护理的支持性理论..
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第一章绪论第一节护理学的形成与发展从形式上看,护理学主要经历了自我护理、家庭护理、宗教护理、医院护理、社区护理.护理概念演变以疾病为中心阶段:护理已成为一门专门的职业,但“见病不见人”忽视了人的整体性以病人为中心阶段:护理领域相继出现了一些新理论,提出了重视“人”是一个整体以人的健康为中心阶段:生物—心理—社会医学模式,护理学由一门职业逐渐发展为一门学科与艺术相结合的专业,此期的特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科护理概念:玛莎·罗杰斯1970年对护理的定义为:护理服务的对象是整体的人,是协助人们达到其最佳的健康潜能状态。
凡是有人的场所,就需要护理服务。
国际护士会认为护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康,预防疾病或平静地死亡,美国护士会将护理学定义为“护理学通过判断和处理人类对已经存在或潜在的健康问题的反应,并为个人、家庭、社区或人群代言的方式,达到保护、促进及最大程度提高人的健康及能力,预防疾病及损伤,减轻痛苦的目的。
”护理学概念:护理学是健康学科中一门独立的应用性学科,以自然科学及社会科学为基础,研究如何提高及维护人类身心健康的护理理论、知识及发展规律(二)现代护理学的发展历程1.南丁格尔时期特点:护理学逐步走上了科学的发展轨道及正规的教育渠道,是护理学发展的一个重要转折点,也是现代护理学的开始。
【南丁格尔】贡献体现在五个方面:①提出了护理理念为现代护理的发展奠定了基础②撰写著作,阐述其护理思想③创建护士学校1860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。
④创立了护理制度⑤南丁格尔精神(强调了护理伦理及人道主义观念,用慈爱之心和科学知识为伤病者解除痛苦,维护和尊重病人的利益,以严肃认真的态度对待工作,勇于开拓和改革,并要求护士不分信仰、种族和贫富平等对待每位病人)现代护理发展主要表现:①建立完善的护理教育体制②护理向专业化方向发展③护理管理体制的建立④临床护理分科的形成中国护理学的发展1835年英国传教士巴克尔在广州开设了第一所西医院1914年中华护士会副理事长钟茂芳将“nurse”翻译为护士1983年天津医学院率先在国内开设了5年制护理本科专业。
护理人文关怀的基本理论及临床应用护理人文关怀是指在护理过程中,护士以人文关怀为核心,通过倾听、理解、尊重和关爱,促进患者身心健康的护理理念和方法。
这种护理理念和方法能够提高患者的满意度和信任感,加强患者与护士的沟通和合作,提高治疗效果和预后质量。
下面将对护理人文关怀的基本理论和临床应用进行介绍。
1.自我意识理论这一理论认为,护士必须意识到自己的人本价值和人格特点,通过自我反省和成长,才能够实现对患者的关注和理解。
护士应该尽量沉浸在患者的世界中,以患者的视角看待问题,理解并拥抱患者的不同文化、信仰和生命价值。
2.统一健康理论这一理论认为,人类的健康是不可分割的,包括身体、心理、社会环境和文化身份等多个方面。
在护理过程中,护士应该以全人关怀为导向,关注患者的身体健康、心理健康、社会支持和文化认同等方面。
3.符号学理论这一理论强调对符号、语言和文化的敏感性和理解。
在护理过程中,护士应该努力理解患者的语言和符号,避免使用医学术语或陈旧的行话,注重使用患者熟悉的术语,以便于交流和理解。
4.伦理学理论这一理论关注护士在护理过程中应该遵循的伦理准则和规范。
护士应该尊重患者的权利和隐私,保护患者的自尊和尊严,尽力避免干扰患者的信仰和价值观。
此外,护士还应该遵守职业道德和行为规范,保持专业的态度和技能。
5.技术理论技术理论认为,技术与人文关怀并不相悖,相反,技术是实现人文关怀的有效工具。
护士应该熟练掌握各种最新的医疗技术和方法,以提高护理质量和效果。
1.关注患者的情感需求护士应该关注患者的情感需求,尤其是患者在生病和治疗过程中的心理反应和情绪变化。
护士应该耐心倾听患者的抱怨和疑虑,给予患者足够的安慰和支持,并尽力缓解患者的疼痛和不适。
此外,护士还可以适时提供一些心理干预措施,如音乐治疗、放松术等,以提高患者的情感稳定性和情绪健康度。
2.关注患者的文化认同护士应该尊重患者的文化认同和信仰情况,在护理过程中合理安排饮食、娱乐、休息等方面,符合患者的文化和宗教习惯。
华生人性照护理论华生是美国护理研究院院士,还担任过美国护理联盟的主席。
1973年获得丹佛的科罗拉多大学教育心理学和咨询学博士学位,1983年~1990年担任科罗拉大学护理学院院长和附属医院护理部副主任,而后一直担任该校护理学院教授和照护中心主任。
在担任护理学院院长期间进行了关于照护、健康、康复的本科后项目的课程设置,该项目后来发展成为美国护理教育领域盛行的护理学临床博士学位(nursing doctorate, ND)她也因此在美国和国际护理领域获得了极高的声誉。
同时她组建了科罗拉多大学人性化照护中心,该中心是美国第一个以以护理为主的多学科合作中心,它提出将艺术、人文科学、社会科学。
行为科学整合到人性化照护和康复过程中。
从1988年以来,该中心的丹佛人性化照护护理项目一直致力于对艾滋病患者的连续性照护。
1979年华生出版了第一本专著《护理:照护的哲学和科学》(Nursing : the Philosophy and Science of Caring)。
1985年出版第二本专著《护理:人性的科学和人性的照护》(Nursing:Human Science and Human Care)。
华生认为人性照护是护理实践的核心和本质,人性照护必须是护理人员结合科学与人文知识在与病人的互动关系中按照人性照护的10个要素来完成,每个要素都具有与互动性护患关系相关的动态现象成分(dynamic phenomenological components)。
人性照护理论的基础是10个关怀照护性要素,其目的是护理活动中强化人文性。
华生相信专业的护理活动是科学性和人文性的整合,这种整合是在护患间的关怀照护过程中达到高潮,并能超越时间和空间。
根据华生的人性照护理论,护理目标是促进个体达到“身体,心理,心灵的最高和谐境界,从而实现自我学习、自我尊重、自我康复、自我照护,同时容许个体存在差异。
”该理论促使护理人员在实践中将艺术、人文科学、社会科学、行为科学整合到照护和康复过程中10个关怀照护性要素(1)形成人文利他主义的价值系统(formation of humanistic-altruistic value system )人文利他主义价值系统(humanistic-altruistic system of values )是指通过给予他人和扩展自己的认识所得到的自我满足。
一、选择题第一章绪论1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是()A.“自我保护”式B.“家庭式”C.宗教式D.社会化服务E.护理社团2.科学护理专业的诞生是在()A.17世纪中叶B. 18世纪中叶C. 19世纪中叶D. 20世纪初期E.20世纪中叶3.在克里米亚战争中,由于南丁格尔和护士们卓有成效的工作使伤员死亡率从42%降到()A.2.0% B.2.2% C.5.0% D.5.5% E.10.0%4.记载“肾病勿食盐”观点的医学经典著作是()A.《备急千金药方》B.《妇人大全良方》C.《黄帝内经》D.《本草纲目》E.《五禽戏》5.将“nurse”一词译为“护士”的护理前辈是()A.南丁格尔B.钟茂芳C.王琇瑛D.林菊英E.韩德森6.我国举行首次护士执业考试的时间是()A.1950年B.1979年C.1993年D.1995年E.1998年7.为加强我国护理界与国际间的交流,1985年卫生部在北京设立了()A.护理教育中心B.临床护理中心C.全国护理中心D.世界卫生护理发展中心E.国际护理交流中心8.恢复护理健康的护理实践活动有()A.合理膳食B.戒烟限酒C.功能锻炼D.控制疼痛E.定期体检9.帮助人群获取在维持或增进健康时所需要的知识及资源属于()A.促进健康B.预防保健C.维持健康D.恢复健康E.减轻痛苦10.强调护理是一门专业,医患双方是合作伙伴,符合下列护理阶段特点的是A.以病人为中心B.以疾病为中心C.以人的健康为中心D.以预防保健为中心E.以疾病治疗为中心11.1997年WHO提出的战略目标是()A.以系统论组织护理工作B.按人的基本需要组织护理工作C.全球运用护理程序D.2000年人人享有卫生保健E.建立生物、心理、社会医学模式12.有关人的概念的描述,正确的是()A.人是一个闭合的系统B.人只受生物学规律控制C.人由生理和心理两部分组成D.人是护理实践的核心和基础E.护理学研究的对象时住院病人13.下列对环境的认识,不妥的是()A.人与环境相互作用B.人可以改变环境C.环境决定人的健康D.环境包括内环境和外环境E.环境是动态的和持续变化的14.沈某,女,45岁。