新生儿肺炎的个案护理新生儿感染性肺炎的个案分析张纤肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有少量或大量的痰.新生儿肺炎分为吸入性和感染性，而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点,需及早诊断，正确处理，现将护理体会报告如下：......感谢聆听一、病例资料患儿王斌之子,男，母孕40+3周，胎盘脐带apgar评分不详，日龄1２天，因咳嗽3－4天,加重２天入院。
患儿4天前开始出现阵发性咳嗽，每次咳嗽1-2声，有密切接触感冒史，自予口服药物（不详）。
近两天咳嗽加重，每次咳嗽3－4声，予口服感冒药物未见好转,人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、"收住新生儿监护病房。
......感谢聆听二、治疗要点立即给予暖箱、心电监护、吸氧、早期抗感染给予优立新,并给与乙酰半胱氨酸化痰,,气泵吸入缓解气道高反应,雾化后排痰,营养支持等治疗。
三、护理诊断1．清理呼吸道无效:与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良有关。
2．气体交换受损与肺部炎症有关。
3ﻫ．药物代谢异常与自身免疫系统有关4。
潜在并发症:心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关.四、护理措施（１）清理呼吸道的护理。
协助患儿更换体位，一般每两小时更换体位一次;同时为患儿拍背，促使痰液排出改善肺扩张。
叩背方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内地轻拍背部，拍击频率为1０0－１20次/miｎ。
然后吸痰，吸痰的顺序为插入吸痰管至口腔咽部后放松吸痰管,左右旋转，向上提拉吸净痰液。
新生儿吸痰时间不超过1５s，以防因吸痰造成患儿缺氧，负压吸引应小于－３00mmhg。
动作轻柔,以免损伤呼吸道黏膜，导致黏膜水肿，阻塞呼吸道。
吸痰时严格遵守无菌操作原则，吸痰时注意观察患儿的面色、心率、ＳPO２以及痰的色、质、量，如有问题,及时告知医生，患儿如有不难受，应及时停止。
如果患儿呼吸道分泌物粘稠,可采用氧气雾化吸入来湿化气道，促进分泌物排出.......感谢聆听(２)气体交换受损的护理患儿具有呼吸困难,我们给与鼻导管吸氧,氧浓度为21%-40％，不能超过4０%，氧流量为３－4ｌ／min,2—3d后氧流量为1—2ｌ／miｎ，吸痰前调高氧流量1-2mｉn，使血氧饱和度达到95％以上。
