军
卫生部北京医院
汇报提纲
1. 食物-药物相互作用案例 2. 中药-西药相互作用案例 3. 西药-西药相互作用
1 食物-西药相互作用案例解析
– 普通食物 – 水果/果汁 – 饮料/饮品
普通食物-药物相互作用1
普通食物-药物相互作用2
普通食物-药物相互作用3
水果/果汁-药物相互作用1
抗感染药物 5
HIV阳性患者合并真菌和结核感染
抗感染药物 6
器官移植后患者免疫抑制治疗中出现结核感染
抗感染药物 7
囊性纤维化患儿或过敏性支气管肺曲霉病
3 西药-西药相互作用案例解析
– 抗肿瘤药物 – 抗感染药物 – 调血酯药物 – 其它
调血酯药物 1
ACS或高LDL-c的患者并发感染
中药成分和提取物
• • • • • • • • • 圣约翰草提取物＋格列齐特（St. John‘s wort＋gliclazide）（P） 圣约翰草提取物＋阿托伐他汀（St. John‘s wort＋atorvastatin）（P） 圣约翰草提取物＋辛伐他汀（St. John‘s wort＋simvastatin）（P） 圣约翰草提取物＋环孢素（St John‘s wort＋cyclosporin）（P） 圣约翰草提取物＋伊立替康（St. John‘s wort＋irinotecan）（A） 圣约翰草提取物＋华法林（St John‘s wort＋warfarin）（P） 圣约翰草提取物＋口服避孕药（St John‘s wort＋oral contraceptive）（A） 圣约翰草提取物＋地高辛（ St John‘s wort＋ digoxin）（P） 圣约翰草提取物＋奥美拉唑（ St John‘s wort＋ omeprazole）（P） • • • • • • • • • 地高辛＋水飞蓟提取物（digoxin＋silybum marianum）（C） 地高辛＋升麻提取物（digoxin＋cimicifuga racemosa）（C） 地高辛＋白毛茛提取物（digoxin＋hydrastis canadensis）（C） 地高辛＋麻醉椒提取物（digoxin＋piper methysticum）（C） 地高辛＋银杏提取物（digoxin＋ginkgo biloba）（C） 咪达唑仑＋银杏提取物（midazolam＋ ginkgo biloba extract）（P） 右美沙芬＋刺五加提取物（dextromethorphan＋siberian ginseng）（C） 孟鲁司特＋藤黄果提取物（montelukast＋garcinia cambogia extract）（A） 华法林＋舞茸提取物（warfarin＋maitake extract）（P）
感谢聆听，欢迎指正
调血酯药物 2
高胆固醇血症患者的结核感染或肠道感染
调血酯药物 3
Baidu Nhomakorabea
调血酯药物 4
调血酯药物 5
调血酯药物 6
调血酯药物 7
3 西药-西药相互作用案例解析
– 抗肿瘤药物 – 抗感染药物 – 调血酯药物 – 其它
A avoid P precaution C coadministration
中药成分和提取物
• • • • • • • • • • • 硝苯地平＋水飞蓟素（nifedipine＋silymarin）（C） 右美沙芬＋香豆素（dextromethorphan＋coumarin）（C） 茶碱＋黄豆苷元（theophylline＋daidzein）（P） 甘草甜素＋西洛他唑（glycyrrhizin＋cilostazol）（P） 甘草甜素＋泼尼松龙（glycyrrhizin＋prednisolone）（P） 甘草甜素＋胰岛素（glycyrrhizin＋insulin）（P） 水飞蓟宾＋甲硝唑（silymarin＋metronidazole）（A） 咪达唑仑＋咖啡因（midazolam＋caffeine）（A） 唑吡坦＋咖啡因（zolpidem＋caffeine）（A） 咖啡因＋麻黄碱（caffeine＋ephedrine）（P） 咖啡因＋黄豆苷元（caffeine＋daidzein）（P）