分级护理质量考核标准-2016版

XXXX医院护理质量评价标准（试用）第一部分：一级指标——护理组织管理（100分）附：1.护理组织管理总分100分，≥90分合格。

2.各三级项目均有赋分，“完全不符合要求”分数全扣。

“质量有缺陷”视缺陷程度扣分。

第三部分：一级指标——病区管理（100分）附：1.病区管理总分100分，≥90分合格。

2.各三级项目均有赋分，“完全不符合要求”分数全扣。

“质量有缺陷”视缺陷程度扣分。

第四部分：一级指标——临床护理服务（分级护理）（150分）附：1.临床护理服务满分150分，≥135分合格； 2.各三级项目均有赋分，“完全不符合要求”分数全扣。

“质量有缺陷”视缺陷程度扣分。

附：1.护理安全管理总分200分，≥180分合格； 2. 各三级项目均有赋分，“完全不符合要求”分数全扣。

“质量有缺陷”视缺陷程度扣分。

换药室20 用消毒液擦拭消毒。

治疗车上层是清洁区，下层是污染区。

（2分）4.无菌物品专柜放置离地面25cm及以上，距天花板50cm以上，距墙壁10cm以上。

按无菌物品的取放原则依次摆放，标识清楚，包装符合要求。

（2分）5.无菌物品的使用遵循近效期先用的原则，定期检查无菌物品，无过期物品。

（2分）6.无菌物品开启时应注明开启日期及时间，并在有效期内使用。

（2分）7.持物筒、持物钳应干罐存放，每4小时更换一次。

（2分）8.无菌敷料、无菌物品、抽出的药液、开启后的无菌液体及消毒液注明日期及时间。

（2分）9.开启后的静脉用的液体、抽出的药液≦2小时。

（2分）10.消毒液≦1周。

（2分）其他区域51.仓库内的无菌物品储存柜或架离地面25cm及以上，距天花板50cm以上，距墙壁10cm以上。

（2分）2.储存柜内的无菌物品拆除外包装。

（1分）3.处置室、污染间内的物品分区放置，放置合理。

（2分）现场查看各项措施的落实情况医疗用品30 1.氧气湿化瓶标注开启日期及时间。

（2分）2.可重复使用的氧气湿化瓶连续使用时每日更换消毒，一次性氧气管保持清洁，每周更换1次。

分级护理质量考核评分标准分级护理是一种有效的护理模式，可以帮助护士更好地对患者进行个性化护理。

为了提高分级护理的质量，建立科学的考核评分标准是非常必要的。

本文将介绍分级护理质量考核评分标准的内容和要求。

一、文档记录的完整性和准确性在进行分级护理时，护士需要根据患者情况进行详细的评估和记录。

评分标准包括文档记录的完整性和准确性。

护士应当按照规定的要求记录患者的基本信息、护理过程、护理措施、患者反馈等内容，确保记录完整、准确、清晰。

二、护理操作的规范性和专业性分级护理中，护士需要按照院内规定的操作流程和操作规范进行护理操作，评分标准包括护理操作的规范性和专业性。

护士应当熟悉并掌握各项护理操作的技能要求，准确、细致地完成各项护理操作，确保操作规范、专业、安全。

三、患者护理的个性化及满意度分级护理的核心是个性化护理，护士需根据患者的实际情况和需求进行个性化护理，评分标准包括患者护理的个性化及满意度。

护士应当关注患者的需求和意见，建立良好的护理关系，尊重患者的选择，提高患者对护理的满意度。

四、护理工作的协作性和沟通性在进行分级护理时，护士需要与医生、护士长、其他护士等多方协作，评分标准包括护理工作的协作性和沟通性。

护士应当积极主动地与团队成员合作，有效沟通信息，协调工作，确保护理工作的有序进行。

五、护理质量管理和持续改进分级护理质量考核评分标准还包括护理质量管理和持续改进。

护士需积极参与质量管理活动，发现问题、解决问题，并定期进行工作总结，分析评估护理工作中存在的不足，制定改进措施，不断提高护理质量水平。

六、护理风险防控和应急预案执行在分级护理中，护士需要认真执行护理风险防控和应急预案，评分标准包括护理风险防控和应急预案执行情况。

护士应当了解并掌握各种护理风险，有效防范护理事故的发生，同时熟悉应急预案内容，能够在紧急情况下迅速、有效地应对。

七、护理质量评估与考核结果反馈最后，护理质量考核评分标准还包括护理质量评估与考核结果反馈。

住院病人护理质量考核标准（200分）（讨论稿）
病区管理、消毒隔离质量考核标准（100分）（讨论稿）
产房护理质量考核表（100分）（讨论稿）
新生儿护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
危重症患者护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
门诊护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
急诊科护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
手术室护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
介入导管室护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
消毒供应室护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
血液净化室护理质量考核标准（100分）（讨论稿）
护士长考核标准（100分）（讨论稿）
临床护理教学老师工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
护理部工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
护理部主任(副主任)工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
护理部干事工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
科护士长工作质量考核标准（100分）（讨论稿）
专职护理质量控制人员工作质量考核标准（100分）（讨论稿）。

分级护理制度(一)特级护理1、特级护理的范围（1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人。

（2）重症监护病人。

（3）各种复杂或大手术的病人.（4）严重创伤及大面积烧伤的病人。

（5）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人.(6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）及其他有生命危险，需要严密监护生命体征的病人。

（7）其它有生命危险，需要严密监护生命体征的病人.2、特级护理护理要点（1)严密观察病人病情变化,检测生命体征。

(2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

(3）根据医嘱，准确测量出入量。

（4）根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。

（5)保持病人的舒适和功能体位。

（6）实施床旁交接班。

3、特级护理质量要求（1）保持良好的病房环境，保持床单元清洁，保证病人体位舒适. (2）保持病人“六洁”（头发、手、足、会阴、皮肤、皮肤、口腔)。

（3）严密观察病情变化，保证各种管道在位、通畅。

（4)掌握病人病情“十知道”（床号姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征、主要治疗用药、护理、心理、睡眠、饮食及排泄）。

（二)一级护理1、一级护理范围（1）病情趋向稳定的重症病人.（2）手术后或治疗期间需要严格卧床的病人。

（3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。

2、一级护理护理要点（1)每小时巡视，观察病情变化。

(2）根据病人病情，测量生命体征。

（3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

（4）根据病情正确实施基础护理和专科护理:如口腔护理、压疮护理、管理护理、气道护理等；实施安全措施。

（5）掌握病人病情“十知道”。

（三）二级护理1、二级护理范围（1）病情稳定，仍需卧床的病人。

(2）生活部分自理的病人。

2、二级护理护理要点（1)每2小时巡视,观察病情变化.（2）根据病人病情，测量生命体征。

（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。