多发性骨髓瘤中药方
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中药治疗肿瘤的偏方文章目录*一、中药治疗肿瘤的偏方*二、恶性肿瘤中医推荐食疗*三、肿瘤病人康复期间怎么锻炼中药治疗肿瘤的偏方1、中药治疗肿瘤的偏方之夏花龙贝汤处方:夏枯草15g,天花粉15g,生地15g,生牡蛎15g,玄参9g,麦冬9g,贝母9g,天龙2条。
热毒较盛者加青天葵9g,半枝莲、白花蛇舌草、七叶一枝花各30g。
伤阴较甚可加北沙参15g,白芍12g,生甘草6g,气阴两虚再加生黄芪、党参各15g,肿块较大,较坚硬者,加三棱、莪术、炮山甲各9g。
制法:上药用水3碗煎或1碗,内服。
天龙去内脏,用瓦焙干研末。
功用:主治颈淋巴结癌痛,转移癌、甲状腺肿瘤。
用法用量:每日1剂,分2次服,天龙末吞服。
2、中药治疗肿瘤的偏方之羊枝莲白花蛇舌草汤处方:半枝莲30g,自花蛇舌草60g。
功用:治疗肠癌、肝癌、子宫癌、乳癌、胃癌等各种癌瘤。
用法用量:将上药和15碗水煎2小时,日夜当茶饮。
3、中药治疗肿瘤的偏方之慈菇海藻汤来源潘敏求,《中国中医秘方大全》组成当归、川芎、赤芍各10克,生地、元参、山慈菇、黄药子、海藻、昆布、夏枯草各15克,牡蛎、蚤休各30克。
用法每日1剂,水煎服,日服2次。
功用养血化瘀,软坚散结。
主治恶性淋巴瘤。
4、中药治疗肿瘤的偏方之姜桂行气方来源胡安黎,《中国中医秘方大全》组成姜黄、枳壳、桂心、当归、红藤、厚朴、蜈蚣、郁金、柴胡、丹参各30克,制南星、半夏、大黄各18克,白芍60克,炙甘草12克。
用法上药共研细末,备用。
每次服5~15克,日服2~3次,以黄酒送服。
功用化痰散结,理气化瘀,通络止痛。
主治肝癌疼痛。
恶性肿瘤中医推荐食疗生姜乌龙茶组成:生姜50克,乌龙茶15克、红糖20克。
用法:生姜洗净打破切片,加入红糖及清水适量放锅中煮沸l5分钟,熄火,放入乌龙茶泡3分钟,倒出茶水温服。
功效:消食辟秽,止呕健脾。
适应:癌症化学药物治疗期间出现呕吐暧腐、腹痛腹泻、脘腹胀顶者。
桂圆灵芝鹧鸪汤组成:桂圆肉20克、灵芝l5克,鹧鸪一只约250克。
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第10期•论著*27在基层医疗机构中推广应用。
参考文献[1]白浩,孙海飚,韩晓强,等.胫骨高位截骨与单髁置换治疗膝关节内侧间室骨关节炎的Meta分析[J].中国组织工程研究,2020,24(30):4905-4913.[2]王玉冰,田媛,黄薇,等.膝关节镜联合腓骨近端截骨术治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效及对血清炎症因子的影响[J].中国老年 学杂志,2019,39(13):3170-3173.[3]姚恩洋,田野.胫骨高位截骨联合Taylor外固定架治疗膝骨性关节炎并膝内翻的临床疗效[J].中国医科大学学报,2020,49(7):597-600,605.[4]徐敏超,勘武生,陈明,等.单髁置换治疗膝关节单间室骨关节炎疗效及对CCL5、IL-8与NO的影响[J].广西大学学报(自然科学版),2020,45(2):433-437.⑸黄冬娥,秦茵,林木南,等.不同波型电针治疗膝骨关节炎及对关节液转化生长因子—01的影响[J].中国针灸,2020,40(4):370-374.[6]余绍涌,刘建航,章晓云,等.淫羊藿昔治疗骨性关节炎过程中对关节软骨、软骨下骨、滑膜等影响的机制[J].中国组织工程研究,2020,24(14):2243-2249.[7]苏志超,杜鑫,闫华琼,等.独活寄生汤联合膏摩法治疗膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证35例临床观察[J].中医杂志,2020,61(3):217-221.[8]宋萍,王小荣,黎一页,等.玻璃酸钠联合复方倍他米松对比玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效的Meta分析[J].中国药房,2019,30(16):2274-2278.[9]Polat G,Balc H,akmak MF,et al.Long-term resultsandcomparison of the three different high tibial osteotomy andfixation techniques in medial compartment arthrosis[J].JOrthop Surg Res,2017,12(1):44.[10]Yasui Y,Vig KS,Tonogai I,et al.Incidence of reoperationand wound dehiscence in patients treated for peroneal tendon disloca-tions:comparison between osteotomy versus soft tissue procedures[J].Knee Surg Sports T raumatol Arthrosc,2018,26(3):897-902.[11]Passarelli MC,Filho JRT,Brizzi FAM,et parison of Pudduosteotomy with or without autologous bone grafting:a prospective clinical trial[J].Revista Brasileira de Ortopedia,2017,52(5):555-560.王晞星教授治疗浆细胞骨髓瘤的经验总结刘泽静王晞星2(山西省中医院,山西太原030012)[摘要]浆细胞骨髓瘤是一种较为罕见的消化道肿瘤。
一、内服方1.双石方云母石120g ,三棱、莪术、土鳖虫各90g,阳起石、桃仁、红花、当归、赤芍、大黄各60克,枳壳30克上药共研细末、饭糊为丸,每日3次,每次18克,吞服。
具有温肾祛寒,破血逐淤作用,适用于卵巢粘液性囊腺肿瘤。
2.蛇莲地鳖汤百花蛇舌草、半支莲各60克,苡仁30克,橘核、昆布、桃仁、地龙各15克,党参、莪术各12克,土鳖虫、川楝子、小茴香各9克,红花3克。
水煎服,每日一剂。
清热解毒,疏肝理气,软坚散结作用3、益气养阴煎黄芪、天花粉各15克,党参12克、白术、白芍、天冬、麦冬、枸杞、丹皮、鹿角霜、生地各9克,木香、佛手各6克,五味子5克。
水煎服,每日一剂。
益气养阴作用。
可增强T细胞免疫功能。
4、健脾汤党参、黄芪各30克,仙鹤草20克,枸杞、女贞子、谷芽、麦芽各15克、茯苓、白术各10克,厚朴9克,甘草3克。
水煎服,每日一剂。
健胃和脾,补养气血,滋补肝肾作用。
6、郭氏抗-方生黄芪、山药、土茯苓、益母草、水红花子、女贞子各30克,党参、黄精、当归、白术、枸杞子、茜草、急性子各15克。
水煎服,每日一剂。
益气补血,补益脾胃作用。
7、肠覃汤香附15克、茯苓12克、乌药、小茴香、川楝子、橘核、荔枝核、莪术各9克,艾叶、甘草各3克。
水煎服,每日一剂。
温经散寒、祛湿散结作用。
8、消症散(1)号方:乌梅、红花、龟板、川芎、鳖甲、地龙各60克,海藻、玳瑁各40克,露蜂房、鸦胆子、乌贼骨各30克。
分三次按药顺序置陈古瓦上,再覆盖一瓦,以武火煅焦,共研细末,分120包,1日2次,每次1包。
(2)号方:蟾蜍1克,分剪成120小块(约如1/3芝麻大),每日2次,每次一小块,与(1)号方同服。
(3)号方:蜂皇浆120克或蜂蜜360克,每次以浆1克或者蜜3克加半杯水送服(1)(2)号方药。
具有扶正养阴,活血化瘀,软坚散结作用,适用于卵巢粘液性囊腺肿瘤。
9、玉米须饮牛角胶、玉米须各30克,蜀羊泉、炒白芍、两头尖、当归、生地、熟地各15克,醋莪术、生熟大黄、鹿角胶各10克,水蛭、虻虫、鼠妇各6克。
多发性骨髓瘤是一种骨髓性疾病,当骨髓中的浆细胞出现异常并开始恶性增生时,便容易发生此病。
本病的首发症状呈现多样化的形式,因此初诊时容易被误诊为其他疾病。
虽然其症状多样化,但有几种症状可以是多发性骨髓瘤的典型症状,即以下几种症状。
一、贫血和出血骨髓内骨髓瘤细胞增殖,正常造血功能被抑制,可导致全血细胞减少。
同时,由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M-蛋白引起高粘血症所致血浆容量增加等多种因素,几乎所有患者均有不同程度的贫血。
血小板生成减少、M-蛋白对血小板与凝血系统功能的干扰、血管壁淀粉样变等均可能是出血的重要原因,患者多表现为粘膜和皮下出血,晚期可有内脏和颅内出血。
二、骨骼病变骨髓瘤细胞浸润,并分泌破骨细胞激活因子,可导致溶骨性损害,2/3以上患者,以骨痛为主要的首发症状,常见于胸部及腰背部,随活动而加重。
受累的骨骼局部可隆起,按之有弹性或声响,易发生病理性骨折,引起神经根或脊髓压迫。
三、肾脏损害由于大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积于肾小管内、高粘滞血症、淀粉样变性、骨髓瘤细胞浸润以及合并肾盂肾炎等因素,50%患者在诊断时已存在“骨髓瘤肾病”,可表现为蛋白尿、肾病综合症,但多不伴高血压。
骨髓瘤肾病和高血钙,是造成肾功能不全和尿毒症的主要原因,脱水可加剧肾功能损害。
四、高血钙广泛的溶骨性病变,可引起血钙和尿钙增高,表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常,甚至昏迷。
这几种症状是较常见的多发性骨髓瘤的症状。
引发这些症状的原因都与骨髓中浆细胞增生这一根本病变有关。
因此,该病的治疗就要从这一根本病变入手。
并发症:由于骨髓中浆细胞的增生与浸润,会造成很多其他系统的并发症。
一:肾脏损害。
是MM常见和重要的并发症,也是患者死亡的主要原因之一。
多发性骨髓瘤急、慢性肾功能衰竭是多发性骨髓瘤的重要并发症之一,也是诊断上的重要线索,它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。
二:高钙血症。
骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%~60%,临床可表现为食欲不振、恶心、呕吐、烦渴性多尿、昏迷。
中西医结合中西医结合治疗多发性骨髓瘤21例疗效分析潘铭(甘肃省武威市人民医院血液科,甘肃武威733000)摘 要:目的:观察中西医结合治疗多发性骨髓瘤的临床疗效,寻求该病有效的综合治疗方法。
方法:对21例多发性骨髓瘤患者据临床表现分为气滞血瘀型、热毒壅结型、脾胃湿阻型、气血亏虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型六型辨证论治,并配合西医V AD 方案、改良M2方案及沙利度胺进行治疗。
结果:21例患者用中药辨证治疗的同时用VA D 方案和Π或改良M2方案化疗2疗程:总CR15例(7114%),PR3例(1413%),NR3例(1413%),总有效率(RR )为8517%,后经巩固治疗,21例患者1例死于肺部感染,2例死于肾功能衰竭,余全部存活。
结论:中西医结合、多药联合治疗,可相互取长补短,各自保持优势,西药有快速的缓解作用,中药有持久的巩固作用,是目前治疗多发性骨髓瘤的主要手段。
关键词:多发性骨髓瘤;中西医结合;辩辨论治;化疗中图分类号:R733.3 文献标识码:A 文章编号:1002-2392(2008)01-0072-02收稿日期 修回日期作者简介潘铭(6),男,中西医结合内科副主任医师,主要从事专业中西医结合血液内科临床。
多发性骨髓瘤(multiple myeloma ,M M )是一类起源于后生发中心B 细胞的恶性克隆性浆细胞疾病,可浸润骨髓、骨质和髓外组织产生溶骨性病变,并可合成和分泌大量单克隆I g 或其轻链,引起骨骼疼痛、骨折、反复感染、贫血、肾功能异常等临床表现,单纯西药治疗比较棘手,长期生存率低。
2003年2月至2007年10月对我科住院的21例MM 患者采用中西医结合治疗,效果满意。
现总结如下。
1 资料与方法111 临床资料 21例MM 均为我科住院患者,其中男13例,女8例,年龄35~76岁,平均4715岁,所有病例均符合《血液病诊断及疗效标准》的诊断标准[1],其中I gG 型8例,I gA 型5例,I gD 型1例,轻链型2例,不分泌型5例;按Durie -salm on 分期法:I 期3例,Ⅱ期5例,Ⅲ期13例,每期根据肾功能正常与否分为A 、B 两组,A 组16例,B 组5例。
名中医治骨髓炎四个秘方12.1复骨汤【来源】胡胜利,《中国中医秘方大全》【组成】金银花20克,黄芪30克,野葡萄根30克,鹿角片、川芎、蚤休各10克,当归8克,熟地20克,补骨脂15克,白芷、炙甘草各5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清热解毒、扶正和营。
【方解】方中以金银花、蚤休、野葡萄根清热解毒、抗菌消炎;黄芪、当归、熟地、鹿角片以补诸虚、填精髓、助阳固本,黄芪又为治疮要药;配当归、川芎以活血散瘀、和营通络。
合用则具有清热解毒、扶正和营之功。
【主治】慢性骨髓炎。
【加减】热重,加野菊花、蒲公英;阴虚,加知柏地黄丸、生地;血虚,加大熟地,当归用量;脾虚,加白术,炒怀山药;湿重,加苍术、苡仁、藿香。
【疗效】治疗35例,年龄8~54岁,病程1~30年,结果临床治愈25例,好转8例,无效2例,总有效率为94.4%。
12.2骨痨汤【来源】徐学春,《江苏中医》(9)1990年【组成】虎杖、瓜子金、锦鸡儿各16克,金银花、紫花地丁各30克,赤芍9克,牛膝、甘草各6克,徐长卿12克,当归18克,皂角刺15克,骨痨片(徐学春方,蜈蚣、地鳌虫、制乳没、参三七、红花、炮山甲。
依法制成片剂)适量。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功用】清热解毒,活血破瘀,化痰散结。
【方解】慢性骨髓炎,多由急性转变而成,病程较长,既有邪毒未清,痰瘀互结,又有气血亏虚的正虚邪实之候。
治宜攻补兼施之法,方中虎杖、金银花、紫花地丁清热解毒;徐长卿活络安神、祛风湿;赤芍、牛膝、锦鸡儿、当归活血化瘀;瓜子金、皂刺、甘草化痰散结;配入骨痨片,以增化瘀、散结、通络之功。
诸药合用,共奏清热解毒、活血破瘀、化痰散结之功。
再辅以外治,颇见功效。
【主治】慢性骨髓炎。
【加减】如症见寒象,面色苍白,苔白,脉细,可加肉桂、白芥子、炮姜等温通之品;若体弱消瘦,舌质淡胖,合八珍汤加减。
再辅以外治:若形成窦道,先用加味一号丹(即一号丹内加20%~40%拔瘰丹:水银、明矾、火硝,食盐,皂矾等量,用降法炼制而成)祛腐拔管,使窦道创面组织新生,再以一号丹(黄升、红升、尿浸熟石膏各12克,轻粉、血竭、冰片各3克,共研细末)提脓;二号丹(黄升12克,九一丹15克,血竭3克,东丹6克,共研细末)生肌。
吴门秘验方1、养胃枇杷饮枇杷叶12,生甘草3,生麦芽30,生谷芽30,竹茹9,芦根30,白茅根30,通草30,淡竹叶30,茵陈30。
主治:各种口腔溃疡。
加减法:心火加黄连3,热毒加蜈蚣3,多放疗可见;肝火加黄芩9,郁金30,多复发性口疮;湿重加薏苡仁60,藿香叶6,佩兰叶6,偏热加薄荷叶3;微寒加苏叶9。
煎服法:三沸即止,不可久煎。
如烂不可进食者,代茶饮。
2、加味鸡鸣散吴萸9 木瓜9 苏叶30 桔梗6 生姜6 槟榔9 玉竹30 桃仁6主治:舒张期心衰,流出道梗阻,肥厚性心肌病,瓣膜狭窄。
上述病症不可用洋地黄或真武汤辈强心,中西无策,其效如神。
3、加味硝石矾石散硝石矾石散:用硝石、矾石等分,大麦粥服下。
加味硝石矾石散:芒硝1-3g,矾石每天1g,加麦芽30 郁金9 木香9方药解:郁金加枯矾,白金丸,化顽痰;木香加郁金,颠倒木金散;木香疏肝利胆、促进胆汁和胰液的排出,又能够止痛。
硝石(芒硝代替),软坚散结。
矾石,沉淀水,化血液中的顽痰。
生麦芽可疏肝,把药物引入肝经;护胃,防止硝石、矾石刺激胃。
主治:胆、胰癌等疾病,在此基础上化裁。
4、八味回阳饮制麻黄15-30 制附子9-30 制甘草15-30 升麻15-30红参6 淫羊藿30 仙鹤草90 牛蒡子9主治:少阴病,疲乏。
此中医兴奋剂。
5、开宣通痹汤瓜蒌15-30 薤白9 桂枝9 香附9 苏叶梗9 陈皮6 厚朴9 苍术9 神曲15 川芎9 枳实6-30 生姜6 射干9 威灵仙15-30方解:瓜蒌薤白桂枝汤合枳陈姜汤,入香苏散、平胃散、越鞠丸加射干、威灵仙。
主治:胃食管反流病,寒中(上焦乱气,病在太阴)。
6、宣清降浊汤枇杷叶9 射干12 淡豆豉9 桔梗6 栀子9 降香6 瓜蒌12-30(通用壳,秘用实)法半夏6-30 黄连3-6 枳实6-30(通用壳,秘用实)生姜6片威灵仙9-30 郁金15-30 神曲15方解:宣清、宣肺也,选用枇杷叶,豆豉,射干,桔梗,瓜蒌,等。
复方苦参注射液调治多发性骨髓瘤的疼痛护理多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,可导致贫血和肾功能的损害。
本病多发于老年人,由于MM的治疗最主要的手段就是化疗,而大多数老年人自身多并发其他的疾病,身体的机能下降,耐受性较差,进而使患者无法接受规律的化疗,个别患者因身体原因还需要停止化疗,严重影响了化疗的治疗效果。
本研究在常规治疗的基础上,采用复方苦参注射液治疗多发性骨髓瘤,临床治疗效果显着,在治疗的过程中对患者进行护理干预,更加能够加速患者的恢复,达到事半功倍的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2010年3月2012年5月,在我院接受治疗的90例多发性骨髓瘤患者,依据MM 诊断标准,对90例患者进行检查,包括血清免疫球蛋白、血常规、血清固定蛋白电泳等检查,患者均符合诊断标准。
随机分为观察组和对照组,每组45例。
观察组男29例,女16例;年龄49~74岁,平均年龄(598.6)岁;I期患者有4例,II期患者有8例,III期患者33例。
对照组男31例,女14例;年龄在49~70岁,平均年龄(577.9)岁;I期患者3例,II 期患者11例,III期患者31例。
两组患者在年龄、性别、疾病类型、Durie-salmon临床分期等方面差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2方法两组患者依据自身的疾病特点选择适当的治疗方案,采用不同程度的全身化疗,常用的化疗方案主要有VAD(地塞米松、吡柔比星、长春地辛)、MPV(地塞米松、长春地辛、脂质体阿霉素)、VBAP(长春地辛、泼尼松、卡氮芥、马法兰)等。
如果两组患者在化疗期间出现任何化疗耐药性或其他副作用,应立即调节治疗方案。
观察组在化疗期间同时加用复方苦参注射液20~40 mL-d-1于0.9%生理盐水250 mL中,选择1次/d,15 d/月,静脉滴注。
湖 南 中 医 药 大 学 学 报Journal of TCM Univ. of Hunan332012 年 12 月第 32 卷第 12 期Dec. 2012 V ol. 32 No. 12〔收稿日期〕2012-05-08〔基金项目〕上海市浦东新区中医中青年骨干培养资金资助项目(PWZq2009 06)。
〔作者简介〕俞 雷(1976-),男,硕士研究生,主治医师,主要从事中西医结合肿瘤内科临床研究工作。
多发性骨髓瘤中医辨治体会俞 雷,侯安继,胡 艳,张红卫(上海市第七人民医院肿瘤科,上海 200137)〔关键词〕多发性骨髓瘤;中医;辨证治疗〔中图分类号〕R273 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕doi:10.3969/j.issn.1674-070X.2012.12.018.033.02TCM Syndrome Differentiation of multiple myelomaYU Lei,HOU An-ji,HU Yan,ZhANG Hong-wei(Department of oncology,ShangHai Seventh People's Hospital,Shanghai 200137,China)〔Key words 〕Multiple myeloma;TCM;Treatment based on syndrome differentiation多发性骨髓瘤(Multiple myeloma ,MM )是发生于B 淋巴细胞的恶性浆细胞病,为血液系统的恶性肿瘤。
其临床表现除恶性贫血、肾功能损害、蛋白尿、出血等症状外,还可有骨骼破坏、骨折、骨痛、高钙血症、高黏滞血症、高凝状态、心血管淀粉样变、继发感染或静脉血栓等其他临床表现,或者因侵犯神经系统,内分泌系统,消化系统,呼吸系统等不同脏器而表现为相应不同的临床症状。
MPT 、MPV 、MPR 、Rev d ex 为临床常用的化疗方案[1]。
1 / 9一、内服方1.双石方云母石120g,三棱、莪术、土鳖虫各90g,阳起石、桃仁、红花、当归、赤芍、大黄各60克,枳壳30克上药共研细末、饭糊为丸,每日3次,每次18克,吞服。
具有温肾祛寒,破血逐淤作用,适用于卵巢粘液性囊腺肿瘤。
2.蛇莲地鳖汤百花蛇舌草、半支莲各60克,苡仁30克,橘核、昆布、桃仁、地龙各15克,党参、莪术各12克,土鳖虫、川楝子、小茴香各9克,红花3克。
水煎服,每日一剂。
清热解毒,疏肝理气,软坚散结作用3、益气养阴煎黄芪、天花粉各15克,党参12克、白术、白芍、天冬、麦冬、枸杞、丹皮、鹿角霜、生地各9克,木香、佛手各6克,五味子5克。
水煎服,每日一剂。
益气养阴作用。
可增强T细胞免疫功能。
4、健脾汤党参、黄芪各30克,仙鹤草20克,枸杞、女贞子、谷芽、麦芽各15克、茯苓、白术各10克,厚朴9克,甘草3克。
水煎服,每日一剂。
健胃和脾,补养气血,滋补肝肾作用。
6、xx抗-方生黄芪、山药、土茯苓、益母草、水红花子、女贞子各30克,党参、黄精、当归、白术、枸杞子、茜草、急性子各15克。
2 / 9水煎服,每日一剂。
益气补血,补益脾胃作用。
7、肠xx香附15克、茯苓12克、乌药、小茴香、川楝子、橘核、荔枝核、莪术各9克,艾叶、甘草各3克。
水煎服,每日一剂。
温经散寒、祛湿散结作用。
8、消症散(1)号方:乌梅、红花、龟板、川芎、鳖甲、地龙各60克,海藻、玳瑁各40克,露蜂房、鸦胆子、乌贼骨各30克。
分三次按药顺序置陈古瓦上,再覆盖一瓦,以武火煅焦,共研细末,分120包,1日2次,每次1包。
(2)号方:蟾蜍1克,分剪成120小块(约如芝麻大),每日2次,每次一小块,与(1)号方同服。
(3)号方:蜂皇浆120克或蜂蜜360克,每次以浆1克或者蜜3克加半杯水送服(1)(2)号方药。
具有扶正养阴,活血化瘀,软坚散结作用,适用于卵巢粘液性囊腺肿瘤。
9、xx饮牛角胶、玉米须各30克,蜀羊泉、炒白芍、两头尖、当归、生地、熟地各15克,醋莪术、生熟大黄、鹿角胶各10克,水蛭、虻虫、鼠妇各6克。
88、牡蛎(咸平,软坚散结,补骨敛精) 原文: 味咸平,主伤寒寒热温疟,洒洒惊恚,怒气除拘,缓鼠瘘,女子带下赤白,久服强骨节,杀邪气延年。一名蛎蛤。生池泽。 注解: 1、牡蛎:咸平,软坚利水,敛汗生津,补钙固精。 2、牡蛎的壳,常用在汤剂,补骨,软坚、利水、排水,固汗、固肠、敛汗、固溏、遗精,久服强骨节。入肾补骨,甲状腺肿瘤,脑瘤。打粉外敷止小儿盗汗、阴囊的汗。 3、心口动悸-黄连;脐下动悸-牡蛎;部位不定,肠胃胸腹烦躁者-牡蛎。 4、味咸,性微寒。归肝、胆、肾经。功效重镇安神、潜阳补阴、软坚散结、收敛固涩。临床用名有牡蛎、煅牡蛎。 入经络:手少阴心经、足少阴肾经 应用方剂: 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、桂苓甘草龙骨牡蛎汤、桂枝龙骨牡蛎汤、风引汤、牡蛎汤、牡蛎泽泻散白术散、白术散 主治: 牡蛎为软坚利水,敛汗固肠要药,主益肝肾,除老血,治伤寒,留热在骨间,化痰破积,去胁下坚满。涩大小肠。清热安神。 药性: 味咸性平 禁忌: 恶麻黄细辛吴萸伏磠砂,凡病虚而有寒者忌,肾虚无火,寒精自出者亦忌。 应用: 1、当津失掉时重用牡蛎,因为牡蛎可以生水、生津液。 2、牡蛎味咸,故又可以攻坚。当我们三焦、淋巴系统不通利的时候,比如说在淋巴腺上有长肿瘤,我们就可以靠牡蛎来攻坚。可用于脑癌、淋巴癌等。 3、本来就是海里的东西,所以临床上常用来治疗甲状腺。 4、但头汗出时,牡蛎能够把头汗降下来。浮阳在上面是因为下焦阴虚,牡蛎能滋阴,所以牡蛎可以将此浮阳降下。 5、男人失精或者精子太淡,牡蛎可以生精,不要让阳精往外洩时,需要靠龙骨来收敛阳。但已经洩出去的精要靠牡蛎去把它补回来,龙骨只是固涩精不外流用的。 引述: 【别录】除留热在关节,营卫虚热去来不定,烦满心痛气结,止汗止渴,除老血,疗泄精, 涩大小肠,止大小便,治喉痹,咳嗽,心胁下痞热。 【藏器】粉身止大人小儿盗汗,同麻黄根蛇床子,干姜为粉去阴汗。 【孟铣】治女子崩中,止痛,除风热风疟,鬼交精出。 【李珣】男子虚劳,补肾安神,去烦热,小儿惊痫。 【好古】去胁下坚满,瘰疬,一切疮。 【药征】主治胸腹之动也,旁治惊狂烦躁。牡蛎黄连龙骨同治烦躁,而各有所主也,心口黄 连所主,脐下龙骨所主也,而部位不定,胸腹烦躁者,牡蛎所主也。 应用与比较: 1、用到龙骨牡蛎的时候,病人一定有浮阳在上,浮阳在上最简单的辨症就是头部一直在流汗,身体不流汗,整个肠胃的阳气都跑到上头去了,肠胃蠕动都减缓。 2、牡蛎去胁下坚满,瘰疬,一切疮。可用于脑癌、淋巴癌、淋巴肿瘤、甲状腺肿瘤等。 3、严重的表虚用炮附子,阳虚引起的盗汗(白天为自汗)用炮附子。 4、(1)阴阳皆虚,但头汗出,中医称浮阳。浮阳就是免疫系统,就是肠胃的功能。津液少的时候,胃里面的阳热就冲到头上去了,头就在流汗。中药里面能把浮阳降下来,最好的就是牡蛎收浮阳。 (2)阳明热也会容易头汗出。 5、(1)一种是阳明经热,一做事就满头大汗,用白虎汤; (2)失眠的但头汗出,如果有阳明燥失,用承气汤; (3)虚症的但头汗出,用龙骨、牡蛎; (4)脉沉细而但头汗出,如有柴胡症,小柴胡汤。少阴症不会有头汗出; (5)湿家会但头汗出,脉沉细,小便不利,用小便解。不能攻下; (6)阳明证,但头汗出,小便不利,身必发黄,渴欲饮,茵陈蒿汤; (7)但头汗出,饥不能食,胃中虚热,栀子豉汤; (8)但头汗出、上半身有汗都是身体内有湿,防己黄芪汤之类。 6、一般盗汗用龙骨、牡蛎即可,阳不虚但不能潜引起的盗汗用龙骨牡蛎。 7、若有恶梦惊醒盗汗则用龙骨、牡蛎。 8、牡蛎是蚵的壳,所有身体里面的脑瘤、淋巴瘤、乳腺癌都可以用,所以牡蛎用于攻硬块时一定比龙骨重用。 9、什么时候用牡蛎最好?如果说病在骨节之间,咸能入骨,比如多发性骨髓瘤,英文是multiplemyeloma,长在骨头中间。倪师看过一个病人,关节伸不直,所有关节的地方都长了肿瘤,进来的时候弯着背,因为脊椎骨上长了肿瘤,那腿又不能伸直,膝盖里面长了肿瘤,大剂的牡蛎用,诸位你给他开个1两2两,牡蛎壳打碎煮成汤。 10、下焦寒、下肢冷、双足冷:炮附子、 细辛、白芍、炙甘草;手指冰,额头热:龙骨、牡蛎→ 潜阳 11、血虚的失眠:桂圆,不用龙骨牡蛎,因其下沉,而这里要补血。 12、遗精频尿也可以用炮附子来配合龙骨、牡蛎。 13、龙骨牡蛎汤使阳固守,治频尿。 14、龙骨与牡蛎潜阳收敛的作用有小差异:「失津」的时候用牡蛎,因为牡蛎味咸可以生水;是「失精」的时候用龙骨。所以小朋友夜尿多的时候,因为夜尿是「失津」,所以用到龙骨、牡蛎的时候,牡蛎可以多一点;反之如果是大人有遗精的症状,龙骨要加重一点。 15、阳起石三钱、牡蛎一两、龙骨五钱-->治多发性骨髓瘤主方,咸能软坚,病在阴,故在晚上发生,阴实打开,夜热即退。 16、师治多发性骨髓瘤之思路: 当归四逆汤加牡蛎、阳起石;桂枝甘草汤加牡蛎、龙骨; 寒重用生附子。 17、男人失精或者精子太淡,牡蛎可以生精,不要让阳精往外洩时,需要靠龙骨来收敛阳。但已经洩出去的精要靠牡蛎去把它补回来,龙骨只是固涩精不外流用的。 18、天雄散龙骨换成牡蛎,可以壮阳,治疗阳痿。
吴门秘验方1、养胃枇杷饮枇杷叶12,生甘草3,生麦芽30,生谷芽30,竹茹9,芦根30,白茅根30,通草30,淡竹叶30,茵陈30。
主治:各种口腔溃疡。
加减法:心火加黄连3,热毒加蜈蚣3,多放疗可见;肝火加黄芩9,郁金30,多复发性口疮;湿重加薏苡仁60,藿香叶6,佩兰叶6,偏热加薄荷叶3;微寒加苏叶9。
煎服法:三沸即止,不可久煎。
如烂不可进食者,代茶饮。
2、加味鸡鸣散吴萸9 木瓜9 苏叶30 桔梗6 生姜6 槟榔9 玉竹30 桃仁6主治:舒张期心衰,流出道梗阻,肥厚性心肌病,瓣膜狭窄。
上述病症不可用洋地黄或真武汤辈强心,中西无策,其效如神。
3、加味硝石矾石散硝石矾石散:用硝石、矾石等分,大麦粥服下。
加味硝石矾石散:芒硝1-3g,矾石每天1g,加麦芽30 郁金9 木香9方药解:郁金加枯矾,白金丸,化顽痰;木香加郁金,颠倒木金散;木香疏肝利胆、促进胆汁和胰液的排出,又能够止痛。
硝石(芒硝代替),软坚散结。
矾石,沉淀水,化血液中的顽痰。
生麦芽可疏肝,把药物引入肝经;护胃,防止硝石、矾石刺激胃。
主治:胆、胰癌等疾病,在此基础上化裁。
4、八味回阳饮制麻黄15-30 制附子9-30 制甘草15-30 升麻15-30红参6 淫羊藿30 仙鹤草90 牛蒡子9主治:少阴病,疲乏。
此中医兴奋剂。
5、开宣通痹汤瓜蒌15-30 薤白9 桂枝9 香附9 苏叶梗9 陈皮6 厚朴9 苍术9 神曲15 川芎9 枳实6-30 生姜6 射干9 威灵仙15-30方解:瓜蒌薤白桂枝汤合枳陈姜汤,入香苏散、平胃散、越鞠丸加射干、威灵仙。
主治:胃食管反流病,寒中(上焦乱气,病在太阴)。
6、宣清降浊汤枇杷叶9 射干12 淡豆豉9 桔梗6 栀子9 降香6 瓜蒌12-30(通用壳,秘用实)法半夏6-30 黄连3-6 枳实6-30(通用壳,秘用实)生姜6片威灵仙9-30 郁金15-30 神曲15方解:宣清、宣肺也,选用枇杷叶,豆豉,射干,桔梗,瓜蒌,等。
多发性骨髓瘤的中医辨证治疗与护理
邵萍;刘漩;林嘉鳞;薛渊;孙桦
【期刊名称】《江苏中医药》
【年(卷),期】2008(040)007
【摘要】多发性骨髓瘤是以骨髓浆细胞克隆性增生为特点的恶性肿瘤,多发于中老年人。
近10年来,随着社会的日益老龄化,本病的发生率呈上升趋势。
发病多因患者禀赋薄弱,肾气亏虚。
以致不能化精生髓;或因烦劳过度.伤及肝肾,骨失所养,瘀毒内结,深达骨髓:或因思虑过度,损伤心脾,出现气血不足,痰浊内生.日久痰郁化火;或因饮食不节,湿热内蕴,熏灼血络。
迫血妄行;或因外感六淫,
【总页数】2页(P75-76)
【作者】邵萍;刘漩;林嘉鳞;薛渊;孙桦
【作者单位】南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡,214001;南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡,214001;南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡,214001;南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡,214001;南京中医药大学无锡附属医院,江苏无锡,214001
【正文语种】中文
【中图分类】R738.1
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龟鹿生血汤是由石家庄市燕赵血液病肾病研究院博士专家组在王吉光和王保健专家的带领下经过年科研攻关,结合四十多年的临床经验,以祖国医学整体观念和辨证施治为理论依据,率先提出了肾、脾、骨髓三经同治的“非输血非化疗免疫平衡疗法” 。
该疗法打破了以往治疗血液病单纯从正虚和邪实立论的传统观点,对不同疾病采取辨证辨病相结合,针对病因和病机的不同而采取灵活的治疗方案。
依据久病必瘀,怪病多瘀,血热则枯等理论,增加了活血化瘀,清髓凉血生血之法,使瘀血祛,血热清,则新血生,为中医中药治疗血液病提供了新的系统的理论依据和治疗法则。
经过多年的临床实践,治疗效果得到了很大提高,有些疾病的临床治疗效果已远远超出世界发达国家。
结合现代高科技的基因疗法和最新科研成果成功的研制出“龟鹿生血汤”1-8系列方剂、“生白汤”、“红细胞汤”、“犀角地黄汤”、“青黄汤”、“血小板特效 1 号”等系列化中药汤剂。
2000年5月18日“龟鹿生血汤”荣获国家专利,专利号:ZL00114881.8。
同年8月参加在陕西省西安市举办的“第九届国家专利新技术新产品博览会”荣获“金奖”。
恶性白血病的治疗“龟鹿生血一号汤”治疗各型白血病打破了白血病靠化疗,贫血靠输血的传统疗法,以见病思源,治病求本、标本兼治等理论,采取独特的配方兴奋骨髓,运用“清毒换髓法”和“活血化瘀法”“滋阴凉血法”三联综合疗法,改善骨髓造血微环境与微循环,恢复造血干细胞功能,诱导不正常的幼稚细胞分化凋亡,使造血干细胞有一个理想的生存环境而恢复其正常功能,使血象逐步恢复正常。
结合多靶点、多脏器、整体整和的协同治疗,从而达到治愈血液病的目的。
骨髓增生异常综合症的治疗“龟鹿生血汤二号“系列汤剂治疗MDS ,应用清毒换髓、凉血生血、补脾益肾,扶正培本的方法,既可促进造血恢复,又可抑制病态造血,还可以对抗化疗的副作用。
对于原始细胞较多者,加大解毒中药的用量,重点选用对原始细胞有分化作用的药物并使之逐渐凋亡。
多发性骨髓瘤中药方
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。
下面由店铺给大家整理了多发性骨髓瘤中药方相关知识,希望可以帮到大家!
多发性骨髓瘤中药方
方1:
【组成】仙鹤草60~90g,白花蛇舌草、半边莲、半枝莲各15~30g,喜树根、败酱草根、蛇莓、白毛藤、大青叶、京三棱、蓬莪术、赤芍、红花各10g,薏苡仁10~12g,蛇六谷6g。
【加减】阴虚阳亢者,或湿热内蕴者,加黄芩、黄柏、知母、丹皮、生地黄各10g,山桅6~9g,玉竹12g;恶心、呕吐、纳呆者,加陈皮、姜半夏、竹茹各6g,鸡内金10g,山楂6~9g;正气虚者,加黄芪10~30g,党参10~15g,当归、生地黄、熟地黄、黄精各10g。
【制用法】每日1剂,水煎剂。
同时配用化疗,重症4例用M:方案(泼尼松、卡莫司汀、美法仑、环磷酰胺、长春新碱)。
轻症6例用PN方案(泼尼松、氮甲),连服中药。
【疗效】化疗配合中药治疗多发性骨髓瘤10例,目前存活6例,其中显效2例,缓解3例,无变化1例,最长已存活5例,死亡者4例。
方2:
适合于阳虚患者:白花蛇色草30g 枸杞子20g 菟丝子25g 覆盆子20g 黑豆30g 补骨脂15g 生苡仁100g 鸡血藤30g 紫河车10g 生黄芪15g 当归15g 骨碎补15g。
该方剂主要补肾、补骨、补血。
其中白花蛇色草有生白细胞,增强免疫力,对瘤细胞有较强的抑制作用。
方3:
治瘤细胞为主:白花蛇舌草30g 半支莲30g 山慈菇5g 黄芪30g 当归30g 熟地15g 山药20g 党参30g 白术15g 茯苓30g 川芎10g 麦冬20g 甘草10g。
此方剂毒不重,但是其中的中药方剂最好请教当
地中医对症调节。
方4:
白花蛇舌草30g 半支莲30g 山慈菇5g 黄芪30g 熟地15g 山药20g 太子参30g 白术15g 茯苓30g 麦冬20g 五味子10g 甘草10g。
这些中药方剂在具体使用时最好能请当地中医对症调节。
中药可以和反应停同服,但必须间隔半个小时以上。
多发性骨髓瘤临床表现
多发性骨髓瘤起病徐缓,早期无明显症状,容易被误诊。
MM的临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。
1.骨痛、骨骼变形和病理骨折
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解、破坏,骨骼疼痛是最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。
由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可多处骨折同时存在。
2.贫血和出血
贫血较常见,为首发症状,早期贫血轻,后期贫血严重。
晚期可出现血小板减少,引起出血症状。
皮肤黏膜出血较多见,严重者可见内脏及颅内出血。
3.肝、脾、淋巴结和肾脏病变
肝、脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓瘤肾。
器官肿大或者异常肿物需要考虑髓外浆细胞瘤或者淀粉样变。
4.神经系统症状
神经系统髓外浆细胞瘤可出现肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明、视力减退。
5.多发性骨髓瘤多见细菌感染
亦可见真菌、病毒感染,最常见为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症,病毒性带状庖疹也容易发生,尤其是治疗后免疫低下的患者。
6.肾功能损害
50%~70%患者尿检有蛋白、红细胞、白细胞、管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症,可形成尿酸结石。
7.高黏滞综合征
可发生头晕、眼花、视力障碍,并可突发晕厥、意识障碍。
8.淀粉样变
常发生于舌、皮肤、心脏、胃肠道等部位。
9.包块或浆细胞瘤
有的患者可以出现包块,包块直径几厘米至几十厘米不等,可以是骨性包块或软组织包块,这些包块病理检查多为浆细胞瘤。
一般认为合并软组织包块或浆细胞瘤的患者预后不良,生存期短。
10.血栓或梗塞
患者可出现血液透析造瘘管梗塞、深静脉血栓或心肌梗塞等表现,发生的原因与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有关。
多发性骨髓瘤检查
1.生化常规检查
血清异常球蛋白增多,而白蛋白正常或减少。
尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性。
在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。
故常规生化检查中,若球蛋白总量增多或蛋白电泳中出现异常高尖的“M峰”,应到血液科就诊,除外骨髓瘤的诊断。
2.血常规检查
贫血多呈正细胞、正色素性,血小板正常或偏低。
3.骨髓检查
浆细胞数目异常增多≥10%,为形态异常的原始或幼稚浆细胞。
4.骨骼X线检查
可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。
对于MM患者的骨损害,一般认为CT、核磁共振(MRI)等发现病变的机会早于X线检查;这些影像学手段检查对骨损害病变的敏感性依次为:PET-CT>MRI>CT>X线。
5.染色体、荧光原位杂交技术(FISH)等生物学检查
骨髓染色体17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)异常,往往
提示高危。
荧光原位杂交技术(FISH),特别是用CD138(在大多数骨髓瘤细胞表达阳性)磁珠纯化后的FISH即iFISH检查,更能提高检验的阳性率。
这一检测已被用于2015年新修订的国际预后分期系统(R-ISS分期系统)中。
6.血清游离轻链检查
较普通的血或尿轻链检查敏感性高,已被国际骨髓瘤工作组(IMWG)专家定义为严格完全缓解(sCR)的疗效标准。
若MM患者治疗后,血清游离轻链由阳性转为阴性,其疗效为严格完全缓解。