仓山区城乡居民社会养老保险参保登记表(填表说明)

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镇（街）村（社区）登记日期：年月日

姓名身份证上姓名性别民族

出生日期联系电话手机号或家庭电话

居民身份号码身份证必须使用二代证，不能擅自用户口本上二代证号代替填写，否则银行也无法开卡取款

户籍所在地址以户口本上地址为准

居住地址以现有居住地址为准，不要同户籍地址混淆邮编

户籍性质非农参保时间年月日

个人缴费额 □100元 □200元 □300 □400元 □500元 □600元 □700元

□800元 □900元 □1000元 □1100元 □1200元 □1300元 □1400元

□1500元 □1600元 □1700元 □1800元 □1900元 □2000元

(缴费标准设为100-2000元，每100元为一个缴费档次，参保人自主选择档次缴费）

特殊参保群体： □低保对象□重点优抚对象□重度残疾人□非重度残疾人□计生、特殊家庭 □其他

参加其他

养老保险状况企业职工基本养老保险 □是 □否起始时间

被征地农民社会保障 □是 □否起始时间

老农保 □是 □否起始时间

其他 □是 □否起始时间

城乡居民社会养老保险个人缴费实行银行代扣代缴制，参保人员应按时将应缴纳的养老保险费存入城乡居民社会养老保险缴费存折（卡），由银行按规定进行划扣。

参保人声明：

以上填写内容真实有效。1、本人签名、签章或留指纹。2、亲属代签的书写“XXX由XXX代签，留两人指纹”。

参保人：年月日（签章）村（社区）申报意见：

经公示无异议，同意上报。

经办人：年月日（签章）

镇街事务所审核意见：

审核人：年月日（签章）

区城乡居民保中心复核意见：

复核人：年月日（签章）

填写说明：本表由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲属或村居协理员代填，但须本人签字、签章或留指纹确认。选择性项目，请在“□”内打“√”。特殊参保群体参保登记，同时需要提供特殊群体人员相关证明材料原件。制度实施时年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险、老年生活保障金及其他国家规定的养老保险待遇的城乡居民填写此表时，“个人缴费额”栏不填。本表一式两份，区城乡居民保中心和镇街事务所各保存一份。

仓山区城乡居民社会养老保险参保登记表(填表说明)

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