孕产妇风险评估和管理

孕产妇妊娠风险评估及管理规范一、总则为了加强孕产妇妊娠风险评估及管理，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规，制定本规范。

本规范适用于我国境内的各级各类医疗机构，对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理。

二、工作职责（一）各级卫生计生行政部门1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。

2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群和重点环节，并及时采取干预措施。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估和管理的质量控制、评价和监督。

（二）各级妇幼保健机构1.掌握辖区内孕妇妊娠风险的总体情况，定期进行评估和分析，为政策制定提供依据。

2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理的技术指导和服务，培训医务人员，提高评估与管理水平。

3.协同卫生计生行政部门，对辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行监督和评价。

（三）医疗机构1.负责对孕产妇进行妊娠风险筛查、评估、分级和管理，确保母婴安全。

2.建立孕产妇妊娠风险评估与管理档案，定期汇总、分析和报告相关信息。

3.根据孕产妇妊娠风险分级，制定相应的管理措施和救治方案，并组织实施。

4.加强与上级妇幼保健机构的技术合作和信息交流，不断提高妊娠风险评估与管理水平。

三、妊娠风险筛查与评估分级（一）筛查1.医疗机构应对首次就诊的孕妇进行全面的妊娠风险筛查，包括病史询问、体格检查、辅助检查等。

2.筛查内容包括但不限于：孕妇年龄、身高、体重、血压、血糖、血红蛋白、传染病史、家族遗传病史、孕期并发症等。

3.根据筛查结果，对孕妇进行风险分级，并制定相应的管理措施。

（二）评估分级1.医疗机构应根据孕妇的年龄、体重、血压、血糖、血红蛋白、辅助检查结果等因素，对孕妇进行妊娠风险评估。

2.评估分级标准参照国家卫生计生委发布的《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案一、背景介绍在孕产期，妈妈和宝宝的健康是至关重要的。

然而，孕产妇在妊娠期间可能面临各种风险和并发症，例如高血压、糖尿病、羊水过少等。

为了确保孕妇和宝宝的健康，需要进行妊娠风险评估与管理工作。

二、目标与目的1. 目标：减少孕产期并发症的发生，提高孕妇和胎儿的健康水平。

2. 目的：通过妊娠风险评估与管理，及时识别出高风险孕妇并进行干预和管理，降低不良后果的产生。

三、实施步骤1. 构建风险评估体系：建立妊娠风险评估模型，包括相关检查项目与指标，例如孕早期血糖、血压、超声检查等。

2. 风险筛查与评估：对孕妇进行定期筛查，根据评估模型，对每位孕妇进行妊娠风险评估，筛查出高风险孕妇。

3. 高风险孕妇管理：对高风险孕妇进行个体化管理，制定合适的干预措施，如药物治疗、营养咨询、心理疏导等。

4. 风险监测与反馈：高风险孕妇需定期监测指标和健康状况，定期评估疗效，并及时反馈给孕妇和相关医疗人员，以调整干预措施。

5. 多学科合作：建立跨学科合作机制，包括妇产科、内分泌科、营养科、心理科等，为高风险孕妇提供全方位的管理与支持。

四、质量控制与评估1. 制定质量控制标准：制定孕产妇妊娠风险评估与管理的标准操作流程，明确每个环节的具体要求。

2. 定期评估与改进：定期对评估与管理工作进行评估，包括筛查率、诊断率、干预效果等，并根据评估结果进行改进和优化。

五、人员培训与科普教育1. 培训医护人员：对参与孕产妇妊娠风险评估与管理工作的医护人员进行专业培训，提升其风险评估与管理的能力。

2. 设置科普教育宣传活动：通过举办健康讲座、发放宣传资料等方式，向公众普及孕产妇妊娠风险评估与管理的重要性和方法，增加孕妇和家属的风险意识。

六、预期效果通过实施妊娠风险评估与管理工作，预期可以及时发现和干预高风险孕妇，减少孕产期并发症的发生，提高孕妇和宝宝的健康水平，同时也提高了妇产科医护人员的妊娠风险管理能力，推动了孕产妇全生命周期的综合管理。

孕产妇妊娠风险评估与管理制度第一章总则第一条为了保障孕产妇和胎儿的健康，提高孕产妇保健服务水平，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于各级各类医疗机构对孕产妇进行妊娠风险评估、管理和服务。

第三条孕产妇妊娠风险评估与管理应当遵循科学、规范、安全、便捷的原则，充分发挥医疗机构的作用，提高孕产妇保健服务的质量和效率。

第四条孕产妇妊娠风险评估与管理主要包括孕产妇健康状况评估、妊娠风险筛查、妊娠风险分类、妊娠风险干预和孕产妇保健服务等。

第二章孕产妇健康状况评估第五条医疗机构应当根据孕产妇的年龄、体质、家族病史、生活习惯等因素，全面评估孕产妇的健康状况。

第六条医疗机构应当对孕产妇进行必要的体格检查和辅助检查，了解孕产妇的身体状况和胎儿发育情况。

第七条医疗机构应当对孕产妇进行心理健康评估，关注孕产妇的心理状况，提供心理支持和辅导。

第三章妊娠风险筛查第八条医疗机构应当对孕产妇进行妊娠风险筛查，及时发现可能影响孕产妇和胎儿健康的风险因素。

第九条妊娠风险筛查主要包括孕产妇基本情况调查、疾病史查询、家族病史了解、生活习惯评估等。

第十条医疗机构应当根据筛查结果，对孕产妇进行妊娠风险分类，并根据风险分类制定相应的管理措施。

第四章妊娠风险分类与管理第十一条妊娠风险分为低风险、一般风险、较高风险和高风险四类。

第十二条低风险孕产妇应当定期进行产前检查，加强孕期保健，保持良好的生活习惯。

第十三条一般风险孕产妇应当增加产前检查次数，密切观察身体状况，及时发现并处理问题。

第十四条较高风险孕产妇应当接受专业的孕期管理，根据具体情况制定个性化的保健方案。

第十五条高风险孕产妇应当接受专业的孕期管理，及时转诊至有条件的医疗机构，接受高危孕产妇救治。

第五章妊娠风险干预第十六条医疗机构应当对孕产妇进行妊娠风险干预，及时消除或减轻风险因素，保障孕产妇和胎儿的健康。

第十七条妊娠风险干预主要包括药物治疗、生活方式调整、心理辅导、营养指导等。

妊娠风险筛查评估和管理制度一、引言妊娠风险筛查评估和管理制度旨在提高孕期保健质量，降低孕产妇死亡率，确保母婴安全。

本制度根据我国相关法律法规、政策文件以及临床实践，明确了妊娠风险筛查评估和管理的具体措施，为各级医疗卫生机构提供指导。

二、妊娠风险筛查评估1. 筛查对象所有孕妇均应纳入妊娠风险筛查评估范围，包括初诊和复诊孕妇。

2. 筛查时间（1）初诊筛查：孕妇首次就诊时，进行全面的风险筛查评估。

（2）孕期随访筛查：孕期定期进行风险筛查评估，及时发现并处理风险因素。

3. 筛查内容（1）基本信息：孕妇年龄、孕次、产次、婚姻状况、文化程度、职业、居住地等。

（2）病史：询问孕妇有无慢性疾病、遗传性疾病、手术史、药物过敏史等。

（3）体格检查：测量身高、体重、血压、心率等。

（4）辅助检查：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图等。

（5）风险评估：根据孕妇的基本信息、病史、体格检查和辅助检查结果，进行风险评估。

4. 风险评估等级根据风险评估结果，将孕妇分为以下等级：（1）低风险：无任何风险因素。

（2）一般风险：存在12个风险因素。

（3）较高风险：存在34个风险因素。

（4）高风险：存在5个及以上风险因素。

三、妊娠风险管理1. 低风险孕妇管理（1）定期产检：按照国家推荐的产检时间表进行产检。

（2）健康教育：开展孕期保健、营养、运动等方面的健康教育。

（3）家庭访视：孕期至少进行两次家庭访视，了解孕妇生活状况，提供针对性的保健指导。

2. 一般风险孕妇管理（1）定期产检：按照国家推荐的产检时间表进行产检。

（2）专病管理：针对风险因素，进行专病管理，如高血压、糖尿病等。

（3）健康教育：加强孕期健康教育，提高孕妇自我管理能力。

（4）家庭访视：孕期至少进行三次家庭访视。

3. 较高风险孕妇管理（1）定期产检：按照国家推荐的产检时间表进行产检。

（2）专病管理：针对风险因素，进行专病管理。

（3）高危孕产妇管理：纳入高危孕产妇管理范围，加强监护。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范在保障母婴健康的道路上，孕产妇妊娠风险评估与管理工作是至关重要的一环。

它犹如一张精密的防护网，为每一位准妈妈和即将诞生的新生命保驾护航。

一、妊娠风险评估的重要性妊娠对于女性来说是一段特殊而充满挑战的生理过程，期间可能面临各种潜在的风险。

这些风险不仅会影响孕产妇的健康，还可能对胎儿的生长发育造成不利影响。

通过妊娠风险评估，我们能够及早发现潜在问题，采取针对性的措施，降低不良妊娠结局的发生概率。

妊娠风险评估就像是一场提前的“健康大检查”，它可以帮助医疗团队全面了解孕产妇的身体状况、既往病史、家族遗传史等重要信息。

基于这些信息，我们能够准确判断孕妇在妊娠期间可能面临的风险程度，从而制定个性化的管理方案。

二、妊娠风险评估的时机和内容（一）评估时机妊娠风险评估应贯穿整个孕期。

通常在孕早期（孕 12 周前）进行首次评估，之后在孕中期（孕 16-20 周）、孕晚期（孕 28 周及以后）分别进行再次评估。

对于存在高危因素的孕产妇，应根据具体情况增加评估的次数。

（二）评估内容1、基本情况：包括年龄、身高、体重、民族、职业等。

2、既往病史：如慢性疾病（高血压、糖尿病、心脏病等）、传染病史、手术史等。

3、家族遗传史：了解家族中是否有遗传性疾病的发生。

4、本次妊娠情况：包括孕周、孕次、产次、本次妊娠的并发症（如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等）等。

三、妊娠风险评估的分级根据评估结果，将妊娠风险分为五级：1、绿色（低风险）：孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症及并发症。

2、黄色（一般风险）：存在一定的风险因素，但病情较轻且较为稳定。

3、橙色（较高风险）：存在较为严重的妊娠合并症或并发症，需要密切监测和管理。

4、红色（高风险）：存在严重危及孕妇生命的疾病或情况，需要立即转诊到上级医疗机构进行诊治。

5、紫色（传染病）：患有传染性疾病，如病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等。

四、妊娠风险的管理措施（一）低风险（绿色）管理对于低风险的孕产妇，提供常规的产前检查和健康教育，告知孕期的注意事项，指导合理饮食和运动。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案一、背景与意义随着我国生育政策的调整和人们生活节奏的加快，孕产妇的健康状况和妊娠风险呈现出新的特点。

高龄孕妇、妊娠合并症和并发症等高危孕产妇比例逐年上升，给母婴健康带来严重威胁。

为了提高孕产妇健康水平，降低妊娠风险，保障母婴安全，我国卫生行政部门高度重视孕产妇妊娠风险评估与管理工作。

在此背景下，制定本实施方案，旨在指导各级医疗机构开展孕产妇妊娠风险评估与管理，提高产科服务质量，确保母婴安康。

二、目标与原则（一）目标1. 建立完善的孕产妇妊娠风险评估与管理体系，提高孕产妇健康管理水平。

2. 提高孕产妇妊娠风险评估的准确性，确保评估结果的科学性和实用性。

3. 强化孕产妇妊娠风险干预措施，降低不良妊娠结局发生率。

4. 提升母婴安全保障能力，促进生育政策与家庭发展的和谐。

（二）原则1. 预防为主，防治结合。

2. 全面评估，动态管理。

3. 专业指导，协同合作。

4. 信息化支持，优化服务。

三、评估与管理内容（一）孕产妇妊娠风险评估1. 基本信息收集：包括年龄、生育史、家族史、生活习惯、健康状况等。

2. 健康状况评估：包括心肺功能、肝肾功能、血糖、血压、体重等。

3. 妊娠合并症和并发症筛查：如心脏病、糖尿病、高血压、贫血等。

4. 高危因素识别：如高龄孕妇、多胎妊娠、剖宫产史等。

（二）孕产妇妊娠风险分级与管理1. 根据评估结果，将孕产妇分为低风险、一般风险、较高风险、高风险和传染病风险五个等级。

2. 针对不同风险等级，制定相应的管理措施和干预策略。

3. 实施动态管理，定期对孕产妇进行妊娠风险评估，调整管理措施。

四、实施与保障（一）组织保障1. 成立孕产妇妊娠风险评估与管理领导小组，负责协调、指导和监督工作。

2. 设立专门的孕产妇妊娠风险评估与管理机构，负责具体实施工作。

（二）人员与培训1. 选拔具有丰富临床经验的专业人员，参与孕产妇妊娠风险评估与管理。

2. 定期开展培训，提高医务人员对孕产妇妊娠风险评估与管理的能力。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作实施方案一、背景与意义孕产妇妊娠风险评估与管理是指对孕产妇进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。

随着我国生育政策的调整和人口老龄化趋势的加剧，高龄孕产妇数量逐年增加，孕产妇妊娠风险也不断升高，给产科医疗安全带来极大的挑战。

为了提高孕产妇健康管理水平，降低孕产妇死亡率，提高孕产妇和新生儿的健康结局，我国卫生行政部门制定了一系列孕产妇妊娠风险评估与管理的政策和规范。

本实施方案旨在指导各级医疗机构开展孕产妇妊娠风险评估与管理工作，确保母婴安全。

二、工作目标1. 建立完善的孕产妇妊娠风险评估与管理体系，实现孕产妇妊娠风险的早发现、早评估、早干预、早管理。

2. 提高孕产妇健康管理水平，降低孕产妇死亡率，提高孕产妇和新生儿的健康结局。

3. 提高医疗机构孕产妇妊娠风险评估与管理能力，提升医疗服务质量。

4. 增强孕产妇自我保健意识，提高孕产妇参与妊娠风险评估与管理的积极性。

三、工作内容与措施1. 建立孕产妇妊娠风险评估与管理组织架构：成立以院长为组长，妇产科、儿科、内科、外科、影像科、检验科等相关科室负责人为成员的孕产妇妊娠风险评估与管理领导小组，明确各成员的职责，确保工作落实到位。

2. 制定孕产妇妊娠风险评估与管理规章制度：根据国家卫生行政部门的相关政策和规范，结合实际情况，制定本机构的孕产妇妊娠风险评估与管理规章制度，明确评估流程、评估指标、管理措施等。

3. 开展孕产妇妊娠风险筛查：各级医疗机构要对就诊的孕产妇进行妊娠风险筛查，包括基本信息采集、健康状况评估、既往病史询问等，确保筛查工作全面、深入。

4. 进行孕产妇妊娠风险评估分级：对筛查阳性的孕产妇，医疗机构应当对照《孕产妇妊娠风险评估表》进行首次妊娠风险评估，并按照风险严重程度分别以绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）5种颜色进行分级标识。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范一、背景介绍孕产妇妊娠期间面临一定的健康风险，为了保障孕产妇的健康和胎儿的安全，需要进行妊娠风险评估与管理工作。

本文旨在制定孕产妇妊娠风险评估与管理的工作规范，确保工作的准确性和一致性。

二、妊娠风险评估1. 评估指标根据孕产妇的个人情况，评估指标包括但不限于年龄、孕周、孕产史、疾病史、家族遗传史、身体状况等。

2. 评估方法（1）采集信息：通过面谈、问卷调查、体格检查等方式，获取孕产妇的相关信息。

（2）分析数据：根据采集到的信息，进行数据分析和综合评估。

（3）制定评估结果：根据评估结果，将孕产妇的妊娠风险进行分类，如高风险、中风险、低风险等。

3. 评估周期妊娠期开始时进行初次评估，随后每一个孕周进行定期评估，根据孕产妇的情况，可以适当调整评估的频率。

三、妊娠风险管理1. 高风险孕产妇的管理（1）制定个性化管理方案：根据高风险孕产妇的具体情况，制定个性化的管理方案，包括定期产检、血压监测、血糖监测等。

（2）多学科协作：高风险孕产妇的管理需要多学科的协作，包括妇产科、内科、营养科等，确保全面管理。

2. 中风险孕产妇的管理（1）定期产检：中风险孕产妇需要定期进行产检，包括孕期超声检查、血常规、尿常规等。

（2）健康指导：根据中风险孕产妇的具体情况，进行健康指导，包括饮食、运动、心理等方面的指导。

3. 低风险孕产妇的管理（1）定期产检：低风险孕产妇需要定期进行产检，包括孕期超声检查、血常规、尿常规等。

（2）健康宣教：向低风险孕产妇提供健康宣教，包括孕期饮食、生活方式、产后护理等方面的知识。

四、妊娠风险管理的监督与评估1. 监督机制建立妊娠风险管理工作的监督机制，包括但不限于定期检查、督导、评估等。

2. 评估指标根据妊娠风险管理的目标和要求，制定相应的评估指标，如孕产妇满意度、妊娠并发症发生率等。

3. 评估方法（1）定期评估：按照一定的周期，对妊娠风险管理工作进行评估。

（2）数据分析：通过采集和分析相关数据，评估妊娠风险管理工作的效果和问题。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。

为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，制定本规范.孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理，及时发现、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊娠结局，保障母婴安全。

一、工作职责（一）各级卫生计生行政部门。

1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，制订实施方案。

2。

负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施,掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采取干预措施.3。

负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督。

（二）各级妇幼保健机构。

1。

掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析,提出干预措施和建议。

2.受卫生计生行政部门委托，定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。

3。

负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。

4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。

(三）各级各类医疗机构。

1。

遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等，开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。

2。

做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送.3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理;对产后42天内的产妇进行风险评估与管理。

4。

开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，落实妊娠风险管理。

二、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估.孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图见附件1。

分析孕产妇护理中的风险评估与管理孕产妇护理中的风险评估与管理摘要：孕产妇护理是一个非常关键和复杂的领域，涉及到许多与孕产过程相关的风险。

对孕产妇的护理进行风险评估和管理可以帮助护士和医疗团队通过提前识别潜在的风险因素，并采取相应的干预措施来避免不良的结果。

本文将探讨孕产妇护理中的风险评估和管理的重要性，并介绍一些常见的风险因素和相关的管理策略。

第一部分：介绍1.1 背景和目的孕产妇护理是医疗保健领域的一个重要组成部分，目的是保护和维护孕产妇的健康并降低不良的结果。

然而，在孕产妇护理中存在着许多潜在的风险因素，如胎儿发育异常、产前出血、感染、高血压疾病等。

因此，对这些风险因素进行评估和管理是至关重要的。

1.2 方法本论文采用文献综述的方法，收集和分析相关文献，以了解和探讨孕产妇护理中的风险评估和管理的重要性以及相关的策略和实践。

第二部分：风险评估的重要性2.1 早期识别风险因素通过对孕产妇的风险评估，可以在早期识别和评估潜在的风险因素。

早期识别可以帮助护士和医疗团队采取及时的干预措施，以避免不良的结果。

例如，在高风险孕产妇中，进行早期的护理干预可以降低妊娠期并发症的风险。

2.2 提供个性化的护理风险评估可以为孕产妇提供个性化的护理，根据其特定的风险因素制定相关的护理计划。

通过识别和评估特定的风险因素，护士可以为孕产妇提供特别关注和支持，以确保其健康和安全。

2.3 促进跨学科协作风险评估和管理需要护士与其他医疗保健专业人员之间的跨学科协作。

护士需要与医生、助产士、营养师等合作，共同制定和实施相关的护理计划。

这样可以提高团队的工作效率和患者的护理质量。

第三部分：常见的风险因素和管理策略3.1 胎儿发育异常胎儿发育异常是孕产妇护理中的一个重要风险因素。

通过进行胎儿发育监测和评估，可以及早发现和管理胎儿发育异常。

常见的管理策略包括胎儿超声波检查、羊水指数评估和胎心监护。

3.2 产前出血产前出血是孕产妇护理中的另一个重要风险因素。

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分;为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作,保障母婴安全,根据中华人民共和国母婴保健法、中华人民共和国母婴保健法实施办法和孕产期保健工作管理办法等相关法律法规和规范性文件,制定本规范;孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级和管理,及时发现、干预影响妊娠的风险因素,防范不良妊娠结局,保障母婴安全;一、工作职责一各级卫生计生行政部门;1.负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作,制订实施方案;2.负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施,掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况,明确重点人群、关键环节,及时采取干预措施;3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、评价和监督;二各级妇幼保健机构;1.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况,定期分析,提出干预措施和建议;2.受卫生计生行政部门委托,定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制;3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈;4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训;三各级各类医疗机构;1.遵照本规范和相关诊疗规范、技术指南等,开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作;2.做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、登记和统计,并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送;3.基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后42天内的产妇进行风险评估与管理;4.开展助产服务的二级、三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果,落实妊娠风险管理;二、工作内容孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、妊娠风险评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估;孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图见附件1;一妊娠风险筛查;首诊医疗机构应当对首次建册的孕产妇进行妊娠风险筛查孕产妇妊娠风险筛查表见附件2;孕产妇符合筛查表中1项及以上情形的即认为筛查阳性;1.筛查内容;筛查项目分为“必选”和“建议”两类项目;必选项目为对所有孕妇应当询问、检查的基本项目,建议项目由筛查机构根据自身服务水平提供;卫生计生行政部门在制定实施方案时可根据当地实际适当调整必选和建议检查项目;1必选项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、现病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家族史和遗传病史等；③体格检查：测量身高、体重、血压,进行常规体检及妇科检查等；④注意孕妇需要关注的表现特征及病史;2建议项目：血常规、血型、尿常规、血糖测定、心电图检查、肝功能、肾功能；艾滋病、梅毒和乙肝筛查等;2.筛查结果处置;1对于筛查未见异常的孕妇,应当在其母子健康手册上标注绿色标识,按照要求进行管理;2对于筛查结果阳性的孕妇,应当在其母子健康手册上标注筛查阳性;筛查机构为基层医疗卫生机构的,应当填写妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单附件3,并告知筛查阳性孕妇在2周内至上级医疗机构接受妊娠风险评估,由接诊机构完成风险评估并填写转诊单后,反馈筛查机构;基层医疗卫生机构应当按照国家基本公共卫生服务规范要求,落实后续随访;二妊娠风险评估分级;妊娠风险评估分级原则上应当在开展助产服务的二级以上医疗机构进行;1.首次评估;对妊娠风险筛查阳性的孕妇,医疗机构应当对照孕产妇妊娠风险评估表附件4,进行首次妊娠风险评估;按照风险严重程度分别以“绿低风险、黄一般风险、橙较高风险、红高风险、紫传染病”5种颜色进行分级标识;1绿色标识：妊娠风险低;孕妇基本情况良好,未发现妊娠合并症、并发症;2黄色标识：妊娠风险一般;孕妇基本情况存在一定危险因素,或患有孕产期合并症、并发症,但病情较轻且稳定;3橙色标识：妊娠风险较高;孕妇年龄≥40岁或BMI≥28,或患有较严重的妊娠合并症、并发症,对母婴安全有一定威胁;4红色标识：妊娠风险高;孕妇患有严重的妊娠合并症、并发症,继续妊娠可能危及孕妇生命;5紫色标识：孕妇患有传染性疾病;紫色标识孕妇可同时伴有其他颜色的风险标识;医疗机构应当根据孕产妇妊娠风险评估结果,在母子健康手册上标注评估结果和评估日期;对于风险评估分级为“橙色”、“红色”的孕产妇,医疗机构应当填写孕产妇妊娠风险评估分级报告单附件5,在3日内将报告单报送辖区妇幼保健机构;如孕产妇妊娠风险分类为红色,应当在24小时内报送;2.动态评估;医疗机构应当结合孕产期保健服务,发现孕产妇健康状况有变化时,立即进行妊娠风险动态评估,根据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应管理措施,并在母子健康手册上顺序标注评估结果和评估日期;三妊娠风险管理;各级医疗机构应当根据孕妇妊娠风险评估分级情况,对其进行分类管理;要注意信息安全和孕产妇隐私保护;1.对妊娠风险分级为“绿色”的孕产妇,应当按照孕产期保健工作规范以及相关诊疗指南、技术规范,规范提供孕产期保健服务;2.对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇,应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩;如有异常,应当尽快转诊到三级医疗机构;3.对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇,医疗机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理,合理调配资源,保证专人专案、全程管理、动态监管、集中救治,确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”;对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇,要及时向辖区妇幼保健机构报送相关信息,并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、诊疗方案和应急预案;1对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇,应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩;2对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇,应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠;如适宜继续妊娠,应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务,原则上应当在三级医疗机构住院分娩;对于患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇,应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊,告知本人继续妊娠风险,提出科学严谨的医学建议;3对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇,应当按照传染病防治相关要求进行管理,并落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施;四产后风险评估与管理;医疗机构在进行产后访视和产后42天健康检查时,应当落实孕产妇健康管理服务规范有关要求,再次对产妇进行风险评估;如发现阳性症状和体征,应当及时进行干预;三、质量控制一国家卫生计生委负责全国孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制,定期检查、督导和评价,并进行通报;二地方各级卫生计生行政部门应当按照本规范,结合工作实际,制定辖区孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制方案并组织实施;每年至少进行1次工作督查;三各级妇幼保健机构应当至少每半年组织1次辖区孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制,提出改进措施;每年形成报告报送卫生计生行政部门;四各级医疗机构应当严格执行本规范,建立孕产妇妊娠风险评估与管理工作自查制度,定期进行自查,接受相关部门的质量控制,并落实整改措施;附件：1、孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图2、孕产妇妊娠风险筛查表3、妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单4、孕产妇妊娠风险评估表5、孕产妇妊娠风险评估分级报告单附件1孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图附件2孕产妇妊娠风险筛查表备注：带的项目为建议项目,由筛查机构根据自身医疗保健服务水平提供;附件3附件3妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单姓名出生日期年龄周岁孕周周证件号码联系电话筛查结果主要危险因素转诊日期年月日转出机构医生签名以下由接诊机构填写姓名出生日期年龄周岁孕周周接诊日期年月日目前诊断：妊娠风险评估分级请在相关项目上打勾□绿色□黄色□橙色□红色□紫色接诊机构医生签名附件4孕产妇妊娠风险评估表备注：除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外,如同时存在不同颜色分类,按照较高风险的分级标识;附件5孕产妇妊娠风险评估分级报告单姓名出生日期年龄周岁孕周周证件号码联系电话初步诊断评估时间年月日评估分级：□橙色□红色报告人报告机构报告日期。

孕产妇怎样进行妊娠风险评估与管理妇女一旦怀孕，除了搞好孕产期的保健外，还有一项重要的工作要让孕妈们知道，那就是孕产期怎样进行妊娠风险评估与管理，下面就简要介绍一下这方面的知识供孕妈们参考：一、怎样开展妊娠风险评估？孕产妇在进行妊娠风险性评估的工作中，主要包括有以下几种评估方式：妊娠期间风险性筛查、风险性等级评估、风险性管理与产后评估。

当怀孕后3个月内的孕妇应及时到相应的医疗机构进行首次建卡，建卡时医生会依据相关的妊娠风险性评估表对妊娠风险性等级进行评定，并根据评估结果，向孕妇解释评估情况。

对首次评估妊娠风险筛查阳性的孕妇，医生会在孕妇《母子健康手册》上标注评估结果和评估日期。

孕产妇在以后的保健服务工作之中，需要对其本身健康状态进行风险性动态评估，并根据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应的管理措施。

开展妊娠风险评估的目的是：及时发现妊娠存在的风险因素并进行干预，最大程度上避免发生不良的妊娠结局，以此确保母婴安全。

二、什么是妊娠风险“五色”管理？孕妇需要来到医院进行建卡，且在建卡时会进行首次妊娠风险性评估；妊娠风险性评估主要依据孕产妇在妊娠期间的风险程度进行划分等级表示，共计5种划分等级颜色，并对其进行分级别管理。

1. 绿色标识：存在相对较低的妊娠风险性；孕妇存在相对良好的基本生命指标，且没有出现妊娠期间合并症；对妊娠风险分级为“绿色”的孕产妇，说明你是低风险的孕妇，你可按照医生的嘱咐，定期进行孕产期保健。

2. 黄色标识：存在一般性妊娠风险；孕妇存在一定基础性危险因素，或孕妇在妊娠期间存在病情较轻且病情稳定的合并症；对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇，说明你是一般风险的孕妇，有一定的病情变化。

孕妇需要按照医嘱进行孕产期保健，若在妊娠期间出现异常情况要及时就诊。

3. 橙色标识：存在较高的妊娠风险性，比如：年龄在40岁之上或其体重指数在28之上或存在比较严重的合并症，会对其母婴健康与安全造成不良影响；对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇，说明你是较高风险的孕妇，较“黄色”风险更高，病情较复杂，建议你前往三级医疗机构进行危重孕产妇保健，并尽量选择在三级医疗机构进行分娩。