耳鼻喉门诊的医院感染护理管理

医院感染与护理管理措施1.建立完善的院内感染管理组织：适应院内感染管理发展的需求，有效地控制医院内感染发生率，要在转变管理行为上下功夫，首先将医院感染管理列为护理管理中一个重要内容，在护理系统成立预防医院感染的“消毒隔离管理小组”，由总护士长任组长，成员包括各科室护士长。

2.在各科室中建立以科主任、护士长和1～2名护理骨干组成的领导小组，突出“人本”管理核心，对院内感染监控工作实施“全员、全程、全面”的组织与领导。

加大宣传，组织培训：提高感染监控管理意识和防控技能，加强宣传教育，提高广大护理人员对控制医院感染的重视程度，克服护理人员“与己无关”的思想，树立“主人翁”意识；克服“可控可不控”错误倾向，树立“非控不可”意识。

3.护士长加大对科室护理人员的思想教育力度，面对在控制院内感染中出现的新情况、新问题，让护理人员都有一种责任感和使命感，全员积极参与感染监控管理，发挥群体最佳效应。

护理部一要组织全员培训，二要加大对护理管理人员的培训，三要与各科室护士长签定目标管理责任书。

4.各科护士长结合本科工作实际以及科室护士的不同文化层次，从基础抓起，实施目标教学与管理，做到月有计划、周有安排、季有考核，考核结果与奖惩挂钩，并纳入学分管理，形成激励机制。

5.院内感染监控的相关知识主要包括相关理论知识如：《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染诊断标准》等。

通过培训提高护理人员的观察、监测水平和动手能力，掌握感染性疾病患者预后的综合评价，及时发现院内二重感染的先兆，手术后伤口愈合等级判断等。

对院内感染知识的培训必须突出相关理论知识的针对性，实践技能的实用性。

6.改善护理基础设施，增加“八室”、“四房”的空气净化设备，完善消毒隔离设施，改善洗手条件。

医护人员按卫生规范洗手，可降50%交叉感染率。

7.按规范洗手时间不得少于2分钟，但临床护理工作繁忙，按规范洗手实际办不到，因此近两年世界卫生组织推广一种以酒精为基础的无水擦手液(其配方为酒精80%+甘油1.45%+过氧化氢0.125%)这种擦手液能在几秒钟内杀死附着于手部98%以上的病菌，使用方便安全，能有效降低护理人员手传播造成医院感染的几率。

感染门诊护理工作制度一、工作目标感染门诊护理工作制度旨在确保门诊感染控制工作的规范化、制度化，提高护理服务质量，保障患者和医务人员的健康安全。

本制度根据国家相关法律法规和医院感染管理要求，结合我院实际情况，制定出一系列护理工作规范和流程。

二、组织架构1. 设立感染门诊护理管理小组，由门诊护士长担任组长，负责感染门诊护理工作的组织、协调和监督。

2. 感染门诊护理人员按照工作性质和职责，分为预检分诊、感染性疾病诊疗区、发热患者诊疗区等岗位。

三、工作内容1. 预检分诊（1）预检分诊护士应掌握感染性疾病的相关知识，对来院患者进行初步判断，询问病史、观察症状，及时发现疑似感染性疾病患者。

（2）对疑似感染性疾病患者进行分诊，指导其到相应科室就诊，并做好个人防护和隔离措施。

（3）做好预检分诊记录，便于追踪和查询。

2. 感染性疾病诊疗区（1）护理人员应严格执行感染性疾病诊疗区的各项规章制度，确保区域内的环境卫生和消毒隔离工作。

（2）为患者提供优质的护理服务，做好病情观察、护理评估、护理计划和护理记录。

（3）参与医生查房，共同讨论患者的治疗方案，确保患者得到及时、有效的治疗。

（4）加强患者教育和健康指导，提高患者的自我防护意识和能力。

3. 发热患者诊疗区（1）发热患者诊疗区护理人员应严格执行发热患者的诊疗流程，做好发热患者的分类、分诊和隔离措施。

（2）对发热患者进行全面的护理评估，制定个性化的护理计划，确保患者得到及时、有效的治疗。

（3）做好发热患者的病情观察和护理记录，及时发现并处理患者的并发症。

（4）加强发热患者的健康教育，提高患者的自我防护意识和能力。

四、工作流程1. 预检分诊流程：患者到院→ 预检分诊护士询问病史、观察症状→ 初步判断并分诊→指导患者到相应科室就诊。

2. 感染性疾病诊疗区流程：患者到感染性疾病诊疗区→ 护理人员做好个人防护→ 进行病情评估→ 制定护理计划→ 实施护理措施。

3. 发热患者诊疗区流程：患者到发热患者诊疗区→ 护理人员做好个人防护→进行病情评估→ 制定护理计划→ 实施护理措施。

耳鼻喉科门诊护理风险因素分析及防范措施【摘要】耳鼻喉科门诊护理是医院中十分重要的一部分，但也存在一定的风险因素。

本文通过对耳鼻喉科门诊护理风险因素的分析，主要包括患者疾病情况、医疗设备使用、医护人员行为等方面的内容，提出了相应的防范措施。

通过对不同方面的风险因素进行综合分析和防范措施的提出，可以有效保障耳鼻喉科门诊患者的安全和健康。

结论部分对研究进行了总结，并提出了一些建议与展望，为提高耳鼻喉科门诊护理的质量提供了一定的借鉴和参考价值。

本研究旨在为耳鼻喉科门诊护理中的风险防范提供理论支持和实践指导。

【关键词】耳鼻喉科门诊护理、风险因素、分析、防范措施、患者疾病情况、医疗设备使用、医护人员行为、结论、建议、展望。

1. 引言1.1 研究背景耳鼻喉科门诊是医院中常见的科室之一，专门负责治疗耳鼻喉相关疾病。

随着医疗技术的不断进步，耳鼻喉科门诊护理在提高患者治疗效果的同时也面临着一些风险因素。

了解和分析这些风险因素，采取相应的防范措施对提高护理质量至关重要。

耳鼻喉科门诊护理风险因素涉及多个方面，从患者疾病情况到医疗设备使用再到医护人员的行为，都可能对护理工作产生影响。

我们需要深入研究这些因素，找出问题所在，并提出有效的解决方案。

通过对耳鼻喉科门诊护理风险因素进行分析，可以为医护人员提供更科学的护理指导，降低医疗事故的发生率，提高患者的治疗效果和满意度。

在这一背景下，本研究旨在深入探讨耳鼻喉科门诊护理风险因素，为提升护理质量提供参考依据。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨耳鼻喉科门诊护理中存在的风险因素，并提出相应的防范措施，以提高护理质量和安全性。

通过深入分析耳鼻喉科门诊护理过程中的潜在风险因素，可以有效预防意外事件的发生，保障患者的健康和安全。

本研究旨在引起医护人员的重视，加强对护理工作中风险因素的认识，提高工作责任感和专业水平。

通过对耳鼻喉科门诊护理风险因素的全面分析和防范措施的制定，可以为提升医疗服务质量提供重要参考，为患者提供更加安全和可靠的护理环境，达到预防疾病、减少医疗事故发生的目的。

2016.03护理经验221耳鼻喉门诊患者护理中的问题及处理措施胡　轶　李亚莉贵阳中医学院第二附属医院 贵州省贵阳市 550000【摘　要】耳鼻喉患者的护理，是一项十分复杂精细的任务，如果护理过程中，稍有不注意就会给患者或者医院带来一定的问题。

基于此，在本文的探索研究中，主要是结合自身的工作经验，对耳鼻喉门诊患者护理常见的主要问题进行分析，并提出相应的处理解决措施。

【关键词】耳鼻喉门诊；院内感染；诊疗流程；护理工作；处理措施耳鼻喉门诊是医院接待该类患者的重要窗口，耳鼻喉患者的病情、治疗方法都有着一定的特点。

从一般的经验来看，由于耳鼻喉患者自身的病情比较复杂，并且在治疗过程中可能会忍受较大的痛苦，这就需要医院根据患者的具体情况，做好护理工作，减少患者病情之外的担忧，让患者在接受治疗的同时，享受高质量的护理服务。

1 耳鼻喉门诊患者护理中存在的主要问题1.1 患者就医过程比较复杂从一些耳鼻喉门诊科室患者的反馈记录来看，患者提出较多不满意的地方就是在治疗过程中，从寻找专科大夫、到开处方、结账、拿药、办理住院等一系列流程中，医院缺乏专业的咨询导向护理工作者，在这种情况下，很多患者由于不熟悉医院的诊疗流程，加上病情也比较着急，就容易产生焦虑、紧张和对医院服务不满的情绪。

1.2 患者不配合相关的诊治模式耳鼻喉患者在进行一些痛苦较大的诊治方式时，一般都能主动积极配合，但也存在一部分患者拒绝配合的情况，导致这种情况出现的原因主要是患者对自身病情的理解不透，加之护理人员没有及时向患者说清楚、讲明白相关治疗诊治模式的效果和实际价值。

很多患者在治疗时，往往由于害怕巨大的痛苦而出现躲避、哭闹的情况，更有甚者还会直接拒绝治疗。

1.3 耳鼻喉门诊的感染预防控制工作做得不到位耳鼻喉患者在整个治疗过程中一定要切实注意对疾病的感染和预防控制，需要做手术的，使用的相关医疗器械、卫生用品、输液抽血化验等设备，要确保经过消毒杀菌。

不过从一些医院的综合情况来看，在很多时候，患者病情的加重或者治疗时间延长，都与院中感染有关，即在治疗过程中，出现了反复感染，这种情况不仅增加了患者的痛苦，而且也影响了医院护理工作的声誉。

门诊感控相关规章制度第一章总则第一条为了规范门诊感控工作，保障患者和医务人员的健康安全，提高医疗质量，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于所有门诊单位，包括诊疗部门、药房、挂号处等。

第三条门诊感控工作的总目标是遏制医院感染源并防止交叉感染，减少院内感染的发生率。

第四条门诊感控是门诊单位重要的管理环节，应由全体医务人员共同参与，责无旁贷。

第五条门诊单位负责人应当加强对门诊感控工作的领导力度，确保规章制度的贯彻执行。

第二章门诊感控人员的岗位职责第六条门诊感控工作人员包括感控科医师、护士、环卫工作人员等。

其岗位职责如下：一、感控医师负责制定门诊感控工作计划、监测感染源、指导医务人员开展感控工作。

二、护士负责门诊感控工作的具体执行，包括患者隔离、手卫生指导等。

三、环卫工作人员负责门诊环境卫生的维护，保持门诊环境清洁。

第七条门诊感控人员应具备相应的专业技能和岗位培训证书，严格按照规章制度执行工作。

第八条门诊感控人员应定期参加感控相关的培训和考核，不定期组织内部感控知识交流。

第三章门诊感控工作流程第九条门诊感控工作应按照以下流程进行：一、诊疗部门门诊环境的清洁消毒工作1.门诊诊室、候诊区等环境每日定期清洁、消毒。

2.医疗器械的消毒灭菌按照规定程序操作。

3.门诊医护人员要定期对门诊环境进行感染源监测。

二、门诊医护人员的手卫生和防护措施1.医护人员每次接触病人前后应进行手卫生。

2.医护人员应佩戴口罩、手套等防护用品。

3.医护人员接触传染性疾病患者时，应注意个人防护。

三、患者隔离管理1.对有传染性疾病的患者实施隔离措施，避免交叉感染。

2.隔离病房要保持通风、清洁，并做好病人的护理工作。

第四章门诊感控工作监督与检查第十条门诊感控工作应定期进行内部和外部的检查和评估。

具体包括：一、定期对门诊环境、医护人员的手卫生、医疗器械等进行检查。

二、邀请第三方机构或专业人员对门诊感控工作进行评估，提出改进建议。

第十一条门诊负责人应当加强对门诊感控工作的监督，对工作不力或违反规章制度的人员进行处理。

中医医院耳鼻咽喉科建设与治理指南(试行)一、总则第—条为指导和强化中医医院耳鼻咽喉科标准化建设和科学治理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院耳鼻咽喉科建设与治理经验，参照有关法律法规，制定本指南。

第二条本指南旨在指导中医医院及其耳鼻咽喉科治理者强化科室中医特色建设与治理，同时可作为中医药治理部门开展评价工作的参考和依据。

第三条二级以上中医医院耳鼻咽喉科按照本指南建设和治理。

第四条中医医院耳鼻咽喉科应主要在中医理论指导下，应用药物和技术开展耳鼻咽喉科疾病诊疗工作，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和开展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。

第五条各级中医药治理部门应强化对中医医院耳鼻咽喉科的指导和监督，中医医院应强化对耳鼻咽喉科的标准化建设和治理，保证中医药特色优势的发挥，保证诊治质量和诊治平安。

二、根本条件第六条中医医院耳鼻咽喉科应具备与医院级别、科室功能相适应的园地、设施、设备、药品和技术力量，保证耳鼻咽喉科诊疗工作有效开展。

第七条中医医院耳鼻咽喉科应开设门诊，有条件的可以开设门诊手术室、病房，有急症处理能力的可以开设急诊。

第八条中医医院耳鼻咽喉科门诊应设置候诊区、诊室、检查室、医治室，各地域布局合理，就诊流程便利，爱护患者隐私。

建筑格局和设施应当符合医院感染治理要求。

第九条中医医院耳鼻咽喉科应依据诊治需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。

第十条中医医院耳鼻咽喉科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备根本诊疗设备的同时，应配备有助于提高中医诊疗水平的设备。

三级中医医院和有条件的二级中医医院应配备针刺手法医治仪、艾灸医治仪、经络导平医治仪、咽喉针刀医治设备、电磁波医治仪、激光医治仪、低温等离子射频医治仪、鼓膜X仪、耳鼻咽喉内窥镜光学检查系统、医用多功能吸注套扎器、听力及平衡检查系统等。

有条件的中医医院可配备耳鼻喉科综合医治台、多导睡眠呼吸检测仪、嗓音声学诊疗设备、五官科多功能显微镜等。

耳鼻咽喉科医疗质量管理与持续改进计划20xx年，脑血管科质控小组取得了一定得成绩，全年无任何医疗事故和差错，取得这样的成绩，主要与科主任的重视，逐步健全的各项规章制度，和相对较完善的管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈，使不断的持续改进是分不开的。

1.病案质量部够高，主要体现在病历书写的质量不高，尤其是在病程记录书写的质量不高。

2.抗生素应用有欠合理，主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位，有越权使用现象。

3.规章制度落实仍有一些漏洞。

4.医院社会影响力增强，我科病人迅速增加，主要病人数增加，周转率加快，增加了医疗隐患。

1.病案质量的管理是医院质量管理的核心任务，直接反映医院医疗技术的水平现状，下一步我们加大对病案质控的全程监控，使自我控制，监督控制，终末控制，这三个环节互为一体。

2.抗生素使用的问题，从20xx年开始实施关于加强抗菌药物专项管理，加强学习及培训，及时监控，做到使用合理，不越权使用。

3.每周一下午开展一次质控活动，对本科室医疗安全及核心制度落实情况进行检查，总结，加强对核心制度的学习及执行情况，并提出整改措施，强调医疗安全的重要性。

4.每2周开展一次业务学习不放松，重点学习，本科常见病的治疗及我科新进展、新技术、新项目的在临床中的应用情况。

一、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

（一）医疗质量管理委员会：医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。

职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。

（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。

各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书(眼耳鼻喉科）
各层级护理岗位说明书（眼耳鼻喉科）
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各层级护理岗位说明书(眼耳鼻喉科)。

门诊护理管理制度（一）门诊护理管理1．负责门诊护理管理、护理教学及科研工作。

2．执行医院工作目标，制定护理工作计划，并做好实施、检查及总结。

3．健全和落实各项规章制度和工作职责，协助护理部做好护理质量检查。

4．做好门诊环境管理和秩序管理，保证门诊各科室工作正常运转。

5．督促做好预检分诊工作，防止交叉感染。

6．优化服务流程，简化就诊环节。

7．做好护患沟通及卫生宣教，设立“意见簿”，及时改善服务。

（二）门诊护理1．树立以病人为中心的服务理念，热情为病人服务。

2．着装整齐，淡妆上岗，微笑服务。

3．开诊前提前5 分钟上岗，根据挂号顺序，安排病人有序就诊。

4．正确分诊。

发热病人先测体温，严格做好哨点监测工作。

5．协诊护士加强巡视，密切观察病人的病情变化。

6．保持诊室整洁、安静，维持就诊秩序，耐心解答病人提问。

7．备齐诊室内各项申请单及用物，及时补充，保证正常开诊。

8．遵守消毒隔离制度，防止交叉感染。

9．做好病人的健康教育工作。

（三）服务台导医在门诊部护士长领导下，负责门诊导医、咨询工作。

1．提前上岗，做好分诊前准备工作，按时准确分诊。

2．仪表端庄、精神饱满，微笑站立，主动热情迎接病人。

3．主动询问和回答病人的疑问，帮助患者就诊，为患者参谋最佳就诊时间，正确选择就诊专科，介绍医生，使病人得到确切诊治。

4．对老、弱、病、残及重症病人，搀扶、护送到各诊室或急诊科。

5．熟练掌握业务知识，解答问题时耐心细致。

6．保持服务台环境整洁，维持门诊大厅秩序。

7．熟悉公费医疗、医保政策及价格咨询和其严格审批审核手续。

8．负责门诊健康教育咨询工作，做好传染病及健康教育管理。

9．处理各种应急事件，明确高效的投诉处理机制和首接负责制。

（四）换药室1．保持室内整洁，每天进行整理消毒。

2．严格执行各种物品消毒规范，做好无菌物品周期消毒工作。

3．各类换药操作严格无菌技术及各种操作规程。

4．换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

5．严格执行查对制度，以防护理不良事件发生。