肩关节的解剖与运动

肩部运动解剖及肩关节肌肉功能肩部解剖概要肩部的骨骼包括肩胛骨、肱骨及与肩部运动有关的锁骨、胸骨和胸壁。

它们组成了肩部的五个关节，即孟肱关节、肩锁关节、胸锁关节，肩峰肱骨关节以及肩胛与胸壁间关节（如图示）一、肩部运动是由5 个关节协调完成的，因而任何一个关节受伤，都对肩功能有一定的影响，其运动包括：肩胛胸壁关节：肩胛骨有上提、下降、内旋和外旋、内收及外展功能。

孟肱关节：有屈、伸、内收、外展、内旋及外旋。

孟肱关节的肩胛孟浅而小，肱骨头大而圆，关节囊韧带又较松弛所以能完成较复杂而又范围大的动作，是全身活动范围最大的关节。

锁骨两端的肩锁与胸锁关节也随以上两关节的运动，产生相应的活动。

以肩外展180度为例，孟肱关节负责120～ 130度，肩胛骨外旋50～ 60度。

肩锁关节20度，胸锁关节40度。

二、肩部的肌肉1. 肩脚至躯干有前锯肌、斜方肌、大小菱形肌、胸小肌及提肩胛肌。

2. 肩胛至肱骨有肩袖肌群、三角肌、大圆肌及喙肱肌。

3 . 躯干至肱骨有胸大肌及背阔肌。

4 . 肩胛骨至前臂肱二头肌。

其长头肌腱位于肩关节内，它经过结节间沟进入孟肱关节，由于结节间沟狭窄，且有横韧带固定，故易慢性劳损并引起肌腱腱鞘炎。

肱三头肌，其长头止于肩胛骨孟下结节。

（1）肩关节肌肉参与肩关节运动的肌肉主要为肩部肌肉，而且肩关节运动需在上臂肌肉协助下共同进行。

肩关节的运动必须具备2个条件：①要有良好的肩胛部肌肉使肩部保持相当的稳定；②肱骨头和关节孟之间须保持密切相接（主要由肩袖来完成）。

因此，参与肩关节运动的骨骼肌并不单纯地只供给关节动力，在稳定肩关节方面也起很大作用。

参与肩关节运动的骨骼肌很多（有肩肌、臂肌、胸肌和背肌等），具体说来主要有三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩脚下肌、眩二头肌、眩三头肌等。

一、肩关节肌肉及功能（一）三角肌三角肌（deltoid ）位于肩关节的外侧，从前、外、后三面包裹肩关节，使肩部呈现圆隆的外观；起于锁骨外侧端、肩峰和肩胛冈，止于肱骨中段外侧的三角肌粗隆。

2023肩关节运动学•肩关节概述•肩关节解剖结构•肩关节运动学原理目录•肩关节疾病诊断与治疗•肩关节康复训练•肩关节影像学检查01肩关节概述肩关节由肩胛骨、肱骨头、关节盂、韧带和肌肉等组成。

肱骨头位于上臂骨的顶端，与肩胛骨相关节。

肩胛骨位于后方的三角形骨头，与肱骨头相关节。

关节盂位于肩胛骨内侧的浅凹，与肱骨头相关节。

肌肉用于控制肩关节的运动，包括冈上肌、冈下肌和小圆肌等。

韧带连接关节的周围组织，包括盂肱韧带和喙肩韧带等。

肩关节功能缓冲来自侧方的冲击力，保护胸腔和腹腔器官不受损伤。

使上臂骨内旋和外旋运动。

使上臂骨内收和外展运动。

使上臂骨向前和向后运动。

使上臂骨向上和向下运动。

02肩关节解剖结构1肩胛骨23肩胛骨是位于上背部的三角形扁状骨，上缘短，下缘长。

肩胛骨有两面，内面为肩胛下窝，外面为肩胛冈和冈上窝。

肩胛骨通过肌肉和韧带与胸廓相连，共同组成肩关节。

肱骨肱骨上端有肱骨头与肩胛骨的关节盂形成关节，下端与尺骨鹰嘴窝形成肘关节。

肱骨内外侧各有一突起，外侧为肱骨大结节，内侧为肱骨小结节。

肱骨是上肢骨之一，是大臂和小臂之间的长骨。

关节盂关节盂是肩胛骨上的浅窝，与肱骨头形成关节。

关节盂较浅，关节囊松弛，有利于关节活动。

关节盂下有盂唇，可加深关节窝，增大关节稳固性。

肩关节周围有多个韧带与肌肉附着，加强关节的稳定性。

盂肱上韧带：连接肱骨头与肩盂的顶部，可防止肱骨头向上脱位。

盂肱中韧带：连接肱骨头与肩盂的下部，可限制肱骨头前、后移位。

盂肱下韧带：连接肱骨头与肩盂的下部，可防止肱骨头向下脱位。

喙肱韧带：连接喙突与肱骨头，限制肩关节的外展角度。

胸小肌、胸大肌、三角肌等肌肉参与肩关节的运动和稳定，共同完成肩部多种运动。

韧带与肌肉03肩关节运动学原理03外旋、内旋肩关节外旋和内旋的运动范围约90°，其中0°表示上肢与前臂成一条直线，90°表示上肢与前臂成直角。

肩关节运动范围01前屈、后伸肩关节前屈和后伸的运动范围约180°，其中0°表示上肢自然下垂于身旁，90°表示上肢上举至头侧。

肩关节解剖学肩关节的结构和功能肩关节解剖学——肩关节的结构和功能肩关节是人体上肢与躯干连接的关键关节之一。

它的结构和功能对于保持人体的正常活动和运动具有重要意义。

本文将介绍肩关节的结构和功能，从而加深对其解剖学特点的理解。

一、肩关节的结构肩关节由肱骨头、肩胛骨和锁骨三部分组成。

肱骨头位于上臂部分，肩胛骨位于肩部，锁骨是连接肩胛骨和胸骨的关键骨骼。

这三块骨骼构成了肩关节的主要结构。

1. 肱骨头肱骨头是肩关节的核心部分，呈球状，并与肩胛骨的凹槽形成了关节面。

它位于上臂骨的上端，是肩关节运动的关键点。

此外，肱骨头上还有肱骨头峰，它有助于与肩胛骨之间的运动。

2. 肩胛骨肩胛骨是肩关节的固定骨，位于背部的肩胛带内。

它有三个主要部分：肩胛骨体、肩峰和肩胛绵下角。

肩胛骨体与肱骨头的关节面形成了肩关节的一部分。

3. 锁骨锁骨连接肩胛骨和胸骨，位于肩部正前方。

它起到支撑和保护肩关节的作用，使得肩关节的运动更加稳定。

二、肩关节的功能肩关节具有多方面的功能，主要包括运动和保护。

1. 运动功能肩关节的运动范围非常广泛，几乎涵盖了人体上肢所有的运动需求。

肩关节可以完成的主要动作包括：前后摆动、上下摆动、内外旋转、向后平衡等。

这些运动的自由度使得人体可以进行各种日常活动和运动锻炼。

2. 保护功能肩关节通过其结构和周围组织的支撑作用，起到保护上肢的作用。

肩胛骨的固定作用使得肱骨头与肩胛骨能够更好地配合和协调运动，减少受伤的风险。

此外，肩关节周围的肌肉和韧带提供了额外的支持，保护肩关节免受剧烈运动和外部冲击的损伤。

三、肩关节解剖学的重要性对于理解肩关节的结构和功能，解剖学知识是必不可少的。

通过学习肩关节的解剖学，可以更好地了解各个部位的定位和作用，从而在临床和运动训练中更好地评估和处理相关问题。

此外，在解剖学的基础上，可以制定适合的康复方案和预防措施，有助于提高肩关节的活动水平和防止运动损伤。

总结：肩关节是人体运动中至关重要的关节点之一。