抢救室、治疗室护理质量考核标准

治疗室工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、室内布局合理，清洁区，污染区分区明确，标志清楚。

2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，操作前洗手戴口罩，严格执行无菌技术操作规范。

3、非工作人员不准入内，无事不在室内闲谈、滞留。

4、非医疗用品不得在室内存放。

5、药品分类放置，内服、外用、高危药品标签醒目。

6、药液抽吸后无残留液体和未溶解的药粉存在。

抗生素现用现配，每溶一种药用一个注射器。

7、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶剂超过24小时不得使用。

8、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，无过期，一人一用一灭菌。

9、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂。

10、镊子罐高压灭菌后干放保存，打开使用时，注明开启时间，有效时间4小时；棉签打开后注明时间，有效时间24小时；消毒液开启后注明开启时间，有效时间7天。

11、治疗室每日用含氯消毒液消毒地面、桌面、物面；每日空气消毒1次，有记录。

12、医疗废弃物符合医疗废弃物分类及处理规范。

二、工作质量评价标准治疗室工作质量评价标准急救药品、物品质量标准及评价标准一、工作质量标准1、急救车：①定位放置，专人保管。

②各种抢救物品、药品及器械做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“二及时”（及检查、及时补充）、“一专”（专人管理）。

③急救车内物品、药品数目、摆放次序与急救车物品清单相符。

④严格交接班制度，班班交接，签全名，无漏项。

⑤护士长每周至少检查1次，根据科室情况使用封条管理。

2、各种抢救仪器、设施定期检查，有维护记录。

3、急救物品完好率100％。

二、工作质量评价标准急救物品、药品管理质量评价标准病区管理工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、病区工作人员着装符合规范，仪表端庄、衣帽整洁，文明用语，无迟到、早退，无窜岗、离岗。

抢救室质量控制标准引言概述：抢救室是医院中最关键的部门之一，质量控制标准对于抢救室的正常运行和患者的安全至关重要。

本文将从五个方面详细阐述抢救室质量控制标准。

一、设备与设施1.1 设备的完善性：抢救室内的设备应当齐全，包括但不限于呼吸机、除颤器、监护仪等。

这些设备需要时常维护和检修，确保其正常运行。

1.2 设备的可靠性：设备的可靠性是抢救室质量控制的关键。

设备应当经过严格的质量检测，并定期进行维护和校准，以确保其准确可靠。

1.3 设施的合理性：抢救室的布局和设计应当合理，以便医务人员能够迅速高效地进行抢救工作。

设施的合理性还包括灯光、通风等方面的考虑。

二、医务人员2.1 技术水平：抢救室的医务人员应当具备扎实的医学知识和丰富的抢救经验，能够熟练操作各类设备，并能够迅速做出正确的判断和决策。

2.2 培训与继续教育：医务人员应当定期接受相关培训和继续教育，以不断提高自身的专业水平和抢救能力。

2.3 人员配置：抢救室的人员配置应当合理，确保在任何时候都能够有足够的医务人员进行抢救工作，并保证抢救室的运转不受影响。

三、抢救过程3.1 抢救流程：抢救室应当制定明确的抢救流程，包括患者的接诊、评估、治疗和转运等环节，以确保抢救工作的有序进行。

3.2 抢救记录：抢救室应当建立完善的抢救记录系统，记录患者的相关信息和抢救过程中的各项措施和结果，为后续的医疗工作提供参考。

3.3 紧急情况应对：抢救室的医务人员应当经过紧急情况的培训，能够在紧急情况下迅速做出正确的反应和处理，确保患者的安全。

四、感染控制4.1 消毒与洁净：抢救室应当定期进行消毒和清洁，确保环境的洁净和无菌。

4.2 医疗废物处理：抢救室的医疗废物应当按照像关规定进行分类和处理，以防止交叉感染的发生。

4.3 感染监测与报告：抢救室应当建立感染监测和报告机制，及时发现和报告感染病例，采取相应的措施进行控制和防范。

五、质量评估5.1 内部评估：抢救室应当定期进行内部评估，对抢救工作进行全面的自我检查和评估，及时发现问题并进行改进。

护理质量标准护理质量标准一、基础护理质量标准：100%1.病室整洁，空气清新，床单位平整，无渣屑，干燥，床下无杂物。

被服每周更换一次，必要时随时更换。

2.做好入院宣教，健康教育和出院指导工作。

3.按照护理经别要求巡视患者，发现问题及时报告医生，配合抢救及处理。

晨晚间护理及饮食护理到位。

认真执行交接班制度。

记录及时、准确。

4.患者卧位舒适，符合病情需要，穿病员服。

5.患者头发清洁、整齐、无异味，胡须短，指（趾）甲短，无污垢。

口腔清洁、无异味，溃疡者有处理措施。

会阴、肛门清洁、皮肤清洁、无褥疮（特殊情况例外）。

6.昏迷躁动病人有安全防范措施，卧床病人有防止并发症的护理措施。

7.各种导管固定正确，引流管通畅，更换及时，消毒规范。

8.掌握病情，包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。

9.按基础护理操作规程实施操作。

10.配备基础护理必要设备，如洗头车、床单元消毒机等。

11.基础护理合格率100%。

12.计算方法：基础护理合格率（合格分90分）。

注：一保持：保持引流管的通畅二整洁：病室及床单元的整洁。

病室清洁、安静、整洁、舒适、安全；床单元清洁、整齐，床单平整、紧扎，无渣屑和污迹，扫床一床一巾，床头牌符合要求，床头柜及床旁物资放置符合要求。

三短：头发、胡须、指（趾）甲短四无：无坠床、无烫伤、无压疮、无护理并发症五及时：巡视病房及时、观察病情及时、抢救处理及时、汇报医生及时、书写记录及时。

XXX：口腔、皮肤、会阴、指（趾）甲清洁、头发清洁、肛门清洁七到床：热水、开水、服药、治疗、护理、饮食、便器到床八知道：知道病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理和饮食九效果好：卧床及心理舒适，健康教育效果好。

二、危重病人护理质量标准：＞90%1.特护患者需设专人24小时护理，制定并执行护理计划，有危重患者护理记录。

2.一级护理患者按等级护理要求实施。

3.备齐急救药品、设备，处于备用状态。

掌握急救药品的作用、注意事项及急救设备的使用方法。

护理质量单项考核评分标准护理组织管理及制度职责落实考核评分标准（ICU）总分1∞分标准I（X）分项目考核内容分值考核方法扣分标准1、有护理管理目标，年工作计划，季安排、月重点及年工作总结。

30 查护士长工一项不符合组织管理2、科室成立护理质量管理小组，由护士长与业务骨干作手册及登记要求扣2分构成本3、有质量管理方案，质控细则，定期开展检查，每月一次，有检查及考核记录4、有奖惩措施并付诸实施。

5、陪捡、陪送及化验标本按规范作好登记。

1、落实交接班制度：患者的治疗、护理、皮肤等床头交接，各项工作按交接班制度落实。

询问病人、现一项不符合…2、查对制度：严格“三查、七对”，带针药治疗卡到40场抽考护士、要求扣2分制度落实床边核对，做各类治疗护理前核对腕带，输血二人查资料核对并签名，每天查对医嘱，护士长参与每周很多于2次，抢救病人时口头医嘱复述一遍再执行。

1、科室每月组织护理业务查房与业务学习各一次，每季组织一次疑难危重病人护理讨论与安全学习并记录。

2、有安全防范管理制度、科室财产管理制度、仪器设备的保养制度等相应制度并执行。

职责落实1、科室有各级各类人员及各班职责与工作标准。

30 查资料、抽考一项不合要2、护理人员知晓工作职责及标准。

护士求扣2分护理单元管理质量考核评分标准(ICU)总分100分标准分】00分护理组织管理及制度职责落实考核评分标准(小儿输液室)总分100分标准100分项目考核内容分值考核方法扣分标准1、有护理管理目标，年工作计划，季安排、月重点及年工作总结。

30 查护土长工一项不符合组织管理2、科室成立护理质量管理小组，由护士长与业务骨干作手册及登记要求扣2分构成本3、有质量管理方案，质控细则，定期开展检查，每月一次，有检查及考核记录4、有奖惩措施并付诸实施。

5、陪检、陪送按规范作好登记。

1、落实交接班制度：科室常备急救药械，每天进行清点交接，17：0()输液未完的患儿由护士陪送到急诊询问病人、现.项人符合一』心* 科，与晚班护士交接，各项工作按交接班制度落40场抽考护士、要求扣2分制度落实实。

护理质量管理评价标准
注：1、药物试验阳性标志应填写在体温单、医嘱单、护理记录单、床头卡、注射卡、病历夹封面、门诊病历。

2、总分IOO分，达标分90分。

检查者签名:
注：1、药物试验阳性标志应填写在注射卡、门诊病历中2、总分：IOO分，达标分：95分。

检查者签名:
三、消毒供应室质量评价表
分95分。

检查者签名:
四、重症医学科护理质量评价表
IOO90
IOO95
七、手术室护理质量评价表
注：总分：分，达标分：分。

八、输液室、注射室护理质量评价表
注：总分：分，达标分：分。

九、儿科病房护理质量评价表
IOO90
十、血液净化室工作质量评价表
卜一、护理文书质量评价表
注：总分：分，达标分：分。

检查者签名:
十二、分级护理质量评价内容表。

抢救室质量控制标准标题：抢救室质量控制标准引言概述：抢救室是医院中最关键的部门之一，质量控制标准的严格执行对于患者的生命安全至关重要。

本文将从抢救室的建造环境、设备设施、医护人员素质、护理流程和医疗质量五个方面详细探讨抢救室的质量控制标准。

一、建造环境1.1 抢救室应位于医院急诊科附近，便于患者快速转移。

1.2 空气流通良好，保持室内空气清新，避免交叉感染。

1.3 设有紧急出口和安全疏散通道，确保医护人员和患者安全。

二、设备设施2.1 抢救室应配备先进的医疗设备，如呼吸机、除颤器等。

2.2 设备应定期维护和检修，确保正常运转。

2.3 设备使用应规范，医护人员需接受相关培训。

三、医护人员素质3.1 医护人员需具备扎实的医学知识和丰富的临床经验。

3.2 专业技能要求高，如心肺复苏、静脉置管等。

3.3 沟通能力强，团队协作意识强，能够有效应对各种急救情况。

四、护理流程4.1 制定完善的急救流程和护理标准，确保患者得到及时有效的治疗。

4.2 严格执行感染控制措施，保障医护人员和患者的安全。

4.3 定期进行护理质量评估和改进，提高护理水平和服务质量。

五、医疗质量5.1 抢救室应建立健全的质量管理体系，确保医疗质量。

5.2 定期开展医疗质量评估和内部审核，发现问题及时整改。

5.3 加强医疗事故报告和处理，提高医疗安全水平。

结论：抢救室质量控制标准是医院管理的重要组成部份，通过建立完善的管理体系、严格执行标准操作流程和持续改进医疗质量，可以提高抢救室的服务水平，保障患者的生命安全。

希翼医疗机构能够重视抢救室的质量控制，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。

抢救室质量控制标准引言概述：抢救室是医院中最关键的部门之一，它为患者提供急救和抢救服务。

为了确保抢救室的质量和安全性，制定和遵守一套严格的质量控制标准是至关重要的。

本文将详细介绍抢救室质量控制标准的四个部分。

一、设备和器材1.1 设备维护：抢救室内的设备应定期进行维护和检修，确保其正常运行。

维修记录和维护计划应及时更新和保存。

1.2 设备标准：抢救室内的设备应符合国家和行业标准，例如心电图机、呼吸机等应具备相应的认证和检测报告。

1.3 器材管理：抢救室内的器材应按照规定进行分类、摆放和管理，确保易于取用，避免混乱和交叉感染的风险。

二、环境卫生2.1 消毒措施：抢救室内的环境应定期进行消毒，特别是经常接触患者的区域，如手术台、床位等。

消毒剂的选择和使用应符合相关规定，确保有效杀灭病原体。

2.2 空气质量：抢救室内的空气质量应符合相关标准，确保通风良好，避免细菌和病毒的传播。

定期检测空气质量，并采取相应的措施进行改善。

2.3 垃圾处理：抢救室内的垃圾应按照规定分类和处理，确保及时清理和处理，避免交叉感染的风险。

三、人员素质3.1 技术培训：抢救室的医护人员应定期参加相关的培训和学习，提高抢救技术和应急处理能力。

培训记录应及时更新和保存。

3.2 协作能力：抢救室的医护人员应具备良好的团队协作能力，能够在紧急情况下高效配合，确保患者的安全和救治效果。

3.3 专业知识：抢救室的医护人员应具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够准确判断病情并采取相应的抢救措施。

四、应急准备4.1 应急设施：抢救室应配备必要的应急设施，如灭火器、急救箱等，确保在紧急情况下能够及时应对。

4.2 应急演练：抢救室的医护人员应定期进行应急演练，模拟各种紧急情况，提高应对突发事件的能力和反应速度。

4.3 应急预案：抢救室应制定完善的应急预案，明确各种紧急情况下的应对措施和责任分工，确保救治工作的高效进行。

结论：抢救室质量控制标准的严格执行对于保障患者的生命安全和提高救治效果至关重要。

抢救室质量控制标准引言概述：抢救室作为医院中最重要的部份之一，其质量控制标准对患者的生命安全至关重要。

本文将从设备、环境、人员、流程和管理五个大点来详细阐述抢救室质量控制标准的重要性和具体要求。

正文内容：1. 设备1.1 质量控制标准：抢救室设备应符合国家相关标准和规定，如医疗器械注册证、ISO认证等。

1.2 设备功能：抢救室的设备应齐全且功能完善，包括呼吸机、心电监护仪、除颤器等，以确保对各种急救情况的应对能力。

1.3 设备维护：定期检修、维护和校准抢救室设备，确保其正常运行和准确性。

2. 环境2.1 温度和湿度：抢救室的温度和湿度应符合相关标准，以保证患者的舒适度和治疗效果。

2.2 洁净度：抢救室应保持良好的清洁度，防止交叉感染的发生，定期进行清洁消毒工作。

2.3 空气质量：抢救室应保持良好的通风和空气质量，以确保患者和医护人员的健康和安全。

3. 人员3.1 专业技能：抢救室的医护人员应具备专业的急救知识和技能，能够熟练操作各种抢救设备。

3.2 培训和继续教育：医护人员应定期接受急救培训和继续教育，以保持专业素质和应对急救情况的能力。

3.3 人员配置：抢救室应根据患者数量和病情的不同，合理配置医护人员，确保及时有效的急救服务。

4. 流程4.1 急救流程：抢救室应建立科学合理的急救流程，包括患者接诊、诊断、治疗和转运等环节，以提高抢救效率和成功率。

4.2 协作配合：医护人员应密切协作，配合默契，确保急救工作的顺利进行。

4.3 紧急情况应对：抢救室应建立应急预案和演练，以应对突发情况，保障患者的安全和生命。

5. 管理5.1 质量评估：定期对抢救室的质量进行评估，发现问题及时改进和优化。

5.2 文件管理：建立健全的文件管理制度，包括设备维护记录、医护人员培训记录等，以便追溯和查证。

5.3 不断改进：抢救室管理应不断进行改进和创新，引进先进的技术和管理经验，提高质量控制水平。

总结：抢救室质量控制标准的重要性不可忽视。

病区管理护理质量考核评分标准科室：检查日期：检查人员：得分：项目基本要求分值评分标准病区环境1、病区整洁，安静、有序、无异味，污物处理妥善。

2、各工作区域物品放置有序，有效实施“五常法”。

五常法即：常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。

3、工作次序井然，无聊天、玩手机、谈笑现象。

4、多功能治疗车车体、台面、抽屉内部均要保持清洁、整齐，使用无酸碱的清水每天擦拭，再用干毛巾擦干即可。

20分一项不符扣2分护士规范1、护理人员着装符合要求，挂牌上岗2、护理人员服务语言及操作流程规范。

3、对患者一视同仁，态度和蔼，服务热情周到，解释耐心，杜绝冷、硬、顶、推的现象。

4、对各级领导、参观人员、检查人员、来访者要礼貌热情，主动接待。

5、对就诊患者问路要热情地给予指引，遇患者发生意外时，应主动帮助运送抢救。

20分一项不符扣2分药物管理1、各类药物严格分开，定点放置，标签清楚。

2、药柜清洁，药品无过期、变质。

3、胰岛素管理有效，熟知有效期及保存方法。

4、麻醉精神药品账目相符，严格按管理规定执行。

5、麻醉精神药品使用手续完善，登记正确，项目齐全。

6、特殊高危药品（如kcl）单独放置，安全管理。

20分一项不符扣2分护理安全1、各种治疗严格执行三查八对，输血执行三查八对2、危重及三防病人（自杀、坠床、烫伤）有保护措施并安全有效。

3、医疗废物分类放置，专人管理，有交接登记本4、护理人员熟知发生紧急意外事件及职业暴露的处理流程5、有不良事件上报制度及整改措施。

20分一项不符扣2分护理管理1、各级人员熟悉岗位职责、护理常规、操作规程及护理制度2、有病人意见征求本及满意度调查记录3、每月有护理质量考评、质量分析和整改措施记录4、有护理教学计划及落实情况记录5、有护理人员培训计划及落实情况记录6、每月有业务学习情况记录7、每周有业务查房记录8、护士长手册填写及时、认真、字迹清楚20分一项不符扣2分注：总分为100分，合格分数为85分。

抢救室质量控制标准标题：抢救室质量控制标准引言概述：抢救室是医院中最重要的环境之一，对于救治危急病人起着至关重要的作用。

为了确保抢救室的质量达到标准，需要制定一套科学的质量控制标准。

本文将从五个方面详细阐述抢救室质量控制标准。

一、人员要求：1.1 抢救室负责人：抢救室负责人应具备丰富的临床经验和管理能力，熟悉抢救室设备的操作和维护，能够组织协调抢救工作。

1.2 护理人员：抢救室护理人员应具备扎实的护理知识和技能，熟悉各种急救操作流程，能够迅速有效地处理急危重症患者。

1.3 医生团队：抢救室应配备有经验丰富的急诊科医生、麻醉科医生和其他相关专科医生，能够快速做出诊断和治疗方案。

二、设备配置：2.1 必备设备：抢救室应配备有心电监护仪、呼吸机、除颤仪、吸引器等基础设备，确保对病情的监测和处理能力。

2.2 特殊设备：根据不同的病情需要，抢救室还应配置有血气分析仪、体外膜肺氧合机等特殊设备，以满足对危重病人的特殊需求。

2.3 设备维护：抢救室设备应定期检修和维护，确保设备的正常运行和可靠性，避免因设备故障导致抢救工作受阻。

三、环境要求：3.1 温度和湿度：抢救室应保持适宜的温度和湿度，一般控制在20-25摄氏度和40-60%的湿度，以提供良好的工作环境。

3.2 通风和空气净化：抢救室应具备良好的通风系统和空气净化设备，确保空气质量符合卫生标准，减少交叉感染的风险。

3.3 照明和噪音控制：抢救室照明应明亮均匀，噪音应控制在合理范围内，以提供一个舒适的工作环境，有利于医护人员的工作效率和患者的康复。

四、消毒和感染控制：4.1 消毒措施：抢救室应制定科学的消毒方案，对各类设备、器械和表面进行定期消毒，以杀灭病原微生物，减少交叉感染的风险。

4.2 感染控制：抢救室应建立完善的感染控制制度，加强医护人员的手卫生和个人防护，规范医疗废物处理，以防止感染的传播和扩散。

4.3 感染监测：抢救室应建立感染监测系统，对医院内的感染病例进行及时监测和报告，以便采取相应的控制措施。

抢救室质量控制标准标题：抢救室质量控制标准引言概述：抢救室是医院中最重要的部门之一，它承担着抢救危重病人的重要任务。

为了确保抢救室的工作效率和抢救成功率，制定和执行一套严格的质量控制标准是至关重要的。

本文将从设备设施、医护人员、抢救流程、医疗质量和安全管理五个方面，详细介绍抢救室质量控制的标准。

一、设备设施1.1 设备完好：抢救室内的各种医疗设备应保持完好，确保正常使用。

1.2 设备清洁：设备应定期清洁消毒，避免交叉感染。

1.3 设备维护：设备定期维护保养，确保正常运转，避免因设备故障影响抢救工作。

二、医护人员2.1 专业技能：抢救室医护人员应具备专业的抢救技能和知识。

2.2 岗位分工：医护人员应按照岗位分工，各司其职，协同配合。

2.3 培训考核：医护人员应定期接受抢救技能培训和考核，不断提升自身水平。

三、抢救流程3.1 规范操作：抢救室应建立规范的抢救流程，确保每个环节都有明确的操作规程。

3.2 快速响应：抢救室应做好快速响应准备，确保在第一时间内进行抢救。

3.3 协同配合：医护人员应协同配合，密切配合抢救流程，提高抢救效率。

四、医疗质量4.1 质量评估：抢救室应定期进行医疗质量评估，发现问题及时改进。

4.2 医疗记录：抢救过程应做好详细的医疗记录，方便后续追踪和评估。

4.3 医疗风险：抢救室应做好医疗风险评估，减少医疗事故的发生。

五、安全管理5.1 安全设施：抢救室应配备完善的安全设施，确保医护人员和病人的安全。

5.2 突发事件：抢救室应建立应急预案，应对各种突发事件，保障抢救工作的顺利进行。

5.3 安全培训：医护人员应接受安全培训，提高应对突发事件的能力。

结论：抢救室作为医院的重要部门，质量控制标准的制定和执行对于提高抢救效率、降低医疗事故具有重要意义。

通过设备设施、医护人员、抢救流程、医疗质量和安全管理五个方面的标准，可以有效保障抢救室的工作质量和安全。

希望各医院能够重视抢救室的质量控制，不断完善标准，提高抢救能力，保障病人生命安全。

一、病房管理考核标准
五、换药室（处置室）考核标准
六、护办室考核标准日期科室总分
被考核科室护士长签字：考核者签字：
七、护理基本制度考核标准日期科室总分
被考核科室护士长签字：考核者签字：
八、护理岗位责任制考核标准日期科室总分
被考核科室护士长签字：考核者签字：
九、手术室考核标准日期科室总分
被考核科室护士长签字：考核者签字：
十、ICU护理质量考核标准日期科室总分
被考核科室护士长签字：考核者签字：
十一、急诊室考核标准日期科室总分
被考核科室护士长签字：考核者签字：
十二、供应室考核标准日期科室部分
被考核科室护士长签字：考核者签字：
十三、治疗室考核标准日期科室总分
被考核科室护士长签字：考核者签字：。