医学微生物学:第29,30章 流行性乙型脑炎病毒、登革热病毒、汉坦病毒
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疱疹病毒一、名词解释:1.疱疹病毒:病毒体呈球形,外被包膜,二十面体立体对称,病毒基因组为双链线性DNA,自然界分布极为广泛,在动物和人类中均有发现,已经鉴定或者部分鉴定的约有100多种。
1.传染性单核细胞增多症:是EB病毒感染后引起的自限性的淋巴细胞增生性疾病,临床以发热、咽炎和颈部淋巴结炎为主要特征,实验室检查外周血淋巴细胞增加,并出现大量异型淋巴细胞。
2.带状疱疹:是水痘带状疱疹病毒引发的复发感染,通常见于成人和免疫力低下人群。
当机体免疫力低下时,潜伏在脊神经后根神经节或颅神经感觉神经节中的水痘带状疱疹病毒被激活,病毒沿神经轴突传播至所支配的皮肤细胞内增殖,引起所支配的皮肤疼痛、局灶性疱疹。
疱疹常成簇,沿神经分布,串联成带状,故称带状疱疹。
3.水痘-带状疱疹病毒:人类感染后引起以皮肤黏膜疱疹为特征的急性传染病,原发感染症状为水痘,感染后病毒可在体内终生潜伏,复发感染时,潜伏在脊神经后根神经节中的病毒被激活,引起带状疱疹。
二、单选题:1.人类疱疹病毒不包括:A.麻疹病毒B.单纯疱疹病毒 C。
水痘带状疱疹病毒 D,巨细胞病毒 E。
EB病毒2.目前认为与鼻咽癌密切有关的病毒有A.鼻病毒B.EB病毒 C。
单纯疱疹病毒 D.巨细胞病毒 E.腺病毒3.单纯疱疹病毒I型主要的潜伏部位为:A.口腔黏膜内皮细胞B.口唇皮肤C.颌下淋巴结D.三叉神经节E.骶神经节4. 单纯疱疹病毒II型主要的潜伏部位为A.口腔黏膜内皮细胞B.口唇皮肤C.颌下淋巴结D.三叉神经节E.骶神经节5.与非洲儿童伯基特淋巴瘤的发生密切相关的病毒是A.鼻病毒 B. 腺病毒C。
EB病毒D.巨细胞病毒 E. 单纯疱疹病毒6. 单纯疱疹病毒II型主要引起A.口唇部疱疹B。
生殖器疱疹 C.疱疹性角膜结膜炎 D.疱疹性湿疹 E.脑炎7. 单纯疱疹病毒I型又称A.人疱疹病毒1型B. 人疱疹病毒2型 C。
人疱疹病毒3型 D人疱疹病毒4型 E人疱疹病毒5型8单纯疱疹病毒II型又称为A.人疱疹病毒1型B. 人疱疹病毒2型 C。
1.虫媒病毒:是指一大类以节肢动物为媒介在人、家畜及野生动物间传播疾病的病毒。
2.流行性乙型脑炎,是由流行性乙性脑炎病毒引起的中枢神经系统炎症。
3.汉坦病毒:即肾综合征山血热病毒,为—ssRNA病毒。
汉坦病毒主要有汉滩型和汉城型4.逆转录病毒:它是一组含逆转录酶,具有包膜的RNA病毒。
可引起人和动物白血病和AIDS等疾病5.内基小体:它是狂犬病病毒在易感动物或人的中枢神经细胞的胞浆内增殖而成的—种圆形或卵圆形的嗜酸性包涵体,称内基小体。
6.Dane颗粒:大球形颗粒,具有感染性的HBV完整颗粒,直径42nm,具有双层衣壳。
含HBV的表面抗原、核心抗原和e抗原,以及病毒的DNA和DNA多聚酶。
7.无症状HBsAg携带者:特指血液中携带HBsAg半年以上,无肝炎症状和体征,肝功能亦正常的慢性携带HBsAg的人,由亚临床型或临床型的患者发展而来。
由于其人数多,作为传染源的意义重大。
8.缺陷病毒:带有不完整基因组的病毒体,称为缺陷病毒。
丁型肝炎病毒即为缺陷病毒,本身不能复制,必须在HBV或其它嗜肝DNA病毒辅助下才能复制。
9.微生物:微生物是指自然界存在的一大群种类繁多的微小生物,它们结构简单、体积微小,不能用肉眼直接观察到,必须借助光学或电子显微镜放大数百倍或数千倍以上才能观察到的微小生物。
10.病原微生物:对人类和动物、植物具有致病性的微生物称病原微生物。
11.非细胞型微生物:没有细胞结构,由核酸和蛋白质组成,只能在活细胞内生长繁殖的最小的一类微生物。
12.原核细胞型微生物:仅有原始核质,无核膜和核仁,细胞器不发达的微生物。
13.真核细胞型微生物:细胞核分化程度高,有核膜和核仁,细胞器完整的微生物。
14.正常菌群:是指正常人体体表及与外界相通的腔道中存在着多种微生物,正常情况下它们与宿主间以及它们之间保持相对平衡,通常对人体有益无害,称为正常菌群。
15.菌群失调:是指在原微生境或其他有菌微生境内正常微生物群发生的定量和定性的异常变化。
医学考试之家论坛()2017年执业医师《医学微生物学》重点知识之虫煤病毒一、流行性乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎病毒(乙脑病毒)通过蚊虫叮咬引起流行性乙型脑炎。
在我国,乙脑病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊。
蚊虫感染病毒后,叮咬猪、牛、羊、马等动物,产生病毒血症,又成为更多的蚊虫感染病毒的传染源。
国内外研究均表明,幼猪是乙脑病毒传播环节中最重要的中间宿主或扩散宿主。
由于蚊体可携带乙脑病毒越冬以及经卵传代,故蚊不仅是传播媒介,还可能是病毒的长期储存宿主。
人感染乙脑病毒后,大多数表现为隐性或轻型感染,只有少数引起中枢神经系统症状发生脑炎。
乙脑病毒感染的免疫主要依赖体液中和抗体,但完整的血脑屏障和T细胞免疫亦有重要作用。
乙脑病后免疫力持久,隐性感染同样可获得免疫力。
防蚊和灭蚊是预防乙脑的关键。
在易感人群中进行乙脑疫苗接种是预防乙脑流行的重要环节。
我国使用的有乙脑灭活疫苗和减毒活疫苗。
因幼猪是乙脑病毒的主要中问宿主和传染源,若给流行区的幼猪接种疫苗,有可能控制乙脑在猪群及人群中的传播和流行。
二、登革病毒登革病毒是登革热的病原体,于热带、亚热带地区流行。
我国近年在广东、海南以及广西等地区均有发生。
在自然界,登革病毒储存于人和猴体内,通过伊蚊传播。
临床上分普通登革热和登革出血热/登革休克综合征。
前者病情较轻,后者病情较重。
登革出血热/登革休克综合征通常发生于过去已有登革病毒感染,现再次感染的成人和儿童。
有关登革出血热/登革休克综合征的发病机制还未完全清楚,较多学者认为免疫病理起主要作用,即所谓依赖抗体的促进病毒感染的作用或免疫促进作用。
虫媒病毒是指通过吸血的节肢动物叮咬易感的脊椎动物而传播疾病的病毒。
节肢动物既是传播媒介也是储存宿主,带毒的节肢动物通过叮咬人和自然界的脊椎动物而传播疾病,大多数虫媒病毒病是自然疫源性疾病,也是人畜共患病。
对人类致病主要有:1、流行性乙型脑炎病毒2、登革病毒3、森林脑炎病毒第一节流行性乙型脑炎病毒简称乙脑病毒,为流行性乙型脑炎的病原体(乙脑),又称日本脑炎病毒。
病毒主要侵犯中枢神经系统。
一、生物学性状球形,单正链RNA,20面体,有包膜。
刺突E蛋白具有血凝素作用,能凝集雏鸡、鸽等动物的红细胞;E蛋白决定病毒的细胞嗜性和毒力,与病毒的吸附、穿入和致病性密切相关。
易感动物为小鼠,脑内接种3日发病,耸毛,蜷伏肢体,痉挛,麻痹死亡,脑组织可分离病毒。
细胞培养出现明显CPE。
二、流行病学特征1、传染源:主要是带毒的家畜和鸟类,如猪、牛、马等。
幼猪是最重要的传染源和中间宿主。
新生的幼猪缺乏免疫力,具有高感染率和高滴度的病毒血症。
2、传播媒介:主要是三节吻库蚊。
蚊子吸血后,可以在体内增值,移行到唾液腺,通过叮咬易感动物而传播,形成蚊-动物-蚊的循环,其间叮咬人则可引起人类感染。
3、流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。
三、致病性与免疫性病毒经蚊子叮咬进入人体,在皮肤毛细血管内皮细胞和淋巴结增值,然后入学,引起第一次病毒血症,病毒随血流进入肝、脾等处的单核巨噬细胞内增值,再次入学,引起第二次病毒血症,病情如果不在发展,为隐性感染,临床出现发热、头痛、寒战等表现。
少数免疫力不强的病人,病毒可突破血脑屏障侵犯中枢神经系统,引起脑实质和脑膜炎症,临床出血高热、头痛、呕吐、惊厥等中枢神经系统症状,病死率高达10%,幸存者可留下后遗症。
免疫力牢固。
四、防治原则:防蚊灭蚊、疫苗接种、动物管理第二节登革病毒登革病毒是登革热、登革出血热/登革休克综合征的病原体。
埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介,人类和灵长类动物是自然宿主。
一、生物学性状和乙脑病毒相似。