关于青春期高血压

《运动生理学》第十三章（年龄、性别与运动）青春性高血压：青春发育期后，心脏发育速度增快、血管发育处于落后状态，同时由于性腺、甲状腺等分泌旺盛引起的血压升高现象。

月经周期：女子性成熟后，在卵巢激素周期性分泌的影响下，子宫内膜发生一次脱落、出血、修复和增生的周期性变化。

运动性月经失调：由于运动训练引起体重降低、精神应激等因素导致女运动员正常月经周期出现一定的紊乱现象。

敏感期：在身体素质的发展过程中，不仅存在着一个连续的、增长速度较快的快速增长期，而且还存在着一个或几个增长速度特别快的连续年龄段或年龄点，将这个年龄段或年龄点称为该身体素质发展的敏感期。

儿童少年运动系统有哪些生理特点及注意点特点：（1)骨骼与关节。

儿童少年的骨骼正处在生长发育时期、软骨成分较多，骨化尚未完成，骨骼弹性大而硬度小，不易完全骨折但易弯曲变形。

关节结构与成人基本相同，但关节面软骨较厚，关节囊较薄；关节内外韧带较薄而且松弛，关节周围的肌肉细长，故其伸展性与活动范围都大于成人；关节的灵活性与柔韧性都优于成人，但牢固性较差，在外力的作用下较易脱落。

(2)肌肉。

儿童少年与成人相比，肌肉中水分多，蛋白质较少，间质组织多，肌肉收缩的有效成分少。

故收缩能力较弱，耐力差，易疲劳，但恢复较快。

注意：①注意养成正确的身体姿势②注意全面的身体锻炼③注意运动场地的选择④慎用负重练习⑤注意矿物质补充⑥注意将柔韧练习与负重练习结合⑦注意肌肉的平衡发展儿童少年氧运输系统有哪些生理特点及注意点特点：（1）血液总量比成人少，心脏的重量和容积均小于成年人（2）心脏发育还不完善，心肌纤维短而细、弹性纤维少、心缩力弱，因此每搏量和每分心输出量都小于成年人，但每公斤体重的心输出量相对值较大，相对血量也高于成人（3）动脉血管和毛细血管的口径相对于成人宽，外周阻力比成人小，所以血压偏低（4）胸廓狭小、气道较窄、呼吸时的弹性阻力和气道阻力都比较大，而呼吸肌的力量又较弱，所以每次呼吸的深度和肺活量不及成人，但儿童少年代谢旺盛，对氧的需求相对较多，因而呼吸频率较快。

年轻⼈⾼⾎压为什么以舒张压升⾼为主？近年来，年轻⾼⾎压患者越来越多，多数三⼗⼏岁，⼆⼗⼏岁的患者也不少见。

为什么⾼⾎压越来越青睐年轻⼈？⾼发⼈群中青年⾼⾎压患者中以⽩领、学⽣阶层居多，这已经成了⼀个社会问题，究其原因，⽆外乎是⼯作、学习压⼒⼤，⽣活⽅式不健康，⾃我调节不好，情绪不稳定，因为年轻，总不把⾃⼰的健康当回事⼉。

主要发病原因⾎压升⾼的原因仍然包括遗传与环境因素两⼤主要因素。

年轻⼈⾼⾎压特点单纯舒张压⾼。

这是因为中青年⼈主动脉弹性较好，因此当⼼脏向主中青年⾼⾎压初期多数是单纯舒张压⾼动脉泵⾎时，有弹性的主动脉很容易扩张，因此收缩压不⾼，但是当⼼脏舒张时，主动脉弹性回缩有⼒，加上周围⾎管处于收缩状态，这时产⽣的压⼒即舒张压就会较⾼。

舒张压升⾼带来的危害弗雷明汉⼼脏研究（The Framing ham Heart Study）显⽰，新发的单纯舒张期⾼⾎压⼤多数由原来正常或者正常⾼值的⾎压发展⽽来。

此外，单纯舒张期⾼⾎压受试者有 82.5% 在随后的 10年中发展为收缩压 / 舒张压期⾼⾎压，说明单纯舒张期⾼⾎压是收缩压 /舒张压期⾼⾎压的先兆，因此它可能不是⼀种良性状态。

更让⼈信服的证据来⾃⼀篇包含⼤于 100 万中年和⽼年⼈群（所有年龄＞40 岁）的⾼⾎压数值荟萃分析，证实单纯舒张期⾼⾎压与⾎管事件和全因死亡率之间成连续的正相关关系。

在瑞典男性⼀个⼤规模的队列研究中拓展，基线检查的年龄平均为 18 岁，随访了 24 年。

单纯舒张期⾼⾎压⼤于 90mmHg 和⼼⾎管事件以及全因死亡率之间的关系是连续和陡直的，甚⾄强于收缩压。

同样⽀持这些观察研究，弗雷明汉⼼脏研究（The Framingham Heart Study）显⽰⼩于 50 岁的成年⼈中舒张期⾎压较收缩压更好地预测未来冠状动脉疾病；在 50 岁后恰相反。

中国中风预防项⽬，在 5 个⼤城市进⾏的以社区为基础的队列研究提供了⼀个明确的答案：⾼⾎压对中风有重要影响，特别是舒张期⾼⾎压更倾向于中风危险。

致血压偏高学生家长的一封信
家长：您好！
本次体检发现您的孩子血压偏高。

青春期期以前，儿童的血压较成人低得多，年龄越小血压越低。

青春期以后，血压随之升高，有的会出现暂时性血压偏高现象。

引起高血压的原因，一般分为原发性和继发性两种。

原发性高压血是以血压升高为主要表现的一种独立疾病。

原发性高血压的病因，一些专家认为与高血压家庭遗传有很大关系。

另外，肥胖、过量吃盐和吸烟，也会引起高血压。

继发性高血压是由于身体患了某些疾病之后而引起的血压升高。

青少年继发性高血压大多是患肾小球肾炎、肾盂肾炎等后引起的。

因此，要预防青少年高血压的发生，应该做到以下几点：
要从小养成良好的生活习惯，合理安排生活与学习，注意劳逸结合，不过度紧张，保证充足的睡眠。

注意饮食，少食盐，不吸烟，不酗酒，不吃含胆固醇较多的食物。

要防止身体过于肥胖。

要坚持经常性的体育运动，并控制好运动强度。

要按期检查血压，一旦发现血压高，也不要紧张，只要消除心理影响，控制饮食即可。

如果医院确诊了高血压，要积极配合服药治疗。

青年高血压的特点及治疗策略四川省医学科学院四川省人民医院老年心内科钟萍青年一词的含义在全世界不同的社会中是不同的。

而青年的定义随着政治经济和社会文化环境的变化一直在变化。

联合国于1985年国际青年节，首次将青年界定为15至24岁之间的人。

联合国15—24世界卫生组织16—44联合国教科文组织14—34中国国家统计局15—34共青团14—28青年联合会18—40港、澳、台地区13—24诊断标准迄今为止，国内外尚无一个公认的能被广泛接受的儿童青少年高血压诊断标准。

美国标准：连续3次以上（每次间隔4‐6周）测量的SBp 和（或）DBp ≧P 95时WHO 标准：本质上是美国1987版的标准，仅仅增加了“正常高值”的诊断界点以某一固定血压值作为诊断标准1以不同年龄性别组血压值的95百分值（P95）作为诊断标准2以年龄性别组均值+1.96Sd 作为诊断标准3以Somu 提出的儿童青少年高血压年龄换算公式作为诊断标准4国内也无一个公认的、统一的诊断儿童高血压的标准。

青少年高血压防治形势严峻美国健康营养调查显示儿童及青少年收缩压显著上升National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents.Pediatrics,2004,114(2 suppl 4th report):555-576.美国健康营养调查显示儿童及青少年舒张压显著上升National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents.Pediatrics,2004,114(2 suppl 4th report):555-576.我国儿童及青少年高血压患病率相对增长8.13%✓近10年，青年高血压的患病率逐年提高✓2011年，Nguyen等报道美国24-32岁青年中高血压患病率为19%，并仍然在不断上升✓中国1991年高血压高血压普查显示，15-45岁人群高血压的患病率为4.0%，2002年18-45岁人群高血压的患病率为9.1%，近10年增加了1倍Nguyen QC,et al.Epidemiology2011;22(4):532-541李立明等，中华流行病学杂志2005;25(7):478-484我国高血压的患病率呈增长态势发病率(%)•2002年我国约有1.6亿高血压患者；2012有2.66亿，约1/5成人患有高血压；•血压正常高值人群占总成年人群的比例不断增长，尤其是中青年，已经从1991年的29%增加到2002年的34%，是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源；•2010年高血压控制率、治疗率、知晓率有所提高，但血压控制管理仍任重道远；所占比例(%)青年高血压发病的影响因素受遗传因素影响对儿童及其父母血压相关性的研究显示，父母双方只要一方患有原发性高血压，其子女发生发生高血压的概率就有较大的增加。

高血压防治知识１００问常识篇1.什么是血压?收缩压、舒张压、脉压分别指什么?血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力。

心脏收缩时,大动脉内产生的较大压力,叫做收缩压;当心脏舒张时,动脉借助于大动脉的弹性回缩产生的压力,推动血液继续向前流动,这时的血压称之为舒张压;收缩压与舒张压二者之差叫做脉压。

2.高血压病有哪些症状?早期病人临床症状常不明显,体检时才被发现,可表现为头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等。

3.高血压的诊断标准是什么?正常血压的收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg;高血压的收缩压>140mmHg,且(或)舒张压>90mmHg。

4.什么人易患高血压?1.父母患有高血压;2.摄入食盐较多;3.摄入动物脂肪较多;4.长期饮酒者;5.精神紧张者;6.吸烟、肥胖者;7.不运动者。

5.高血压如何分级?Ⅰ级:血压达到高血压水平而无心脑肾重要器官受损;Ⅱ级:除血压达到高血压水平外,并出现左心室肥厚劳损,眼底动脉变细狭窄,有蛋白尿、血肌酐增高;Ⅲ级:血压达到高血压水平,同时发生心力衰竭,肾功能不全及视乳头水肿。

6.高血压分哪几类?原发性高血压:指原因不明的高血压,占90%以上,目前难根治但能控制。

继发性高血压:血压升高有明确病因,占5~10%,由肾脏疾病、内分泌疾病所致。

7.高血压有哪些危害?高血压不仅是一个独立疾病,同时作为心脑血管疾病的重要危险因素,导致心、脑、肾等重要器官损害和相关疾病发生。

如:脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭。

轻者丧失劳动力,生活不能自理,重者会造成死亡。

8.高血压的危险因素有哪些?1.体重超重;2.膳食高盐;3.中度以上饮酒。

其他因素还有遗传倾向、吸烟、年龄、性别、工作紧张程度、血液粘稠度、高血脂症、社会经济及心理因素等。

9.什么是“血压晨峰”?人在睡眠时血压降低,凌晨2、3点最低。

清晨醒前血压快速升高,晨醒后开始日常活动的最初几小时内血压达到或接近最高峰,甚至比夜间高40~50mmHg以上,医学上称“血压晨峰”。

青少年运动员青春期高血压与运动训练张晋【摘要】Teenage athletes are a special group of athletes and they are faced with the dual pressure of body growth and increasing athletic ability.How to decrease the influence on normal development of the body while fully promoting the development in athletic ability and physical fitness has always been an urgent problem in the sports training of teenage athletes.The research explores problems of adolescent hypertension,athletic ability and training of teenagers with the intention to provide valuable reference for scientific training of teenage athletes.%青少年运动员是运动员的一个特殊群体，正面临着身体的生长发育和运动能力提高的双重压力。

如何在不影响身体正常发育的同时又能在运动能力及身体素质等方面得到充分的发展，始终是青少年运动员在运动训练中亟待解决的问题。

研究对处在发育期青少年青春期高血压、运动能力及训练等问题进行了探讨，以期能为青少年运动员的科学训练提供有价值的参考。

【期刊名称】《体育科技文献通报》【年(卷),期】2016(000)003【总页数】2页(P123-124)【关键词】青少年运动员;青春期高血压;运动训练【作者】张晋【作者单位】广东省青少年竞技体育学校，广东广州 510500【正文语种】中文【中图分类】G804作者单位：广东省青少年竞技体育学校，广东广州510500Guangdong Teenage Competitive Sports School, Guangzhou 510500, Guangdong, China.青春期，即青春发育期，是由儿童少年时期过渡到成人的一个迅速发育的阶段，以生长突增为青春发育期开始的标志，以性成熟为结束。