本科病理学肿瘤

病理学：肿瘤的命名和分类
1肿瘤的命名
人的任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤,因此肿瘤的种类繁多，命名也很复杂。

肿瘤的命名一般根据其组织发生即组织来源（分化方向）和生物学行为来命名。

良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字，如纤维瘤、腺瘤，含有腺体和纤维两种成分的肿瘤则称为纤维腺瘤。

有时还可结合形态特点来命名，如乳头状囊腺瘤。

恶性肿瘤一般亦可根据组织来源命名，来源于上皮组织的统称为“癌”，如鳞状细胞癌、腺癌。

来源于间叶组织称为肉瘤，如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤。

有少数肿瘤不按上述原则进行命名，如有些来源于幼稚组织和神经组织的恶性肿瘤称为母细胞瘤，如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等。

但少数情况则为良性，如肌母细胞瘤、软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤。

有些恶性肿瘤由于成分复杂或由于习惯沿袭，在肿瘤的名称前加恶性，如恶性畸胎瘤、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘瘤等。

有些肿瘤冠以人名，如尤文瘤、何杰金淋巴瘤。

或按肿瘤细胞的形态命名，如骨巨细胞瘤、肺燕麦细胞癌。

2.肿瘤的分类
通常以组织发生为依据，每一类别又按其分化成熟程度及其
对机体影响的不同而分为良性和恶性两大类。

医学基础知识重点：病理学之肿瘤
病理学是重要的基础考查科目，医学基础知识很多时候都会考到，今天今天通过整理中关于肿瘤的重点知识。

具体内容总结如下：
一、异型性：
异性性是判断肿瘤性质(良、恶性)或恶性肿瘤的恶性程度的最主要形态学依据。

异型性低良性、异型性高恶性。

二、肿瘤分级和分期：
分化越高，肿瘤的恶性程度越低。

Ⅰ级高分化，低度恶性;
Ⅱ级中分化，中度恶性;
Ⅲ级低分化，高度恶性。

未分化癌：高度恶性。

三、肿瘤的生长方式：
1.良性肿瘤：膨胀性生长。

对机体影响最大的是生长部位。

(长臀部没事，长在脑子里就有事了)
2.恶性肿瘤：浸润性生长。

四、肿瘤的转移方式：
恶性肿瘤最特异的特征：转移。

1.淋巴转移：上皮源性肿瘤;命名**癌
2.血行转移：肉瘤;最常见转移到肺、肝;
3.种植转移：最常见的是胃癌种植到卵巢，称Krukenberg瘤。

五、几种特殊的肿瘤：
1.除了骨母、肌母是良性;其它通通是恶性;(肾母细胞瘤、软骨母细胞瘤)
2.含有3个胚层的肿瘤叫畸胎瘤;良性的是成熟畸胎瘤，瘤内有各种上皮组织;恶性的是未成熟畸胎瘤;
3.恶性程度最高的体表肿瘤是黑色素瘤。

六、癌前病变
具有癌变可能性的良性肿瘤：如大肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、乳腺纤维囊变、粘膜白斑等。

七、非典型增生
上皮细胞异型增生，但没有累及上皮全层。

注意：
非典型增生只累及部分上皮层;
原位癌累及上皮全层，但没有突破基底膜。

一、教案基本信息教案名称：病理学实验教案-肿瘤篇课时安排：每章节2学时，共10学时教学目标：1. 了解肿瘤的定义、分类和命名原则。

2. 掌握肿瘤的病因、发病机制和临床表现。

3. 熟悉肿瘤的病理学检查方法和诊断标准。

4. 能够分析肿瘤的病理形态特点，并进行初步的病理诊断。

教学内容：1. 肿瘤的定义、分类和命名原则2. 肿瘤的病因、发病机制和临床表现3. 肿瘤的病理学检查方法4. 肿瘤的诊断标准5. 常见肿瘤的病理形态特点及初步诊断教学方法：1. 讲授法：讲解肿瘤的基本概念、病因、发病机制、临床表现和病理学检查方法。

2. 案例分析法：分析典型病例，让学生掌握肿瘤的病理形态特点和诊断标准。

3. 实验操作法：让学生亲自操作显微镜，观察肿瘤病理切片，提高学生的实践能力。

教学评价：1. 课堂问答：评估学生对肿瘤基本知识的掌握程度。

2. 病理切片观察：评估学生对肿瘤病理形态特点的识别能力。

3. 病例分析：评估学生对肿瘤诊断能力的运用。

二、第一章节：肿瘤的定义、分类和命名原则教学内容：1. 肿瘤的定义：介绍肿瘤的概念、特征和生物学行为。

2. 肿瘤的分类：讲解良性肿瘤和恶性肿瘤的分类及区别。

3. 肿瘤的命名原则：介绍肿瘤的命名规则和命名方式。

教学方法：1. 讲授法：讲解肿瘤的定义、分类和命名原则。

2. 互动问答法：引导学生参与课堂讨论，巩固知识点。

教学评价：1. 课堂问答：评估学生对肿瘤定义、分类和命名原则的理解程度。

三、第二章节：肿瘤的病因、发病机制和临床表现教学内容：1. 肿瘤的病因：介绍肿瘤的遗传因素、环境因素和感染因素等。

2. 肿瘤的发病机制：讲解肿瘤的发生发展过程和分子机制。

3. 肿瘤的临床表现：介绍肿瘤的常见症状和体征。

教学方法：1. 讲授法：讲解肿瘤的病因、发病机制和临床表现。

2. 案例分析法：分析典型病例，让学生了解肿瘤的临床表现。

教学评价：1. 课堂问答：评估学生对肿瘤病因、发病机制和临床表现的理解程度。

一、实训目的本次实训旨在通过病理学实验室的操作和观察，使学生了解肿瘤的基本概念、病理学特征和分类，掌握肿瘤病理学的基本技术和方法，提高学生对肿瘤病理学诊断的准确性和临床应用能力。

二、实训内容1. 肿瘤病理学基本概念肿瘤是一组具有异质性、侵袭性和无限生长能力的细胞群体。

肿瘤细胞起源于正常细胞，经过基因突变和表观遗传学改变，失去正常细胞的生长调控，形成恶性细胞。

肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。

2. 肿瘤病理学检查方法（1）组织病理学检查：通过取肿瘤组织进行切片、染色和显微镜观察，观察肿瘤细胞的形态、结构和排列特点。

（2）细胞病理学检查：通过取肿瘤细胞进行涂片、染色和显微镜观察，观察肿瘤细胞的形态、大小、核质比等特征。

（3）分子病理学检查：通过检测肿瘤细胞基因、蛋白质和代谢产物等分子水平的变化，揭示肿瘤的发生、发展和治疗机制。

3. 肿瘤病理学诊断标准（1）良性肿瘤：细胞形态和结构正常，生长缓慢，不侵犯周围组织，无转移。

（2）恶性肿瘤：细胞形态和结构异常，生长迅速，侵犯周围组织，易发生转移。

4. 肿瘤病理学实训操作（1）肿瘤组织切片：取肿瘤组织，进行固定、脱水、透明、包埋、切片、染色等步骤。

（2）肿瘤细胞涂片：取肿瘤细胞，进行涂片、固定、染色、显微镜观察等步骤。

（3）分子病理学检测：提取肿瘤细胞DNA或RNA，进行PCR、基因测序、蛋白质检测等实验。

三、实训过程1. 组织病理学实训（1）取肿瘤组织，进行固定、脱水、透明、包埋等步骤。

（2）切片、染色：将包埋好的肿瘤组织进行切片，并进行苏木精-伊红（HE）染色。

（3）显微镜观察：在显微镜下观察肿瘤组织的细胞形态、结构和排列特点。

2. 细胞病理学实训（1）取肿瘤细胞，进行涂片、固定、染色等步骤。

（2）显微镜观察：在显微镜下观察肿瘤细胞的形态、大小、核质比等特征。

3. 分子病理学实训（1）提取肿瘤细胞DNA或RNA。

（2）进行PCR、基因测序、蛋白质检测等实验。

第6章肿瘤习题与答案一、 A 型选择题1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成A. 直肠腺癌B. 肝细胞癌C. 肾细胞癌D. 胃粘液癌E. 乳腺髓样癌2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？A. 食道上段最常见B. 鳞状上皮癌多见C. 可见原位癌D. 亚硝胺与食道癌发生有关E. 可以多灶发生3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？A. 脂肪瘤B. 血管瘤C. 软骨瘤D. 乳头状瘤E. 纤维瘤4. 以下不属于癌前疾病的有A. 肝硬变B. 慢性萎缩性胃炎C. 子宫平滑肌瘤D. 结肠多发性息肉病E. 纤维性囊性乳腺病5. 肺癌一般不转移至A. 脑B. 骨C. 心D. 肝E. 肾6. 下列哪项是原位癌的主要特征A. 是一种早期癌症B. 未发生转移C. 发生于子宫颈粘膜上皮D. 可长期保持原来的结构，甚至消退E. 癌变波与上皮全层，但未浸润至粘膜下层7. 上皮细胞不典型增生指A. 细胞层次增多B. 上皮细胞异乎常态的增生C. 细胞异型性不明显，极性不丧失D. 细胞局限于基底膜内E. 不会进一步发展为浸润性癌8. 诊断腺癌的依据是A. 发生于腺上皮B. 呈结节状外观感C. 有癌巢形成D. 异型性明显E. 有条索状，腺状排列9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据：A. 血道转移B. 好发于青少年C. 发生于长骨骨干D. 可发生病理性骨折E. 出现肿瘤性骨折10. 胃癌最主要的转移途径是A. 直接蔓延B. 淋巴道转移C. 血行转移D. 腹腔内种植E. 消化道转移11. 进展期胃癌最多见的类型是A. 胶样癌B. 革囊胃C. 息肉型D. 溃疡型E. 局限浸润型12. 癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是A. 腺癌B. 导管癌症C. 湿疹样癌D. 硬癌E. 髓样癌13. 早期大肠癌是A. 局限于粘膜层与粘膜下层的癌症B. 侵与粘膜下层的癌C. 侵与浅肌层的癌D. 有淋巴转移的癌E. 直径小于 2cm 的癌14. 食管癌最常见的转移方式是A. 食管壁内扩散B. 直接侵犯邻近组织C. 血行转移D. 淋巴转移E. 癌细胞脱落种植15. 关于大肠多发性息肉下列哪项是错误的？A. 为一种显性遗传病B. 肠粘膜上有多发性息肉C. 息肉为腺瘤样D. 息肉带有错构瘤性质含腺体与平滑肌束E. 易发生癌变16. 淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在A. 边缘窦B. 髓窦C. 淋巴滤泡内D. 副皮质区E. 淋巴结门部17. 胃炎中属癌前疾病的是A. 慢性浅表性胃炎B. 慢性萎缩性胃炎C. 肥厚性胃炎D. 疣状胃炎E. 腐蚀性胃炎18. 确定癌的主要依据是A. 癌组织不典型性明显B. 浸润性生长C. 老年人D. 有癌巢形成E. 转移多见19. 下列哪种形态癌的可能性最大？A. 乳头状B. 火山口状溃疡C. 蕈伞状D. 息肉状E. 菜花状20. 关于何杰金病有诊断意义的细胞是A.Schwann 细胞B.SertOli 细胞C.Reed_stemberg 细胞D.Arias-Stella 细胞nghans 细胞21 ．胃癌的晚期经血道转移到A. 脑B. 脾C. 骨D. 肺E. 肝22 ．低分化肿瘤的分化程度是A. 恶性程度低B. 恶性程度高C. 对放射治疗效果差D. 对化疗效果差E. 异型性小23 ．来源于间叶组织的肿瘤是A. 肉瘤样瘤B. 恶性外周神经鞘膜瘤C. 黑色素瘤D. 骨软骨瘤E. 不成熟型（恶性）畸胎瘤24 ．良性瘤的异型性主要表现在A. 瘤组织中出现病理性核分裂B. 瘤组织结构的极性消失C. 瘤细胞核的多形性D. 瘤细胞的核浆比值增大E. 肿瘤的生长方式25 ．下列哪项属于恶性瘤？A. 黑色素瘤B. 纤维组织细胞瘤C. 肾癌和肺癌互相转移D. 它处的癌转移到肺和肾脏E. 毛细胞型星形细胞瘤26 ．下列哪项是诊断恶性瘤的主要依据？A. 多核B. 巨核C. 有病理性核分裂D. 核大E. 有核分裂27 ．肿瘤的形成是局部细胞A. 不典型增生所致B. 多克隆增生所致C. 化生所致D. 克隆性增生所致E. 炎性增生所致28 ．单纯癌多生于下列哪些器官？A. 肝B. 肺C. 乳腺D. 胃E. 甲状腺29 ．关于高分化腺癌的叙述，下列哪项是正确的？A. 癌细胞分化较好，癌巢呈腺样结构B. 癌巢呈实体条索状，不形成腺样结构C. 癌细胞分泌大量黏液，并形成“黏液湖”D. 对放射治疗不敏感，预后差E. 对化疗敏感30 ．肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是A. 有肿块形成B. 细胞生长活跃C. 有核分裂像D. 生长快E. 细胞不同程度地失去了分化成熟的能力31 ．交界性肿瘤是A. 混合性肿瘤B. 良性瘤的局部恶变C. 癌前病变D. 性质介于良、恶性之间的肿瘤E. 分化好的恶性瘤32 ．不典型增生是指A. 间变性肿瘤细胞的特点B. 活跃的炎性增生C. 肿瘤细胞的异型增生D. 增生上皮细胞的形态和排列呈现一定程度的异型性，但未累与上皮全层E. 早期的肿瘤性增生33 ．肿瘤的实质是指A. 神经组织B. 纤维组织C. 血管D. 肿瘤细胞E. 浸润的炎细胞34 ．诊断高分化鳞状细胞癌的主要根据是A. 癌巢与间质分界清楚B. 有癌巢形成C. 癌细胞似鳞状上皮细胞D. 癌细胞间可见到细胞间桥，癌巢中出现角化珠E. 癌巢周围有网状纤维围绕35 ．肉瘤的最典型肉眼特点是A. 结节状，有假包膜B. 质硬、湿润C. 呈浸润性生长D. 呈“鱼肉样”E. 呈淡粉红色或暗红色36 ．平滑肌瘤最常发生于A. 胃、肠道B. 皮下组织C. 腹膜后D. 子宫E. 纵隔37 ．呈浸润性生长的良性肿瘤是A. 平滑肌瘤B. 纤维瘤C. 血管瘤D. 皮下脂肪瘤E. 骨瘤38 ．下列化学致癌物中致癌谱广而强的是A. 氨基偶氮染料B. 真菌毒素C. 亚硝胺D. 多环碳氢化合物E. 芳香胺类39 ．下列哪种病变是癌前病变？A. 子宫颈息肉B. 子宫颈浆细胞肉芽肿C. 急性子宫颈炎D. 慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂E. 子宫颈平滑肌瘤40 ．某女病人的子宫颈病理组织切片检查结果：黏膜全层上皮细胞均增示不典型增生并癌变；少数腺体有同样改变，但基膜完整，应诊断为：A. 子宫颈原位癌累与腺体B. 子宫颈早期浸润癌C. 子宫颈上皮重度不典型增生D. 子宫颈浸润癌E. 子宫颈原位癌41 ．诊断肉瘤的主要根据是A. 切面呈鱼肉状B. 青少年多见C. 肿瘤出血、坏死D. 恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕E. 瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂42 ．下列哪项最符合转移性肿瘤的定义？A. 多中心生长的肿瘤B. 体积小、数量多的肿瘤C. 远隔器官或组织发生的肿瘤D. 有癌脐形成的肿瘤E. 肿瘤细胞在他处生长，并形成与原发瘤同样类型的肿瘤43 ．下列哪项是良性瘤？A. 肾母细胞瘤B. 精原细胞瘤C. 葡萄胎D. 霍奇金病菌E. 髓母细胞瘤44 ．下列哪项不是肿瘤的继发改变？A. 恶性变B. 透明变性C. 黏液变性D. 钙化E. 囊性变45 ．下列哪项不是鳞状细胞癌的肉眼特点？A. 质硬、粗糙B. 常有溃疡形成C. 鱼肉样外观D. 可呈菜花状态E. 灰白色46 ．胃癌不可能直接种植到A. 腹膜B. 肾脏C. 卵巢D. 子宫E. 大网膜47 ．良性瘤的特征应除外A. 包膜可不完整B. 瘤细胞多少不等C. 核分裂多见D. 可压迫和阻塞器官E. 可有出血、坏死48 ．良、恶性瘤的根本区别在于肿瘤的A. 生长速度B. 形状C. 大小D. 分化程度E. 组织来源49 ．肿瘤的颜色与下列哪项因素无关？A. 含血量多少B. 肿瘤的分化程度C. 是否含有色素D. 组织来源，实质与间质的多少E. 继发改变50 ．下列哪项不属于腺瘤的类型？A. 囊性畸胎瘤B. 囊腺瘤C. 多形性腺瘤D. 息肉状腺瘤E. 纤维腺瘤51 ．关于硬癌的叙述，下列哪项是错误的？A. 硬癌的癌巢小而少B. 硬癌是一种低分化腺癌C. 硬癌主要是由于间质的纤维组织多，癌实质少，质硬而得名D. 硬癌的恶性程度高E. 硬癌是由于间质有钙化和骨化，导致肿瘤质硬52 ．关于肿瘤命名原则的叙述，下列哪项是不正确的？A. 一般根据肿瘤的组织来源命名B. 一般根据瘤组织的异型性和瘤组织的排列方式命名C. 良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字D. 上皮组织来源的恶性瘤统称为癌E. 间叶组织来源的恶性瘤统称为肉瘤53 ．较易导致食管癌的致癌物是A.3 ， 4 —苯并芘B. 亚硝胺C. 黄曲霉毒素D. 联苯胺E. 乙萘胺54 ．病理诊断肉瘤的主要依据是A. 浸润性生长B. 血液供应丰富C. 间质稀少D. 有肺转移E. 肿瘤细胞弥漫分布二、 X 型选择题55. 下列情况有增生性改变的有A. 肿瘤B. 化生C. 机化D. 纤维素56. 硬癌A. 只发生于胃B. 间质有大量淋巴细胞浸润C. 很少发生转移D. 癌巢小而纤维组织多57. 腹膜种植性转移可来自A. 胃癌B. 卵巢癌C. 膀胱癌D. 肝癌58. 下列哪些是癌的特点A. 上皮组织来源的恶性肿瘤B. 较常见，多见于青少年C. 形成癌巢，瘤实质与间质分界清楚D. 呈灰白色、质较硬、较干燥59. 胃癌肉眼形态可表现为A. 半透明胶冻状B. 胃壁弥漫性增厚C. 溃疡状D. 息肉状60. 下列关于骨肉瘤的叙述，哪项是正确的？A. 骨肉瘤常见于青少年，好发于四肢长骨B. 对诊断骨肉瘤有特征性意义的是 X 线上的 Codman 三角和日光放射状阴影C. 诊断骨肉瘤的最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织D. 骨肉瘤被发现时已经有肺转移61. 哪些肿瘤有明显的遗传倾向？A. 肝细胞癌B. 视网膜母细胞瘤C. 神经纤维瘤D. 结肠多发性腺瘤性息肉62. 与放射性物质有关的肿瘤A. 肺癌B. 胃癌C. 膀胱癌D. 皮肤癌63. 与人类肿瘤有关的病毒有A.HPV （乳头状瘤病毒）B. 感冒病毒C.EB 病毒D.HBV （乙肝病毒）64. 下列关于 Burkitt 淋巴瘤的叙述正确的是A. 多累与颈部淋巴结B. 与 EB 病毒感染有关C. 多发生白血病D. 化疗效果较好，缓解期长65. 下列关于早期胃癌的叙述哪项是正确的？A. 判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小B. 判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度C. 早期胃癌预后颇为良好D. 早期胃癌术后 5 年存活率达 54.8% ～ 72.8% 。

基础医学知识之病理学——肿瘤肿瘤的生物学行为（异型性和分化程度）肿瘤对机体的影响（恶病质）癌前病变、非典型性增生、原位癌及早浸癌和浸润癌上皮组织和间叶组织的恶性肿瘤一、肿瘤的概念肿瘤：是机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生或凋亡不足而形成的新生物，这种新生物往往形成局部肿块。

三、肿瘤的生物学行为1.异型性：肿瘤组织在细胞形态上和组织结构上，与起源组织都存在着不同程度的差异性，称为异型性。

是判断肿瘤良恶的主要依据。

2.分化程度：肿瘤组织在细胞形态上和功能上与起源组织的相似程度。

3.异型性与分化程度的关系：肿瘤的异型性越小，则与其起源的正常组织相似，表示肿瘤的分化程度较高，恶性程度低。

四、肿瘤的扩散和转移（一）肿瘤生长1.生长速度：良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长较快。

2.生长方式：①膨胀性生长：大多良性肿瘤的生长方式②浸润性生长：大多恶性肿瘤的生长方式③外生性生长：良恶肿瘤的共同生长方式（二）肿瘤扩散1.直接蔓延：瘤细胞沿组织间隙、血管、淋巴管或神经束衣侵入并破坏邻近器官，并继续生长。

2.转移（1）血道转移：是肉瘤常见的转移途径，肝癌、肺癌和绒癌也易经血道转移。

血道转移最常见侵及的是肺，其次是肝。

（2）淋巴道转移：是癌常见的转移途径。

（3）种植性转移：体腔内脏器官恶性肿瘤的细胞侵入浆膜时，瘤细胞脱落像播种一样，散落在器官表面形成多个转移性肿瘤称种植性转移。

癌细胞分化程度高表明A.异型性大B.异型性小C.病理性和分裂象多D.恶性程度高『正确答案』B『答案解析』肿瘤的异型性越小，则与其起源的正常组织相似，表示肿瘤的分化程度较高，恶性程度低。

五、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别六、癌前病变1.癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如经久不愈有可能转变为癌。

2.常见的癌前病变有：大肠腺瘤、乳腺纤维囊性病、慢性胃炎与肠上皮化生、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、黏膜白斑、肝硬化等。

病理学——肿瘤概论肿瘤（tumor,neoplasm）是一类严重危害人类身体健康的常见病和多发病，全世界每年约有500万人死于恶性肿瘤，我国恶性肿瘤发病率每年约在100/10万人口以上，每年约90万人死于恶性肿瘤。

建国后，我国在肿瘤防治研究方面取得了很大的成就，特别在绒毛膜上皮癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌，宫颈癌等防治工作方面已达到或超过国际水平，由于我国人口的老龄，化趋势，和工业发展使生态环境日益恶化等因素的影响，以致恶性肿瘤的发病率和死亡率仍在继续上升。

肿瘤的病因和发病机理目前淌不完全清楚，防治还缺少根本有效的方法。

因此，研究肿瘤的原因、发病机理和发展规律，成为当代医学和生物学的重要课题。

第一节肿瘤概念肿瘤是由于各种致瘤因于长期作用引起的机体某部组织细胞过度增生和异常分化形成的新生物，这种新生物常呈肿块，其生长相对不受控制，与机体不协调，即使病因消除，它仍继续生长。

机体在生理和各种病理状态下，如生理性再生和炎症、损伤修复也常有组织细胞的增生，但这种增生，一般是对某种刺激产生的反应，增生的组织细胞是分化成熟的，具有基本正常的结构和功能。

而且一旦引起增生的原因消除后，增生也就停止。

肿瘤性增生与上述增生则有本质上的不同。

瘤（癌）细胞由于遗传特性的改变，使它具有和正常细胞不同的生物学特性，并可继续传给子代细胞，而不要病因的继续作用。

肿瘤细胞的生物学特性主要表现：1、旺盛的增殖能力和自主性生长，瘤细胞一般都有较强的分裂繁殖能力，如在细胞培养中可见瘤细胞成堆的生长（由于丧失了接触抑制），而正常细胞在培养基中当彼此接触时则停止生长。

瘤细胞的生长繁殖在不同程度上脱离了机体的调控，而成为自主性生长。

当然所谓自主性生长也是相对而言，因为人体的免疫功能和内分泌活动，在一定程度上还可影响肿瘤的生长和发展。

2、恶性肿瘤细胞分化不成熟与正常细胞在结构和功能上有很大的差异，它不能达到正常细胞那样成熟程度，表现为形态上有不同程度的异型性，功能上的丧失或变异，如某些腺癌不具有相应腺上皮的分泌功能，某些癌细胞产生异位激素，代谢上虽和正常细胞没有质的差别，但也形成癌细胞代谢上的一些特点，如核酸和蛋白质合成代谢增强，糖无氧酵解冗进，氧化酶减少，蛋白分解酶增加，与细胞特殊功能有关的酶活性降低。

病理学教学大纲第五章:肿瘤
（7学时）
一、教学目的：
掌握肿瘤的概念，肿瘤性与非肿瘤性增生的区别；肿瘤的一般形态与结构，肿瘤的异型性；肿瘤的生长及扩散（生长方式、转移途径）。

良性瘤与恶性瘤的区别，肿瘤的命名原则及分类。

癌与肉瘤的区别。

癌前病变、原位癌的概念。

二、教学要求：
⒈掌握肿瘤的概念，肿瘤性与非肿瘤性增生的区别。

⒉掌握肿瘤的形态特点、异型性。

⒊掌握肿瘤的生长方式和转移途径。

⒋掌握良、恶性肿瘤区别。

⒌掌握癌与肉瘤的区别。

⒍掌握肿瘤的命名原则。

⒎掌握癌前病变、非典型增生及原位癌的概念及病变。

⒏熟悉肿瘤的分类、分级、分期和常见肿瘤形态特点。

⒐了解肿瘤与机体的相互影响。

⒑了解肿瘤发生的分子基础、环境致瘤因素等；癌基因的概念。

三、教学内容：
肿瘤的概念，肿瘤性与非肿瘤性增生的区别，肿瘤的一
般形态与结构，肿瘤的异型性，肿瘤的生长及扩散。

肿瘤对机体的影响，良性肿瘤与恶性肿瘤的区别，肿瘤的命名原则及分类。

癌与肉瘤的区别。

常见肿瘤的举例：乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、纤维瘤、纤维肉瘤的好发部位、形态特点及生长特性。

癌前病变、非典型增生及原位癌的概念和病变。

肿瘤发生的分子基础、环境致瘤因素等；癌基因的概念。

病理学关于肿瘤肿瘤，作为一种常见而复杂的疾病，一直以来都备受科学家的关注。

病理学作为一门研究疾病发生、发展和转归的学科，对于了解肿瘤的病理过程和特点具有重要意义。

本文将从病理学的角度探讨肿瘤的相关内容。

一、肿瘤的定义和分类肿瘤，是指机体某一部位的组织或细胞在一定条件下异常增生，并失去正常生长调控的疾病。

根据其发生的组织类型、发展方式和恶性程度，肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。

1. 良性肿瘤：良性肿瘤是指组织或细胞的异常增生限于原发病灶处，没有侵犯周围组织和器官的能力，通常不会出现转移。

常见的良性肿瘤有腺瘤、纤维瘤等。

2. 恶性肿瘤：恶性肿瘤则是指肿瘤细胞的不受约束生长，可能侵犯邻近组织，且可通过血液或淋巴系统转移到其他部位，形成远处转移。

常见的恶性肿瘤包括肺癌、乳腺癌等。

二、肿瘤的发生机制肿瘤的发生机制涉及多个方面，如基因突变、环境因素和细胞增殖异常等。

以下是一些主要的肿瘤发生机制：1. 基因突变：细胞内某些基因的突变可能导致肿瘤的发生。

比如，抑癌基因的功能损失和促癌基因的异常激活会使细胞失去正常的增殖调控，从而引发肿瘤。

2. 染色体异常：染色体结构异常和数量异常也与肿瘤的发生相关。

例如，染色体重排和染色体缺失都可能导致细胞生长异常和恶变。

3. 环境因素：环境因素，如吸烟、酒精和致癌物质的暴露，也可以促进肿瘤的发生。

这些物质可能通过直接导致DNA损伤或改变细胞内环境，从而引起细胞异常增殖和恶变。

三、肿瘤的病理特点肿瘤病理学的研究主要关注肿瘤的组织形态学和细胞学特征。

以下是肿瘤的一些常见病理特点：1. 组织结构异常：良性肿瘤的组织结构相对正常，有明显的包膜；而恶性肿瘤组织结构混乱，无明显包膜，且可见细胞异型性。

2. 细胞增殖活跃：肿瘤组织中细胞的核分裂活跃，细胞数量明显增加。

恶性肿瘤的细胞增殖更快，且呈现异质性。

3. 组织侵袭和转移：恶性肿瘤具有侵袭周围组织和器官的能力，并可通过血液或淋巴系统转移到其他部位形成远处转移。