寄生虫病的流行与
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寄生虫控制与人类健康在人类发展的历程中,寄生虫一直是人类健康和生存的重大威胁之一。
寄生虫是指寄生在其他生物体内或体表上依赖宿主取得营养、生长和繁殖的一类生物。
它们能够感染到人类和动物,危害极大,对健康造成严重影响。
随着现代科技的发展,人们越来越重视寄生虫与人类健康之间的关系,对寄生虫控制和治疗研究进行了深入探讨。
一、寄生虫对人类健康的影响1.寄生虫疾病的流行寄生虫疾病是一种由寄生虫引起的疾病。
各类寄生虫在引起疾病方面发挥不同的作用,一些寄生虫直接侵入人体并活动,而其他一些则通过接触感染、食物和水源污染等途径引起感染。
这些疾病在世界各地都普遍存在,成为一种重大的公共卫生问题。
它们严重破坏了人类的健康和生活质量,危及生命安全。
全球有超过17亿人受感染,导致约100万人死亡,其中大部分为儿童和老年人。
2.影响免疫系统功能某些寄生虫会在人体内产生抗原,从而导致免疫系统失调和功能下降。
例如,血吸虫寄生虫会产生一种免疫抑制因子,抑制人体的细胞免疫和体液免疫反应,降低人体的免疫能力。
这将导致人体易感染各种细菌和病毒,使之更容易患病。
此外,寄生虫还可能通过产生一些代谢产物干扰人体正常的免疫功能,影响骨髓生成和淋巴细胞分化,从而导致人体抵抗力下降。
3.损害重要器官某些寄生虫寄生在人体内的重要器官,例如肝脏、肠道、脑部等,导致器官失去正常功能,威胁人体健康和生命安全。
例如,钩虫的虫卵经过肠道吸收后进入肺部,造成肺部纤维化,而血吸虫则长期在肝脏中寄生,导致肝脏疾病。
二、寄生虫控制与治疗的策略1.宣传教育针对不同地区、不同人群的寄生虫控制需要制定相应的针对性宣传教育方案。
通过向公众普及寄生虫疾病的危害以及防控的方法来提高公民的健康意识,加强对卫生和安全的重视,从而减少寄生虫的传播。
2.环境卫生对于传播寄生虫的媒介,例如蚊子、苍蝇、蜱和跳蚤等,在人类环境中进行有效的管理。
采取有效的灭虫、清洁和消毒措施,清理生活废物、病媒生物的栖息地,减少传播的机会,防止寄生虫的传播。
寄生虫病流行的基本环节有哪些?一、流行过程的三个基本环节易感人群传播途径传染源1.传染源(sources of infection)人体寄生虫病的传染源是指:体内感染有寄生虫的人、家畜或野生动物。
但感染了寄生虫的人不一定都具有传染源作用!如:旋毛虫感染者或病人和患幼虫移行症的病人;溶组织内阿米巴急性痢疾患者;弓形虫感染的人。
具有传染源作用的人是:通过排泄物/分泌物主动排出或被动昆虫吸出的病原体,必须具备能继续存活和发育的条件。
只要能排出这类病原体的病人或带虫者才具传染源作用。
1.传染源(sources of infection)在人兽或人畜共患寄生虫中,感染有寄生虫的病畜和野生动物是主要的传染源。
从人体寄生虫病流行病学上,在寄生虫感染的人和脊椎动物中,除人之外,其他脊椎动物被称为保虫宿主。
如日本血吸虫寄生的终宿主有人、家畜及野生脊椎动物保虫宿主——家畜及野生脊椎动物。
主要传染源——家畜(牛和羊)。
为什么?2. 传播途径(route of transmission)由传染源排出病原体后,经过一定方式再侵入其他易感者的过程:⧫传染源体内病原体(随排泄物、分泌物或昆虫吸血)离体⧫病原体能在外界或中间宿主或昆虫体内发育或繁殖为感染阶段;⧫感染阶段经过适合的媒介、方式和途径进入新宿主。
2. 传播途径(route of transmission)媒介: 含寄生虫的动植物、食品和水以及节肢动物方式:接触疫土、疫水和患者;食入含寄生虫的动植物;昆虫叮咬或携带传播;途径:口、皮肤、粘膜、血液、胎盘及气道人体感染寄生虫经历的媒介物、方式及途径可归纳为:食源-经口水源-经口或皮肤土源-经口或皮肤接触-经皮肤或生殖道昆虫源-叮咬皮肤或携带病原污染食物3.易感人群(susceptible population)指很容易被寄生虫感染的人群,有两类:一是指儿童及无免疫力的人群更易感。
原因:体内没有建立抗寄生虫感染的保护性免疫力。
寄生虫病的流行病学 (2)一、寄生虫病流行的基本环节 (2)1.感染源 (2)2. 感染途径 (2)二、寄生虫病流行特点 (3)2.季节生 (3)3.散发性: (4)4.自然疫源性 (4)三、影响寄生虫病流行过程的因素 (4)1.外界环境 (4)2.社会因素 (6)寄生虫病的流行病学一、寄生虫病流行的基本环节寄生虫病流行的基本环节包括感染源、感染途径和易感动物3个方面:1.感染源寄生虫病的感染源是指体内外有寄生虫寄生的宿主(包括患病动物、带虫宿主、保虫宿主与贮藏宿主)以及有寄生虫分布的外界环境,包括土壤、水、中间宿主或昆虫媒介等。
人畜共患寄生虫病的病人和带虫者也是动物寄生虫病的重要感染源。
带虫动物是重要的感染源,病原体(虫卯或幼虫)通过宿主的粪、尿、血液等不断排出体外污染环境,在自然环境中或转人中间宿主体内发育到感染期,然后经一定途径转移给易感宿主。
因此,饲料、饮水、牧场或其他无脊椎动物或脊椎动物就成为寄生虫传播的主要来源。
2. 感染途径感染途径是指寄生虫通过什么方式或什么门户感染宿主。
动物感染寄生虫的途径因寄生虫的种类、传播来源的不同而有所不同,主要有以下几种: (1)经口感染,如源性寄生虫的感染;(2)经皮肤感染,如日本分体吸虫的尾蚴、类圆线虫的感染性幼虫都可经宿主皮肤而引起感染;(3)胎盘感染,如先天性弓形虫病、犬弓首蛔虫病等,日本分体吸虫病也有经胎盘感染的情况;(4)接触感染,如寄生在动物体表的螨可由患畜与健畜的直接接触引起感染,也可由污染螨的用具间接接触而传播;(5)经生物媒介感染,如锥虫病、梨形虫病等由蜱叮咬感染。
3.易感动物易感动物是指对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下的动物,当有感染机会时即易于感染该种寄生虫病。
通常某种动物只对特定种类的寄生虫有易感性,例如犬只感染弓首蛔虫,而不感染其他蛔虫。
此外,动物对寄生虫的易感性常受年龄、品种、体质等因素的影响。
二、寄生虫病流行特点1.地区性寄生虫的地理分布称为寄生虫区系。
中国寄生虫病流行概况
寄生虫病是一种由寄生在人和动物体内的寄生虫引起的传染病,是全球公共卫生领域面临的重要问题之一。
在中国,寄生虫病的流
行情况与地理、气候、环境等因素密切相关,主要表现为以下情况:
一、弓形虫病
近年来,随着中国畜牧业的发展和生态系统的改变,弓形虫病
在我国也呈现出明显的流行趋势。
尤其是在中西部地区,弓形虫病
的高发区波及广东、湖南、贵州、云南等地,其中广东省的感染率
最高。
二、包虫病
包虫病是因摄入狗或猫肝内存在成虫或虫卵的生物细胞所致,
我国是世界上包虫病感染最严重的地区之一。
包虫病在北方的内蒙古、青海、甘肃、宁夏等地高发,并在我国的东北、西北、西南等
多个地区有不同程度的流行。
三、血吸虫病
血吸虫病是一种由血吸虫引起的慢性寄生虫病,主要流行于我
国的南方地区,如江苏、湖南、江西、广东、广西、云南等省份。
在南方的农村地区,由于人们的生活卫生习惯不良,很容易感染血
吸虫病。
四、蛔虫病
蛔虫病是由寄生在人和猪体内的蛔虫引起的疾病,我国是世界
上蛔虫病感染率最高的国家之一。
尤其是在我国中西部地区,由于
地域、气候和环境等原因,蛔虫病的高发区波及了陕西、河南、山西、湖南、湖北、四川等省份。
总之,寄生虫病在我国的流行状况非常严重,严重危害了人民群众的身体健康和生活质量,需要人们引起足够的重视并采取积极有效的预防与控制措施。
中国寄生虫病流行概况(一)关键词:寄生虫病;流行病学建国50年来,在党的“预防为主”、“依靠科技和教育”的卫生工作方针指引下,经过广大医务卫生防疫人员艰苦奋斗,我国寄生虫病防治工作取得了举世瞩目的成就。
1990年WHO 报告在危害人类健康的最常见的48种疾病中,有40种属于传染病和寄生虫病,占总发病人数的85%〔1〕。
我国地域辽阔,人口众多,寄生虫病种类多,分布广,感染率高,今后防治任务仍然十分严峻,不容忽视。
1我国寄生虫病流行的基本现况1.1两种不同的流行趋势特点社会经济因素的变化,导致部分寄生虫病上升或下降的两种截然不同的流行趋势〔2〕。
近年全国大量调查资料与过去对照表明:溶组织内阿米巴、姜片虫、蛔虫、鞭虫、钩虫等肠道寄生虫感染率明显下降。
究其原因可能是改革开放后,农村经济好转,生态环境发生变化,农村城市化,从生产方式、生活习惯方面减少了感染机会,南方部分地区仍有感染高的情况。
相反,一些食源性寄生虫病(旋毛虫、囊虫、肝吸虫、并殖吸虫)和棘球蚴病,则呈明显上升趋势。
其流行程度加重,流行区在不断扩大,主要是缺乏预防基本知识,健康教育环节薄弱,卫生监督跟不上,另外,流动人口增加给卫生管理也增加了难度。
1.2总体人群感染情况和庞大虫种对人健康的威胁1988~1992年,我国各地在卫生部领导下,用分层整群抽样方法,在全国开展了人体寄生虫分布调查〔3〕。
全国共抽样726个县,2848个点,用统一标准、检查方法和质量控制要求。
全国共调查1477742人,寄生虫总感染率为62.632%(血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病除外),其中原虫、吸虫、绦虫、线虫的感染率,分别依次为:10.315%、0.573%、0.195%、59.022%。
海南省感染率最高达94.735%,最低的黑龙江省为17.521%。
1988~1992年全国共查出人体寄生虫61种,包括第一批公布的56种,后又确认的5种。
许隆祺等复习我国历年来至1997年8月有关文献,认为在我国寄生的原虫、蠕虫和其他动物已达230种,其中原虫38种、蠕虫122种(包括吸虫54种、绦虫16种、线虫35种、铁线虫6种、棘头虫3种、涡虫1种以及环形动物门的蚯蚓5种、水蛭2种)〔4〕、软体动物门的蛞蝓3种、舌形动物门的舌形虫3种、刺胞动物门的水螅纲1种、节肢动物门蛛形纲19种、昆虫纲44种〔5〕。
传染病寄生虫的流行趋势病毒性寄生虫的流行趋势日益严重。
例如,疟疾、登革热和寨卡病毒等疾病,都是由病毒性寄生虫引起的。
这些疾病在某些地区的流行程度较高,且近年来呈现扩散趋势。
以寨卡病毒为例,自2015年以来,寨卡病毒在美洲地区的传播速度迅速加快,引起了全球关注。
细菌性寄生虫的流行趋势也呈现出一定的特点。
例如,结核病、鼠疫和霍乱等疾病,都是由细菌性寄生虫引起的。
尽管抗生素的广泛使用对这些疾病的控制起到了一定的作用,但仍然有许多地区的疫情严重。
以结核病为例,全球约有三分之一的人口感染了结核分枝杆菌,每年新发病例数超过1000万。
寄生虫的耐药性问题也日益凸显。
随着抗生素的广泛使用,许多寄生虫已经对某些抗生素产生了耐药性。
这使得疾病的治疗变得更加困难,也对公共卫生系统构成了巨大的挑战。
例如,疟疾对多种抗疟药物产生了耐药性,使得疟疾的防控工作变得更加艰巨。
另外,寄生虫的传播途径也发生了变化。
随着全球气候变化和人类活动的影响,一些寄生虫的传播媒介发生了改变,导致疾病的地域分布发生了变化。
例如,登革热的传播媒介埃及伊蚊和白纹伊蚊在全球范围内的分布范围不断扩大,使得登革热的流行区域也在不断增加。
流浪动物和宠物携带的寄生虫也对人类健康构成了威胁。
随着城市化进程的加快,流浪动物和宠物的数量不断增加,携带的寄生虫也随之增多。
这使得人们感染寄生虫病的风险增加,也给公共卫生系统带来了压力。
值得注意的是,全球化和人口流动也对寄生虫的流行趋势产生了影响。
随着全球化的推进,人们更容易跨越国界,使得寄生虫病有机会在更广泛的地区传播。
例如,疟疾在非洲地区的流行程度较高,随着非洲人口的流动,疟疾也在向其他地区传播。
在面对这些挑战时,我国政府采取了一系列措施来应对寄生虫病的流行。
在疾病预防方面,我国加大了对寄生虫病的监测力度,及时发现和控制疫情的蔓延。
在治疗方面,我国积极推广抗寄生虫药物的使用,提高疾病的治愈率。
同时,我国还加强了寄生虫病防治知识的普及,提高人民群众的自我保护意识。
第三单元兽医寄生虫病学(分值比例25%)第一小节《大纲》新增和强调的内容单元细目新增要点一、寄生虫学基础知识2.寄生虫病的流行病学与危害性(1)寄生虫的发育(2)寄生虫病的流行病学(3)寄生虫的免疫逃避(4)寄生虫病的危害三、人畜共患寄生虫病1.弓形虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治2.利什曼原虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治3.日本分体吸虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治4.猪囊尾蚴病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治5.棘球蚴病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治6.旋毛虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治四、多种动物共患寄生虫病2.新孢子虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治4.肉孢子虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治6.类圆线虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治7.毛尾线虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治五、猪的寄生虫病1.猪球虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治2.(突出)猪姜片吸虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治5.猪棘头虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治六、牛、羊的寄生虫病3.(突出)牛、羊球虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治5.吸虫病(歧腔吸虫病和东毕吸虫病)病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治7.羊脑多头蚴病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治8.牛、羊消化道线虫病(牛蛔虫病、毛圆科线虫病、仰口线虫病)病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治11.羊狂蝇蛆病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治七、马的寄生虫病3.马绦虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治4.马消化道线虫病(副蛔虫病、圆线虫病和胃线虫病)病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治6.马胃蝇蛆病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治八、禽的寄生虫病1.组织滴虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治5.鹅球虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治6.前殖吸虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治7.后睾吸虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治11.消化道线虫病(禽蛔虫病和胃线虫病)病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治12.禽皮刺螨病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治九、犬、猫的寄生虫病2.犬复孔绦虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治3.猫蛔虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治4.猫钩虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治十一、家蚕的寄生虫1.微粒子病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治2.蝇蛆病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治3.蒲螨病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治十二、蜂的寄生虫病1.孢子虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治2.蜜蜂马氏管变形虫病病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治3.蜂螨病(狄斯蜂螨病和小蜂螨病)病原、流行特点、症状与病理变化、诊断、防治第二小节《大纲》新增和强调的内容新编试题A1型题答题说明每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
关键词:寄生虫病寄生虫病能在一个地区流行,该地区必须具备完成寄生虫发育所需的各种条件,也就是存在寄生虫病的传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。
此外,尚受生物因素、自然因素和社会因素的影响。
当这三方面因素有利于寄生虫病传播时,在此地区才可有相当数量的人获得感染,而引起寄生虫病的流行。
一、寄生虫病流行的基本环节(一)传染源人体寄生虫病的传染源是指有人体寄生虫寄生的人和动物,包括病人、带虫者和储蓄宿主(家畜,家养动物及野生动物)。
作为传染源,其体内存在并可排出寄生虫生活史中的某个发育阶段,且能在外界或另一宿主体内继续发育。
例如感染多种蠕虫的带虫者或患者从粪便排出蠕虫卵;溶组织阿米巴带虫者可排出包囊;虫卵或包囊在排出时即有感染性,或在适宜的外界环境中发育到感染阶段(感染期)。
感染阶段是指寄生虫侵入宿主体内能继续发育或繁殖的发育阶段。
(二)传播途径指寄生虫从传染源传播到易感宿主的过程。
人体寄生虫常见的传播途径有下列几方面:土壤肠道寄生虫的感染期存活于地面的土壤中。
如蛔虫卵、鞭虫卵在粪便污染的土壤发育为感染性卵;钩虫和粪类圆线虫的虫卵在土壤发育为感染期幼虫。
人体感染与接触土壤有关。
水多种寄生虫可通过淡水而达到人体。
如水中可含有感染期的阿米巴与贾第虫包囊、猪带绦虫卵、某些感染性线虫卵、血吸虫尾蚴和布氏姜片虫囊蚴等。
食物主要是蔬菜与鱼肉等食品。
由于广大农村用新鲜粪便施肥,使蔬菜常成为寄生虫传播的主要途径。
如感染性蛔虫卵、鞭虫卵、猪带绦虫卵和钩虫的感染期幼虫,以及原有包囊等,皆可以由食用未洗净或未煮熟的蔬菜而传播,旋毛虫、猪带绦虫可以通过吃生的或未煮熟的猪肉而传播。
某些淡水鱼类可传播华支睾吸虫等。
节肢动物传播媒介,很多医学节肢动物可作为多种寄生虫的传播媒介。
如蚊为疟原虫、丝虫,白蛉为利什曼原虫,蚤为膜壳绦虫的传播媒介。
人体直接传播人和人的直接接触可以直接传播某些寄生虫。
如阴道滴虫可由于性交而传播,疥螨由于直接接触患者皮肤而传播。
✧寄生虫:永久或暂时地生活在其他生物的体内或体表获得营养并损害对方的低等生物。
✧宿主:被寄生虫寄生并遭受损害的生物。
✧中间(终)宿主:寄生虫的幼虫(成虫)或无性(有性)生殖阶段所寄生的宿主。
✧保虫宿主:某些寄生虫即可寄生于人,又可寄生于某些脊椎动物,后者在一定的条件下可将其体内的寄生虫传播给人。
✧我国的五大寄生虫病:①疟疾②血吸虫病③丝虫病④钩虫病⑤利什曼病(黑热病)✧寄生虫感染:寄生虫侵入人体并能生活或长或短的一段时间,若不引起明显的临床表现的现象。
有明显临床症状的寄生虫感染则称为寄生虫病。
✧带虫者:无症状的寄生虫感染者,是重要的传染源。
✧消除性免疫:宿主能清除体内寄生虫,并对再感染产生完全的抵抗力,但很少见,例如;利什曼病✧非消除性免疫:寄生虫感染后虽可诱导宿主对再感染产生一定的免疫力,但对体内已有的寄生虫不能完全清楚,维持在低虫荷水平,很常见如疟疾的带虫免疫、吸血虫诱导的伴随免疫✧疟疾的带虫免疫:疟疾患者在临床症状消失后,宿主体内仍保持着低密度的原虫,使机体产生一定的免疫力,能抵抗同种疟原虫的感染,一旦根治后,随着原虫的消失,免疫力也随之消失。
✧伴随免疫:宿主感染血吸虫后,对再次感染的血吸虫童虫可产生一定的免疫力,而对体内原发感染的成虫无杀伤作用的免疫现象。
✧简述寄生虫对宿主的损害,寄生虫与宿主相互作用的结果?寄生虫对宿主的损害主要表现在三个方面1.掠夺营养:寄生虫在体内生长、发育及繁殖所需的营养物质来自宿主。
2.机械性损伤:3.毒性与免疫损伤:宿主的排泄物、脱落物、分解物等对宿主均有毒性作用,或能引起免疫病理损害。
寄生虫与宿主相互作用,有三种不同的结果1.宿主将寄生虫全部清除,寄生关系终止,(罕见)2.宿主能清除部分的寄生虫,宿主转入慢性期。
(常见)3.宿主不能有效控制寄生虫,寄生虫在宿主体内发育甚至大量繁殖,导致明显的病理变化和临床症状。
(寄生虫病)✧简述寄生虫感染的免疫应答类型有哪些?有非特异性免疫(天然免疫)和特异性免疫(获得性免疫),特异性免疫又可分为消除性免疫和非消除性免疫✧幼虫移行症:是指某些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主后,不能发育为成虫,但这些幼虫可在非正常的宿主体内长期存活并移行,引起局部或全身性病变。
我国人群易受到哪些寄生虫病威胁目前,除了人们熟悉且危害严重的血吸虫病、疟疾、丝虫病外,我国人体重要的寄生虫病还有土源性线虫病(如蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、蛲虫病等)、食源性寄生虫病(如华支睾吸虫病、带绦虫病及囊虫病、肺吸虫病、旋毛虫病等)和包虫病等。
饭前便后不洗手,易感染蛔虫病蛔虫病是由蛔虫的幼虫在人体内移行和成虫寄生于人体小肠所致的疾病。
幼虫在体内移行可引起蛔蚴性肺炎和过敏症状。
成虫在小肠内寄生可引起胃肠功能紊乱,还能阻塞肠管引起肠梗阻、肠扭转或肠套叠。
蛔虫有钻孔、乱窜习性,往往侵入胆管、阑尾、眼、气管、肺甚至心脏和大脑等各种脏器和组织,引起严重并发症。
根据第一次全国人体寄生虫分布调查结果推算,全国蛔虫感染人数为5.3亿,其中5~9岁儿童感染率最高,估计全国14岁以下儿童蛔虫感染人数为1.9亿。
生食不洁瓜果、蔬菜和水,易感染鞭虫病鞭虫病是由鞭虫寄生于人体肠道回盲部引起的一种肠道线虫病。
鞭虫以细长的前部深入肠黏膜下层及肌层,以人体组织液和血液为食。
轻度感染者一般无明显症状,中度和重度感染者可出现食欲不振、恶心、呕吐、血便等消化道症状。
全国鞭虫感染人数约为2.1亿,其中10~14岁儿童感染率最高,估计全国14岁以下儿童鞭虫感染人数为7000万。
儿童吸吮手指或用不洁的手抓取食物,易感染蛲虫病蛲虫病是指蛲虫寄生在人体盲肠、结肠及回肠下段,甚至达胃和食道等处所引起的一种肠道寄生虫病。
蛲虫爬至肛门外产卵时,刺激局部,常引起肛门及会阴部瘙痒,抓破后引起继发感染,长期反复不愈对儿童身心健康均有影响。
全国蛲虫感染人数约为1.34亿,其中5~9岁儿童感染率最高,估计全国14岁以下儿童感染人数为8000万。
在流行区农村徒手赤足干农活或游玩,易感染钩虫病钩虫病是钩虫寄生于小肠引起人体长期慢性失血,导致患者出现贫血及与贫血相关的疾病。
由于钩虫病患者长期慢性失血,引起消化吸收功能障碍。
少数钩虫病患者有异嗜症,即口味反常,喜食常人不能吃的东西,如生米、生豆之类。
中国寄生虫病流行概况(一)关键词:寄生虫病;流行病学建国50年来,在党的“预防为主”、“依靠科技和教育”的卫生工作方针指引下,经过广大医务卫生防疫人员艰苦奋斗,我国寄生虫病防治工作取得了举世瞩目的成就。
1990年WHO 报告在危害人类健康的最常见的48种疾病中,有40种属于传染病和寄生虫病,占总发病人数的85%〔1〕。
我国地域辽阔,人口众多,寄生虫病种类多,分布广,感染率高,今后防治任务仍然十分严峻,不容忽视。
1我国寄生虫病流行的基本现况1.1两种不同的流行趋势特点社会经济因素的变化,导致部分寄生虫病上升或下降的两种截然不同的流行趋势〔2〕。
近年全国大量调查资料与过去对照表明:溶组织内阿米巴、姜片虫、蛔虫、鞭虫、钩虫等肠道寄生虫感染率明显下降。
究其原因可能是改革开放后,农村经济好转,生态环境发生变化,农村城市化,从生产方式、生活习惯方面减少了感染机会,南方部分地区仍有感染高的情况。
相反,一些食源性寄生虫病(旋毛虫、囊虫、肝吸虫、并殖吸虫)和棘球蚴病,则呈明显上升趋势。
其流行程度加重,流行区在不断扩大,主要是缺乏预防基本知识,健康教育环节薄弱,卫生监督跟不上,另外,流动人口增加给卫生管理也增加了难度。
1.2总体人群感染情况和庞大虫种对人健康的威胁1988~1992年,我国各地在卫生部领导下,用分层整群抽样方法,在全国开展了人体寄生虫分布调查〔3〕。
全国共抽样726个县,2848个点,用统一标准、检查方法和质量控制要求。
全国共调查1477742人,寄生虫总感染率为62.632%(血吸虫病、疟疾、丝虫病、黑热病除外),其中原虫、吸虫、绦虫、线虫的感染率,分别依次为:10.315%、0.573%、0.195%、59.022%。
海南省感染率最高达94.735%,最低的黑龙江省为17.521%。
1988~1992年全国共查出人体寄生虫61种,包括第一批公布的56种,后又确认的5种。
许隆祺等复习我国历年来至1997年8月有关文献,认为在我国寄生的原虫、蠕虫和其他动物已达230种,其中原虫38种、蠕虫122种(包括吸虫54种、绦虫16种、线虫35种、铁线虫6种、棘头虫3种、涡虫1种以及环形动物门的蚯蚓5种、水蛭2种)〔4〕、软体动物门的蛞蝓3种、舌形动物门的舌形虫3种、刺胞动物门的水螅纲1种、节肢动物门蛛形纲19种、昆虫纲44种〔5〕。
寄生虫感染流行病学调查及防治策略寄生虫感染是一种在全球范围内广泛存在的公共卫生问题。
寄生虫感染可由多种因素引起,如寄生虫的传播途径、环境条件、宿主行为等。
因此,进行寄生虫感染的流行病学调查是制定有效的防控策略的关键。
首先,寄生虫感染的流行病学调查应包括疫情的确定和监测。
通过对疫情的调查,可以了解寄生虫感染的发病率、死亡率、感染源以及传播途径等信息。
这有助于及时掌握疫情动态,针对性地制定防治策略。
监测疫情的周期和范围应该根据不同寄生虫的特点来确定,以保证数据的准确性和及时性。
其次,寄生虫感染的流行病学调查应该研究寄生虫的传播途径。
传播途径是寄生虫感染的关键环节,通过了解寄生虫与宿主之间的相互作用和传播机制,可以有针对性地采取防控措施。
例如,对于通过食物传播的寄生虫,需要加强食品卫生监管,提倡健康饮食习惯;对于通过水源传播的寄生虫,需要加强水源管理和消毒处理。
通过了解传播途径,可以有针对性地制定防控措施,提高防治效果。
此外,寄生虫感染的流行病学调查还应研究环境条件对寄生虫传播的影响。
环境条件对于寄生虫的存活和传播起着重要的作用。
调查环境条件可以了解寄生虫适应的温度、湿度、土壤酸碱度等因素,为制定相应的防控策略提供依据。
例如,对于通过媒介昆虫传播的寄生虫,可以通过改善环境卫生、减少媒介昆虫的滋生地来降低寄生虫的传播风险。
此外,寄生虫感染的流行病学调查还应该重点关注宿主行为。
宿主行为是寄生虫感染的重要因素之一,宿主的生活习惯、卫生习惯直接影响寄生虫的传播和疫情的发展。
通过调查宿主行为,可以及时发现并纠正不良行为,减少寄生虫感染的风险。
例如,教育公众养成良好的卫生习惯,提高个人和家庭卫生意识,降低感染风险。
针对寄生虫感染的流行病学调查结果,制定相应的防治策略至关重要。
一方面,应加强官方监管和管理,制定并执行相关法律法规,加强对食品、水源、环境的监测和管理,确保公共卫生安全。
另一方面,应加强公众教育,普及寄生虫感染的防治知识,提高公众的防护意识和自我保护能力。