供应室医院感染制度
- 格式:doc
- 大小:28.00 KB
- 文档页数:2
供应室医院感染管理制度第一章总则第一条为加强医院感染管理工作,保障医院患者和员工的安全与健康,提高医疗质量,制定本制度。
第二条本制度适用于医院供应室全体工作人员,包括医生、护士、器械护士、清洁工人等。
第三条医院供应室应当严格按照国家有关法律法规和医院的相关规定开展感染管理工作,做好医疗器械和药品的供应工作,保障医疗服务的顺利开展,确保医院的医疗质量和安全。
第四条医院应当建立健全感染管理团队,明确各职责,制定感染防控措施,加强员工的培训和教育,提高员工的感染管理意识和操作规范。
第五条医院供应室应当配备必要的设施设备,进行感染防控工作,包括医疗废物处理设施、医疗器械清洗消毒设备、医用耗材储存设施等。
第六条医院供应室应当定期组织开展感染风险评估,并根据评估结果制定防控措施,及时整改风险隐患,确保供应室的安全和卫生。
第七条医院供应室应当建立健全感染事件上报和处理的机制,及时发现和处理感染事件,减少感染的扩散和传播。
第二章感染管理岗位职责第八条医院供应室感染管理团队应当包括感染管理专职人员和其他相关岗位工作人员。
第九条感染管理专职人员主要职责包括:负责制定和实施感染管理制度和相关政策;负责开展感染病例统计分析,制定防控措施;负责开展感染预防和控制的宣教工作。
第十条医院供应室其他相关岗位工作人员的感染管理职责包括:严格按照操作规程进行采购、储存和分发医疗器械和药品;严格遵守手卫生、消毒灭菌操作规程进行操作工作。
第三章感染防控措施第十一条医院供应室应当建立完善的医疗废物管理制度,严格按照相关标准进行分拣、包装、贮存和处理医疗废物。
第十二条医院供应室应当配备有资质的医疗器械清洗消毒设备,严格按照操作规程进行器械清洗、消毒和灭菌工作。
第十三条医院供应室应当建立健全的医用耗材储存设施,保证医用耗材的安全和卫生。
第十四条医院供应室应当建立健全的医疗器械和药品监测和检验体系,确保医疗器械和药品的质量和安全。
第四章培训和教育第十五条医院供应室应当根据员工的工作性质和岗位要求,定期开展感染防控的培训和教育工作。
供应室医院感染管理制度(一)一般消毒隔离措施l、工作人员衣帽整齐,进入无菌物品存放间应更换拖鞋。
严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,周围环境无污染源。
2、供应室划分清洁区、半污染区、污染区。
区域间应有实际屏障:路线及人流、物流清楚;由污到洁,强制通过,不得逆行。
3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,每月大扫除一次,保持各室的清洁整齐。
4、凡回收的弯盘、镊子、引流瓶、导尿管等均再用消毒液浸泡消毒后刷洗、擦干、再灭菌。
5、供应室对各科带有标记的特殊感染(如绿脓杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽)病人用过的物品均采用双蒸高压灭菌法。
6、供应室无菌送货车与回收车分开,并有明显标记,用后消毒液擦拭。
7、各种包布一用一洗一更换,保证无缺损。
(二)压力灭菌锅效果的监测1、每日晨对所用灭菌锅作b—d试验,b—d包内指示卡和包外指示带均匀一致变色合格,被视为灭菌锅运转正常。
2、所有灭菌锅每月进行生物监测一次。
3、消毒员随时检查灭菌锅的压力、温度、运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。
4、高压灭菌与环氧乙烷灭菌物品分开放置,避免混淆。
(二)一次性使用注射器的管理1、每批号注射器抽样____%进行细菌培养、热原和微粒检测,符合国家标准方能发货。
2、一次性使用无菌物品专室、专柜放置,存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙≥5cm。
(四)无菌物品存放间的管理1、无菌物品存放间地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。
2、无菌物品存放网每日紫外线照射l小时,每月空气培养一次,记录完整。
3、无菌物品存放间护士严格核查灭菌日期、灭菌效果(观察每一无菌包上的化学指示胶带变色是否正常),并按时间顺序发放物品。
供应室医院感染管理制度(2)以下是一个供应室医院感染管理制度的示例:1. 目的和适用范围该制度的目的是确保供应室的卫生和安全,以减少医院感染的风险。
该制度适用于所有通过供应室的医疗用品、设备和器械。
2. 职责和权限2.1 供应室主管负责制定和实施感染管理制度,并确保所有员工接受相关培训和指导。
2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度第一部分:引言2024年开展了一系列的医疗改革和卫生系统改进,为2024年的医院感染管理和消毒隔离制度奠定了基础。
在新的一年里,我们将继续加强医院感染管理和消毒隔离制度的建设和完善,旨在提高患者的治疗效果、减少医院感染的风险,并为医务人员提供一个安全健康的工作环境。
第二部分:医院感染管理制度1.感染控制委员会的设置与职责在每家医院内设立感染控制委员会,由院内不同科室的专家组成。
委员会的主要职责包括:制定和修订医院感染管理制度,监测和报告医院感染发生率,设立感染预防培训计划,制定感染预防指南等。
2.感染控制培训与教育医院将定期组织感染控制培训与教育,包括但不限于:手卫生、个人防护装备使用、空气传播疾病的防护措施等。
同时,将定期组织模拟演练,提高医护人员在紧急情况下的应变能力和快速处置能力。
3.医疗废弃物管理医院将严格按照政府相关法规要求对医疗废弃物进行分类、储存和处理。
对于感染性废弃物,将采取严密的包装、密封和专用车辆运送,确保废弃物的无害化处理。
4.器械和设备消毒医院将建立全面的器械和设备消毒制度,确保每个科室和手术室都配备符合标准的消毒设备。
医务人员将接受专业的消毒培训,并按照规定的程序进行器械和设备的消毒。
5.患者护理和环境清洁医护人员将加强患者护理和环境清洁管理,包括但不限于:频繁更换患者衣物和床单、经常清洁患者周围的环境、定期对医院进行清洁和消毒等。
第三部分:消毒隔离制度1.重症病房感染隔离医院将建立完善的重症病房感染隔离措施,包括单人病房、隔离空气处理系统、防护设备等。
只有经过培训的医务人员才能进入重症病房,并且需要佩戴个人防护装备。
2.传染病隔离病房医院将设立专门的传染病隔离病房,以隔离和治疗传染病患者。
这些病房将符合相应的消毒标准,并且设有专门的入口和出口。
3.手术室消毒和隔离医院将加强手术室的消毒和隔离管理,确保手术室的无菌环境。
医务人员将严格按照手术室的消毒程序进行操作,并佩戴符合标准的手术服和口罩等。
医院供应室医院感染管理制度1. 引言1.1 目的本制度旨在规范医院供应室的医院感染管理工作,保证医院供应室在医疗物资采购、存储、保管和分发过程中严格遵守标准操作流程,最大限度地降低医院感染的风险,保障患者和医务人员的健康安全。
1.2 适用范围本制度适用于医院供应室的所有工作人员及相关部门。
1.3 定义•医院供应室:指负责医疗物资采购、存储、保管和分发的部门。
•医院感染:指患者在就诊或住院期间感染的各类病原体。
2. 任务与职责医院供应室在医院感染管理中的主要任务如下:2.1 采购管理•负责制定医疗物资采购计划,确保采购的物资符合医院的质量标准和需要。
•与供应商建立良好的合作关系,确保供应商提供的物资质量可靠、价格合理。
•对采购的物资进行验收,并按照规定进行分类、标记、存储等工作。
2.2 存储管理•对医疗物资进行合理分类、包装和标记,确保存储环境整洁、干燥、通风。
•定期检查和清理存储区域,严格按照先进先出的原则进行物资管理,确保物资使用的有效性和安全性。
•确保存储的物资达到有效期时及时处理,并做好相应的记录。
2.3 保管管理•建立医疗物资保管制度,规定各类物资的保管责任和流转程序。
•对医疗物资进行定期盘点,确保物资数量的准确性和可靠性。
•对重要物资和易受污染物资进行专门保管,确保其安全性和可用性。
2.4 分发管理•根据临床科室的需求,合理安排医疗物资的分发工作,并确保分发过程中不交叉感染。
•对分发的物资进行记录和核对,确保患者得到正确的物资并留有相应的档案。
3. 预防措施为了有效预防医院感染的发生,医院供应室应采取以下措施:3.1 人员培训•组织定期的医院感染管理培训,提高医务人员的卫生意识和防护知识。
•建立健全的员工培训档案,记录培训的时间、内容和人员。
3.2 个人防护•要求医务人员佩戴规范的个人防护用品,例如口罩、手套、帽子等。
•建立个人防护用品的领用和管理制度,确保充分供应和使用合规。
3.3 设施环境•维护医院供应室的清洁和整洁,定期进行消毒和通风。
供应室感染管理制度1. 引言本文档旨在制定供应室感染管理制度,以确保供应室的卫生和安全,降低感染的风险。
该制度适用于所有供应室的工作人员,并旨在提供明确的操作指南,以预防、控制和处理感染事件。
2. 背景感染病菌是医疗机构中常见的卫生问题之一,在供应室中发生感染事件可能对患者和工作人员的健康带来严重的影响。
因此,建立供应室感染管理制度对于保障医疗安全至关重要。
3. 责任和职责3.1 责任部门供应室感染管理制度的执行由以下部门共同负责: - 医院管理层 - 供应室主管 - 感染控制委员会3.2 职责•医院管理层负责制定相关政策和规范,提供必要的资源和支持,确保感染控制工作的顺利推进。
•供应室主管负责组织实施感染管理制度,监督供应室的卫生和感染控制工作。
•感染控制委员会负责制定感染控制策略、审查感染事件,并提出改进建议。
4. 感染预防措施4.1 个人卫生•所有供应室工作人员必须经过健康检查,并定期进行体检。
•要求供应室工作人员戴口罩、手套和护目镜等个人防护装备。
•定期进行手卫生教育培训,强调正确洗手的重要性。
4.2 室内环境卫生•保持供应室的清洁和整洁,定期进行消毒。
•定期清洗、消毒供应室内的工具和设备。
•定期检查空调系统和通风设施,确保其正常运行并提供良好的室内空气质量。
5. 感染控制措施5.1 感染事件监测•建立感染事件监测系统,定期收集和分析感染事件的数据。
•对感染事件进行分类和评估,制定相应的处理措施。
•汇报感染事件的发生情况,及时采取应对措施。
5.2 感染控制•推行手卫生制度,要求供应室工作人员在关键时刻进行手卫生。
•严格执行器械消毒和灭菌制度,确保供应室使用的器械和设备符合卫生要求。
•建立涉及感染控制的标准操作流程,确保工作人员正确操作并严格遵守。
6. 感染事件处理6.1 感染事件报告•供应室工作人员在发现或怀疑感染事件发生时,应立即报告给供应室主管或感染控制委员会。
•感染事件报告应包括事件描述、可能的感染原因以及已采取的控制措施等信息。
供应室医院感染管理制度范例一、人员明确医院感染管理的重要性,提高所需器械物品的供应质量,保障医疗安全。
二、科室周围环境无污染,内部布局合理,三区划分清楚有实际屏障,人、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
三、在器械物品处理工作流程中,要有必要的设备与设施,如:回收间应有流动水洗手设施。
四、非本科人员未经允许不得入内,工作人员进入污染工作区要做好各项防护后再进行操作,离开本区域时要更衣、鞋等,并进行洗手或手部消毒,工作鞋应每日刷洗,晾干备用。
五、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测,确保灭菌效果,动脉真空压力蒸汽灭菌器灭菌前须进行b-d实验并详细记录。
六、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜,分区存放,下收下送车辆应“洁”“污”分开,每日清洗、消毒、分区存放。
七、一次性使用无菌医疗物品,拆除大包装后方可移入无菌物品存放间,物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上,距地面20cm,距墙壁5cm,不得将包装袋破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。
八、有明确的质量管理和监测措施,对购进的原材料、消毒剂、洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检测、监督登记,并对自身工作环境的洁净和洗涤、包装、灭菌等环节的工作质量及对无菌物品的包装、外观及内在质量有检测措施。
九、临床科室使用后的所有诊疗器械经初步冲洗后由供应室统一回收处理,对一般传染病病人用过的器械(1)手工处理时直接加酶浸泡,如果污物已干,应煮沸消毒(2)机械处理时应用洗涤机煮沸处理。
十、工作人员要严格做好标准预防,安全处理锐利器具,使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的利器盒内,3/4满封口,由专人回收后焚烧处理,禁止利器盒重复使用及一次性针头重新套上及用手毁坏用过的注射器。
十一、每月对空气、工作人员的手、物体表面及灭菌器械应进行检测并符合标准。
十二、科内每月的检测资料要妥善保存,特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。
供应室医院感染管理制度范例(二)室内医院感染管理制度第一章总则第一条目的为了加强室内医院感染管理,预防和控制医院感染,确保患者、医护人员和环境的安全与卫生,制定本制度。
医院感染管理制度医院感染管理制度11、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。
2、建立健全医院感染监控组织,配备专(兼)职人员,并认真履行职责。
3、医院要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,并作为医院评审的重要条件,定期或不定期进行核查。
4、对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。
5、建立医院感染控制的在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染的'宣传教育。
6、医院须建立特殊区域(如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等)保洁、消毒或无菌的监控制度和措施,定期检查。
7、建立合理使用抗菌药物的管理办法。
医院感染管理制度2(一)目的1、有效地预防医院感染,保障患者和医护人员健康。
2、提高医护人员预防意识。
3、更新有关预防医院感染的。
知识。
(二)培训人员1、全院医护人员,重点为全院监测医生、护士。
2、新毕业大学生、中专生及其他人员的岗前培训。
(三)培训时间1、监测员每年1~2次。
2、医护人员及其他人员每年1次。
3、遇有新知识、新问题随时进行培训。
(四)培训内容1、有关卫生部门的法规、制度。
2、医院消毒隔离制度及医院感染的诊断标准。
3、医院感染与抗菌药物的合理应用。
4、微生物与医院感染。
5、有关的'新业务、新知识。
6、正确洗手、采样方法和注意事项。
7、预防医院感染的重要性。
8、监测中的问题与注意事项。
9、参加各种学会和疾病控制中心举办的业务培训的内容。
10、医疗废弃物的处理。
医院感染管理制度31、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、工作人员衣帽整齐,工作场所整洁。
3、室内每日通风,紫外线消毒一次。
4、调钡用具使用一次性口杯,做到一人一杯或一用一灭菌。
5、钡剂灌肠器必须高压灭菌,肛管按消毒——清洗——灭菌程序进行,做到一人一根。
6、公用鞋每周清洁消毒二次。
消毒供应室医院感染管理制度范本一、总则为确保医院消毒供应室的良好运作,减少医院感染的发生和传播,提高医院医疗质量和安全水平,制定本医院消毒供应室医院感染管理制度。
二、管理职责1. 医务部门负责制定并实施医院感染管理制度的相关政策和程序,监督并协调各相关部门的工作。
2. 消毒供应室负责采购、储存、配送以及消毒相关物品和设备的管理工作。
3. 感染控制科负责协助医务部门制定并实施医院感染管理制度的具体措施,监测和报告医院感染情况。
4. 各临床科室负责遵守医院感染管理制度的要求,配合消毒供应室的工作。
三、消毒供应室的管理流程1. 采购管理1.1 消毒物品和设备的采购应严格按照国家和地方的相关法规进行,确保采购的物品和设备符合卫生安全标准。
1.2 严禁采购已过期、变质或者质量不合格的消毒物品和设备。
2. 储存管理2.1 消毒物品和设备的储存应符合相关规定,避免与其他物品混放。
2.2 消毒物品和设备的储存区域应保持清洁、干燥,并确保通风良好。
2.3 消毒物品和设备的储存区域需要定期清理和消毒,避免交叉污染。
3. 配送管理3.1 消毒物品和设备的配送应按照临床科室的需求进行,确保及时、准确送达。
3.2 配送过程中应严格按照规定的消毒流程进行操作,避免交叉感染。
3.3 配送记录应完整、准确,并定期进行审查。
四、感染控制措施1. 建立感染控制制度1.1 制定并更新所有科室的感染控制操作规程,确保医务人员具备操作要求的知识和技能。
1.2 制定并更新感染控制相关的消毒操作流程和操作规范,确保操作的一致性和规范性。
1.3 建立感染监测和报告系统,及时发现和报告感染事件。
2. 培训与教育2.1 定期组织感染控制培训和教育,提高医务人员的感染控制意识和操作技能。
2.2 对新进医务人员进行感染控制方面的培训,确保其具备相关知识和技能。
3. 消毒操作控制3.1 严格按照消毒操作规程进行操作,确保操作的安全性和有效性。
3.2 对消毒操作进行定期检查和评估,确保操作的规范性。
消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度1.消毒供应室周围环境清洁,室内严格划分工作区域(去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区)和辅助区域(更衣室、办公室等)。
各区域间有实际屏障。
人流由洁到污,物流由污到洁,不能逆行。
2.消毒供应室的各级各类工作人员应接受医院感染预防与控制的相关知识培训。
3.工作人员进入消毒供应室应更换工作衣、帽、裤、鞋,着装符合要求。
患有传染病期间不得从消毒供应室的工作。
外来人员(包括参观者)须按要求着装入内。
4.工作人员上岗时按照工作区域的不同防护要求,使用合适的个人防护用品。
回收人员应戴圆帽、手套;去污区工作人员应戴圆帽、手套、防渗隔离衣或围裙、专用鞋,手工清洗时应戴护目镜或面罩;检查、包装及灭菌区工作人员应戴圆帽、穿专用鞋。
5.严格执行手卫生制度与洗手操作流程,即进入工作间之前和离开工作间之后应洗手;戴手套之前、脱手套后应洗手;进行各种包装操作前后应洗手;工作中被污染或疑似污染应随时洗手或手消毒。
6.医院所有需要消毒或灭菌后重复使用的器械、器具和物品、外来医疗器械一律由消毒供应室清洗、消毒、灭菌和供应。
7.器械、器具和物品处理应遵循先清洗后消毒的处理程序。
处置流程为:回收—分类—清洗—消毒—干燥—检查—包装—灭菌—储存发放。
8.被朊毒休、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械、器具和物品,应根据病原体的特性,先进行相应的消毒处理,再按常规流程处置。
9.清洗消毒后的器械应无血迹、污迹、锈迹;包装材料清洁无破损;棉质包布一用一清洗不得缝补。
10.使用清洁剂、润滑剂、消毒剂、包装材料、监测材料应符合国际及____部的相关标准和规定。
11.灭菌包的体积和重量应符合:脉动压力蒸汽灭菌:器械包重量不超过____公斤,敷料包重量不超过____公斤;灭菌包体积不超过30cm乘以30cm乘以50cm。
12.清洁物品与污染物品、灭菌物品与未灭菌物品分开放置。
无菌物品按灭菌日期依次放入专柜。
供应室医院感染管理制度模板模版室内感染是指在医院或其他医疗机构的室内环境中,由微生物传播引起的疾病。
室内感染对医疗机构及所有使用者的健康和安全都带来了严重的威胁。
为了有效预防和控制室内感染,医院需要建立完善的室内感染管理制度。
以下是一个室内感染管理制度的模板,供参考:室内感染管理制度第一章总则第一条为了预防和控制室内感染,保障医院及使用者的健康和安全,制定本管理制度。
第二条本管理制度适用于医院内的所有科室、病房、手术室、实验室等使用场所。
第三条室内感染管理的目标是降低室内感染的发生率,保护患者、医务人员及其他使用者的健康安全。
第二章室内感染预防与控制措施第四条室内感染预防与控制措施包括以下方面:1. 室内环境卫生管理;2. 医务人员卫生管理;3. 患者及访客卫生管理;4. 医疗器械和设备的感染防控;5. 感染性疾病的筛查和报告;6. 室内感染的监测与评估;7. 室内感染事件的应急处置;8. 室内感染预防与控制培训。
第五条室内环境卫生管理措施包括:1. 室内空气质量监测与控制;2. 室内清洁消毒管理;3. 垃圾及废弃物管理;4. 水源管理;5. 防蚊、防虫及防鼠管理。
第六条医务人员卫生管理措施包括:1. 医务人员手卫生;2. 隔离措施;3. 医疗器械和设备的防污染;4. 防护用具的使用与管理;5. 医务人员的职业接种;6. 医务人员的健康监测。
第七条患者及访客卫生管理措施包括:1. 患者的感染风险评估;2. 患者的个人卫生教育与指导;3. 患者及访客的访问控制;4. 患者的健康监测。
第八条医疗器械和设备的感染防控措施包括:1. 医疗器械和设备的清洁与消毒;2. 医疗器械和设备的定期维护;3. 可重复使用的医疗器械和设备的再次使用管理。
第九条感染性疾病的筛查和报告措施包括:1. 感染性疾病的筛查和诊断;2. 感染性疾病的报告与通报;3. 感染性疾病的流行病学调查。
第十条室内感染的监测与评估措施包括:1. 室内感染的监测与报告;2. 室内感染的风险评估;3. 室内感染的流行病学调查。
供应室感染管理制度
一、污染区的感染管理制度
1、污染区应分为回收区、洗涤区和精洗区。
2、污染区工作人员应有专用防护用品,做好自我防护。
3、物品的去污应经过分类、浸泡、清洗(酶洗)、自来水漂洗、去离子水洗即干燥步骤。
4、下收下送车辆必须洁污分开,分区存放,每日清洁消毒,下收下送过程中应做到定人收发,采用专车、专线运送。
二、清洁区感染管理制度
1、清洁区是清洁物品进行检查、包装、保管、灭菌的工作区域,可分为包装区和灭菌区。
2、根据待灭菌物品的性质,选择正确的灭菌方法及包装材料。
3、正确包装待灭菌物品,灭菌包的体积和重量均不得超过消毒规范要求,灭菌包外必须有化学指示胶带贴封,并有明显标记。
4、灭菌时应注意物品的摆放及装载量,尽量将同类物品一批灭菌。
灭菌操作程序正确。
5、对所有灭菌器应定期进行常规保养和检查。
三、无菌区的感染管理制度
1、无菌区是无菌物品存放的区域,分为无菌物品存放间及一次性无菌医疗用品存放间,必须每日空气消毒和卫生保洁。
2、进入无菌区的人员须二次更衣、换鞋,外出的工作服不得穿着入内,非无菌物品严禁进入。
3、载物架用不易吸潮、表面光滑、易清洁的材料制成。
4、对无菌物品的包装、灭菌标识及内在质量有监测措施,及时检查包装的完整性,有无湿包及化学指示胶带变色的异常情况,不合格者重新灭菌,并将相关数据记录备查。
已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。
5、灭菌物品储存的有效期应严格执行国家有关规定,并按有效期的顺序放置并发放,做到先期先发,超过有效期后须重新灭菌。
6、一次性使用的无菌医疗用品,需拆除外包装后方可进入无菌区。
消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度消毒供应室是医院感染管理和消毒隔离的重要部门。
其主要职责是负责医院感染控制和消毒供应工作。
医院感染管理是医院防控感染的一项重要工作,旨在减少医院内发生的各类感染,并确保医院内环境清洁卫生。
消毒是医院感染控制的重要步骤,通过消除或杀灭病原微生物,防止感染传播。
消毒供应室的职责包括:1. 负责协调和管理医院内各部门的消毒工作,确保各项消毒工作得到有效进行。
2. 负责医院消毒物资的采购、储存、管理及分发。
3. 制定和执行医院内的消毒隔离制度和操作规程,确保医院内的各个环节都得到消毒处理。
4. 监督和指导医院内各科室的消毒操作,确保消毒操作符合规定,消毒效果良好。
5. 开展消毒技术培训和教育,提高医务人员的消毒操作和管理水平。
6. 跟踪和监测医院内感染病例,及时采取措施进行调查和处理,防止感染扩散。
医院感染管理及消毒隔离制度需要包括以下内容:1. 感染管理制度:明确医院内各科室的感染管理职责,规定感染控制的基本原则,制定感染预防和控制的各项措施,包括手卫生、环境消毒、医废管理等,以减少感染的发生和传播。
2. 消毒隔离制度:规定各个环节的消毒处理要求,包括手术室、病房、门诊区域等,明确各项消毒工作的具体操作和频率。
3. 感染调查制度:建立感染调查的流程和要求,要求对感染事件进行跟踪、调查和报告,及时采取措施控制和防止感染扩散。
4. 感染培训制度:明确医务人员的培训及教育要求,提高其感染控制的意识和能力,包括手卫生培训、消毒知识培训等。
以上是关于消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度的主要内容,医院需要根据自身情况进行具体的制定和执行。
消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度(2)医院感染管理是医院管理中至关重要的一环,它涉及到患者的安全和医护人员的健康。
在医院感染管理过程中,消毒供应室是非常重要的一个环节,它负责医疗设备和器械的消毒、清洁和管理工作。
本文将探讨医院感染管理及消毒隔离制度,从以下几个方面进行分析。
供应室医院感染管理制度范本室内医院感染管理制度范本第一章总则第一条为了加强室内医院感染管理,提高室内医院感染防控水平,保护患者、医务人员和访客的健康安全,根据相关法律法规和卫生部门的要求,制定本管理制度。
第二条本制度适用于所有室内医院内部环境的感染管理工作,包括患者病区、手术室、医疗器械处理区等。
第三条室内医院感染管理遵循以下原则:1. 预防为主:通过科学规范的感染预防措施,减少感染发生的机会。
2. 综合施策:采取综合治理的方法,依靠医院各个部门的合作,共同管理感染风险。
3. 科学有效:根据医学科学和实践经验,结合医院的特点,制定科学有效的防控措施。
第二章感染管理机构和责任第四条医院设立感染管理委员会,负责室内医院感染的管理工作,具体职责为:1. 制定、修订和落实室内医院感染管理制度。
2. 协调各科室、护理部门和医务人员,开展感染预防和控制培训。
3. 组织开展医院感染监测和统计工作,及时报告,并进行分析研究。
4. 组织开展医院感染事件的调查和处理工作,制定改善措施。
第五条各科室设立感染控制小组,由科室负责人担任组长。
感染控制小组的职责为:1. 负责本科室感染防控工作的规划、组织和落实。
2. 进行本科室感染风险评估,制定针对性的感染防控措施。
3. 组织开展感染培训和知识宣传工作,提高医务人员的防控意识。
4. 监测本科室的感染发生情况,及时上报和报告。
第三章感染预防与控制第六条医务人员应严格按照感染预防和控制的要求进行操作,包括但不限于:1. 手卫生:医务人员必须严格遵守洗手、消毒和使用手套等手卫生规范。
2. 隔离措施:根据感染风险和传播途径确定相应的隔离措施,并确保隔离措施的有效性。
3. 医疗器械处理:医务人员应按照规定的程序和方法处理医疗器械,包括清洗、消毒和灭菌。
4. 废物管理:医务人员必须按照规定的方法对感染性废物和一次性用品进行分类、收集和处理。
第七条患者和访客也要参与感染预防和控制工作,应严格遵守医院的规定,包括但不限于:1. 手卫生:患者和访客应经常洗手或使用洗手液。
医院供应室医院感染管理制度1. 概述医院是人们生命安全的保障机构,医院感染是医院管理中需要重点关注的问题。
医院供应室是医院感染控制的重要部门之一,它主要负责医疗用品和医疗器械的采购、储存、发放和管理等工作。
本制度旨在规范医院供应室医院感染管理工作,从源头上控制医院感染的发生。
2. 目的2.1 规范医院供应室的管理制度,确保医疗用品和医疗器械的质量和安全;2.2 提高医院感染控制水平,从源头上预防和减少医院感染的发生;2.3 加强医护人员对医院感染的认识和防控意识,促进医院安全管理水平的提高。
3. 职责3.1 医院供应室的职责(1)严格按照国家法律法规和质量标准进行医疗用品和医疗器械的采购、储存、发放和管理;(2)制订并实施医院感染管理制度,开展医院感染控制的培训和教育;(3)进行医疗用品和医疗器械的消毒、灭菌等工作,确保产品质量符合合同要求、国家标准和行业标准;(4)参与医院感染防控督查和检查。
3.2 医护人员的职责(1)严格遵守医院感染预防控制制度和操作规程,保证医疗用品和医疗器械的安全和质量;(2)做好个人卫生和消毒工作,防止个人感染交叉感染;(3)积极参加医院感染控制教育培训,提高自身防范的意识和能力;(4)主动向医院感染控制与管理部门和上级领导报告发现的医院感染事件和安全隐患。
4. 医疗用品和医疗器械的采购管理4.1 采购前(1)制定采购计划,列出所需医疗用品和医疗器械的清单;(2)根据需求量和质量标准,选择正规供应商,签订合同,并对合同进行审核和监督;(3)对供应商进行质量考核和评级,并建立供应商名录。
4.2 采购中(1)严格按照采购计划和合同的要求进行采购,防止超量和超标采购;(2)对所购买的产品进行验收,检查产品的合格证、检验报告、出厂日期等信息,确保产品符合质量标准和合同要求;(3)定期开展供应商的质量管理评审,对质量管理不合格的供应商及时予以淘汰。
4.3 采购后(1)根据产品的类型和储存要求,分类储存医疗用品和医疗器械,并进行标识和档案管理;(2)定期对存货进行清点、检查和统计工作,确保库存量和质量符合医院需求和规定;(3)对存货进行有效期管理和定期的消毒工作,确保存货安全和质量的保证。
供应室医院感染管理制度模板模版一、引言本文旨在制定室内医院感染管理制度,以确保医院环境卫生和患者安全。
本制度将规定医院内各部门和人员在感染预防与控制方面的职责和要求,包括感染控制委员会的组织与职责、感染监测和报告、感染控制措施、感染事件处置等内容。
二、感染控制委员会的组织与职责1. 感染控制委员会的组织本医院将组建感染控制委员会,由以下人员组成:- 院长- 感染控制科主任- 医务部主任- 护理部主任- 感染控制科护士- 感染科医生- 医疗器械科主任2. 感染控制委员会的职责感染控制委员会负责制定和监督本医院的感染控制政策和管理程序,具体职责包括:- 审议和推荐感染控制政策和管理程序的修订与实施;- 协助制定本医院的感染控制目标和指标;- 监测和评价本医院的感染控制工作,提出改进建议;- 组织开展感染控制培训与宣教活动;- 协助处理感染事件和疑似感染事件。
三、感染监测和报告1. 感染监测的范围本医院将对以下感染项目进行监测:- 医院内院内感染率- 不同科室的感染率- 不同手术类型的感染率- 不同医疗器械的感染率2. 感染监测的方法本医院将采用以下方法进行感染监测:- 组织定期感染监测与评估;- 进行定期抽样调查,对其中可疑的感染事件进行具体调查和分析。
3. 感染报告的要求本医院要求各部门及时报告各类感染事件和疑似感染事件,包括以下内容:- 感染部位与感染类型;- 感染发生的时间和地点;- 感染事件的初步分析和处理措施。
四、感染控制措施1. 医务人员的感染控制要求本医院对医务人员的感染控制要求如下:- 进行规范的手卫生操作,包括洗手和使用手消毒剂等;- 佩戴合适的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等;- 遵守规范的无菌操作和感染防护措施;- 及时接种必要的疫苗,如流感疫苗等。
2. 患者感染控制要求本医院对患者的感染控制要求如下:- 严格执行手卫生操作,包括患者与家属的教育和宣教;- 提供干净和舒适的住院环境;- 确保患者个人卫生和衣物清洁;- 遵守医生和护士的防护要求。
供应室医院感染管理制度范例【医院感染管理制度】一、目的与依据为了控制和减少医院感染的发生,保证医疗机构患者和职工的健康与安全,提高医疗质量,制定本制度。
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院内感染管理规范》等相关法规和标准以及本医院内部管理制度,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医院所有科室、病房、手术室、检验室等所有涉及患者或职工的场所和环节。
三、职责与义务1. 医院领导层负责医院感染管理工作的组织、部署和监督。
2. 医务部门负责医院感染管理规范的制定、宣传和培训。
3. 各科室、病房、手术室、检验室等单位负责各自区域的感染预防与控制工作。
4. 所有医务人员、护理人员和医疗辅助人员必须认真落实医院感染管理制度,积极参与感染预防与控制工作。
四、感染控制措施1. 所有入院患者必须进行全面体检和相关检查,确保没有携带任何传染性疾病。
2. 手术室、病房、器械室等单位要定期进行清洁消毒,特别是高风险区域要加强消毒措施。
3. 医务人员、护理人员和医疗辅助人员要做到洗手消毒常态化,尤其是在接触患者前后、进行手术前后、处理污染物品后等时刻要洗手消毒。
4. 对于病情严重、体弱多病的患者,要加强护理和监护,避免交叉感染的发生。
5. 医疗废物要按规定分类处理,避免污染环境。
6. 医院要开展感染监测和报告工作,定期对医院内感染进行评估和分析。
五、监督与考核1. 医院领导层要加强对医院感染管理工作的监督和指导,定期组织评估和考核工作。
2. 对于工作中存在的感染管理问题,要及时整改并采取相应的纠正措施。
3. 对于感染管理工作出色的科室和个人,要予以表彰和奖励以激励其继续努力。
六、处罚与责任追究对于违反感染管理制度的人员,根据违规情节轻重将给予相应的处罚,严重者将追究其责任。
本医院感染管理制度自颁布之日起生效,并逐步改进及完善。
供应室医院感染管理制度范例(2)以下是一个供应室医院感染管理制度的模板,供参考:1. 目的及范围本制度的目的是为了规范供应室医院感染管理的工作,以确保医院的供应室能够有效地控制和预防感染的发生和传播。
消毒供应室的医院感染管理制度为了加强消毒供应室的医院感染管理,提高医疗器械和物品的清洗、消毒、灭菌质量,预防外源性感染,保障患者安全,根据《医院消毒供应中心管理规范》(WS310.1)、《医院消毒供应中心清洗消毒剂灭菌技术操作规范》(WS310.2)、《医院消毒供应中心清洗消毒剂灭菌效果监测标准》(WS310.3)和《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367)及相关法规要求,制定本制度。
一、布局与流程1. 消毒供应中心(CSSD)宜接近手术室、产房和临床科室,可与手术室之间有物品直接传递专用通道。
CSSD建筑面积应与医院的规模、性质、任务相适应。
2. 周围环境应整洁,无污染源,区域相对独立;内部通风、采光良好。
3. 建筑布局应分为辅助区域和工作区域。
辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。
工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区(含独立的敷料制备或包装间)和无菌物品存放区。
4. 工作区域设计、流程与材料应符合以下要求:物品由污到洁,不交叉、不逆流;空气流向由洁到污。
去污区保持相对负压,检查包装及灭菌区保持相对正压。
对无菌区、清洁区的洁净系统按规定进行保养维护,并有记录。
二、岗位职责与培训1. 建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理制度。
2. 供应室工作人员应经过专业的岗位培训,持证上岗,具备医院感染预防控制、职业安全防护知识及物品清洗、消毒、灭菌知识和技能;掌握相关清洗、消毒、灭菌设备的使用和维护方法。
3. 定期对供应室工作人员进行医院感染预防控制和职业安全防护知识的培训,提高工作人员的防范意识和能力。
三、物品回收与清洗1. 回收的医疗器械和物品应分类放置,避免交叉污染。
2. 回收的医疗器械和物品应进行彻底清洗,去除污物、血渍、黏液、微生物等,保证清洗质量。
3. 清洗过程中应使用符合国家规定的清洗剂和消毒剂,并按照规定的浓度和时间进行浸泡和清洗。
供应室医院感染管理措施
一、上岗要穿戴整洁,进无菌间一律戴品罩、帽子、穿隔离衣、换拖鞋,下科室穿普通工工作人员作服。
二、熟练掌握各类灭菌方法的原理,严格把握各类物品的压力、时间、方法,根据物品的性质,灭菌效果和方法分别做出相应的处理,做好每一次灭菌效果监测,每月定期做好压力锅生物学临测,并据实做好记录。
三、做好一次性用品的管理工作,严把一次性物品的质量关,一次性物品必需干燥保存于“无菌柜”中,进入医院的物品必需“五证”齐全,每一次进入的一次性物品若更换了批号,必需向厂方索取“资质证书”,以确保物品的质量;同时做好下发和回收的登记工作。
每天按时到各科室收取一次性用品,统一由医院焚烧处理,下发科室的数量与回收的要想吻合,避免一次性物品流向社会,造成严重的社会隐患。
四、加强无菌物品的管理工作,一切灭菌的物品必需干燥保存于“无菌柜”中,由供应室人员送到科室备用,灭菌后的物品,必需在灭菌后的第七天重新灭菌,否则视为过期物品。
五、做好室内空气和“物表”的消毒灭菌工作,每天上班后,下班前必需对室内、“物表”、地面进行清洁处理,每天对各间、室空气进行灭菌一次,并分别记录。
六、加强职业露的管理工作,严格上报制,工作人员在操作中不慎被锐利器械剌伤,除做好伤口的清洗消毒包扎以外,做好预防性治疗工作,立即上报医院感染科,同时做好医学跟踪定期复查,早发现早治疗。
中心供应室医院感染控制制度
1、严格执行卫生部颁发的“医院消毒供应中心三个规范”,负责全院所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品(含手术室的可复用器械、用品)的回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。
2、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、监测、设备器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度,建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程相关记录,保证供应物品安全。
3、供应室分为生活区和工作区,工作区又分为去污区、检查、包装区、灭菌区和无菌物品存放区。
区域间应有实际屏障,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。
4、工作人员上岗衣帽整齐,进入检查、包装及无菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋,严格遵守各项操作规程和消毒管理制度,周围环境无污染。
上岗人员必须经过业务培训,注意个人卫生,患有感染性疾病时应暂停工作。
非供应室工作人员,不得随便进入工作区。
5、凡回收的可重复使用的诊疗器械、器具和物品,按照《医院消毒供应中心操作技术规范》进行清洗、消毒、灭菌。
6、对被朊毒气、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按规定执行处理。
7、各种包布一用一洗一更换,保证无破损、无污渍。
8、灭菌物品在无菌间存放,有效期为7天,无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间,证明无误方可下发。
超期一律重新清洗包装、灭菌。
9、无菌物品运送车与回收车分开,并有明显标记,用后冲洗、消毒后备用。
10、消毒、灭菌效果监测:
(1)高压蒸汽灭菌效果监测,按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》执行。
①每锅进行工艺监测,按批号登记每锅物品的包装、装放、种类、数量、灭菌温度、作用时间和灭菌日期与操作者等。
②每包(槽、盒)进行化学监测,每包外贴指示胶带,包内中心部位放置化学指示卡。
③每日灭菌前进行B-D试验。
④每周进行一次生物监测。
⑤每月进行一次高压灭菌物品抽样细菌培养监测,不得检出任何微生物。
⑥上述对照试验包中的指示卡、B-D试纸,生物监测及细菌培养报告单均应存档备查。
⑦灭菌器维修后及新灭菌器使用前必须经连续三次生物监测合格后才能使用。
⑧植入器械每锅进行生物监测。
(2)各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,每月大扫除一次,保持各室的清洁整齐。
无菌物品存放区监测:无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。
空气、物体表面每月培养一次,记录完整。