保险明细目录表(一人一份)
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新)国家基本医疗保险目录国家基本医疗保险目录中,共有1535种药品,其中包括913种西药、575种中药和47种民族药。
其中,抗微生物药是其中的一类。
抗生素类抗感染药是抗微生物药的子类之一,其中青霉素类是其中的一大类别。
青霉素类分为甲类和乙类,甲类包括阿莫西林、氨苄西林钠、苯唑西林钠、氯唑西林钠、青霉素(钠盐、钾盐)和青霉素V钾等;乙类包括阿洛西林钠、阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林钠克拉维酸钾、替卡西林钠克拉维酸钾、氨苄西林钠舒巴坦钠、苄星青霉素、氯唑西林钠、美洛西林钠、哌拉西林钠、普鲁卡因青霉素等。
头孢菌素及碳青酶烯类是抗生素类抗感染药的另一大类别。
其中甲类包括头孢氨苄、头孢拉定、头孢噻肟钠、头孢唑林钠等;乙类包括氨曲南、头孢氨苄缓释片剂、头孢呋辛、头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢美唑钠、头孢哌酮钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢羟氨苄、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢西丁钠和亚胺培南西司他丁钠等。
氨基糖苷类是抗生素类抗感染药的又一类别。
其中甲类包括硫酸阿米卡星和硫酸庆大霉素等;乙类包括硫酸奈替米星、硫酸庆大霉素、硫酸依替米星、妥布霉素和盐酸大观霉素等。
酰胺醇类和四环素类也是抗生素类抗感染药的一部分。
酰胺醇类只有氯霉素一种;而四环素类则包括盐酸四环素、盐酸多西环素和盐酸土霉素等。
最后,大环内酯类也是抗生素类抗感染药的一种。
其中甲类只有红霉素一种;而乙类则包括琥乙红霉素和阿奇霉素等。
53-盐酸林可霉素注射剂是甲类抗生素药物,主要用于治疗严重感染病例,如败血症、呼吸道感染等。
它可以抑制细菌的蛋白质合成,从而达到杀菌的效果。
54-55号药物是盐酸克林霉素,分别是胶囊剂和注射剂。
它是一种乙类抗生素药物,可以用于治疗多种感染病例,如呼吸道感染、泌尿道感染等。
它可以抑制细菌的蛋白质合成,从而达到杀菌的效果。
56号药物是磷霉素钠注射剂,主要用于治疗肠道感染、腹泻等疾病。
它可以抑制细菌的蛋白质合成,从而达到杀菌的效果。
57-58号药物是硫酸多黏菌素,分别是片剂和注射剂。
:免征营业税的人身保险产品清单一、安信农业保险股份有限1。
重大疾病医疗保险2. 安信附加团体住院医疗保险3. 安信附加团体门诊急诊医疗保险二、百年人寿保险股份有限1.百年红两全保险(分红型)A款2. 百年红两全保险(分红型)B款3.百年祥瑞终身寿险(分红型)4。
百年富贵年金保险(分红型)5. 百年团体年金保险(分红型)6。
百年附加意外伤害医疗保险7。
百年附加安康重大疾病保险三、渤海财产保险股份有限1。
渤海团体重大疾病保险2。
渤海团体住院津贴保险3.渤海团体补充医疗保险四、长安责任保险股份有限1.长安附加学生、幼儿住院医疗保险2。
长安附加学生、幼儿意外伤害医疗保险3.长安附加团体意外伤害医疗保险4.长安附加团体意外伤害住院补贴保险5.长安附加团体住院补贴保险6. 长安附加团体住院医疗保险7。
长安附加个人意外伤害医疗保险8. 长安附加个人意外伤害医疗保险(B款)9。
长安附加个人意外住院补贴保险10。
长安附加个人意外住院补贴保险(B款)11.长安团体儿童计划免疫健XX险12. 长安急性传染病短期健XX险13.长安团体重大疾病保险14.长安妇女团体疾病保险15。
长安高额团体补充医疗保险16。
长安团体补充医疗保险(A款)17。
长安账户型补充团体医疗保险五、长城人寿保险股份有限1.长城金盈利年金保险(分红型)2. 长城鸿运终身A款两全保险(分红型)3.长城金惠利B款两全型保险(分红型)4.长城金惠利C款两全型保险(分红型)5.长城金玉年金保险6.长城附加如意定期寿险7.长城附加红状元大学教育年金保险(分红型)8。
长城金禧年金保险9.长城附加定期寿险(2009)10. 长城金惠利两全保险(分红型)11. 长城附加和康重大疾病保险六、光大永明人寿保险有限1. 光大永明附加瑞盈无忧两全保险(万能型)2。
光大永明瑞盈无忧定期重大疾病保险3. 光大永明团体附加生育医疗保险4。
光大永明团体失能收入损失保险5. 光大永明安盈两全保险(万能型)6. 光大永明团体补充养老保险(万能型)7.光大永明金保利B两全保险(万能型)8。
财产保险明细记录单(doc 1页)
财产一切险保险单
全文
保险单号次:
根据被保险人的申请,中国人民保险公司(以下简称本公司)在被保险人缴付约定的保
险费后,按照背面所载条款、附加条款或批单的规定,在本保险期限内,承保明细表中所列
被保险人财产的一切险,特立本保险单。
明细表
被保险人:
保险期限:个月自
至中午12时正
保险财产地址:
保险财产占用性质:
保险费
费率:
项目号保险财产
名称
投保金
额
每次事故免
赔额
如填写不下,请另附清单。
总保险金额:
备注:
×××保险公司日期_____于__________
颁布单位: 国家工商管理局经济合同司颁布日期:。
高密支公司常用短险一览表
(仅供代理人学习使用,具体内容查询相关条款)
(一)国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险(意外医疗)
(一)国寿绿洲团体意外伤害保险(A型)(意外残疾和身故):投保年龄:5人以上特定团体,且参保比例75%以上;保险责任:因意外导致残疾,公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》规定,按合同约定的保险金额乘以该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金;因意外身故,公司按合同约定的保险金额扣除已给付残疾保险金后的余额给付身故保险金。
(二)国寿附加绿洲意外费用补偿团体医疗保险(意外医疗):投保年龄:5人以上特定团体,且参保比例75%以上;保险责任:因意外导致的医疗费用,公司按合同约定的保险金额,在扣除100元免赔额后,按80%的比例给付保险金。
保险费用构成明细表1. 财产保险费用- 财产保险费用是指针对财产损失风险而支付的保险费用。
- 财产保险费用通常包括以下方面的费用构成:- 保险费:保险公司为承担财产损失风险所收取的费用。
- 保费占比:保险费用在总保险费用中所占的比例。
- 赔偿费:保险公司在发生保险事故后,根据保险合同的约定进行的赔偿所支付的费用。
- 事务费:保险公司为处理与保险事务相关的费用,如保单查询、理赔处理等所支付的费用。
- 代理费:保险公司向代理机构支付的居间代理费用。
- 其他费用:包括与财产保险事务相关的其他费用。
2. 人身保险费用- 人身保险费用是指针对人身损失风险而支付的保险费用。
- 人身保险费用通常包括以下方面的费用构成:- 保险费:保险公司为承担人身损失风险所收取的费用。
- 保费占比:保险费用在总保险费用中所占的比例。
- 保险费储备金:保险公司根据保险合同的约定,为未来可能发生的赔付准备的资金。
- 赔付支出:保险公司在发生保险事故后,根据保险合同的约定进行的赔偿所支付的费用。
- 退保手续费:保险公司为办理保险退保手续所收取的费用。
- 其他费用:包括与人身保险事务相关的其他费用。
3. 其他相关费用- 其他相关费用指与保险事务相关的其他费用,不属于财产保险费用和人身保险费用的范畴。
- 其他相关费用通常包括以下方面的费用构成:- 管理费:保险公司为管理保险业务所支付的费用。
- 销售费:保险公司为推销保险产品所支付的费用。
- 退保手续费:保险公司为办理保险退保手续所收取的费用。
- 其他费用:包括与其他相关保险事务相关的其他费用。
以上是保险费用构成明细表的简要说明,不同保险公司和具体保险产品的费用构成可能会有所差异,请以具体保险合同和保险费用明细为准。
国家基本医疗保险目录其中西药共913个,中药共575个,民族药共47个,总共1535个。
1抗微生物药1.1抗生素类抗感染药1.1.1青霉素类甲类1-阿莫西林(羟氨苄青霉素)-片剂、胶囊剂2-氨苄西林钠(氨苄青霉素)-注射剂3-苯唑西林钠(苯唑青霉素)-注射剂4-氯唑西林钠(邻氯青霉素)-注射剂5-青霉素[钠盐、钾盐]-注射剂6-青霉素V钾-片剂、颗粒剂乙类7-阿洛西林钠(苯咪唑青霉素)-注射剂-*8-阿莫西林克拉维酸钾-片剂-*9-阿莫西林钠克拉维酸钾-注射剂-*10-替卡西林钠克拉维酸钾-注射剂-*11-氨苄西林钠舒巴坦钠-注射剂-*12-苄星青霉素-注射剂13-氯唑西林钠(邻氯青霉素)-颗粒剂14-美洛西林钠-注射剂-*15-哌拉西林钠-注射剂16-普鲁卡因青霉素-注射剂1.1.2头孢菌素及碳青酶烯类甲类17-头孢氨苄-片剂、胶囊剂、颗粒剂18-头孢拉定-片剂、胶囊剂19-头孢噻肟钠-注射剂20-头孢唑林钠-注射剂乙类-21-氨曲南-注射剂-*22-头孢氨苄-缓释片剂23-头孢呋辛-片剂-*24-头孢呋辛钠-注射剂-*25-头孢克洛-片剂、胶囊剂、颗粒剂-*26-头孢美唑钠-注射剂-*27-头孢哌酮钠-注射剂28-头孢哌酮钠舒巴坦钠-注射剂-*29-头孢羟氨苄-片剂、胶囊剂、颗粒剂-*30-头孢曲松钠(头孢三嗪)-注射剂-*31-头孢他啶-注射剂-*32-头孢西丁钠-注射剂-*33-亚胺培南西司他丁钠-注射剂-*1.1.3氨基糖苷类甲类34-硫酸阿米卡星-注射剂〝〞-(丁胺卡那霉素)35-硫酸庆大霉素-注射剂乙类36-硫酸奈替米星-注射剂-*37-硫酸庆大霉素-片剂、胶囊剂38-硫酸依替米星-注射剂-*39-妥布霉素-注射剂-*40-盐酸大观霉素-注射剂-*1.1.4酰胺醇类甲类41-氯霉素-注射剂1.1.5四环素类甲类42-盐酸四环素-片剂43-盐酸多西环素(脱氧土霉素,强力霉素)-片剂、胶囊剂乙类44-盐酸土霉素-片剂45-盐酸米诺环素-片剂、胶囊剂、颗粒剂-*1.1.6大环内酯类甲类46-红霉素-片剂、胶囊剂47-红霉素-注射剂乙类48-琥乙红霉素-颗粒剂、片剂、胶囊剂49-阿奇霉素-胶囊剂、片剂、颗粒剂-*50-罗红霉素-片剂、胶囊剂51-克拉霉素-片剂-*52-吉他霉素-注射剂1.1.7其他甲类53-盐酸林可霉素-注射剂乙类54-盐酸克林霉素(氯洁霉素)-胶囊剂55-盐酸克林霉素(氯洁霉素)-注射剂56-磷霉素钠-注射剂57-硫酸多黏菌素-片剂58-硫酸多黏菌素-注射剂59-盐酸林可霉素-片剂、胶囊剂60-盐酸林可霉素-栓剂61-盐酸去甲万古霉素-注射剂-*62-盐酸万古霉素-注射剂-*1.2合成抗菌药1.2.1磺胺类药甲类63-复方磺胺甲恶唑-片剂、胶囊剂64-磺胺嘧啶-片剂、胶囊剂65-磺胺嘧啶-注射剂乙类66-复方磺胺甲恶唑-注射剂67-磺胺嘧啶锌-粉剂、软膏剂68-磺胺嘧啶银-粉剂、软膏剂69-甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)-片剂70-甲氧苄啶(甲氧苄氨嘧啶)-注射剂71-联磺甲氧苄啶-片剂1.2.2喹诺酮类-甲类72-环丙沙星[盐酸盐,乳酸盐]-注射剂73-诺氧沙星(氟哌酸)-片剂、胶囊剂74-氧氟沙星(氟嗪酸)-注射剂乙类75-吡哌酸-片剂、胶囊剂76-盐酸环丙沙星-片剂、胶囊剂77-甲磺酸培氟沙星-注射剂78-盐酸洛美沙星-片剂、胶囊剂79-盐酸洛美沙星-注射剂80-氧氟沙星(氟嗪酸)-片剂、胶囊剂81-左氧氟沙星-片剂-*82-左氧氟沙星-注射剂-*1.2.3硝基咪唑类(抗厌氧菌药)甲类83-甲硝唑-片剂、胶囊剂84-甲硝唑-注射剂1.2.4硝基呋喃类甲类85-呋喃妥因(呋喃坦啶)-片剂、胶囊剂86-呋喃唑酮-片剂1.3其他甲类87-乌洛托品-片剂88-盐酸小檗碱(黄连素)-片剂1.4抗分枝杆菌类药-1.4.1抗结核病药甲类89-对氨基水杨酸钠-片剂90-利福平-胶囊剂91-硫酸链霉素-注射剂92-盐酸乙胺丁醇-片剂、胶囊剂93-异烟肼(雷米封)-片剂94-异烟肼(雷米封)-注射剂乙类95-吡嗪酰胺-片剂、胶囊剂96-丙硫异烟胺-片剂97-对氨基水杨酸钠-注射剂98-利福喷汀-片剂、胶囊剂-99-异烟肼/利福平-片剂-*100-异烟肼/利福平/吡嗪酰胺-片剂-*1.4.2抗麻风病药甲类101-氨苯砜-片剂102-醋氨苯砜-注射剂乙类103-氯法齐明-胶囊剂104-沙利度胺-片剂1.5抗真菌药甲类105-制霉素-片剂乙类106-氟胞嘧啶-片剂、胶囊剂107-氟胞嘧啶-注射剂108-氟康唑-片剂、胶囊剂-*109-氟康唑-注射剂-*110-克霉唑-片剂、胶囊剂-*111-两性霉素B-注射剂-*112-硝酸咪康唑-片剂、胶囊剂113-硝酸咪康唑-注射剂114-酮康唑-片剂、胶囊剂115-伊曲康唑-片剂、胶囊剂-*1.6抗病毒药甲类116-阿昔洛韦-片剂、胶囊剂117-利巴韦林(三氮唑核苷)-片剂、胶囊剂乙类118-阿糖腺苷-注射剂119-阿昔洛韦-注射剂120-利巴韦林(三氮唑核苷)-注射剂2抗寄生虫病药2.1抗真菌药甲类121-吡喹酮-片剂122-硫氯酚-片剂、胶囊剂123-枸橼酸乙胺嗪-片剂2.2抗疟药甲类124-硫酸奎宁-片剂125-磷酸伯氨喹-片剂126-磷酸氯喹-片剂127-双氢青霉素-片剂乙类128-蒿甲醚-胶囊剂129-磺胺多辛-片剂130-二盐酸奎宁-注射剂131-磷酸咯奈啶-片剂132-磷酸咯奈啶-注射剂133-磷酸氯喹-注射剂134-磷酸哌喹-片剂135-青蒿琥酯-片剂136-青蒿琥酯-注射剂137-青蒿素-栓剂138-乙胺嘧啶-片剂139-乙胺嘧啶-膜剂2.3驱肠虫药甲类140-甲苯咪唑-片剂141-盐酸左旋咪唑-片剂乙类142-阿苯达唑-片剂、胶囊剂143-氯硝柳胺-胶囊剂144-磷酸哌嗪-片剂145-双羟萘酸噻嘧啶-片剂146-双羟萘酸噻嘧啶-软膏剂2.4抗丝虫病及抗黑热病药甲类147-喷他脒-片剂148-葡萄糖酸锑钠-片剂乙类149-喷他脒-注射剂150-葡萄糖酸锑钠-注射剂2.5抗阿米巴病药及抗滴虫病药甲类**-甲硝唑-片剂**-甲硝唑-注射剂乙类151-双碘喹啉-片剂152-盐酸依米丁-注射剂3解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药-3.1解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药甲类153-阿司匹林-片剂、胶囊剂154-布洛芬-片剂、胶囊剂155-索米痛-片剂乙类156-安乃近-片剂、胶囊剂157-安痛定-片剂158-吡罗昔康-片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂159-布洛芬-缓释胶囊剂160-对乙酰氨基酚-片剂、咀嚼片剂、胶囊剂、颗粒剂161-复方苯丙醇胺-片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂162-复方阿司匹林-片剂163-复方对乙酰氨基酚-片剂164-复方氯唑沙宗-片剂、胶囊剂165-金诺芬-片剂166-萘丁美酮-片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂167-萘普生-片剂、缓释片剂、胶囊剂168-舒林酸-片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂169-双氯芬酸[钠盐,钾盐]-片剂、缓释片剂、缓释胶囊剂170-吲哚美辛-栓剂171-吲哚美辛-片剂、胶囊剂3.2抗痛风药甲类172-别嘌醇-片剂173-秋水仙碱-片剂乙类174-苯溴马隆-片剂175-丙磺舒-片剂4麻醉用药4.1全身麻醉药4.1.1吸入麻醉药甲类176-恩氟烷-液体剂177-异氟烷-液体剂乙类178-七氟烷-液体剂179-氧化亚氮-气体剂4.1.2静脉麻醉药甲类180-硫喷妥钠-注射剂181-盐酸氯胺酮-注射剂乙类182-丙泊酚(异丙酚)-注射剂183-羟丁酸钠-注射剂184-盐酸咪达唑仑-注射剂185-依靠咪酯-注射剂4.2局部麻醉药甲类186-盐酸利多卡因-注射剂187-盐酸布比卡因-注射剂188-盐酸丁卡因-注射剂189-盐酸普鲁卡因-注射剂乙类190-盐酸利多卡因-喷雾剂191-盐酸利多卡因-胶浆剂4.3镇痛药甲类192-芬太尼-注射剂193-盐酸吗啡-片剂194-盐酸吗啡-注射剂195-盐酸哌替啶-注射剂乙类196-氨酚待因[Ⅰ号,Ⅱ号]-片剂197-苯噻啶-片剂198-复方丙氧氨酚-片剂199-盐酸布桂嗪-片剂200-盐酸布桂嗪-注射剂201-吗啡[盐酸盐,硫酸盐]-缓(控)释片剂202-盐酸美沙酮-片剂-*203-盐酸美沙酮-注射剂-*204-四氢帕马丁-片剂205-四氢帕马丁-注射剂206-盐酸丁丙诺啡-片剂207-盐酸丁丙诺啡-注射剂208-盐酸哌替啶-片剂209-盐酸曲马多-胶囊剂、滴剂、缓释片剂210-盐酸曲马多-注射剂211-盐酸曲马多-栓剂4.4麻醉辅助药甲类212-氯化琥珀胆碱-注射剂213-盐酸麻黄碱-片剂214-盐酸纳洛酮-注射剂乙类215-苯磺酸阿曲库铵-注射剂217-泮库溴铵-注射剂218-维库溴铵-注射剂-*219-盐酸麻黄碱-注射剂5维生素及矿物质缺乏症用药甲类220-葡萄糖酸钙-片剂221-葡萄糖酸钙-注射剂222-维生素B1-注射剂223-维生素B12-注射剂224-维生素B6-注射剂225-维生素C-注射剂226-维生素D3-注射剂乙类227-干酵母-片剂228-氯化钙-注射剂229-碳酸钙-片剂230-维生素A-胶囊剂231-维生素B1-片剂232-维生素B2-片剂233-维生素B2-注射剂234-维生素B6-片剂235-维生素C-片剂236-维生素D2-片剂、胶囊剂-*237-维生素D2-注射剂238-维生素D3-胶囊剂-*239-烟酸-片剂240-烟酸-注射剂241-烟酸胺-注射剂6营养治疗药甲类242-盐酸精氨酸-注射剂243-脂肪乳(中链及长链复合剂)-注射剂乙类244-复方á-酮酸-片剂-*245-复方氨基酸(18,18F,18AA,18AA-1)-注射剂-* 246-复方氨基酸(3AA)-注射剂-*247-复方肾病用氨基酸-注射剂-*248-脂肪乳(长链)-注射剂-*7激素及调剂内分泌功能药7.1下丘脑垂体激素及其类似物甲类249-促皮质素-注射剂250-去氨加压素-片剂乙类252-尿促性素-注射剂253-鞣酸加压素-注射剂-* 254-鞣酸加压素-气雾剂-* 7.2肾上腺皮质激素类药甲类255-醋酸地塞米松-片剂256-醋酸地塞米松-注射剂257-泼尼松-片剂258-氢化可的松-注射剂乙类259-倍他米松-片剂260-倍他米松磷酸钠-注射剂261-醋酸可的松-片剂262-甲泼尼龙-注射剂-* 263-泼尼松龙-片剂264-泼尼松龙-注射剂265-氢化可的松-片剂266-曲安奈德-注射剂-*7.3雄激素及同化激素类药甲类267-苯丙酸诺龙-注射剂268-丙酸睾酮-注射剂269-甲睾酮-片剂乙类270-达那唑-胶囊剂271-普拉睾酮钠-注射剂272-十一酸睾酮-胶囊剂273-十一酸睾酮-注射剂274-司坦唑醇-片剂7.4雌激素及孕激素类药7.4.1雌激素甲类275-己烯雌酚-片剂276-己烯雌酚-注射剂乙类277-苯甲酸雌二醇-注射剂278-结合雌激素-片剂-* 279-尼尔雌醇-片剂-*280-戊酸雌二醇-片剂-*7.4.2孕激素类甲类281-醋酸甲羟孕酮-片剂乙类283-醋酸甲地孕酮-片剂284-醋酸甲羟孕酮-注射剂285-黄体酮-胶囊剂286-己酸羟孕酮-注射剂287-炔诺酮-片剂、滴丸7.5胰腺素及其他阻碍血糖药7.5.1胰岛素甲类288-胰岛素[指一般胰岛素]-注射剂289-中性胰岛素-注射剂290-精蛋白锌胰岛素-注射剂乙类291-重组人胰岛素-注射剂-*292-精蛋白重组人胰岛素-注射剂-*7.5.2口服降糖药甲类293-格列本脲-片剂294-盐酸二甲双胍-片剂乙类295-阿卡波糖-片剂296-格列吡嗪-片剂、胶囊剂297-格列喹酮-片剂298-格列齐特-片剂、胶囊剂299-甲苯磺丁脲(D860)-片剂300-盐酸苯乙双胍-片剂8调剂免疫功能药甲类314-雷公藤多苷-片剂315-硫唑嘌呤-片剂乙类316-á-干扰素[含基因工程干扰素及其亚型]-注射剂-* 317-环孢素-溶液剂、胶囊剂-*318-环孢素-注射剂-*319-胸腺肽-注射剂-*9抗肿瘤药9.1烷化剂抗肿瘤药甲类320-环磷酰胺-片剂321-环磷酰胺-注射剂322-塞替派-注射剂323-司莫司汀-胶囊剂324-盐酸氮芥-注射剂乙类325-白消安(马利兰)-片剂326-苯丁酸氮芥-片剂327-氮甲-片剂328-卡莫司汀-注射剂329-六甲蜜胺-片剂、胶囊剂330-洛莫司汀-胶囊剂331-苯丙氨酸氮芥-片剂332-硝卡芥-注射剂333-异环磷酰胺-注射剂-*9.2抗代谢类抗肿瘤药甲类334-阿糖胞苷-注射剂335-氟尿嘧啶-片剂、胶囊剂336-氟尿嘧啶-注射剂337-甲氨蝶呤-片剂338-甲氨蝶呤-注射剂339-羟基脲-片剂、胶囊剂340-替加氟-片剂、胶囊剂乙类341-甲异靛-片剂342-巯嘌呤-片剂343-替加氟-栓剂9.3抗生素类抗肿瘤药甲类344-放线菌素D(更生霉素)-注射剂345-丝裂霉素-注射剂346-盐酸阿霉素-注射剂347-盐酸平阳霉素-注射剂乙类348-盐酸表柔比星-注射剂-*349-盐酸吡柔比星-注射剂-*350-盐酸柔红霉素-注射剂-*9.4天然来源抗肿瘤药甲类351-高三尖杉酯碱-注射剂352-硫酸长春新碱(醛基长春碱)-注射剂353-羟喜树碱-注射剂354-依靠泊苷-注射剂乙类355-硫酸长春地辛-注射剂-*356-硫酸长春碱-注射剂357-依靠泊苷-胶囊剂-*358-重酒石酸长春瑞宾-注射剂-*9.5激素类抗肿瘤药甲类359-氨鲁米特-片剂360-他莫昔芬-片剂、胶囊剂乙类361-氟他胺-片剂9.6其他甲类362-卡铂-注射剂363-盐酸丙卡巴肼(甲基巴肼)-片剂、胶囊剂乙类364-安吖啶-注射剂-*365-枸橼酸达卡巴嗪-注射剂-*366-门冬酰胺酶(L-门冬酰胺酶)-注射剂-* 367-顺铂-注射剂368-盐酸米托蒽醌-注射剂-*9.7抗肿瘤辅助药乙类369-昂丹司琼(恩丹西酮)-片剂-*370-昂丹司琼(恩丹西酮)-注射剂-*371-美司钠-注射剂-*372-亚叶酸钙-注射剂-*373-盐酸格拉司琼-注射剂-*10抗变态反应药甲类374-马来酸氯苯那敏(扑尔敏)-片剂375-盐酸苯海拉明-片剂376-盐酸异丙嗪(非那根)-注射剂乙类377-阿伐斯汀-胶囊剂378-阿司咪唑-片剂-*379-茶苯海明-片剂380-富马酸酮替芬-片剂、胶囊剂381-氯雷他定-片剂382-特非那定-片剂-*383-盐酸苯海拉明-注射剂384-盐酸曲吡那敏-片剂385-盐酸曲普利啶-片剂、胶囊剂386-盐酸去氯羟嗪-片剂387-盐酸赛庚啶-片剂388-盐酸西替利嗪-片剂389-盐酸异丙嗪(非那根)-片剂11神经系统用药11.1抗震颤麻痹药甲类390-盐酸苯海索-片剂、胶囊剂391-左旋多巴-片剂、胶囊剂乙类392-多巴丝肼-片剂、胶囊剂393-盐酸金刚烷胺-片剂、胶囊剂394-卡比多巴-片剂395-卡比多巴/左旋多巴-片剂396-溴隐亭(溴麦角隐亭)-片剂11.2抗重症肌无力药甲类397-甲硫酸新斯的明-注射剂398-溴吡斯的明-片剂乙类399-氢溴酸加兰他敏-片剂400-溴新斯的明-片剂401-依酚氯铵-注射11.3抗癫痫药甲类402-苯妥英钠-片剂403-丙戊酸钠-片剂乙类404-苯妥英钠-注射剂405-丙戊酸钠-缓释片剂406-卡马西平-片剂、胶囊剂407-扑米酮-片剂11.4脑血管病用药甲类408-尼莫地平-片剂、胶囊剂409-麦角胺咖啡因-片剂乙类410-阿米三嗪/萝巴新-片剂411-巴曲酶-注射剂-*412-盐酸倍他司汀-片剂413-盐酸倍他司汀-注射剂414-盐酸氟桂利嗪-胶囊剂415-葛根素-片剂、胶囊剂416-葛根素-注射剂417-桂利嗪-片剂、胶囊剂418-桂利嗪-注射剂419-甲磺酸二氢麦角碱-片剂、缓释胶囊剂420-尼麦角林-片剂、缓释颗粒421-尼麦角林-注射剂422-尼莫地平-注射剂-*423-七叶皂苷钠-注射剂424-盐酸罂粟碱-片剂-*11.5中枢兴奋药甲类425-胞磷胆碱(胞二磷胆碱)-注射剂426-盐酸洛贝林(山梗菜碱)-注射剂427-尼可刹米-注射剂乙类428-吡拉西坦(吡乙酰胺)-片剂、胶囊剂429-茴拉西坦(阿尼西坦)-胶囊剂430-盐酸甲氯芬酯-片剂、胶囊剂431-盐酸吡硫醇-注射剂432-盐酸二甲弗林-片剂433-盐酸二甲弗林-注射剂11.6冷静催眠药甲类434-苯巴比妥-片剂435-苯巴比妥钠-注射剂乙类436-司可巴比妥钠-片剂、胶囊剂437-异戊巴比妥钠-注射剂11.7其他甲类438-甘露醇-注射剂439-甘油果糖-注射剂乙类440-巴氯芬-片剂-*12治疗精神障碍用药12.1抗精神病药甲类441-奋乃静-片剂442-奋乃静-注射剂443-氟哌啶醇-片剂444-氟哌啶醇-注射剂445-氯氮平-片剂446-舒必利-片剂、胶囊剂447-舒必利-注射剂448-盐酸氯丙嗪-片剂449-盐酸氯丙嗪-注射剂450-盐酸三氟拉嗪-片剂乙类451-氟哌利多-注射剂452-氟哌噻吨-片剂453-氟哌噻吨-注射剂454-利培酮-片剂-*455-硫必利-注射剂-*456-氯哌噻吨-注射剂457-氯普噻吨-片剂458-氯普噻吨-注射剂459-哌泊塞嗪棕榈酸酯-注射剂460-五氟利多-片剂461-盐酸氟奋乃静-片剂462-盐酸氟奋乃静-注射剂463-盐酸硫利达嗪-片剂12.2抗焦虑药甲类464-阿普唑仑-片剂465-地西泮(安定)-片剂466-地西泮(安定)-注射剂乙类467-艾司唑仑(舒乐安定)-片剂468-盐酸氟西泮(氟安定)-胶囊469-氯硝西泮-片剂470-氯硝西泮-注射剂471-马来酸咪达唑仑-片剂-* 472-盐酸硝西泮(硝基安定)-片剂473-盐酸羟嗪-片剂12.3抗抑郁药甲类474-盐酸阿米替林-片剂475-盐酸丙米嗪(米帕明)-片剂476-盐酸多塞平-片剂、胶囊剂477-盐酸氯米帕明-注射剂乙类478-盐酸氟西汀-胶囊剂-*479-盐酸氯米帕明-片剂、胶囊剂480-盐酸马普替林-片剂、滴剂481-盐酸马普替林-注射剂482-盐酸帕罗西汀-片剂-*12.4抗躁狂药甲类483-碳酸锂-片剂13呼吸系统用药13.1祛痰药甲类484-氯化铵-片剂485-盐酸溴己新-片剂乙类486-盐酸氨溴索-片剂487-盐酸氨溴索-溶液488-糜蛋白酶-注射剂489-羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)-片剂490-羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)-口服液491-盐酸溴己新-注射剂492-乙酰半胱氨酸-片剂493-乙酰半胱氨酸-喷雾剂13.2镇咳药甲类494-复方甘草-片剂、合剂495-枸橼酸喷托维林-片剂乙类496-阿桔片-片剂497-复方磷酸可待因-溶液498-复方美沙芬-片剂、胶囊剂499-磷酸苯丙哌林-片剂、胶囊剂、颗粒500-磷酸可待因-片剂501-磷酸可待因-注射剂502-氢溴酸右美沙芬-片剂、胶囊剂、颗粒剂503-盐酸二氧丙嗪(二氧异丙嗪)-片剂13.3平喘药甲类504-氨茶碱-片剂505-氨茶碱-注射剂506-硫酸沙丁胺醇-喷雾剂、粉雾剂、雾化溶液剂乙类507-氨茶碱-缓释片剂508-丙酸倍氯米松-气雾剂、干粉吸入剂鼻喷剂、喷雾剂509-布地奈德-气雾剂、鼻喷剂、干粉吸入剂510-茶碱-片剂、缓释片剂、缓释胶囊剂511-二羟丙茶碱-片剂512-二羟丙茶碱-注射剂513-复方茶碱-片剂514-硫酸沙丁胺醇-片剂、缓释片剂、胶囊剂515-硫酸沙丁胺醇-注射剂516-硫酸特布他林-片剂517-硫酸特布他林-注射剂518-色甘酸钠-气雾剂519-盐酸丙卡特罗-片剂、胶囊剂520-盐酸克仑特罗-片剂521-盐酸克仑特罗-栓剂522-盐酸氯丙那林-片剂523-异丙托溴铵-气雾剂14消化系统用药14.1抗酸药及抗溃疡病药甲类524-复方氢氧化铝-片剂525-盐酸雷尼替丁-片剂、胶囊剂乙类526-奥美拉唑-胶囊剂-*527-奥美拉唑-注射剂-*528-法莫替丁-片剂、胶囊剂529-法莫替丁-注射剂530-复方次硝酸铋-片剂531-复方铝酸铋-颗粒剂-*532-枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)-片剂、胶囊剂、颗粒剂533-枸橼酸铋雷尼替丁-胶囊剂-*534-吉法酯-片剂535-胶体果胶铋-胶囊剂536-兰索拉唑-片剂、胶囊剂-*537-盐酸雷尼替丁-注射剂538-硫糖铝-片剂、胶囊剂、混悬剂539-西咪替丁(甲氰咪胍)-片剂、胶囊剂540-西咪替丁(甲氰咪胍)-注射剂14.2助消化药乙类541-乳酶生-片剂542-胰酶-片剂、胶囊剂14.3胃肠解痉及胃动力药14.3.1胃肠解痉药甲类543-颠茄-浸膏剂、酊剂544-硫酸阿托品-片剂545-氢溴酸山莨菪碱(654-2)-注射剂乙类546-丁溴东莨菪碱-胶囊剂547-丁溴东莨菪碱-注射剂-*548-匹维溴铵-片剂549-氢溴酸东莨菪碱-片剂550-氢溴酸东莨菪碱-注射剂551-氢溴酸山莨菪碱(654-2)-片剂552-溴丙胺太林-片剂14.3.2胃动力及止吐药甲类553-盐酸甲氧氯普胺-片剂554-盐酸甲氧氯普胺-注射剂乙类555-多潘立酮-片剂556-多潘立酮-栓剂557-西沙比利-片剂558-溴米因(爱茂尔)-注射剂559-盐酸阿扑吗啡-注射剂14.4泻药、止泻药-14.4.1泻药甲类560-酚酞-片剂561-开塞露-溶液562-硫酸镁-溶液乙类563-蓖麻油-乳剂564-甘油-栓剂565-硫酸镁-粉剂566-液状石蜡-溶液14.4.2止泻药甲类567-复方地芬诺酯-片剂乙类568-地衣芽胞杆菌活菌制剂-胶囊剂-*569-复方樟脑酊-酊剂570-盐酸洛哌丁胺-胶囊剂571-双八面体蒙脱石-粉剂-*14.5肝、胆病辅助药甲类572-谷氨酸[钠盐、钾盐]-注射剂573-联苯双酯-片剂、滴丸574-熊去氧胆酸-片剂、胶囊剂乙类575-苯丙醇-胶囊剂576-甘草酸二铵-胶囊剂577-甘草酸二铵-注射剂578-还原型谷胱甘肽-注射剂-*579-葡醛内酯(葡萄糖醛酸内酯)-片剂、胶囊剂580-葡醛内酯(葡萄糖醛酸内酯)-注射剂581-去氧胆酸-片剂582-乳果糖-糖浆剂、粉剂、溶液剂-*14.6其他甲类583-柳氮磺吡啶-片剂乙类584-奥曲肽[8肽]-注射剂-*585-草木犀流浸液-浸膏剂-*586-二甲硅油-片剂587-柳氮磺吡啶-栓剂588-美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)-片剂-* 589-美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)-栓剂-* 590-生长抑素[14肽]-注射剂-* 591-抑肽酶-注射剂15循环系统用药15.1强心药甲类592-地高辛-片剂593-毛花苷丙(毛花苷C)-注射剂乙类594-地高辛-注射剂595-毒毛花苷K-注射剂15.2抗心律失常药甲类596-酒石酸美托洛尔-片剂、胶囊剂597-酒石酸美托洛尔-注射剂598-硫酸奎尼丁-片剂、胶囊剂599-盐酸胺碘酮-片剂、胶囊剂600-盐酸胺碘酮-注射剂601-盐酸美西律-片剂、胶囊剂602-盐酸普鲁卡因胺-注射剂603-盐酸普罗帕酮-片剂、胶囊剂604-盐酸普罗帕酮-注射剂605-盐酸普萘洛尔-片剂606-盐酸维拉帕米-片剂、胶囊剂607-盐酸维拉帕米-注射剂乙类608-阿普林定(安搏律定)-片剂609-阿替洛尔-片剂610-磷酸丙吡胺-片剂、胶囊剂611-盐酸莫雷西嗪(乙吗噻嗪)-片剂612-托西溴苄铵-注射剂613-盐酸普萘洛尔-注射剂614-盐酸维拉帕米-缓释剂15.3防治心绞痛药甲类615-硝苯地平-片剂、胶囊剂616-硝酸甘油-片剂617-硝酸甘油-注射剂618-硝酸异山梨酯-片剂乙类619-单硝酸异山梨酯-片剂、缓释片剂、胶囊剂620-硝苯地平-缓释片剂、控释片剂621-硝酸异山梨酯-缓释片剂622-硝酸异山梨酯-注射剂623-盐酸地尔硫卓-片剂、缓释片剂、缓释胶囊剂624-盐酸地尔硫卓-注射剂15.4抗高血压病药15.4.1作用于交感神经病甲类625-甲磺酸酚妥拉明-注射剂626-复方降压片-片剂627-利血平-注射剂628-利血平-片剂乙类629-常药降压片-片剂630-复方降压片-片剂631-甲基多巴-片剂632-降压灵-片剂633-盐酸酚苄明-注射剂634-盐酸酚苄明-片剂、胶囊剂635-盐酸可乐定-片剂636-盐酸哌唑嗪-片剂637-盐酸乌拉地尔-注射剂15.4.2转换酶抑制剂甲类638-卡托普利-片剂乙类639-盐酸贝那普利-片剂-*640-福辛普利钠-片剂-*641-培哚普利-片剂-*642-西拉普利-片剂-*643-马来酸依那普利-片剂、胶囊剂15.4.3钙拮抗剂甲类644-尼群地平-片剂、胶囊乙类645-苯磺酸氨氯地平-片剂646-非洛地平-片剂、缓释片剂-*647-拉西地平-片剂-*648-盐酸尼卡地平-片剂、胶囊剂、缓释胶囊剂15.4.4其他甲类649-硫酸镁-注射剂650-硝普钠-注射剂乙类651-地巴唑-片剂652-二氮嗪-注射剂653-氯沙坦钾-片剂-*654-米诺地尔-片剂655-盐酸肼屈嗪-片剂656-吲达帕胺-片剂、胶囊剂15.5抗休克血管活性药甲类657-盐酸肾上腺素-注射剂658-重酒石酸去甲肾上腺素-注射剂659-盐酸多巴胺-注射剂660-盐酸多巴酚丁胺-注射剂661-盐酸异丙肾上腺素-注射剂662-重酒石酸间羟胺-注射剂15.6降血脂药乙类663-非诺贝特-片剂、胶囊剂664-阿昔莫司-片剂、胶囊剂-*665-氟伐他汀-胶囊剂-*666-吉非罗齐-片剂、胶囊剂-*667-洛伐他汀-片剂、胶囊剂-*668-普伐他汀钠-片剂-*669-辛伐他汀-片剂-*15.7其他甲类670-尿激酶-注射剂-*乙类671-辅酶Q10-注射剂-*672-己酮可可碱-缓释片剂-*673-己酮可可碱-注射剂-*674-链激酶[含重组链激酶]-注射剂-* 675-前列地尔(前列腺素E1)-注射剂-* 676-三磷酸腺苷(A TP)-注射剂-*677-烟酸肌醇(烟酸肌醇酯)-片剂678-蚓激酶-胶囊剂-*16泌尿系统用药16.1利尿药甲类679-氨苄蝶啶-片剂680-呋塞米-注射剂681-氢氯噻嗪-片剂乙类682-盐酸阿米洛利-片剂683-布美他尼-片剂684-布美他尼-注射剂685-呋塞米-片剂686-螺内酯-片剂16.2前列腺疾病用药甲类687-黄酮哌酯-片剂688-盐酸特拉唑嗪-片剂乙类689-非那雄胺(非那甾胺)-片剂690-爱普列特-片剂16.3其他甲类691-碳酸氢钠-片剂692-大黄碳酸氢钠-片剂乙类693-腹膜透析液-注射剂**-碳酸钙-片剂17血液系统用药17.1止血药甲类694-氨甲苯酸-片剂695-氨甲环酸-注射剂696-甲萘氢醌-片剂697-硫酸鱼精蛋白-注射剂698-凝血酶-注射剂699-甲萘醌亚硫酸氢钠-注射剂乙类700-氨基己酸-片剂701-氨基己酸-注射剂702-氨甲苯酸-注射剂703-氨甲环酸-片剂、胶囊剂704-卡巴克络-片剂705-卡巴克络-注射剂706-抗血友病球病白[因子Ⅷ]-注射剂-*707-凝血酶原复合物[因子ⅡⅦⅨⅩ]-注射剂-* 708-维生素K1-片剂709-血凝酶-注射剂17.2抗凝血药及溶栓药甲类710-肝素[钠盐、钙盐]-注射剂711-华法林纳-片剂乙类712-醋硝香豆素-片剂713-低分子肝素-注射剂-*17.3血容量扩充剂甲类714-右旋糖酐40-注射剂乙类715-羟乙基淀粉-注射剂716-右旋糖酐70-注射剂17.4抗贫血药甲类717-硫酸亚铁-片剂**-维生素B12-注射剂718-叶酸-片剂719-右旋糖酐铁-注射剂乙类720-富马酸亚铁-片剂、咀嚼片、胶囊剂721-硫酸亚铁-缓释片剂722-葡萄糖酸亚铁-片剂、胶囊剂723-山梨醇铁-注射剂724-叶酸-注射剂725-重组人红细胞生成素-注射剂-*17.5升白细胞药甲类726-肌苷-注射剂乙类727-[重组]人粒细胞集落刺激因子-注射剂-*728-[重组]人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子-注射剂-* 17.6抗血小板药甲类**-阿司匹林-片剂、胶囊剂729-双嘧达莫-片剂乙类730-曲克芦丁-片剂、胶囊剂、口服液731-曲克芦丁-注射剂732-双嘧达莫-注射剂733-盐酸噻氯匹定-片剂18调剂水、电解质及酸碱平稳药甲类**-大黄碳酸氢钠-片剂734-复方氯化钠(林格注射液)-注射剂735-氯化钾-片剂、颗粒剂736-氯化钾-注射剂737-氯化钠-注射剂738-葡萄糖-注射剂739-葡萄糖氯化钠-注射剂。
备注1刘法芝刘斌男2004.1.3刘法芝刘斌2李百平李士豪男2004.8.13李百平李士豪3王凤安王金成男2004.9.10王凤安王金成4张浩张承宇男2005.5.7张浩张承宇5王明军王潇潇女2003.5.17王明军王潇潇6赵玉华赵梦凡女2003.11.20赵玉华赵梦凡7赵波赵文女2004.8.30赵波赵文8褚伟褚子园女2004.11.5褚伟褚子园9李团结李严鹏男2004.2.2李团结李严鹏10马超马新宇女2004.2.24马超马新宇11李百尚李如梦女2004.2.18李百尚李如梦12王小勇王潇潇女2004.8.5王小勇王潇潇13焦芳芳张若雷女2004.5.31焦芳芳张若雷14陈广泉陈耀辉男2003.7.18陈广泉陈耀辉15李连群李安平女2004.1.17李连群李安平16李广海李双红男2003.12.19李广海李双红17李红艳李嘉欣女2004.7.19李红艳李嘉欣18冯宪文冯婷婷女2004.7.21冯宪文冯婷婷19黄健黄学强男2003.11.8黄健黄学强20李金国李梅女2004.12.29李金国李梅21黄建齐黄雨男2004.10.1黄建齐黄雨22徐运成徐丁萌女2004.4.11徐运成徐丁萌23褚大将褚召圆男2004.12.24褚大将褚召圆24马艳昌马倩茹女2004.2.29马艳昌马倩茹25王浩王泽宇男2004.8.1王浩王泽宇26谷彦芳谷玉梅女200 。
5.28谷彦芳谷玉梅27王园园宋厚储男2004.12.9王园园宋厚储本页人数小计:27人人数合计: 本页保费小计:保费合计: 1350元被保险人签名公司提示:1、本投保清单系投保要约的重要组成部分,请认真填写。
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3、被保险人如有残疾或疾病的,请在“备注”栏内如实填写。
4、本清单填写一式一联,并加盖投保单位公章,投保单位如有需要,请自行留存。
职业代码证件类别证件号码投保人被保险人性别险种2:国寿附加农村小额意外费用补偿团体医疗保险每人保额:每人保费:序号出生日期/年龄受益人投保交费清单投保人/汇交人:涧头集镇前马家小学 四年级一班投保单号: 第1 页 共2页险种1:国寿农村小额团体意外伤害保险每人保额:每人保费:50元备注1张伟张超男2004.3.12张伟张超2孙健全孙源男2004.5.16孙健全孙源3郑晓庆赵申男2004.5.18郑晓庆赵申4谷廷军谷正勇男2004.8.7谷廷军谷正勇5韩红艳李鲁婷女2004.11.29韩红艳李鲁婷6李百国李硕男2004.5.9李百国李硕7李洪敏褚骐毓女2005.5.13李洪敏褚骐毓8谷彦田谷利成男2004.10.27谷彦田谷利成9马怀强马硕男2004.11.21马怀强马硕101112131415161718192021222324252627受益人被保险人签名1、本投保清单系投保要约的重要组成部分,请认真填写。