维修钳工岗位HSE作业指导书中国石油天然气管道局1.岗位任职条件1.1年满18周岁，高中或技校及以上文化程度。
1.2身体健康，无职业禁忌证，适应3个月以上长期出差工作。
1.3接受过维修钳工技术培训，了解施工各项工序，熟练掌握机修设备性能结构、工作原理及操作方法，具备机械电气设备维护保养能力。
1.4具有1年以上维修钳工工作或培训实习经历。
1.5上岗前经HSE培训并取得合格证，了解企业有关HSE制度、岗位风险，具备事故预防和应急处理能力。
2.岗位职责2.1遵守地面制浆岗位操作规程，负责依照需求进行维修作业。
2.2熟悉并掌握属地风险和削减措施，履行属地职责。
2.3清楚作业任务，按要求进行作业前安全分析，负责属地区域内安全措施的落实。
2.4有权制止其他人员擅自动用维修工具、设施，制止进入危险区域等行为，必要时向现场负责人反映情况。
2.5发生紧急情况时按照应急处置程序，开展自救、互救、报告。
3.岗位操作规程3.1岗位主要风险描述：3.2操作规程3.2.1作业前3.2.1.1开展工作前安全分析，保证安全防护措施有效落实。
3.2.1.2确认待修设备电源、开关切断，上锁挂签。
3.2.1.3 照明工具必须采用安全电压，禁止用明火。
3.2.1.4确认带压设备和管道压力释放完毕。
3.2.1.5确认动火作业现场消防器材、设施有效。
3.2.2作业中3.2.2.1拆卸的设备部件安放稳固，起吊时绑、挂牢固；旋转机构、活动部件锁止。
3.2.2.2多人配合拆卸、搬运较大较重零部件时，设专人指挥。
3.2.2.3高处维修作业应将平台油污擦净并做好防滑措施，不准站在圆形或斜度大于20度的突出部位，必要时搭脚手架或用梯子进行工作；高处作业必须系安全带，工具放在工具袋内，严禁抛掷。
3.2.2.4检修中禁止手触摸滑动、旋转部件，禁止手指伸入测试孔位，禁止用铁锤敲击淬火部件。
3.2.2.5严禁使用汽油清洗设备或零件，清洗脱脂场地要通风良好，严禁烟火，设置灭火器。
3.2.2.6设备试车严格执行试车程序，试车前确认安全防护装置完好，试车时发现异常立即停车。
3.2.3作业后3.2.3.1将工具、物品归位摆放。
3.2.3.2做到工完料净场地清，消除安全隐患。
3.2.3.3做好维修作业记录。
4.检查点及主要检查内容4.1 作业前4.1.1安全帽、安全带等劳保用品和安全防护设施是否齐全有效。
4.1.2所用工具是否完好。
4.1.3待修设备是否断电；活动零部件是否固定；设备上放置工具或其他物品。
4.1.4作业现场安全通道是否通畅；动火现场附近的易燃易爆品是否移除，消防器材设施是否有效；吊装、高处作业现场是否消除风险。
4.2 作业中4.2.1起吊设备、吊索、吊具的完好情况，吊物的捆扎情况。
4.2.2待修设备停放是否稳固；拆解后物件是否稳固。
4.2.3是否采取相应的通风、防尘措施。
4.2.4 所用工具是否完好。
4.3 作业后4.3.1设备试车完毕是否关闭电源。
4.3.2清点工器具是否齐全无遗落。
4.3.3清洗用品是否妥善回收，无安全隐患。
5.应急处置程序5.1 火灾应急处置程序5.1.1 发现火灾后，发现人员应大声呼喊，并立刻向现场负责人报告。
5.1.2 准确判断起火部位，切断该区域的油、气、电，消除附近的易燃易爆、有毒物品，就近取用灭火器灭火。
5.1.3 若火势过猛，扩展很快，不易扑灭，迅速撤离现场，并注意撤离过程中自身和他人的安全。
5.1.4若出现人员受伤，首先检查伤情，必要时拨打120急救，并第一时间进行抢救直至救援人员到达，现场救治方法见附件。
5.1.5保护好事故现场，随时听从应急指挥人员安排。
5.2 触电应急处置程序5.2.1 一旦触电，触电者可用另一只手抓住电线绝缘处，把电线拉出，摆脱触电状态。
如果触电时电线或电器固定在墙上，可用脚猛蹬墙壁，同时身体往后倒，借助身体重量甩开电源。
5.2.2发现有人触电时，应大声呼喊、切断电源，并立即向现场负责人报告。
5.2.3若电源开关距离触电地点较远，可用绝缘工具将电源线挑开或切断。
5.2.4若出现人员受伤，首先检查伤情，必要时拨打120急救，并第一时间进行抢救直至救援人员到达，现场救治方法见附件。
5.2.5保护好事故现场，随时听从应急指挥人员安排。
附件现场救治方法1.成人心肺复苏1.1判断患者反应患者没有呼吸、不咳嗽、对刺激无任何反应(如眨眼或肢体移动等)，即可判定呼吸停止、意识丧失，10秒内未触及颈动脉搏动，立即开始心肺复苏。
1.2患者的体位须使患者仰卧在坚固的平(地)面上，如地板上、木板床上，或背部垫上木板。
如要将患者翻转，颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上，如果患者有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤，只有在绝对必要时才能移动患者，对有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。
1.3胸外心脏挤压方法救护人站(或跪)在伤者一侧，左手放在胸骨中下段（两乳头连线正中间）。
双手重叠凭借救护人体重的力量，有节奏地冲击性地进行挤压使胸廓下陷5～6厘米（约为胸廓前后径的1/3），然后放松，反复进行，每分钟挤压100～120次，坚持挤压到心脏恢复自主跳动。
注意：进行挤压时不是整个手掌施压，而是手掌的掌根部用力，并局限在胸骨下段，不可范围过大，以免压断肋骨，刺伤心肺或扩展到肝脾的破裂损伤。
1.4开放气道将下颌上抬，舌离开咽喉部，气道即可打开。
如无颈部创伤，可采用仰头抬颏法开放气道，并清除患者口中的异物、呕吐物和假牙，用指套或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。
清除固体异物时，一手按压开下颌，另一手食指将固体异物钩出。
为完成仰头动作，应把一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰，另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使牙关紧闭，下颏向上抬动。
1.5人工呼吸1.5.1检查呼吸开放气道后，先将耳朵贴近患者的口鼻附近，感觉有无气息，再观察胸部有无起伏动作，最后仔细听有无气流呼出的声音。
若无上述体征可确定无呼吸，判断及评价时间不得超过10秒钟。
1.5.2口对口呼吸人工呼吸时，要确保气道通畅，捏住患者的鼻孔，防止漏气，急救者用口唇把患者的口全罩住，呈密封状，缓慢吹气，每次吹气应持续1秒钟以上，确保吹气时胸廓隆起，通气频率应为10 ～12次／分。
1.5.3口对鼻人工呼吸口对口呼吸难以实施时应推荐采用口对鼻呼吸，尤其是患者牙关紧闭不能开口、口唇创伤时。
救治溺水者最好应用口对鼻呼吸方法，因为救治者双手要托住溺水者的头和肩膀，只要患者头一露出水面即可行口对鼻呼吸。
1.5.4人工呼吸需注意：a)人工呼吸前, 正常吸气即可,无需深吸气。
b）避免快速或者用力吹气，频率过快、潮气量过大的过度通气是有害的。
2.出血救治2.1轻微出血救治2.1.1较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或洁净的水冲洗，但不要去除已凝结的血块。
2.1.2伤口处有玻璃片、刀片等异物插入时，不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。
2.1.3碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。
伤势严重者，应去医院。
2.1.4伤口有出血，可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处，压迫10～20分钟止血，然后用绷带加压包扎，以不再出血为止，视情况去医院处理。
2.2动脉出血救治2.2.1指压止血法指抢救者用手指或掌根把出血部位近端的动脉血管压在骨骼上，使血管闭塞，血流中断而达到止血目的。
下面是根据不同的出血部位采用的不同的指压止血法。
a）颞动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指垂直压迫耳屏上方凹陷处，可感觉的动脉搏动，其余四指同时托住下颌。
本法用于头部发际范围内及前额、颞部的出血。
b）下颌动脉止血法一手固定伤员头部，用另一手拇指在下颌角前上方约1.5厘米处，向下颌骨方向垂直压迫，其余四指托住下颌。
本法用于颌部及颜面部的出血。
c）颈动脉止血法用拇指在喉结旁开2厘米与胸锁乳突肌前缘交界的沟内搏动处，向颈椎方向压迫，其余四指固定在伤员的颈后部。
用于头、颈、面部大出血，且压迫其他部位无效时，非紧急情况，勿用此法。
此外，不得同时压迫两侧颈动脉。
d）锁骨下动脉止血法用拇指在锁骨上窝搏动处向下垂直压迫，其余四指固定肩部。
本法用于肩部，眼窝或上肢出血。
e）肱动脉止血法一手握住伤员伤肢的腕部，将上肢外展外旋，并屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二头肌中点内侧沟搏动处，向肱骨方向垂直压迫。
本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。
f）尺、桡动脉止血法双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。
g）股动脉止血法用两手拇指重叠或掌根放在腹股沟韧带中点稍下方、大腿根部搏动处用力垂直向下压迫。
本法用于大腿、小腿或足部的出血。
h）腘动脉止血法用一手拇指在腘窝横纹中点处向下垂直压迫。
本法用于小腿或足部出血。
i）足背动脉与胫后动脉止血法用两手拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉），以及跟腱与内踝连线中点处（胫后动脉）。
本法用于足部出血。
j）指动脉止血法用一手拇指与食指分别压迫指根部两侧，用于手指出血。
2.2.2加压包扎止血法伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。
这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。
但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。
2.2.3填塞止血法用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以达到止血目的为宜。
本法用于中等动脉出血，大、中静脉损伤出血，或伤口较深、出血严重时，还可直接用于不能采用指压止血法或止血带止血法的出血部位。
2.2.4止血带止血法此方法是四肢较大动脉出血时救命的重要手段，当其他止血方法不能奏效时采用此方法。
特别注意：此方法如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。
2.2.4.1结扎止血带的操作方法a)充气止血带如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并容易控制压力，放松也方便。
b)橡皮止血带可选用橡皮管，如听诊器胶管，它的弹性好，易使血管闭塞，但管径过细易造成局部组织损伤。
操作时，在准备结扎止血带的部位加好衬垫，以左手拇指和食、中指拿好止血带的一端，另一手拉紧止血带围绕肢体缠绕一周，压住止血带的一端，然后再缠绕第二周，并将止血带末端用左手食、中指夹紧，向下拉出固定即可。
还可将止血带的末端插入结中，拉紧止血带的另一端，使之更加牢固。
c)绞紧止血法如无橡皮止血带，可根据当时情况，就便取材，如三角巾、绷带、领带、布条等均可，折叠成5厘米宽条带状，即可当做止血带使用。
使用时先加好衬垫，用止血带缠绕，然后打一活结，再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下，并旋转绞紧至停止出血，再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内，将活结拉紧即可。
