(仅供参考)血液成分的制备
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血液成分的制备流程标准
一、红细胞成分
红细胞输血是成分输血的最主要的内容,应用合理时它至少应占全部输血量的50%以上,红细胞是一组血液成分,是由全血去除血浆后制备而成的。
(一)浓缩红细胞(CRC)
全血离心后去除血浆剩余部分为浓缩红细胞。
1.制备方法:
(1)原料全血的要求:有效保存期内的全血均可,建议采血后6~8小时内内制备。
(2)塑料袋要求:双联袋、三联袋均可。
(3)离心机:带温度控制(0~22℃),带减速装置,离心力要求不小于5000g,带时间控制。
(4)联袋全血平衡后对称装入离心机中。
(5)离心条件设置:5000g,7min,温度2~6℃,刹车5~6 min。
(6)离心后的血液应轻轻拿出,放入分浆夹内或用虹吸方式将血浆分出。
血液成分的制备血液是人体中不可或缺的生命液体,它由多种成分组成,包括红细胞、白细胞、血小板和血浆等。
这些成分在人体内各自扮演着重要的生理角色,维持着人体的健康运转。
而在医疗领域中,血液成分的制备就显得尤为重要。
本文将介绍血液成分的制备过程,以及相关的技术和措施。
一、血液成分的种类和功能血液成分可分为红细胞、白细胞、血小板和血浆四类。
红细胞主要负责携带氧气和二氧化碳,在身体的新陈代谢过程中发挥重要作用。
白细胞是免疫系统的核心成分,负责抵御病原体侵入和保护人体免受感染。
血小板则是血液止血过程中不可或缺的一部分,能够在血管受损时聚集起来形成血栓,帮助止血。
而血浆则是血液中的液态部分,含有多种重要的蛋白质和营养物质,为维持人体内环境平衡发挥关键作用。
二、血液成分的制备技术1.全血分离技术全血分离是最早被应用的血液成分制备技术之一。
它通过离心将血液分成红细胞层、白细胞层和血浆层,然后将这些成分分别收集。
该技术应用广泛,可以满足一般的临床需求。
2.血小板和红细胞的洗涤技术为了去除血液中的不需要的成分,获得更纯净的血小板和红细胞,洗涤技术被引入。
该技术利用洗涤剂将血细胞与血浆分离,并反复冲洗,去除血浆和不需要的成分。
洗涤后的红细胞和血小板可以更安全地应用于临床治疗。
3.血浆的制备技术制备血浆的技术主要有冷冻沉淀和离心法。
冷冻沉淀法将血浆冷冻,然后通过离心将其中的冷冻沉淀层分离出来。
离心法则是通过离心将血液分离成红细胞层、白细胞层和血浆层,再将血浆收集出来。
这些技术可以获得高纯度的血浆用于输血、疗法和研究等用途。
三、血液成分制备的质量控制措施为了保证血液成分的制备质量和安全性,需要采取一系列的质量控制措施。
1.严格的采血流程采血过程中需要确保操作规范,避免交叉感染的发生。
采血设备和器械要清洁消毒,保持无菌状态。
同时,采血者需要根据相关规范和程序进行操作,避免病原体的污染。
2.合理的血液保存和运输血液样本在制备过程中需要根据特定要求进行保存和运输。
血液成分的制备邱艳北京市红十字血液中心一、血液成分的制备(一)血液成分的制备原理人体血液经过抗凝处理后称为全血,全血离心后主要分为三层,自上而下依次为血浆层、白膜层和红细胞层。
血浆层主要包含血浆、水、蛋白质、盐类和各种离子等;白膜层主要包括富含血小板区、富含淋巴细胞区、富含单核细胞区和富含粒细胞区,这些有形细胞比重接近,因此聚集在白膜层;红细胞层可简单分为年轻红细胞和正常红细胞,由于二者处于红细胞的不同生长时期,因此比重略有差别。
根据全血离心后分层的原理,可以将各层中不同的血液成分分离、制备成成分血,这样就可以合理利用血液资源,满足患者对不同成分血的需求,提高治疗效果。
(二)血液成分的分离策略目前血液成分的分离策略主要有离机血液成分分离和联机血液成分分离。
离机分离策略在血液成分的制备过程中不需要献血者同步参与,先将从献血者身上采集到的全血放入无菌袋,然后再进一步离心、分离为成分血;而联机分离策略要求献血者必须配合医务工作者,同步参与血液成分制备,即一边采集献血者的全血,一边分离成分血。
(三)血液成分的分离方法1、离机血液成分分离有两种方法,一种是将采集到的全血放入无菌多连袋中,离心后用手工方法将其分为不同的成分血。
其优点是比较经济,操作简单。
但也有下列缺点:(1)重复性较差;(2)去血小板血浆(PPP、富含血小板的血浆(PRP和浓缩血小板(PC制品中易污染其他细胞;(3)必须配备血袋封口1/ 7 机;(4)对血液成分的重量无法设立对照和记录;(5)制备浓缩血小板较为困难;(6)无法进行标准化和条行码识别处理。
另一种方法是将采集到的血液放入无菌多连袋,离心后用自动血液分离机将其分离并装入别的无菌袋中。
其优点如下:(1)可以进行条形码识别、数据记录和血液分离过程中的信息传递,对整个分离过程进行控制;(2)可以自动封闭血袋;(3)高性能的光学传感器保证了分离的重复性;(4)离心后确保高纯度成分制备;(5)PPR PRP和PC 中细胞污染少;(6)制备快速。
一、实验目的1. 了解血液成分制备的基本原理和方法;2. 掌握血液成分制备的实验步骤和操作技巧;3. 体验血液成分制备的过程,提高实验操作能力。
二、实验原理血液成分制备是将采集到的全血经过抗凝、分离、纯化等步骤,制备成各种单一血液成分的过程。
通过制备不同的血液成分,可以满足临床输血的需求,提高血液利用率。
三、实验材料1. 采集到的全血;2. 抗凝剂(EDTA-K2或肝素钠);3. 离心机;4. 血液分离袋;5. 血液成分制备试剂盒;6. 移液器、移液管、烧杯等实验器材。
四、实验步骤1. 全血采集:将采集到的全血加入抗凝剂,轻轻混匀,确保抗凝剂与血液充分混合。
2. 抗凝处理:将混匀的全血加入血液分离袋,放入离心机中,以3000r/min的速度离心10分钟。
3. 分离血浆:将离心后的血液分为三层,上层为血浆,中层为富含血小板区,下层为红细胞层。
用移液器将血浆转移到另一个烧杯中。
4. 血小板制备:将富含血小板区用移液器转移到血小板制备袋中,加入血小板制备试剂盒,按照说明书操作。
5. 红细胞制备:将红细胞层用移液器转移到红细胞制备袋中,加入红细胞制备试剂盒,按照说明书操作。
6. 血浆制备:将分离出的血浆加入血浆制备试剂盒,按照说明书操作。
7. 血小板、红细胞、血浆纯化:将制备好的血小板、红细胞、血浆分别加入纯化试剂盒,按照说明书操作。
8. 检测:将纯化后的血小板、红细胞、血浆进行检测,确保其质量符合临床输血标准。
五、实验结果1. 血浆:制备得到的血浆为淡黄色液体,无沉淀,符合临床输血标准。
2. 血小板:制备得到的血小板呈淡黄色,无颗粒,符合临床输血标准。
3. 红细胞:制备得到的红细胞呈红色,无溶血,符合临床输血标准。
六、实验讨论1. 实验过程中,抗凝剂的选择和使用非常重要,要确保血液充分抗凝,避免凝血现象发生。
2. 离心速度和时间的控制对血液成分的分离至关重要,过高或过低的离心速度、时间都会影响分离效果。
血液成分制备到底是啥发布时间:2023-06-29T09:35:10.489Z 来源:《中国医学人文》2023年3月3期作者:谢方竹[导读]血液成分制备到底是啥谢方竹(自贡市中心血站;四川自贡643000)尽管血液是人体最重要和最基本的组成部分,但很多人并不知道血液到底是由哪些成分组成的。
在讨论血液的成分时,人们往往首先想到的就是红血细胞,这些细胞用血红素给全身传输氧气。
那么血液成分制备到底是什么呢?下面展开详细的讲述。
1.血液成分制备是为什么?血液成分制备主要是将血液中的各个成分分离出来,以便根据临床需要合理分配使用。
成分输血是输血现代化的标志之一,成分血具有浓度高、疗效好、不良反应少等优点,可实现一人献血、多人受益,不仅提高了血液的利用率,还保障了血液的安全性。
目前,血站可制备全血、去白细胞全血、浓缩红细胞、悬浮红细胞、病毒灭活新鲜冰冻血浆、洗涤悬浮红细胞、冷沉淀凝血因子等15种成分血。
2.血液的分离及制备方法血液成分分离主要包含了两种方法,即自动及手工法,前者主要是在无菌连袋中放入采集的血液予以离心处理,之后再通过血液分离机的使用分成小包装装入无菌袋中,后者则是在离心后全血放入无菌多连袋中,经手工方法实现成分分离。
基于制备的前提下来说,自全血过滤或不过滤,重度离心,时间20分钟,过滤获取的离心产物即冷冻血浆及浓缩红细胞,非过滤所获产物为洗涤、辐照红细胞及红细胞添加液。
将新的冰冻血浆经处理制备呈冷沉淀凝血因子、普通血浆及缺乏Ⅷ因子的血浆,而浓缩红细胞则制备呈悬浮、辐照及洗涤红细胞。
同时,可将全血予以轻度离心处理,时间10分钟,离心所得产物为浓缩血小板及少白细胞的红细胞,其中浓缩血小板可制成普通液体血浆、冷沉淀凝血因子等,少白细胞的红细胞可制成洗涤、辐照红细胞及红细胞添加液。
分离后的血浆,经过目视检查,脂肪含量较高的将被淘汰。
如果经过一次分离后,血浆中仍含有少量红细胞,则需要再次分离。
二次分离后的血浆将通过无菌接管机,连接可以灭活病毒的专用血袋,便来到了病毒灭活柜,在这里通过光照和亚甲蓝反应,灭活血浆中存在的病毒。
血液成分的制备•••••••一、血液成分制备的概述•••二、血液成分制备的原理表1 各种血液保存液配方成分ACD-A 24.5 22.0 8.0150 21ACD-B 14.7 13.2 4.4 250 21CPD 25.5 26.3 3.27 2.22 140 21CPD-1 25.5 26.3 3.272.22 173 140 35血*:指1升保存液可以保存的血液。
即ml/L.保存液无水葡萄糖g/L 枸橼酸钠g/L 枸橼酸磷酸二氢钠g/L 腺嘌呤mg/L 血* 天表2 血液成分的比重(g/ml)全血 1.05 网织红细胞 1.078血浆 1.027 血小板 1.040红细胞(平均)1.096 淋巴细胞 1.055老年红细胞 1.110 中性粒细胞1.090成分比重成分比重三、手工法血液成分的制备••摘自中国输血杂志22(2)132页2009年:表3血制品中白细胞数量与输血副作用的相关性NHFTR 粒细胞、单核细胞≥10*9HLA 免疫反应单核细胞、B 淋巴细胞≥10*7HTLV-1感染CD+ ≥10*8CMV 感染淋巴细胞粒细胞单核细胞≥10*7TA-GVHD CD4+ CD8+ ≥10*7副作用作用细胞白细胞数量表4 去除红细胞中白细胞的方法离心70-80 80 开始简单去除率低RBC ↓洗涤RBC 70-95 86 24h 去血小板和血浆时限短生产严冷旋转滤过82-92 92 开始价贵需要离心床边滤过99-99.9 90 开始无特殊掌握过滤器较贵存放前滤过99.7-99.9 90 开始去白细胞和微聚体滤器贵8h 完成冰冻/洗涤95-99 90 24h 需稀有血价贵效期短方法白细胞去除率% 红细胞回收率时限优点缺点。
血液成分是如何制备的呢日常生活中,我们常常会听说“输血”,其实,临床上在为病人输血的时候,常常使用的都是血库中的“血”,其实,血库中的“血”并不是我们献出去的全血,而是经过分离、提纯过后的血液成分,看到这里大家可能就有疑惑了——血液成分是如何制备出来的呢?接下来笔者就来为大家大致讲解一下血液成分的制备的相关知识,希望大家通过这篇文章,能够初步了解血液成分的制备。
1、浓缩红细胞的制备浓缩红细胞是临床上应用非常广泛的,制备它所用的方式也是非常经典,一般来说,我们会在规定的时间内将血浆分离出来,并依据血浆移出量的不同,让红细胞比容保持在70%-90%之间,70%的红细胞是最佳的,也是最方便进行输注的。
浓缩红细胞的制备方法如下:(1)离心法:离心法是非常经典的制备方法,首先,我们采集全血时应该使用二联塑料血袋,并将采集到全血的血袋与转移袋一同夹持,使血袋上部鼓起并直立在离心杯中,成对的离心杯放入离心机,盖好外盖并调节好离心时间和温度(一般为5kg离心7分钟,温度为4摄氏度±2摄氏度,如果离心机性能较差,则需要根据具体情况来调整和延长离心的时间),这样这可以使红细胞快速下沉。
血浆挤压器的两个夹板中间放上血袋,并把分浆管与血袋之间的堵头取掉,血浆就会流向转移袋,将封口热合,并将转移袋与血袋之间连接的分浆管切断,即可得到血袋中的浓缩红细胞。
(2)自然沉降法:自然沉降法的核心就是“自然沉降”,在沉降时,我们需要把血袋挂在温度为4摄氏度±2摄氏度的冰箱中,让红细胞自然沉降,时间为一到三天,或是直接将血袋倾斜七到八十度角,立在该温度下的冰箱中,要用的时候,就使用一次性分浆器将血浆分离出来,这样我们就获得了浓缩红细胞。
2、洗涤红细胞的制备洗涤红细胞指的就是洗涤过的红细胞,这种红细胞除了血小板和白细胞量有所降低以外,血浆蛋白也残留得很少,大约仅为原总蛋白的百分之一甚至更低,一般使用生理盐水,经过三到六次的洗涤,方可得到洗涤红细胞。
血液成分制备在医学领域,血液成分制备是指将捐赠者的全血分离成不同的成分,以满足不同患者的需要。
这种过程能够最大限度地利用捐赠者的血液,提高血液的利用效率,同时也减少了供血紧张的局面。
本文将介绍血液成分制备的基本流程和相关知识。
一、血液成分制备的基本流程血液成分制备的基本流程包括采血、离心和分装三个关键步骤。
1. 采血血液成分制备的第一步是从捐赠者身上采集血液。
在采血时,医务人员需要确保采集到足够数量的血液,同时要注意保持采血器材的无菌状态,以确保血液的质量。
2. 离心采集到的全血需要经过离心分离,将其分成不同的成分。
离心的原理是利用离心机的高速旋转产生离心力,使得血液中的成分根据密度差异分离出来。
一般来说,离心后的血液可以分成红细胞、血小板和血浆三个主要成分。
3. 分装离心分离后的血液成分需要进行分装,以便满足不同患者的需要。
红细胞可用于治疗贫血等疾病,血小板可用于止血和治疗血小板减少症,而血浆则可用于制备血浆制品,如凝血因子等。
二、血液成分制备的相关知识1. 血小板的保鲜和贮存血小板是一种特殊的血液成分,其保鲜和贮存要求比较高。
一般来说,新鲜采集的血小板应在室温下保存,并且在4小时内输送到使用地点。
如果需要长期贮存血小板,可采用冷冻保存的方法,但需要注意保持其活性。
2. 血浆的制备和用途血浆是血液成分中含有大量蛋白质的黄色液体。
制备血浆的过程是通过离心分离后,将液体部分取出。
血浆可以用于制备血浆制品,如凝血因子、免疫球蛋白等,用于治疗各种疾病。
3. 血液成分制备的安全性血液成分制备在临床应用中非常重要,但也需要注意其安全性。
在制备血液成分的过程中,需要对血液样本进行标记、分装等操作,以确保使用正确的成分。
此外,血液成分制备的过程需要严格遵守无菌操作和防止交叉感染等措施,以确保患者的安全。
结语血液成分制备是现代医学中的重要环节,能够最大限度地利用血液资源,提高供血效率。
通过采血、离心和分装等步骤,捐赠者的血液可以被分成不同的成分,以满足不同患者的需求。
常用血液成分一览表品名规格性质适应症剂量与用法红细胞悬液1u/袋200mL全血去除90%以上血浆后加适量添加液(氯化钠、腺嘌呤、葡萄糖、甘露醇)制成。
各种慢性贫血;急性出血或手术失血。
因血浆基本移出,故输血反应较少。
剂量试病情而定,可按1单位提升Hb 5g/L 估算,用输血器输注。
因有添加液,故输血速度较快。
浓缩红细胞1u/袋一个单位含200mL全血中全部红细胞,30mL左右血浆,Hct0.75±0.05,携氧能力同全血,容量仅为全血的1/2--2/3。
心、肾功能不全者输血;小儿、老人、及孕娠期输血1单位约提升Hb5g/L,输前混匀,必要时向血袋内注入50mL生理盐水。
制备后立即输注。
洗涤红细胞1u/袋1个单位含200mL全血中70%的红细胞(60-70mL)及生理盐水50mL。
该制品去除了80%以上的白细胞和99%的血浆,也去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块。
①输全血或血浆发生过敏反应或发热者②高钾血症;肝、肾功能障碍③自身免疫性溶血性贫血剂量随病情而定,成人输注3个单位约提升Hb10g/L(洗涤损失部分红细胞)。
制备后立即输注。
冷沉淀1u/袋(20-30mL)或根据临床需要的规格制备200mL新鲜冰冻血浆制备1个单位。
其中含凝白因子Ⅷ和因子Ⅷ约100u,纤维蛋白原250mg,还有丰富的纤维结合蛋白及血管性血友病因子。
①甲型血友病;血管性血友病②纤维蛋白原缺乏症③严重创伤、大面积烧伤、DIC、肝功能衰竭④宫颈糜烂、外阴搔痒症、单纯疱疹、病毒性角膜炎、中耳炎及创面不愈等。
(局部外用Fn制品)①治疗血友病每袋含因子Ⅷ100u计算,轻度出血给10-15u/kg体重,中度出血给20-30u/kg,重度出血给40-50u/kg②血管性血友病的剂量为每10kg体重输1袋。
37℃水浴融化后输血器输注新鲜冰冻血浆每袋200mL、100mL、50mL、25mL四种规格每袋除血小板外含全部凝血因子,其浓度与新鲜全血相似,200mL本制品含血浆蛋白60-80g/L纤维蛋白原2-4g/L①各种凝白因子缺乏性疾病②烧伤、血浆置换5mL/kg体重。
血液成分的制备
••••••
•一、血液成分制备的概述
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•二、血液成分制备的原理
表1 各种血液保存液配方成分ACD-A 24.5 22.0 8.0
150 21ACD-B 14.7 13.2 4.4 250 21CPD 25.5 26.3 3.27 2.22 140 21CPD-1 25.5 26.3 3.27
2.22 173 140 35
血*:指1升保存液可以保存的血液。
即ml/L.保存液无水葡萄糖g/L 枸橼酸钠g/L 枸橼酸磷酸二氢钠g/L 腺嘌呤mg/L 血* 天
表2 血液成分的比重(g/ml)全血 1.05 网织红细胞 1.078
血浆 1.027 血小板 1.040
红细胞(平均)1.096 淋巴细胞 1.055
老年红细胞 1.110 中性粒细胞
1.090成分比重成分比重
三、手工法血液成分的制备
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摘自中国输血杂志22(2)132页2009年:
表3血制品中白细胞数量与输血副作用的相关性NHFTR 粒细胞、单核细胞≥10*9HLA 免疫反应单核细胞、B 淋巴细胞≥10*7HTLV-1感染CD+ ≥10*8CMV 感染淋巴细胞粒细胞单核细胞≥10*7TA-GVHD CD4+ CD8+ ≥10*7
副作用作用细胞白细胞数量
表4 去除红细胞中白细胞的方法离心70-80 80 开始简单去除率低RBC ↓洗涤RBC 70-95 86 24h 去血小板
和血浆时限短生产严
冷旋转滤过82-92 92 开始价贵需要离心床边滤过99-99.9 90 开始无特殊掌握过滤器较贵存放前滤过99.7-99.9 90 开始去白细胞
和微聚体滤器贵8h 完成
冰冻/洗涤95-99 90 24h 需稀有血价贵效期短
方法白细胞去除率% 红细胞回收率时限优点缺点。