02.药物效应动力学
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药物效应动力学
药物效应动力学是研究药物在体内发挥作用的过程和动力学规律的学科。药物在体内的效应可以通过动力学参数来描述和量化。动力学参数包括药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程,以及药物剂量与效应之间的关系。
药物吸收动力学
药物在体内的吸收是指药物经过口服、注射等途径进入体内的过程。药物的吸收速率和程度取决于药物的性质、给药途径以及体内吸收环境等因素。一般来说,药物越容易被吸收,其效应就越快越强。药物的吸收动力学参数可以通过血药浓度-时间曲线来描述。
药物分布动力学
药物在体内的分布是指药物从血液中进入组织和器官的过程。药物的分布受到生物膜通透性、蛋白结合、脂溶性等因素的影响。药物分布的不均匀性可能导致药物在不同组织中的浓度差异,进而影响药物的效应。
药物代谢动力学
药物在体内的代谢是指药物通过酶系统在肝脏和其他组织中发生的生物转化过程。药物代谢的速度和方式直接影响药物在体内的浓度和作用时间。代谢过程中可能产生活性代谢产物,也可能导致药物失活。药物代谢动力学对于理解药物在体内的作用机制至关重要。
药物排泄动力学
药物在体内的排泄是指药物通过尿液、胆汁、呼吸等途径从体内排出的过程。药物的排泄速率和途径影响药物在体内的浓度和半衰期。药物排泄动力学参数可以帮助评估药物在体内的清除速度和剂量调整方法。
综合来看,药物效应动力学研究药物在体内动态过程的规律,对于合理用药、预防药物不良反应以及提高药物疗效具有重要意义。通过深入理解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,可以更好地指导临床用药,提高治疗效果和降低药物风险。
第二章 药物效应动力学
药物效应动力学(简称药效动力学或药效学)是研究药物对机体的作用所引起的生物效应及其作用原理的科学,实际上,这是药理学的主要内容。
第一节 药物的作用
药物的作用一般是指药物作用于机体而引起机体能改变的反应,即药物的效应。作用与效应两词经常是通的,如要严格加以区分,则药物的作用是指药物与机体组织一接触时的初始作用,而药物的效应实指药物作用于机体后所产生的在组织细胞生理机能、生化过程或形态学上的变化。例如肾上腺素对心脏的作用是它与心肌β受体的结合,其效应则是所继发的心肌收缩力的加强。此外,还有对入侵机体的病原体的杀灭,补充机体维生素、激素等的不足,以及改变机体的反应性,增强机体抗病能力等,也属于药物的作用。
一、药物的基本作用
药物作为化学刺激物,对机体的作用即引起机体反应不外乎以下两方面:一是机能活动的增强和提高,称为兴奋,如腺体分泌增多、肌肉收缩等;二是机能活动的减弱或降低,称为抑制,如腺体分泌减少或停止、肌肉松弛等。但又可根据机体机能状态的不同,表现为不同的作用,如应用药物使过高的机能降低,恢复至正常或接近正常水平,称为镇静;使低下的机能相对地提高,恢复至正常或接近正常水平,称为强壮,或称回苏。必须指出:兴奋与抑制不是固定不变的,兴奋药用量过大或兴奋时间过久,便会转入超限抑制状态;过度抑制常使机体机能活动接近停止状态而不易恢复,称为麻痹;有些抑制药在产生抑制之前也可能出现短时间的兴奋。还有,同一药物作用于不同器官的同一类组织可能引起两种性质相反的效应,例如肾上腺素对小血管平滑肌表现收缩,而对支所管平滑肌表现松弛。
总之,药物对机体的作用是极其复杂的。
二、药物作用的方式
从药物作用的范围来看,当药物与机体接触,发生在用药部位的作用称为局部作用,例如酒精对皮肤表面消毒。用药后,药物进入血液循环而发挥的作用称为吸收作用。吸收作用一般也指药物被运送到全身各组织器官后发生的作用,用时也称全身作用,例如各种抗生素吸收后分布至全身而发挥抗菌作用。由于神经体液的联系,有时药物的局部作用亦可通过反射作用,引起全身性的反应。
一、A1型题 (答题说明:单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有47题,合计47.0分。)
1.受体激动剂的特点是
A.与受体有亲和力,有内在活性
B.与受体有亲和力,无内在活性
C.与受体无亲和力,有内在活性
D.与受体有亲和力,有弱的内在活性
E.与受体有弱亲和力,有强的内在活性
2.受体阻断剂的特点是
A.与受体有亲和力,有内在活性
B.与受体有亲和力,无内在活性
C.与受体无亲和力,有内在活性
D.与受体有亲和力,有弱的内在活性
E.与受体有弱亲和力,有强的内在活性
3.下列哪个参数最能表示药物的安全性
A.最小有效量
B.极量
C.半数致死量
D.半数有效量
E.治疗指数
4.药物的副反应是指
A.药物本身固有的
B.较严重的药物不良反应
C.剂量过大时产生的不良反应
D.药物作用选择性
E.治疗剂量时出现的与药物治疗目的无关的效应
5.药物不良反应
A.一般都很严重
B.发生在大剂量情况下
C.产生原因与药物作用的选择性高有关
D.可发生在治疗剂量
E.只是一种过敏反应
6.副作用是在哪种剂量下产生的
A.治疗量
B.极量
C.中毒量
D.LD50
E.ED50 7.药物作用的两重性是指
A.防治作用与不良反应
B.预防作用与不良反应
C.对症治疗与对因治疗
D.预防作用与治疗作用
E.原发作用与继发作用
8.受体是
A.配体的一种
B.酶
C.第二信使
D.蛋白质
E.神经递质
9.副作用的产生是由于
A.患者的特异性体质
B.患者的肝肾功能不良
C.患者的遗传变异
D.药物作用的选择性低
E.药物的安全范围小
10.磺胺等药物在某些人产生的溶血性贫血属于
第二章、药物效应动力学练习题
一、A型题,每题只有一个答案。
1、药理学是研究 ( )
A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学
C.药物的科学 D.药物与机体相互作用的规律与原理
E.与药物有关的生理科学
2、药物效应动力学(药效学)是研究( )
A.药物的临床疗效 B.药物的作用机制
C.药物对机体的作用规律 D.影响药物疗效的因素 E.药物在体内的的变化
3、非基因工程药物对生物机体的作用不包括( )
A.改变机体的生理机能 B.改变机体的生化功能 C.产生程度不等的不良反应
D.掩盖某些疾病现象 E.产生新的机能活动
4、药物作用的两重性是指( )
A.治疗作用与副作用 B.防治作用与不良反应 C.对症治疗与对因治疗
D.预防作用与治疗作用 E.原发作用与继发作用
5、药物产生副作用的药理基础是( )
A.药物的剂量太大 B.药物代谢慢 C.用药时间过久
D.药物作用的选择性低 E.病人对药物反应敏感
6、副作用是( )
A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,常是难以避免的
B.应用药物不恰当而产生的作用 C.由于病人有遗传缺陷而产生的作用
D.停药后出现的作用 E.预料以外的作用
7、药物副作用的特点不包括( )
A.与剂量有关 B.不可预知 C.可随用药目的与治疗作用相互转化
D.可采用配伍作用拮抗 E.以上都不是
8、肌注阿托品治疗肠绞痛,引起口干称为( )
A.治疗作用 B.后遗效应 C.变态反应 D.毒性作用 E.副作用
9、下列关于药物毒性反应的描述中,错误的是( )
A.一次性用药超过极量 B.长期用药逐渐蓄积 C.病人属于过敏性体质