2005-2010尘肺病情况
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我国尘肺病的现状及危害浅谈我国尘肺病的现状及危害浅谈一、尘肺病的定义及危害1、尘肺病的基本概念尘肺病是由于在职业活动中长期吸人生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
目前, 我国法定职业病名单中的有12 种尘肺: 矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
尘肺病在全球分布最广, 一旦发生, 病情便不断加重且不可逆转, 控制尘肺病着重在于预防[1]。
2、粉尘对人体的危害众所周知尘肺病的罪魁祸首就是粉尘。
大量研究结果表明, 空气动力学尺度d> 10Lm 的粉粒子, 基本上被阻止于人的鼻腔; 2Lm< d< 10Lm 的粒子,约90%可以进入并沉积于呼吸道的各个部位, 10%可以到达肺的深处, 并沉积于肺中; d< 2Lm 的粒子, 100%可以吸入肺中, 其中0. 3~ 2Lm 的粒子几乎全部沉积于肺部而不能呼出。
根据进入人体内粉尘量及各类粉尘理化性质的不同, 可引起同的病变。
1局部刺激作用2中毒作用3变态反应4光感作用5致癌致畸作用。
6感染作用7致纤维化作用。
一般情况下由于粉尘本身引起的肺部疾病是有限的, 加之机体的强大防卫机能, 可阻抑疾病的发生。
因此, 只有某些特殊性质的粉尘( 如石英、煤尘等) , 在特定的作业环境下达到一定的暴露浓度和暴露时间才能引发职业性肺部疾病, 即尘肺[ 6] 。
二、我国尘肺病的流行现状1尘肺病发病率居高不下调查结果显示我国尘肺病的发病情况依然不很乐观, 每年新发病例占各类职业病总病例数的70% 左右。
据了解,作为我国危害最严重的职业病,尘肺病的种类有10多种,其中煤矿工人尘肺占多数。
值得关注的是,我国尘肺发病人数呈上升趋势,目前每年新增病例2万人左右。
截至2012年底,全国累计报告发病72.7万人,死亡15万人,煤炭行业约占全国尘肺病人51%,尘肺病也因此被称为“隐性矿难”.据卫生部资料,截止到2010年底,全国累计报告尘肺病676541例,死亡149110例,病死率为22.04%。
尘肺观察对象的处理尘肺观察对象的处理一、关于对诊断机构的选择:《中华人民共和国职业病防治法》第四十条规定,劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。
那么,劳动者应当如何进行选择?为此,卫生部出台了相关法律解释:(一)卫生部关于职业病诊断与鉴定有关问题的批复(卫法监发〔2002〕200号)广东省卫生厅:你厅《关于<职业病诊断与鉴定管理办法>实施中有关问题的请示》(粤卫〔2002〕149号)收悉,现答复如下:一、当事人对《职业病诊断与鉴定管理办法》实施前各级职业病诊断鉴定委员会做出的鉴定结论不服的,应按照以下原则办理:(一)如原鉴定结论为省级以上(含省级)职业病诊断鉴定委员会做出,则为最终结论,不再进行再鉴定。
(二)如原鉴定结论为省级以下的职业病诊断鉴定委员会做出,则可在本文下发三个月内,向省级职业病诊断鉴定委员会申请再鉴定。
二、《职业病诊断与鉴定管理办法》第十条规定的“用人单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构”,包括用人单位所在地或本人居住地的本县(区)、本县所在市和省(自治区、直辖市)的任何职业病诊断机构。
三、职业病诊断没有级别,任何一个职业病诊断机构出具的职业病诊断证明均具有同等效力。
对任何一个职业病诊断结论不服的,当事人都应按照《职业病诊断与鉴定管理办法》第十九条规定的程序申请职业病鉴定。
此复二OO二年八月十二日(二)卫部关于职业病诊断鉴定有关问题的批复卫监督发〔2005〕293号湖北省卫生厅:你厅《关于对申请职业病诊断时诊断机构选择范围界定的请示》(鄂卫生文〔2005〕93号)收悉。
经研究,现就有关问题批复如下:《卫生部关于职业病诊断与鉴定有关问题的批复》(卫法监发〔2002〕200号)第二条中关于“用人单位所在地或本人居住地的本县(区)、本县所在市和省(自治区、直辖市)的任何职业病诊断机构”是指用人单位所在地或劳动者居住地所在县、及其县所在设区的市、自治州、及其市、州所在的省、自治区或者直辖市辖区内依法承担职业病诊断的县级、设区的市级和省级的任何医疗卫生机构。
毕业论文课题淮北市矿业集团公司工伤待遇状况调查学生姓名学院财税与公共管理学院专业班级指导教师二○一六年六月目录一、淮矿集团工伤待遇现状 (1)(一)淮矿集团一次性工亡补助金待遇 (1)(二)淮北矿业集团职业病防治现状 (2)(三)淮北矿业集团老工伤待遇补偿 (3)二、淮矿集团工伤待遇问题分析 (4)(一)淮矿集团工伤待遇存在的问题........................... 错误!未定义书签。
(二)淮矿集团工伤待遇存在问题的原因分析 (6)三、健全淮矿集团工伤待遇的建议 (7)(一)统一企业责任赔偿数额 (7)(二)依卡治疗,简化手续 (8)(三)完善职业卫生体系 (8)(四)加强工伤医疗费用支出管理 (9)(五)发挥商业保险在煤炭业的作用 (10)参考文献................................................... 错误!未定义书签。
致谢....................................................... 错误!未定义书签。
淮北市矿业集团公司工伤待遇状况调查摘要淮北矿业创建于1958年,1998年改制改革,成为淮北矿业(集团)有限责任公司,是以煤电、煤盐化工、物流为主导产业,以民爆、生物能源、工程建设、房地产等为支撑产业的国有大型能源企业。
公司员工9万多人,生产矿井22对。
与国内煤炭企业开采环境相比,淮北矿区煤炭生成极为特殊,地质构造极为复杂,煤层稳定性差,瓦斯、水、火、地压等灾害俱全、威胁严重。
所以在工伤问题的解决上,仍是该企业最为重视的问题之一。
为此调查了淮北矿业集团公司一次性工亡补助金待遇、淮北矿业集团职业病防治、老工伤待遇补偿等状况并分析了淮矿集团不同工龄和岗位之间工伤死亡赔偿待遇不同、淮矿集团下属各矿赔偿标准不一、工伤事故管理不完善等问题,在此基础上提出了全面贯彻落实相关政策、以人为本调整待遇、完善职业卫生体系、提高工伤康复期间补助待遇和发挥商业保险在煤炭业的作用等政策。
我国尘肺病现状分析及防治对策我国的职业卫生工作正日益受到社会各方的密切关注。
党中央、国务院领导同志多次批示,要求有关方面要切实加强职业卫生工作。
这些都为当前做好职业卫生工作创造了有利条件。
当前我国最严重的职业病是尘肺病,每年新增尘肺病病例一万例以上。
其中矿山行业尘肺病病例约占全国尘肺病患者总数的50%。
矿山行业由尘肺病引发的矿工伤亡人数,远远高于各类工伤事故伤亡人数的总和。
煤炭是我国的主要能源,在国民经济和社会发展中占重要地位,我国煤矿企业多,从业人员数量大,职业危害严重(生产作业场所的劳动条件较差,作业环境空气中有毒、有害物质污染较为严重)其中以粉尘危害最为突出。
煤矿尘肺病不仅危及矿工的身体健康和生命安全,而且关系到国民经济的发展和社会的和谐稳定。
一、尘肺病概念尘肺病是指劳动者在职业活动中,因吸入粉尘而发生的肺组织纤维化为主的疾病。
肺组织纤维化形成的矽结节是不可逆转的。
得上尘肺病,特别是矽肺,会逐渐发展,最后因肺脏失去呼吸功能,导致死亡。
法定尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、其他尘肺。
二、我国尘肺病现状1. 尘肺病发病率居高不下其中以煤矿尘肺病发病情况最严重。
卫生部公布的数字表明,根据2005年尘肺病例数据分析表明,矽肺和煤工尘肺仍是最主要的尘肺病,两者共占尘肺病例总数的90.8%,专家预计今后10年至15年我国尘肺病发病总数还将呈继续上升趋势。
2009年全国职业病报告情况:2009年新发各类职业病18128例,职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金。
2.尘肺病分布广泛,向中小型煤矿转移目前,我国职业病危害正呈现出三大转移趋势,一是由城市工业区向农村转移;二是由东部地区向中西部转移;三是由大中型企业向中小型企业转移,职业病分布越来越广。
尘肺病发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生。
中、小型企业尘肺病发病形势严峻,超过半数的尘肺病分布在中、小型煤矿。
尘肺病目前我国尘肺病有百万之众,并且这个数字每年都在递增。
据卫生部6月9日通报的2008年全国职业卫生监督管理工作情况,2008年新发各类职业病13,744例,其中尘肺病新增10,829例,占78.79%。
2001年以来,这个比例均在75.11%以上,最高达到82.64%。
但究竟什么是尘肺?尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。
尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺。
在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。
尘肺大部分为无机尘肺。
吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺、农民肺等。
我国法定十二种尘肺有:矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
它的主要症状1、咳嗽早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的迸展,病人多合并慢性支气管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。
咳嗽与季节、气候等有关。
2、咳嗽咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。
一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。
如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色粘稠状或块状。
常不易咳出3、胸痛尘肺病人常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。
部位不一,且常有变化,多为局限性。
一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。
4、呼吸困难随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。
合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5、咯血较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤,痰申带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。
6、其它除上述呼吸系统症状外,可有程度不同的全身症状,常见有消化功能减.尘肺病患者比较常见的并发症有肺结核、支气管炎、肺炎、肺气肿、肺源性心脏、自发性气胸等。
比较少见的有:支气管扩张、肺脓肿等。
尘肺病流行状况及防治对策根据2008年全国职业病报告,我国尘肺病发病仍居高不下,2001年以来,尘肺病新病例占职业病报告总例数的比例均在75.11﹪以上,最高达到82.64﹪。
近15年来,平均每年尘肺病新发患者近万例。
2011年3月24日,江西省修水县发生了一起骇人听闻的事件—489人因开采金矿集体感染尘肺病,多人因患病相继死亡。
尘肺病高居不下敲响了安全警钟,掌握尘肺病的安全知识和防治对策成为企业员工的必修课。
尘肺病的种类及分布情况尘肺是我国发病人数最多、最常见的一大类职业病。
国家职业病名单规定了矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺十二种为法定职业病。
粉末是产生尘肺病的罪魁祸首。
在我国,能够产生粉尘的行业与工种很多,如金属矿与非金属矿的采掘和采石业,基础建设方面的筑路、开掘隧道和地质勘探作业,玻璃制造业,耐火及建筑材料加工业以及铸造业的破碎、磨粉、包装、运输等环节。
我国尘肺病的发生主要集中在煤炭生产、有色金属、石棉、水泥生产等行业中。
2007、2008年在卫生部报告的尘肺新病例中,煤工尘肺和矽肺分别占到89.37%和89.32%。
目前我国尘肺病危害最为严重的两种企业分别是煤矿企业和非煤矿山企业。
粉尘危害事件分布在我国18个省、市、自治区和香港特别行政区, 具有明显的地区分布特征: 山西、陕西主要以煤尘危害为主, 广东宝石加工业粉尘危害特别突出, 海南、陕西、湖南、河北、广西等省的有色金属行业都是粉尘危害的高发区。
一些新兴行业出现的新的粉尘危害也应该引起我们的足够重视, 如浙江宁波等地蔺草加工产生的蔺草粉尘和美国牙科实验室的制牙粉尘等。
粉尘的危害粉尘对人体的危害程度取决于人体吸入的粉尘量、粉尘侵入途径、粉尘沉着部位和粉尘的物理、化学性质等因素。
在众多粉尘中,以石棉尘和含游离二氧化硅的粉尘对人体危害最为严重。
石棉尘不仅引起石棉肺,且具有致癌性;含游离二氧化硅的粉尘可引起矽肺病,含游离二氧化硅70%以上的粉尘对人体危害更大。
2010年全国职业病报告情况根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2010年新发职业病27240例。
其中尘肺病23812例,急性职业中毒617例,慢性职业中毒1417例,其他职业病1394例。
从行业分布看,煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968例、2575例和2258例,共占全国报告职业病例数的69.02%。
自上世纪50年代以来,全国累计报告职业病749970例,其中累计报告尘肺病676541例,死亡149110例,现患527431例;累计报告职业中毒47079,其中急性职业中毒24011,慢性职业中毒23068例。
(一)尘肺病。
2010年共报告尘肺病新病例23812例,死亡病例679例。
23812例尘肺病新病例中,94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺,分别为12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行业。
目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2010年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42%;尘肺病发病工龄有缩短的趋势;超过半数的病例分布在中、小型企业。
(二)职业中毒。
2010年共报告各类急性职业中毒事故301起,中毒617例,死亡28例,病死率为4.54%。
其中,重大职业中毒事故19起,中毒215例,死亡28例,病死率13.02%。
报告急性职业中毒起数最多的为化工行业,占21.59%;急性职业中毒人数最多的为煤炭行业;引起急性职业中毒的化学物质涉及30余种,居首位的为一氧化碳,共发生78起175人中毒;病死率最高的为硫化氢中毒,47人中毒,死亡8人。
2010年共报告慢性职业中毒1417例。
引起慢性职业中毒人数排在前3位的化学物质分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,分别为499例(占35.22%)、272例(占19.20%)和157例(占11.08%)。
主要分布在轻工、冶金和电子等行业。
(三)职业性肿瘤。
2010年共报告职业性肿瘤80例。
尘肺病的发生从下面几点来介绍:一、生产性粉尘的概念、来源、分类(一)生产性粉尘的概念生产性粉尘(productive dust)是指在生产中形成的,并能长时间漂浮在空气中的固体微粒。
(二)生产性粉尘的来源生产性粉尘的来源很多,几乎所有的工农业生产过程均可产生粉尘,有些工艺产生的粉尘浓度还很高,严重影响着职业人群的身体健康。
其主要来源可归纳为:1.固体物质的破碎和加工常见于矿石开采和冶炼;铸造工艺;耐火材料、玻璃等工业原料的加工;粮谷脱粒等过程。
2.物质的不完全燃烧煤炭不完全燃烧的烟尘、烃类热分解产生的碳黑。
3.蒸气的冷凝或氧化如铅熔炼时产生的氧化铅烟尘。
(三)分类生产性粉尘按性质可分为三类。
1.无机粉尘(1)金属矿物粉尘如铅、锌、铝、铁、锡等金属及其化合物等。
(2)非金属矿物粉尘如石英、石棉、滑石、煤等。
(3)人工无机粉尘如水泥、玻璃纤维、金刚砂等。
2.有机粉尘(1)植物性粉尘棉、麻、谷物、亚麻、甘蔗、木、茶等粉尘等。
(2)动物性粉尘皮、毛、骨、丝等。
(3)人工有机粉尘如树脂、有机染料、合成纤维、合成橡胶等粉尘。
3.混合性粉尘(mixed dust)指上述各类粉尘的两种或多种混合存在,称为混合性粉尘。
此种粉尘在生产中最常见。
如清砂车间的粉尘含有金属和型砂尘。
在防尘工作中,常根据粉尘的性质初步判定其对人体的危害程度。
对混合性粉尘,查明其中所含成分,尤其游离二氧化硅所占比例,对进一步确定其致病作用具有重要的意义。
二、生产性粉尘的理化特性及卫生学意义(一)粉尘的化学组成这是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素,据其化学成分不同可分别致纤维化、刺激、中毒和致敏作用。
如含有游离二氧化硅的粉尘,可引起矽肺,而且含矽量越高,病变发展越快,危害性就越大;石棉尘可引起石棉肺;如果粉尘含铅、锰等有毒物质,吸收后可引起相应的全身铅、锰中毒;如果是棉、麻、牧草、谷物、茶等尘,不但可阻塞呼吸道,而且可以引起呼吸道炎症和变态反应等肺部疾患。
一、2005年全国职业病发病情况1、2005卫生部共收到全国30个省、自治区、直辖市(不包括西藏、港、澳、台)各类职业病报告12212例,其中尘肺病病例报告9173例,占75.11%,尘肺病例死亡966例,尘肺晋期病例963例。
截至2005年,尘肺累积病例607,570例,其中存活病人为470,089例。
2、矽肺和煤工尘肺仍是最主要的尘肺病,分别为4358和3967例,两者共占尘肺病例总数的90.8%;其次是水泥尘肺177例、石棉肺170例和电焊工尘肺148例。
尘肺新病例主要来自煤炭行业4477例,占48.80%;其次是冶金行业905例,占9.87%。
尘肺病例数据分析表明,尘肺病发病工龄在缩短。
21个省共报告了接尘工龄在2年以下的尘肺病例211例,最短接尘时间不足三个月,平均发病年龄40.9岁,最小发病年龄20岁。
1971例实际接尘工龄在10年以下,占21.49%。
急性尘肺病集中发生在金矿采挖、石英砂粉碎和坑道工程建设等行业,地区分布主要在浙江、广西、青海、安徽、湖南、贵州和甘肃等地。
3、各类急性职业中毒326起613例,死亡28例,病死率4.57%。
引起急性职业中毒的化学毒物主要是硫化氢94例和一氧化碳72例,分别占15.33%和11.75%;其次是砷化氢44例、苯44例、氨27例、磷化物26例、汞及其化合物19例、苯的硝基氨基化合物17例、铅及其化合物16例和氯气14例等。
急性职业中毒主要发生在化工、煤炭和冶金行业。
4、慢性职业中毒报告1379例,居前三位的分别是铅及其化合物中毒589例、苯中毒253例、砷及其化合物中毒119例,分别占42.72%、18.35%和8.63%;其它是正己烷77例、三硝基甲苯71例、锰及其化合物59例、汞及其化合物52例等。
慢性职业中毒主要发生在有色金属、化工、电子和冶金行业,化学性眼部灼伤和皮肤灼伤主要发生在化工行业;职业性白内障主要发生在兵器行业;慢性砷及其化合物中毒主要发生在以锡冶炼为主的有色金属冶炼行业。
5、其它职业病。
职业性耳鼻喉口腔疾病236例;职业性眼病256例;生物因素所致职业病116例;职业性皮肤病128例,;物理因素所致职业病75例;其它236例。
分别以噪声聋221例、职业性白内障177、化学性眼部灼伤79例、布氏杆菌病108例以及化学性皮肤灼伤186例等职业病为主。
二、2006年全国职业病发病情况根据29个省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团报告,共诊断各类职业病11,519例,其中尘肺病是8,783例,占诊断职业病病例总数的76.25%,急、慢性职业病中毒分别是467例和1,083例,各占诊断职业病病例总数的4.05%和9.40%。
2006年职业病报告具有以下特点:第一,尘肺病比例增加,2006年诊断职业病病例比例较2005年提高了1.44个百分点。
2006年诊断职业病接触粉尘时间不足10年的占诊断尘肺病总例数的22%,其中不足5年的占11.04%,不足2年的占1.57%。
第二,急性职业中毒还是以一氧化碳和硫化氢中毒为主,主要分布在煤炭行业和轻工行业;慢性职业中毒以铅及化合物和苯中毒为主,主要分布在轻工、有色金属、冶金、电子和机械行业。
第三,未成年工职业健康损害严重。
2006年报告的职业病病例中有643例为未满18岁的未成年工,其中621例为尘肺病患者。
第四,报告职业病例数居前三位的行业依次为煤炭、有色金属和建材行业,分别占总病例数的40.92%、12.85%和6.45%。
三、2007年全国职业病报告情况根据30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团报告(不包括西藏自治区),2007年共诊断各类职业病14296例。
职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和建材,分别占总病例数的45.84%、10.12%和6.38%。
(一)尘肺病。
2007年共报告尘肺病新病例10963例(比2006年增加2180例),死亡病例875例,晋期病例860例。
截至2007年底,累计报告的尘肺病例达627405例。
在10963例尘肺新病例中,煤工尘肺和矽肺占89.37%。
(二)职业中毒。
1.急性职业中毒。
2007年,28个省、自治区、直辖市共报告各类急性职业中毒301起,中毒人数600人(比2006年增加133人),其中死亡76人,急性职业中毒病死率为12.67%。
其中重大职业中毒事故(同时中毒10人以上或死亡5人以下)39起,涉及188人中毒,死亡76人,重大急性职业中毒事故病死率为40.43%。
引起急性职业中毒的化学物质近60种,引起中毒例数最多的前两位化学物质为一氧化碳和硫化氢,分别为188例和68例。
中毒致死例数居首位的化学物质为硫化氢,急性硫化氢中毒死亡27例,病死率为39.71%。
在301起职业中毒事故中,一半以上发生于非公有经济类型的企业,其中以私有经济类型企业居首,为135起,涉及307人中毒,占总中毒人数的51.17%,死亡45人,病死率为14.66%。
2.慢性职业中毒。
2007年,共报告慢性职业中毒1638例(比2006年增加555例),其中排在前3位的分别是慢性铅及其化合物中毒849例(占51.83%),慢性苯中毒225例(占13.74%)和慢性三硝基甲苯中毒181例(占11.05%)。
82.97%以上的慢性职业中毒病例分布在中、小型企业。
(三)职业性肿瘤。
2007年,共报告职业性肿瘤48例。
其中,焦炉工人肺癌25例,苯所致白血病16例,石棉所致肺癌、间皮瘤4例,联苯胺所致膀胱癌2例,砷所致肺癌、皮肤癌1例。
(四)职业性耳鼻喉口腔疾病等6类职业病。
2007年,共报告耳鼻喉口腔疾病等6类职业病1047例。
其中,职业性耳鼻喉口腔疾病290例,职业性眼病349例,职业性皮肤病280例,物理因素所致职业病54例,生物因素所致职业病48例,其他职业病26例。
四、2008年全国职业病报告情况据29个省、自治区、直辖市(不包括北京市、西藏自治区)和新疆生产建设兵团统计,2008年共检查存在粉尘、石棉、有机溶剂等职业病危害的用人单位115,697家,建设项目7,261项,职业卫生技术服务机构861家。
根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏自治区)和新疆生产建设兵团职业病报告,2008年新发各类职业病13,744例。
职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和建设行业,分别占总病例数的39.81%、13.05%和6.90%。
根据2008年全国职业病报告,我国职业病危害形势依然十分严峻,表现在以下3个方面:一是尘肺病发病居高不下,群发性尘肺病时有发生,发病工龄缩短。
2008年报告尘肺病新病例占职业病报告总例数的78.79%。
根据各地职业病上报情况,2001年以来,尘肺病新病例占职业病报告总例数的比例均在75.11%以上,最高达到82.64%。
2008年各地职业病报告中,诊断尘肺病新病例数超过100例的群体性病例报告有13起。
2008年尘肺病新病例平均接尘工龄为17.04年,比2007年缩短2.35年,实际接尘工龄不足10年的有3,420例,占31.58%。
二是职业中毒呈现行业集中趋势。
急性职业中毒以一氧化碳、氯气和硫化氢中毒最为严重,主要分布在化工、煤炭、冶金等行业。
慢性职业中毒以铅及其化合物、苯和二硫化碳中毒较为严重,主要分布在有色金属、机械、化工等行业。
三是中小企业职业病发病率高。
2008年职业病报告数据显示,超过半数的职业病病例分布在中小企业,特别是69.85%的慢性职业中毒病例分布在中小企业。
五、2009年全国职业病报告情况据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏自治区)和新疆生产建设兵团职业病报告,2009年新发各类职业病18,128例。
职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金,分别占总病例数的41.38%、9.33%和6.99%。
新中国成立以来至2009年底,累计报告职业病722,730例。
其中,2009年共报告尘肺病新病例14,495例,死亡病例748例。
在14,495例尘肺病新病例中,煤工尘肺和矽肺占91.89%。
目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2009年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的79.96%;尘肺病发病工龄缩短,群发性尘肺病时有发生;中、小型企业尘肺病发病形势严峻,超过半数的尘肺病分布在中、小型企业。
职业中毒方面,2009年共报告各类急性职业中毒272起,中毒552例,死亡21例,病死率为3.80%。
其中包括重大职业中毒18起,中毒188例,死亡21例,病死率为11.17%。
引起急性职业中毒的化学物质近50种,引起中毒例数最多的物质为一氧化碳,主要分布在冶金、煤炭、建设和建材行业。
66.74%的急性职业中毒病例发生在小型企业。
2009年共报告慢性职业中毒1912例。
引起慢性职业中毒的化学物质排在前3位的分别是铅及其化合物、苯、砷及其化合物,分别为1082例(占56.59%)、208例(占10.88%)和165例(占8.63%),主要分布在冶金、有色金属和机械行业。
2009年共报告职业性肿瘤63例。
其中苯所致白血病22例,焦炉工人肺癌19例,石棉所致肺癌、间皮瘤11例,联苯胺所致膀胱癌11例。
2009年共报告职业性耳鼻喉口腔疾病等职业病1106例。
其中职业性耳鼻喉口腔疾病424例(噪声聋居多,达348例),生物因素所致职业病192例(布氏杆菌病190例,森林脑炎2例),职业性皮肤病176例,职业性眼病161例,物理因素所致职业病111例,其他职业病42例。
六、2010年全国职业病报告情况根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2010年新发职业病27240例。
其中尘肺病23812例,急性职业中毒617例,慢性职业中毒1417例,其他职业病1394例。
从行业分布看,煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968例、2575例和2258例,共占全国报告职业病例数的69.02%。
自上世纪50年代以来,全国累计报告职业病749970例,其中累计报告尘肺病676541例,死亡149110例,现患527431例;累计报告职业中毒47079,其中急性职业中毒24011,慢性职业中毒23068例。
(一)尘肺病。
2010年共报告尘肺病新病例23812例,死亡病例679例。
23812例尘肺病新病例中,94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺,分别为12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行业。
目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2010年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42%;尘肺病发病工龄有缩短的趋势;超过半数的病例分布在中、小型企业。
(二)职业中毒。
2010年共报告各类急性职业中毒事故301起,中毒617例,死亡28例,病死率为4.54%。