《兽医临床诊断》课件：第十一章神经系统检查

观察动物的精神状态，主要是注意其颜 面部表情，眼、耳的动作，身体的姿势 以及鸣叫、踢咬等各种防卫性反应。
部位
检查的主要部位为面、眼、耳、身体姿势。
方法
视诊、针刺反应。
正常情况
健康动物大脑皮层的兴奋与抑制经常保持着动态平 衡，动物的动作敏锐，协调，反应灵活。
鸡新城疫精神沉郁
鸡新城疫呼吸加快
鸡新城疫神经症状
动物锥体外系统比较发达--协调肌肉群的运动
运动机能检查要点：
强迫运动 体位平衡失调 运动失凋 不随意运动 瘫痪
■二.运动机能检查
⒈强迫运动（compulsive movement）
◇脑机能障碍所引起的既不受意识支配也 不受外界影响的一种不自主运动。 ◇常见的有：强迫行走、盲目行走和圆圈 运动
■二.运动机能检查
⒉体位平衡失调（disturbance of balance）
采用针刺才可引起醒觉，撤除刺激后，往往又陷入昏睡状态。见于各种 脑病的中、后期。
昏迷：因大脑皮层处于高度抑制状态。病畜倒卧，昏迷不醒
，意识完全丧失，这时虽使用强刺激往往也无反应。见于各种脑病的末 期、各种重病的垂危期、肝性昏迷、肾功能高度衰竭之尿毒症等。
（1）精神沉郁
又称为嗜睡，是皮质机能轻度抑制的表现。 表现：患病动物对周围事物的注意力减弱，反应迟钝
•代谢性脑病 各种感染中毒等全身性的和脑部以外的 器官疾病影响脑细胞代谢而引起。

（4）晕厥（syncope）
◇亦称昏厥（fainting）
◇突然发生的而为时短暂性意识丧失 ◇常因急性脑贫血，引起大脑一时性广泛性供 血不足。 ◇常见于急性心功能不全、大失血、主动脉瓣 闭锁不全或主动脉瓣口狭窄等。低血糖或过度 换气等，也可引起晕厥现象。
是皮质机能高度抑制的表现。 表现：患病动物卧地不起，呼唤不应，昏迷不
醒，意识完全丧失，各种反射均消失，甚至瞳 孔散大，粪、尿失禁。给以强刺激也无反应， 仅保留植物性神经的机能活动，心搏和呼吸虽 仍存在，但多变慢，而且心律失常、呼吸节律 不齐。 重度昏迷常为预后不良的征兆。
◆昏迷发生的原因
•颅内脑病 脑损伤、脑肿瘤等脑病变时，多种原因 阻断网状上行激动系统的传导而引起。
第十一章 神经系统检查
神经系统组成：
脑 脊髓 外周神经
内容提要
一、头颅和脊柱检查 二、精神状态检查 三、运动功能检查 四、感觉功能检查 五、反射检查
六、脑神经检查 七、自主神经功能检查 八、神经系统特殊检查 九、神经系统的症状分析
和应用
一、头颅和脊柱检查
检查方法： 视诊 触诊 叩诊 特殊检查
风以及纤维性骨营养不良、骨软症等骨 质代谢障碍疾病或骨质剧烈疼痛性疾病 所致。
观星姿势
动物前庭神经麻痹（如鸡新城疫或VB1缺乏）时，头颈向 患侧后仰、侧扭，甚至造成身体翻转。
小动物颈部活动性检查法：
二、精神状态检查
精神兴奋 精神抑制 ----反映脑的机能状态
病理情况：大脑皮质的兴奋和抑制失去平衡
二.运动机能检查
部位 主要的检查部位为腰、四肢、头部。
方法 视诊、触诊、腿反射检查、肢体运动检查。
正常情况 健康家畜头、头颈姿态自然，四肢运步协调，腰部 摆动自如。
健康动物的运动，是受大脑皮质的控制，在 小脑、前庭和深感觉的密切配合下，通过锥 体系统和锥体外系统而实现的。
动物锥体系统不发达--控制骨骼肌的精细运动
⒈精神兴奋（mental excitation）
◇大脑皮质兴奋性增高 ◇对外界刺激感受性升高 ◇内源性刺激引起 ◇多提示脑及脑膜的出血及炎症
按严重程度分类：狂躁、狂暴、攻击行为 狂犬病病犬精神高度兴奋，啃咬木棒
⒉精神抑制（mental inhibition）
◇大脑皮质抑制过程占优势 ◇对外界刺激感受性降低或消失
小鹅瘟病鹅精神沉郁
◆精神抑制分类
⑴精神沉郁（mental depression） ⑵昏睡（stupor） ⑶昏迷（coma）
精神抑制
沉郁：因大脑皮层处于轻度抑制状态。见于各种原因所致的
脑供血不足，缺血缺氧。脑组织受到某些有毒物质的侵害，低血糖等(严重的低 血糖可导致昏迷)。
昏睡：因大脑皮层处于中等程度的抑制。病畜沉睡，这时
◆强迫行走（compulsive walking）或头抵障碍物
头抵障碍物的特征是头抵固定物体、墙 角，依靠枷（支柱）和围栏柱。
强迫行走为低头缓慢行走，状如失明。 是由于边缘系统疾病引起的不可控制的
强迫驱赶特征。见于中毒或代谢性脑病 ，尤其是肝脑病，以及颅内压增加的疾 病和脑脊髓炎。
■二.运动机能检查
，离群呆立，不愿运动。 1. 病马：多耳耷头低，眼半闭，站立不动。 2. 病犬和病猪：常躲在角落里躺着，不听呼唤。 3. 病禽：双翅下垂，喙抵地面，呆立不动。 4. 精神沉郁的动物，如有人接近或进行检查时，对外界
刺激，尚能作出有意识的反应，各种反射均存在。
精神沉郁多由于脑组织受毒素作用、一定程度的缺氧 和血糖过低所致。许多疾病常见之。
1岁小吉娃娃偷吃安定和降高血压的药物
（2）昏睡（stupor）
是皮质机能中等度抑制的表现。 表现：患病动物陷入沉睡状态，头部常
抵在饲槽或墙壁上，或躺卧入睡，只在 给以强烈的刺激（如针刺）时才能使之 觉醒，但反应极为迟钝，并很快又陷入 沉睡状态。 见于脑炎及颅内压增高等。
昏睡的病猫
（3）昏迷（coma）
（一）头颅检查
注意其形态和大小的改变，温度、硬度以及 叩诊有无浊音等。 局限性隆突：局部外伤，脑和颅壁的肿瘤，鼻 旁窦蓄脓。 头颅部异常增大：多见于先天性脑室积水。 骨骼变形：常提示纤维性骨营养不良、骨软症 、佝偻病。 头颅部呈现浊音：可见于脑肿瘤或多头蚴病。
（二）脊柱检查
脊柱变形是临床上比较重要的症状。 最常见的原因为脑膜炎、脊髓炎，破伤
◆盲目行走（aimless wandering）
----与强迫行走类似，但程度轻。 ◇无目的长时间徘徊走动 ◇对外界缺乏反应 ◇多发生于脑髓损伤或意识障碍时
■二.运动机能检查
◆圆圈运动（circling movement）
◇病畜按一定方向作圆圈运动 ◇身体两侧伸肌紧张性失衡 ◇多因大脑和丘脑、中脑和前庭核一侧 性损伤的表现