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真武汤治验三则真武汤始见于《伤寒论》，由茯苓、芍药、生姜、白术、附子5味药组成，具有温阳利水的功效，可用于治肾阳虚衰、水湿泛溢之水肿、小便或利或不利、腹痛下利、肢肿、体颤、肉跳及心阳虚衰、水气上凌之心悸等症。
临床中，笔者还用于治疗其他病证，疗效较好，现列儿则验案如下。
自汗案患者，女，37岁，2004年8月就诊。
患者自诉：自汗不止4月余，曾在市某医院检查，诊断为植物神经功能紊乱。
西医调节神经的药物不起作用，服其他中药效果也不明显。
3天前患感冒服西药及中成药后，汗出更多，低热（体温37（5弋）。
症见形体消瘦、面色萎黄、精神萎靡不振，头面部汗出如洗，筋脉拘急，身体觸动，舌苔口干，脉沉细，此系阳虚不固。
治以回阳固脱。
药用制附子30呂（先煎），生姜30g,白芍30名，白术20g,茯苓30go 1剂，煮取1000mlo频频饮之，1日饮完后汗出稍止。
改用小剂量。
炮附子、生姜、白芍、茯苓各12g,白术8g。
日1剂。
乂服4剂热退身凉，汗止神复。
半年后随访，自汗未再复发。
按:本病人素体表里阳气俱虚，阳虚不固常自汗出。
本次感冒服西药发汗更伤其阳，因此汗出不止;汗出过多，阴随阳伤，阴阳两虚，筋脉失养，故肢体拘急、身体腦动、精神疲倦。
方中附子大辛大热，温肾暖脾，可回阳气;茯苓健脾渗湿以利水邪;生姜既助附子温阳祛寒，乂伍茯苓温散水气；白术健脾燥湿，可扶脾之运化；白芍既可敛阴和营以解筋脉拘急、身之腦动，乂可制附子刚燥之性引阳药人阴。
诸药相伍，使阳气得回，表气得固，故不汗出。
阴液得复筋脉得养，肢体腦动可解。
阴回阳复，阴阳平衡，病即可愈。
眩晕案患者，女，30岁，2004年11月18日初诊。
主诉:旋转性眩晕3天。
病史:平素自感体倦乏力，稍有不其即伤风感冒，且持续时间较长。
本次病发即感冒10天（基本痊愈）后，早晨起床时突感天旋地转，不敢睁眼，伴有恶心呕清水，头昏沉胀疼，心动悸汗出，不欲食，食入即吐，曾服西药及输液，病不见轻，才求服中药。
重用黄芪治验3则
董顺明
【期刊名称】《天津中医药》
【年(卷),期】2006(23)5
【总页数】1页(P357-357)
【关键词】黄芪;治疗;经验
【作者】董顺明
【作者单位】天津市宁河县芦台镇董庄卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R25
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当归龙荟丸治验三则
沈维权
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2006(021)006
【摘要】@@ 例一:眼葡萄膜炎rn 肖某某,男,59岁,退休工人,1986年9月20日初诊,经上级医院眼科诊断为眼葡萄膜炎,住院治疗三个月未愈,而来中医诊治.自诉:三月前左眼赤痛,眼前有黑影浮动,视力下降,畏光流泪,口苦,大便干结,小便黄少,舌质红,苔薄黄,脉弦大.辨证:肝胆火盛,上攻于目.治则:清肝泻火,明目.
【总页数】2页(P46-47)
【作者】沈维权
【作者单位】湖北省襄樊市康达医院,441003
【正文语种】中文
【中图分类】R289.1
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柴胡疏肝散治疗肝郁证验案三则朱文元主任医师从医近五十年来，用柴胡疏肝散加减治疗情志郁结而致气机紊乱之各种证，疗效显著，谨举验案三则供同道临证参考，并请指正。
胃脘痛案仇某，女，44岁，1999年6月17日诊。
胃脘胀痛2年余，时轻时重。
10余天来因情志刺激，胃脘胀痛加剧，两胁及背部亦胀痛，伴恶心，嗳气频作，矢气腹胀。
形体消瘦，痛苦面容，腹部稍隆起，剑下及右上腹均有压痛，舌苔薄白，脉弦细。
此乃肝气横逆犯胃所致。
治宜疏肝理气、和胃止痛。
处方：柴胡10g，白芍12g，枳壳12g，香附 12g，郁金12g，陈皮10g，延胡索12g，甘松12g，炙甘草10g。
水煎服，每日1剂。
服 5剂后，胃脘胀痛大减，仍恶心、嗳气、胁痛，腹胀，舌苔薄白，脉弦。
效不更方，又进 5剂后，胃脘胀痛及恶心嗳气基本消失，胁痛减轻，仍有乏力、纳呆，原方加减继服6剂，诸症消失。
追访1年余，未复发。
按：本案系由患者思虑日久，思则气结，致脾胃之气机升降失调，肝木乘机侮其所胜，脾胃受克，气机郁滞，故予疏肝理气和胃之柴胡疏肝散加味治疗而收效。
胀因气郁，痛因血滞，气行血活，通则不痛，故加活血利气止痛之良药延胡索，气血得热则行，遇寒则凝，加甘松开胃醒脾，温通止痛。
梅核气案屠某，女，34岁，2001年9月24日诊。
咽部有异物感1月余，吐之不出，咽之不下，饮食无碍，伴胸闷，时有嗳气。
经多种中西药治疗均未见效。
患者恐患食道癌，终日精神抑郁，时而哭泣，不思饮食，无法正常工作。
曾在某医院作心电图、胸透及食道、胃钡餐透视，均未发现异常。
舌苔薄白，脉弦滑。
辨证为肝气不舒，横犯脾胃，脾不化湿，湿聚生痰，痰气郁结变生本病。
治宜疏肝理气，化痰散结。
处方：柴胡12g，白芍15g，香附10g，陈皮12g，枳壳10g，川芎6g，半夏10g，竹茹10g，郁金12g，厚朴12g，威灵仙10g。
水煎服，日1剂。
服5剂后胸闷、咽喉阻塞感明显减轻，心情转佳，信心大增，上方连服10剂，诸症消失。
王晞星运用地黄饮子治验三则赵剑锋;孟动玲【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2016(024)004【总页数】2页(P11-12)【关键词】王晞星;地黄饮子;慢性酒精中毒性周围神经病;失眠;重症肌无力【作者】赵剑锋;孟动玲【作者单位】山西省中医院,太原030012;山西中医学院【正文语种】中文王晞星，山西省中医院院长，博士生导师，全国第四批、第五批名老中医经验传承指导老师，从事中医临床、教学三十余年，擅长中医治疗内科疑难杂症。
笔者有幸跟师学习，地黄饮子是王老师临床中常用的方剂，现将其典型病案3则分享如下。
患者，男，53岁。
因“双手颤抖10余年，加重半年”就诊，平素有吸烟、饮酒嗜好，每日饮酒量半斤以上。
症见：双手不自主颤抖，食欲差，睡眠一般，大便干，后背怕冷，舌淡红苔薄黄，脉沉细。
处方：熟地黄20 g，山萸肉15 g，石斛15 g，麦冬15 g，五味子10 g，石菖蒲15 g，远志15 g，茯苓15 g，肉苁蓉15 g，肉桂6 g，制附子6 g，巴戟天10 g，白芍30 g，钩藤30 g，僵蚕20 g，全蝎6 g，地龙15 g，服药7剂。
二诊患者症状明显减轻，继续上方巩固治疗，三诊时患者双手颤抖基本控制，精神好转，食欲可，二便调，诸症状缓解。
按语：慢性酒精中毒性周围神经病原因尚不清楚，多数观点认为维生素B族耗竭与乙醇毒性本身都可诱发神经变性[1]。
长期大量饮酒不仅可以损害人体肝脏，也可以损害人体的中枢和周围神经，常出现肢体的麻痹和震颤，西医治疗以营养神经为主，效果一般。
中医认为本病为长期饮酒过度，损伤脾胃，致使脾胃运化功能减弱，肝胆疏泄失常，身体新陈代谢功能减退，日久出现肝肾阴虚，阴阳两虚的状态，治疗予滋阴柔肝熄风、平衡阴阳，地黄饮子为其首选，临床中加用一些虫类药可以加强熄风止痉的效果，而大剂量的白芍、钩藤也可以起到营养神经的作用。
同时，大量现代药理研究表明，地黄饮子有改善和兴奋中枢神经作用，因此本案可以取得很好的疗效。
辩证论治疑难病验案三则发表时间：2009-02-19T13:53:00.373Z 来源：<<中国医药卫生>>杂志供稿作者：柴会立[导读]柴会立涿州市中医院(河北涿州072750)【关键词】辩证论治疑难病临床医案中医药疗法［中图分类号］R241 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2008)11-0085-02在临床治疗疑难病离不开辩证，它是有规律可循，祛邪而不伤正，便脾胃生机常存。
笔者就中医药选择方面，结合自己的临床经验，兹就其治疗特点，略陈管见，庶同赐教。
案一：患者张××，女45岁，病历04161号，2005年3月6日来院求治，自去年5月就诊肝区胀痛不适，呈阵发性加剧，伴有呕吐、消瘦。
曾在当地作CT等检查诊为“多发性肝癌”，但因考虑经济和病灶广泛，终止治疗，求中医治疗。
来院体检：形体消瘦，肝区叩击痛明显，肝大肋下3厘米，舌质暗，苔白腻，脉弦紧。
实验室检查；麝浊8单位，麝絮(+++)，锌浊18单位，澳抗1：620。
B超：肝右叶上下斜径14.5厘米，右叶大小101×４５厘米，右后叶见色块，大小9.8×９.3厘米，边缘不整。
四医诊断：1、多发性肝癌：2、乙型肝炎。
中医诊断：症瘕，证属瘀15g、川贝10g、蛰虫6g、水蛭6g、干漆6g、桃仁10g、大黄10g、杏仁10g、黄芩10g、二地各12g、白芍10g、甘草6g，每日1剂，早晚各1次，并辅以养肝护肝中西药。
服用1个多月后，肝区疼痛基本消失，停服元胡止痛片。
消瘦乏力、呕吐等症状明显减轻，肝肋下未触及。
实验室检查：麝浊4单位，麝絮(+)，锌浊16单位，谷丙转氨酶正常，澳抗1：68。
B超：肝右上下斜径11.2厘米，右叶9.4×7．2厘米，病情好转后，继续服中药一个月后复查稳定，追访一年病情稳定。
按：本案肝癌病人服用消瘰丸合大黄蛰虫丸加减，效果明显，能在短期内改善症状，肝脏和肝癌缩小肝功能明显好转。
阳和汤治验三则
王国孝;王元基;王武基
【期刊名称】《西部中医药》
【年(卷),期】2002(015)002
【摘要】@@ 阳和汤出自清代医家王洪绪<外科全生集>,由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、炮姜、甘草组成.全方具有温阳补血、散寒通滞之功.主治阴疽、贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等阳虚寒凝之证.笔者用此方加减治疗多种顽症,每获良效,现撷验案三则如下.
【总页数】1页(P52)
【作者】王国孝;王元基;王武基
【作者单位】甘肃省武威市第三人民医院,733000;甘肃省武威市第三人民医院,733000;甘肃省武威市第三人民医院,733000
【正文语种】中文
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地黄饮子治疗验案三则报告
张圭甫
【期刊名称】《中国航天工业医药》
【年(卷),期】1999(001)B12
【摘要】患者，男，50岁。
因夜不安寐并日益加重7月来诊。
各种检查均无阳性结果。
刻诊：该患不寐迁延日久，达7个月。
头晕耳鸣，口千舌燥，精神疲惫，
心烦不宁，腰膝疲软，动则汗出，小便频，大便如常。
舌质红，苔薄黄．脉虚大。
此为肝肾阳虚，虚阳上扰，神不守舍之症。
拟滋阴平肝，引火归元，重镇安神之法。
地黄饮子加减。
熟地黄30克，肉苁蓉24克，巴戟天18克，太子参30克，天麦冬各15克，京石斛12克，
【总页数】1页(P60)
【作者】张圭甫
【作者单位】舒乐电器总厂门诊部，上海200082
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丹栀逍遥散治验三则
张萌
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2000(19)2
【总页数】2页(P117-118)
【关键词】丹栀逍遥散;瘙痒;眼睑红肿;头痛;临床应用
【作者】张萌
【作者单位】山东中医药大学
【正文语种】中文
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