对老年性胃溃疡诊断和内科治疗效果分析与论文

老年人消化性溃疡的临床及内镜特点分析摘要：目的：分析研究老年人消化性溃疡的临床及内镜特点。

方法：随机选取2013年2月-2015年3月于本院就诊的34例老年消化性溃疡患者作为观察组，随机选取同时期于本院就诊的34例中青年消化性溃疡患者作为对照组。

采用回顾式分析法对两组患者的诊疗资料进行分析。

结果：对比两组患者胃痛不典型发生几率、并发症发生几率、幽门螺杆菌的感染几率以及巨大溃疡发生率，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。

结论：老年消化道溃疡患者临床症状不典型，且并发症发生几率较高，故临床上易出现误诊或漏诊情况，老年消化道溃疡患者幽门螺杆菌感染几率较高，故临床治疗最好采用三联疗法，内镜特点以巨大溃疡较为多见。

关键词：老年人；消化性溃疡；临床特征；内镜特点消化性溃疡可分为胃溃疡以及十二指肠溃疡，其在消化内科的发病率较高。

相关研究结果显示随着年龄的增长，该列疾病的临床症状会出现不典型性，而且多会伴随较多并发症，不仅对患者的身体健康造成严重危害，而且也增加了误诊以及漏诊几率[1-2]。

本次研究将以随机选取2013年2月-2015年3月于本院就诊的34例老年消化性溃疡患者以及同时期于本院就诊的34例中青年消化性溃疡患者作为研究对象，分析研究老年人消化性溃疡的临床及内镜特点，现将分析结果总结如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年2月-2015年3月于本院就诊的34例老年消化性溃疡患者作为观察组，随机选取同时期于本院就诊的34例中青年消化性溃疡患者作为对照组。

所有患者均经相关检查确诊为消化性溃疡，其中观察组：男性患者18例，女性患者16例；患者年龄：61-76岁，平均年龄为（65.4±2.1）岁；病程：4个月-21年，平均患病时间为（8.7±2.1）年；对照组：男性患者19例，女性患者15例；患者年龄：21-50岁，平均年龄为（36.7±2.2）岁；病程：3个月-17年，平均患病时间为（8.6±2.3）年；两组对比除年龄之外的一般资料，结果显示均无明显差异（P＞0.05），故具有组间可比性。

老年性胃溃疡108例胃镜检查与临床分析摘要目的：总结老年性胃溃疡特点。

方法:比较108例60岁以上及256例60岁以下胃溃疡的胃镜检查结果，并分析其差异。

结果：发病因素在老年人中非甾体抗炎药（NSAID）的影响明显增加。

结论：老年性胃溃疡与青壮年不同，应引起医生重视。

关键词胃溃疡；老年；胃镜检查老年性胃溃疡（GU）是指60岁以上的胃溃疡，本文对我院2004至2008年经胃镜检查证实的患胃溃疡患者364例，经病理证实的老年性胃溃疡108例，对老年GU进行系统回顾性分析，探讨其临床特点及胃镜特点并总结经验。

1资料和方法1.1一般资料364例患者根据年龄分为两组，老年组108例，男84例，女24例，年龄60～82岁，平均68岁，病程1个月～23年。

非老年组256例，男172例，女84例，平均年龄33岁，病程10天～10年。

1.2方法所有病例均经胃镜检查，并行病理学检查，均除外胃癌可能。

并同时详细询问病史，调查既往史及相关服药史。

1.3统计学方法组间差异采用X2 检验，P<0.05为统计学意义。

1.4结果老年组和非老年组內镜下胃角、胃窦溃疡发病率都较高。

两组相比差异无显著性。

2讨论已认可的溃疡病发病机制如下：①幽门螺杆菌（Hp）感染是引起消化性溃疡的重要病因。

Hp是一种重要的攻击因子，损伤局部的胃粘膜，增加侵袭因素胃泌素和胃酸分泌，削弱粘膜的防御和修复机制。

②非甾体抗炎药（NSAID）是引起消化性溃疡另一个重要的因素。

NSAID是弱酸脂溶性药物，损伤胃粘膜屏障，并增加氢离子的反弥散；另一方面NSAID抑制环氧合酶活性，导致内源性前列腺素的合成减少，削弱胃粘膜保护屏障。

发生溃疡的危险性与服用NSAID 的种类、剂量、疗程长短、患者年龄及抗凝药物和肾上腺皮质激素使用有关。

③胃酸和胃蛋白酶对胃肠道粘膜的自身消化是形成消化性溃疡的直接原因之一，胃酸的存在是溃疡发生的决定性因素。

④胃粘膜屏障防御机制受损。

正常胃粘膜具有保护功能，包括胃粘膜屏障完整性、丰富的粘膜血流、快速的细胞更新和修复、前列腺素、生长因子作用等，任何一个或几个因素受到损伤，保护性屏障便遭到破坏。

老年胃溃疡的治疗新认识近年来，我国老龄化程度不断加深，加之生活方式的改变，胃溃疡已经成为影响老年人健康的一种常见疾病，甚至会对其生命安全产生威胁。

出血是对胃溃疡患者造成严重生命威胁的一个并发症。

现已存在部分新型药物能够对出血情况进行控制。

但对于老年患者来说，大量使用阿司匹林类的药物使用，会使出血风险增加。

因此，需要提高老年胃溃疡患者对疾病治疗的认知，提高治疗效果。

胃溃疡的发病原因研究表明，导致胃溃疡出现的主要原因是幽门螺杆菌（HP）与非甾体类抗炎药物（NSAID）的使用。

抽烟、饮酒等同样会使患者患病风险增加。

NASID在老年人胃溃疡之间具有以下特点。

调查表明，非甾体类抗炎药与胃溃疡、消化道出血、十二指肠溃疡之间存在密切联系，其发生率岁年龄增加而增加。

也就是说，60岁以上的患者服用非甾体抗炎药物引发胃溃疡的概率高达50%。

NSAID不良事件发生率是cox-2的5倍。

此外，上消化道出血的风险也与患者的复杂性胃溃疡并使、NSAID用药剂量与种类、抗凝治疗、年龄是否高于70岁、幽门螺杆菌感染等因素有关。

对于老年人来说，阿司匹林得失使用会使其胃肠道出血的风险增加2倍。

与H2受体拮抗剂相比，质子泵对于阿司匹林损伤的预防效果更加理想。

消化性溃疡产生的主要原因是幽门螺杆菌。

对十二指肠溃疡以及胃溃疡患者进行检查，大多数人的幽门螺杆菌检查均为阳性，而且老年人的阳性率更高。

老年胃溃疡的常见症状通常来说，老年胃溃疡患者临床症状并不典型，大多为无溃疡病的疼痛节律性与周期性，疼痛也不会因不吃东西而加重或减轻。

高龄病人中，大多存在食欲不振、厌食、体质量减轻等情况，而且容易被误认为是恶变。

由于高位溃疡发生率较高，病变部位与胃体或是贲门较近，所以常会出现吞咽困难、胸骨下紧迫感、疼痛，与冠心病症状较为相似。

此外，老啊年胃溃疡大多发生在近端局限性。

部分专家学者认为，胃溃疡是以慢性胃炎为基础而产生的，其溃疡部位向近端移行可能与慢性炎症的进展关系较为密切。

老年患者消化性溃疡的药物治疗及疗效分析摘要】目的研究分析老年消化性溃疡患者接受药物治疗的效果。

方法 2012年期间我院共选取了100例消化性溃疡老年患者，对其进行研究分析，其中对照组使用的是常规治疗，观察组使用的是新四联药物治疗，根据两组患者的临床治疗效果来进行研究分析。

结果观察组中治愈19例（38%），有效27例（54%），总有效率92%，幽门螺杆菌根除率为94%；对照组中治愈15例（30%），有效23例（46%），总有效率76%，幽门螺杆根除率为82%。

两组在溃疡治愈有效率以及幽门螺杆菌根除率上有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

结论通过对老年消化性溃疡患者使用新四联药物治疗的研究发现，患者的溃疡改善情况良好，不良反应绿地，因此应用价值比较高。

【关键词】新四联药物消化性溃疡老年人临床疗效【中图分类号】R452 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0208-01消化性溃疡是胃和十二指肠之间出现的慢性溃疡，患者因为酸性消化液导致了其粘膜受损，出现了炎症。

目前社会发展比较快，人们的生活结果比较快，压力比较大，加上我国的老龄化人口结构的问题，其消化性溃疡在老年人群体中的发病率越来越高，患者发病后会出现腹痛、呕吐等症状，对患者的生活带来很大影响，而且患者的身体健康也受到了影响[1]。

根据研究显示，老年人消化性溃疡多是因为幽门螺杆菌导致的，临床中对幽门螺杆菌进行抑制是治疗消化性溃疡疾病的关键。

此次根据我院使用新四联药物进行老年消化性溃疡治疗的效果进行研究分析，现有如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料2012年期间我院筛选了100例老年消化性溃疡患者，将这些患者分组为对照组和观察组，对照组共有33例男性患者和17例女性患者，最小患者61岁，最大患者87岁。

观察组共有男性患者34例，女性患者16例，患者最小62岁，最大88岁。

两组患者的一般性资料不存在显著差异性，具有对比性。

消化系统论文消化科论文消化性溃疡论文：老年消化性溃疡临床诊治与特点分析摘要：目的:对老年消化性溃疡临床诊治与特点进行分析,为临床治疗提供理论参考。

方法:将研究对象按年龄分老年组(年龄≥60岁)332例,非老年组(对照组)600例,比较观察老年人消化性溃疡的临床症状、溃疡发生部位、并发症及伴随疾病等,观察数据进行统计学处理。

结果:两组患者临床症状(主要症状、首发症状)、并发症、溃疡发生部位、伴随疾病等各项指标比较均具有显著性差异或极显著性差异(P<0·01,P<0·001)。

结论:老年性PU患者应早确诊、早治疗,改善预后、降低病死率。

关键词：老年消化性溃疡临床诊治2005~2009年收治经胃镜或手术病理确诊消化性溃疡患者332例,对其临床特点和诊疗进行分析,现报告如下。

1、资料与方法2005~2009年收治经胃镜或手术病理确诊消化性溃疡患者332例,按年龄分两组,老年组(年龄≥60岁) 332例,男269例,女63例;年龄60~85岁,平均70岁;十二指肠溃疡(DU) 259例,胃溃疡(GU)94例。

非老年组(对照组)600例,男416例,女184例;年龄15~59岁,平均37岁; DU 480例, GU 165例(包括复合性溃疡45例)。

通过两组的比较,观察老年人消化性溃疡的临床症状、溃疡发生部位、并发症及伴随疾病等。

统计学处理:在微机上用SPSS13·0统计软件包作统计学处理,所得数据采用卡方检验。

2、结果两组主要症状,见表1。

两组首发症状对照,见表2。

老年组溃疡并发出血、穿孔分别为74·19%、9·91%,与对照组相比差异非常显著(P<0·001)。

癌变发生率亦高于对照组。

老年组死于并发症者为7·76%(18/232)与对照组2·25% (15/600)相比差异非常显著(P<0·001)。

老年消化性溃疡84例临床治疗分析【摘要】目的探讨老年患者消化性溃疡的临床诊断、并发症及治疗方法。

方法选取本院2010年7月——2011年7月期间收治的老年消化性溃疡患者84例临床资料进行回顾性分析。

本组84例患者全部经上级医院确诊，给予患者阿莫西林、克拉霉素和泮托拉唑服用。

结果 84例患者痊愈48例（57.14%），好转25例（29.76%），症状严重转上级医院9例（10.71%），死亡2例（2.38%）。

治疗总有效率为（86.90%）。

并发症：出现失血性休克5例（6.29%）、心律失常3例（3.57%）、心衰2例（238%）、脑梗塞1例（1.19%），肺部感染1例（1.19%）。

结论老年消化性溃疡消化道症状不典型，并发症多，死亡率高，应尽早检查确诊。

应用阿莫西林、克拉霉素和泮托拉唑治疗效果较好，能有效提高患者生存质量。

【关键词】老年消化性溃疡；临床诊断；治疗；分析老年性消化性溃疡（pua）是指60岁以上老人发生的消化道疾病，是老年人的常见疾病。

是临床上较为常见的内科疾病之一，其发生多与胃酸分泌增多、幽门螺旋杆菌感染及胃黏膜防御功能下降等因素有关[1]。

随着物质生活水平的提高和社会老龄化发展进程加速，老年人老年消化性溃疡发病率呈升高趋势。

由于老年人各项生理机能减退，临床症状不典型，因此早期诊断和治疗十分重要。

本院2010年7月——2011年7月期间收治老年消化性溃疡患者84例，现将临床资料总结分析如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组患者84例，其中男54例，女性26例，年龄61-82岁，平均（69.8±7.5）岁。

84例患者中，老年性十二指肠溃疡（dua）46例，占54.76%，其中球前壁溃疡17例，后壁14例，球后11例，球多发溃疡4例；老年性胃溃疡（gua）38例，占45.23%。

其中胃窦15例，胃角12例，胃体7例，胃底2例，胃内多发溃疡1例，复合性溃疡1例。

并发症：消化道出血43例，发生率为51.19%，消化道穿孔29例，发生率为34.52%，幽门梗阻13例，发生率为15.48%。

老年性胃溃疡的诊断和内科治疗疗效分析发表时间：2018-11-20T12:51:42.073Z 来源：《健康世界》2018年19期作者：余美秧[导读] 探析老年性胃溃疡的诊断和内科治疗方法及效果。

方法：选择本院2016年2月-2018年4月间收治260例老年性胃溃疡患者作为研究对象余美秧大理州祥云县人民医院云南祥云 672100摘要：目的：探析老年性胃溃疡的诊断和内科治疗方法及效果。

方法：选择本院2016年2月-2018年4月间收治260例老年性胃溃疡患者作为研究对象，所有患者均接受胃镜检查，确诊后均实施内科治疗，对照组使用奥美拉唑、呋喃唑酮，观察组则加以使用克拉霉素，各130例。

结果：对比治疗效果显示观察组治疗总有效率更高（P＜0.05）。

对比溃疡直径以及幽门螺杆菌转阴率也提示观察组更佳（P＜0.05）。

结论：对老年性胃溃疡患者实施胃镜检查同时综合临床表现及其他常规检查即可确诊，同时为患者实施联合药物内科治疗的效果显著，有助于帮助尽快恢复健康。

关键词：老年性胃溃疡；诊断；内科治疗；临床效果胃溃疡是一种较为常见的消化系统疾病，该病症多因外部因素侵袭致使胃黏膜损伤所致。

胃溃疡的发病率会随着年龄的增加而逐渐上升，近年来随着老年人口数量的增加，老年性胃溃疡的发病率也有显著上升[1]。

为提高老年性胃溃疡的诊断准确性以及治疗有效性，此次研究将选择本院2016年2月-2018年4月间收治260例老年性胃溃疡患者作为研究对象，探析老年性胃溃疡的诊断和内科治疗方法及效果，现分析如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择本院2016年2月-2018年4月间收治260例老年性胃溃疡患者作为研究对象，依据信封法分组。

所有患者均有不同程度上腹痛、饱胀感、反酸等症状，部分患者同时存在呕血、便血症状。

所有患者均无其他脏器严重疾病，排除患有胃泌素瘤、恶性溃疡患者。

对照组：男性72例，女性58例。

患者年龄：61-79岁，平均年龄为（67.6±4.8）岁。

老年消化性溃疡临床及胃镜分析摘要：目的：探讨老年消化性溃疡的病情诊断方面关于患者临床表现和胃镜的分析。

方法：以2015年1月-2016年12月间在本院收治的100例消化性溃疡患者为例，其中包含60岁以上的老年患者50人，且作为观察组，将另外的50例年龄在60岁以下的非老年人患者设为对照组，用回顾性分析方法对这些患者的临床和胃镜表现进行总结。

结果：通过对比观察组与对比组的消化性溃疡症状，对比内容有节律性上腹痛情况、食欲降低情况、反酸症状情况和呕血黑便的情况等，对比结果显示不包含反酸嗳气症状在内的其他临床症状的对比具有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者在胃底部、胃体、胃角、胃窦、胃幽门不同溃疡病灶位置的例数比例情况，对比结果显示此胃溃疡的病灶部位对比具有统计学意义（P<0.05）；胃镜检查分析胃溃疡直径低于2cm的老年患者人数明显的超过了对照组，统计学分析处理具有一定的意义P<0.05）；HP感染情况对比无统计学意义（P>0.05）。

结论：老年消化性溃疡的临床症状大多都不明显，加之老年人的感知力逐渐衰退，对症状的察觉能力变得不足，胃溃疡的病灶位置多处于胃体，一旦存在病情及时治疗显得十分重要，否则后果会非常严重，因此需要引起临床关注。

关键词：老年消化性溃疡；临床；胃镜前言：消化性溃疡指的是十二指肠溃疡与胃溃疡，是由于患者受到了胃酸和胃蛋白酸消化酶的损害而损伤了患者的胃壁黏膜组织和十二指肠壁黏膜组织。

消化性溃疡属于消化内科疾病，在临床中十分常见。

随着生活水平不断提升，人们的平均寿命延长了许多，我国也正在逐渐步入人口老龄化阶段。

人口老龄化过程中，老年人的各方面问题都相继出现，特别是老年人在健康生活方面的关注在社会中引起了高度的重视。

由于老年人的身体机能出现衰退，当出现病症以后其机体的感知度会下降，不容易及时发现病情，因此，针对消化性溃疡的发病而言，伴随着老年人的胃防御能力减退，受到胃黏膜供血等因素的障碍影响，消化性溃疡的发病率明显上升。

老年性胃溃疡的诊断和内科综合治疗临床分析摘要】目的：研讨老年性胃溃疡的诊断和内科综合治疗的临床效果。

方法：本篇文章研究选取我院2018年11月到2019年11月接受治疗的135例老年性胃溃疡患者作为研究对象，利用就诊先后顺序分为研究和对照两组，研究组患者纳入68例，接受内科综合治疗，对照组患者纳入67例，接受常规的胃溃疡药物治疗，对两组患者的数据进行分析。

结果：研究组总有效率为93.88%显著高于对照组总有效率为69.39%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：临床上老年性胃溃疡患者经过内科综合治疗，明显的改善了患者的临床症状，同时提升了临床治疗效果，提高了患者的治疗满意度，值得广泛推广应用。

【关键词】老年性胃溃疡；内科综合治疗；诊断随着现代人们的生活水平不断提高，临床上老年胃溃疡疾病的发病率在逐年上升。

此类疾病常是老年人常发的消化疾病，大部分患者的发病部位在胃及十二指肠。

老年性胃溃疡疾病的临床表现存在不明确性，导致患者会忽视，随着患者的病情不断发展，会造成患者诸多的并发症发生，严重会威胁患者的生命安全[1-2]。

因此本篇文章选取我院2018年11月到2019年11月接受治疗的135例老年性胃溃疡患者作为参考对象，分析老年性胃溃疡的诊断和内科综合治疗效果。

1.资料与方法1.1一般资料本篇文章选取我院2018年11月到2019年11月接受治疗的135例老年性胃溃疡患者作为参考对象，利用就诊先后顺序分为研究和对照两组，研究组患者纳入68例，男性患者在35例，女性患者在33例，年龄下限在60岁，年龄上限在84岁，年龄均数在（72.00±4.5）岁，对照组患者纳入67例，男性患者在36例，女性患者在31例，年龄下限在62岁，年龄上限在85岁，年龄均数在（73.50±4.8）岁，两组患者病程在1--10年不等，平均在（5.50±1.5）年，两组患者经过临床诊断均为老年性胃溃疡患者，并且年龄均大于60岁以上，无肝肾功能不全及传染病患者，也没发生过严重的并发症等，且两组患者自愿参与本次实验，家属也签署了知情同意书。

老年人胃镜检查胃溃疡临床分析【摘要】目的：总结58例老年人胃溃疡的诊断及治疗经验。

方法：对我院2007年6月-2008年3月经胃镜检查的58例患者资料进行回顾性分析。

结果：经胃镜诊断明确的良性胃溃疡通过治疗后治愈率达79.32%；Hp阳性者经根治幽门螺旋杆菌治疗后，根除率83.75%。

结论：经内科治疗，良性老年人胃溃疡复发率、疼痛、上腹饱胀、出血、穿孔和梗阻发生率明显降低，对于药物治疗效果差或者多次复发的胃溃疡患者，可考虑手术治疗。

【关键词】老年性胃溃疡；胃镜检查；临床分析老年人胃溃疡作为一种特殊类型的溃疡，与其他年龄组相比有不少差异，具有难治、易复发、单独应用抑制胃酸药物疗效不佳等特点[1]，其主要症状有长期性、周期性、节律性中上腹疼痛，若不及时治疗则会出现出血、穿孔、幽门梗阻甚至癌变。

为进一步探讨老年人胃溃疡规律，对我院2007年6月-2008年3月确诊为胃溃疡的58例老年病人内科治疗并进行随访，均取得满意的疗效，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般情况：58例老年胃溃疡患者，男45例，女13例；年龄61-80岁，平均年龄67.4岁。

病程2年以上者33例(56.90％)，最长达35年，1年以内25例(43.10％)，其中病程最短者，发病4h，以并发症为首发症状就医。

1.2 临床症状：上腹部疼痛伴反酸28例，呕血、黑便15例，食欲不振、上腹部胀闷伴嗳气5例，胸骨后不适、吞咽不畅6例，呕吐伴有呕血(包括鲜红色血或咖啡样物)4例。

合并疾病：高血压病9例，高脂血症5例，慢性支气管炎4例，糖尿病3例，痛风l例。

1.3 胃溃疡的部位及分期部位：按胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门管、残胃及吻合口共6个部位统计，其中，2个或2个以上部位的胃溃疡l2例。

分期依据现在广泛使用的畸田隆夫的分期法，具体见表1。

2 治疗方法治疗方法应用抑酸药物，主要选择质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等；上消化道出血特别是呕血患者，静脉选择H2-受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，应用6～8周，并酌情输血。

60岁以上老人胃镜检查胃溃疡临床探讨摘要目的探讨>60岁老年人胃镜检查胃溃疡临床特点。

方法67例>60岁老年胃溃疡患者（研究组）和67例≤60岁中青年胃溃疡患者（对照组）均接受胃镜检查，记录对比两组胃镜检查结果。

结果研究组胃底、胃体溃疡发生率分别为14.93%、22.39%，显著高于对照组2.99%、10.45%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

研究组胃溃疡直径为0.5～2.7 cm、平均胃溃疡直径（2.12±0.59）cm；对照组胃溃疡直径为0.5～2.8 cm，平均胃溃疡直径（2.08±0.58）cm，两组胃溃疡直径比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论临床医生应准确掌握>60岁老年胃溃疡患者胃镜检查特点，对疑似病例给予综合检查确诊病情，有利于此类患者获得及时救治保障其生活质量及生命安全。

关键词胃溃疡；老年；胃镜检查；临床特点胃溃疡是临床常见病及多发病，胃镜检查是诊断此类疾病的主要方法[1]。

位于贲门和幽门之间的慢性溃疡我们称之为胃溃疡，是消化道系统极为常见的一种疾病，属于消化性溃疡的一种。

胃黏膜被胃消化液自身消化从而导致造成超过粘膜肌层的组织损伤。

胃溃疡患者的临床表现饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可能会发生黑便与呕血。

随着社会的不断发展，人们的饮食结构发生了改变，胃溃疡患者年龄有年轻化的倾向。

本文为提高老年胃溃疡患者诊治效果，特于2015年1～12月选取本院收治的67例老年胃溃疡患者作为研究对象，探讨60岁以上老年人胃镜检查胃溃疡临床特点，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年1～12月本院收治的67例老年胃溃疡患者作为研究组，其中男39例、女28例，年龄61～83岁，平均年龄（71.25±2.11）岁，病程1～29年、平均病程（8.10±5.04）年。

选取同期67例中青年胃溃疡患者作为对照组，其中男41例、女26例，年龄18～59岁、平均年龄（42.53±8.24）岁，病程1～25年、平均病程（7.89±5.12）年。

老年胃溃疡患者内镜检查的临床护理措施及效果分析【摘要】目的：分析临床护理干预措施在老年胃溃疡患者内镜检查过程中的应用效果与价值。

方法：采用数字随机表法将2020年1月-2020年间12月间在我院接受内镜检查的80例老年胃溃疡患者分为实验组和对照组，其中40例对照组患者在内镜检查过程中接受常规护理，实验组40例患者则在内镜检查过程中行针对性护理。

本研究将通过对比两组患者的不良反应发生率和护理满意度，分析护理干预措施对老年胃溃疡内镜检查患者的影响。

结果：实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05），且实验组患者的护理满意度也要高于对照组，P＜0.05。

结论：在老年胃溃疡患者内镜检查过程中针对性施行护理干预，可有效避免不良反应的发生，其不仅能够保障内镜检查的顺利进行，还可提升患者满意度，临床应用价值较高。

【关键词】老年；胃溃疡；内镜检查；护理干预；应用效果Clinical nursing measures and effect analysis of elderly gastriculcer endoscopy[Abstract] Objective: to analyze the application effect and value of clinical nursing intervention measures in endoscopic examination of elderly patients with gastric ulcer. Methods: 80 elderly patients with gastric ulcer who underwent endoscopy in our hospital from January 2020 to December 2020 were randomly pided into experimental group and control group, 40 patients in the control group received routine nursing during endoscopy, while 40 patients in the experimental group received targeted nursing during endoscopy. This study will compare the incidence of adverse reactions and nursing satisfaction between the two groups, and analyze the influence of nursing interventionmeasures on elderly patients with gastric ulcer undergoing endoscopic examination. Results: the incidence of adverse reactions of the experimental group was significantly lower than that of the control group (P < 0.05), and the nursing satisfaction of the experimental group was also higher than that of the control group, P < 0.05. Conclusion: targeted nursing intervention in elderly patients with gastric ulcer during endoscopic examination can effectively avoid the occurrence of adverse reactions, which can not only ensure the smooth progress of endoscopic examination, but also improve patient satisfaction, with high clinical application value.[Key words] elderly; gastric ulcer; endoscopy; nursing intervention; application effect胃溃疡属于消化性溃疡的一种，是一种发生于机体胃窦、胃角、裂孔疝和贲门等部位的消化系统溃疡性疾病。

老年性消化性溃疡患者的内科治疗摘要】目的：探讨老年性消化性溃疡患者的内科治疗。

方法：对我院2012年1月～2013年12月收治的32例老年性消化性溃疡患者临床表现进行分析，通过对患者进行一般治疗、药物治疗。

结果：32例患者经内科治疗，30例老年患者痊愈，2例患者好转。

结论：老年性消化性溃疡发病率高，应加强对老年性消化性溃疡患者的督导和关心，使之规范治疗，减少并发症及病死率。

【关键词】老年性;消化性溃疡；内科治疗【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）34-0154-02消化性溃汤，一般指胃溃疡和十二指肠球部溃疡。

随着社会的老龄化，老年消化性溃疡逐渐增加。

国内统计65岁以上胃溃疡发病率为5.2%，70岁以上增加至8.5%[1]。

老年胃溃疡与十二指肠溃疡的发病率大致相同，两者的发病率老年女性高于青年女性。

1.临床资料1.1 一般资料回顾性分析我院2012年1月～2013年12月收治的老年性消化性溃疡患者32例，年龄在60～85岁，平均年龄70岁，发病时间3小时～12天，平均18小时。

胃溃疡10例、十二指肠溃疡19例、复合型溃疡3例。

老年患者的临床表现不典型，疼痛部位模糊，难以定位，呈不规则放射，大部分老年患者缺乏典型节律性上腹疼痛。

老年人消化性溃疡的疼痛缺乏规律性与下列因素有关：①老年人感觉迟钝，对疼痛反应力差；②多伴有慢性胃炎。

炎症可破坏黏液一黏膜屏障，削弱黏膜的抗酸能力形成胃溃疡，所引起的消化不良症状使溃疡的症状缺乏典型性；③老年人胃排空能力差，常因胃酸反流而引起反流性食管炎，出现胸骨部位烧灼样痛或剑突下、肩胛区、颈部等部位疼痛，使之症状不典型，易误诊为心绞痛。

1.2治疗1.2.1 一般治疗溃疡病活动期应注意休息，避免精神紧张。

饮食治疗应以定时、定量规律性进餐为准则，避免粗糙、过冷过热和刺激性强的饮食，如辛辣食物、浓茶、咖啡、可口可乐等饮料。

忌酒，戒烟，纠正不良生活习惯也很重要。

老年胃溃疡临床分析溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫做消化性溃疡。

它之所以称之为消化性溃疡，是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的，事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一，还有其他原因可以形成溃疡病。

由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处，医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，因此往往诊断为消化性溃疡，或胃、十二指肠溃疡。

如果能明确溃疡在胃或十二指肠，那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

1“胃溃疡、高位溃疡、巨大溃疡”发生率高。

可能原因是胃溃疡大多发生在胃窦的幽门腺区域内，随着年龄增长幽门腺区粘膜因假幽门腺化生和(或)肠化生而扩大，使其与胃体的泌酸腺区的交界线上移。

2并发症(1)出血：据统计60岁以上患者并发出血者可达50%，且随着年龄增长并发出血率增加。

可能由于血管动脉硬化，心功能下降，微循环功能减退，导致胃黏膜慢性缺血、淤血、缺氧等以致胃黏膜损伤糜烂，溃疡愈合障碍；老慢支、肺气肿、肺心病，可能由于长期缺氧、高碳酸血症和酸中毒以致胃黏膜屏障功能减退，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂及损伤，老年人常合并慢性病使用药物较多，如激素、非甾体类抗感染药，某些扩血管药物如短效钙离子通道阻滞剂以及抗生素等，都可以直接造成胃黏膜损伤；抗凝药物的应用过多造成凝血功能减低；利血平等交感神经阻滞剂能相对提高迷走神经张力使胃酸分泌增加等，均可诱发溃疡并导致出血；神经精神因素，如脑卒中应激状态，过度的神经紧张、兴奋造成胃黏膜胃循环障碍、缺血、缺氧以致胃黏膜损伤等。

(2)穿孔：发生率12%，老年患者感觉迟钝，缺乏典型的临床症状和体征，且溃疡多大而深，胃黏膜屏障保护功能下降，穿孔率比青年人高2-3倍。

据报道老年人溃疡伴穿孔25%～28%的病例腹部X线检查未见膈下游离气体[6]，且多合并有心、脑、肾等脏器的疾病，易延误诊断，错过手术时机。

老年性胃溃疡的诊断和内科治疗效果分析发表时间：2012-02-23T14:35:52.967Z 来源：《中外健康文摘》2011年第45期供稿作者：于淑霞[导读] 胃溃疡是由于对胃黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御—修复因素之间失衡引起。

于淑霞 (内蒙古大兴安岭林业学校 022150）【中图分类号】R573 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）45-0222-02 【摘要】目的探讨老年性胃溃疡的诊断和内科治疗。

方法回顾老年性胃溃疡患者80例，其中男性患者48例，女性患者32例，病程12个月—19年，平均(8.2±1.8)年。

所有患者均根据病史和内镜检查确诊为胃溃疡，给予禁食、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡。

患者给予奥美拉唑20mg＋铝碳酸镁20mg＋甲硝锉400mg，每日口服两次，10d后口服奥美拉唑20mg，每日睡前口服一次，疗程6-8周。

结果 80例老年性胃溃疡经过内科治疗痊愈49例（61.25%），有效29例（36.25%），无效2例（2.50%），总有效率97.5%。

结论寒冷刺激使内脏的神经系统处于紧张状态，导致胃肠紊乱，增加胃酸分泌而刺激胃粘膜，感冒和风湿病患者增大，长期服用水杨酸制剂导致胃粘膜的保护作用降低，并刺激胃粘膜，易导溃疡的发生。

老年人胃溃疡临床表现不典型，容易误诊、漏诊，使用胃镜检查容易诊断，采用内科治疗治愈率高，副作用小，并发症少，耐受性好，价格低，避免了手术治疗的风险，患者预后良好，值得临床广泛推广使用。

【关键词】老年性胃溃疡诊断内科治疗胃溃疡是由于对胃黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御—修复因素之间失衡引起，胃溃疡是常见的消化系统疾病临床上常见疾病，患病率约10％左右，患者不及时治疗可能导致胃出血、穿孔或梗阻等并发症，甚至可导致癌变危及生命，老年性胃溃疡临床症状不典型，诊断困难，并且老年人通常患有各种心脑血管等老年性疾病，手术治疗风险大，并发症多，所以一般采用内科治疗，本文回顾老年性胃溃疡80例患者进行诊断，采用内科治疗，总结如下。