下载文档原格式
大叶性肺炎和小叶性肺炎的对比分析--中公卫生临床资料库中公卫生人才网今天带大家一起学习《大叶性肺炎和小叶性肺炎的对比分析》。
在执业医师考试中，病理学中大叶性肺炎和小叶性肺炎需要大家能够准确地掌握的，因为考试常常以大、小叶性肺炎作比较区分的方向出题，如果大家没有牢牢掌握住知识点，那可能就会与这题得分失之交臂。
那我们需要做的就是掌握好两者之间的区别，接下来中公卫生人才网的小编给大家轻松去记忆大小叶性肺炎。
一、大叶性肺炎和小叶性肺炎不同点二、大叶性肺炎和小叶性肺炎不同点——中公速记（一）、区分感染菌及炎症性质。
口诀——大仙小农、大球小葡萄1、大叶性肺炎是急性纤维素性炎症，肺炎链球菌感染。
2、小叶性肺炎是急性化脓性炎症，化脓菌（葡萄球菌）感染。
注：小叶性肺炎都是“脓”，从而大叶性肺炎由肺炎链球菌感染也就记住了。
（二）、区分好发人群。
口诀——大强小弱1、大叶性肺炎好发于青壮年，为强者。
2、小叶性肺炎好发于小儿、年老体弱者，为弱者。
（三）、区分病变位置。
口诀——大大小小、大左。
1、大叶性肺炎为第一个“大”，病变累及的是肺大叶的全部或大部，为第二个“大”。
“大左”：有个主持人叫大左，左下叶常见，右肺下叶其次。
2、小叶性肺炎为第一个“小”，病变以肺小叶为单位，为第二个“小”。
（四）、区别愈合情况。
口诀——强者更强，弱者更弱。
1、大叶性肺炎为强者，第二个强指，均能愈合，不易形成空洞，愈合后不留瘢痕。
2、小叶性肺炎为弱者，第二个弱指，多数可愈合，预后较差，可留瘢痕。
对于大叶性肺炎和小叶性肺炎用了比较简单的记忆法，希望大家都能够轻松掌握。
大叶性肺炎和小叶性肺炎的对比分析今天就讲到这里啦，希望可以帮助到正在备考医疗卫生招聘考试的小伙伴们。
大叶性肺炎与小叶性肺炎的区分大叶性肺炎发病突然，全身症状重剧，高热稽留，取定型经过，每个阶段都有特征性的叩诊和听诊变化，特别是大面积实音，有的病例出现铁锈色鼻液。
小叶性肺炎的发生较为缓慢，体温多呈弛张热型，没有定型经过，胸部叩诊呈灶性实音区，听诊可听到捻发音或小水泡音。
X线影象可以鉴别大叶性肺炎和小叶性肺炎。
一般在临诊上根据病史、热型、病程经过和胸部叩诊及听诊的变化来区别。
①大叶性肺炎。
这是急性纤维素性炎症。
病变始于肺泡，迅速扩展到整个肺段或肺叶，可侵及两个或更多的肺叶。
患病时肺泡壁通常不被破坏，故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。
当病变部位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时，X 射线检查可见大片致密阴影，遍及整个受累的肺段或肺叶。
至渗液开始被吸收(溶解)时，则见不均匀的阴影减退区。
不过，在目前肺炎得到早期治疗的情况下，典型的大叶病变已不多见。
②小叶性肺炎。
又称支气管炎，多属继发性。
一般先发生支气管炎，然后向深部蔓延至细支气管、肺泡管和肺泡。
炎症亦可向支气管周围扩展，先引起支气管周围炎再波及肺泡。
散在的以细支气管为中心的病变还可进一步扩展而互相融合。
小叶性肺炎在X射线检查时可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影，散在分布,以双下肺为多。
小叶性肺炎小叶性肺炎是指肺小叶的炎症。
通常于肺泡内充满由上皮组织、血浆与白细胞组成的卡他性炎症渗出物，故又称卡他性肺炎。
临床上以出现弛张热，呼吸次数增多，叩诊有散在的局灶性浊音区和听诊有捻发音等为特征。
多见于幼弱和老龄犬。
[病因] 原发性病因与支气管炎基本相同，饥饿过劳、感冒、物理和化学因素的刺激，在某种程度上都能降低机体抵抗力，为各种各样的内源牲和外源性细菌大量繁殖创始了条件,以致引起本病。
如肺炎球菌、葡萄球菌、链球荫、革兰氏阴性埃希氏菌属、克雷白氏菌属杆菌等，均是肺炎的非特异性病原体。
继发性病因大多数情况下,小叶性肺炎是一种继发性疾病。
如流行性感冒、腺病毒病、传染性肝炎、犬疱疹病的病程中，或肺吸虫、弓形体、蛔虫幼虫等常能引起小叶性肺炎。
