动物疫病疫区流行病学调查表

附表1禽病紧急流行病学调查表1序号：填表日期：年月日一、基础信息1．场/户/养殖小区概况1附表1～6在疫情确诊后一周内报送至中国动物卫生与流行病学中心流行病学调查分析室（联系电话0）。

**发病数是指出现临床症状的动物数。

4．采样检测情况②A冷冻；B.冷藏；C.常温6．疫点地理特征请提供当地行政区划图，并在地图上标出疫点位置，注明疫点所在地的地理环境特点，如靠7．其他信息如有其他信息，如当地的养殖特点（如该养殖场户的卫生状况和设施情况、饲养本地区养殖区域分布、禽苗主要来源、活禽及其产品主要来源地及销售地区等）、风俗习惯（如斗鸡、不食用病死畜禽等）及其他（如当地有形成产业的烧鸡加工产业等）等，请填写。

如有现场三、疫源追溯追溯期为第一个病例发现前1个最大潜伏期，对所有调入疫点的畜群/畜产品，及与疫点接四、疫源追踪对第一例病例发现前1个最大潜伏期至封锁之日，所有从疫点调出的家禽及产品，及与疫点填表人姓名：联系电话：单位（签章处）：附表2牛、羊病紧急流行病学调查表序号：填表日期：年月日一、基础信息二、现况调查**发病数是指出现临床症状的动物数。

2.发病数和死亡数分公、母两种情况注明。

6．疫点地理特征：如有可能，请在县级行政区域图上标出疫点所在地，并注明疫点所在地的地理环境特点，如靠近山脉、河流、公路等。

如已采取封锁措施，请标注封锁范围和时间。

7．其他信息如有其他信息，如疫点所在县口蹄疫疫病史、当地养殖特点（如本地区养殖区域分布、活畜及其产品主要来源地及销售地等）、风俗习惯（不食用病死畜禽等）等，请填写。

如有现场照片，请附上。

三、疫源追溯追溯期为1个最大潜伏期，即从发现第一例病例向前追溯1个最大潜伏期，对所有调入疫点四、疫源追踪对第一例病例发生前的最大潜伏期内，所有从疫点出售的畜群/畜产品，及与疫点畜群接触填表单位（签章处）：附表3猪病紧急流行病学调查表1序号：填表日期：年月日一、基础信息1．场/户/养殖小区概况3．场/户/养殖小区养殖概况（养殖场可不填养殖户数）二、现况调查**发病数是指出现临床症状的动物数。

水产动物流行病学调查表
检测种类：
样品编号：(格式：种属名+当前日期) 采样地点及养殖场：
业主及联系电话：
采样人：采样时间：
样品数量：运输条件：保存条件：
养殖场建立和使用年限：养殖方法：工厂化养殖网箱池塘
浅海筏式滩涂淡水养殖观赏辅助设施（充氧/附着基）
养殖规模（亩或平方米）：养殖种类及数量：
初始养殖（或育苗）种类、密度、大小：
发病时养殖（或育苗）种类、密度、大小：
感染苗种培育时期及大小：苗期养成期亲鱼
苗种来源：自产购买进口
养殖系统中其他养殖种类及数量：
发病开始时间：死亡开始时间：
症状消失时间：性别差异：
感染率：
死亡特征：急性死亡慢性死亡死亡率
水源：管道：金属塑料
水色及透明度：
用水类型：直排式循环式水处理方式：每日水交换量
水质：盐度溶解氧温度酸碱度氨其它
池底状况：
投喂饲料及种类：
饲料时间及投喂量：
曾用药物及药量：
发病症状（行为、呼吸速度、摄食、病灶部位、解剖）
检测人：
深入检测项目：细菌分离药敏试验病样保存
内部资料，仅供参考，不做法律依据。

动物疫病流行病学调查方案
1、畜禽养殖场：地理特点、饲养数量、疾病种类、发病数、死亡数、发病率、治疗状况、损失程度，免疫状况等信息；填写《养殖场流行病学调查表》。

2、动物诊疗机构（包括乡镇兽医站）：通过对辖区内动物诊疗机构的调查，了解动物疫病的发生状况，填写《动物疫病诊疗机构畜禽疫病流行病学调查表》和《动物疫病诊疗机构宠物疫病流行病学调查表》。

3、屠宰场：通过对屠宰场检疫过程中，发觉疾病的流行状况并填写《动物屠宰场动物疾病流行病学调查表》。

4、动物饲养数量动态调查：通过对辖区动物的引入和转移状况进行跟踪调查，了解辖区内动物的饲养状况并填写《动物存栏状况调查表》。

四、分析评估与信息沟通
（一）动物疫病预防掌握中心建立辖区动物疫病风险评估工作机制，结合本地畜牧业生产、流行病学调查和监测数据，定期评估疫情发生风险。

（二）在开展流行病学调查过程中，对疾病诊断结果准时反馈养殖场，指导畜牧生产，要准时与各调查点交换流行病学调查工作意见。

五、其他工作要求
1、各乡镇兽医站于每月十五日前将流调状况报市动物疫病预防掌1/ 2
握中心防疫科。

2、市动物疫控中心于每月二十日前将流调状况报通化市动物疫病预防掌握中心防疫科。

3、各乡镇兽医站于每月二十日前上报《动物疫病预防掌握月报表》。

2/ 2。

附表二布病流调表
附表二
家畜养殖场户布病流行病学调查表
（郑重承诺：所有填写的内容将严格保密，仅作为内部资料使用）市（州）联系人：时间：
1. 基本情况调查
2. 家畜来源及其淘汰情况
□自繁自养□外地购入□部分自繁、部分外地购入
2.1 如果外地购入，其来源地：
2.2 购入的家畜混群前是否进行隔离观察：□是□否
2.3淘汰原因
□发生传染病□发生代谢病□老弱□其他
2.4 每年大概淘汰数量头
3. 发病情况及临床症状（如无此情况不用填写）
3.1 是否曾经发生过布病
□是□否
如果发生过，发生的具体时间：
3.2 发病的临床症状（可多选）
□怀孕母畜流产□发生子宫内膜炎、乳房炎和关节炎□胎衣滞留、久配不孕□公畜睾丸炎，附睾炎或关节炎
3.3 与发病畜群密切接触的人群是否发病
□是□否
如果有人员感染发病，发病人数：
4．病死畜处理情况
□直接掩埋□无害化处理后掩埋□出售□自己使用或出售其肉品
-1-。

精品文档养猪场 / 户流行病学调查表市县（市、区）填表日期：年月日场/ 户名称启用时间年月场/ 户主姓名联系电话传真联系地址邮编1. 场区总面积 (m2 ) ：；猪舍总面积(m2)；种公猪舍面积(m2 ) ：；能繁母猪舍面积(m2) ：；仔猪舍面积(m2)：；断奶仔猪舍面积(m2) ：；育肥猪舍面积(m2) ：；2. 交通情况：与主要交通干线距离：米；与居民区距离：米；与最近畜禽群距离：米；3.饲养方式：□完全自繁；□部分自繁；□完全购进；□全进全出；□连续饲养基本状况 4.仔猪来源：□ A. 自繁自养□ B. 从种猪场购入□ C.外地市场收购/ 贩运□ D.本地市场收购 / 贩运；5.现存栏量：头；其中种公猪头，经产母猪头，后备母猪头，哺乳仔猪（断奶前）头，保育仔猪（断奶后 10 周龄内）头，生长育肥猪（断奶后10 周龄到屠宰或配种）头；去年年出栏量头。

6.养殖模式：□ A. 公司＋农户，公司名称：；□ B. 其它：；7.销售途径：□ A. 商贩上门收购□ B. 农贸市场销售□ C.公司收购1.防疫设施：□ A. 场舍有门禁、消毒设施；□ B：进场消毒、换胶靴；□C：定期消毒；□ D 养殖场相对独立2. 有无病死动物无害化处理设施：□ A. 有□ B. 无；3.是否泔水喂猪：□ A. 是□ B. 否；4.猪舍通风设施：□ A. 有□ B. 无；降温设施：□ A. 有□B. 无；保温设施：□ A. 有□ B. 无；防疫状况光照设施：□ A. 有□ B. 无；饲喂设施：□ A.有□B. 无；饮水设施：□ A. 有□B.无；5.猪只引进是否隔离：□ A.是□B. 否；隔离时间：；6.猪只售出是否检疫：□ A.是□B. 否；检疫单位：；7.监测次数：次/ 年；监测单位：；8.是否定期消毒：□ A.否是□ B. ：次数次/ 月；1. 年防治用药成本元/头；药品名称：；经济学因素2. 年疫苗成本（免费疫苗不计在内）元 / 头；疫苗种类：：；繁殖性能成活率（ %）商品猪受胎率流产每窝平均死胎率出栏弱仔率（%）出栏生产性能（%）率（%）产活仔数（%）哺乳期保育期平均体重时间（kg）精品文档发病及死亡1．总发病数：头；其中哺乳仔猪：头；保育仔猪：头；情况生长育肥猪：头；种猪：头；（2011 年 1 月2．总死亡数：头；因发病死亡数：头；其中哺乳仔猪死亡数：头；份至今）保育仔猪死亡数：头；生长育肥猪死亡数：头；种猪死亡数：头。

附表1 _________________ 流行病学调查表4.2候鸟或野禽最近死亡时间：□口□□年□□月□□日5.病例居住地点（村庄/居民区）动物饲养或病死情况：有口无口1.病前2周内是否接触禽类及其它动物: □是□否□不知道1.1若接触，则接触动物种类：□鸡□鸭□鹅□野禽□其它1.2接触方式: □饲养□打扫、清洗禽舍□接触动物分泌物□购买加工生鲜禽肉□职业运输□收集或运输禽类粪便□收集或卖鸡蛋□清洗禽毛□买卖活禽□宰杀禽类□食用□处理/掩埋禽类1.3接触时间:1.4接触家禽后是否洗手：□每次均洗□偶尔洗一次□从不洗手1.5若未接触过禽类及其它动物，是否在病前2周内到过:□饲养场□农贸市场□河湖/塘边□湿地□公园□其它2.病前2周内是否接触病死禽类: □是□否□不知道2.1若接触，则接触种类：□鸡□鸭□鹅□野禽□未接触□不清楚□其它2.2若接触，则接触方式：□宰杀、加工病死动物□接触病死禽排泄物□接触病死禽分泌物□直接接触病死禽□食用病死禽肉□其它2.3接触时间:2.4若食用病死禽肉，则所食用时是否熟透：□是□否□不知道3. 病前2周内，若参与宰杀、加工病死禽类，则主要方式：□捕捉或固定病死禽类□烫洗死禽□拔除禽毛□接触死禽血液□清渊接触死禽内脏□刀切病死禽肉□清洗、处理禽肉3.1接触病死禽期间，手部伤口情况：□无伤口□未愈合旧伤口□处理过程造成伤口3.2处理病死禽类时是否采取防护措施及其它预防措施：□带手套□穿防护鞋□带口罩□服用抗病毒药物□无任何防护措施3.3处理病死禽后是否洗手：□每次均洗□偶尔洗一次□从不洗手□其它4. 发病前2周内是否与其它发热病人有所接触：□是□否□不知道4.1若接触过，则填写下表：1. 血常规:第1次检杳:□□月□ □日WBC：X109/L；N%；L%检测单位第2次检杳:□□月□ □日WBC：X109/L；N%；L%检测单位第3次检杳：□□月□□日WBC:X109/L；N%；L%检测单位2. X线检查：第1次检查:□□月□□日结果：检测单位:第2次检查:□□月□□日结果：检测单位:第3次检查:□□月□□日结果：检测单位:3. CT检查第1次检查:□□月□□日结果：检测单位:第2次检查:□□月□□日结果：检测单位:4. 病原学和血清学检查：标本类型-------- 采集时间--------------------- 检测方法I检测结果I检测单位I检测时间转归与最终诊断情况1.最终诊断: □确诊病例□疑似病例□临床诊断病例□排除（病名：)2.诊断单位:3.转归：□痊愈□死亡□其他3.1若痊愈，出院日期：□□月□□日3.2若死亡，死亡日期：□ □月□□日死亡原因：十二、调查小结调查单位：调查时间：□□月□ □日口□月□□日调查者签名：。

种禽场采样记录表市县（区）镇（乡）重组禽流感病毒（H5+H7）三价灭活疫苗（H5N6 H5-Re13株+H5N8 H5-Re14株+H7N9 H7-Re4株）重组禽流感病毒（H5+H7）三价灭活疫苗（H5N2 rHN5801株+ rGD59株，H7N9 rHN7903株）—1—种禽场检测项目及方法种公猪采样记录表—3——5—种猪场检测项目及方法种用乳用牛羊场采样记录表备注：样品类别：填血清、抗凝血或口鼻拭子；畜种：填牛，羊；家畜类别：填种公畜，种母畜或后备畜—7—种用乳用牛羊场检测项目及方法—9—2024年猪群疫病流行病学调查表省（自治区、直辖市）填表日期：年月日说明：本表格仅作为流行病学调查专用，信息严格保密。

单位：中国动物卫生与流行病学中心畜病监测室联系人：郑辉*************。

—11—屠宰场采样登记表采样地点：____ _ 省（区、市）_____ 市（地、州）______县（市、区）__ __乡（镇、街道）屠宰场名称：______________ _ ；采样单位（公章）：___________________采样人：_______ ___；采样日期：______ _年_ ___月___ _日注：1. 屠宰场采样需采集每头猪的扁桃体、肺脏、肺门淋巴结、脾脏、肠系膜淋巴结等。

2. 本表用于屠宰场采样登记，按被采样猪的来源（省-市/地/州-县）分栏填写，并顺序编号。

3. 此单一式三联，一联随样品封存，另两联分别由采样单位和屠宰场保存。

发病猪群采样登记表注：1．本表适用发病采样，每个采样场只填写一份表，同一个县（市、区）的不同场分开填写，按顺序编号。

2．此单一式三联，一联随样品封存，另两联分别由采样单位和养殖场/户保存。

3．请按照《兽医诊断样品采集、保存与运输技术规范》（NY/T541-2016）进行样品采集、保存及运输。

采样过程中应规范操作，防止人员感染，并做好环境消毒以免散毒。

—13—2024年牛/羊疫病流行病学调查表省（自治区、直辖市）填表日期：年月日说明：本表格仅作为流行病学调查专用，信息严格保密联系单位：中国动物卫生与流行病学中心畜病监测室（青岛市南京路369号266032）联系人：刘爽*************发病牛/羊群采样登记表编号：注：1．本表适用发病采样，每个采样场只填写一份表，同一个县（市、区）的不同场分开填写，按顺序编号。

动物疫病流行状态调查报告范例
动物疫病流行状态调查报告范例
为尽快掌握当前动物疫病流行状态，进一步强化防制措施，防止疫情扩散，泌阳县畜牧局抽调专业技术人员等对全县畜禽发病情况进行流行病学调查与分析，调查情况如下：
一、工作开展情况
为搞好这次动物疫病流行状态调查工作，县畜牧局制定了详细的'工作方案，全县进行了大范围地人员培训，共培训乡、村两级动物防疫人员289人，充分发挥了县、乡、村三级动物防疫网络的作用，为顺利开展这次工作提供了有力保障。

二、调查结果
(一)基础情况调查
目前，全县牛、羊、猪、禽存栏分别为：71万头、70.3万只、
48.2万头、470万只，规模养殖比例分别为45%、62%、75%、80%。

(二)动物疫病发生情况
1、出现高致病性猪蓝耳病疫点1个，发病点为*乡*村委吴庄组*养猪场，发病数为76头。

2、出现猪瘟疫点6个，发病点分布在*乡*村委、*乡*村委、*乡*村委、*乡*村委，发病数共为114头。

3、链球菌病散发点6个，发病数为23头。

(三)调查结论
经流行病学调查、分析，目前我县疫情形势基本稳定，只是有几种疫病在相对短的时段散在发生。

但我县畜禽养殖量大、流通范围广、交易频繁，春季集中免疫抗体水平已有所下降，防控形势十分严峻。

动物疫病流行病学调查报告动物疫病流行病学调查报告动物疫病流行病学调查报告20XX年动物疫病流行病学调查报告——宇宙地镇动物卫生监督站为了全面掌握重大动物疫病的发生发展和流行规律，科学评估动物疫病发生风险，有效预防各种动物疫病的发生，根据《克旗20XX 年动物疫病监测与流行病学调查计划》的要求，我站适时开展了各种动物疫病的流行病学调查工作。

现将我站20XX年上半年动物疫病流行病学调查情况报告如下:一、设立流行病学调查点通过对往年各种动物疫病的流行特点和发生发展规律进行总结分析，根据全镇牲畜养殖分布、数量、密度和存在疫情隐患等因素，设立了定点流行病学调查点和专项流行病学调查点。

各种畜禽流调点分别是:一是选择养牛数量大的永隆村为牛病流调点；二是选择羊养殖数量较多的很黑村、新地村为羊病流行病学调查点；三是选取一定数量的规模养殖场户为猪病重点流调点；四是选取刘营子村、大营子村为禽病重点流调点。

在重点流调点开展流行病学调查的同时，也结合各村防控动态及疫情进行不间断流行病学调查。

二、动物疫病流行病学调查情况动物疫病流行病学调查报告（一）主要措施全面认真组织开展了重大动物疫病防控及流行病学调查，一是依靠实验室快速准确的检测技术，对全镇禽流感、鸡新城疫和猪瘟、猪口蹄疫进行血清抽样检测抗体，及时准确的掌握各种动物疫病的免疫情况；二是利用基层动物防疫员对口蹄疫、高致病性禽流感、猪蓝耳病、猪瘟、布病、结核病、鸡新城疫、牛瘟、疯牛病、牛肺疫、痒病等各种畜禽疫病进行了流调和重大动物疫情排查；三是利用规模养殖场户标准化防疫的开展，通过工作人员对辖区内的共计***个规模养殖场进行全面的技术指导和跟踪服务的同时，进行流行病学调查；四是经常发布信息，提醒全镇广大兽医工作者，重点是基层防疫员随时密切观察疫情动态，这一举措发挥了很好的疫情观察作用；五是利用进行防疫督查、疫情巡查、血样采集的有利时机，以走村入户、临床观察、询问畜主、查看治疗记录、调查了解等方式进行了流行病学调查。