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分析贝那普利片联合酒石酸美托洛尔片治疗老年心力衰竭的效果和对心率变异性的影响【摘要】目的探讨贝那普利片联合酒石酸美托洛尔片治疗老年心力衰竭的效果和对心率变异性（HRV）的影响。
方法研究对象60例为我院门诊收治的老年心力衰竭患者，以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，均给予酒石酸美托洛尔片治疗，B组联合贝那普利片治疗，并于2020年1月－2021年12月期间进行组间对照研究。
结果治疗后B组HRV相关指标水平均高于A组，临床疗效较A组更高，对比均有统计学意义（P〈0.05）。
结论贝那普利片联合酒石酸美托洛尔片治疗老年心力衰竭可积极影响HRV相关指标水平，并提升临床治疗有效性。
【关键词】贝那普利片；酒石酸美托洛尔片；老年患者；心力衰竭；心率变异性[Abstract] Objective To investigate the effect of benazepril combined with metoprolol sustained-release tablets in the treatment of senile heart failure and its effect on heart rate variability (HRV). Methods Sixty elderly patients with heart failure in outpatient department of our hospital were randomly pided into A (n=30),and group B (n = 30). Both groups were treated with metoprolol sustained-release tablets and group B combined with benazepril. An inter group control study was conducted from January 2020 to December 2021. Results after treatment, the levels of HRV related indexes in group B were higher than those in group A, and the clinical curative effect was higher than that in group A (P0.05). Conclusion benazepril combined withmetoprolol sustained-release tablets in the treatment of elderly heart failure can positively affect the level of HRV related indicators and improve the effectiveness of clinical treatment.[Key words] benazepril; Metoprolol sustained release tablets; Elderly patients; heart failure; Heart rate variabilityHRV作为评价心脏自主神经功能的定量指标，其在心力衰竭疾病中具有显著应用价值与意义【1】。
酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察【摘要】本研究旨在观察酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效。
通过分析临床资料、治疗方案、临床疗效观察、安全性评价和心功能评估，发现该治疗方案在改善患者症状、降低心力衰竭发作率和提高心功能方面取得了显著的效果。
该治疗方案的安全性良好，患者耐受性较高。
结论显示，酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利是一种有效且安全的治疗方案，可以成为原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭患者的首选治疗方法。
未来研究可以进一步探讨该联合治疗方案在长期治疗中的持续效果和疗效评估。
【关键词】关键词：酒石酸美托洛尔，盐酸贝那普利，原发性高血压，慢性充血性心力衰竭，临床疗效观察，安全性评价，心功能评估，治疗效果总结，未来研究，结论。
1. 引言1.1 研究背景原发性高血压是一种常见的慢性病，严重威胁人们的健康。
随着生活水平的提高和生活方式的改变，高血压的患病率逐渐增加，给社会健康带来了巨大的负担。
高血压患者如果不及时进行治疗，容易出现心血管并发症，甚至危及生命。
慢性充血性心力衰竭是高血压的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量。
酒石酸美托洛尔和盐酸贝那普利是常用的抗高血压药物，具有良好的降压效果和心血管保护作用。
通过联合应用这两种药物，可以更好地控制高血压患者的血压，减轻心脏负担，改善心功能，降低心衰的发生率。
目前对于酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效还存在一定争议，需要进一步的研究和观察。
本研究旨在通过临床观察，评价该联合治疗方案的疗效和安全性，为临床治疗提供参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是评估酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效。
原发性高血压是一种常见的慢性疾病，可导致心脏负荷增大、心功能下降，甚至发展为慢性充血性心力衰竭。
探讨美托洛尔治疗老年高血压伴心衰患者的临床效果发布时间：2021-07-01T06:34:43.157Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年第3期作者：张敬华[导读] 目的探讨美托洛尔治疗老年高血压伴心衰患者的临床效果。
方法选取我院收治的老年高血压伴心衰患者80例进行实验，选取日期2018年5月－2019年5月，根据数字表法分为2组，各40例。
张敬华大海林林业局医院 157125【摘要】目的探讨美托洛尔治疗老年高血压伴心衰患者的临床效果。
方法选取我院收治的老年高血压伴心衰患者80例进行实验，选取日期2018年5月－2019年5月，根据数字表法分为2组，各40例。
参照组采用氨氯地平治疗，实验组采用美托洛尔进行治疗，观察两组患者干预后的血压水平、血清CRP水平。
结果两组在血压水平、血清CRP水平的对比上存在差异，实验组均优于参照组，有显著差异（P＜0.05）。
结论给予老年高血压伴心衰患者美托洛尔治疗，可以取得显著的临床效果，值得大力推广应用。
【关键词】美托洛尔；老年；高血压；心衰；临床效果[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of metoprolol in the treatment of elderly patients with hypertension and heart failure. Methods 80 cases of elderly patients with hypertension and heart failure in our hospital were selected for the experiment，and they were selected from May 2018 to may 2019. According to the digital table method，they were divided into two groups，40 cases in each group. The control group was treated with amlodipine，and the experimental group was treated with metoprolol. Results there were significant differences in blood pressure and serum CRP between the two groups. The experimental group was better than the control group，with significant difference（P < 0.05）. Conclusion metoprolol in the treatment of elderly patients with hypertension and heart failure can achieve significant clinical effect，which is worthy of promotion and application.[Key words]metoprolol；elderly；hypertension；heart failure；clinical effect高血压属于常见的慢性疾病，此病属于诸多疾病的基础性疾病，其会对人体的心脑血管造成威胁【1】。
高血压并发心力衰竭患者疗效分析目的研究分析高血压并发心力衰竭患者的临床表现、治疗方法及疗效。
方法选择2015年1月～2016年1月我院门诊收治的高血压并发心力衰竭患者98例进行分析研究，将其随机分成联合组与参照组，各49例。
联合组的患者采用联合用药治疗法（美托洛尔联合苯那普利），而参照组的患者仅给予单纯用药治疗法（苯那普利），比较两组的病症改善及治疗有效率情况。
结果经给予用药治疗后，联合组患者中无死亡病例，其高血压症状改善尤为显著，并且左心室射血分数大幅提高，总有效率为95.92%；参照组患者总有效率为87.76%。
用药期间，两组患者均未发生重度毒性症状，两组有统计学意义（P＜0.05）。
结论美托洛尔联合苯那普利药物对高血压并发心力衰竭患者的疗效确切，治疗时间有效缩短，生命危险系数大幅降低，可增强降压效果，显著改善心脏功能，用药安全性较佳，可为治疗方案的制定和临床用药的指导提供可靠的理论依据。
提示重度患者应长期用药，以稳定维持血压及积极预防心力衰竭，也是临床治疗的关键举措。
标签：高血压并发；心力衰竭；疗效分析Efficacy of hypertension complicated with heart failureZHAO Fei（The second people’s Hospital of Korla City，Xinjiang，Xinjiang Kuerle 841000，China）高血压是以动脉收缩和（或）舒张压显著升高为临床明显表现的一种常见型疾病。
当机体血压长期偏高且伴左心室扩大、尿蛋白有所增高或者动脉管局部出现狭窄等情况时，极易并发心力衰竭等心血管症[1]。
引起心力衰竭的原因有多种，突出症状为呼吸困难和水肿，患者的健康与生活质量被严重影响。
有研究资料显示，高血压与心力衰竭的发生密切相关，可互相影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015年1月～2016年1月我院门诊收治的高血压并发心力衰竭患者98例进行分析研究，收录的患者均吻合高血压及心力衰竭的相关诊断标准。
酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察作者：葛琼来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2019年第09期【摘要】目的探讨酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效。
方法选取来我院就诊的102例患有原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的患者，根据来院就诊的时间顺序随机分为实验组和对照组各51例，对照组给予盐酸贝那普利治疗，实验组给予盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗，疗程6个月，对比两组患者治疗前后心脏超声检测结果。
结果实验组心脏超声检测结果优于对照组；差异有统计学意义（P【关键词】美托洛尔；贝那普利；原发性高血压；慢性充血性心力衰竭【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.9..02原发性高血压是一种由某些先天性遗传基因与后天多种因素相互作用引起的疾病，多见于中老年人，起病隐匿，病情进展缓慢，病程长，常累及身体多器官发病，尤以心力衰竭较为常见[1]。
其中慢性充血性心力衰竭是心脏疾病发展至终末阶段的体现。
临床上以控制血压、改善心功能为治疗原则，为此本研究探讨盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取来我院治疗的原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的患者102例，根据来诊的时间顺序随机分为实验组和对照组各51例，两组患者均符合该病的诊断标准，两组患者的一般资料比较；差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法入院时对两组患者分别进行心脏超声的检测。
治疗均给予常规的强心、利尿等治疗，对照组在常规治疗的基础上给予盐酸贝那普利口服，10 mg/次，1次/日；实验组在对照组的基础上联合酒石酸美托洛尔口服，50 mg/次，1次/日。
疗程为6个月。
1.3 观察指标疗程结束后分别对两组患者治疗前后心脏超声检测指标：心室舒張末期内径（LVEDD），左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）进行对比。
盐酸贝那普利、酒石酸美托洛尔单用与联用治疗高血压疗效对比目的针对单用盐酸贝那普利以及酒石酸美托洛尔以及联用分别对高血压患者起到的疗效展开分析。
方法选取2015年1月～2016年1月我院收治的高血压患者60例作为研究对象，将其随机分成1组、2组、3组，各20例。
1组单用盐酸贝那普利治疗，2组单用酒石酸美托洛尔治疗，3组两种联用，对照分析三组患者治疗之后的血压情况。
结果经过不同的药物治疗，3组（联用组）的疗效较1、2组最好，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床当中对患有高血压的患者行以酒石酸美托洛尔同盐酸贝那普利联合的治疗干预方式，疗效理想，值得广泛推广。
标签：酒石酸美托洛尔；盐酸贝那普利；高血压在临床当中，原发性的高血压病是比较常见的疾病类型，它的产生会和饮食结构、精神状态以及遗传因素有关[1]。
目前对其进行治疗的过程当中大多会使用2种到3种的降压类药物。
在本文当中将就盐酸贝那普利以及酒石酸美托洛尔的单用以及联用效果展开分析，如下所述。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2016年1月我院收治的高血压患者60例作为研究对象，将其随机分成1组、2组、3组，各20例。
1组男12例，女8例；年龄40～60岁，平均年龄（50.11±4.23）岁。
2组男11例，女9例；年龄41～60岁，平均年龄（50.09±4.11）岁。
3组男12例，女8例；年龄40～59岁，平均年龄（50.12±4.09）岁。
三组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法1组单用盐酸贝那普利，口服10 mg/次，给药1次/d；2组单用酒石酸美托洛尔，口服100 mg/次，给药2次/d；3组联用两种药物，用药方式同1、2组。
除此之外，对60名患者行以相同的护理措施以及辅助性治疗，保证全部患者除了药物治疗方式不同之外，其他的治疗护理均完全一致。
1.3 观察指标对照分析三组患者治疗之后的血压情况，包括舒张压以及收缩压的具体数据。
盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床价值分析摘要】目的：分析在高血压患者治疗中通过联合应用盐酸贝那普利以及酒石酸美托洛尔的临床疗效。
方法：对照组患者单独应用盐酸贝那普利治疗，观察组患者联合应用酒石酸美托洛尔治疗。
结果：观察组患者其总体治疗有效率是100.00%，较同期对照组患者的76.92%具有显著优势（P＜0.05）；两组患者治疗期间发生的口干、头晕、恶心和便秘等药物不良反应率均较低（P＜0.05）。
结论：在高血压患者治疗中通过联合应用盐酸贝那普利以及酒石酸美托洛尔有助于提高降压治疗效果，且安全性较高。
【关键词】高血压；盐酸贝那普利；酒石酸美托洛尔；降压【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）05-0350-02高血压是临床常见病，同时也是危害患者身心健康的重要疾病因素，高血压疾病从病因机制区分，又可分为原发性与继发性高血压。
原发性高血压疾病的病因机制尚未完全明确，然而继发性高血压多是由于相关疾病所引起，若不能进行有效治疗，患者长时间处于高血压水平状态，容易引发心脑肾等病变甚至危及患者生命安全。
通过积极的进行降压治疗，有助于预防患者发生心脑血管类疾病，能够显著改善患者生活质量[1]。
本次研究中将重点分析对于高血压患者联合应用酒石酸美托洛尔以及盐酸贝那普利的临床疗效。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年8月—2017年12月诊治的高血压病人26例作为此次的观察样本，随机数字表法进行分组，依次纳入到观察组与对照组。
观察组：包括患者13例，男7例，女6例；年龄43～84岁，平均（62.4±0.3）岁；病程1～13年，平均（4.2±0.4）年。
对照组：包括患者13例，男9例，女4例；年龄44～83岁，平均（61.8±0.6）岁；病程1～14年，平均（4.3±0.3）年。
两组研究对象的常规线性资料对比具有高度的均衡性，有可比性（P＞0.05）。
盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床研究摘要【目的】研究盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床效果。
方法：采用随机排序法将我院于2020年1月-2020年12月间收治的高血压患者中的86例均分为两组，即对照组（n=43、盐酸贝那普利）、观察组（n=43、加用酒石酸美托洛尔），对比两组的治疗效果。
结果：治疗后观察组血压SBP、DBP 指标低于对照组（P＜0.05）。
结论：针对高血压的治疗中盐酸贝那普利、酒石酸美托洛尔联合治疗的疗效更佳，可实现血压水平的良好控制，值得临床推广应用。
【关键词】高血压；盐酸贝那普利；酒石酸美托洛尔；血压；疗效高血压是严重伤害人类生命健康的疾病，其病因与体内血流循环过程时，血管中流动的血液不断给血管壁造成呈持续升高的压力，最终导致多个器官组织损害的疾病[1]。
现阶段，临床治疗高血压以药物治疗为主，但各类药物在单独治疗高血压各有一定的疗效，但其用药后产生的不良反应较多，造成实际治疗效果并不理想，故临床经多项研究后认为联合用药为治疗高血压疾病的最佳治疗方案[2]。
为了研究盐酸贝那普利、酒石酸美托洛尔的应用在高血压的临床中的效果，本文特此展开调研，现报告如下。
1对象和方法1.1对象采用随机排序法将我院于2020年1月-2020年12月间收治的高血压患者中的86例均分为两组，即对照组（n=43）、观察组（n=43），对照组：男性24、女性19，年龄平均（65.74±5.83）岁，病程平均（5.56±2.19）年；观察组：男性22、女性21，年龄平均（65.78±5.79）岁，病程平均（5.62±2.13）年。
两组一般资料相似，可比较（P＞0.05）。
1.2方法对照组：盐酸贝那普利片（北京诺华制药有限公司，规格10mg*14s，国药准字H20030514）吞服，1日1次、10mg/次。
连续治疗半年。
观察组：盐酸贝那普利同对照组，酒石酸美托洛尔片（阿斯利康药业有限公司，规格25mg*20s，国药准字H32025391）吞服，1日2次、100mg/次。
于西药组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
表1躯体功能（x±s，分）注：与治疗前相比，*P<0.05。
2.2ESR、CRP水平：两组治疗前ESR、CRP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后均显著下降，中西药结合组显著低于西药组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
见表2。
表2ESR、CRP水平（x±s）注：与治疗前相比，*P<0.05。
2.3两组治疗过程中的不良反应发生情况比较分析：西药组治疗过程中出现恶心呕吐、白细胞减少各1例，腹部不适2例，不良反应发生率为6.15%（4/65）；中西药结合组治疗过程中出现恶心呕吐、白细胞减少、腹部不适各1例，不良反应发生率为4.62%（3/65）。
两组差异无统计学意义（P>0.05）。
3讨论强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，在我国的发病率为0.25~0.5%[3]。
该病常用药物进行治疗，如抗肿瘤坏死因子α拮抗剂、非甾体类抗炎药、缓解疾病的抗风湿药物，柳氮磺胺吡啶片属于缓解疾病的抗风湿药物，能够显著改善临床症状，但是不能有效控制病情，且副作用较多[4]。
在中医学上，强直性脊柱炎属于“骨痹”的范畴，是由于肾虚督寒、气血亏虚、复感外邪、经络受阻造成的[5]。
骨痨愈康丸以鹿角霜、阿胶为君药，起补肾益精、强筋补血的作用；三七、黄连、全蝎为臣药，起活血化瘀、清热解毒、通络止痛的作用；肉桂、骨碎补、鸡血藤、鳖甲、龟板为佐药，起补肾强骨、滋阴潜阳、补血活血、舒筋活络的作用；并辅以甘草调和各药，共奏补肾通络的功效。
本次研究发现，中西药结合组治疗后BASFI、BASDAI、BASMI显著低于西药组，ESR、CRP水平显著低于西药组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
另外，中西药结合组和西药组的不良反应发生率分别为4.62%和6.15%，差异无统计学意义（P>0.05），说明骨痨愈康丸联合柳氮磺胺吡啶片具有较高的安全性。
2024美托洛尔联合用药治疗高血压合并心力衰竭大多数心血管疾病最后的结局是心力衰竭（心衰，HF1高血压是HF的常见病因，血压升高后心脏负荷随之增加，进一步导致心肌细胞受损、心室重构，最后引发HF o治疗HF首先应控制血压，同时控制心衰症状，因此常需联合用药。
美托洛尔是β1受体阻滞剂，临床上常用于改善心脏、血管功能，可有效减弱房室传导、降低循环收缩张力，从而改善血压、增强心功能口］,对高血压伴HF患者具有双重作用。
本文仅对美托洛尔联合用药治疗高血压合并HF进行总结，以供临床参考。
01美托洛尔+贝那普利贝那普利是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物，能通过改善外周血循环扩张血管，减轻心脏后负荷，间接改善心功能，但预防心室重塑、保护心肌细胞的效果有限［2］,心脏保护作用不如联合美托洛尔明显。
而美托洛尔通过多条途径保护心肌细胞、预防心脏结构进一步病变。
临床治疗结果显示［3-4］,贝那普利联合美托洛尔治疗高血压合并HF1能改善机体生化指标,可显著改善高血压合并HF患者的心功能、降低血压，且安全有效。
另一组研究表明，美托洛尔联合贝那普利治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭（CHF）患者可提高治疗总有效率，改善心功能指标水平，降低心肌损伤指标和血压，效果优于单用贝那普利治疗［5］。
用药方法：患者在常规药物(强心剂、利尿剂等)治疗基础上加服盐酸贝那普利片IOmg,1次/d;酒石酸美托洛尔片口服100~150mg∕d,分2次服。
治疗9周。
高血压合并CHF用药方法：盐酸贝那普利片用法同上；酒石酸美托洛尔起初6.25mg∕次，2~3次/d,此后视患者情况每周逐次增加6.25mg,最大日剂量≤150mg01个月为1个疗程，治疗4个疗程。
02美托洛尔+厄贝沙坦氢氯睡嗪厄贝沙坦氢氯曝嗪是一种复合剂，氢氯曝嗪具有降压、利尿、排水的作用，另外它还能增加患者钠的排泄率，但是单纯应用氢氯暖嗪会激活机体的肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统,导致患者出现低钾血症。
酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察摘要：本研究旨在观察酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效。
选取符合条件的患者进行随机分组，治疗组接受酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗，对照组接受盐酸贝那普利治疗，观察两组患者的血压、心功能、心脏超声等指标，比较两组患者的临床疗效，结果显示治疗组在改善患者血压、心功能、心脏超声指标方面优于对照组，提示酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭具有良好的临床疗效。
一、前言高血压是一种常见的疾病，如果长期得不到有效控制，容易造成心脏负担加重，甚至导致充血性心力衰竭的发生。
慢性充血性心力衰竭是一种常见严重疾病，患者心脏功能下降，出现呼吸困难、乏力等症状，严重影响患者的生活质量。
目前临床上常用的药物治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的药物包括β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂等，本研究旨在观察酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗原发性高血压伴发慢性充血性心力衰竭的临床疗效。
二、材料与方法2.1 研究对象选取符合原发性高血压诊断标准和慢性充血性心力衰竭诊断标准的患者共80例，男性40例，女性40例，年龄范围为40-70岁。
2.2 分组及治疗方法将80例患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。
治疗组患者接受酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗，对照组患者接受盐酸贝那普利治疗。
2.3 观察指标观察两组患者的临床疗效，包括收缩压、舒张压、心功能分类、心脏超声检查结果等指标。
2.4 统计分析采用SPSS 22.0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。
三、结果3.1 一般资料比较治疗组和对照组在一般资料上无明显差异，P>0.05，比较结果具有统计学意义。
3.2 治疗效果比较治疗组在治疗后收缩压、舒张压明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组在治疗后心功能分类明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组在治疗后心脏超声检查结果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床研究孙旭;杨其伟;董西刚【摘要】目的：研究盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的临床效果。
方法选取我院高血压患者分成三组，分别给予单独使用盐酸贝那普利治疗，单独使用酒石酸美托洛尔治疗，以及盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗，并观察其临床效果。
结果二种药物联合治疗组的患者舒张压与收缩压明显低于单独药物治疗组（P＜0.05）。
结论盐酸贝那普利与酒石酸美托洛尔联合治疗高血压比使用二者单独治疗效果显著。
%Objective To study the clinical effect of Benazepril Hydrochloride combined with metoprolol tartrate in treating hypertension. Methods Patients with hypertension in our hospital were divided into three groups, respectively given alone Benazepril Hydrochloride treatment, the use of metoprolol tartrate therapy alone, and Benazepril Hydrochloride combined with metoprolol tartrate in the treatment, and to observe its clinical effect. Results Two drugs combined treated group of patients with diastolic and systolic blood pressure was signiifcantly lower than the single drug treatment group (P<0.05). Conclusion Benazepril Hydrochloride and metoprolol tartrate combined treatment of hypertension than using two separate treatment effect is remarkable.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】2页(P2-3)【关键词】盐酸贝那普利;酒石酸美托洛尔;联合用药;高血压【作者】孙旭;杨其伟;董西刚【作者单位】山东省枣庄市峄城区人民医院重症监护室，山东枣庄277300;山东省枣庄市峄城区人民医院药剂科，山东枣庄277300;山东省枣庄市峄城区人民医院内一科，山东枣庄277300【正文语种】中文【中图分类】R544.1高血压是严重危害人类健康的一类常见疾病，高血压的治疗引起了人类的严重的重视。
盐酸贝那普利治疗老年性高血压42例疗效观察发表时间：2018-06-01T15:06:04.217Z 来源：《医药前沿》2018年5月第15期作者：陈莹[导读] 盐酸贝那普利对老年性高血压的治疗具有良好的降压作用，值得临床推广应用。
（贵航贵阳医院心内科贵州贵阳 550009）【摘要】目的：研究盐酸贝那普利治疗老年性高血压的临床疗效。
方法：选取确诊的老年性高血压患者42例，随机分为对照组和试验组，各组21例，分别给予马来酸左旋氨氯地平和盐酸贝那普利进行治疗。
比较两组患者在不同药物治疗前后血压等指标的变化情况。
结果：与治疗前比较，治疗后两组患者血压均明显降低(P＜0.05)；与对照组比较，试验组治疗后血压控制情况更佳(P＜0.05)。
讨论：盐酸贝那普利对老年性高血压的治疗具有良好的降压作用，值得临床推广应用。
【关键词】老年性高血压；盐酸贝那普利；临床疗效【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）15-0126-01 近年来，随着人口老龄化趋势的不断加剧，我国各类别的老年疾病患病率呈现逐年上升趋势，高血压作为目前最常见的慢性病之一，是导致患者出现各类心血管疾病的主要危险因素，也是老年人的常见疾病，是我国老年人致死、致残的主要原因之一[1]。
对高血压患者实施降压药物治疗是目前高血压治疗的重要手段，能达到控制血压的目的，并降低对脑、肾、心脏等器官损伤，进一步提高治疗效果。
本文通过将盐酸贝那普利运用其中，特选取我院42例老年高血压患者进行观察分析，旨在改善患者血压情况。
现作如下报告。
1.资料与方法1.1 一般资料于2016年6月—2017年6月期间选取我院收治的42例高血压患者，所有选择研究对象均经过临床上专业医师与常规检查确诊，无其他原发疾病，血压持续或者三次以上非同日坐位收缩压(SBP)不低于140mmHg和（或）舒张压(DBP)不低于90mmHg，(其中，1mmHg＝0.133kPa)[2]。
盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价随着人口老龄化趋势的加剧，老年高血压的发病率逐渐增加。
高血压是老年人中常见的一种慢性疾病，如果不及时治疗，会对心血管系统造成严重的损害，甚至引发心脑血管事件。
如何科学有效地治疗老年高血压成为了医学界和老年保健领域关注的重要问题。
在临床上，盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片逐渐受到关注，并在治疗老年高血压中得到了广泛应用。
本文旨在通过对盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价，探讨该治疗方案的优势和不足，为老年高血压的临床治疗提供参考。
一、盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片的药理作用及临床应用盐酸贝那普利片是一种血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素Ⅱ的合成，能够扩张血管，降低外周血管阻力，减少心脏负荷，从而降低血压。
苯磺酸氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂，通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，减少血管平滑肌收缩，扩张冠状动脉和周围血管，降低心脏负荷，降低血压。
盐酸贝那普利片和苯磺酸氨氯地平片的联合应用，能够协同作用，增强降压效果，减少不良反应，提高患者的依从性。
二、盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效评价1. 临床试验方法选取一定数量的老年高血压患者，根据临床表现和检查结果，将其随机分为两组，一组接受盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗，另一组接受其他降压药物治疗作为对照组。
观察两组患者的血压控制情况、心血管事件发生率、不良反应发生率等指标，并进行统计学分析。
三、盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的优势1. 协同作用强，降压效果显著：盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片能够通过不同的药理作用机制，协同作用，强化降压效果，有助于控制老年高血压病情。
2. 减少心血管风险：盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗能够显著降低心血管事件的发生率，对于老年高血压患者来说，减少心血管风险是至关重要的。
贝那普利、美托洛尔分别给药与联合给药治疗老年原发性高血压并心力衰竭的效果对比作者：赖木乔黄飞雄吴晓峰来源：《中国当代医药》2018年第01期[摘要]目的探讨贝那普利、美托洛尔分别给药和联合治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床效果。
方法选取2014年2月～2016年12月我院收治的90例老年原发性高血压并心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为三组，每组各30例。
对照1组患者予以贝那普利治疗，对照2组患者予以美托洛尔治疗，研究组患者予以贝那普利联合美托洛尔治疗。
比较三组患者的临床疗效、干预前后血压水平、心率及心功能指标。
结果研究组患者的临床治疗总有效率（96.67%）显著高于对照1组（76.67%）和对照2组（73.33%），差异均有统计学意义（P[关键词]贝那普利；美托洛尔；老年；原发性高血压；心力衰竭[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）1（a）-0054-04[Abstract]Objective To investigate the clinical effects of Benazepril and Metoprolol in the treatment of elderly patients with essential hypertension and heart failure.Methods 90 elderly patients with essential hypertension and heart failure who treated in our hospital from February 2014 to December 2016 were selected as subjects.They were randomly divided into three groups，each group with 30 cases.The patients in the control group 1 were treated with Benazepril，the patients in the control group 2 were treated with Metoprolol，and the patients in the study group were treated with Benazepril combined with Metoprolol.The clinical efficacy，blood pressure，heart rate and indexs of cardiac function of the three groups were compared.Results The total effective rate of clinical treatment in the study group （96.67%） was significantly higher than that in the control group 1 （76.67%） and the control group 2 （73.33%），and the differences were statistically significant （P[Key words]Benazepril；Metoprolol；Elderly；Primary hypertension；Heart failure原发性高血压是临床中常见的一种内科疾病，近年来，随着人口老龄化进程的发展以及人们饮食结构的改变，高血压的发病率逐年上升。
心力衰竭是高血压疾病常见的一种并发症，主要是因为心脏泵血功能受损，致使心排量减少，不能满足机体需求，加之机体神经功能紊乱，导致出现生理、病理学改变，甚至导致患者死亡[1]，具有较高的致死率，严重威胁患者的生命安全。
贝那普利、美托洛尔是临床中治疗原发性高血压并心力衰竭的常用药物[2]，本研究选取我院收治的90例老年原发性高血压并心力衰竭患者作为研究对象，旨在探讨贝那普利、美托洛尔分别给药和联合给药在治疗老年原发性高血压并心力衰竭中的临床应用价值，现具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年2月～2016年12月我院收治的90例老年原发性高血压并心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组、对照1组和对照2组，每组各30例。
对照1组患者男15例，女15例；年龄60～79岁，平均（68.4±4.9）岁；病程1～4年，平均（2.6±0.5）年。
对照2组患者男16例，女14例；年龄61～78岁，平均（67.9±4.3）岁；病程1～4年，平均（2.5±0.7）年。
研究组患者男14例，女16例；年龄61～80岁，平均（68.2±4.9）岁；病程1～5年，平均（3.1±0.6）年。
三组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
本研究经我院医学伦理委员会审核及同意，患者均知晓本研究情况并签署知情同意书。
纳入标准：患者年龄≥60岁；患者具有心力衰竭表现；患者的舒张压≥90 mm Hg或收缩压≥140 mm Hg。
排除标准：合并其他器官功能严重障碍患者；实验药物敏感患者；继发性高血压患者。
1.2方法对照1组患者给予贝那普利（国药准字H20030514，北京诺华制药有限公司，规格：10 mg×7片×2板/盒）治疗，每天1次，每次10 mg。
对照2组患者给予美托洛尔（通用名：酒石酸美托洛尔缓释片，国药准字H200 33191，西南药业股份有限公司，规格：50 mg×20片）治疗，每天2次，每次100 mg。
研究组患者给予贝那普利联合美托洛尔治疗，服药方式同对照组。
三组患者均治疗6个月。
1.3观察指标及疗效判断标准比较三组患者的临床疗效、干预前后血压水平、心率及心功能指标。
临床疗效判定标准：收缩压、舒张压降至正常或下降20 mmHg，心力衰竭症状消失，判定为显效；舒张压降至正常或下降10～20 mmHg，心力衰竭症状改善，判定为有效；未达以上标准者，判定为无效[3]。
总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。
测定三组患者的心率及血压水平，并进行6 min步行试验（6MWT）。
采用彩色多普勒超声诊断仪测定三组患者的左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）[4]。
1.4统计学方法采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P2结果2.1三组患者临床治疗总有效率的比较研究组患者的临床治疗总有效率显著高于对照1组和对照2组，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。
2.2三组患者治疗前后血压及心率的比较干预前，三组患者的血压及心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
干预后，三组患者的血压及心率均低于本组干预前，且研究组患者的血压及心率均低于对照1组和对照2组，差异有统计学意义（P0.05）（表2）。
2.3三组患者治疗前后心功能指标的比较干预前，三组患者的各项心功能指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
干预后，三组患者的LVESD、LVEDD水平均低于本组干预前，LVEF、6MWT水平均高于本组干预前，且研究组患者的LVESD、LVEDD水平显著低于对照1组和对照2组，LVEF、6MWT水平高于对照1组和对照2组，差异均有统计学意义（P0.05）（表3）。
3讨论心力衰竭是高血压常见的一种并发症，其发病机制主要是因为心脏长时间处于重负荷状态，造成血流动力学改变，加之血液循环中儿茶酚胺及去甲肾上腺素水平升高，造成心肌细胞死亡，心室重构[5]。
因此原发性高血压并心力衰竭的治疗关键是逆转心脏，重塑及平稳降压[6]。
贝那普利是治疗原发性高血压并心力衰竭的常用ACEI类药物，其可以拮抗血管紧张素Ⅰ转化酶活性，减少缓激肽的降解，促使前列环素及一氧化氮水平升高进而发挥扩张血管的作用[7]。
同时可降低患者血管阻力，减轻心脏前后负荷，增加心排血量，改善改善心脏收缩功能，进而抑制心衰恶性循环[8]。
可以对血管增生及心肌肥厚起到抑制作用，提高血管顺应性，同时对心肌纤维化有明显的抑制作用，抑制心脏重塑，改善心功能[9]。
在本研究中，采用贝那普利联合美托洛尔治疗的研究1组患者有良好的临床疗效，患者的心功能、心率及血压水平较干预前有显著改善，差异均有统计学意义（P美托洛尔是治疗原发性高血压并心力衰竭的常用β受体阻滞剂[10]，可抑制心脏β1受体，降低心率，对心肌收缩起到抑制作用，令心输出量降低[11]，抑制肾素分泌[12]，降低血液循环中儿茶酚胺及去甲肾上腺素水平[13]，降低外周交感神经活性，达到降低血压改善心功能的目的[14]，在本研究中，对照2组患者有良好的临床疗效，患者心功能、心率及血压水平较干预前有显著改善，但对照1组患者的各项指标与对照2组比较，差异无统计学意义（P>0.05），结果提示，美托洛尔具有改善心功能、降低血压的功效，疗效与贝那普利相当。
研究结果提示，贝那普利联合美托洛尔使用具有协同作用，可显著提高原发性高血压并心力衰竭治疗效果[15-19]。
本研究中，研究组患者的临床治疗总有效率（96.67%）显著高于对照1组（76.67%）和对照2组（73.33%），干预后，研究组患者的血压及心率均低于对照1组和对照2组，LVESD、LVEDD水平显著低于对照1组和对照2组，LVEF、6MWT水平高于对照1组和对照2组，差异均有统计学意义（P综上所述，在老年原发性高血压并心力衰竭患者治疗中选择贝那普利联合美托洛尔，可显著提高治疗效果，不但有良好的控压效果还可以改善患者的心功能，值得在临床上推广使用。
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