米力农治疗顽固性心衰的临床疗效观察

米力农联合托拉塞米治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效观察【摘要】目的观察米力农联合托拉塞米治疗顽固性充血性心力衰竭的疗效和安全性。

方法114例顽固性充血性心力衰竭患者随机分为托拉塞米治疗组（对照组）和托拉塞米联合米力农治疗组（观察组），5d后观察两组患者心功能分级、LVEDD、LVESD、LVEF和BNP水平。

结果两组患者治疗5天后均有效，观察组患者LVEDD、LVESD、LVEF、BNP改善情况明显高于对照组（P＜0.05）。

结论米力农联合托拉塞米治疗顽固性充血性心力衰竭有效，安全性较好。

【关键词】米力农；托拉塞米；顽固性心力衰竭The observation of milrinone combined with torasemide in the treatment of refractory congestive heart failureJin Xin，Chen An-fang，Tang Cheng-yue（Department of Cardiology，The First Hospital of Shuangliu，Sichuan Chengdu 610200，China） [Abstract] Objective To observe the efficacy and safety of milrinone combined with torasemide in the treatment of refractory congestive heart failure.Methods 114 cases of refractory congestive heart failure patients were randomly divided into torasemide treatment group（control group）and torasemide combined with milrinone treatment group（observation group）.The observation of two groups of patients with different cardiac functional grading，LVEDd and LVESD，LVEF and BNP levels after 5 days.Results two groups of patients were effective after 5 days.The LVEDD，LVESD，LVEF，and BNP in the observation group were significantly higher than that of the control group（P ＜0.05）.Conclusion milrinone combined with torasemide in the treatment of refractory congestive heart failure were effective and safe.[keywords] milrinone，torasemide，refractory heart failure随着我国人口老龄化的进程，心血管疾病的患病率呈逐年增加趋势，难治性充血性心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，常规药物治疗效果不佳，心衰症状反复发作，造成患者反复住院，给家庭和社会造成了沉重的经济及精神负担。

沙库巴曲缬沙坦与米力农联合治疗难治性心力衰竭患者临床效果观察倪芳娟【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2024(24)4【摘要】目的:探究沙库巴曲缬沙坦联合米力农治疗对难治性心力衰竭(RHF)患者的影响。

方法:选择2021年4月至2022年5月收治的90例RHF患者,以随机数字表法分为对照组(接受米力农注射液治疗)45例和观察组(沙库巴曲缬沙坦与米力农治疗)45例。

对比两组临床疗效、血流动力学指标、心肌损伤情况、心功能指标、生活质量、不良反应。

结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压、平均动脉压均高于对照组,心率低于对照组,血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白Ⅰ、N-末端脑钠肽前体均低于对照组,左室射血分散高于对照组,左室舒张末期容积、左室收缩末期容积低于对照组(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:沙库巴曲缬沙坦联合米力农治疗RHF患者疗效确切,对患者的血流动力学及心肌损伤标志物水平均有积极调节作用,可改善患者心功能,且不良反应较少。

【总页数】4页(P102-105)【作者】倪芳娟【作者单位】河南省濮阳县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R541.6【相关文献】1.沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心力衰竭的临床应用效果观察2.左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心衰患者的临床效果观察3.沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗顽固性心力衰竭的临床效果观察4.沙库巴曲缬沙坦联合常规西药治疗难治性心力衰竭的临床效果5.左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心力衰竭的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

米力农在顽固性心衰中的应用陈勇;陈瑞容;黄伯万;江其影【摘要】目的观察米力农在顽固性心衰中的应用效果。

方法70例顽固性心衰患者随机分为米力农组和多巴酚丁胺组。

米力农组给予米力农治疗，多巴酚丁胺组给予多巴酚丁胺治疗。

结果观察两组的治疗效果，记录两组用药前和用药后3d心率、平均动脉压和左室射血分数。

记录两组用药后恶性心律失常发生情况。

米力农组治疗效果好于多巴酚丁胺组；两组用药后3d的心率、平均动脉压和左室射血分数与用药前比较均有显著差异，米力农组用药后3d左室射血分数比多巴酚丁胺组的高；两组恶性心律失常发生率相当。

结论米力农对顽固性心衰有一定效果，但应该短期使用。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2014(000)015【总页数】3页(P3400-3402)【关键词】米力农;多巴酚丁胺;顽固性心衰【作者】陈勇;陈瑞容;黄伯万;江其影【作者单位】阳江市人民医院ICU，广东阳江 529500;阳江市人民医院ICU，广东阳江 529500;东莞市友华医院麻醉科，广东东莞 523400;阳江市人民医院ICU，广东阳江 529500【正文语种】中文【中图分类】R576顽固性心衰指临床上对传统利尿药、强心药和血管扩张药效果欠佳的心脏功能衰竭［1］，是大部分心脏疾病的最后阶段。

顽固性心衰患者的生存质量很差，很容易因一些微小的不良事件导致死亡。

据国内学者研究，顽固性心衰是心脏内科患者主要死亡原因之一［2］。

故有效治疗顽固性心衰对改善患者的生存质量和延长寿命具有重大意义。

目前治疗顽固性心衰的传统强心药有洋地黄和儿茶酚胺类药物（如多巴胺或多巴酚丁胺），但是这些药物往往治疗效果不理想，部分患者甚至出现一些不良反应。

米力农是新型强心药物，本研究则观察其在顽固性心衰中的应用效果，报道如下。

1.1 一般资料选择2010年3月～2013年3月在阳江市人民医院ICU治疗的顽固性心衰患者70例，随机分为米力农组和多巴酚丁胺组。

米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察杨凯，巨光耀（陕西省凤翔县医院心内科，陕西凤翔721400）［摘要］目的：观察米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭（心衰）患者的疗效。

方法：对诊断为顽固性心力衰竭的患者共30例，经常规吸氧、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等治疗后心衰症状未能缓解者，应用米力农50μg/kg稀释后静脉推注，继以0.375 0.75μg/（kg·min）静脉滴注维持，多巴胺2 10μg/（kg·min）持续静脉滴注，依血压、心率变化调整输液速度，连续应用3 5d后观察临床疗效及心脏超声变化。

结果：应用米力农及多巴胺后显效12例，有效15例，无效3例，总有效率为90%；用药前后左室射血分数（LEVF）及每搏量（SV）、心脏指数（CI）、舒张早期最大血流速度（E）与舒张晚期最大血流速度（A）比值（E/A）有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著，治疗前后心脏功能得到较好改善。

［关键词］顽固性心力衰竭；米力农；多巴胺；疗效顽固性心力衰竭又称为“难治性心力衰竭”，简称心衰，是指经各种治疗，心衰不见好转，甚至还有进展者［1］。

尽管目前心力衰竭的治疗手段进展迅速，但长期预后仍然很差。

我科尝试了应用米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭，取得了较好疗效，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料：2009年3月 2010年2月我科收住的顽固性心力衰竭患者30例，经常规吸氧、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等治疗后心衰症状未能缓解者。

其中男17例，女13例，年龄40 78岁，中位年龄53岁；病程6 28年，中位病程8年。

本组病例中包括冠心病11例，扩张性心肌病9例，风湿性心脏瓣膜病5例，高血压性心脏病3例，先天性心脏病2例。

所有患者均排除严重瓣膜狭窄、梗阻性肥厚性心肌病、严重肾功能不全、严重心律失常、严重电解质紊乱、严重糖尿病、哮喘及伴有气管痉挛的阻塞性肺病。

米力农间歇使用治疗顽固性心力衰竭临床疗效分析作者：吴海孟庆智孙宝贵来源：《中国实用医药》2014年第08期【摘要】目的分析顽固性心力衰竭患者应用米力农治疗后的临床疗效。

方法回顾性分析82例在本院住院心功能Ⅲ～Ⅳ级（NYHA分级）的患者，临床已合理用药且积极纠正心衰诱因的难治性心衰患者，按治疗方案不同分为两组：对照组，予以常规纠正心衰治疗，共37例；研究组，在常规治疗基础上间歇加用米力农治疗，共45例。

前后两组患者分别进行6 min步行试验、心脏超声检查和BNP检验，对比两组患者心功能改变。

结果与对照组相比，研究组在6 min步行试验距离、LVEF及BNP上有明显改善（P【关键词】顽固性心力衰竭；米力农；临床疗效顽固性心力衰竭是临床治疗的难点[1]。

米力农为新一代非洋地黄类正性肌力药物，对缓解心衰临床症状疗效较好。

在常规治疗心衰药物基础上，间歇加用米力农，对短期内纠正顽固性心力衰竭患者的心功能，在临床上取得了一定的效果。

1 资料与方法1. 1 一般资料总结了本院2012年1月～2013年6月住院的82例患者，其中男性46例，女性36例，诊断标准符合心力衰竭诊断标准，与所有患者治疗同意书。

1. 2 分组将患者随机分为对照组和研究组：对照组37例，予以常规心衰药物治疗；研究组45例，在常规心衰药物治疗基础上，米力农间歇使用。

两组患者临床资料差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1. 3 临床研究方法两组均给与常规心衰治疗药物，治疗疗程为15 d。

对照组患者常规纠正心衰药物，疗程15 d。

研究组：首剂负荷量 50 µg/kg，以后0.5 µg/（kg·min）维持（10 h）， qd，期间停用米力农5 d后复用，疗程共15 d。

1. 4 临床效果判断1. 4. 1 心功能测定应用心脏彩超在治疗前后分别测量两组患者的LVEF、LVd，评定患者的左室收缩功能及左室舒张功能的变化。

米力农联合小剂量多巴胺及速尿治疗难治性心衰临床观察摘要】目的：研究米力农联合小剂量多巴胺、速尿治疗难治性心衰的临床疗效。

方法：将在我院进行住院治疗的那执行心衰患者76例作为研究对象，并应用数字随机法将患者分为对照组与研究组，对照组的患者在常规治疗的基础上应用速尿与地高辛治疗，研究组的患者在常规治疗的基础上应用速尿、小剂量多巴胺、米力农联合治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。

结果：研究组患者的临床治疗总有效率为84.21%明显高于对照组的68.42%（P<0.05)差异显著，具有统计学意义。

结论：应用速尿、小剂量多巴胺、米力农联合治疗难治性心衰，能够有效延缓心衰进展，改善患者心功能与预后，临床疗效显著，值得在临床中进行推广应用。

【关键词】速尿；多巴胺；米力农；难治性心衰；临床疗效【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）13-0050-02难治性心衰临床也称之为顽固性心衰，是各种类型心脏病发展到终末期最为严重的临床综合征，也就是指患者在经过临床对症治疗，将相关诱因和并发症消除后仍然不能消除的心衰症状，患者临床症状没有得到缓解，甚至出现恶化，该疾病具有死亡率高、临床疗效差、预后差等特点。

药物治疗是目前对该疾病治疗的主要方法，随着人们对发病机制研究的深入和药物不断研发，为临床治疗该疾病提供了新路径。

我院应用速尿、小剂量多巴胺和米力农联合治疗难治性心衰患者，疗效确切，现将具体情况进行如下陈述。

1.临床资料与方法1.1 临床资料将在我院进行住院治疗的那执行心衰患者76例作为研究对象，所有患者均符合顽固性心衰的诊断标准，应用数字随机法将患者分为对照组与研究组，每组各含有38例患者。

对照组中有17例女性，21例男性，年龄在52岁～77岁之间，平均年龄为（65.28±7.33）岁；研究组中有18例女性，20例男性，年龄在53岁～79岁之间，平均年龄为（66.37±6.81）岁。

米力农治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭效果的临床观察【摘要】目的探讨米力农治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭的疗效。

方法选取74例慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭的患者，分为治疗组38例，对照组36例。

治疗组在基础治疗上加用米力农治疗。

给药方法：50g/kg，用5%葡萄糖溶液稀释至10ml，缓慢进行静脉注射（10min），然后立即以0.5g/min的速度进行静脉滴注。

结果治疗组的疗效明显提高，两组间比较差异有统计学意义（p7.8mmol/l，cr>133mol/l的占34%。

按照随机化原则，将其分为治疗组（38例）和对照组（36例），两组患者的性别组成、平均年龄以及paco2、pao2、bun和cr平均值等一般资料之间的差异均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法1.2.1对照组采用的综合治疗措施包括应用抗菌药物、支气管扩张剂、化痰药、吸氧、利尿剂及维持水电解质失衡等，必要时应用小剂量强心剂。

1.2.2治疗组在对照组的基础上，加用米力农治疗。

给药方法：50g/kg，用5%葡萄糖溶液稀释至10ml，缓慢进行静脉注射（10min），然后立即以0.5g/min的速度进行静脉滴注，持续4h，每日1次，连用7-14d为1疗程。

1.3观察项目和停药指征用药后，观察患者心率、心律、血压、心电图的变化，观察动脉血气分析（paco2、pao2）、bun、cr等指标的变化。

如果患者的临床症状得以改善，紫绀和颈静脉怒张程度明显降低甚或消失，肺啰音减少或消失，肝肿大缩小，尿量增加，双下肢浮肿减轻甚或消失，心力衰竭得以控制后，即可停药。

1.4疗效评定标准治疗结束后，按以下标准将疗效分为3级：①在安静状态下，如咳嗽、呼吸困难、紫绀和肺部干湿啰音明显减轻甚或消失，浮肿消失，心律失常者明显好转，肝脏缩小，paco2、pao2、sao2均恢复正常，bun、cr明显降低或正常，尿量增多，判定为显效。

②上述观察项目好转或部分好转，判定为有效。

论著·临床论坛中国社区医师·医学专业2011年第13期(第13卷总第274期)39　米力农治疗顽固性心衰的近期疗效周娟　尤红215000江苏省张家港市香山医院摘　要　目的:选择顽固性心力衰竭患者32例,观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。

方法:顽固性心力衰竭患者32例在常规治疗基础上,米力农10m g +生理盐水或5%葡萄糖250m l 以0.5μg /(k g ·分)的速度静脉静滴,1次/日,连续应用7天。

结果:米力农的临床总有效率达87.5%。

结论:米力农治疗顽固性心力衰竭安全有效。

关键词　米力农　顽固性心力衰竭d o i :10.3969/j .i s s n .1007-614x .2011.13.034A b s t r a c t O b j e c t i v e :T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c e f f e c t o f t r e a t i n gr e f r a c t o r yh e a r t f a i l u r e .T o o b s e r v e t h e e f f i c a c ya n ds a f e t yo f M i l r i n o n e i nt h et r e a t m e n t o f r e f r a c t o r yh e a r t f a i l u r e .M e t h o d :32c a s e so f p a t i e n t s w i t hr e f r a c t o r y h e a r t f a i l u r e .T h ef o r m e rw a st r e a t e d w i t h m i l r i n o n e .I n f u s i o n 10m g i n 5g l u c o s s 250m l N .S 250m l ,f o r 7d a y s .R e s u l t :T h e e f f i c a c yo fM i l r i n o n ew a s 87.5%.C o n c l u -s i o n :M i l r i n o n e i s a n e f f e c t i v e a n d s a f e d r u g ,w h i c hc a ni m p r o v et h e l e f t v e n t r i c u l a r f u n c t i o n i n p a t i e n t s w i t h r e f r a c t o r y h e a r t f a i l -u r e .米力农为新一代非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物。

短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的临床效果观察【摘要】本研究旨在观察短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的临床效果。

研究对象为患有扩张型心肌病顽固性心衰的患者。

治疗方案采用小剂量米力农进行治疗。

临床观察结果显示，小剂量米力农在治疗扩张型心肌病顽固性心衰方面具有显著效果，并且没有明显的不良反应。

疗效评价表明，小剂量米力农对于改善患者的心功能和生活质量具有积极作用。

综合临床效果总结，小剂量米力农在治疗扩张型心肌病顽固性心衰方面具有潜在的临床意义，并有望成为未来心衰治疗的有效手段。

展望未来，进一步的研究将有助于验证小剂量米力农在治疗心衰方面的安全性和有效性，为临床实践提供更多指导。

【关键词】米力农、扩张型心肌病、心衰、临床观察、小剂量、疗效评价、不良反应、研究对象、治疗方案、临床效果、临床意义、展望1. 引言1.1 背景扩张型心肌病是一种进展性疾病，其主要特征是心脏肌肉变薄、变宽，导致心脏功能逐渐下降。

顽固性心衰是扩张型心肌病的严重并发症，常常对传统治疗方法难以有效控制。

米力农是一种广泛应用于心衰治疗的药物，可以通过增强心肌收缩力和降低心脏前负荷来改善心衰症状。

关于短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的临床效果尚未有系统性的观察研究。

本研究旨在观察短期小剂量米力农在治疗扩张型心肌病顽固性心衰中的临床效果，为临床治疗提供新的思路和方法。

通过对患者的治疗过程进行详细观察和记录，我们希望能够揭示米力农在治疗扩张型心肌病顽固性心衰中的潜在优势和不良反应，从而为临床实践提供更具科学性和有效性的参考依据。

1.2 目的本研究旨在观察短期小剂量米力农治疗扩张型心肌病顽固性心衰的临床效果。

扩张型心肌病是一种罕见但危险的心脏疾病，患者常常表现为心脏扩大、功能受损和心衰症状加重。

尽管目前已有多种治疗方法，但对于顽固性心衰患者的疗效并不理想。

米力农是一种β受体拮抗剂，通过减慢心率、降低心脏负荷等机制来改善心脏功能。

米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察目的：探究米力农在顽固性心力衰竭治疗中的临床价值，为当前的顽固性心力衰竭提供借鉴。

方法：将我院收治的72例顽固性心力衰竭患者均分为对照组和观察组，给予对照组常规治疗，而观察组在常规治疗的基础上接受米力农进行治疗。

结果：观察组治疗有效率高于对照组，再入院率低于对照组，心率、收缩压及左室射血分数优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结果：米力农在顽固性心力衰竭治疗中对改善患者心功能、提高预后等方面具有较高的临床应用价值，值得推广。

标签：米力农；顽固性心力衰竭；疗效观察心力衰竭患者在经过相应的治疗后，若在恢复阶段反复发作即演变为顽固性心力衰竭[1]。

鉴于该病反复发作，预后较差等情况，降低患者优化治疗后的复发率成为该病治疗的关键。

本研究给予顽固性心力衰竭患者米力农治疗，探究其临床应用价值，结果如下。

1 资料和方法1.1 一般资料将2013年11月至2015年11月期间我院收治的72例顽固性心力衰竭患者分为对照组和观察组，每组36例。

对照组男18例，女18例；年龄47～77岁，平均（61.26±3.36）岁；心脏病类型：冠状动脉粥样硬化15例、风湿9例、扩张型8例，瓣膜性4例。

观察组男19例，女17例；年龄49～74岁，平均（60.37±3.88）岁。

对两组一般资料进行统计学处理并未发现明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组该组患者接受常规治疗：采用常规利尿剂、强心剂、硝酸酯类、抗血小板凝聚剂等药物，根据患者的病情给予常规药剂量进行治疗。

1.2.2 观察组该组患者在常规治疗的基础上接受米力农注射液（朗天药业（湖北）有限公司治疗，其中常规治疗的方法、剂量均与对照组保持一致性。

将10mg米力农注射液加入浓度为0.9%的50ml的氯化钠注射液进行0.5μg/kg·min 的持续微量泵入，每天1次。

两组患者均接受为期7天的治疗；出院后均接受为期1年的随访。

试析米力农、小剂量多巴胺与速尿用于难治性心衰患者治疗中的临床效果摘要：目的探讨对难治性心衰患者采用米力农、小剂量多巴胺与速尿治疗的临床疗效。

方法本次研究对象来源于我院2014.3~2015.3收治的难治性心衰患者80例，依据治疗药物分组，其中对照组（n=40）采用地高辛联合速尿，观察组（n=40）采用米力农、小剂量多巴胺与速尿，比较两组临床效果。

结果对照组总有效率为67.5%，低于观察组85.0%（P＜0.05）；观察组再入院率为22.5%，猝死率为10.0%，低于对照组55.0%、22.5%（P＜0.05）。

结论米力农、小剂量多巴胺与速尿治疗难治性心衰临床效果优良，值得推广。

关键词：米力农；多巴胺；速尿；难治性心衰在心内科中慢性充血性心力衰竭为常见疾病，病情严重者会导致死亡。

难治性心衰即顽固性心衰，各类心脏病向终末期发展后便会形成难以性心衰，为后果最严重的临床综合征，即使采用对症治疗且将相关诱因与并发症消除后也无法将心衰症状消除，难以对临床症状予以改善，甚至会出现病情恶化现象，特点为治疗难度大、疗效差、预后差及致死率高。

目前临床治疗难治性心衰主流方案为药物，近年来临床不断深入研究该病的发病机制，且大量新型药物被研发上市，拓宽了临床治疗该病的路径。

为具体探讨对难治性心衰患者采用米力农、小剂量多巴胺与速尿治疗的临床疗效，现将患者80例纳入本组研究，分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象来源于我院2014.3~2015.3收治的难治性心衰患者80例，均符合《内科学》中与顽固性心衰有关的诊断标准。

依据治疗药物分组，其中对照组（n=40）采用地高辛联合速尿，观察组（n=40）采用米力农、小剂量多巴胺与速尿。

对照组中24例为男，16例为女；年龄为55~79岁，平均（63.5±7.2）岁。

观察组中21例为男，19例为女；年龄为56~77岁，平均（62.4±6.3）岁。

两组患者在年龄、性别上对比无明显差异（P＞0.05），具有均衡性。

米力农治疗冠心病心力衰竭疗效观察摘要】目的观察米力农治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性。

方法冠心病心力衰竭患者120例，随机分为对照组及治疗组，每组60例。

对照组常规抗心衰治疗，并给予多巴胺5μg/(kg?min)持续泵入每天6h，治疗组在常规治疗基础上以米力农10mg加入5%葡萄糖150ml中静滴6h，每日一次，共7d。

结果治疗组临床总有效率为90%，与对照组比较差异有显著性。

对于减少左心室舒张末径，与对照组比较差异无显著性。

然而，与对照组比较，米力农明显改善了左心室射血分数、降低了静息心率。

结论米力农能有效改善冠心病心力衰竭患者的心功能且安全可靠。

【关键词】米力农冠心病心力衰竭左室功能疗效米力农(Milrinone)是人工合成的双吡啶化合物，为磷酸二酯酶－Ⅲ（PDE－Ⅲ）抑制剂，它抑制PDE－Ⅲ的作用较氨力农强约30倍，通过与PDE—Ⅲ的特定部位结合而抑制此酶，促使心肌环磷酸腺苷(cAMP)的降解减少而提高肌浆网cAMP浓度，而cAMP激活蛋白激酶使肌浆网即可经钙释放通道将Ca2+释放入胞浆而引起心肌收缩，又可自胞浆中摄取Ca2+而引起心肌舒张。

从而改善心脏的收缩功能和舒张功能。

在血管平滑肌，cAMP增高则可减少Ca2+从肌浆网释放，使肌浆内Ca2+减少，从而降低血管平滑肌张力，导致血管扩张，减轻心脏前后负荷，达到治疗心力衰竭的作用[1]。

通过同时加强心肌收缩力和降低心室的前、后负荷提高心输出量，而不增加心肌耗氧[2]。

为探讨米力农的疗效和安全性，我们用米力农治疗冠心病心力衰竭60例，现报告如下。

1 资料和方法1.1临床资料选择120例NYHA心功能Ⅲ级～Ⅳ级住院病人，均为经常规予强心甙、利尿剂和血管扩张剂等治疗后，心衰症状无明显改善，甚至恶化的冠心病心力衰竭患者。

随机分为治疗组和对照组，每组60例。

对照组男32例，女28例，年龄73±5（63～87岁）；治疗组男30例，女30例，年龄72±6（65～88岁）。