生物化学课程标准所属系部：基础医学部适用专业：医学检验专业课程类型：专业基础课一、前言（一）课程性质与任务生物化学是研究生物体的化学组成和生命过程中化学变化规律的科学，它是从分子水平来探讨生命现象的本质。
生物化学既是重要的专业基础课程，又与其它基础医学课程有着广泛而密切的联系。
通过本课程的学习，使学生掌握生化基本理论和基本技能，并能灵活运用生化知识解释疾病的发病机理及采取的防治措施；培养学生科学思维、独立思考、分析问题和解决问题的能力；培养学生相互沟通和团结协作的能力。
（二）设计思路围绕医学检验专业的培养目标，结合后续课程和基层医疗岗位实际工作对知识、能力和素质要求，合理取舍生物化学教学内容，确定教学的重难点。
根据教学内容，采用任务驱动、项目导向等教学方法和多媒体等教学手段，将基础理论与临床知识进行对接。
本课程的主要内容有生物大分子的结构功能、物质代谢、基因信息传递和专题生化等四大模块共十二个章节。
医学检验专业在第二学期开课，总学时 64 学时，其中理论 54 学时，实验 10 学时。
二、课程培养目标（一）知识目标1.系统掌握人体的物质组成、正常的物质代谢和基因信息传递的过程、特点及其临床意义。
2.熟悉生物化学的基本概念。
3.了解营养物质的消化吸收。
（二）能力目标1.能灵活运用生化知识在分子水平上探讨病因、阐明发病机理及制定疾病防治措施。
2.能熟练掌握实验室的基本知识和常用临床生化项目的操作原理、方法、注意事项及其对临床疾病诊断的意义，为后续医学检验专业课的学习及医学检验技术的操作奠定良好的基础。
（三）素质目标1.注重职业素质教育，培养学生良好的职业道德，树立全心全意为病人服务的医德医风。
2.培养学生实事求是的科学态度。
3.提高分析问题和解决问题的能力。
4.培养学生与人沟通、团结协作的整体观念。
三、课程内容、要求及教学设计课程内容及教序学要求（包含教学任务（情景、模块任务领域执考点（考点）课时号技能、知识与境设计）素质目标）1.能掌握生物任务 1：生物化学化学研究的内概念。
容。
任务 2：生物化学2.熟悉生化与研究内容。
医学的关系；任务 3：生物化学1基础理论生物化学 3.熟练掌握用与与医学的关系。
模块绪论于测定临床生课堂讲授：通过病化指标仪器的例导入新课，使学原理和操作方生明白生化在临法。
床工作中的地位，4.了解生化的激发学生对本课发展简史。
程学习的热情。
1.掌握蛋白质任务1：氨基酸的 1.蛋白质的分子各级结构的特结构。
组成：①元素组点及理化性任务 2：氨基酸分成。
②基本单位。
质；能用醋酸类。
2.蛋白质的分子纤维薄膜作为任务3：蛋白质的结构：①肽链与支持物来分离分子结构。
肽。
② 一级结2基础理论蛋白质结血清中各种蛋任务4：蛋白质的构 ;③二级结构模块构与功能白质，并根据理化性质。
--α螺旋。
④三级电泳图谱的类任务5：蛋白质变和四级结构概型对临床疾病性。
念。
3．蛋白质的进行诊断。
任务6：蛋白质的理化性质：①等2.熟悉蛋白质变性在医学中的电点。
②沉淀。
的分子组成及应用。
③变性。
其特点。
1.课堂讲授：病例2（理论）2（实践）4（理论）2（实验）3.能理解蛋白导入，多媒体展质分子的正常示。
结构，并能解 2.模型展示：观察释蛋白质分子氨基酸和肽链的结构异常导致基本结构；动画展的疾病。
示蛋白质二级结构的形成及彼此的关系。
3.案例：疯牛病讨论蛋白质结构与空间的关系，高压灭菌导出蛋白质变性的基本概念。
1.掌握酶催化任务1：酶促反应作用的特点、特点。
酶的活性中任务2：酶的结构心；能根据酶与功能。
的结构与功任务3：Km概念能，解释酶原及意义。
的激活以及酶任务 4：影响酶催原异常激活导化作用的因素。
1.酶的催化作用：①酶的分子结构及催化作用。
②酶促反应特点。
③酶 -底物复合物。
2.辅酶与辅助因子：①维生素与基础理论致的疾病，如3模块酶胃溃疡、急性胰腺炎。
2.能用同工酶1.课堂讲授：有机辅酶的关系。
②磷农药中毒导入辅酶作用。
③金新课，多媒体展属离子作用。
示。
4（理论）2（实验）谱对疾病进行诊断。
3.熟悉同工酶、变构酶、酶原激活及其生理意义。
4.掌握影响酶2.教学内容：模型展示，了解酶的基本结构，动画演示酶的基本特点。
3.案例：有机磷中毒，磺胺药的使用等，了解影响酶促3.酶促反应动力学：①Km与Vmax 的概念。
②最适pH 和最适温度。
4.酶的抑制作用：①不可逆抑催化作用的因反应的因素。
素，并能依此解释磺胺类药物的作用机理、有机磷农药中毒的原因及救治方法、高温灭菌机理等。
1.掌握氧化磷酸化的概念，氧化与磷酸化任务 1：生物氧化的偶联部位及的概念。
影响因素；能任务 2：呼吸链的将生理学的肺组成及功能。
呼吸与生物化任务 3 ：ATP 的生学的细胞呼吸成。
作为整体联系1.课堂讲授：病例起来。
导入，多媒体展2.熟悉呼吸链基础理论生物氧化示。
4各组分的排列模块2.教学内容：动画顺序和作用；演示呼吸链的形胞液中 NADH成及彼此的关系，的氧化，并说及 ATP 的产生过出呼吸链组分程。
提取物作为临3.案例鱼藤酮、氰床缺氧治疗的化物、 CO 中毒，机理。
理解呼吸链彼此3.能根据氧化的关系磷酸化生成ATP 的方式及影响因素，解制。
②可逆抑制。
5.酶的调节：①别构调节。
②共价修饰。
③酶原激活。
④同工酶。
1.ATP与其他高能化合物：①ATP 循环有高能磷酸键。
② ATP 的利用。
③其他高能磷酸化合物。
4 2.氧化磷酸化：①氧化磷酸化的概念。
②电子传递链。
③ ATP 合成酶。
④氧化磷酸化的调节。
释 CO、氰化物中毒以及减肥药的机理。
1.掌握糖分解代谢和糖异生的特点及生理意义；糖原合成与分解的过程、血糖的来源与去路；能说出糖酵解的大致过程及导致机体产生大量乳酸的生理和病理因素。
任务1：糖酵解。
任务2：糖的有氧氧化。
任务3：磷酸戊糖途径。
任务4：糖异生。
任务5：糖原的合成。
任务6：糖代谢与医学的关系。
1.课堂讲授：病例导入，多媒体展示1.糖的分解代谢：①糖酵解基本途径、关键酶和生理意义。
②有氧氧化基本途径及供能。
③三羧酸循环的生理意义。
2.糖原的合成与分解：①肝糖原的合成。
②肝糖原的分解。
2.能理解糖有基础理论氧氧化是机体5模块糖代谢获能的主要方式，并能说出若糖有氧氧化异常而导致的疾病。
熟悉高血糖与低血糖的原因。
3.根据磷酸戊糖途径，能解释蚕豆病的机理及注意事项。
4.理解糖异生的意义，能说2.课堂教学：多媒体动画演示糖代 3.糖异生：①糖谢过程，了解糖代异生的基本途谢的基本过程，理径。
②糖异生的解糖代谢的生理生理意义。
③乳意义。
酸循环。
3.案例：多媒体展4. 磷酸戊糖途示以剧烈运动肌径：①磷酸戊糖肉酸痛和乳酸酸途径的关键酶和中毒引入糖酵解生成物。
②磷酸的过程、特点及意戊搪途径的生理义。
意义。
以蚕豆病引出磷酸戊糖途径， 5. 血糖及其调并介绍蚕豆病的节：①血糖浓度。
症状，和学生一起② 胰岛素的调6（理论）2（实践）出糖异生不能进行的原因和后果。
5.能根据糖原合成和分解的过程，解释糖原累积病的机理。
6.能根据糖的合成与分解代谢，解释胰岛素的作用机理。
7.能够熟练运用可见光分光光度计测定血糖浓度，能正确分析实验结果出现的偏差，并能说出血糖测定的临床意义。
1.掌握血脂的分析得出预防措节。
③胰高血糖施。
素的调节。
④糖先出示糖原皮质激素的调累积病的病人图节。
片，激发学生好奇6．糖蛋白及蛋白心，再讲授糖原合聚糖：①糖蛋白成与分解的过程，概念。
②蛋白聚解释糖原累积病糖概念。
的机理和分型，最后总结糖原代谢的掌握要点。
以糖尿病导入血糖这部分内容，在阐明胰岛素降血糖的机理的同时，复习糖代谢的所有内容。
任务 1：血脂的组1. 脂类生理功组成、血浆脂成、血浆脂蛋白的蛋白的分类、分类、功能。
组成、合成部任务 2：甘油三酯基础理论位及生理功的分解。
6模块脂类代谢任务 3：酮体的生能，甘油三酯的分解及胆固成及意义。
醇的合成；能任务 4：甘油三酯根据血浆脂蛋的合成。
白的分类、组任务 5：胆固醇代能：①储能。
②生物膜的组成成分。
2．脂肪的消化与4吸收：①脂肪乳化及消化所需酶。
②一脂酰甘油合成途径及乳成及代谢，解释高脂蛋白血症产生的原因。
2.理解甘油三酯的代谢，能说出在营养过剩或不足时机体变胖或变瘦的的过程，并能解释酮症酸中毒的机理。
3.知道磷脂的分子组成，能理解其在血浆脂蛋白构成中的作用。
4.根据胆固醇合成的过程，能理解治疗高胆固醇血症的用药机理。
谢。
糜微粒。
任务 6：高血脂症3．脂肪的合成代1.课堂讲授：病例谢：①合成部位导入，多媒体展及原料。
②基本示。
途径。
2.课堂教学：病例展示，对脂类代谢4．脂肪酸的合成有个初步的了解，代谢：部位及原动画演示，了解脂料。
类代谢的过程。
5．脂肪的分解代3.案例：以高脂血谢：①脂肪动员。
症引入血浆脂蛋② 脂肪酸的氧白的代谢过程，各化。
种脂类的代谢就 6. 甘油磷脂代此展开，最后在和谢：①甘油磷脂学生一起分析高基本结构与分脂血症产生原因类。
②合成部位及防治措施。
和合成原料。
7．胆固醇代谢：①胆固醇合成部位和合成原料。
②胆固醇合成的调节。
③胆固醇的去路。
④类固醇激素代谢终产物。
1.掌握氨基酸任务 1：蛋白质的1．蛋白质的生理基础理论蛋白质分的分解代谢的营养。
功能及营养作6（理论）7模块解代谢类型及氨的来任务 2：氨基酸的用：必需氨基酸2（实验）源、转运和去脱氨基。
的概念和种类。
路。
2.熟悉蛋白质营养作用、氨基酸的特殊代谢途径； .能根据蛋白质营养价值的评定，说出混合氨基酸输液应用于术后病人的原因。
3.能说出氨基酸脱氨基作用生成游离氨在肝内合成尿素的大致过程，并能解释高血氨导致肝昏迷的发病机理。
3.根据芳香族氨基酸的正常代谢，说出苯丙酮尿症、白化病和尿黑酸尿症产生的原因。
4.能够熟练地用可见光分光光度计测定血清ALT 的活性，能正确分析实验结果出任务 3:氨的代谢。
2. 蛋白质的消任务 4: 个别氨基化、吸收及腐败酸代谢。
作用：蛋白质的1.课堂讲授：病例腐败作用。
导入，多媒体展3．氨基酸的一般示。
代谢：①转氨酶。
2.课堂教学：多媒②氨基酸的脱氨展示，讨论蛋白质基作用。
分解代谢的特点。
3.案例：以肝性脑4.氨的代谢：①病导入新课，以氨体内氨的来源。
基酸的一般代谢②氨的转运。
③为授课重点，最后体内氨的去路。
再总结三大物质5．个别氨基酸的代谢之间的联系。
代谢：①氨基酸的脱梭基作用。
②一碳单位概念及来源。
③蛋氨酸循环。
④苯丙氨酸和酪氨酸代谢。
基础理论8模块现的偏差，并能说出其临床意义。
1.掌握 DNA 二任务 1：核酸的化级结构特点、学组成。
三种 RNA 的任务 2： DNA 的结结构特点与功构与功能。
能以及核酸的任务 3： RNA 的结理化性质；认构与功能。
识核酸的结构任务 4：核酸的理与功能及核酸化性质。
