一至六级残疾军人医疗保障实施办法
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关于一至六级残疾军人
参加基本医疗保险有关问题的处理意见
青劳社〔2008〕55号
各社会保险经办机构,各有关单位:
为认真贯彻青岛市人民政府《关于印发<青岛市抚恤定补优抚对象医疗保障办法(试行)>的通知》(青政发[2007]29号),现对实施过程中的有关问题提出以下处理意见,请遵照执行。
一、2008年1月1日以前,一至六级残疾军人按原特殊人员统筹管理办法个人帐户历年积累的资金,按有关规定奖励返还以后,剩余资金全部结转按新办法参保后建立的个人账户,不得兑现给个人或挪作他用。
二、对2005年2月1日以前已经达到退休年龄且原无工作单位的一至六级残疾军人,按照现行办法参保后,其个人账户计入额参照《青岛市城镇职工基本医疗保险规定》(青岛市人民政府令第176号)第十三条第四项规定,70周岁以下的按每人每月60元计入,70周岁及以上的按每人每月70元计入。
三、市财政统发工资的单位,其一至六级残疾军人应缴纳的医疗保险费由青岛市机关事业单位统发工资中心统一代扣代缴。
重庆市綦江区人民政府关于印发重庆市綦江区一至六级残疾军人医疗管理办法的通知文章属性•【制定机关】綦江区人民政府•【公布日期】2017.04.05•【字号】綦江府发〔2017〕11号•【施行日期】2017.05.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】残疾人保障,医疗管理正文重庆市綦江区人民政府关于印发重庆市綦江区一至六级残疾军人医疗管理办法的通知綦江府发〔2017〕11号各街道办事处、各镇人民政府,区政府各部门,各有关单位:《重庆市綦江区一至六级残疾军人医疗管理办法》已经区政府同意,现印发你们,请遵照执行。
重庆市綦江区人民政府2017年4月5日重庆市綦江区一至六级残疾军人医疗管理办法第一章总则第一条根据《军人抚恤优待条例》以及民政部、财政部、劳动和社会保障部《关于印发一至六级残疾军人医疗保障办法的通知》(民发〔2005〕199号),市民政局、财政局、劳动和社会保障局、卫生局《关于印发重庆市优抚对象医疗保障实施办法的通知》(渝民发〔2007〕143号)的规定,按照“单位尽责,社会统筹,财政支持,加强管理”的原则,进一步健全完善医疗保障机制,切实保障本区一至六级残疾军人的医疗待遇,规范就医行为,结合本区实际,制定本办法。
第二章参保对象、缴费渠道及经费来源第二条本办法的适用对象是指区属全额拨款的机关、社会团体、事业单位和在乡的一至六级残疾军人(含伤残国家机关工作人员、伤残人民警察)。
区属特困、破产、解体、出售、转让等改制企业的一至六级残疾军人医疗费按照规定统筹标准提取,并一次性划入区财政社会保障专户后适用本办法。
第三条区民政局负责审核一至六级残疾军人身份,并为区属负担对象办理城镇职工基本医疗保险和大额补充医疗保险的参保缴费手续。
第四条残疾军人参加城镇职工基本医疗保险和大额补充医疗保险,参保费用、个人门诊医疗补助费以及符合重庆市城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围内应由个人先自付部分和合理就医按比例负担报销部分医疗费纳入财政预算。
河南省民政厅关于办理省直一至六级残疾军人医保手
续的函
文章属性
•【制定机关】河南省民政厅
•【公布日期】2007.05.30
•【字号】豫民函[2007]81号
•【施行日期】2007.05.30
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】残疾人保护
正文
河南省民政厅关于办理省直一至六级残疾军人医保手续的函
(豫民函〔2007〕81号)
省直各单位:
近日,省民政厅、财政厅、劳动和社会保障厅下发了《关于印发〈河南省一至六级残疾军人医疗保障实施办法〉的通知》(豫民〔2007〕1号,以下简称《通知》),为全面贯彻《通知》精神,经商财政厅、劳动和社会保障厅,现就落实好省直单位(含中央直属驻郑单位)一至六级残疾军人医疗保障待遇有关事宜通知如下:
一、从即日起,驻郑州市区的省直机关、事业单位、社会团体和省属企业,中央直属单位驻郑州市区的主管机构且所在单位已参加省直职工基本医疗保险,其职工属一至六级残疾军人的,由其所在单位直接到省医保中心为其办理参保登记手续,按照《通知》规定享受残疾军人医疗保险相关待遇。
办理参保手续前发生的医疗费用,仍按原渠道解决。
二、办理参保手续时,需携带残疾军人的《中华人民共和国残疾军人证》、身份证原件及复印件、彩色照片,填写省直职工医疗保险参保表格;已办理过参保
手续的,还需携带本人城镇职工医疗保险本。
三、属于离休干部的省直一至六级残疾军人,仍参加省直离休干部医疗统筹。
二〇〇七年五月三十日。
医疗保障法实施细则为认真贯彻落实民政部、财政部、劳动和社会保障部、卫生部《优抚对象医疗保障办法》,根据《军人抚恤优待条例》和民政部、财政部、劳动和社会保障部、卫生部《关于印发〈优抚对象医疗保障办法〉的通知》(民发号)文件精神,结合我县实际,制定本实施细则。
一、医疗保障对象本实施细则所称的“优抚对象”是指具有常住户口,并享受抚恤补助待遇的下列各类优抚对象:退出现役的残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、带病回乡退伍军人、参战参试退役人员。
以上对象除一至六级残疾军人外,在本细则中简称其他优抚对象。
二、医疗保障原则优抚对象按照属地原则相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等城乡基本医疗保障制度和救助制度;建立优抚对象医疗补助制度,保障水平与我县经济发展和财政负担能力相适应;给优抚对象医疗服务优惠和照顾。
三、医疗保险制度(一)国家对一至六级残疾军人的医疗费予以保障。
一至六级残疾军人参加城镇职工基本医疗保险,有工作单位的随单位参加城镇职工基本医疗保险;单位无力参保或无工作单位的,所需经费由县财政部门全额拨付给县社保机构,县民政部门负责统一办理参保手续。
(二)在城镇国有企事业单位就业的其他优抚对象,参加城镇职工基本医疗保险,其个人缴费部分由县财政全额补助,所在单位要按规定缴纳单位应支付的参保费用。
所在单位确有困难的由民政部门统一提供名单,其单位缴费部分,经人事劳动和社会保障、财政部门共同审核确认后,由县财政安排资金直接拨付给县社保机构。
(三)不属于城镇职工基本医疗保险制度范围内的城镇其他优抚对象,按规定参加城镇居民基本医疗保险,经费由民政部门统一提供名单,经人事劳动和社会保障、财政部门共同审核确认后,县财政部门全额拨付给县社保机构;居住在农村的其他优抚对象,参加新型农村合作医疗,县财政部门按县民政部门提供的名单将经费拨付给县新型农村合作医疗管理机构,各乡镇负责办理相关手续并按规定落实相关政策。
徐州市人民政府关于印发《徐州市市区一至六级残疾军人医疗保障办法》的通知文章属性•【制定机关】徐州市人民政府•【公布日期】2020.05.13•【字号】徐政规〔2020〕1号•【施行日期】2020.05.13•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险,残疾人保障正文徐州市人民政府关于印发《徐州市市区一至六级残疾军人医疗保障办法》的通知徐政规〔2020〕1号各县(市)区人民政府,徐州经济技术开发区、徐州高新区管委会,市各委办局(公司),市各直属单位:《徐州市市区一至六级残疾军人医疗保障办法》已经市政府第47次常务会议审议通过,现印发给你们,希认真贯彻落实。
徐州市人民政府2020年5月13日徐州市市区一至六级残疾军人医疗保障办法为做好市区(含鼓楼区、云龙区、泉山区、徐州经济技术开发区、贾汪区)一至六级残疾军人(以下简称残疾军人)医疗保障工作,根据《军人抚恤优待条例》(中华人民共和国国务院中华人民共和国中央军事委员会令第602号)、《伤残抚恤管理办法》(中华人民共和国退役军人事务部令第1号)、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)和《徐州市城镇职工医疗保险办法》(徐政规〔2019〕4号)等法规和政策的有关规定,制定本办法。
—、保障范围持有地方退役军人事务部门(含退役军人事务部门成立前的地方民政部门)一至六级伤残证件的下列人员,纳入本办法保障范围:(一)在服役期间因战因公致残退出现役的军人,在服役期间因病评定了残疾等级退出现役的残疾军人;(二)因战因公负伤时为行政编制的人民警察;(三)因参战、参加军事演习、军事训练和执行军事勤务致残的预备役人员、民兵、民工以及其他人员;(四)为维护社会治安同违法犯罪分子进行斗争致残的人员;(五)为抢救和保护国家财产、人民生命财产致残的人员;(六)退出军队的因战因公致残的深化国防和军队改革期间部队现役干部转改的文职人员,退出军队的因参加军事训练、非战争军事行动和作战支援保障任务致残的其他文职人员;(七)退出国家综合性消防救援队伍的因战因公致残消防救援人员、因病致残评定了残疾等级的消防救援人员;(八)法律、行政法规规定应当由退役军人事务部门负责伤残抚恤的其他人员。
深圳市一至六级残疾军人医疗保障办法第一条为保障退出现役的一至六级残疾军人的医疗待遇,根据国家、广东省的有关文件及《深圳市社会医疗保险办法》(深圳市人民政府令第180号)(以下简称《医保办法》)的有关规定,结合本市实际,制定本办法。
第二条本办法适用于具有本市户籍且退出现役,抚恤关系在本市的一至六级残疾军人(以下简称残疾军人)。
第三条残疾军人按《医保办法》有关规定参加我市综合医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险,并享受相应的社会医疗保险待遇。
第四条政府设立残疾军人专项医疗保险补助资金,用于市社会保险机构支付残疾军人发生的超出社会医疗保险基金支付范围的医疗费用(以下简称非社会医疗保险费用)。
市社会保险机构、市民政部门可对残疾军人专项医疗保险补助资金支付范围制定具体实施办法。
残疾军人按本办法规定享受残疾军人专项医疗保险补助资金支付的补助待遇。
第五条残疾军人由户籍所在地的区民政部门统一为其办理参加社会医疗保险手续。
按照《深圳经济特区企业员工社会养老保险条例》规定,由我市养老保险基金支付养老保险待遇的残疾军人,其社会医疗保险费由我市养老保险基金负担。
在我市机关事业单位办理退休手续的残疾军人,其社会医疗保险费由其领取退休金的渠道解决。
未办理退休手续的残疾军人,其社会医疗保险费单位缴交部分由其户籍所在地的区民政部门负担;个人缴交部分由个人负担,个人缴费确有困难的,可向其户籍所在地的区民政部门提出申请,经审查属实,由其户籍所在地的区民政部门负担。
区民政部门负担的残疾军人社会医疗保险费纳入区财政预算。
第六条残疾军人专项医疗保险补助资金按属地管理原则筹集,由其户籍所在地的区民政部门负担,所需经费纳入区财政预算。
同时具有离休人员和残疾军人身份的人员,其专项医疗保险补助资金依照离休人员身份处理。
第七条专项医疗保险补助资金按每人5万元的标准建立,由市社会保险机构向残疾军人户籍所在地的区民政部门筹集资金。
专项医疗保险补助资金实行单独管理、专款专用。
退役军人事务部等6部门关于印发《残疾退役军人医疗保障办法》的通知文章属性•【制定机关】退役军人事务部,财政部,人力资源和社会保障部,国家卫生健康委员会,国家医疗保障局,中央军事委员会•【公布日期】2022.01.05•【文号】退役军人部发〔2022〕3号•【施行日期】2022.01.05•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险,残疾人保障正文退役军人事务部等6部门关于印发《残疾退役军人医疗保障办法》的通知退役军人部发〔2022〕3号各省、自治区、直辖市退役军人事务厅(局)、财政厅(局)、人力资源社会保障厅(局)、卫生健康委、医疗保障局,新疆生产建设兵团退役军人事务局、财政局、人力资源社会保障局、卫生健康委、医疗保障局,军队各有关单位:现将《残疾退役军人医疗保障办法》印发给你们,请遵照执行。
退役军人事务部财政部人力资源社会保障部国家卫生健康委国家医保局中央军委后勤保障部2022年1月5日残疾退役军人医疗保障办法第一条为切实保障残疾退役军人的医疗待遇,根据《中华人民共和国退役军人保障法》、《军人抚恤优待条例》等法律法规的规定,制定本办法。
第二条本办法适用于服现役期间因战、因公、因病致残被评定残疾等级和退役后补评或者重新评定残疾等级的残疾退役军人。
第三条坚持待遇与贡献匹配、普惠与优待叠加原则,残疾退役军人按规定参加基本医疗保险并享受相应待遇,符合条件的困难残疾退役军人按规定享受医疗救助。
第四条一级至六级残疾退役军人按照属地原则参加职工基本医疗保险,七级至十级残疾退役军人按照属地原则相应参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。
鼓励残疾退役军人参加其他形式的补充医疗保险。
第五条残疾退役军人在按规定享受基本医疗保障待遇的基础上,享受优抚对象医疗补助。
各地要进一步健全完善优抚对象医疗补助制度,保障水平应当与各地经济发展水平和财政承受能力相适应,保证残疾退役军人现有医疗待遇不降低。
民政部、财政部、劳动和社会保障部、卫生部关于印发《优抚对象医疗保障办法》的通知文章属性•【制定机关】民政部,卫生部(已撤销),财政部,劳动和社会保障部(已撤销) •【公布日期】2007.07.06•【文号】民发[2007]101号•【施行日期】2007.08.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】优抚安置正文民政部、财政部、劳动和社会保障部、卫生部关于印发《优抚对象医疗保障办法》的通知(民发〔2007〕101号)各省、自治区、直辖市民政厅(局)、财政厅(局)、劳动和社会保障厅(局)、卫生厅(局),新疆生产建设兵团民政局、财务局、劳动和社会保障局、卫生局:现将《优抚对象医疗保障办法》印发给你们,请遵照执行民政部财政部劳动和社会保障部卫生部二〇〇七年七月六日优抚对象医疗保障办法第一条为保障优抚对象医疗待遇,切实解决优抚对象医疗困难问题,根据《军人抚恤优待条例》和其他有关规定,制定本办法。
第二条本办法适用于退出现役的残疾军人、在乡复员军人、带病回乡退伍军人,以及享受国家抚恤和生活补助的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、参战退役人员。
以上对象除一至六级残疾军人外,在本办法中简称其他优抚对象。
第三条优抚对象按照属地原则相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等城乡基本医疗保障制度;建立优抚对象医疗补助制度,保障水平应与当地经济发展水平和财政负担能力相适应,并保证优抚对象现有医疗待遇不降低;给予优抚对象医疗服务优惠和照顾。
第四条国家对一至六级残疾军人的医疗费用予以保障。
一至六级残疾军人参加城镇职工基本医疗保险,并在此基础上享受优抚对象医疗补助,具体办法按照《民政部、财政部、劳动和社会保障部关于印发〈一至六级残疾军人医疗保障办法〉的通知》(民发[2005]199号)规定执行。
第五条在城镇就业的其他优抚对象,参加城镇职工基本医疗保险,按规定缴费。
地方政府应督促优抚对象所在单位按规定缴费参保,所在单位确有困难的,各地应通过多渠道筹资帮助其参保。
残疾军人医疗报销规定残疾军人是指因执行军人职务而导致身体上或心理上的损伤,无法恢复到正常状态的军人。
为了保障残疾军人的医疗权益,提供必要的医疗照顾和保障,我国制定了残疾军人医疗报销规定。
首先,残疾军人医疗报销规定包括哪些内容呢?根据相关法律和政策规定,残疾军人的医疗报销范围涵盖了日常医疗、手术治疗、康复设备等。
残疾军人可以享受到的医疗服务包括住院治疗、门诊治疗、特殊疾病治疗、基本药物和康复设备。
这些项目的报销范围以及比例会根据具体政策而有所不同。
其次,残疾军人医疗报销规定的报销比例是多少呢?根据国家相关规定,残疾军人患病治疗费用的报销比例为75%至90%。
其中,住院治疗、大病门诊治疗以及特殊疾病治疗的报销比例一般为90%,而基本药物的报销比例为75%。
康复设备的报销比例根据设备种类和价格而有所不同,但一般在80%至90%之间。
这些报销比例的确定是为了减轻患者家庭的经济负担,提供必要的医疗保障。
另外,残疾军人医疗报销规定还有哪些特殊待遇呢?根据相关政策,残疾军人在报销过程中可以享受到一些特殊待遇。
首先,残疾军人可以通过身份证明或者相关证明材料直接在医疗机构进行报销,无需事后操作。
其次,因残疾或职业特殊需要而住院治疗的残疾军人,可以享受到军队医疗机构的优先安排和特殊照顾。
此外,对于因残疾导致的特殊康复训练和康复护理,政府还会提供适当的经济补贴。
最后,残疾军人医疗报销规定的执行和监督机构是谁呢?残疾军人医疗报销规定的具体实施和监督工作由各级政府部门的有关职能部门负责。
他们负责制定具体的报销政策和标准,处理残疾军人的医疗报销申请以及监督医疗机构的执行情况。
此外,国家还建立了医疗服务监管和申诉机制,以保障残疾军人的合法权益。
总而言之,残疾军人医疗报销规定对于保障残疾军人的医疗权益起到了重要的作用。
通过规定报销范围、比例和特殊待遇,可以为残疾军人提供必要的医疗照顾和保障,减轻其经济负担,促进其康复和生活质量的提高。
鞍山市一至六级残疾军人医疗保障办法文章属性•【制定机关】•【公布日期】2008.01.14•【字号】鞍民发[2008]2号•【施行日期】2008.01.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文鞍山市一至六级残疾军人医疗保障办法(鞍民发[2008]2号2008年1月14日)第一条为切实保障一至六级残疾军人的医疗待遇,方便残疾军人就医,根据《军人抚恤优待条例》和辽宁省民政厅、劳动和社会保障厅、财政厅《关于做好一至六级残疾军人医疗保障工作的通知》(辽民发[2007]2号)的规定要求,结合我市实际制定本办法。
第二条本办法适用对象:户籍在鞍山市行政区域内退出现役并经民政部门评定的一至六级残疾军人(含一至六级残疾民兵、民工、国家机关工作人员和人民警察)。
第三条有工作单位的一至六级残疾军人,随单位参加基本医疗保险,同时参加大额补充医疗保险。
基本医疗保险基金由统筹资金和个人帐户基金构成,个人帐户基金记入比例按有关规定执行,残疾军人去世后,个人帐户内结余的本金和利息,可由其遗属继承使用。
第四条一至六级残疾军人所在单位对医疗保险报销费用外个人承担部分(自费药物和诊疗项目费用除外)给予全额报销。
残疾军人参加基本医疗保险个人缴费确有困难的,由残疾军人所在单位帮助解决。
第五条有工作单位的因战、因公负伤的残疾军人旧伤复发的医疗费用按《鞍山市工伤保险暂行规定》执行。
第六条四城区内破产企业和无工作单位的一至六级残疾军人不列入城镇职工基本医疗保险范围,比照市直破产企业残疾军人享受医疗待遇。
医疗费用由市、区两级财政统筹,按6:4的比例承担。
单位无力参保(破产企业)或无工作单位的由发放残疾抚恤金的民政部门提供名单报市民政部门,市民政部门会同市劳动保障、财政部门共同审核确认后,由市财政局按市、区6:4比例筹集资金,定期给社保局拨款,市社保局单独记账管理,残疾军人凭医疗凭证直接到市社保局全额报销。
民政部、劳动和社会保障部、卫生部、总后勤部关于印发《军人残疾等级评定标准(试行)》的通知文章属性•【制定机关】民政部,卫生部(已撤销),劳动和社会保障部(已撤销)•【公布日期】2004.11.10•【文号】民发[2004]195号•【施行日期】2004.11.10•【效力等级】军事规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】军官转业安置正文*注:本篇法规已被:民政部公告第193号--民政部关于清理本部门规章、规范性文件的公告(发布日期:2010年12月27日,实施日期:2010年12月27日)废止民政部、劳动和社会保障部、卫生部、总后勤部关于印发《军人残疾等级评定标准(试行)》的通知(民发[2004]195号)各省、自治区、直辖市民政、劳动保障、卫生厅(局),新疆生产建设兵团民政、劳动保障、卫生局,各军区联勤部,各军兵种后勤部,总参三部、管理保障部,总政直工部,总装后勤部,军事科学院院务部,国防大学、国防科学技术大学校务部,武警部队后勤部,总后所属直供单位:为贯彻国务院、中央军委2004年8月1日公布的《军人抚恤优待条例》,我们制定了《军人残疾等级评定标准(试行)》,现印发你们,请遵照执行。
附:军人残疾等级评定标准(试行)依据《军人抚恤优待条例》,综合考虑残疾军人于医疗期满后的器官缺损、功能障碍、心理障碍和对医疗护理依赖的程度,将现役军人因战、因公(含职业病)致残等级评定标准由重至轻分为1-10级,其中,1-6级同时适用于因病致残的义务兵和初级士官。
(一)具有下列残情之一,器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖和完全护理依赖的,为一级:1.植物状态;2.极重度智能减退;3.四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级;4.重度运动障碍;5.双肘关节以上缺失或功能完全丧失;6.双下肢高位及一上肢高位缺失;7.肩、肘、髋、膝关节中5个以上关节功能完全丧失;8.全身瘢痕占体表面积>90%,四肢大关节中6个以上关节功能不全;9.双眼球摘除;10.双眼无光感或仅有光感但光定位不准;11.双侧上、下颌骨完全缺损;12.呼吸困难Ⅳ级,需终生依赖机械通气;13.小肠切除90%以上;14.慢性肾功能不全(尿毒症期)6个月以上需终生血液透析维持治疗。
关于印发《一至六级残疾军人医疗保障办法》的通知民发〔2005〕199号各省、自治区、直辖市民政厅(局)、财政厅(局)、劳动和社会保障厅(局)、新疆生产建设兵团民政局、财务局、劳动和社会保障局:现将《一至六级残疾军人医疗保障办法》印发你们,请遵照执行。
民政部财政部劳动和社会保障部二〇〇五年十二月二十一日一至六级残疾军人医疗保障办法为切实保障退出现役的一至六级残疾军人(以下简称残疾军人)的医疗待遇,根据《军人抚恤优待条例》的规定,制定本办法。
一、残疾军人按照属地原则参加城镇基本医疗保险,并在此基础上享受残疾军人医疗补助。
二、有工作单位的残疾军人随单位参加基本医疗保险,按规定缴费。
无工作单位的残疾军人参加基本医疗保险,以统筹地区上年度在岗职工平均工资作为缴费基数。
所在单位无力参保和无工作单位的残疾军人由统筹地区民政部门统一办理参保手续。
其单位缴费部分,经统筹地区劳动保障、民政、财政部门共同审核确认后,由残疾军人所在地财政安排资金。
残疾军人参加基本医疗保险个人缴费确有困难的,由残疾军人所在单位帮助解决;单位无力解决和无工作单位的,经统筹地区劳动保障、民政、财政部门共同审核确认后,由残疾军人所在地财政安排资金。
三、残疾军人医疗补助是在城镇基本医疗保险制度基础上,对残疾军人的补充医疗保障。
医疗补助所需资金由当地民政部门根据本地经济和社会发展水平、财政负担能力、残疾军人医疗费实际支出和原医疗保障水平等因素测算,经同级财政部门审核确定后,列入当年财政预算。
各地要保障残疾军人现有的医疗待遇不降低,尤其要对一至四级残疾军人给予政策倾斜。
医疗补助资金要与基本医疗保险基金分开核算,单独列帐。
四、残疾军人的医疗服务管理按照统筹地区基本医疗保险和残疾军人医疗补助办法的有关规定执行。
各地要采取行之有效的措施,加强管理,防止浪费。
五、有关部门要密切配合,切实履行各自职责。
民政部门要严格一至六级残疾军人的审核工作并提供有关资料,统一办理相关人员的参保、缴费等手续,做好各项协调工作;对年老体弱、行动不便的残疾军人,基层民政部门要对其就医等给予协助。
财政部、退役军人事务部、国家医保局关于印发《优抚对象医疗保障经费管理办法》的通知文章属性•【制定机关】财政部,退役军人事务部,国家医疗保障局•【公布日期】2024.01.10•【文号】财社〔2024〕3号•【施行日期】2024.01.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】预算、决算,革命烈士与抚恤优待正文关于印发《优抚对象医疗保障经费管理办法》的通知财社〔2024〕3号各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅(局)、退役军人事务厅(局)、医疗保障局,新疆生产建设兵团财政局、退役军人事务局、医疗保障局:为进一步规范优抚对象医疗保障经费管理,根据《中华人民共和国预算法》、《军人抚恤优待条例》、《残疾退役军人医疗保障办法》(退役军人部发〔2022〕3号)、《优抚对象医疗保障办法》(退役军人部发〔2022〕49号)等法律法规和预算管理相关规定,我们对《优抚对象医疗保障经费管理办法》进行了修订。
现予印发,请遵照执行。
附件:优抚对象医疗保障经费管理办法财政部退役军人事务部国家医保局2024年1月10日附件优抚对象医疗保障经费管理办法第一章总则第一条为规范优抚对象医疗保障经费使用管理,提高资金使用效益,切实保障优抚对象医疗待遇的落实,根据《中华人民共和国预算法》、《军人抚恤优待条例》、《残疾退役军人医疗保障办法》、《优抚对象医疗保障办法》等法律法规和预算管理相关规定,制定本办法。
第二条本办法所称优抚对象医疗保障经费是指中央财政对地方落实优抚对象医疗待遇给予补助的共同财政事权转移支付资金,实施期限暂至2028年12月31日。
到期前,财政部会同退役军人事务部、国家医保局组织开展评估,根据评估结果确定是否延续补助政策及延续期限。
第三条本办法所称优抚对象是指按规定享受医疗保障的残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、带病回乡退役军人、参战参试退役军人等。
第二章资金分配与使用第四条优抚对象医疗保障经费主要用于:(一)缴费补助。
军人医疗待遇保障制度规定第一章总则第一条为保障军人身体健康,维护军人合法权益,根据国家有关法律法规,结合军队实际,制定本规定。
第二条本规定适用于中国人民解放军现役军人、预备役军人和军队文职人员。
第三条军人医疗待遇保障应遵循公平、公正、及时、有效的原则,确保军人得到必要的医疗服务。
第四条军队卫生部门负责军人医疗待遇保障的组织实施和监督管理。
第二章医疗待遇保障范围第五条军人在服役期间,有权享受以下医疗待遇:1. 免费的基本医疗服务;2. 优先的医疗服务;3. 必要的特殊医疗服务;4. 紧急情况下的医疗救助。
第六条军人因公致伤、致残,或因疾病需要治疗的,应享受相应的医疗待遇。
第七条军人在执行任务期间,因意外事故或疾病需要紧急医疗救助的,应优先得到救治。
第三章医疗服务内容第八条基本医疗服务包括:1. 常规体检;2. 疾病预防;3. 门诊治疗;4. 住院治疗。
第九条优先医疗服务包括:1. 优先挂号;2. 优先检查;3. 优先治疗;4. 优先住院。
第十条特殊医疗服务包括:1. 康复治疗;2. 心理治疗;3. 特殊疾病治疗;4. 其他经军队卫生部门认定的特殊医疗服务。
第四章医疗费用承担第十一条军人在享受基本医疗服务时,由军队卫生部门承担全部费用。
第十二条军人因公致伤、致残或因疾病需要特殊医疗服务时,费用由军队卫生部门承担。
第十三条军人因个人原因需要医疗服务的,费用由个人承担,但可享受军队卫生部门提供的优惠政策。
第五章医疗保障管理第十四条军队卫生部门应建立军人医疗档案,记录军人的医疗信息。
第十五条军队卫生部门应定期对军人进行健康检查,及时发现并处理健康问题。
第十六条军队卫生部门应加强与地方医疗机构的合作,提高医疗服务质量。
第六章法律责任第十七条对违反本规定,不履行军人医疗待遇保障职责的单位和个人,依法追究责任。
第十八条对军人在享受医疗待遇过程中弄虚作假,骗取医疗待遇的,依法予以处理。
第七章附则第十九条本规定自发布之日起施行。
武汉市市属一级至六级残疾军人医疗费统筹实施细则文章属性•【制定机关】•【公布日期】2004.12.31•【字号】武劳社[2005]25号•【施行日期】2004.12.31•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】财政综合规定正文武汉市市属一级至六级残疾军人医疗费统筹实施细则(武劳社〔2005〕25号二○○四年十二月三十一日武汉市劳动和社会保障局、武汉市财政局、武汉市民政局、武汉市卫生局联合发布)根据武汉市劳动和社会保障局、民政局、财政局、卫生局《关于做好武汉市企业一至六级残疾军人医疗保障工作的通知》(武民政[2004]141号)文件精神制定本细则。
一、统筹范围、对象市属停产、半停产和拖欠职工工资半年以上的特困企业,完全没有收入来源且特别困难的自收自支事业单位的一级至六级残疾军人(以下简称六级以上残疾军人);在市属企业改制过程中,已解除劳动关系的六级以上残疾军人。
(一)申报、认定程序符合上述规定的企业,由企业填写(困难企业残疾军人医疗统筹认定表)报请其企业主管部门批准,市民政局、财政局、劳动保障局认定盖章。
解除劳动关系的残疾军人由所在区民政部门填写《残疾军人医疗费统筹认定表》报市民政局、劳动保障局认定盖章。
由市医保中心负责经办工作。
(二)登记核定参加统筹单位和解除劳动关系的残疾军人持由市民政局、财政局、劳动保障局审核的《困难企业残疾军人医疗统筹认定表》、《残疾军人医疗费统筹认定表》在市医疗保险中心办理参加统筹手续,市医疗保险中心为其发放专用病历、医疗保障卡和统一印制的三联单。
(三)缴费核定市医疗保险中心按市财政、市民政、市劳动和社会保障行政主管部门核定的六级以上残疾军人人数,在每年的元月份上报市财政局。
财政部门按每人每年8000元的标准预拨医疗统筹费并纳入相应的医疗统筹金一并管理。
二、医疗统筹金支付范围六级以上残疾军人医疗统筹金支付范围按《武汉市直行政事业单位公费医疗制度改革方案》(武政[1996]99号)规定的“二等乙级以上革命伤残军人医疗待遇标准”执行,使用《武汉市城镇职工基本医疗药品目录》且乙类药品比例支付部分的费用个人不负担。
军人残疾保险金标准一、军人残疾保险金标准概述军人残疾保险金标准是国家为保障军人权益,依据军人残疾性质、程度和影响因素制定的保险金支付标准。
军人残疾保险金分为因战致残、因公致残和因病致残三种类型,分别对应不同的保险金标准。
二、军人残疾保险金分类及标准1.军人因战致残保险金标准军人因战致残保险金标准根据伤残等级分为10级,分别对应不同的保险金支付比例。
一级伤残保险金支付比例为100%,二级为90%,三级为80%,四级为70%,五级为60%,六级为50%,七级为40%,八级为30%,九级为20%,十级为10%。
2.军人因公致残保险金标准军人因公致残保险金标准同样分为10级,保险金支付比例与因战致残相同。
伤残等级一至十级,分别对应保险金支付比例为100%、90%、80%、70%、60%、50%、40%、30%、20%、10%。
3.军人因病致残保险金标准军人因病致残保险金标准根据病残程度分为10级,保险金支付比例与因战、因公致残标准有所不同。
一级病残保险金支付比例为70%,二级为60%,三级为50%,四级为40%,五级为30%,六级为20%,七级为10%,八级为8%,九级为5%,十级为3%。
三、军人残疾保险金领取条件及程序1.领取条件:军人残疾保险金适用于评定为因战、因公、因病致残的军人。
伤残等级达到一定程度,方可享受相应保险金待遇。
2.领取程序:军人残疾保险金领取需提交相关材料,包括军人身份证明、残疾评定材料、保险合同等。
经审核批准后,保险公司按照保险金支付标准支付保险金。
四、军人残疾保险金相关政策及待遇1.军人残疾保险金政策依据:《军人保险法》、《军人残疾保险办法》等法律法规。
2.保险待遇:军人残疾保险金纳入军人工资待遇范畴,享受伤残抚恤金、医疗保险、住房补贴等相关待遇。
五、如何维护自身权益和社会监督1.军人残疾保险金领取过程中,如有疑问,可向所在部队人力资源部门咨询。
2.维护自身权益:军人可依法向保险公司提出理赔申请,要求按照保险合同约定支付保险金。
民发[2007]101号关于印发((优抚对象医疗保障办法))的通知各省、自治区、直辖市民政厅(局)、财政厅(局)、劳动和社会保障厅(局)、卫生厅(局)、新疆生产建设兵团民政局、财务局、劳动和社会保障局、卫生局:现将((优抚对象医疗保障办法))印发给你们、希遵照执行。
中华人民共和国民政部中华人民共和国财政部中华人民共和国劳动和社会保障部中华人民共和国卫生部二00七年七月六日优抚对象医疗保障办法第一条为保障优抚对象医疗待遇、切实解决优抚对象医疗困难问题、根据((军人抚恤优待条例))和其他有关规定、制定本办法。
第二条本办法适用于退出现役的残疾军人、在乡复员军人、带病回乡退役军人、以及享受国家抚血和生活补助的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、参战退役人员、以上对象除一至六级残疾军人外、在本办法中简称其他优抚对象。
第三条优抚对象按照属地原则相应参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等城乡基本医疗保险制度、建立优抚对象医疗补助制度、保障水平应与当地经济发展水平和财政负担能力相适应、并保证优抚对象现有医疗待遇不降低、给予优抚对象医疗服务优惠和照顾。
第四条国家对一至六级残疾军人的医疗费用予以保障。
一至六级残疾军人参加城镇职工基本医疗保险,并在此基础上享受优抚对象医疗补助,具体办法按照《民政部、财政部、劳动和社会保障部关于印发〈一至六级残疾军人医疗保障办法〉的通知》(民发〔2005〕199号)规定执行。
第五条在城镇就业的其他优抚对象,参加城镇职工基本医疗保险,按规定缴费。
地方政府应督促优抚对象所在单位按规定缴费参保,所在单位确有困难的,各地应通过多渠道筹资帮助其参保。
第六条不属于城镇职工基本医疗保险制度范围内的城镇其他优抚对象,可按规定参加城镇居民基本医疗保险;居住在农村的其他优抚对象,参加新型农村合作医疗。
对确有困难的,由优抚对象所在地民政部门通过城乡医疗救助基金等帮助其缴费参保。
伤残军人医疗报销规定伤残军人医疗报销规定为了保障伤残军人的身体健康和尊严,我国制定了一系列伤残军人医疗报销规定,旨在为其提供全方位的医疗服务和经济保障。
以下是伤残军人医疗报销规定的主要内容:一、医疗程度分类根据伤残程度的不同,将伤残军人分为四个等级,从优先到普通依次为一级、二级、三级和四级,其中一级为最高级别。
等级越高,享受的医疗报销比例越高。
二、医保政策伤残军人可参加城镇职工基本医疗保险,享受与其他参保人员相同的待遇,并适当提高报销比例。
同时,还可申请大病保险和居民医保,对高额费用给予更多的保障。
三、医疗费用报销根据伤残军人所在单位、所在地区的政策不同,其医疗费用报销方式也有所不同,但基本原则是先自费支付一部分费用,然后通过报销程序返还。
一般来说,一级和二级伤残军人的医疗费用报销比例可达到80%以上,三级和四级为70%左右。
四、门诊费用报销伤残军人的门诊费用在报销范围之内,但需要符合给药、付费等具体规定。
此外,伤残军人还享受门诊特殊药物的免费配备。
五、住院费用报销伤残军人的住院费用报销包括床位费、治疗费、手术费等。
其中,床位费以每天300元为标准,治疗费和手术费按照具体项目报销。
不过,一些高端医疗项目费用可能需要自费支付。
六、特殊疾病和特殊药品费用报销对于伤残军人患有特殊疾病的治疗费用,报销比例要高于普通疾病。
此外,伤残军人还可以享受特殊药品的免费配备,这些药品包括重症抢救药品、恶性肿瘤的化疗和放疗药品等。
七、跨地区和异地就医报销如果伤残军人需要跨地区或异地就医,需要提前办理相关手续,并按照规定程序向所在地报销。
总之,伤残军人医疗报销规定旨在为伤残军人提供全方位的医疗服务和保障,确保其享有与其他参保人员相同甚至更优惠的待遇。
这些规定不仅为伤残军人减轻了经济负担,也对他们的身体健康和社会融入起到了积极的促进作用。
希望随着社会的进一步发展,伤残军人的医疗待遇和保障能够不断完善,更好地满足他们的需求。
一至六级残疾军人医疗保障实施办法
为切实保障退出现役的一至六级残疾军人(以下简称残疾军人)的医疗待遇,根据《军人抚恤优待条例》和民政部、财政部、劳动和社会保障部《关于印发〈一至六级残疾军人医疗保障办法〉的通知》(民发[2005]199号)、XX省民政厅、XX省财政厅、XX省劳动和社会保障厅《关于下发XX省一至六级残疾军人医疗保障实施办法的通知》(川民发[2006]459号)的规定,制定本办法。
一、残疾军人按照属地原则,结合当地城镇职工基本医疗保险有关规定,参加残疾抚恤关系所在统筹地区城镇职工基本医疗保险,并在此基础上享受残疾军人医疗补助。
二、有工作单位的残疾军人随单位参加城镇职工基本医疗保险,按规定缴费。
无工作单位的残疾军人参加城镇职工基本医疗保险,缴费标准不得低于现行标准。
所在单位无力参保的、无工作单位的残疾军人由残疾抚恤关系所在的各区市县民政部门统一到医疗保险经办机构办理参保缴费手续。
其单位缴费部分,经当地劳动和社会保障、民政、财政部门共同审核确认后,由财政安排资金。
残疾军人参加医疗保险个人缴费确有困难的,由所在单位帮助解决;单位无力解决的、无工作单位的残疾军人,经残疾抚恤关系所在地劳动和社会保障、民政、财政部门共同审核确认后,由残疾抚恤关系所
在地的财政安排资金。
三、残疾军人在参加城镇职工基本医疗保险的基础上,享受医疗补助。
医疗补助是对一至六级残疾军人的补充医疗保障,各地应按照“现有的医疗待遇不降低”的原则,根据以下补助范围给于补助。
(一)住院费。
残疾军人在医疗保险定点医院住院所产生的费用,属于城镇职工基本医疗保险药品目录、基本诊疗项目和服务设施范围内的药物、诊疗和服务项目中由个人自付部分,以及城镇职工基本医疗保险住院起付额,在医疗补助封顶线以内的,给予补助。
(二)门诊费用。
残疾军人在医疗保险定点医院住院时所产生的费用,原则上由个人帐户支付,超出部分中,属于城镇职工基本医疗保险药品目录、基本诊疗项目和服务设施范围内的费用,给予补助。
四、医疗补助所需资金由残疾军人残疾抚恤关系所在地民政、劳动和社会保障、财政部门根据本地经济和社会发展水平、财政负担能力、残疾军人医疗费实际支出和原医疗保障水平等因素测算,经同级财政部门审核确定后,列入当年财政预算。
各地要管好用好医疗补助的资金,保障残疾军人现有的医疗待遇不降低,尤其要对一至四级残疾军人给予政策倾斜。
残疾军人在单位已享受的医疗保障待遇高于本办法的,由原单位继续予以保障。
五、残疾军人的医疗服务管理按照统筹地区基本医疗保险有关规定执行。
各地要采取行之有效的措施,加强管理,防止浪费。
六、有关部门要密切配合,制定规范、合理、便捷的工作程序,切实履行各自职责。
民政部门要严格一级至六级残疾军人的审核工作并提供有关资料,统一组织无工作单位的一至六级残疾军人办理参保、缴费等手续,做好各项协调工作;对年老体弱、行动不便的残疾军人,基层民政部门要对其就医等给予补助。
劳动和社会保障部门要做好参保残疾军人医疗保险服务管理工作,按规定保障残疾军人的基本医疗保险待遇;要对相关资金使用情况进行定期分析,并商财政、民政部门解决资金使用过程中出现的问题。
财政部门要及时安排资金,并会同有关部门加强资金使用的监督检查,确保残疾军人医疗补助资金专款专用。
七、本办法自20**年7月1日起实施。