卫生院重点监控药品管理方案

一、制度目的为加强医院药品管理，确保医疗质量和患者用药安全，降低药品费用，提高医疗资源利用效率，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院全体医护人员、药品管理人员及相关部门。

三、重点监控药品目录1. 国家重点监控合理用药药品目录；2. 省级重点监控合理用药药品目录；3. 医院根据实际情况增补的重点监控合理用药药品目录。

四、管理职责1. 药事管理委员会负责制定和调整重点监控药品目录，并监督实施；2. 药剂科负责重点监控药品的采购、储存、供应和使用管理；3. 临床科室负责重点监控药品的临床应用管理；4. 药品管理人员负责重点监控药品的监督管理；5. 医院领导负责监督、指导重点监控药品管理制度执行。

五、重点监控药品管理措施1. 采购管理（1）药剂科根据重点监控药品目录和临床需求，制定采购计划，经药事管理委员会审核批准后执行；（2）采购员应严格按照采购计划采购，不得擅自购买目录外药品；（3）严禁采购假冒伪劣药品。

2. 储存管理（1）药剂科负责重点监控药品的储存，确保药品质量；（2）储存条件应符合药品说明书要求，定期检查储存环境，发现问题及时整改；（3）药品储存记录应完整、准确。

3. 供应管理（1）药剂科根据临床科室需求，及时供应重点监控药品；（2）药品供应记录应完整、准确。

4. 临床应用管理（1）医师在开具处方时，应严格按照药品说明书和临床指南使用重点监控药品；（2）医师应根据患者病情、体质和药物不良反应等因素，合理调整用药剂量和疗程；（3）临床科室应定期评估重点监控药品的临床应用情况，及时反馈问题和改进措施。

5. 监督管理（1）药品管理人员负责对重点监控药品的采购、储存、供应和使用情况进行监督检查；（2）对违规使用重点监控药品的行为，及时上报药事管理委员会处理；（3）对重点监控药品的使用情况进行定期分析，评估药品合理性和安全性。

六、奖惩措施1. 对严格执行本制度、在药品管理工作中表现突出的单位和个人，给予表彰和奖励；2. 对违反本制度、造成不良后果的个人，按照相关规定进行处罚。

*****医院重点监控药品管理制度（列入过度医疗考核积分范畴）为进一步加强和规范我院重点监控药品的合理应用，促进合理用药，防止临床“辅助用药”过度，合理降低医药费用，特制定本制度，对《江西省重点监控药品目录（首批）》列出的20个“重点监控药品”以及《赣州市重点药品监控目录（首批）》列出的20个“重点监控药品”实行动态、超常预警，监控管理，请各科室认真贯彻执行。

一、组织机构与职责成立“重点监控药品处方点评领导小组”，名单如下：组长：副组长：成员：领导小组下设办公室，由***负责重点监控药品管理工作的组织领导、协调、监督工作，完善“重点监控药品管理”工作方案和相关配套制度以及制定本院“重点药物监控目录”，确保重点监控药品管理工作落到实处。

其职责如下：（一）数据动态监测。

监测统计我院住院部、门诊部各科室医生,每月用药数量、金额前二十名情况,上交至领导小组并按卫健委有关要求上报监测数据。

（二）处方点评与公示每月处方点评中“重点监控药品”列为重点点评对象。

平时不定期对临床使用“重点监控药品”情况进行检查。

对不符合要求的在处方点评中进行公示。

（三）调整与预警对于检查、点评、统计、监测中发现“重点监控药品”临床应用中存在的问题，应及时约谈相关责任人，提出整改要求，并根据情况严重程度采取口头警告、行政处罚、经济处罚等措施。

（四）限制措施。

每季度定期监控全院“重点监控药品”的使用情况。

及时调整本院重点监控药品目录，发现“重点监控药品”滥用、出现异常增长的，将对该药品采取限量、限科或暂停采购措施。

二、责任与奖惩。

（一）各临床科室主任为本科室合理用药的第一责任人，负责对本科室“重点监控药品”的使用进行管理。

（二）以下情况可以认定为违规使用“重点监控药品”：1、超出说明书适应症范围用药；2、超说明书剂量用药；3、超说明书比例用药；4、超说明书频次用药；5、超说明书疗程用药；6、联合应用二种以上“重点监控药品”或疗程超过7天病历中无正当理由和未经科主任审批同意的。

医院重点监控药品管理办法XX医院重点监控药品管理办法各科室：为进一步加强医院合理用药监管，控制医药费用的不合理增长，提高合理用药水平，防控医药购销和使用领域的廉政风险，依据《XXXX）精神，结合我院用药现状，制定本办法。

一、建立我院重点监控药品目录重点监控药物主要特征有：某种疾病非治疗必需、临床疗效证据不充分、临床不良反应发生率高、未获得权威疾病诊疗指南推荐或不具备药物经济学优势，且用量大或采购金额高。

包括补益类中成药、中药注射剂、非治疗辅助性药品、营养性药品、无特殊原因使用量快速增长的药品以及卫生行政部门认为有必要列入重点监控的其他药品。

结合《XX》中公布的48种药品品种以及我院2017年全年药品使用情况，经医院药事管理与药物治疗学委员会会议讨论并通过，现制定我院重点监控药品目录（见附件1），目录施行动态调整，原则上每年调整一次。

二、加强重点监控药品的监测和预警临床药学科负责对重点监控药品的使用情况实施动态监测、预警。

每月对医院重点监控药品的使用量、用药科室、医师进行统计，对连续2次进入总药品使用金额前30的重点监控药品品种，暂停其在医院销售，暂停销售时限为2个月。

三、加强处方（含医嘱）点评工作临床药学科每月对重点监控药品进行专项处方（含医嘱）点评。

具体为：分别抽取用药金额较大的前20名重点监控药品中用药量前十的医生病历进行点评，对重点监控药品的适应症、用药疗程、科室药品使用率等进行分析，点评结果反馈到相关临床科室，要求科主任及医师知晓，并提交主管院领导或药事管理与药物治疗学委员会，在每月简报中予以公示。

四、合理用药监管临床科主任是科室重点监控药品管理的第一责任人，对科室规范使用重点监控药品负有监管职责。

重点监控药品处方（含医嘱）点评中发现的无适应症选药、无适应症长疗程用药的问题，医院将在每月质控简报中对上述不当用药医师予以通报，并处罚用药不合理医师每份病例100元、处罚科主任50元。

通报无效且累计3次进入同一个重点监控药品（国家基本药物除外）前十名单的医师，交医院监察室诫勉谈话，谈话后仍大量使用重点监控药品的，取消相关医师和科主任当年职称晋升、评优评先资格。

一、目的和意义为加强医院药品管理，保障医疗质量和安全，提高患者用药水平，降低药品费用，特制定本制度。

二、组织机构1. 成立医院药物监控管理小组，负责组织实施本制度。

2. 小组成员由医院院长、药剂科主任、医务科主任、护理部负责人等组成。

三、制度内容1. 药品采购管理（1）严格执行国家药品采购政策，确保药品质量。

（2）建立健全药品采购审批制度，对采购药品进行质量、价格、厂家等多方面评估。

（3）定期对采购药品进行统计分析，发现问题及时整改。

2. 药品储存管理（1）按照药品性质、类别进行分类储存，确保药品储存环境符合要求。

（2）严格执行药品有效期管理制度，对过期药品进行及时处理。

（3）定期对储存药品进行检查，确保药品储存安全。

3. 药品使用管理（1）严格执行药品处方管理制度，确保处方合理、规范。

（2）加强对医务人员合理用药的培训，提高医务人员用药水平。

（3）建立药品不良反应监测制度，对疑似不良反应及时上报。

4. 重点药品监控（1）建立重点药品监控目录，对价格高、用量大、易滥用等药品进行重点监控。

（2）定期对重点药品使用情况进行统计分析，发现问题及时整改。

（3）对不合理用药的医生进行约谈、培训，提高合理用药意识。

5. 药品费用控制（1）加强药品费用核算，严格控制药品费用支出。

（2）对不合理用药、过度用药等行为进行处罚，降低药品费用。

（3）推广基本药物制度，提高基本药物使用比例。

四、监督与考核1. 医院药物监控管理小组定期对药品管理工作进行检查、考核。

2. 将药品管理工作纳入医院绩效考核体系，对工作表现突出的单位和个人给予奖励。

3. 对违反药品管理制度的单位和个人，依据相关规定进行处罚。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院药物监控管理小组负责解释。

3. 本制度如与国家相关政策法规相抵触，以国家相关政策法规为准。

重点监控药品管理方案根据国家卫计委《关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见》要求，为进一步加强重点监控药品临床应用管理，促进临床合理用药，防止临床重点监控药品的过度使用，因病施治，减轻群众医药费用负担，建立统一、规范的重点监控药品临床合理使用管理机制，促进廉洁行医，预防职务犯罪，保障医疗质量和医疗安全，结合本院实际，特制定本工作方案。

一、管理组织由我院药事管理与药物治疗学委员会负责督导监管，医务科负责落实奖惩措施，药剂科负责日常工作，具体职责如下：1、药事管理与药物治疗学委员会负责制定重点监控药品目录；2、药剂科对重点监控药品临床使用情况进行评价分析；3、药剂科向临床科室反馈重点监控药品临床应用中存在的问题；4、药剂科定期公布全院重点监控药品的使用情况并通报当事科室、当事医师合理用药评价情况；5、医务科根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定（包括约谈、限制处方权、停处方权等）。

二、重点监控药品的分类重点监控药品暂分为十类：增强组织代谢类、活血化瘀类、神经营养类、维生素类、电解质类、自由基清除剂、免疫调节剂、肠内外营养类药、肝病辅助治疗药、肿瘤辅助治疗药。

三、重点监控药品合理用药的基本原则（一）重点监控药品在给患者提供营养支持及治疗辅助的同时，也存在严重的不良反应。

临床医生应严格按照药品说明书中的适应症、药理作用、用法用量，结合患者病情和相关检验、检查指标制订合理的用药方案，在执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据病情和药物特点进行必要检验和影像学监测，并根据其变化情况及时修订和完善原定的用药方案。

（二）临床医生在应用辅助药品时不得随意扩大药品说明书规定的适应症、用法用量及疗程等，原则上不允许出现超说明书用药情况。

（三）临床医生在应用辅助药品时应充分考虑药物成本与疗效比，可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，降低药品费用，用最少、最经济的药物达到预期的治疗目的。

四、重点监控药品管理办法（一）对我院现有重点监控药品使用进行监控（重点监控药品目录见附件1），监控目录可按品种变化或使用情况随时进行调整。

重点监控合理用药药品管理制度为加强我院临床合理用药管理，不断规范临床用药行为，维护群众健康权益，根据有关要求，结合我院实际，特制定本制度。

一、目录管理1.纳入重点监控合理用药药品目录（以下简称目录）管理的药品应当是临床使用不合理问题较多、使用金额异常偏高、对用药合理性影响较大的化学药品和生物制品。

重点包括辅助用药、抗肿瘤药物、抗微生物药物、质子泵抑制剂、糖皮质激素、肠外营养药物等。

2.医院根据药品临床不合理使用现状、使用金额、临床价值等综合因素分别赋予相应分值，经药事会研究遴选后，不区分剂型以药品通用名按照程度从强到弱排序，将程度最强的前30个品种信息加盖医院公章后报送省级卫生健康行政部门。

3.医院在省级目录基础上，结合实际用药情况，形成本院重点监控合理用药药品目录，并按照要求以政务公开、院务公开、官方网站公示等形式向社会公布。

4.对用药不合理问题突出的品种，采取排名通报、限期整改、清除出本院药品供应目录等措施，保证合理用药。

二、采购预警药库通过HIS，连续性监测并分析本院重点监控合理用药药品采购情况，对药品采购金额排名靠前、价格高及采购使用异常变化的药品，及时发布监测信息，强化采购使用预警，并及时通知使用量较大的科室及相关医师。

三、处方管理1.中医类别医师应当按照《中成药临床应用指导原则》《医院中药饮片管理规范》等，遵照中医临床基本的辨证施治原则开具中药处方。

2.在卫生健康委、中医药局办公室《关于印发第一批重点监控合理用药药品目录的通知》（国卫办医函〔2019〕558 号）发布之前，已取得中医类别以外医师资格并注册执业的，且在院校教育或毕业后教育接受过中医学课程学习的，可以开具中成药处方。

前述条件之外的其他类别医师，必须经过不少于1年系统学习中医药专业知识并经辖区县级以上中医药主管部门或医院考核合格后，遵照中医临床基本的辩证施治原则，可以开具中成药处方。

3.中医类别以外医师取得省级以上教育行政部门认可的中医、中西医结合、民族医医学专业学历或学位的，或者参加省级中医药主管部门认可的2年以上西医学习中医培训班（总学时数不少于 850 学时）并取得相应证书的，或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习中医满3年并取得《传统医学师承出师证书》等的，可以开具中成药和中药饮片处方。

XXXXXXXXXX医院重点监控合理用药药品管理制度为深入贯彻落实市卫健委办公室《关于印发XX省第一批重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》文件要求，进一步加强和规我院重点监控药品的临床应用，依据《XX省第一批重点监控合理用药药品目录》中25个品种，作为我院“重点监控合理用药药品”品种实行监控管理，特制定本制度，请各科室认真贯彻执行。

一、组织领导医院药事管理与治疗学委员会下设重点监控合理用药管理工作组。

组长：XXX XXXX成员：XXX XXX XXX领导小组下设办公室。

主任：XX（兼任）成员：XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX职责：负责对重点监控合理用药药品管理工作的组织领导、协调、监督、指导工作；制定本院重点监控药品目录；定期开展临床合理用药知识培训与教育；对重点监控药品临床使用情况进行检查和评价；定期公布重点监控药品的使用情况；根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。

二、重点监控合理用药目录药品临床应用原则。

进一步规处行为，对纳入目录中的药品格按照用药指南或技术规执行。

格按照说明书的要求使用，不得随意扩大药品说明书规定的适应症、疗程、剂量。

原则上不允出现超说明书用药情况，若临床医师有充分循证依据（指南）支持，应根据我院《超说明书用药管理规定》要求，提供相应循证依据，进行必要的备案可使用，否则视为不合理使用。

三、加强处质量和合理用药监督管理对纳入目录中的全部药品开展处审核和处点评，处审核全覆盖，处点评全覆盖。

1、依据医院《处点评管理规》规定，药剂科每月对全院重点监控合理用药目录的药品进行全处/医嘱用药合理性点评和审核。

点评及审核主要容：（1）无指征用药或超出说明书适应症围用药。

（2）超剂量用药（3）超疗程用药（4）超浓度用药（5）给药频次不当（6）溶媒不当（7）用药禁忌（8）联合应用两种以上“重点监控合理用药药品”或疗程超过规定，病历中无正当理由和主任审批意见的。

XXXXXXXXXX医院重点监控合理用药药品管理制度为深入贯彻落实市卫健委办公室《关于印发XX省第一批重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）的通知》文件要求，进一步加强和规范我院重点监控药品的临床应用，依据《XX省第一批重点监控合理用药药品目录》中25个品种，作为我院“重点监控合理用药药品”品种实行监控管理，特制定本制度，请各科室认真贯彻执行。

一、组织领导医院药事管理与治疗学委员会下设重点监控合理用药管理工作组。

组长：XXX XXXX成员：XXX XXX XXX领导小组下设办公室。

主任：XX（兼任）成员：XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX职责：负责对重点监控合理用药药品管理工作的组织领导、协调、监督、指导工作；制定本院重点监控药品目录；定期开展临床合理用药知识培训与教育；对重点监控药品临床使用情况进行检查和评价；定期公布重点监控药品的使用情况；根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。

二、重点监控合理用药目录内药品临床应用原则。

进一步规范处方行为，对纳入目录中的药品严格按照用药指南或技术规范执行。

严格按照说明书的要求使用，不得随意扩大药品说明书规定的适应症、疗程、剂量。

原则上不允许出现超说明书用药情况，若临床医师有充分循证依据（指南）支持，应根据我院《超说明书用药管理规定》要求，提供相应循证依据，进行必要的备案方可使用，否则视为不合理使用。

三、加强处方质量和合理用药监督管理对纳入目录中的全部药品开展处方审核和处方点评，处方审核全覆盖，处方点评全覆盖。

1、依据医院《处方点评管理规范》规定，药剂科每月对全院重点监控合理用药目录内的药品进行全处方/医嘱用药合理性点评和审核。

点评及审核主要内容：（1）无指征用药或超出说明书适应症范围用药。

（2）超剂量用药（3）超疗程用药（4）超浓度用药（5）给药频次不当（6）溶媒不当（7）用药禁忌（8）联合应用两种以上“重点监控合理用药药品”或疗程超过规定，病历中无正当理由和主任审批意见的。

重点监控合理用药药品管理制度重点监控合理用药药品管理制度是指国家或地方政府、药品监管部门、医疗机构等针对合理用药和药品管理制度制定的一系列措施和规定。

合理用药是指在临床医疗过程中，根据疾病的特点、患者的身体状况和药物的属性等因素，合理选择、合理配伍、合理用量、合理疗程、合理间断、合理配合等，以期达到最佳的治疗效果。

合理用药药品管理制度的重点监控主要包括以下几个方面：1.药品临床应用指南。

国家药典委员会、国家临床应用研究中心等相关机构制定并发布了一系列药品临床应用指南，作为医生指导合理用药的参考依据，重点监控将建立并推广这些指南的使用情况，以确保医生在临床实践中遵循这些指南。

2.药物不良反应报告与监测。

合理用药需要及时发现和报告药物不良反应，相关药品监管部门建立了不良反应监测和报告系统，定期公布不良反应的相关信息。

同时还需对医药机构的不良反应报告情况进行监控，确保药物不良反应的及时发现和处理。

3.药物处方审核。

医院药事管理部门应加强对医生处方的审核工作，确保每一张处方都符合药物治疗原则和相关规定，重点监控处方中的药物配伍禁忌和不良反应等情况，及时指导医生进行合理用药。

4.监测非合理用药。

相关部门应对市场上销售的药品进行监测，及时发现并禁止非法销售和使用的药品，重点监控违反合理用药原则和规定的情况，确保市场上药品的质量和安全。

5.宣传合理用药知识。

相关机构和医院应加大对公众和医务人员的宣传力度，普及合理用药知识，提高公众和医务人员对合理用药的认识和意识。

通过开展合理用药宣传活动、举办健康讲座等形式，向公众讲解合理用药的重要性和方法。

6.绩效考核和奖惩机制。

医院和医生的绩效考核与评价应加入合理用药的指标，对违反合理用药原则的医生进行相应的处罚和奖励，以达到规范医疗行为的目的。

总之，重点监控合理用药药品管理制度对于保障患者用药安全、提高药品治疗效果、降低医疗费用等方面具有重要的意义，需加强相关部门的协同合作，加大监督执法力度，同时提高公众和医生对合理用药的认识和重视程度，共同推动合理用药的实施。

XX医院重点监控合理用药药品管理制度一、目的为了规范我院药品使用行为，提高药品使用的安全性、有效性和经济性，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有药品的采购、储存、调剂、使用、监测、评价等环节。

三、组织机构成立医院药事管理与药物治疗学委员会，负责全院药品使用的监督、指导和评估工作。

委员会由药学、临床医学、护理、行政管理等相关部门的专家组成。

四、药品采购管理1. 药品采购应严格按照国家药品采购政策执行，优先采购国家基本药物、国家谈判药品和通过国家药品集中采购的药品。

2. 药品采购应遵循公平、公正、公开的原则，确保药品质量。

3. 药品采购应进行药品价格、质量、供应情况等方面的综合评估，确保药品的合理使用。

五、药品储存管理1. 药品储存应按照药品储存规范执行，确保药品质量。

2. 药品储存应分类管理，根据药品的特性进行储存，避免药品的交叉污染。

3. 药品储存应定期进行盘点，确保药品的准确性和安全性。

六、药品调剂管理1. 药品调剂应严格按照药品处方执行，确保药品使用的合理性。

2. 药品调剂应遵循药品说明书的规定，确保药品使用的安全性和有效性。

3. 药品调剂应进行药品使用情况的监测，及时发现和处理药品使用中的问题。

七、药品使用管理1. 药品使用应严格按照药品说明书的规定执行，确保药品使用的安全性和有效性。

2. 药品使用应进行药品使用情况的监测，及时发现和处理药品使用中的问题。

3. 药品使用应进行药品使用效果的评价，及时调整药品使用方案。

八、药品监测管理1. 药品监测应定期进行，包括药品不良反应监测、药品使用情况监测等。

2. 药品监测应建立药品使用档案，记录药品的采购、储存、调剂、使用等环节的信息。

3. 药品监测应进行药品使用效果的评价，及时调整药品使用方案。

九、药品评价管理1. 药品评价应定期进行，包括药品安全性评价、药品有效性评价、药品经济性评价等。

有效加强重点监控药品使用管理的关键措施与方法近年来，随着医疗水平的不断提高和人民健康意识的增强，药品的使用量和种类也越来越多。

而其中一些药品的使用管理成为了公众关注的焦点。

针对重点监控药品，加强其使用管理至关重要，本文将介绍有效加强重点监控药品使用管理的关键措施与方法。

一、建立健全监管制度为了有效加强重点监控药品使用管理，首先需要建立健全监管制度。

这包括颁发相关政策法规，明确监管部门的职责和权力，并对违规行为进行严格的惩罚措施。

同时，要建立信息共享平台，实现不同部门间的信息互通，以便进行有效的监控和管理。

二、完善药品采购审核制度对于重点监控药品，应加强对药品采购的审核制度。

建立起完善的采购流程，确保所有药品的来源可追溯。

对于涉及高风险和高成本药品的采购，应进行更为严格的审核，确保其真实性和有效性。

此外，还应加强对供应商的资质审核，避免不合格供应商的药品进入市场。

三、加强药品流通环节监控药品流通环节是保障药物安全的关键环节。

为加强对重点监控药品流通的管理，可以采取以下措施。

第一，建立药品流通追溯体系，实现对药品的全程追溯。

通过追溯体系，可以快速定位并召回问题药品。

第二，加强对药品经销商和中间商的监管，定期对其进行检查和抽检，并加强对其资质和经营行为的监管。

第三，加强对网络药品销售的监管，严厉打击假冒伪劣药品的销售行为。

四、加强医院内部管理医院是药品使用的重要场所，加强医院内部管理是保障药品安全的关键环节。

应建立健全药品使用管理制度，规范药品的存储、分发和使用流程。

为加强药品的有效监测，可以推行药品自助领取系统，通过刷卡或指纹识别等方式，有效监控药品的使用情况。

此外，还应定期进行药品库存和使用情况的盘点，及时发现和解决问题。

五、开展教育培训加强重点监控药品使用管理，还需要通过教育培训提高医护人员和患者的药品安全意识。

通过开展相关的培训课程，提高医务人员对药品使用管理的认识，加强他们对药品安全的重视。

重点药品监控工作实施方案一、背景。

随着医疗技术的不断发展和人们生活水平的提高，药品的种类和数量不断增加，药品的使用也越来越广泛。

然而，一些药品的质量和安全问题也随之而来，给人们的健康带来了一定的风险。

因此，加强对重点药品的监控工作，保障人民群众的用药安全，成为当前亟待解决的问题。

二、目标。

本实施方案的目标是建立健全的重点药品监控体系，加强对重点药品的质量监管和安全监测，提高用药安全水平，保障人民群众的身体健康。

三、主要内容。

1. 制定监管标准，根据国家相关法律法规和政策文件，结合实际情况，制定重点药品监管的标准和规范，明确各类药品的监管范围和要求。

2. 加强监测力度，建立健全的重点药品监测网络，加强对重点药品生产、流通和使用环节的监测，及时发现和处理问题药品。

3. 完善监管措施，加大对重点药品生产企业的监管力度，建立企业档案和信用评价制度，对不合格企业采取相应的处罚措施。

4. 提高信息公开，建立健全的重点药品信息公开制度，及时向社会公布重点药品的质量安全信息，引导人们理性用药。

5. 加强宣传教育，通过各种途径，加强对重点药品监管政策法规的宣传教育，提高人们对用药安全的重视和自我保护意识。

四、实施步骤。

1. 制定实施方案，成立重点药品监控工作领导小组，统筹安排，制定具体的实施方案和时间表。

2. 加强组织建设，建立健全的重点药品监管机构，明确各部门的职责和任务，确保监管工作的有序进行。

3. 完善监测网络，建立重点药品监测网络，整合各级监测资源，提高监测效率和覆盖面。

4. 加强信息共享，建立健全的信息共享机制，加强与相关部门的信息交流，做到信息共享、资源整合。

5. 加大宣传力度，通过各种媒体和渠道，加大对重点药品监管政策的宣传力度，提高社会公众的知晓率和参与度。

五、保障措施。

1. 资金保障，加大对重点药品监控工作的资金投入，确保监管工作的顺利开展。

2. 人员保障，加强对重点药品监管人员的培训和考核，提高监管人员的专业素质和工作能力。

重点药品监控实施方案
随着医疗水平的不断提高，人们对药品的需求也越来越大。

而随之而来的问题就是药品的安全性和有效性。

为了保障人民群众的用药安全，我国制定了重点药品监控实施方案。

首先，重点药品监控实施方案的核心是建立健全的监控体系。

这个体系包括了从药品研发、生产、流通到使用全过程的监控和管理。

通过建立健全的监控体系，可以及时发现和解决药品安全问题，保障人民群众的用药安全。

其次，重点药品监控实施方案还包括了加强药品质量监督的措施。

这意味着对药品生产企业的质量管理体系和生产工艺进行严格监督，确保药品的质量符合国家标准和规定。

同时，还要对药品的生产、储存、运输等环节进行全程监控，杜绝药品质量问题的发生。

另外，重点药品监控实施方案还强调了加强药品安全监测和评估的重要性。

通过建立健全的药品安全监测和评估体系，可以及时了解和掌握药品的使用安全性和有效性情况，及时采取措施防范和解决药品安全问题。

除此之外，重点药品监控实施方案还包括了加强药品信息发布和风险提示的内容。

通过及时发布药品信息和风险提示，可以提高人民群众对药品安全的认识和警惕，减少因药品安全问题而造成的损失。

总的来说，重点药品监控实施方案是我国在保障人民群众用药安全方面的重要举措。

通过建立健全的监控体系、加强药品质量监督、强调药品安全监测和评估、加强药品信息发布和风险提示等措施，可以有效地保障人民群众的用药安全，促进人民群众的身体健康。

希望全社会都能认识到药品安全的重要性，共同努力，为人民群众提供更加安全、有效的药品。

医院重点监控药物使用管理制度一、政策背景1.《国务院办公厅印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》（国办发〔2016〕26号）提出公立医院改革试点城市要列出具体清单，对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况实施重点监控，初步遏制医疗费用不合理增长的势头。

2.《国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》（国办发〔2017〕13号）提出医疗机构要将药品采购使用情况作为院务公开的重要内容，每季度公开药品价格、用量、药占比等信息；落实处方点评、中医药辨证施治等规定，重点监控抗生素、辅助性药品、营养性药品的使用，对不合理用药的处方医生进行公示，并建立约谈制度。

3.《上海市卫生和计划生育委员会关于进一步加强本市医疗机构重点监控药品管理的通知》（2017-11-15沪卫计药政〔2017〕8号）要求药事委员会（组）要加强药物临床应用管理，遵循药品安全、有效、经济、适用原则，梳理分析临床各专业用药情况，建立本单位重点监控药品目录，包括：抗菌药物、中药注射剂、抗肿瘤药物、辅助性药品、营养性药品以及其他价格高、用量大的药品等。

对重点监控药品目录实行动态管理，适时调整。

二、医院重点监控药品目录制定原则医院完善重点药品监控预警管理制度，动态调整监控目录，重点监控抗生素，辅助性药品、营养性药品，对重点监控等药品采购使用情况进行排名通报。

建立和完善医院重点监控药品第三方处方点评，不合理用药处方医师公示和约谈制度，逐步实现由机构监管延伸至人员监管。

三、规范重点监控药品使用的措施由药学部、医务处等部门定期组织医务人员认真学习重点监控药品管理的相关规定，加强对重点监控药品管理的宣传和培训，强化医务人员对重点监控药品合理使用的意识。

建立和完善重点监控药品预警机制，每月对采购金额排在前10位的监控药品的使用量、使用金额等在医院内网进行公示。

医院处方管理组每季度对重点监控药品进行处方点评，对不合理用药情况进行处理。

重点药品监控管理制度（通用12篇）《药品管理法》的适用范围《药品管理法》适用的地域范围是中华人民共和国境内。

《药品管理法》适用的主体范围包括：（1）一切从事药品的研制、生产、经营、使用活动的单位和个人；（2）对药品的研制、生产、经营、使用活动实施监督管理的政府药品监督管理部门和其他有关部门。

重点药品监控管理制度（通用12篇）在当下社会，越来越多人会去使用制度，制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。

大家知道制度的格式吗？下面是小编精心整理的重点药品监控管理制度（通用12篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

重点药品监控管理制度1根据《四川省卫生和计划生育委员会关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》要求，为进一步加强和规范我院重点监控药品在临床的合理应用，促进临床医师合理用药，防止临床“辅助用药”的过度使用，因病施治，减轻群众医药费用负担，建立统一规范的“辅助用药”临床合理使用管理机制，依据《四川省重点监控药品目录（首批）》三大类共25个品种，作为我院“重点监控药品”品种实行监控管理，特制定本制度，请各科室认真贯彻执行。

一、管理组织参考我院抗菌药物合理应用专项整治工作成功经验，由我院药事委员会专家组和抗菌药物临床应用管理小组成员承担“重点监控药品”的管理和日常工作，其职责如下：（一）制定医院“重点监控药品”使用的目标和要求。

（二）对“重点监控药品”临床使用情况进行检查和评价。

（三）向临床科室反馈“重点监控药品”临床应用中存在的问题。

（四）定期公布全院“重点监控药品”的使用情况。

（五）根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。

二、辅助用药（重点监控药品）的定义及分类（一）辅助用药的定义是指有助于增加主要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用机制、代谢以增加其疗效的药物；或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品。

XXXX卫生院重点监控药品临床应用管理工作方案根据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范(试行）》等相关法律、法规,进一步加强我院药品采购、使用和管理,切实提高用药水平，降低不合理费用,保证群众用药安全，结合我院实际，制定我院重点监控药品临床应用管理工作方案.一、组织领导成立“重点监控药品管理领导小组”。

由院长任组长、分管院长、各临床科室等人员组成,负责对重点监控药品管理工作的组织领导、协调、监督工作，确保重点监控药品管理工作落到实处.二、培训管理由医务科、药事管理委员会定期组织医务人员认真学习重点监控药品管理的相关政策规定，加强对重点监控药品管理的宣传和培训，强化医务人员对重点监控药品合理使用的自觉性.三、日常监管指定专人具体负责重点监控药品临床应用管理等工作；每季度第一个月的3号前将上一季度的重点监控药品管理情况报至药事管理委员会。

加强运行期病历的巡查,尤其是对正在使用进入目录药品的运行期病历迸行重点抽查,对发现的不合理用药行为及时制止,并对当事医生进行。

各临床科室严格执行我院《超说明书用药管理规定》，禁止重点监控药品（未通过超说明书用药审批者)超说明书用药。

药房开展重点监控药品专项医嘱点评,每月进行不少于15份使用重点监控药品的出院病历医嘱的点评。

并且进行药品使用月排名（含使用金额及排名前十的医生名单）.四、奖惩管理每月将重点监控药品专项处方点评结果进行院内公示，通报不合理处方的种类、数量、药品、医师以及原由等,对相关责任人及科室予以诫勉及扣减绩效等相应的经济处罚,对连续出现不合理用药行为的责任人应按照《处方管理办法》的规定停止其处方权，并责成相关科室和人员针对问题落实改进措施。

对使用重点监控药品排名前十的医师进行合理用药专项检查，发现的不合理用药情况约谈相关科室主任、医师并从重处罚.对于连续三个月均进入排名前十位的重点监控药品，经院长办公会批准（在药事管理委员会上通报),直接停药并一年内不得恢复。

医疗机构内重点监控药品使用管理流程的改进方案摘要：医疗机构内的药品使用管理流程关系着患者的安全和医疗机构的运营效率。

为了保障患者的权益和提高医疗质量，医疗机构需要建立健全的药品使用管理流程，并进行不断的改进和优化。

本文就医疗机构内重点监控药品使用管理流程提出了一些具体的改进方案，包括加强药品管理人员培训、建立药品溯源系统、强化药品采购和储存管理、实施药品用量监控等。

1. 强化药品管理人员培训：药品管理人员是医疗机构内药品使用管理的核心力量，他们需要熟悉药品的分类、药物的使用原理和副作用等相关知识。

为了提高药品管理人员的专业素养和责任意识，医疗机构应该定期组织培训课程，加强对药品管理人员的培训和考核，并建立健全的绩效评估体系，以激励药品管理人员不断提升自身能力和工作质量。

2. 建立药品溯源系统：药品溯源系统可以帮助医疗机构追踪和控制药品的流向，从而提高药品的安全性和合规性。

医疗机构应该与药品供应商合作，要求其提供完整的药品批次信息和质量证明文件，并建立药品溯源系统，确保药品的来源可追溯、流向可控。

这样一来，医疗机构可以及时发现和排查可能存在的药品质量问题，保障患者用药的安全性。

3. 强化药品采购和储存管理：药品采购和储存管理环节是保证药品质量的关键环节。

为了规范采购和储存管理，医疗机构应当建立起药品采购的标准流程，并对供应商进行严格的筛选和审核。

同时，医疗机构还应该建立合理的药品储存设施，确保药品的正确储存及有效期管理。

定期进行药品库存盘点和质量检查，以防止药品过期或变质，从而保证患者用药的安全性和有效性。

4. 实施药品用量监控：药品用量监控是医疗机构内重点监控药品使用管理的重要手段。

通过使用药品用量监控软件，医疗机构可以实时监测患者的药品使用情况，识别药品的过度使用或滥用情况，及时采取相应措施。

此外，医疗机构还可以设置药房或药柜的监控摄像头，对药品的存取过程进行实时监控和记录，以防止药品的滥用、盗窃或误用。

医疗机构重点监控药品管理制度随着医疗行业的快速发展和社会对医疗安全问题的日益关注，医疗机构对药品管理制度的重视程度也越来越高。

药品管理的严谨性直接关乎患者的生命安全和医疗机构的声誉，因此医疗机构需要重点监控药品管理制度以保障医疗质量和安全。

第一，医疗机构需明确药品管理制度的内涵和目标。

药品管理制度是医疗机构为规范药品使用和管理而制定的一系列规章制度和操作规范。

其目标是保障药品使用安全和合理性，促进医疗质量的提高，防止误用、滥用等不良现象的发生。

医疗机构应将药品管理制度纳入整体质量管理体系，并明确制度的目标和要求。

第二，医疗机构应设立专门的药品管理部门。

药品管理部门是医疗机构内负责药品管理和监督的部门，其职责包括制定和完善药品管理制度、药品采购和供应管理、药品使用监督等。

药品管理部门需要配备专业人员，并与医疗质量监测机构、药剂师等部门建立有效的合作机制。

第三，医疗机构应建立完善的药品采购管理制度。

药品采购管理是药品管理的重要环节，合理的采购管理可以保证药品的质量和供应的连续性。

医疗机构应根据实际需求和患者需求确定药品的采购计划，并严格遵守国家有关药品采购的法律法规和规范，确保药品的质量、价格和供应渠道的可靠性。

第四，医疗机构应加强药品库存管理和药房管理。

药品库存管理是医疗机构对药品数量、存放环境和有效期等进行管理和监督的过程。

医疗机构应建立药品库存管理制度，确保药品存储的安全和质量，避免过期药品和假冒伪劣药品的流入。

同时，药房管理也是药品管理的重要环节，医疗机构应设立标准化的药房，加强药房的药品储存和发药管理，确保患者用药的安全和准确性。

第五，医疗机构应加强药品使用的监督和评价。

药品使用的监督和评价是医疗机构对药品治疗效果、药物不良反应和药品经济性等进行评价和监控的过程。

医疗机构应建立健全的药品使用监测和评价制度，加强对药品使用情况的监测和分析，及时发现和解决药品使用过程中的问题，提高药品使用的合理性和安全性。

重点监控药品使用管理制度的设计与实施药品使用管理是医疗机构运行管理的重要组成部分，而重点监控药品使用管理制度的设计与实施则是确保医疗机构药品使用科学合理、安全可靠的关键环节。

本文将深入探讨重点监控药品使用管理制度的设计与实施的内容要点和注意事项。

药品使用管理涉及到医疗机构的临床、药学、护理等多个领域，因此，设计与实施重点监控药品使用管理制度需要明确不同部门之间的协同和配合、职责的划分和落实。

首先，在制度的设计过程中，必须明确监控的重点范围。

这可以根据医疗机构的特点、自身的实际情况，结合国家相关政策法规以及临床实践经验来确定。

重点监控的药品可以包括新药、高风险药物、特殊用途药物等。

设计这些药品的使用管理制度需要综合考虑药品的特性、风险与效益，以及患者的特殊需求。

其次，制度设计需要明确不同岗位的责任和任务。

医院药剂部门应负责制定有关药品的采购、存储、配给和使用的相关规定，并进行全程监控。

临床科室应按照制度规定使用药品，同时履行药品使用情况的记录和报告。

护理部门应协助医师正确使用药品，并积极报告药物不良反应和药事安全事件等。

重点监控药品使用管理制度的实施需要建立健全的信息管理系统来支持，保障监控的有效性。

该系统可以包括药品使用管理信息系统、统一的患者身份识别系统、药品档案管理系统等。

这些系统可以通过采集、整合和分析大量的数据，帮助医疗机构评估药品使用的合理性、安全性和经济性。

此外，医疗机构还应加强对药品使用管理的培训和监督。

通过定期开展药品使用管理培训，提高相关人员的药品知识和管理水平。

同时，通过内部监督、审查和评估，发现和纠正药品使用管理中的问题和不足。

此外，医疗机构还应积极参与药物不良反应监测和上报工作，提高药物安全监管的有效性和及时性。

然而，在实施重点监控药品使用管理制度时，也需要注意以下几点。

首先，医疗机构应建立有效的沟通机制和协作机制，保持药学、临床和护理等多个部门之间的密切配合与信息共享，确保监控工作的顺利展开。