哮喘引起肺心病吗

支气管哮喘支气管哮喘（简称：哮喘）是一种常见病、多发病，大家熟知而又非常喜爱的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。

目前，全球哮喘患者约3亿人，中国哮喘患者约3000万。

哮喘是影响人们身心健康的重要疾病。

治疗不及时、不规范，哮喘可能致命，而规范化治疗，当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制，工作生活几乎不受疾病的影响。

每年5月的第一个周二为世界哮喘日，旨在提醒公众对疾病的认识，提高对哮喘的防治水平。

西医学名：支气管哮喘所属科室： 内科 - 呼吸内科主要症状： 发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽 主要病因： 遗传因素，环境因素 纪念日： 每年5月的第一个周二-世界哮喘日 哮喘发病的危险因素包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。

遗传因素在很多患者身上都可以体现出来，比如绝大多数患者的亲人（有血缘关系、近三代人）当中，都可以追溯到有哮喘（反复咳嗽、喘息）或其他过敏性疾病（过敏性鼻炎、特应性皮炎）病史。

大多数哮喘患者属于过敏体质，本身可能伴有过敏性鼻炎和/特应性皮炎，或者对常见的经空气传播的变应原（螨虫、花粉、宠物、霉菌等）、某些食物（坚果、牛奶、花生、海鲜类等）、药物过敏等。

哮喘的发病机制包括：目前还不完全清楚，包括：变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性、气道神经调节失常、遗传机制、呼吸道病毒感染、神经信号转导机制和气道重构及其相互作用等。

哮喘患者的支气管狭窄与正常人支气管的差异，见图。

哮喘患者的支气管与正常人支气管示意图根据临床表现哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。

慢性持续期是指每周均不同频度和（或）不同程度地出现症状（喘息、气急、胸闷、咳嗽等）；临床缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，2、哮喘急性发作时的分级哮喘急性发作是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，常有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。

哮喘合并冠心病、高血压病例分析(一)哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其主要表现为气管收缩、呼吸困难等症状。

然而，近年来发现，哮喘患者中合并冠心病、高血压的情况越来越普遍。

据统计，哮喘合并冠心病、高血压的病例逐年增多。

这是由于现代人生活方式不健康、环境污染严重、心理压力增加等多种因素导致的。

以下是一起哮喘合并冠心病、高血压的病例分析：此患者是一名35岁的女性，哮喘病史10年，治疗效果良好。

但最近因特殊原因压力增加，出现胸闷、气短等症状，前往就诊。

体格检查发现血压为160/100mmHg，心率为90次/分，心电图异常，提示冠心病可能性大。

经详细询问和检查后，医生综合分析认为，该患者由于工作压力过大和生活不规律，导致心脏功能不稳定，进而出现了冠状动脉粥样硬化、高血压等症状，加上哮喘本身就是一种慢性气管炎性疾病，持续的炎症反应和气道收窄会使身体出现慢性低氧血症，从而加重冠心病、高血压病情。

在治疗方面，医生首先对患者进行了详细的体格检查和病史询问，并对氧浓度进行监测。

根据患者的具体情况，医生制定了一套治疗方案，包括：调整生活方式，增加锻炼时间，改变饮食习惯，积极治疗哮喘和冠心病的症状，同时控制高血压。

治疗过程中定期监测患者的身体指标和症状反应，与患者进行互动，及时调整治疗方案。

通过治疗，患者的病情得到了有效控制，血压降到正常值，心率稳定，气短和胸闷症状明显好转。

总结起来，哮喘合并冠心病、高血压是常见的病例。

对于哮喘患者，我们应该注意生活方式的调整，防止诱发其它慢性疾病的发生。

对于已经合并冠心病、高血压的患者，我们要采取全面的治疗措施，如药物治疗、锻炼疗法、饮食调整等，以便更好、更全面地控制病情。

同时，医生和患者之间的密切沟通也是治疗成功的关键。

肺心病护理试题及答案一、单选题1. 肺心病是指由于慢性肺部疾病引起的心脏病变，下列哪项不是肺心病的常见原因？A. 慢性阻塞性肺疾病B. 支气管哮喘C. 肺结核D. 肺动脉高压答案：B2. 肺心病患者在护理中应避免的体位是：A. 半卧位B. 侧卧位C. 俯卧位D. 平卧位答案：D3. 肺心病患者的氧疗原则是：A. 持续低流量吸氧B. 间歇性高流量吸氧C. 根据需要吸氧D. 不需要吸氧答案：A4. 肺心病患者在饮食上应注意：A. 高蛋白、高热量饮食B. 低盐、低脂饮食C. 高盐、高脂饮食D. 随意饮食答案：B5. 肺心病患者在进行康复训练时，以下哪项是错误的？A. 避免剧烈活动B. 适度进行有氧运动C. 根据病情调整运动强度D. 任何时候都可以进行运动答案：D二、多选题6. 肺心病患者的护理措施包括：A. 监测生命体征B. 观察病情变化C. 鼓励患者吸烟D. 协助患者进行呼吸功能锻炼答案：A、B、D7. 肺心病患者在日常生活中应注意的事项包括：A. 避免接触感染源B. 定期进行肺功能检查C. 长期服用抗生素D. 保持良好的心理状态答案：A、B、D8. 肺心病患者在急性发作期的护理要点包括：A. 保持呼吸道通畅B. 给予吸氧治疗C. 避免情绪激动D. 限制液体摄入答案：A、B、C、D三、判断题9. 肺心病患者在病情稳定期可以进行高强度的运动锻炼。

（对/错）答案：错10. 肺心病患者应避免使用利尿剂，因为利尿剂会加重心脏负担。

（对/错）答案：错四、简答题11. 简述肺心病患者在家庭护理中应注意的事项。

答案：肺心病患者在家庭护理中应注意以下事项：- 保持室内空气清新，避免烟雾和有刺激性气味的环境。

- 鼓励患者进行适度的体力活动，但避免过度劳累。

- 定期监测患者的心率、血压和呼吸频率。

- 教育患者及家属识别病情恶化的征兆，如呼吸困难加重、发绀等。

- 确保患者按时服药，遵循医嘱进行氧疗。

- 鼓励患者保持良好的心理状态，必要时寻求心理咨询。

支气管哮喘反复发作可引起哪些并发症文章来源：北总第二医院支气管哮喘反复发作可引起哪些并发症?支气管哮喘是一种顽固性疾病，如果治疗不彻底就会反复发作。

每次发作都会对身体造成非常大的伤害，更严重的会导致肺气肿与肺心病，所以一旦肺部遭破坏，所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时，成为肺残废就无法治疗了，至少目前科学尚未进步到移植肺的境界，而且严重危及患者的生命。

支气管哮喘反复发作可引起哪些并发症?分析如下：1、支气管哮喘发作时，支气管平滑肌痉挛，粘膜水肿，分泌物增多，使支气管形成不完全阻塞。

吸气时，吸气肌收缩，胸廓扩大，气体尚能进入肺泡;呼气时，气管闭陷，气道阻力进一步升高，肺泡内气体不能充分排出而逐渐增加。

整个肺膨胀，但肺泡弹力纤维及支气管平滑肌并无病理损害，此时如果支气管痉挛能缓解，则肺内气体可以排出，病人可以完全恢复。

2、如果支气管哮喘长期反复发作，肺组织可发生以下病理改变：①支气管及细支气管平滑肌增生性肥大，细支气管形成器质性狭窄;②支气管腺体增生肥大，分泌大量粘稠物质阻塞细支气管;③细支气管软骨破坏，失去正常的支架作用，吸气时，支气管扩张，气体尚能进入肺泡;但呼气时，支气管闭陷，气体不能排出，肺泡内气体聚积而膨胀;④长期气体聚积，肺泡内压升高，肺泡过度膨胀，弹性减退，终于破裂，导致肺气肿的形成。

3、支气管哮喘如果病情继续发展为肺心病，主要通过下列机理导致肺动脉高压：①肺动脉痉挛。

由于肺功能受损出现缺氧、高碳酸血症，直接导致肺动脉痉挛;②肺血管床改变。

随着肺气肿的加剧，肺泡内压升高，压迫肺泡壁毛细血管，造成管腔狭窄或闭塞，以及肺泡壁破裂造成毛细血管网的毁损等使肺毛细血管床大大减少，肺循环阻力增加，肺动脉压上升;③水钠潴留等造成血容量增多亦加重肺动脉高压。

长期的肺动脉高压使右心负荷增加而发生肥厚，最后导致右心衰竭。

所以支气管哮喘患者要提防，肺气肿患者更要提防肺心病。

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生活常识分享哮喘肺炎严重的吗？
导语：大家肯定都知道哮喘，也听说过肺气肿，但是很多人都不知道，如果哮喘变得严重的话，慢慢的也会导致肺气肿，肺气肿是哮喘的一种常见并发症，
大家肯定都知道哮喘，也听说过肺气肿，但是很多人都不知道，如果哮喘变得严重的话，慢慢的也会导致肺气肿，肺气肿是哮喘的一种常见并发症，如果有哮喘所引发的肺气肿，那么到底病情是否严重？又是怎么回事会导致肺气肿的呢？应该要如何治疗呢？今天就来了解一下吧！
儿童或青少年的过敏性哮喘一般不常伴有慢性支气管炎，且发作大多有较长的间歇，或每次发作的时间并不长，因此在短期内不致于发展成肺气肿。

但如抵抗力降低、经常接触刺激性物质或反复上呼吸道病毒性感染，可以合并发生慢性支气管炎，病情迁延难愈。

所以说单纯的支气管哮喘不像慢性支气管炎那样容易发展成肺气肿或肺心病。

但若发作很频繁，或呈哮喘持续状态，尤其是合并慢性支气管炎后，则发生肺气肿并进而发展成肺心病的可能性就较大了。

支气管哮喘由于支气管痉挛、粘膜水肿及分泌物增多，使气道阻塞，当吸气时膈肌强烈收缩，肋外肌上提，胸廓扩大，胸腔负压增大，肺泡扩张，肺脏膨胀，整个胸廓成为气肿状态。

在哮喘缓解期，可能并不出现肺气肿瘤临床表现，但如哮喘经常发作，支气管粘膜反复发炎水肿，呼吸道的狭窄将成为恒久性。

吸气时支气管扩张，气体尚能进入肺泡，呼气时支气管缩小、塌陷，肺内所体不容易排出，因而形成所谓阻塞性性肺气肿。

患有哮喘的患者，平时一定要注意自己的运动量，不要过于激动，激烈运动之后很有可能就会导致哮喘发作，尤其是已经哮喘比较严重。

肺心病的护理常规
肺源性心脏病，绝大多数是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。

而肺心病患者的家庭护理可以起到举足轻重的地位，因此要格外注意护理时应了解的要点及方法，主要有以下5点：
1、肺心病患者要依据个人状况，作一些适当的活动，以提高机体的抗病能力。

比如打太极拳、早上散步、做深呼吸运动。

可以增强体质，锻炼心肺功能，但是锻炼时要注意量力而行，避免过分劳累aD8dD4d。

2、肺心病患者还可以适量的注射胎盘球蛋白、转移因子等免疫增强剂。

亦可使用中医扶正固本的方剂，提高机体的免疫功能B7dE3dN。

3、不滥用抗生素，病情好转并且稳定后要停用抗生素。

不应久服抗生素，以免出现耐药性或者发生其它病菌的感染6dB2dL8。

4、肺心病患者还要注意随气候变化增减衣物，以免引起感冒而加重病情。

每早可以食冷饮，以锻炼耐寒能力；应保持居室整洁安静，无烟尘。

冬天要注意居室的温度、湿度，定时开窗通风，保持空气流通新鲜dD1dG7d。

5、情绪的快速变化可以加重病情，因为老人生活自立能力差，又长年有病，易产生自卑感，亲人一时照顾不周的时候，常常更重失落绝望的感觉，以至对治疗失去信心，因此应作好患者的心理疏导，指导患者既应正确对待自己，也应该理解他人。

此外依据个人嗜好，可以参加一些文娱活动。

保持较好的情绪与乐观的精神状态，树立战胜病患的信心。

支气管哮喘09级口腔6班秦卫娜（200910506005）概述支气管哮喘，是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。

易感者对此类炎症表现为不同程度的可逆性气道阻塞症状，支气管哮喘为一种常见而发作性的肺部过敏性疾病，简称“哮喘”。

起病有缓急的不同，病程有长短的不一，支气管哮喘好发于秋冬两季。

鼻痒，喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷往往是哮喘发作的前驱症状，可自行缓解。

急性发作时可出现咳嗽，多痰，喘息，哮鸣，或呼吸困难，额前冷汗，不能平卧，端坐呼吸和颈静脉怒张。

如果哮喘出现持续状态时，张口呼吸，两肩耸起，缺氧时口唇、指甲紫绀，二氧化碳潴留，呼吸性酸中毒与代谢紊乱，还可并发肺不张，肺心病，气胸等。

如果发生呼吸衰竭而得不到及时抢救，很可能会造成死亡。

病因有过敏体质的人接触抗原后，使平滑肌立即发生痉挛，此为速发性哮喘反应。

更常见的是不少患者在接触抗原数小时乃至数10小时后方始发作哮喘，称为迟发性哮喘反应，这是气道变应性炎症的结果。

气道粘膜水肿、炎性细胞浸润、腺体分泌增中、粘液纤毛清除功能障碍，加上管腔内粘液栓阻塞也是哮喘发作的重要机制。

哮喘病的发病原因错综复杂，但主要包括两个方面，即哮喘病患者的体质和环境因素。

患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感哮喘的重要因素。

环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动（过度通气）、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。

过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因。

过敏原主要分吸入性过敏原和食物性过敏原。

吸入性过敏原主要来源于生活环境中的含有变应原的微粒物质，其致敏成份主要为蛋白质和多糖。

过敏原侵入机体的途径可以决定病变发生的器官，由于微粒可借助空气传播且在生活中随时存在，因此吸入通常是引起儿童呼吸道致敏和哮喘发作的主要途径。

如何治疗慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺气肿，预防发展为肺心病临床发现,以慢性支管炎并发阻塞性肺气肿引起的慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为常见,约占80%～90%,由此可见,COPD是老年肺心病最主要的病因,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化等。

此外,胸廓运动障碍性疾病,如严重的脊椎后、侧凸,脊椎结核,严重胸廓或脊椎畸形,严重的胸膜肥厚,肥胖伴肺通气不足等情况,可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,导致肺功能受限,气道引流不畅,肺部反复感染,并发肺气肿,从而发展成肺心病。

肺部感染加重低氧血症和二氧化碳潴留,使肺小动脉痉挛、肺循环阻力进一步增加、肺动脉压更加增高,加重心脏负担。

反复肺部感染、低氧血症和毒血症可造成心肌损害和心律失常,甚至发生心力衰竭。

可见,肺心病绝大多数是慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病导致的,积极防治这些疾病,是避免肺心病发生的根本措施。

以下为您介绍预防肺心病必须注意的6大原则。

预防原则之一:防治慢性支气管炎吸烟、呼吸道感染及空气污染是3个导致慢性支气管炎的主要因素。

防治慢性支气管炎的发生、发展,在很大程度上来说,就是预防肺心病的发生。

1、戒烟戒烟是最易办到而且有效的预防慢性支气管炎的方法。

国内调查资料显示,吸烟者的慢性支气管炎患病率,比不吸烟者显著为高,而且与吸烟指数(每日吸烟支数乘以吸烟年数所得的乘积称为吸烟指数,如每日吸烟20支,连续吸烟20年,则吸烟指数为20×20=400)密切相关。

即吸烟时间越长,每日吸烟量越多,慢性支气管炎的患病率也越高。

吸烟不但对吸烟者本人有害,而且对周围的人也有害。

不吸烟的人吸入被烟雾污染的空气,称为被动吸烟。

父母吸烟,使他们不足1岁的子女呼吸道患病率增高,肺功能受损。

这是因为吸烟时燃烧产生的烟雾中,有许多带刺激性的物质,会被吸入到呼吸道,刺激黏膜引起黏液腺的增生,使黏液分泌增多,纤毛运动减弱,甚至纤毛逐渐脱落,像用过很久的牙刷,使其防御机能减弱,微生物易于聚集、繁殖产生感染,引起慢性支气管炎和肺气肿。