疾病分布和疾病频率测量指标研ppt课件

• 用途：描述疾病分布，探讨病因和评价防制措施的效果。 • 发病率准确度受很多因素的影响。 • 发病专率（specific incidence rate）: 指按疾病的种类、 年龄、性别、职业、种族等分类计算的发病率。
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2.罹患率(attack rate): 也是测量新发病例的频率指标。
• 与发病率的区别: 罹患率用于衡量小范围、短时间 内新发病例的频率。
• 用途：常用于评价某些慢性病如癌症、心血管疾病等的 远期疗效。
应有随访制度作保障。 • 应确定随访开始日期和截止日期。
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三、描述疾病流行强度的术语
疾病流行强度: 指疾病的社会效应，即某病在 某人群中、一定时期内发病的数量多少，以及各 病例之间的联系程度。
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1.散发（sporadic） ：
• 疾病分布经常变动，受致病因素、环境因素和人群特 征等因素的影响。
• 研究疾病分布是描述流行病学的主要内容，是分析流 行病学的基础。
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二、描述疾病分布常用的指标
（一）率和比的概念
（实例）
1.率(rate): 是频率指标, 说明某事物发生的频率或强度。
2.比(ratio)：表示不同事物之间的比值，此为相对比。
指在某地区人群中某病的发生呈历年的一般发病 率水平。 （适用于较大范围的地区）
2.流行（epidemic）：
指某地区、在某时间某病的发病率显著超过该病的 散发发病率水平。
（大流行，隐性流行）
3.暴发（outbreak）：
指在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内 突然发生许多临床症状相似的病人。
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疾病频率测量指标
天津医科大学公共卫生学院 流行病学教研室 齐秀英
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主要内容：
• 疾病分布的概念 • 描述疾病分布常用的指标 • 描述疾病流行强度的术语
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一、疾病分布的概念
疾病的分布 (distribution of disease)： 指以疾病频率指标描述疾病在不同地区、时间和
人群的分布现象，或称 疾病的“三间”分布。
• 常用的比为构成比。
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例：100例急性血吸虫病住院病人下水史：
• 摸蟹 • 游泳 • 捞水草 • 其它
60人，占60% 21人，占21% 11人，占11% 8人，占 8%
• 结论：下河摸蟹是导致血吸虫病的主要原因。 （ ？）
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（二）疾病指标
1.发病率（incidence rate，morbidity rate）: 指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。
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4.感染率 (infection rate) ：
• 性质与患病率相似。 用途：研究具有较多隐性感染的传染病和寄生虫病
的感染状况和防治效果，估计流行态势。
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5.续发率(secondary attack rate, SAR)
也称二代发病率，指在一定观察期内某种传染病在家 庭易感接触者中二代病例的百分率。
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2.病死率 (fatality rate) ：
注意：不要与死亡率相混淆。 用途：用以衡量疾病对生命威胁的程度和医疗水平。
通常用于急性病，而较少用于慢性病。 影响因素：疾病严重程度、医疗水平、能否被早期
诊断、诊断水平、病原体的毒力等。
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3.存活率（survival rate）：又称生存率
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• 注意：暴露人口的准确性。 • 用途：探讨食物中毒、职业中毒及传染病暴发的原因。
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3.患病率(prevalence rate)：或 现患率，流行率
与发病率的区别：分子不同；患病率是衡量疾病的存在或 流行情况，而发病率是衡量疾病的出现情况。 影响因素：患病率受发病率和病程的影响。
用途：主要用于慢性病，常用于估计某病对居民健康危害 的严重程度，对制订卫生保健服务规划等有指导作用。
原发病例 和 续发病例
• 用途： 常用于传染病暴发的流行病学调查。 （分析传染力大小、流行因素，评价防疫措施效果）
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（三）tality rate) ：
• 死亡专率 (specific death rate)
用途：衡量人群因病伤死亡危险大小。 对于病死率高的疾病，死亡率可以反映发病水平。 婴儿死亡率：指年内、周岁内婴儿死亡数占年内活产数 的比值，一般以千分率表示。（不受人口构成的影响）