SE其死亡率达16%~39%。
3
癫痫持续状态定义
1. 癫痫持续发作,两次发作之间意识不清楚 2. 一次惊厥性癫痫发作持续5分钟以上;非惊厥性癫痫发
作或部分性发作15分钟以上 3. 在短时间内癫痫频繁发作,达到4次/4小时以上
4
难治性癫痫持续状态(临床实用)
当癫痫持续状态用两种推荐的药物治疗没有效果,发作仍 没有停止,则称为难治性癫痫持续状态(RSE)。
2.2不伴有昏迷
3.局灶运动性持续状态
3.1重复的局灶运动性癫痫(杰克逊癫痫样)
3.2部分性癫痫持续状态
3.3扭转持续状态
3.4眼睑肌阵挛持续状态
3.5发作性麻痹持续状态
4.强直持续状态
5.运动过度持续状态
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没有显著运动症状(NCSE)
1.非惊厥性持续状态伴有昏迷(包括微小发作持续状态)
2.非惊厥性持续状态不伴有昏迷
癫痫持续状态是一种源于癫 痫终止机制失败,或由新的 致痫机制导致异常延长的癫 痫发作(在时间点t1之后)。 它是一种可能造成脑长期损 伤(在时间点t2之后)的疾 病,根据癫痫的类型和持续 时间,造成的损伤也不同, 包括神经元坏死、神经元损
伤和神经元网络改变。
从30分钟到符合临床实际的5分钟
提出两个可衡量的指标t1和t2:
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NCS和NCSE常见病因和发生率
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Claassen J, et al. Neurology. 2004, 62(10):1743-8.
连续EEG监测的指证
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Claassen J, et al. Neurology. 2004, 62(10):1743-8.
EEG改变与神经元损伤
EPC, epilepsia partialis continua;