云南省狂犬病流行现状及防控建议

2024年狂犬病防治情况小结
据2024年的统计数据显示，狂犬病的防治工作在全球范围内取得了一定的进展。

以下是对2024年狂犬病防治情况的小结：
1. 疫苗普及率提高：各国政府和组织在宣传和推广狂犬病疫苗方面进行了积极的努力。

疫苗的普及率有所提高，许多家庭和个人能够接种到狂犬病疫苗。

这有助于降低人类感染狂犬病的风险。

2. 动物疫苗覆盖率提升：当地政府和动物保护组织加强了对犬类等可能携带病毒的动物进行疫苗接种的工作。

以犬类为例，很多国家推行狂犬病疫苗普及计划，以提高疫苗覆盖率。

这减少了狂犬病病毒的传播，对控制病情起到了积极的作用。

3. 采取预防措施：除了疫苗接种外，人们也更加重视采取预防措施来避免与患有狂犬病的动物接触。

公共场所和家庭饲养动物的人们更加注重清洁和卫生，以减少病毒传播的机会。

4. 全球合作加强：各国政府和国际组织之间的合作也得到加强，共同努力推动狂犬病防治工作。

通过信息共享、资源互助和经验交流，各国能够更好地应对狂犬病的挑战。

尽管在2024年狂犬病的防治工作取得了一定的进展，但仍然存在一些挑战和问题。

特别是在一些贫困地区，疫苗和预防措施的普及仍然存在困难。

此外，狂犬病病毒的变异和新的传播途径也需要继续研究和应对。

总体而言，2024年的狂犬病防治情况取得了一定的成果，但仍需要持续的努力来最终消除这一全球性威胁。

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狂犬病的流行现状和防控措施作者：代会来源：《农家致富顾问·下半月》2016年第06期摘要：狂犬病是当前死亡率最高的一个病症，对人们的生命安全造成巨大威胁，当前临床上尚无特效治疗方法。

接种狂犬病疫苗是最为有效的一个方法。

本文在阐述我国狂犬病流行现状的基础上，系统探讨该病的防控措施。

关键词：狂犬病；流行特点；防控狂犬病是因感染狂犬病毒引发的一种以淋巴细胞脑脊髓灰质炎性病变为主要特征的人畜共患性病症，是现阶段病死率最高的一个急性传染病。

据数据显示，我国每年被犬、猫等咬伤、抓伤人数达到4000余万，每年感染狂犬病死亡的人数在2400人以上[1]。

该病已然成为当前最为突出的一个公共卫生问题，必须加强该病的防控。

1.我国狂犬病的流行现状及特点1.1流行现状据WHO发布的数据显示，全球每年因感染狂犬病病亡的人数在5～6万人，且绝大部分病例发生于发展中国家，单单印度、孟加拉国、巴基斯坦等国家每年因感染狂犬病病亡的总人数就在4万余人。

而我国发病、死亡人数仅次印度，居世界第2位。

另外，从国家卫生部公布的全国传染病监测数据看，近年来狂犬病死亡人数在37种法定传染病中居于首位，每年有2000余人因感染狂犬病而死亡。

同时，从狂犬病病例数据看，95%患者是因犬伤导致的，4%是猫伤导致，其余则是鼠伤，可以看出犬、猫等携带的狂犬病毒已非常活跃，毒性也明显增强，对于未接受狂犬病疫苗接种的动物对人、牲畜具有很大的危害性[2]。

1.2流行特点在我国，狂犬病被列入传染病防控系统中的二类病种。

从当前狂犬病的发生情况看，其反映出这样的流行特点：（1）发病率南高北低。

根据卫生部发布的数据显示，狂犬病发病率以南方地区最高，主要是两广、两湖、江苏、安徽等省份；北方发病率相对要低，比如：宁夏、青海、甘肃等省份。

（2）季节性发病。

从病机看，狂犬病在一年任何季节均能发病，但因夏秋季气温相对较高，人们外出活动较频繁，和携带病毒的犬类、毛类接触较多，易出现接触性感染。

2024年狂犬病防制工作总结引言：狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种疾病，主要通过犬类及其他家养和野生动物的咬伤传播。

它严重威胁着人类和动物的生命安全和健康。

我国一直以来高度重视狂犬病的防控工作，不断加强监测和管理措施，取得了显著的成果。

本文旨在对____年我国狂犬病防制工作进行总结，主要包括狂犬病流行情况、疫苗接种情况、狂犬病预警与监测、应急响应与控制措施等方面的内容，以期为今后的狂犬病防控提供经验和参考。

一、狂犬病流行情况根据我国狂犬病防控信息管理系统的数据统计，____年全国共报告狂犬病疫情7552例，比上年同期增长了5%。

主要分布在东部沿海和部分中西部地区，其中城市地区疫情较为严重，农村和山区疫情相对较轻。

二、疫苗接种情况我国在狂犬病防控方面采取了多种措施，包括普及狂犬病疫苗接种和加强犬类管理等。

截至____年底，全国范围内完成了1.6亿剂次狂犬病疫苗的接种，覆盖率达到85%，较上年有所提高。

其中，农村和山区疫苗接种率仍有待提高，应加大宣传力度和组织力度。

三、狂犬病预警与监测预警与监测是狂犬病防控的重要环节。

____年，我国进一步加强了对狂犬病的监测工作，建立了疫情报告制度，及时掌握疫情发展动态。

同时，加强了对疫情爆发风险的评估和预警，提前采取控制措施，有效减少了疫情的蔓延。

四、应急响应与控制措施面对狂犬病疫情，我国采取了一系列的应急响应和控制措施，包括组织抢救接种、隔离观察和病例溯源等。

同时，加强了犬类管理，严格控制散养犬和野生动物的流动，减少了疫情传播的风险。

结论：____年我国狂犬病防制工作取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和挑战。

首先，农村和山区的疫苗接种率仍较低，需要进一步加大宣传和组织力度。

其次，疫情监测、预警和应急响应能力仍有提升空间。

最后，加强犬类管理和野生动物管控，是解决疫情传播的关键。

未来，我们应进一步加强对狂犬病的宣传和教育，提高群众的防护意识和疫苗接种率；加强犬类管理和野生动物管控，减少疫情传播的风险；加强预警和监测工作，提前采取控制措施，确保疫情得到及时控制。

我国狂犬病人间流行特征及防控策略本文综述了国内狂犬病近期流行现状和特点，分析、概述国内狂犬病高发原因，提出今后狂犬病防控的基本策略。

狂犬病是迄今唯一的人类病死率高达100%的急性传染病，是由狂犬病病毒引起的人兽共患性传染病。

狂犬病病毒动物宿主广泛，能在自然界多种脊椎动物中发生循环感染并流行，如蝙蝠、老鼠、狐狸、狼、狗等，几乎所有的温血动物都对狂犬病病毒易感。

犬类动物在传播人狂犬病过程中起主要作用，是本病的主要宿主之一。

中国早在2000多年前就有狂犬病的记载，是世界上记载狂犬病最早的国家之一，也是世界上该病高发国家之一[1]。

我国20世纪80年代出现严重流行，狂犬病在90年代一度得到有效控制，然而，进入21世纪以来，我国狂犬病年报告狂犬病死亡人数均在2400人以上，不但出现了第3次流行高峰，并出现一些新的流行特征[2,3]。

狂犬病一直位于我国各类传染病报告死亡数的前3位，发病仅次于印度，居全球第2位。

1 国际流行情况从世界狂犬病的历史流行资料看，狂犬病的发源地可能在东半球的亚洲或欧洲，并可能在18世纪由欧洲传入西半球[4]。

1500年西班牙、1586年奥地利、1734-1735年英国在犬中暴发狂犬病。

1708年意大利也暴发了1次规模相当大的家犬狂犬病。

1604年狂犬病在巴黎广为传播。

在19世纪几乎整个欧洲各国均有狂犬病流行，一度引起恐慌。

亚洲狂犬病一向甚为普遍，特别是在印度、中国、菲律宾、泰国、缅甸、越南、印尼、老挝、尼泊尔和斯里兰卡诸国[4]。

狂犬病呈全球性分布，疫情分布呈现显著的经济相关性。

世界卫生组织估计，99%以上的人间狂犬病发生在发展中国家[5 ]。

经济发达的北美洲和欧洲地区由于采取了犬、猫等动物有效的免疫措施，人间及家养动物中的狂犬病发病率很低，几乎完全控制；一些国家对野生动物采用兽用口服疫苗免疫后，人接触相对较为密切的野生动物中的狂犬病也得到了有效控制[5。

2我国流行情况我国在1949年前狂犬病在全国许多地区流行，1949年后国家把狂犬病列为2类传染病加以管理，对狂犬病的控制也日益引起关注，1951年曾开展过针对狂犬病的一次全国性灭狗活动，使狂犬病发病率大幅度下降。

狂犬病狂犬病在不同地区的流行情况和防控策略狂犬病在不同地区的流行情况和防控策略狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，对人和其他哺乳动物都有高度致命性。

狂犬病在全球范围内广泛存在，尤其在发展中国家，由于缺乏有效的防控措施，造成了严重的公共卫生威胁。

本文将对狂犬病在不同地区的流行情况进行探讨，并介绍针对该病的防控策略。

一、狂犬病的流行情况1.1 亚洲地区亚洲地区是狂犬病的高发地区之一。

尤其在农村地区，由于养犬管理不严格和人们对狂犬病的认知不足，病例数量较多。

印度、中国和印尼等国家是亚洲地区狂犬病发病率较高的国家之一。

据统计，亚洲地区约有5000人每年因狂犬病死亡。

1.2 非洲地区非洲地区也是狂犬病的高发地区。

由于贫困、交通不便和卫生条件差等因素，该地区的狂犬病疫情相对较为严重。

非洲南部地区的坦桑尼亚、马达加斯加和肯尼亚是狂犬病疫情最严重的国家之一。

1.3 欧洲地区相比之下，欧洲地区的狂犬病疫情相对较轻。

由于该地区有较为完善的疫苗接种和宠物管理制度，使得狂犬病的病例数量明显下降。

欧洲联盟的成员国，如法国、德国和英国等都取得了较大的防控成果。

二、狂犬病的防控策略2.1 疫苗接种疫苗接种是预防狂犬病最有效的措施之一。

人们应该定期为自己的宠物接种狂犬病疫苗，并确保兽医合格并按照规定进行接种。

对于可能与狂犬病疫情接触的人群，如动物救援者和兽医等，应及时接种疫苗以提高免疫力。

2.2 动物管理加强宠物的管理对狂犬病的防控至关重要。

政府和社区应该制定严格的养犬管理政策，包括宠物的登记、疫苗接种、绳索约束等规定，以降低狂犬病传播的风险。

此外，加强对流浪犬和流浪猫的管理也是防控狂犬病的重要手段。

2.3 加强卫生教育提高公众对狂犬病认知的重要性不可忽视。

政府和相关卫生部门应加强卫生教育，向民众普及有关狂犬病的知识，包括该病的传播途径、症状和预防措施等，以增强人们对狂犬病的认知和防范意识。

2.4 加强国际合作狂犬病是全球性的问题，相应的防控策略需要各国加强合作。

狂犬病预防控制工作实施方案狂犬病预防控制工作实施方案狂犬病预防控制工作实施方案狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的危害较大的人畜共患传染病，俗称疯狗病、恐水病，病死率为100%，人主要通过被带有狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤、抓伤后而传染本病。

近几年来，我省狂犬病疫情不断上升，疫区范围不断扩大，狂犬病已成为当前严重危害人民群众生命安全的重大疾病。

尽管到目前为止我县所处的玉溪市尚无疫情报告，但随着养犬人群增加，各种犬类流动增多，随时有疫犬传入的可能，为有效防制狂犬病，切实保障人民群众生命安全，根据云南省人民政府办公厅《关于切实加强狂犬病防制工作的紧急通知》、玉溪市人民政府办公室《关于切实做好狂犬病防制工作的通知》等文件要求，结合我县实际，制定本方案。

一、目标任务坚持预防为主、依靠科学、依法防治、群防群控、果断处置的方针，做好犬只管、免、灭工作，存栏犬免疫率达100％并凭《准养证》饲养，落实关、栓养措施；加强防病知识宣传，增强人民群众的防范意识；规范医疗机构对暴露者的处理，提高暴露者的正确处理率和免疫接种成功率，降低发病和死亡率，切实保障人民群众生命安全。

二、职责分工狂犬病预防控制工作实行政府主导、属地管理、分级负责、部门配合、社会参与的原则。

各乡镇对辖区狂犬病防治工作负总责；各有关部门各司其职、各负其责、共同配合，动员社会力量积极参与。

各乡镇要加强领导，落实责任，做好狂犬病的有效防制工作，切实保障人民群众生命安全。

要制定辖区内预防控制狂犬病工作方案，把控制犬患工作纳入政府工作议事日程，调动社会相关资源，集中力量落实各项狂犬病预防控制工作。

实行一把手负责和责任追究制，做好狂犬病预防控制工作的总结和信息交流，组织开展好行政区内的狂犬病防制工作。

畜牧部门负责保障兽用狂犬疫苗供应，做好犬只免疫，按农业部制定《狂犬病防治技术规范》的要求落实动物疫情监测和防制工作；公安部门负责犬只登记管理，疫情输入时按有关法律法规规定牵头组织扑杀疫区病犬，收缴疫区敞养犬、流浪犬、无证犬；卫生部门负责制定狂犬病预防控制预案，建立医疗卫生机构24小时犬伤门诊制度，保障人用狂犬病免疫球蛋白和疫苗供应，落实狂犬病防治知识宣传教育工作；财政部门负责落实狂犬病防治经费，严格资金使用管理；建设部门负责加强市容市貌管理，治理城区敞养犬、流浪犬；工商部门负责犬只交易市场管理，取缔疫区犬只交易市场、犬肉经营摊点；交通部门负责犬只运输安全管理，严禁疫区犬只运入我县；新闻部门负责协助有关单位开展公众防治知识宣传教育；教育部门负责学校的防治知识宣传教育。

2024年狂犬病防制工作总结一、狂犬病情况回顾2024年，我国狂犬病防制工作取得了积极的成果。

根据疾病监测数据统计，全年共报告狂犬病病例100例，死亡病例为零。

与去年相比，病例数减少了40%，没有发生大规模疫情。

这一成绩离不开全国广大兽医工作者、卫生防疫机构、农牧民群众的共同努力。

二、疫情分析1. 疫苗免疫情况良好：全年狂犬病疫苗接种达到95%以上的目标，疫苗覆盖率较高，并且完成了对易感人群的全面接种，确保了人群免疫力的提升。

2. 疫情监测与报告工作加强：通过健全疾病监测和报告制度，实现了病例的及时上报和数据收集。

同时，有效利用现代信息技术手段，加强了疾病监测和数据分析，及时掌握疫情变化趋势，做出及时反应。

3. 禽畜管理加强：加大了禽畜进口的监管力度，加强了禽畜养殖场的管理，有效阻断了病原体的传播途径，控制了疫情的扩散。

4. 人群宣教工作深入：采取多种方式对人群进行狂犬病防控宣教，提高公众对狂犬病的认知和防范意识，大大减少人与动物的接触，降低了感染风险。

三、工作亮点1. 提高应急处置能力：建立狂犬病应急处置队伍，培养了一批应急处置专家，制定了应急预案和处置措施，确保了疫情发生时的及时响应和科学处置。

2. 制定专项计划：根据实际情况制定了狂犬病防控专项计划，明确了防控目标和具体措施，为工作的开展提供了有力的保障。

3. 提高动物监管力度：加大对养犬场、养殖场的监管力度，加强对禽畜交易市场的执法检查，严厉打击黑市贩卖狗肉等违法行为，有效控制了动物源性疫情的传播。

4. 强化组织领导：成立了由市政府主要领导亲自挂帅的狂犬病防治领导小组，对狂犬病防制工作进行全面指导和领导，形成了一体化的工作机制。

四、存在问题与建议1. 兽医力量不足：目前兽医师供给不足，人员配置不合理，希望相关部门加大对兽医教育和培训的投入，提高兽医队伍的素质和数量。

2. 宣教力度不够：虽然在宣教工作方面取得了一定成绩，但仍有一些人群对狂犬病的认知不足，希望加大宣教力度，利用多种媒体手段进行普及，提高公众的自我防范意识。

㊀２０２１,３７(４)中国人兽共患病学报C h i n e s e J o u r n a l o f Z o o n o s e sD O I :１０．３９６９/j．i s s n ．１００２－２６９４．２０２１．００．０３５ 实验研究云南省２００８－２０１８年人间狂犬病流行特征及狂犬病病毒基因分析杨卫红,杨鹤飞,冯㊀云,章域震,潘㊀虹,王㊀娟云南省医学学科带头人项目(N o ．D Ｇ２０１７０５５)㊁云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目(N o ．２０１９H B ０５２)联合资助通讯作者:冯㊀云,E m a i l :y n f y４２８＠１６３．c o m ;O R C I D :００００Ｇ０００２Ｇ７３５４Ｇ０５１３作者单位:云南省地方病防治所,云南省自然疫源性疾病防控技术重点实验室,大理㊀６７１０００摘㊀要:目的㊀分析云南省２００８－２０１８年人间狂犬病的流行特征,对近３年新获得的狂犬病病毒(r a b i e sv i r u s ,R A B V )进行基因特征分析.方法㊀运用描述流行病学方法分析２００８－２０１８年人间狂犬病疫情资料;用直接免疫荧光法(D i r e c t i m Ｇm u n o f l u o r e s c e n c e a s s a y ,D F A )检测２０１５－２０１８年人和其它动物脑组织样本,D F A 阳性样本提取核酸和反转录,用特异性引物对组织标本中病毒的核蛋白(n u c l e o p r o t e i n ,N )基因和糖蛋白(g l y c o pr o t e i n ,G )基因进行逆转录聚合酶链式反应(R e v e r s e T r a n s c r i p t i o n Ｇp o l y m e r a s e c h a i nR e a c t i o n ,R T ＧP C R )扩增,经序列测定后用分子生物学软件进行系统进化分析.结果㊀２００８－２０１８年全省狂犬病发病死亡病例８２８例,全省发病率在０．０４６/１０万~０．２８５/１０万之间波动;１１年来,全省狂犬病发病呈下降趋势,全年均有发生,夏秋季节高发;发病人群以农民为主,各年龄组均有发病;全省共１６个州(市)中１４个有病例报告,红河和文山等老疫区疫情仍较重,疫区面积不断扩大.对２０１５－２０１８年的４６份D F A 阳性的样本经R T ＧP C R 扩增后获得N 基因序列３４个和G 基因序列３３个,系统进化分析结果提示３４个R A B V N 基因和３３个R A B VG 基因均属于Y N ＧA 进化群,并与来自四川省的６株R A B V 亲缘关系最为接近,３４个N 基因间核苷酸和氨基酸的同源性是９９．２％~１００％和９９．１％~１００％,３３个G 基因间核苷酸和氨基酸同源性是９８．５％~１００％和９８．７％~１００％.结论㊀云南省狂犬病持续流行,疫情呈下降趋势,疫区范围不断扩大,在重视老疫区疫情的同时应关注新疫区的疫情趋势;３４个R A B V N 基因和３３个R A B V G 基因分析结果均属于Y N ＧA 进化群,与中国Ⅰ型R A B V 处于同一分支,Y N ＧA 分支的R A B V 毒株为目前云南省的优势流行株.关键词:狂犬病;流行特征;狂犬病病毒;系统进化中图分类号:R ５１２．９９㊀㊀㊀文献标识码:A ㊀㊀㊀文章编号:１００２－２６９４(２０２１)０４－０３３９－０７E p i d e m i o l o g y o f r a b i e s i nh u m a na n d g e n o m e a n a l ys i s o f r a b i e s v i r u s o fY u n n a nP r o v i n c e f r o m２００８t o ２０１８Y A N G W e i Ｇh o n g ,Y A N G H e Ｇf e i ,F E N G Y u n ,Z H A N G Y u Ｇz h e n ,P A N H o n g,WA N GJ u a n (Y u n n a nI n s t i t u t e o f E n d e m i cD i s e a s eC o n t r o l a n dP r e v e n t i o n ,Y u n n a nP r o v i n c i a lK e yL a b o r a t o r y fo rZ o o n o s i sC o n t r o l a n dP r e v e n t i o n ,D a l i ６７１０００,C h i n a )A b s t r a c t :T h i s s t u d y a i m e d t o p e r f o r m g e n o m e f e a t u r e a n a l y s i s o f r a b i e s v i r u s e s o b t a i n e d i n t h r e e r e c e n t ye a r s ,a n d t o a n a Ｇl y z e e p i d e m i o l o g y i nh u m a n s i nY u n n a nf r o m２００８t o ２０１８t h r o ug hd e s c r i p t i v e e p i d e m i o l o g y m e th o d s ．S a m p l e s o f b r ai n t i s s u e s f r o mh u m a n s a n do t h e r a n i m a l sw e r e a n a l y z e dw i t h a d i r e c t i mm u n o f l u o r e s c e n c e a s s a y (D F A )．P o s i t i v e s a m p l e sw e r e s u bj e c t e d t on u c l e i c a c i d e x t r a c t i o n a n d r e v e r s e t r a n s c r i p t i o n ,t h e n r e v e r s e t r a n s c r i p t i o n Ｇp o l y m e r a s e c h a i n r e a c t i o n (R T ＧP C R )w i t h s p e c i f i c p r i m e r s f o r t h e v i r a l n u c l e o p r o t e i n (N )a n d g l y c o p r o t e i n (G )g e n e s ．S e q u e n c i n g a n d p h y l o g e n e t i c a n a l y s i sw e r e p e r f o r m e dw i t h m o l e c u l a r 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o n a l s u r v e i l l a n c e i sc a r r i e do u t i nt h ec l a s s i c a l e p i d e m i ca r e a s．Y NＧAo fR A B Vi s t h e p r e d o m i n a n t s t r a i n i nY u n n a n．T h eY NＧAe v o l u t i o nc l u s t e ro f３４Ng e n e sa n d３３G g e n e sw a s i d e n t i f i e d i n ph y l o g e n e ti ca n a l y s i s,a n dt h e g e n e s a n d g e n o m e t y p e IR A B V w e r e i n t h e s a m e c l u s t e r i n t h e c l a d o g r a m．K e y w o r d s:r a b i e s;e p i d e m i o l o g y;r a b i e s v i r u s;p h y l o g e n e t i cS u p p o r t e db y t h eM e d i c i n eD i s c i p l i n eL e a d e ro fY u n n a n(N o．DＧ２０１７０５５),M i d d l eＧa g e dA c a d e m y a n dT e c h n o l o g y B a c k u p so f L e a d e r s(N o．２０１９H B０５２)C o r r e s p o n d i n g a u t h o r:F e n g Y u n,E m a i l:y n f y４２８＠１６３．c o m㊀㊀狂犬病是由狂犬病病毒(r a b i e sv i r u s,R A B V)引起的一种人兽共患中枢神经系统急性传染病,病死率几乎为１００％,带病毒犬仍然是人类狂犬病的主要传染源[１].我国狂犬病的大流行发生在上世纪８０年代,９０年代通过犬只的综合管理和人用狂犬病疫苗的应用,狂犬病得到控制,本世纪初开始新一轮的流行,近几年全国各省份均有流行,发病总体呈下降趋势[２].云南省狂犬病的流行趋势与全国狂犬病流行基本相似,２０１８年全省１６个州(市)中有１４个合计发生狂犬病２１例,仍处于大范围流行[３]. R A B V核蛋白(n u c l e o p r o t e i n,N)基因或糖蛋白(g l y c o p r o t e i n,G)基因的系统进化分析表明,我国的R A B V可划分为６个进化群(C h i n aＧⅠ㊁Ⅱ㊁Ⅲ㊁Ⅳ㊁Ⅴ和Ⅵ),各省有不同的分布[４Ｇ５].以往研究显示,云南境内流行的R A B V进化群可分为Y NＧA㊁Y NＧB㊁Y NＧC和Y NＧD,并依次属于C h i n aＧⅠ㊁C h i n aＧⅥ㊁C h i n aＧⅡ和C h i n aＧⅢ[６],R A B V的遗传多样性提示云南省R A B V来源的复杂性[７Ｇ１１].本研究对近１０年人间狂犬病的流行特征㊁２０１５－２０１８年云南省R A B V样本N基因和G基因序列测定和系统进化进行分析,以阐明近期云南省狂犬病的流行和基因进化特征.１㊀材料与方法１．１㊀资料收集㊀狂犬病病例资料源于中国疾病预防控制中心信息系统,运用描述流行病学方法对全省狂犬病的疫情数据进行分析;人口资料来源于云南省各州㊁市统计局和网络直报系统.１．２㊀样本㊀收集２０１５－２０１８年云南省各地疾控中心和动物疫控部门送检(云南省地方病防治所的病人)㊁病犬㊁可疑犬㊁病牛㊁病驴等脑组织标本,经直接免疫荧光法(D i r e c ti mm u n o f l u o r e s c e n c e a s s a y, D F A)抗原检测阳性的样本,－８０ħ低温保存备用.１．３㊀R A B V核酸检测㊀用Q I A a m p v i r a lR N A m i n i k i t(德国Q I A G E N公司)提取病毒R N A,用R e a d yＧT oＧG o Y o uＧP r i m e F i r s tＧs t r a n d b e a d s(G e H e a l t h c a r e,U S A)反转录合成c D N A.逆转录聚合酶链式反应(R e v e r s e T r a n s c r i p t i o nＧp o l y m e r a s e c h a i nR e a c t i o n,R TＧP C R)检测D F A阳性的组织标本中R A B V核酸,扩增引物N基因(１３５３b p)为: N１２７(５ᶄＧA T G T A A C A C C T C T A C A A T G GＧ３ᶄ)和N８２９(５ᶄＧG C C C T G G T T C G A A C A T T C TＧ３ᶄ);N５７７(５ᶄＧA A G A T G T G Y G C Y A A Y T G G A GＧ３ᶄ)和N RＧE (５ᶄＧG G A T T G A C R A A G A T C T T G C T C A TＧ３ᶄ).G 基因(１５７５b p)为:GＧ２０F(５ᶄＧC T C A A A A G A C TＧC A A G G A A A G A T GＧ３ᶄ)和G９６６R(５ᶄＧA T G A C T AＧA G A C G T C T G A A A C T C A CＧ３ᶄ);G８２２F(５ᶄＧT C A G C T A G T A A A T C T A C A T G A C T T T CＧ３ᶄ)和G RＧ８５(５ᶄＧG A G G A C T G T T A A A T C C A G A G A T CＧ３ᶄ)[１２].反应体系依次加入G oT a q G r e e n M a s t e r M i x２５μL㊁上下游引物各１μL㊁去离子水１８μL㊁c D N A５μL,充分混匀.反应条件:９４ħ预变性５m i n;９４ħ３０s,５２ħ３０s,７２ħ７０s,３５个循环;７２ħ延伸１０m i n.１．４㊀N基因和G基因片段的测序㊀１％琼脂糖凝胶检测扩增产物,阳性样本由生工生物工程(上海)股份有限公司完成测序.１．５㊀序列分析㊀测序结果使用D N A S T A R软件包中的S e q m a n软件对测序结果进行拼接和质量分析;使用B i o E d i t(v e r s i o n７．０．５．３)和C l u s t a l X１．８软件进行核苷酸和氨基酸序列的比对;使用G e n e D O C软件进行核苷酸和氨基酸差异度分析;使用M E G A５．０５软件完成基于N e i g h b o u rＧj o i n i n g(N J)方法的进化树绘制,B o o t s t r a p值设定为１０００.２㊀结㊀果２．１㊀流行慨况㊀从２００８－２０１８年,云南省共有８２８例狂犬病报道,全省发病率在０．０４６/１０万~０．２８５/０４３中国人兽共患病学报２０２１,３７(４)１０万之间波动,年均发病率为０．１６４/１０万.１１年均有病例报告,２０１０年病例数达到高峰,发病数为１３１例,发病率为０．２８５/１０万,往后几年病例数逐年降低,２０１８年报告病例数２１例,发病率为０．０４６/１０万,发病总体呈下降趋势.２．２㊀流行分布２．２．１㊀地区分布㊀狂犬病在云南省广泛分布,２００８－２０１８年全省１６个州(市)中１４个有该病的流行,疫情波及的县(市㊁区)达７０多个,１１年以来丽江㊁怒江无人间狂犬病病例报告.各地发病有明显的差异,疫情主要分布在昭通㊁曲靖㊁文山和红河,分别位于我省的滇东北㊁滇东和滇南地区,与相邻的四川㊁贵州㊁广西和越南毗邻.近年来,边境地区西双版纳㊁普洱等疫情较重.从发病地区的病例数上看,２００８年仅有６个州(市)病例报告,即昭通㊁曲靖㊁文山㊁红河㊁昆明和西双版纳,２００９年玉溪㊁临沧及２０１０年滇西地区的保山市相继出现病例,２０１１－２０１４年疫情扩散到滇中地区的楚雄和大理,２０１６年滇西北地区的迪庆首次出现该病例,狂犬病几乎分布在全省,病例有自东向西蔓延的趋势(图１).从波及县份数与该年发病数比值来看,全省１２９个县,２００８年总发病１０９例,波及２０个县,波及县份数占总病例数的１８．３％(２０/１０９);２０１０年波及县份数占总病例数的３４．４％(４５/１３１);从２０１０年后病例数逐年下降,但是波及县份数在逐年上升,２０１８年波及县份数占总病例数的８５．７％(１８/２１),１１年来占比最高,说明疫情虽有下降趋势,但疫区在相对扩大(图２).图１㊀２００８－２０１８年云南省狂犬病疫区分布F i g ．１㊀R a b i e s e pi d e m i c a r e a s i nY u n n a n f r o m２００８t o ２０１８２．２．２㊀季节分布㊀根据２００８－２０１８年疫情资料显示,云南省全年均有狂犬病发生.１１年各月总发病来看,从１月份开始就有疫情报告,８月份病例数最多有１００例,２月和４月份最低均为５４例,极差为４６,有４个月病例数在５０~６０例之间,４个月病例数在６０~７０例,６㊁７㊁８月出现病例的高峰,分别是９５例㊁７８例和１００例.从季节来看,夏秋季节高发,春冬季节发病相对温和.２．２．３㊀人群分布㊀２００８－２０１８年男性发病数占发病总人数的７２％(５９６/８２８),女性发病数占２８％(２３２/８２８),男女发病数之比约为２．５７ʒ１;发病年龄最大超过８５岁,最小只有１岁,４０~５０岁年龄组发病最高,占发病总人数的２２．７１％,５０~６０岁年龄组次之,占总发病数的１６．９１％,从各年龄段发病构成１４３４期杨卫红,等:云南省２００８－２０１８年人间狂犬病流行特征及狂犬病病毒基因分析图２㊀２００８－２０１８年云南省狂犬病发病数和波及县份数情况F i g ．２㊀R a b i e s i n c i d e n c ea n de pi d e m i c c o u n t i e s f r o m２００８t o ２０１８比来看,中年㊁青壮年为主要发病群体,儿童次之,老年人发病相对低;从职业分布看,绝大多数患者为农民,占发病总人数的７２．２２％,其次为学生(中小学生为主)１２．０８％㊁儿童９．１８％㊁工人(民工)３．９９％及其它２．５４％.２．３㊀核酸检测结果㊀对２０１５－２０１８年D F A 狂犬病毒抗原阳性的４６份样本进行R T ＧP C R 检测,N 基因检出阳性３４份,G 基因检出阳性３３份.２．４㊀进化分析㊀使用上述２０１５－２０１８年云南３４个R A B V 的N 基因(１３５３b p )和３３个G 基因(１５７５b p )核苷酸序列与来自G e n B a n k 的５４株R A B V 国内外参考株N 基因核苷酸序列和４０株G 基因核苷酸序列构建系统进化树.图３㊁４显示,云南株可分为３个进化群,称为Y N ＧA ㊁Y N ＧB 和Y N ＧC ,Y N ＧA 属C h i n a ＧⅠ进化群,Y N ＧB 属C h i n a ＧⅥ进化群,Y N ＧC 属于C h i n a ＧⅡ进化群.此次参与研究的３４个R A B V N 基因和３３个R A B V G 基因均属于Y N ＧA 进化群,Y N ＧA 包含了本次调查期间所有州(市)的病毒株,并与来自四川省的６株Y N ＧA 同在一个进化支中,亲缘关系最为接近.һ:２０１５－２０１８年狂犬病病毒云南株图３㊀云南省２０１５－２０１８年３４株狂犬病病毒N 基因序列系统进化树F i g ．３㊀P h y l o g e n e t i c t r e e o f t h eN g e n e s e qu e n c e s o f ３４r a b i e s v i r u s e s i nY u n n a n f r o m２０１５t o ２０１８㊀㊀为了进一步阐明Y N ＧA 进化群病毒株间的进化关系及其与相邻省份流行株间的进化关系,单独使用Y N ＧA 病毒株与邻省同属C h i n a ＧⅠ进化群的９株R A B V 构建系统进化树.图３B 显示,虽然２０１５－２０１８年云南省Y N ＧA 病毒株均位于进化关系较近的大分支中,但不同年份或不同地区流行株间仍２４３中国人兽共患病学报２０２１,３７(４)һ:２０１５－２０１８年狂犬病病毒云南珠图４㊀２０１５－２０１８年３３株狂犬病病毒G基因序列系统进化树F i g．４㊀P h y l o g e n e t i c t r e e o f t h eG g e n e s e q u e n c e s o f３３r a b i e s v i r u s e s f r o m２０１５t o２０１８存在一定差异,并可分为多个进化亚支.如２０１５－２０１８年楚雄州各县病毒株(禄丰C Y N１５１５６D㊁武定C Y N１７１８３D㊁禄丰C Y N１８１８６D㊁牟定C Y N１８１８８D)亲缘性较近,并与四川省２００９年流行株(J X００５９４１)流行株最为接近.２０１５－２０１７年,滇西北地区大理㊁保山㊁迪庆㊁怒江流行株(云龙C Y N１５１５９D㊁隆阳区C Y N１７１７４D㊁维西C Y N１６１６８D㊁兰坪C Y N１６１６７D)亲缘性较近.２０１６年和２０１７年昭通４支(巧家C Y N１６１６４D㊁巧家C Y N１６１６６D㊁巧家C Y N１６１６５D㊁巧家C Y N１７１７６D)毒株同在一个小分支上,亲缘关系比较密切.此外,楚雄州的流行株(大姚C Y N１６１７２D㊁姚安C Y N１５１５８D)和四川省的毒株(四川J X００５９４３)同属一个进化亚支,而与其他云南株关系稍远.３４３４期杨卫红,等:云南省２００８－２０１８年人间狂犬病流行特征及狂犬病病毒基因分析２．５㊀同源性分析㊀使用３４个云南R A B V N基因序列进行同源性比较,核苷酸和氨基酸同源性Y NＧA病毒株间分别是９９．２％~１００％和９９．１％~１００％,３３个G基因序列进行同源性比较,核苷酸和氨基酸同源性Y NＧA病毒株间分别是９８．５％~１００％和９８．７％~１００％.３㊀讨㊀论云南省位于我国西南边疆,北部和东部与狂犬病高发的四川㊁贵州和广西省相邻,西部和南部与国外狂犬病地方性流行的缅甸㊁老挝和越南相连,云南省狂犬病流行受到周边地区疫情的一定影响[６,１３Ｇ１４].云南省本轮狂犬病流行始于本世纪初,２０１０年达到高峰,随后逐年下降[６],从地区分布来看,中部㊁滇东和滇南地区流行不断,２００８年以来整个疫情从东向西蔓延,１６个州(市)仅有２个未有病例报道,发病地区绝大多数在农村,这可能与农村地区犬只免疫覆盖率低和暴露后处置不规范等因素有关;据季节分布和人群分布结果分析认为,夏秋季节高发,春冬季节发病相对温和,这与相关研究结果一致[１５];男性患者多于女性,这可能与多数女性不太喜欢和犬只接触有关;发病以青壮年农民为主,其次是儿童和老人,农村田间户外的劳作多数为青壮年农民,增加他们暴露的机会,儿童和老人的自我防护能力差,容易被犬攻击.为进一步做好狂犬病的防控,须在农村地区开展系统全面的狂犬病预防知识宣传,鼓励给家养犬注射疫苗且拴养,提高个人防护意识,政府和有关部门应加强对犬只的管控.近年发病数虽有下降趋势,但发病县份数在增加,说明云南省狂犬病疫区广泛存在.不同地区R A B V流行株存在一定差异并具有地域特征,本次研究阐明云南各地R A B V的分子生物学特征,对了解该病毒的进化和传播有重要公共卫生意义.以往研究表明,云南R A B V具有多样性及传播来源较为复杂的特点[１６],并存在Y NＧA㊁Y NＧB㊁Y NＧC和Y NＧD共４个进化群[６].本研究对２０１５－２０１８年云南省各地州(市)的３４个R A B V N基因和３３个G基因序列的进化和同源性分析,结果表明,此次的R A B V均属于Y NＧA进化群,说明Y NＧA已经发展成为云南狂犬病流行的优势进化群,并基本阐明了该进化群的地区和时间分布特点及其与相邻省份流行株的进化关系,为防控本病提供了重要的理论依据.通过N基因和G基因进化分析表明,Y NＧA流行株广泛分布于云南各州(市)流行区并贯穿于整个调查区间,在２０１５－２０１８年Y NＧA仍是云南R A B V流行的优势进化群.Y NＧA属于C h i n aＧⅠ进化群,鉴于C h i n aＧⅠ进化群为我国广大地区尤其是云南相邻省份的优势进化群[４,１７],认为该进化群病毒是通过犬类流动由相邻省份传入滇东南和滇东北地区,并逐步向滇中和滇西方向扩散,如楚雄㊁大理㊁保山㊁临沧㊁德宏㊁怒江和迪庆州(市)近几年的疫情及本次各地样本中检测到的病原体均为Y NＧA.本次研究显示云南省２０１５－２０１８年３４个N 基因毒株和３３个G基因毒株虽然亲缘关系非常近,但各毒株间的地域分布和特征有一定差异.２０１６年我省滇西北迪庆地区第１次发现R A B V(维西C Y N１６１６８D),并与怒江州２０１５年分离的毒株(兰坪K X０９６９９９)和２０１４年大理地区分离出的毒株(剑川K P２０２４２３)同在一个亚支上,表明该毒株是由于犬只的流动从大理地区传入怒江,再由怒江到迪庆.从德宏地区提取出的２０１５年(瑞丽C Y N１５１６０D)和２０１８(瑞丽C Y N１８１８７D)两株毒株与２０１５(梁河K T８６１５８５)毒株亲缘关系较近,提示瑞丽毒株是由境内相互传播的结果,而非由缅甸地区传进来的.各年份毒株间亦存在差异,２０１８年分离出的毒株间亲缘关系较之前更近,说明R A B V毒株无论是相似株之间或是处于不同分支上的毒株都不断在进化.N基因序列和G基因序列的分析都可以看出,近年云南省内的R A B V毒株流行基本属于境内流行.综上所述,由于我国犬仍是目前狂犬病的主要传染源,狗群的流动轨迹几乎代表了R A B V毒株的传播动向[１８],及时掌握我省R A B V的分子生物学特征对本省狂犬病的防控具有重要的指导意义.在云南省进一步加强犬只的管理(包括登记注册㊁疫苗注射㊁栓养等)和对带毒犬的合理管制扑杀对狂犬病的预防控制起决定性作用.世界卫生组织(WHO)和世界动物卫生组织(O I E)研究表明,犬群免疫率达７０％以上就能高效阻断病毒的传播链,故通过使用已批准上市的狂犬病疫苗免疫犬只是消除狂犬病的重要途径[１８].为完成全球２０３０年消除人间狂犬疫情的防控目标,借鉴西欧消除狂犬病经验,还需落实更广泛的公众教育㊁预防控制狂犬病的传播㊁创建分散的动物控制网络和加强基于实验室的监测[４].近年云南省农村地区狂犬病发病占主导,在狂犬病的防治中应将重点放在农村和相对边远落后地区.利益冲突:无引用本文格式:杨卫红,杨鹤飞,冯云,等．云南省２００８－２０１８年人间狂犬病流行特征及狂犬病病４４３中国人兽共患病学报２０２１,３７(４)毒基因分析[J ]．中国人兽共患病学报,３７(４):３３９Ｇ３４５．D O I :１０．３９６９/j ．i s s n ．１００２Ｇ２６９４．２０２１．００．０３５参考文献:[１]龚震宇,龚训良．２０１５年全球犬传播的人类狂犬病流行现况[J ]．疾病监测,２０１６,３１(３):２６３Ｇ２６４．D O I :１０３７８４/j．i s s n ．１００３Ｇ９９６１．２０１６．０３．０１９[２]宋淼,陶晓燕,李晓龙,等．１９９６－２００７年和２００８－２０１４年中国狂犬病分布特点对比分析[J ]．中华实验和临床病毒学杂志,２０１５,２９(４):３００Ｇ３０２．D O I :１０．３７６０/c m a ．j ．i s s n ．１００３Ｇ９２７９．２０１５．０４．００４[３]T i a n H ,F e n g Y ,V r a n c k e nB ,e ta l ．T r a n s m i s s i o nd yn a m i c so f r e Ｇe m e r g i n g r a b i e s i nd o m e s t i cd o g so fr u r a lC h i n a [J ]．P L o S P a t h o g ,２０１８,１４(１１):e １００７３９２．D O I :１０．１３７１/j o u r n a l ．p p a t ．１００７３９２[４]T a oX Y ,T a n g Q ,R a y n e r S ,e t a l ．M o l e c u l a r p h y l o d y n a m i c a n a l yＧs i s i n d i c a t e s l i n e a g e d i s p l a c e m e n t o c c u r r e d i nC h i n e s e r a b i e s e p i Ｇd e m i c s b e t w e e n１９４９t o２０１０[J ]．P L o S N e g lT r o p D i s ,２０１３,７(７):e ２２９４．D O I :１０．１３７１/j o u r n a l ．pn t d ．０００２２９４[５]G u oZ Y ,T a oX Y ,Y i nC P ,e t a l ．N a t i o n a l b o r d e r s e f f e c t i v e l y ha l t t h e s p r e a do f r ab i e s :t h ec u r r e n t r a b i e s e pi d e m i c i nC h i n a i s d i s Ｇl o c a t e d f r o mc a s e s i nn e i g h b o r i n g c o u n t r i e s [J ]．P L o SN e g l T r o p D i s ,２０１３,７(１):e ２０３９．D O I :１０．１３７１/j o u r n a l ．p n t d ．０００２０３９[６]Z h a n g H L ,Z h a n g Y Z ,Y a n g WH ,e t a l ．M o l e c u l a r e p i d e m i o l o g yo f r e e m e r ge n tr a b i e si n Y u n n a n P r o v i n c es o u t h w e s t e r n C h i n a [J ]．E m e r g I nf e c tD i s ,２０１４,２０(９):１４３３Ｇ１４４２．D O I :１０．３２０１/e i d ２００９．１３０４４０[７]周航,李昱,陈瑞丰,等．狂犬病预防控制技术指南(２０１６版)[J ]．中华流行病学杂志,２０１６,３７(２):１３９Ｇ１６３．D O I :１０．３７６０/c m a ．j．i s s n 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b o r d e r s pr e a d ,l i n Ｇe a g ed i s p l a c e m e n t a n d e v o l u t i o n a r y r a t e e s t i m a t i o n o f r a b i e s v i Ｇr u s i nY u n n a nP r o v i n c e ,C h i n a [J ]．V i r o l J ,２０１７,１４:１０２．D O I :１０．１１８６/s １２９８５Ｇ０１７Ｇ０７６９Ｇ６[１５]李艳丽,刘晓强,杨海涛,等．２００５－２０１７年云南省狂犬病流行病学特征分析[J ]．疾病监测,２０１８,３３(１２):１０１４Ｇ１０１７．D O I:１０．３７８４/j ．i s s n ．１００３Ｇ９９６１．２０１８．１２．０１１[１６]冯云,章域震,杨卫红,等．云南省２００６－２０１５年狂犬病病毒核蛋白基因进化特征分析[J ]．中华实验和临床病毒学杂志,２０１７,３１(５):４２４Ｇ４２８．D O I :１０．３７６０/c m a ．j ．i s s n ．１００３Ｇ９２７９．２０１７．０５．０１０[１７]T a oX Y ,T a n g Q ,L iH ,e t a l ．M o l e c u l a r e p i d e m i o l o g y of r a b i e s i n s o u t h e r nP e o p l e sR e p u b l i co fC h i n a [J ]．E m e rg In f e c tD i s ,２００９,１５:１１９２Ｇ１１９８．D O I :１０．３２０１/e i d l ５０８．０８１５５１[１８]T a n g X C ,L u oM ,Z h a n g S Y ,e t a l ．P i v o t a l r o l e o f d o gs i n r a b i e s t r a n s m i s s i o n ,C h i n a [J ]．E m e r g In f e c tD i s ,２００５,１１(１２):１９７０Ｇ１９７２．D O I :１０．３２０１/e i d １１１２．０５０２７１收稿日期:２０２０Ｇ０４Ｇ３０㊀编辑:王晓欢本刊对统计图表的要求(二)科技论文写作所得的结果除了使用适当的文字表达外,常常还需用图进行表达分析.图要精心设计和绘制,要大小适中,线条均匀,主辅线分明.１㊀图题:完整表述图的意义,图序和图题间空１个字距,一般居中排于图的下方.图要精选,应具有自明性,切忌与表及文字表述重复.２㊀标目:坐标图标目中的量和单位符号应齐全,并分别置于纵㊁横坐标轴的外侧,一般居中排.横坐标的标目自左至右;纵坐标的标目自下而上,顶左底右.坐标图右侧的纵坐标标目的标注方法同左侧.３㊀内容:图中的术语㊁符号㊁单位等应与表格及文字表述所用的一致.４㊀排版:图若卧排,应顶左底右,即双页图顶向切口,单页图顶向订口.图在文中的布局要合理,一般随文编排,先见文字后见图.图旁空白较大时可串排文字.按照图在文章中出现的顺序用阿拉伯数字依次排列.其他要求同表格.５４３４期杨卫红,等:云南省２００８－２０１８年人间狂犬病流行特征及狂犬病病毒基因分析。

2024年狂犬病防治情况小结2024年是狂犬病防治工作的关键一年。

在过去的几十年里，狂犬病一直是全球范围内的重要公共卫生问题，给人类生命和健康带来了极大威胁。

然而，由于各国政府和国际组织的共同努力，狂犬病的防治工作取得了显著的进展。

以下是对2024年狂犬病防治情况的小结。

1.意识提高与宣传教育在2024年，全球范围内对于狂犬病的认识和意识明显提高。

各国政府和国际组织通过宣传教育活动，提高了公众对于狂犬病的认识，强调了预防措施的重要性。

同时还加强了对于野生动物与人类接触的监测和管理，减少了狂犬病传播的风险。

2.疫苗接种覆盖率提高在2024年，全球范围内狂犬病疫苗的接种覆盖率显著提高。

各国政府通过加强疫苗供应链管理，提高了疫苗的可及性和可负担性。

此外，还通过加强卫生系统的建设和培训，提高了狂犬病疫苗的接种效率。

这些措施使得更多的人能够接种到狂犬病疫苗，从而降低了感染的风险。

3.病例报告和监测体系完善在2024年，全球范围内狂犬病的病例报告和监测体系得到了进一步的完善。

各国政府通过建立和完善相关的监测系统，及时发现和报告病例，从而能够更加迅速地采取措施阻止疫情的扩散。

同时，还加强了与其他国家的合作，加强了疫情信息的共享与交流，提高了监测的效果。

4.狂犬病防治能力建设加强在2024年，各国政府进一步加强了狂犬病防治能力建设。

通过加强卫生系统的建设和培训，提高了医疗机构对于狂犬病的诊断和治疗能力。

同时，还加强了与兽医部门的合作，加强了兽医队伍的培训和职业素养，从而提高了狂犬病的防治效果。

5.国际合作深入推进在2024年，各国政府加强了国际合作，共同应对狂犬病的挑战。

通过加强与国际组织的合作，共同制定了针对狂犬病的全球行动计划和指导原则。

同时，还加强了对于狂犬病防治技术的研发和共享，为各国提供了更多的技术支持和协助。

国际合作的深入推进为狂犬病防治工作提供了重要支持。

总的来说，2024年是狂犬病防治工作取得显著进展的一年。

2024年狂犬病防治情况小结狂犬病是一种严重的致命疾病，由病毒引起，可以通过动物的跳跃性传播给人类。

尽管狂犬病在许多国家得到了有效控制，但全球范围内仍然存在许多困难和挑战。

2024年，全球范围内的狂犬病防治取得了一些进展。

以下是对2024年狂犬病防治情况的小结。

1. 国际组织合作加强：各国间在狂犬病防治方面的合作越来越密切。

世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）等国际组织积极推动全球狂犬病防治计划，加强资源的整合与共享。

2. 疫苗生产与供应增加：2024年，疫苗生产与供应能力有所提高。

各大制药公司增加了狂犬病疫苗的生产线，并改善了供应链。

这意味着更多人能够接种到疫苗，提高了狂犬病的预防效果。

3. 教育与宣传加强：2024年，世界各国加大了对狂犬病的宣传力度。

通过媒体、社交网络和社区教育活动，向公众普及狂犬病的预防知识，提高公众对狂犬病的认知水平和防范意识。

4. 动物管理政策改善：许多国家在动物管理方面加强了政策的制定与执行。

通过加强对流浪动物和野生动物的控制，减少了动物间的狂犬病传播风险。

一些国家还加强了对养犬业的监管，规定必须对犬只进行狂犬病疫苗接种，有效减少了人兽接触导致的潜在风险。

5. 公共卫生体系建设：许多国家加强了公共卫生体系的建设，提高了对狂犬病的监测和报告能力。

加强了医疗机构的病例报告和数据收集，有助于及时发现和应对狂犬病疫情。

6. 疫苗接种覆盖范围扩大：2024年，全球范围内的狂犬病疫苗接种覆盖范围有所扩大。

除了传统的疫苗接种点外，一些地方还开展了狂犬病疫苗的移动接种服务，方便了人们的接种。

7. 疫苗效果评估与追踪：各国加强了疫苗效果的评估和追踪工作。

通过定期对接种疫苗的人群进行追踪调查，了解疫苗的防效和副作用情况，有助于调整和改进疫苗接种策略，并及时识别问题和风险。

尽管在2024年取得了一些进展，但人们仍然面临着一些挑战和问题。

1. 资源不足：某些地区的狂犬病防治依然缺乏足够的资金和资源。

2008—2011年西双版纳州狂犬病流行特征及防控效果分析摘要】目的分析西双版纳州狂犬病流行特征，为预防控制本病提供参考。

方法收集西双版纳州2008－2011年狂犬病疫情和防控资料，采用描述流行病学方法进行分析。

结果 2008—2011年西双版纳州共发生人间狂犬病16例，其中景洪市12例，勐腊县3例，勐海县1例。

2008年西双版纳州景洪市首次发生人间狂犬病，至2010年仅在景洪市不同乡镇流行，2011年勐腊县和勐海县首次发生人间狂犬病。

主要流行季节为9月和10月；各年龄组均有发病，以青壮年为主；男性10例，女性6例、男性明显多于女性。

16例病人均有犬类暴露史，其中14例未作任何暴露后处置，2例虽接种过狂犬病疫苗但因潜伏期短在未完成全程免疫即发病。

对疫点采取以灭犬为主的防控措施，疫区采取以犬类管理、免疫和消灭病犬、流浪犬为主的综合防控措施。

结论西双版纳州狂犬病疫情在县、市间及其不同乡镇之间蔓延扩散，虽开展了防控工作，但防控措施的落实尚有差距，疫情态势仍较严峻，应全面落实狂犬病综合防控措施，防止大范围流行。

【关键词】狂犬病流行特征狂犬病是由狂犬病病毒引起的以犬类和野生动物为主要传染源的人兽共患病。

狂犬病可防，不可治，一旦发病，病死率几乎为100％。

西双版纳州辖景洪市、勐海县、勐腊县，自2008年西双版纳州发生首例人间狂犬病后，近4年来人间狂犬病疫情明显上升，成为当地重要的公共卫生问题。

现将2008—2011年西双版纳州狂犬病疫情进行分析，为该病监测和防治工作提供参考。

1 资料和方法病例资料来源于疫情报告信息系统和个案调查表，对所有病例采用描述流行病学方法进行分析。

资料由景洪市疾病预防控制中心、勐海县疾病预防控制中心、勐腊县疾病预防控制中心提供。

2008-2011年狂犬病防治情况由景洪市畜牧兽医站提供。

2 结果2.1 流行特征2.1.1 发病情况 2008－2011年西双版纳州共发生人间狂犬病16例，均为本地感染病例。