DR胸片与常规胸片的对比
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DR高千伏胸片与传统高千伏胸片在尘肺诊断中的对比分析摘要:目的:探讨直接数字X线摄影(DR)高千伏胸片与传统高千伏胸片在尘肺检查中的应用。
方法:对以往平时尘肺检查时,随机抽取180例DR高千伏和传统高千伏胸片。
由三位高资年影像科医生对照片质量进行分析、评比。
DR高千伏胸片明显比传统高千伏胸片甲级片率高,DR高千伏对肺内病变细微结构的显示高于传统高千伏胸片,检查阳性率高于传统高千伏胸片。
结论:DR高千伏胸片与传统高千伏胸片检查对比,不仅能满足摄片要求,还在图像质量、病变细微结构的显示率上有大大提高,从而提高了诊断正确率和检查阳性率,这样就对劳动者的合法权益进行了有效充分的保护。
关键词:DR高千伏胸片;传统高千伏胸片;尘肺目的:评价直接数字化摄影术在胸部应用价值。
方法:抽取我院DR与高千伏胸片各100份由3位放射学家分别评价照片质量、缺陷原因及胸部细微结构显示情况。
并对所有胸片9个点进行密度测量统计结果:(1)DR胸片甲片率67%、乙片率38%、丙片率0%,高千伏胸片甲片率47%、乙片率45%、丙片率8%、废片率2%。
(2)显示胸部细微结构,DR总体显示率98%,高千伏为79.3%。
(3)物理学评价指标,经统计学处理,在第二肋间肺野、肺周边肺野密度,第二肋间与肋骨对比度上,DR与高千伏胸片差别无统计学意义(P〉0.01),在肺门、心影部、膈下部密度,DR与高千伏胸片差别与统计学意义(P〈0.001)。
结论:DK胸片在照片质量、对胸部细微结构显示上好于传统高千伏(2)在物理学评价指标中,DR的膈结构对比度、心影后、膈下部肺纹理显示好于高千伏胸片,同时DR具备高千伏对肺野及肋骨的显示特性。
1资料与方法1.1一般资料我中心DR高千伏胸片采用北京万力森生产的Picky-1600型400mAX线机,管电压120KV 以上,100mA,20-40ms,14X17索尼DR医用热敏激光胶片;传统高千伏胸片采用北京万东生产的F52-8C500mAX线机,旋转阳极管,小焦点(1.0mm),窗口过滤3ram铝当量,管电压120KV以上,100mA,20-80ms,中速钨酸钙增感屏,富士14X14感蓝片,林森牌LS-435全自动软片冲洗机。
常规体检中 CT低剂量薄层胸部扫描与DR检查的有效性比照观察摘要:目的:常规体检中CT低剂量薄层胸部扫描与DR检查的有效性比照观察。
方法:2020年1月-2020年12月,选1322例常规体检的人士,其中43例疑似肺结节,对所有人均进行DR、CT低剂量薄层胸部扫描,以病理为金标准,分析CT低剂量薄层胸部扫描与DR检查,肺结节的阳性检出准确率,以及特异性和灵敏度。
结果:金标准确诊有31例为肺结节,对比DR检查,CT低剂量薄层胸部扫描阳性检出率高(P<0.05),特异性和灵敏度高(P<0.05)。
结论:CT对肺结核合并肺癌,检出率高,灵敏度和特异性也较高,具有临床诊断价值。
关键词:常规体检;CT低剂量薄层胸部扫描;诊断准确率;肺结节;灵敏度;特异性由于当今社会肺癌的发病和死亡率越来越高,且多数肺癌发现即为晚期,为了提高肺癌的治疗效果,越早发现,越早治疗的效果越好,因此早期肺癌筛查成为了注意的方法,常规体检中对胸部进行影像学扫描,可以及时发现肺部的病变,本研究常规体检中CT低剂量薄层胸部扫描与DR检查的有效性比照观察。
1、一般资料1.1基本资料2020年1月-2020年12月,选1322例常规体检的人士,其中43例疑似肺结节,男26例,女17例,43-82岁,AVE(62.05±11.37)岁,签署同意书。
1.2研究方法CT:GE64排CT,平卧位,对胸部行CT平描,参数:窗宽:85~100 HU,窗位:30~55,矩阵512×512,时间:2~3 s,管电流 125 mA,管电压 120 kV。
层距10 mm,层厚10 mm。
DR:患者使用站立位或者仰卧位,对患者进行胸部拍摄,设置相应的参数,对肺部进行成像。
1.3观察指标以病理为金标准,分析CT低剂量薄层胸部扫描与DR检查,肺结节的阳性检出准确率,以及特异性和灵敏度。
1.4统计学处理SPSS20.0分析,计数率(%),卡方检验,差异有统计学意义,P<0.05表示。
DR高千伏摄影与普通高千伏摄影在尘肺检查中的对比分析【摘要】目的探讨直接数字x线摄影(dr)在尘肺检查中的应用。
方法在尘肺检查中,随机抽取200名志愿者进行dr高千伏和普通高千伏摄影。
由多位有经验影像科医生对影像图片质量进行评价。
结果胸部dr高千伏和普通高千伏胸片质量优片率分别为90%、43%,优片率经x2检验( x2 =15.6 ,p<0.001),差异有非常显著性,对胸部肺内细微结构显示率分别为91.8%、56.3%,总体显示率经x2检验(x2=150.2,p<0.01),差异有非常显著性。
结论胸部dr 高千伏摄影与传统的高千伏摄影相比,不但能够满足摄片要求,而且在图像质量和细微结构的现实率上有明显提高,使尘肺小结节状阴影和胸膜斑的检出率大大提高,从而便于提高尘肺的检出率和诊断正确率,有效的保护了劳动者的合法权益。
【关键词】尘肺;直接数字x线摄影(dr);高千伏1资料与方法1.1一般资料我中心是昆山市唯一一家具有职业健康监护资质的医疗单位,每年都要对大量全市企业内接触粉尘员工进行职业健康检查,对尘肺进行筛选,随机选择200例经本人同意,各100人份两组,年龄在20-45岁,男女均有。
按国家尘肺病诊断标准(gbz7022002),摄取胸部后前位dr高千伏摄片和普通高千伏摄片。
1.2方法由于我中心在采购医用诊断x线机的时候,同时配置了dr非晶硅探测器和常规普通胸片架,以备日常检查和诊断时使用。
因此,两种摄片方法中均使用日本岛津rad speed医用诊断x线机,摄片条件均相同:管电压120-130kv、管电流200ma,时间4-8ms。
普通高千伏摄片采用虎丘自动洗片机,柯达感绿14英寸×17英寸胶片。
dr高千伏摄片采用kodak-5800干式激光打印机。
1.3评价标准及方法由三位尘肺诊断专家,按照《尘肺病诊断标准》[1]对两组胸片进行集体诊断,其中包括胸片质量、总体密集度、分部范围、尘肺分期等。
DR\CR摄影检查的优势
在现代医学中,X光检查在临床诊断和治疗中有着举足轻重的地位,有许多病人因病情需要而进行X光检查,其中最基本、最常用的手段是X光透视和摄影检查。
现在,许多医疗机构都开展了DR\CR摄影检查,相对X光透视而言,DR\CR摄影检查在以下方面有着不可比拟的优势。
1 DR\CR摄影检查受检者接受的辐射剂量大大减少。
众所周知,接受X光照射对人体尤其是造血系统、生殖系统、皮肤和甲状腺有一定的危害,而DR\CR摄影检查可以大大减少受检者接受的X光照射剂量,以胸部检查为例,DR\CR摄影检查受检者接受的X光照射剂量大约只有胸部透视的三十到四十分之一,这样就能显著减低X光照射对人体的危害。
2 DR\CR摄影检查图像清晰,分辨率高。
DR\CR摄影检查可以获取九百万像素的高清晰度、高分辨率的图像,组织器官的细小结构显示的更好。
这样,就便于发现早期的较小的病变,为病变的早期诊断和治疗提供了机会。
3 DR\CR摄影检查或取得高质量照片便于保存和携带,为日后复诊和外诊提供了便利。
而所获取的影像资料在医疗机构长时间保存,这对治疗后病变有无变化、发生了何种变化提供了客观准确的证据,能更好的指导临床治疗。
鉴于DR\CR摄影检查的巨大优势,目前很多医疗机构已经用DR\CR摄影检查替代了胸腹部透视检查,为了您的身体健康,建议大家尽量选择DR\CR摄影检查。
DR与传统X线摄影比较具有的优势DR即直接数字化放射摄影(Digital Radiography,简称DR)。
它使X线照相方式发生了根本改变,由传统的模拟式成像向数字式成像转换,将影像以数字形式输入计算机进行存储、处理、传输和显示。
通俗地说,DR照片就是数字化的X光照片。
DR比传统X线摄影具有很多优势1. DR与传统X线影像的获取方式与比较:DR是完全以一种有规则的数字量的集合来表现的物理图案,数字影像的特点是:(1)灰阶动态范围大、密度分辨率相对较高、线性好、层次丰富;(2)可进行后期处理;(3)辐射剂量小。
而模拟影像(传统的X线影像)是一种直观的物理量来连续地、形象地表现出另一种物理特性的图案,它的特点是:连续、直观获取方便;图像表现具有概括性与实时动态获取等特点,但是,模拟影像重复性较差,一但成像无法改变或进行后期处理;灰阶动态范围小。
2. DR优于传统X线的临床应用:DR的诊断依据与传统X线平片基本一致,但数字化图像的后期处理明显扩展了诊断的范围。
3. DR优于传统X线的主要特性:(1)提高了图像质量,并显著地降低了曝光条件;(2)成像速度快,采集时间10 ms以下,常规照片成像时间仅为5 s,放射技师即刻在屏幕上观察图像。
数秒即可传送至后期处理工作站,根据需要打印激光胶片。
(3)能量减影使人们第一次在普通X线片上将骨组织和心肺组织分开,对肺部小结节的特异性诊断有很大的提高。
(4)具备了强大的后期处理能力,为医院实现网络化提供了最佳的数字平台,由于兼顾了图像质量和网络传递的要求。
(5)有效解决了图像的存档管理与传输,采用光盘刻录成本低廉,具有良好的经济效益。
提高了放射科的工作效率,增加了患者的流通量。
DR能检查哪些疾病有哪些特点DR检查即数字化X射线摄影检查技术,从广义角度来看其属于一种数字化技术下的新型X线检查技术。
DR检查技术近年来在我国的医疗体系当中得到了大幅度的推广,其在本质上属于X线检查技术的一种,但与传统X线检查技术相比具有效率高、准确率高、成像快、分辨率高、辐射小等特征。
作为一种全新的临床影像检查技术,很多朋友对于DR检查技术的了解程度不够深刻,下面就让我们详细解读一下DR检查技术可以检查哪些疾病,DR检查技术的特点有哪些。
一、DR能检查哪些疾病从目前DR检查技术的普及程度可以发现,多数医院已经将普通的X线检查替换成了DR检查。
而从DR检查的技术原理可以看出其主要的影像检查意义在于无创伤检查,同时由于DR检查技术的精准程度较高,检查范围也是很广的,如肺部疾病、脊椎疾病、部分心脏疾病等。
具体来说,DR能检查这些疾病:1.胸部DR可以检查中央型肺癌、周围型肺癌,及肺部其它类型的良恶性肿瘤,各种类型的肺结核以及肺部非特异性感染性病变,并对病变的治疗情况进行动态复查。
2.骨骼DR片可以显示外伤所致的骨折情况,并对骨折复位及愈合情况进行动态复查;常用于骨肉瘤、尤文氏肉瘤、骨软骨瘤及骨囊肿等各种良性肿瘤的鉴别诊断。
3.腹部DR片常用来对消化道穿孔、肠梗阻、胆道及泌尿系阳性结石等急腹症的原因进行初步判断。
因此,当我们身体不适需要前往医院检查时,应将自己的症状准确告知医生,医生会根据疾病诊断需要给予最专业的检查建议。
二、DR检查技术的特点1.检测效率高与一般的X线检查技术相比较,DR检查技术的检测效率理论上可以达到74%左右,而我们常规认识当中的X线却仅仅能够达到30%左右,检查效率的提升意味着检查时间的缩短,患者无需排队等待太长时间。
2.成像速度快一般情况下,DR检查的持续时间约为10s左右,而其成像时间仅需3s左右,个别情况下会因为医院硬件设备因素影响而出现成像延长的情况。
若是患者接受的是放射诊断方式,医生基本上可以在检查结束之前对图像进行观察。
比较研究升级后DR与普通X射线机高千伏尘肺摄片效果随着医疗设备的不断升级和更新,医学影像学中的影像诊断也得到了较大的提升。
在放射科领域中,X射线摄影是最为常见的一种检查手段,而升级后的DR(数字化放射)与普通X射线机在高千伏尘肺摄片效果上有何不同呢?本文将对这两种设备的特点和优缺点进行比较研究,以期为医学影像学的发展提供参考。
我们来介绍一下DR和普通X射线机的基本原理和特点。
DR系统是数字化放射技术的一种,它使用数字传感器来替代传统的胶片或荧光屏,能够将X射线转化为数字信号,然后通过计算机对信号进行处理和重建,最终形成高质量的数字影像。
而普通X射线机则是传统的X射线设备,它使用胶片或荧光屏来记录X射线的影像,然后通过化学显影或翻拍的方式获取影像结果。
在高千伏尘肺摄片效果方面,DR系统具有明显的优势。
DR系统能够提供更高的分辨率和对比度,能够显示更丰富的解剖细节,有助于医生更准确地诊断病灶的大小和位置,提高了影像诊断的准确性。
DR系统的数字化处理能力更强,能够通过调整对比度、亮度等参数来优化图像效果,减少了不必要的重复曝射,降低了辐射剂量,保护了患者的健康。
DR系统可以实现图像的即时传输和存储,方便了医生之间的交流和影像资料的管理,提高了工作效率。
DR系统在高千伏尘肺摄片效果上有明显的优势,能够更好地满足医生和患者的需求。
普通X射线机也有其自身的优点和适用性。
普通X射线机的成本相对较低,适合一些基层医疗单位和资源匮乏地区使用。
普通X射线机的操作相对简单,不需要特别的专业技术人员,适合一些医疗设备相对薄弱的地区使用。
普通X射线机在一些疾病的筛查和初步诊断方面也能够提供一定的帮助,虽然在高千伏尘肺摄片效果上略显不足,但在一些简单的影像检查方面依然具有一定的优势。
在实际应用中,医院和诊所需要根据自身的实际情况选择适合的医疗设备。
一般来说,大型综合性医院和高等级诊疗中心会倾向于选择DR系统,因为其在高千伏尘肺摄片效果和影像质量上有明显的优势,能够更好地为患者提供精确的影像诊断和治疗方案。
[9] 李俊东,魏霆,李勇,等.外伤性十二指肠损伤的诊断与治
疗[J].中国普通外科杂志,2000,9(5):402.[10] 孙素红,郑兴斌,王正光.创伤性十二指肠破裂2例治疗
体会[J].贵州医药,2004,28(3):234.
文章编号:1006-6233(2006)10-1049-01
502胶致眼部损伤12例
金建华
(河北省滦平县中医院, 河北 滦平 068250)
关键词: 眼部外伤; 502胶
中图分类号: R779.1 文献标识码: B
我院眼科从2004年1月至2006年1月在门诊收治502胶致眼外伤12例,现报告如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:本组12例中男8例,女4例,年龄12~60岁,均为单眼。
全部患眼角膜、结膜的表面附有大小不一数目不等的透明的异物,在结膜囊中也有此种异物存在,单纯角膜浅层损伤者5例,角膜结膜浅层同时有损伤者7例,其中3例上、下眼睑睫毛粘连。
事故发生后就诊时间最短的15m in,最长1.5h。
1.2 临床表现:眼睑痉挛,畏光流泪,眼痛,异物感及视物模糊等。
眼球混合性充血,角膜、结膜表面有数量不等、大小不一各种形态的透明异物粘附着,也有在结膜囊内。
睫毛上的502胶较多者互相粘连,甚至上睑与下睑的睫毛紧密相粘不易分开。
1.3 治疗:对眼睑粘连的边用生理盐水浸泡,边用无菌棉签或外眼镊仔细分离,均能分离成功。
对于结膜、角膜502胶2%利多卡因滴眼2次,用生理盐水冲洗,残留的502胶在裂隙灯显微镜下用显微镊仔细取出,角膜损伤均较轻微。
润舒眼药水滴眼。
2 结 果
经治疗,8例角膜上皮24h完全愈合,症状消失,视力恢复。
4例角膜上皮轻度水肿,部分角膜上皮擦伤,经治疗3d,刺激症状消失,角膜上皮愈合,视力恢复。
3 讨 论
502胶(氰基丙烯酸酯)属弱酸性,是一种工业用粘合剂,误入眼内,出现刺激症状,异物样感觉,进入结膜囊的502胶可以破坏泪膜而使角膜失去正常泪膜保护,并可使泪液中的溶菌酶、非溶菌酶抗菌因子、免疫球蛋白等的浓度及泪液的渗透压、PH值异常,使泪液的抗菌及抗病毒的作用减弱,再加上结膜、角膜表层的损伤,就易使结膜感染而发生炎症[1]。
所以受伤后及时就诊,尽快彻底消除结膜囊中的502胶[2]。
502胶粘附在结膜、角膜上时,因很薄,有的又有些透明,所以有时在冲洗后有部分残留时,用显微镊仔细取出,在取除时,操作必须仔细,注意保护角膜,尽量减少对角膜的再损伤。
润舒眼水点眼既有抗感染作用,又能起到保护结膜、角膜作用。
参考文献:
[1] 李凤鸣,主编.眼科全书[M].北京:人民卫生出版社,
1996.269-276.
[2] 张效房,杨进献,主编.眼外伤学[M].郑州:河南医科大
学出版社,1997.231-242.
文章编号:1006-6233(2006)10-1049-02
D R胸片与常规胸片的对比
巫丽平, 强 巍, 于寅尧
(江苏大学附属医院影像科, 江苏 镇江 212000)
关键词: DR胸片; 常规胸片; 比较
中图分类号: R814.4 文献标识码: B
1 资料和方法
1.1 临床资料:随机抽取正常成人DR胸片(2006年3月至2006年4月)和常规X线胸片(2002年3月至2002年4月)后前立位的甲级片各50例,其中DR组:男30例,女20例,年龄
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20~85岁,平均61岁,常规组:男40例,女10例,年龄28~82岁,平均59岁。
1.2 检查方法:DR组:使用PH I L I PS OPTI M US65DR及工作站,患者取标准后前立位,焦点1.2mm,FF D180c m,摄影管电压125K V,AEC自动控制曝光,曝光量为1-5mAS,深吸气后屏息曝光,工作站处理后至K ON I CA_793干式激光机打印。
常规组:使用PH I L I PS OPTI M US50高频X线机,患者取标准后前立位,焦点1.2mm,FF D180c m,摄影管电压70-80K V,曝光量为8 -12mAS,深吸气后屏息曝光,AGF A T400颗粒屏片系统,胶片经AFP自动冲洗机冲洗。
2 结 果
对50张DR胸片和50张常规X线胸片进行仔细的观察,分析和比较,发现DR胸片具有较大的优越性,具体如下:
2.1 肺野的中内带:50例(100%)DR胸片和50例(100%)常规X线胸片均可清晰显示血管影像,边缘清晰。
2.2 肺野的外带:48例(96%)DR胸片清晰可见直径为2mm 的血管影像,能明显追踪到1mm的末梢血管影像,2例(4%)不能显示1mm的血管影像;50例(100%)常规X线胸片能隐约分辨2mm血管影像,1mm血管不能显示。
2.3 肺野的纵隔部分:49例(98%)DR胸片明显可见左上肺动脉动脉弓的边缘,明显可见右下肺动脉边缘与重叠影像,可见与肺静脉的交叉、支气管透亮区,1例(2%)不可见右下肺动脉与肺静脉的交叉、支气管透亮区;50例(100%)常规X线胸片可见左上肺动脉动脉弓的边缘,可见右下肺动脉边缘与重叠影像,与肺静脉的交叉、支气管透亮区显示不清。
2.4 纵隔部分:48例(96%)DR胸片清晰可见主气管边界,明显可见气管旁线、气管分叉,可见与主气管交叉的奇静脉上区凹陷的边界,可见奇静脉弓部,可追踪到左右主支气管下缘,2例(4%)奇静脉弓部和左右主支气管下缘显示不清;41例
(82%)常规X线胸片可见主气管边界,可见气管旁线、气管分叉,隐约可见与主气管交叉的奇静脉上区凹陷的边界,隐约可见奇静脉弓部,9例(18%0常规X胸片不能显示与主气管交叉的奇静脉上区凹陷的边界,不可见奇静脉弓部。
2.5 骨骼及软组织:50例(100%)DR胸片通过适当调节可显示所有胸椎,肋骨、锁骨及心脏横膈边缘清晰锐利,肩胛骨及侧方重叠的肋骨处于可见范围,肩胛骨下方的软组织颗粒好,脂肪线、皮肤线可见;50例常规X线胸片能显示部分胸椎,肋骨、锁骨及心脏横膈边缘较清晰锐利,其中35例(70%)常规胸片肩胛骨及侧方重叠的肋骨显示较好,肩胛骨下方的软组织颗粒良好,脂肪线隐约可见,另15例(30%)肩胛骨及侧方重叠的肋骨显示较差,肩胛骨下方的软组织颗粒一般,脂肪线不可见。
3 讨 论
PH I L I PS DR是通过非晶硒平板探测器将通过人体的X射线直接转化为数字信号,进入计算机存储、处理、传输和重建,其中没有光学成分的衰减和失真,因而保证了图象的质量和信息的真实性,不存在光学模糊,有很高的分辨率,特别对纵隔、心影后、肺外带的病灶更能识别。
由于是直接数字化,没有经过屏-片粒子的散射,所以具有很高的量子检测效率(DQE),具有鲜明的锐利度和清晰度,对早期细小病灶发现、诊断与常规X线胸片相比具有较大优势。
DR采用数字技术和丰富的计算机处理软件,使摄影有较宽的曝光宽容度,比常规X线胶片提供更多的信息,医师通过调节图像窗宽窗位,可以观察不同密度的组织和结构的细节。
通过对比发现胸部DR胸片具有更高的分辨率、更丰富的层次、更广的宽容度、更多的诊疗信息,能显著提高胸片质量和诊断水平。
同时DR胸片可通过工作站与P ACS系统及H I S、R I S系统相连,对放射科的资料管理和教学科研在原有基础上带来革命性的变化。
文章编号:1006-6233(2006)10-1050-02
两种不同方法终止中期妊娠的对比分析
郭丽君
(北京市宣武区妇幼保健院妇产科, 北京 100054)
关键词: 米非司酮; 米索前列醇; 利凡诺尔
中图分类号: R944.4 文献标识码: B
中期妊娠引产利凡诺尔羊膜腔内注射是一种中期妊娠引产最常用的方法,随米非司酮在妇产科应用增多,米非司酮用于中期妊娠引产越来越被妇产科医师重视和接受,将近年我院收治的中孕引产者随机抽取314例进行两种方法对比分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:2004年1月至2005年12月收住院的妊娠16~25周自愿要求引产而无禁忌证314例,其中152例用米非司酮,162例用利凡诺尔引产,妇科检查、B超胎盘定位、估计胎龄,用药前查血、尿常规正常,出凝血时间正常,心电图正常,肝肾功能正常。
年龄18~43岁,孕周:16~18周33例,19~21周83例,22~25周198例,两组差异无显著性。
1.2 药物选择:米非司酮由北京第三制药厂生产,每片25mg,米索前列醇由北京紫竹药业生产,每片200ug,利凡诺尔注射液由青海制药厂生产,每支50mg。
1.3 用药方法:①利凡诺尔组:下腹部消毒后,经腹羊膜腔内
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