常见病的推拿治疗

项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案一、概述项痹病(神经根型颈椎病)是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出，刺激或压迫相应水平的神经根，并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现，其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主的疾病。

中医病名：项痹病(TCD编码：BGS000)西医病名：颈椎病（神经根型）（ICD-10编码: M47.221+G55.2*）中医观点：颈椎病属于中医学“项痹病”畴，其病因病机可概况为以下几点：（1）肝肾亏虚、气血不足，久病体弱，肝血不足，肾精亏损，经脉失去濡养，可致肢体筋膜弛缓，手足痿软无力，不能随意运动、肝肾不足，气血亏损，除了可引起肢体不利等症外，还有耳鸣、目眩等症。

（2）痰湿凝阻、经络瘀滞痰是机体发生病理变比的产物，由人体的津液凝聚变化而成。

由于肺、脾、肾功能失调加上寒热燥湿等外邪因素影响了津液的正常输布和运行，停聚在机体某个部位，造成气血、经络运行不畅，这样又导致了人体出现新的功能障碍。

（3）跌仆损伤，跌仆、闪挫等对筋、骨、皮肉的损伤。

外伤所致的颈肩痛，是指由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤(包括急、慢性损伤)以及关节错位造成的症状，即所谓的骨错缝、筋出槽症状。

（4）风寒湿痹、经络受阻，由于风、寒、湿三种外邪侵入身体，流注经络，导致气血运行不畅而引起肢体与关节疼痛、酸麻、重着及屈伸不利等。

西医观点：颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状。

二、疾病诊断（1）中医诊断及分型1.风寒痹阻证:颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。

舌淡红，苔薄白，脉弦紧。

2.血瘀气滞证:颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。

舌质暗，脉弦。

3.痰湿阻络证:头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。

详细介绍小儿常见病的推拿方法孩子生病了，打针怕疼，吃药怕苦，怎么办？详细全面的介绍小儿常见病的推拿方法，认准这几个穴位，学几招推拿手法，自有奇效。

1龟尾[位置] 在尾骨端。

[操作] 用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。

[功用] 调理大肠，消炎，止泻通便。

[主治] 泄泻，便秘，脱肛，遗尿。

2肺俞[位置] 在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。

[操作] 用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。

[功用] 益肺理气，止咳化痰。

[主治] 发热，咳喘以及一切呼吸道疾患3脊柱[位置] 自大椎至长强呈一直线。

[操作] 自上而下作直推，称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。

捏3～5遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。

[功用] 调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。

[主治] 发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等4天枢[位置]肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。

[操作]用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50~100次。

[功用]天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。

辣妈教室提醒您临床上常用治疗消化系统疾患。

[主治]腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱5腹阴阳[别名] 腹。

[位置] 在中脘穴与两胁下之软肉处。

[功用] 健脾和胃，理气消食。

[主治] 腹痛，腹胀，肠鸣等消化系统疾患。

顺时针摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻6膻中[位置]在胸骨上，两乳头连线之中央，属任脉[操作]中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分椎至乳头名分推膻中[功用]膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。

[ 主治] 各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症7退六腑[位置]在前臂尺侧，自肘关节至腕横纹呈一条直线。

[操作]用拇指面或示、中指面自肘推向腕，称退六腑或推六腑。

[功用]清热，凉血，解毒。

指禅推拿宗法十八法常见病证治疗步骤举例(一)鸟语花香香书馆欢迎您指禅推拿宗法十八法常见病证治疗步骤举例(一)头痛（偏头痛）头痛是临床常见症状之一，可因多种原因引起。

外感头痛、颈源性头痛、偏头痛、内伤头痛等适宜手法治疗。

【诊断要点】1、颈源性头痛：起病或急或缓，有长时间低头俯案工作或失枕史，头痛连及颈项，伴颈椎活动不利，或头晕、恶心、畏光、目胀等，在患侧风池周围及上位颈椎关节突关节附近可触及明显压痛和结节状物。

2、外感头痛：起病较急，有明显感受外邪史，或头痛连及项背，或胀痛欲裂，或头痛如裹；可伴有发热、恶寒或恶风、身困、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状。

3、偏头痛：反复发作的一侧或双侧头痛，女性多于男性，发作前多有先兆，常因紧张、忧郁等诱发。

麦角胺治疗可缓解症状。

4、内伤头痛：可因肝阳上亢、血虚不荣、痰瘀阻络、肾虚失充等引起，表现各异。

头痛的诊断应以经络辨证为主，结合脏腑辨证，同时，注意检查是否存在颈部“筋出槽”或“骨错缝”的病理变化，综合分析，才能做出正确判断。

【治疗】1、治疗原则：疏经，通络，止痛。

2、基本治法（1）头面部操作①取穴及部位：印堂、神庭、鱼腰、攒竹、头维、太阳、百会、四神聪，头面部六阳经及督脉循行部位。

②主要手法：一指禅推法、分推法、按揉法、叩击法、拿法、抹法、扫散法。

③操作方法：患者坐位或仰卧位。

医者行一指禅“小∞字”和“大∞字”推法，反复分推3～5遍。

继之指按、指揉印堂、神庭、攒竹、鱼腰、太阳、百会、四神聪等穴，每穴约1分钟；结合抹前额3～5遍；从前额发际处拿至风池穴处做五指拿法，反复3～5遍。

行双手扫散法，约1分钟；指尖击前额部至头顶，反复3～6遍。

（2）颈肩部操作①取穴及部位：风府、风池、新设、项根、肩井、大椎，项肩部太阳经、少阳经及督脉循行部位。

②主要手法：一指禅推法、揉法、拨法、平推法、拿法、扌衮法。

③操作方法：患者取坐位或俯卧位。

用一指禅推法沿项部膀胱经、督脉上下往返操作，结合揉、拨、推上述穴位，3～5分钟。

推拿治疗腰椎间盘突出症腰腿痛为临床上常见多发病。

统计资料表明，腰痛在轻劳动者中占53%，在重劳动者中占64% ，腰痛患者有35%为腰椎间盘突出症(LDH) 。

目前认为，本病约占腰痛门诊就医的10%～15%，占因腰痛住院治疗者25%～40%。

本病自1934年被描述至今已有80 多年的历史，对其发生的生物力学基础、病因、病理的认识和诊疗方面已基本清楚。

腰椎间盘突出症好发人群多为20-40岁的青壮年，男性较女性好发，好发于L 4/5 和L 5 /S 1 节段，这与负重有关，也与腰椎下段的后纵韧带变纤细有关，也与下腰部承担主要的弯腰功能有关。

一、腰椎间盘腰椎间盘位于两个椎体之间，是一个具有流体力学特性的结构，由髓核、纤维环和软骨板三部分构成，其中髓核为中央部分，纤维环为周围部分，包绕髓核，软骨板为上、下部分，直接与椎体骨组织相连，整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。

椎间盘是由10-20层胶原纤维围成的圆盘，我们叫它“纤维环”。

纤维环中间有一种果冻状的东西，我们叫它“髓核”。

上下面还有软骨板将椎间盘固定在骨面上。

二、腰椎间盘有以下作用：（1）连接上下椎体椎间盘连结上下相邻的两个腰椎椎体，并使两个腰椎椎体之间具有一定的活动度。

（2）保持脊柱腰段的高度正常情况下，所有椎间盘的高度之和占整个脊柱高度的1/5，因此腰椎间盘维持了脊柱腰段的高度。

（3）保持椎间孔孔径、容积大小及关节突关节的间距正常情况下，腰椎间盘高度可使腰椎间孔与其间穿行的脊神经保持良好的空间关系，此时腰椎间孔的孔径通常为脊神经根直径的3〜10倍。

但是一旦产生椎间盘突出或椎间关节失稳等现象时，腰椎间孔的孔径和容积变小，导致椎间孔内神经根受压或受刺激而出现腰痛等一系列症状。

另外，腰椎间盘变窄后，关节突关节的间距也会发生相应的改变，并逐渐出现关节突关节的松动和骨质增生。

（4）缓冲减震作用，椎间盘的弹性作用，特别是髓核所具有的形变作用有良好的缓冲减震效应。

小儿推拿常见病处方小儿推拿8种常见病处方一、君臣佐使小儿推拿8种常见病处方：（1）感冒基本方：（1）分阴阳80～120次（2）顺运内八卦80～120次（3）上三关80～120次（4）下六腑80～120次（5）清天河水200～300次（6）揉一窝风200～300次（7）揉二马200～300次（8）推脾土200～300次随症加减法：（1）发热较高增加清天河水200～300次。

（2）发热汗不出增加拿列缺，揉一窝风各200～300次。

（3）咳嗽，增加清肝穴、清肺穴各120～200次。

（4）胸满气喘或吐痰增加顺运内八卦200～300次。

（5）吐奶或呕吐食物增加顺运内八卦200～300次。

（6）大便稀薄增加推大肠120～200次。

（7）大便干燥增加清大肠穴120～200次。

（2）咳嗽基本方：(1)分阴阳穴80～120次(2)顺运内八卦120～200次(3)上三关80～120次(4)下六腑80～120次(5)清天河水80～120次(6)清肝穴80～120次(7)清肺穴200～300次(8)推脾土200～300次(9)揉二马穴200～300次随症加减：（1）痰白清稀，鼻塞涕清，发热，怕冷，身上无汗，胸满厌食，增加顺运内八卦，揉一窝风穴，拿列缺穴各300次，发热不退再增加清天河水200～300次。

（2）痰稠色黄，不易咯出，鼻塞，流浊涕，身上微汗出，增加清天河水，清肺穴，揉一窝风穴各200次。

（3）咳嗽日久，痰白清稀，气短懒言，语声低弱，怕冷喜暖，身体虚弱者，增加顺运内八卦，揉二马穴，推脾土各200次。

（3）哮喘基本方：（1）分阴阳穴80～120次（2）顺运内八卦300～500次（3）上三关80～120次（4）下六腑80～120次（5）清天河水80～120次（6）清肝、清肺穴各80～120次（7）推脾土200～300次（8）揉二马穴200～300次随症加减：（1）发热增加清天河水200～300次，清肺穴，清肝穴各100～200次。

推拿科常见疾病：颈椎病(项痹),腰椎间盘突出症(腰痛病),肩周炎(肩痹)腰突症诊疗方案:辩证治疗:急性期:整复关节，活血化瘀止痛手法配合中药治疗（血府逐瘀汤加减）缓解期:通经活络止痛手法配合中药治疗（独活寄生汤加减）恢复期:补益肝肾，通经活络手法配合中药治疗（金匮肾气丸加减）非药物治疗:手法治疗（包括立体定位斜扳法,提拉旋转斜扳法,垫枕背伸按压法）优化方案:规范化手法治疗，适当配合药物辅助治疗。

我科常用方剂处方:附后我科常用手法:立体定位斜扳法,提拉旋转斜扳法,垫枕背伸按压法，颈椎定点旋转手法，颈椎旋转斜扳法，坐位旋转扳法。

重点专科主攻病种:颈椎病(项痹),腰椎间盘突出症(腰痛病),肩周炎(肩痹)主攻病种中医治疗难点、应对思路及方法:难点：1.腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄的患者，推拿治疗较慢，治疗周期长2.由于失治误治，少数腰突症患者会遗留腰部发板，脊柱侧弯，或下肢肌肉萎缩等症状，在相当长一段时间内得不到缓解3.对巨大型突出患者手法治疗效果较差，甚至加重4.手法力度及方向量化不足对应解决方法：1.加强脊柱和手法生物力学研究,进行推拿手法创新,改变突出物与神经根位置关系,改善椎管内环境;同时对手法力度及方向量化研究，使手法更加客观化，科学化2.加强中医治未病的宣传,及早介入腰椎病的早期治疗,深入研究腰痛病相关症状的发生机制,进行针对性的手法设计,发扬中医特色,配合采用中药湿热敷、功法训练、自我推拿及特色制剂等措施解决残留症状。

颈椎病（项痹）中医治疗难点及应对思路:1．对脊髓型项痹病，推拿手法适应症如何把握（如是以影像为诊断依据，还是以大小便失禁，脚“踩棉花”为依据），推拿能做到哪一个层次面，什么情况下是推拿解决不了的，甚至是有危害的，这必须要明确。

2.手法治疗时，如何使手法量化，使其更科学化；哪些情况下必须使用扳法，能解决到什么程度，哪些情况下不可使用扳法，需要有一个“度”。

对这个“度”需要有科学的评价依据，确保安全问题。

中医外治杂志２０１２年８月第２１卷第４期　推拿治疗眼科常见疾病的临证心得　李　磊　，李媛媛　，刘俊昌　（１．新疆维吾尔自治区中医医院，新疆　乌鲁木齐８３００００；２．新疆医科大学校医院，新疆　鸟鲁木齐８３００５４）　关键词：眼科疾病；推拿；临证心得　中图分类号：Ｒ２４４．１　文献标识码：Ｄ文章编号：１００６—９７８Ｘ（２０１２）０４—００６１—０２　

在现代日趋紧张的生活中，由于伏案工作和电脑操作工作　的增加，使不少学生和成人患上了不同程度的近视等眼科疾　病。长期体位不正，长时间看电视上网，没有科学用眼，使眼睛　调节过度，睫状肌长期痉挛，导致晶状体持续处于紧张度增加　的状态，最终出现近视的症状…。近视一旦产生，恢复就是一　个长期的过程，如果长期不注意用眼造成了高度近视，那恢复　就更难了。现代对近视的治疗最常见的就是佩戴眼镜以矫正　屈光不正，而患者佩戴了眼镜后往往不重视护眼造成近视度数　不断加深。笔者尝试运用祖国传统医学的经络腧穴理论指导　推拿手法循经络操作治疗缓解预防近视，取得较好疗效，兹不　揣愚陋，期同道指正。　１　推拿治法　推拿是中医学伟大宝库中的重要组成部分，它是中医学的一　门外治法，它主要是通过运用不同的手法施术于一定的部位，用　以治疗疾病的一种治疗方法。对于眼科的推拿治疗，笔者主要是　运用推拿手法施术于眼周，放松眼部肌肉组织，增加血循环，然后　以一指禅推法、点法循经络点按眼周的相关穴位，从而疏通经络，　调节气血，缓解视疲劳，同时配合远端取穴点按相关穴位，达到治　疗目的　。在推拿手法操作于头面部时，笔者常用的手法有一指　禅推法、点法、抹法、颤法、捏法、拿法等　。一指禅推法和点法、　颤法的施术部位固定、准确，作用深透，在相关穴位上操作，对穴　位的刺激量较大，得气也快；抹法和揉法施术于眼周软组织是缓　解眼周肌肉疲劳、放松眼睛的最合适手法。　２经络理论　经络学说也是中医学理论的体系的重要组成部分，它是在　漫长的医疗实践过程中逐步形成并不断发展和完善起来的，早　在两千多年前的《内经》中，就已经有了系统的论述。经络学说　的产生有着悠久的历史和广泛的实践基础。经络学说来源于　医疗实践，是通过长期的临床观察和不断的总结而逐步形成　的。人体气血运行的现象是形成经络概念的客观依据，气血运　行既有一些显而易见的血流现象，更有一些不易于观察、较为　复杂多样的气行现象，古人通过对这些现象的探索、认识、推理、　总结，逐渐萌发了经络的概念，继而产生了经络学说　Ｊ。　３　操作方法　本文叙述的就是将祖国传统中医经络理论和推拿手法相　结合，治疗眼科一些常见疾病的方法。在中医经络系统中循行　经过眼部，或者别络络于眼部的经脉有：足阳明胃经、手少阴心　经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、　足厥阴肝经、任脉、阴蹁脉、阳蹁脉。其中足阳明胃经的循行中　通讯作者。　・６１・　叙述道：“胃足阳明之脉，起于鼻，交颊中，旁约太阳之脉”“上耳　前，过客主人，循发际，之额顶”；手少阴心经的循行中叙述道；　“其支者，从心系，上夹咽，系目系”；手太阳小肠经循行中叙述　道：“其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中”，“其支　者，别颊上拙，抵鼻，至目内眦”；手少阳三焦经循行中叙述道：　“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐　眦”；足少阳胆经循行中叙述道：“胆足少阳之脉，起于目锐眦，　上抵头角”；足太阳膀胱经循行中叙述道：“起于目内眦，上额，　交颠；足厥阴肝经的循行中叙述道：“循喉咙之后，上人颃颡，连　目系，上出额”；任脉的循行中叙述道：“至咽喉，上颐循面人　目”。综上所述，在眼周笔者取足阳明胃经的承泣、四白、头维，　手太阳小肠经的颧髂，手少阳三焦经的角孙、丝竹空，足少阳胆　经的瞳子髂、曲鬓、阳白、目窗，足太阳膀胱经的睛明、攒竹、眉　冲、曲差，远端取穴笔者取手少阴心经的清灵，足少阳胆经的风　池、风府、肩井，足阳明胃经的合谷，足厥阴肝经的行间。　在对近视的推拿治疗中，患者取仰卧位平卧于治疗床上，因　为仰卧位会使患者最大程度地放松从而更好地配合治疗；医生　取坐位于患者头顶方向；首先以大鱼际揉法施术于患者头面部，　自左侧前额至左侧面颊再返回，同样手法施术于右侧前额及面　颊，如此反复数遍放松面部肌肉；其次以双手单指揉法施术于眼　眶周围及鼻翼旁；再以一指禅推法施术于眼周，顺序由眉心沿左　上眼眶至左外眼角再经左下眼眶返回眉心，同样顺序施术于右　侧眼周。接下来以点法施术于眼周，点按承泣、四白、睛明、攒　竹、丝竹空、阳白、曲鬓、头维、眉冲等穴位；然后以抹法双手施术　于上下眼周数次；五指拿法（拿五经）施术于头顶，自前向后操　作。捻法施术于双侧耳垂耳廓；点按风池，风府穴，拿法施术于　双侧肩部，点按清灵、合谷穴，最后以揉法、拿法放松颈肩部肌　肉，结束手法操作。　４典型病例　例１：谢×，女，５５岁，因长期从事图纸绘制工作，双眼近视　（裸眼视力：左眼０．５，右眼０．４）双侧眼睑下垂轻度。在上述眼　科推拿治疗基础上，加用捻法施术于双侧上眼睑及眉弓部，经　２０　ｄ治疗（１　ｄ　１次），双侧上眼睑功能基本恢复，症状减轻。　例２：李×，男，８岁，双眼假性近视（裸眼视力左眼０．５，右　眼０．６），经上述方法治疗１个月，并嘱咐患者注意用眼卫生，视　力恢复至裸眼视力双眼１．０，疗效较好。　例３：徐×，女，５２岁，因突然视物昏花，经查左眼外展神经　麻痹经上述方法治疗１个月后，患者左眼外展功能基本恢复，眼　球运动尚可，症状减轻。　５　讨　论　现在的工作生活节奏很快，有更多的工作需要电脑完成，中　・６２・　小学生的课业任务也相对较多，再加之学生的自控能力较差，　不注意用眼卫生，综上原因，眼科常见疾病如近视、老花眼、视疲　劳等的发病几率呈直线上升状态。笔者在原有的治疗方案上，　加上眼科推拿的治疗方法在临床中收到较好的疗效。笔者在　推拿点按刺激眼周穴位时，可以改善局部眼组织的血液循环，　调节睫状肌的张力，改善眼的调节功能。选取颈肩部穴位不仅　可以疏通经气而且可以改善双侧椎动脉供血。双侧椎动脉供　给大脑的血流量约占总数的１０％一ｌ５％，供给脊神经、脊髓、　神经核的血流量约占总数的９Ｏ％左右　Ｊ。通过手法治疗将改　善眼组织、视神经核及大脑血液供应，促进视力的恢复。同时推　拿在治疗眼科疾病中有着易于操作、易于患者接受的优点，尤　其是在青少年近视的治疗中患者更容易接受，而且在眼科疾病　的日常预防上也会起到很好的作用。但是在眼科疾病的推拿　中，我们也有许多的注意事项，首先要排除一些禁忌证：如眼科　普通手术术后１个月内、复杂手术半年内、眼周炎症发作期、眼　科出血性疾病初期等。最好经眼科医生协商后制订治疗方案。　其次是操作中的注意事项：医生与患者位置要适当，以患者充　分放松、医者操作方便为度，跟周皮肤或操作者指端接触皮肤　面涂抹介质，防止擦破皮肤，操作过程中谨慎认真，防止手指滑　动触碰眼球，手法中的穴位点按控制好力度，轻重适度。在眼科　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆＥｘｔｅｒｎａｌ　Ｔｈｅｒａｐｙ　ｏｆＴＣＭ　Ａｕｇ　２０１２，２１（４　推拿治疗的同时，还要积极引导患者做好眼睛的日常保养。　参考文献：　［１］廖品正．中医眼科学［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，　１９９５：９０—１００．　［２］张长江．颈性视力障碍与推拿［Ｍ］．北京：人民卫生出版　社，１９８７：３８—５２．　［３］　丁继峰．推拿大成［Ｍ］．郑州：河南科学技术出版社，　１９９４：１００—１０１．　［４］　沈雪勇．经络腧穴学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，　２００３：４１—２００．　［５］　严隽陶．推拿学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，２００９：　１ｌ一１２．　作者简介：　李磊（１９７９一），男，２００４年毕业于新疆医科大学针推系，　大学学历，住院医师。现在新疆维吾尔自治区中医医院推拿科　工作。研究方向：中医眼科病的推拿治疗。　收稿日期：２０１２—０４—２３　修回日期：２０１２—０５—２２　本文编辑：张慧芳　

中医推拿按摩的手法与应用中医推拿按摩作为中医学的重要组成部分，凭借其独特的手法和应用，成为一种有效的治疗方法。

本文将介绍一些常见的中医推拿按摩手法以及它们的应用。

一、揉捏法揉捏法是中医推拿按摩中常用的手法之一。

它通过用手指、手掌等部位在人体表面施加力量，旋转或压迫肌肉和经络，起到疏通经络、消散淤血和气滞、增强体质的作用。

揉捏法常用于治疗肌肉酸痛、关节僵硬等疾病。

二、推拿法推拿法是中医推拿按摩的核心手法之一。

它通过对人体的穴位、经络进行按摩推拿，调节气血运行，达到调整阴阳平衡的目的。

推拿法常用于治疗内脏疾病、慢性病和神经系统疾病等。

三、拨叩法拨叩法是中医推拿按摩中常用的手法之一。

它通过用手指或接触物轻轻拨动人体表面，刺激皮肤的血液循环和神经末梢，起到疏通经络、调整气血的作用。

拨叩法常用于治疗经络堵塞、疲劳等症状。

四、按摩法按摩法是中医推拿按摩中最常见的手法之一。

它通过以适度的力量对人体的穴位、经络进行揉捏、推拿，促进气血循环，舒缓疲劳和紧张情绪，起到消除疼痛、缓解压力的作用。

按摩法常用于治疗颈椎病、肩颈痛等疾病。

五、拍打法拍打法是中医推拿按摩中常用的手法之一。

它通过用掌心或拳头等部位对人体进行节律性的拍打，刺激经络，促进血液循环，改善身体机能。

拍打法常用于调理阳气不足、气血运行不畅等疾病。

六、扳法扳法是中医推拿按摩中的一种特殊手法，它通过将手指或手掌按一定的路径滑过部位，用力度逐渐增加的方式对人体进行拉伸、扭转等动作，调整局部和全身的结构，改善软组织的柔韧性和活动度。

扳法常用于治疗肌肉挛缩、关节强硬等症状。

综上所述，中医推拿按摩手法多种多样，针对不同的疾病和症状有不同的应用。

通过适当运用这些手法，可以调理身体，改善健康状况。

如果你正在寻找一种自然、非药物的治疗方法，不妨尝试中医推拿按摩，享受身心的放松和舒适。

发热1、用双手拇指螺纹面，由小儿眉心交替直推至前发际边渊称《开天门》约50次。

作用：疏风解表，开窍醒脑，镇静安神。

2、用双手拇指螺纹面，自小儿眉心分推至眉稍称《推坎宫》，约50次。

作用：疏风解表，开窍醒脑，镇静安神，止头痛。

3、用拇指或中指指端揉小儿太阳穴称《揉太阳》，约50次。

作用：开窍醒脑，镇静安神，止头痛。

4、用拇指螺纹面自小儿无名指指端向指节直推称《清肺经》约100次。

作用：能宣肺清热，化痰止咳。

5、用食中两指指面自小儿腕横纹中点向肘横纹中点直推称《清天河水》约300次。

作用：能清热，泻火，除烦，发热。

发热，偏风寒者可加用以下操作：1、用拇指或食中两指螺纹面自小儿腕横纹桡侧沿前臂向肘横纹桡侧直推称《推三关》，约300次。

作用：能补气行气，温阳散寒，发汗解表，主治一切虚寒病症。

2、先用拇指甲掐小儿掌背食指与中指，中指与无名指指根交接处，各5次，然后用食中指螺纹面按揉50次称《掐揉二扇门》。

作用：能发汗透表，退热平喘。

3、拇指与食中指指端相对用力，按压提拿小儿风池穴10-15次称《拿风池》。

作用：能发汗解表，去风散寒，明目止头痛。

发热，偏风热者可加用以下操作：1、用拇指螺纹面或食、中两指螺纹面自小儿肘横纹尺侧端沿前臂向小儿腕横纹尺侧端直推300次，称《退六腑》。

作用：清热凉血，解毒，治一切实热症。

咳嗽1、用拇指螺纹面自小儿无名指指端向指节直推称《清肺经》约100次。

作用:能宣肺清热，化痰止咳。

2、用中指端按胸骨切迹上缘凹窝处的天突穴称《按天突》约10次作用：能理气化痰，降逆平喘，止咳。

3、先用中指端揉胸骨正中两乳连接线中点的膻中穴150次，再用拇指螺纹面从胸骨切逆向下直推至剑突150次称《推揉膻中》。

作用：能宽胸理气，止咳，化痰，4、用食中两指指端分别按揉乳外旁开二分的乳根穴称《揉乳旁乳根》约20次。

作用：能宽胸理气，止咳化痰。

5、用食、中、无名三指螺纹面沿胸骨上下摩擦，以擦热为度称《擦膻中》。

推拿学试题库含答案(1)
推拿学是一门古老而优秀的中医学科。

在现代社会，推拿学也越来越受到人们的关注。

而对于推拿学的专业学生们来说，掌握本学科的试题库显得格外重要。

以下是推拿学试题库含答案的相关内容：
一、推拿学的概述
1.推拿学的起源和发展过程
2.推拿与脏腑组织学、经络学等的关系
3.推拿应用的范围和作用
二、推拿学的基础知识
1.经络的概念及其分类
2.经络的循行特点和推拿的操作方式
3.五脏六腑的概念及其与经络的关系
4.穴位的分类和主要特点
三、推拿技术
1.基本手法及其操作技巧
2.推拿的主要方法与措施
3.疗效评定及推拿的注意事项
四、常见病症的推拿治疗
1.颈椎病的推拿治疗
2.慢性胃炎的推拿治疗
3.便秘症的推拿治疗
4.痛经的推拿治疗
以上是推拿学试题库含答案的一些基础知识，但要想在考试中获得更好的成绩，还需要掌握一些考试技巧：
1.完整地阅读试题。

试题不仅要做正确，还要做完整，尽可能回答所有问题。

2.根据试题重点有选择地掌握知识点。

通读试题后注意题目中出现的重要关键词，用心凝聚，选择掌握。

3.解答前作策略性安排。

考试时间短暂，要学会有策略地解答，以应对难题。

4.应用例题巩固记忆。

例题是权威解答，对于检验自身学习成果和发现自身理论能力的短板都有很大的作用。

总之，推拿学试题库含答案是备考中必须具备的重要资料。

通过多练习和理论掌握相结合，才能在考试中取得高分。

项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案一、概述项痹病(神经根型颈椎病)是由于颈椎间盘、颈椎钩椎关节或关节突关节增生、肥大的骨刺向侧方突出，刺激或压迫相应水平的神经根，并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现，其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主的疾病。

中医病名：项痹病(TCD编码：BGS000)西医病名：颈椎病（神经根型）（ICD-10编码: M47.221+G55.2*）中医观点：颈椎病属于中医学“项痹病”范畴，其病因病机可概况为以下几点：（1）肝肾亏虚、气血不足，久病体弱，肝血不足，肾精亏损，经脉失去濡养，可致肢体筋膜弛缓，手足痿软无力，不能随意运动、肝肾不足，气血亏损，除了可引起肢体不利等症外，还有耳鸣、目眩等症。

（2）痰湿凝阻、经络瘀滞痰是机体发生病理变比的产物，由人体的津液凝聚变化而成。

由于肺、脾、肾功能失调加上寒热燥湿等外邪因素影响了津液的正常输布和运行，停聚在机体某个部位，造成气血、经络运行不畅，这样又导致了人体出现新的功能障碍。

（3）跌仆损伤，跌仆、闪挫等对筋、骨、皮肉的损伤。

外伤所致的颈肩痛，是指由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤(包括急、慢性损伤)以及关节错位造成的症状，即所谓的骨错缝、筋出槽症状。

（4）风寒湿痹、经络受阻，由于风、寒、湿三种外邪侵入身体，流注经络，导致气血运行不畅而引起肢体与关节疼痛、酸麻、重着及屈伸不利等。

西医观点：颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状。

二、疾病诊断（1）中医诊断及分型1.风寒痹阻证:颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。

舌淡红，苔薄白，脉弦紧。

2.血瘀气滞证:颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢体麻木。

舌质暗，脉弦。

3.痰湿阻络证:头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆。