中医基础理论图表解(整理版)
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中医基础理论知识点表解—哲学基础第一章中医学的哲学基础【目的要求】1.掌握古代哲学范畴中精、气的基本概念和精气学说的基本内容。
2.掌握阴阳的基本概念和阴阳学说的基本内容。
3.掌握五行的基本概念和五行学说的基本内容。
4.了解精气学说、阴阳学说和五行学说在中医学中的应用。
5.了解中医学思维方法的主要特点。
【知识点表解】第一节精气学说一、古代哲学精与气的基本概念精:又称精气,是一种充塞于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质,是构成宇宙万物的本原;元概念某些情况下,专指气中的精粹部分,是构成人类的本原。
(其概念源于“水地说”)气气:指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。
说(其概念源于“云气说”)二、精气学说的基本内容宇宙中的一切事物(包括人类)都是由精或气构成(西汉时被元气说同化)。
“元气一元论”认为,气是最原始的,是宇宙的唯一本原或本体,万物皆由元气化生。
(一)精气是构成宇宙的本原精气的运动变化分为天地阴阳二气:“积阳为天,积阴为地”。
无形:弥散而运动的状态,充精气的存在形式塞于无垠的宇宙空间。
有形:凝聚而稳定的状态——形散质溃又复归于无形之气。
运动形式:升、降、出、入。
气的运动具有普遍性。
(二)精气的运动与变化含义:是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。
气与形之间的转化:“气生形”、“形化气”。
气化形与形之间的转化:如“冰化为水,水化为雾霜雨雪等”。
气与气之间的转化:“地气上为云,天气下为雨”。
有形之体自身的不断更新变化:“生长化收藏”、“生长壮老已”等。
“天地一体”。
(三)精气是天地万物相互联系的中介“人与天地相参也,与日月相应也。
”使万物得以相互感应:相互感动、相互影响、相互作用。
“人以天地之气生,四时之法成。
”人的生死过程,“人之生,气之聚也。
聚则为生,散则为死。
” 也即气之聚散过程。
三、精气学说在中医学中的应用(一)对中医学精气生命理论构建的影响(二)对中医学整体观念构建的影响(一)对中医学精气生命理论构建的影响含义:精,即精气,是指藏于脏腑中的液态精华物质,1.对中医学精学说建立的影响是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
第一章中医基础理论五脏中主水的有:脾、肺、肾【心者,君主之官也,神明出焉.肺者,相傅之官,治节出焉。
肝者,将军之官,谋虑出焉.胆者,中正之官,决断出焉。
膻中者,臣使之官,喜乐出焉。
脾胃者,仓禀之官,五味出焉.大肠者,传导之官,变化出焉。
小肠者,受盛之官,化物出焉。
肾者,作强之官,伎巧出焉。
三焦者,决渎之官,水道出焉。
膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出则能出矣。
决渎之官是指三焦,罢极之本是肝】】】】】】】】】】】】,三、五脏之间的关系四、六腑的生理功能五、奇恒之腑六、五脏与六腑的关系生命活动的基本物质(气、血、津液)经络是人体运行全身气血联络脏腑、形体、关窍,沟通上下内外的通道。
发病与病机第二章中医诊断基础(8分)闻诊问诊切诊——脉诊辩证八纲辨证(续表)常见病辨证论治一般:肝气-—柴胡疏肝散;肝郁——逍遥散;肝火--龙胆泻肝丸;心脾两虚—-归脾汤;食滞伤食——保和丸脾胃虚寒—-黄芪建中汤临床常用实验室检查①②③④⑤⑥续表:临床常用实验室检查①②③④⑤⑥续表:临床常用实验室检查①②③④⑤⑥续表:临床常用实验室检查①②③④⑤⑥续表:临床常用实验室检查①②③④⑤1。
配伍禁忌“十八反”歌诀半萎贝蔹及攻乌——乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜萎仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藻戟芫遂俱战草——甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;诸参辛芍叛藜芦—-藜芦反诸参(人参、南沙参、丹参、玄参、苦参)、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
“十九畏"歌诀硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂.官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
十九畏列述了9组l9味相反药,具体是:硫黄畏芒硝(包括玄明粉),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,川乌、草乌(包括附子)畏犀角,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
中医基础理论—发病(思维导图)
病因-发病-病机是一个疾病发生发展的经过。
我们一般会讲病因-病机-病证,发病这个词,平时我们不怎么提到。
但作为承前启后的一个关键节点,我们又必须得掌握它的内容。
一个疾病发生发展的过程大概是这样的:
1.病邪(外邪/内邪)作用人体,我们称为【病因】
2.正气与病邪做斗争。
(正气败则发病,正气胜则不发病)我们把正邪斗争的过程称为【发病】
3.结合正气和病邪的盛衰,阴阳、精气血津液学说…我们把疾病发生、发展与变化的关键趋势或者规律和机理称为【病机】
发病:是衔接病因和病机(下个章节讲)的一个节点,需要理解性学习。
相对于病因和病机是相对简单的,内容和体质大致相近,建议前后对照学习。
中医基础理论—藏象-脏腑之间的关系(思维导图)
个人认为,教科书排版对于刚步入大学的孩子们有点不太友好。
第一:拿藏象和气血津液来说,脏腑大家都相对熟悉,气血津液都相对陌生。
把处处离不开气血津液的脏腑排在气血津液之前学习,连气血津液是个什么概念都不知道,让学生怎么学?
第二:脏腑阴阳表里相合的关系是通过经脉属络、生理配合、病理相关来说明的。
可是,经络还是被排在了后面,当然经络知识体系很大,但最起码把能说明脏腑表里关系部分安排在前面吧。
第三:一会边是:脾上输津液于肺,再由肺的宣降作用输布全身。
一会是:脾上输津液于心肺头目。
是没错,但这样的半截话很容易把刚接触中医的学生绕的是云里雾里。
以上只是个人观点,不喜勿喷。
公众号内文章是重新做了排序的。
开始今天的内容前,先把相关的经络知识点了解一下。
以便知识的衔接。
经络是经脉和络脉的总称,是运行全身气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外、感应传导信息的通路系统;是人体结构的重要组成部分,经脉是经络系统中的主干,是气血运行和信息传导的主要通道。
经脉有十二正经:手三阴经,足三阴经,手三阳经,足三阳经。
正经是气血运行的主要通道,在肢体的分布及走向有一定的规律,相互之间有表里关系与脏腑有直接的属落关系。
络脉是经脉的分支,网络全身。
了解了经络,再学习脏腑之间的关系就有理论支持了。
以下是脏腑关系的思维导图。
飧泄(sun):大便泄泻清稀, 并有不消化的食物残渣, 肠鸣腹痛。
文章中如有错字错句请通过下面(发消息)提醒更改!。
完整版,经典版,无删减版本中医著作第一部:中医基础理论(第1楼)第一章中医学理论体系概述(第2楼)第一节中医学理论体系的形成和发展(第3楼)第二节中医学理论体系的组成(第4楼)第二章中医学的哲学基础(第5楼)第一节气一元论(第6楼)第二节阴阳学说(第7楼)第三节五行学说(第8楼)第四节气一元论、阴阳学说、五行学说的关系(第9楼)第三章脏象(第10楼)第一节五脏(第11楼)第二节六腑(第12楼)第三节奇恒之府(第13楼)第四节形体官窍(第14楼)第五节脏腑之间的关系(第15楼)第六节人体的生命活动与五脏调节(第16楼)第四章精、气、血、津液(第17楼)第一节精(第18楼)第二节气(第19楼)第三节血(第20楼)第四节津液(第21楼)第五节气血精津液的关系(第22楼)第五章经络(第23楼)第一节经络的概念和经络系统(第24楼)第二节十二经脉(第25楼)第三节奇经八脉(第26楼)第四节经别、络脉、经筋、皮部(第27楼)第五节经络的生理功能(第28楼)第六节经络学说的应用(第29楼)第六章体质(第30楼)第一节体质的基本概念(第31楼)第二节体质的形成(第32楼)第三节体质的分类(第33楼)第四节体质学说的应用(第34楼)第七章病因(第35楼)第一节外感病因(第36楼)第二节内伤病因(第37楼)第三节病理性因素(第38楼)第四节其他病因(第39楼)第八章病机(第40楼)第一节发病机理(第41楼)第二节基本病机(第42楼)第三节内生五气病机(第43楼)第四节脏腑病机(第44楼)第五节经络病机(第45楼)第六节疾病的传变(第46楼)第七节疾病的转归(第47楼)第九章养生与防治(第48楼)第一节养生(第49楼)第二节预防(第50楼)第三节治则(第51楼)[附]五运六气(第52楼)第一节运气学说的基本内容(第53楼)第二节标本中气(第54楼)第三节运气学说在医学上的应用第一章中医学理论体系概述中医学是在中国古代的唯物论和辩证法思想的影响和指导下,通过长期的医疗实践,断积累,反复总结而逐渐形成的具有独特风格的传统医学科学,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,具有数千年的悠久历史,是中国传统文化的重要组成部分。
中医基础理论—病机(思维导图)
学习病机,重点是在于【邪正盛衰】中的“虚实”概念,和【阴阳失调】中的“偏盛偏衰”概念。
必须要完全掌握再往下学习。
阳盛则热和阴虚则热,哪个是实热,哪个是虚热?
阴盛则寒和阳虚则寒,哪个是实寒,哪个是虚寒?
类似上面两个问题,要边学边问。
在内生“五邪”中,要把“虚实”和“阴阳”的概念带进去学习(比如:热为阳,寒为阴。
实热为阳偏盛,虚热为阴偏衰。
实寒为阴偏盛,虚寒为阳偏衰)。
此外,还要注意外邪(六淫)和内生“五邪”的共同点和不同点。
关于气血津液失常,最好复习一下气血津液和藏象的知识点。
图中相对重点的地方都加了底色。
文章末尾附【病机十九条】建议理解了再背。
不理解,背的再熟也茫然。
如:“诸风掉眩,皆属于肝”,把【内生“五邪”】中的“风气内动”学明白,就是知道为什么“皆属于肝”了。
帝曰:
愿闻病机何如?
岐伯曰:
诸风掉眩,皆属于肝;
诸寒收引,皆属于肾;
诸气膹郁,皆属于肺;
诸湿肿满,皆属于脾;
诸热瞀瘛,皆属于火(心);
诸痛痒疮,皆属于心(火);
诸厥固泄,皆属于下;
诸痿喘呕,皆属于上;
诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;
诸痉项强,皆属于湿;
诸逆冲上,皆属于火;
诸胀腹大,皆属于热;
诸躁狂越,皆属于火;
诸暴强直,皆属于风;
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;
诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火;
诸转反戾,水液浑浊,皆属于热;
诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒;
诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
若有错字错句请通过下面(发消息)告知。
绪论
一、中医学理论体系的形成和发展
中医学理论体系,是包括理、法、方、药在內的一个整体,是关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识体系。
它以整体观念为主导思想,以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法,以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础,.以辨证论治为治疗特点的独待的医学理论论体系。
(一)中医学理论体系的形成(图绪-1)
中医学发源于先秦,其理论体系形成于战国到秦汉时期。
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定了緣幽
1、中医学理论体系形成的基础
中医学理论体系是在中华民族传统文化的基础上,通过对长期的医疗知识的积累和理论总结,在中国古代哲学思想的影响和指导下而形成的:
(1)社会文化基础:医学的起源是人类文化发展的结果。
中华民族从春秋战国到秦汉这一历史时期,社会的急剧变革,生产水平的提高,哲学、农学、天文、物候、植物、矿物、冶炼等各学科都有发展,并形成诸子百家的学术争鸣局面,这为中医学理论体系的形成奠定了有利的社会文化基础。
中国历史悠久,文化博大精深。
中医学对人的生命活动,人体的组织结构与功能,疾病的病因与病理,以及疾病的预防与治疗等的认识,都受到中华民族文化的深刻影响。
(2)医药知识的积累:中医学理论体系的形成,经历了一个漫长的历史时期:中华民族的祖先,在长期的生产斗争、生活实践和医疗实践中,不断地和疾病做斗争,逐歩积累了原始的医药知识,掌握了诊治疾病的方法,为中医学理论体系的形成奠定了丰富的医学基础。
医学知识的大量积累,客观上需要整理、总结.使之系统化、理论化,加之社会文化的发展为此提供了有利的条件,有古代哲学思想的影响与指导,在众多医学家的共同努力下,著成了我国现存最早的医学巨著一《黄帝内经》。
〔3〕古代哲学思想的渗透:任何一门自然科学的形成和发展都离不开哲学.必然受着哲学思想的支配和制约。
特别是古代社会,哲学与自然科学尚未彻底分开之时,二者显得尤为密切:春秋战国时期,我国社会发生了急剧变化,政治、经济、文化发生了重大变革,生产力的发展,自然科学水平的提高,人们世界观也发生突破性变化。
那时的医家,就很自然地以当时盛行的哲学思想对人类生命的起源和本质,健康与疾病等进行探索。
对中医学理论体系形成具有深刻影响的哲学思想,主要有精气学说、阴阳学说和五行学说。
古代医学家,以这些朴素的唯物论和辩证法为指导,将丰富的医学知识,结合当时的自然科学成就,加以总结,使之系统化,并从感性认识上升到理性认识,而形成中医学理论。
中医学运用哲学的概念和范畴,去观察事物,借以阐明中医学中的一系列问题,并贯穿于中医学理论体系的各个方面,使之成为中医学理论体系的重要组成部分。
2、中医学理论体系形成的标志
《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》(被称为中医四大经典)等医学典籍的问世,标志着中医学理论体系的基本确立。
《黄帝内经》,包括《素问》和《灵枢》两部,是我国现存最早的-部医学巨著,是先秦至西汉医学经验和理论的总结。
该书全面而系统地论述了中医学的思维方法,人与自然的关系,人体的解剖、生理、病理以及疾病的诊断、防治等,为中医学理论
体系的确立奠定了基础。
《内经》注重整体观念,既强调人体自身是一个有机整体,又强调人与自然环境、社会环境密切相关;系统地将古代哲学思想引入医学领域,作为思维方法以解释人体生命的产生及过程,疾病发生的原因、机理及诊断、防治等;较详细地阐述了脏腑等的生理功能,经络系统的组成内容、分布及功能,构建了藏象经络理论。
《内经》不但为中医学理论体系的确立奠定了基础,同时也是中医学在理论与实践方面继续发展的基石。
《难经》,是一部可与《内经》相媲美的古典医籍。
该书采用问答形式,以论述基础理论为主,对脏腑、经络、脉学、病理、针法等内容进行阐述。
其中,对经络、命门、三焦的论述,在《内经》的基础上,有所发展。
与《内经》同为后世指导临床实践的重要理论性著怍。
《伤寒杂病论》,为东汉张仲景所著,后被分为《伤寒论》与《金匱要略》两部,前者以六经辨伤寒,后者以脏腑论杂病。
全书内容概括了中医学的望、闻、问、切四诊,阴、阳、表、里、寒、热、虛、实八纲,以及汗、吐、下、温、清、和、消(利〉、补八法.理、法、方、药齐备,创立了辨证论治的理论体系,使中医学的基础理论与临床实践紧密结合起来,为临床医学的发展,奠定了坚实的基础。
《神农本草经》,是我国现存最早的药物学专著。
书中共收载药物365种,根据药物功效与毒性的大小而分为上、中、下三
品,记载了药物的性能、主治,提出了四气(寒、热、温、凉)、五味(辛、甘、酸、苦、咸)、七情(单行、相须、相使、相畏、相恶、相反,相杀)和合等药物学理论,为临床用药和组方提供了依据,为中药理论体系的形成和发展奠定了基础。
(二)中医学理论体系的发展
中医学理论体系的建立,促进了医学在理论与实践方面的发展。
其发展,反映了相应历史时期的文化科学技术水平。
1、魏晋隋唐时期
这一时期的医家,既重视继承整理《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典著作,并阐发其理论;又重视总结临床经验,揭示疾病的现象与本质关系,并使之上升为理论。
如:
晋·王叔和编撰的《脉经》,是我国第一部脉学专著。
该书首次从基础理论到临床实践,对中医脉学进行了全面系统的论述,丰富了脉学的基本知识和理论。
晋·皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》,是我国现存最早的针灸学专著。
隋·巢元方编撰的《诸病源候论》,是我国第一部病因、病机和证候学专著。
唐·孙思邈编撰的《备急千金要方》和《千金翼方》,详述了唐以前的医学理论、方剂、诊法、治法、食养等,代表了盛唐的医学发展水平,可称为我国第一部医学百科全书。
2、宋金元时期
南宋·陈言(陈无择),在汉·张仲景《金匮要略》“下般疢难,不越三条”和晋·葛洪《肘后备急方》“三因论”的基础上,结合自己的临床实践.著成《三因极一病证方论》(简称《三因方》)一书,提出“三因学说”,系统阐述三因理论,对后世病因学的分类及发展,有深远的影响。
金元时期,以刘完素、张从正、李杲、朱震亨等人为代表,对中医学理论的发展做出了重要贡献,后人尊称为“金元四大家”。
(表绪-1)
刘完素(宇守真,创河间学派,后人尊称刘河间),倡导“火热论”。
认为“六气皆从火化”、“五志过极皆为热甚”,百病皆因火热,用药多以寒凉清热,后人称其为“寒凉派”(河间学派)。
代表著作有《素问玄机原病式》、《素问病机气宜保命集》等。
张从正(字子和),倡导“攻邪论”。
认为邪非人身所有,主张“邪去正自安”,治病以汗、吐、下三法攻邪为主,后人称其为“攻邪派”,代表著作为《儒门事亲》。
李杲(字明之,号东垣老人,后人尊称李东垣),创“脾胃论”。
提出“内伤脾胄,百病由生”的学术观点,治病重在调补脾胃,后人称其为“补土派”(脾胃学派)。
代表著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》等。
朱震亨(字彦修,号丹溪翁,后人尊称朱丹溪)。
创“相火
论”。
提出“阳常有余,阴常不足”的学术观点,治病以滋阴降火为主、后人称其为“滋阴派”。
代表著作为《格致余论》。
表绪-1 "金元四大家"学派简表
3、明清时期
明清时期,中医学的发展,既有对中医学理论和经验的综合整理,编撰了大量的医学全书、丛书和类书;又有许多重大意义的医学创新与发明,如:明代命门学说的产生,为中医学的藏象理论增添了新的内容;明清时期温病学说的形成和发展,是中医学理论的创新与突破。
在温病学说的形成和发展过程中,明代的吴有性及清代的叶桂、薛雪、吴瑭、王士雄等都做出了卓越的贡献。
吴有性(字又可)著《温疫论》,创“戾气说”,对温疫病的病因提出新的概念。
叶桂(字天士)著《温热病篇》,阐明温热病发生发展规律,创建了温热病的卫气营血辨证理论。
薛雪(字生白)著《湿热病篇》,指出湿热之病与伤寒、温病不同,对湿热病的病因、症状、传变规律、治则治法等作了阐述。
吴瑭(字鞠通)著《温热条辨》,创立了温热病的三焦辨证理论。
王士雄(字孟英)著《温热经纬》,篡辑温病学说,使温病学说逐渐走向系统与完善。
4、近代与现代
近代时期(1840〜1949年):鸦片战争以后,随着社会制度的变更,西方科技文化的传入,使中医学理论的发展,形成了新旧并存,中西混杂的趋势:一是继续走收集和整理前人的学术成果之路;二是出现了中西汇通和中医理论科学化的思潮。
现代时期(1949年至今):中华人民共和国成立后,国家制定中医政策,大力提倡中西医结合,中医学理论经过梳理研究而更加系统、规范,用多学科方法研究中医学,将中医学理论纳人现代科学研究序列,使中医学理论体系的研究有了较为深入的发展。