寄生虫病诊断、流行、防治与临床资料

兽医寄生虫学一．各种动物寄生虫病〔各种寄生虫病只要大概的了解其病原、流行特征、病症及病理变化、诊断、防治〕（一）人畜共患病寄生虫病〔6〕：1.弓形虫病：终末宿主是猫，磺胺类药物有很好的治疗效果，滋养体、包囊及卵囊有很强的感染力。

常有显著全身病症，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。

2.利什曼原虫病：又称黑热病，虫体寄生于网状内皮细胞内，由吸血昆虫—白蛉传播，是流行于人、犬以及多种野生动物的重要人畜共患寄生虫病。

引起的病症可分为内脏型和皮肤型，临床表现为皮肤型利什曼原虫病的病变常局限在唇和眼睑部的浅层溃疡；内脏型利什曼原虫病由于眼圈周围脱毛形成特殊的“眼镜〞，然后体毛大量脱落，并形成湿疹。

可用锑制剂治疗。

3.日本血吸虫病：主要感染人和牛、羊、猪、犬、啮齿类及一些野生动物，寄生于门静脉和肠系膜静泳内。

日本分体吸虫病的根本病变是由虫卵沉着在组织中所引起的虫卵结节。

4.猪囊尾蚴病：病原体是寄生在人体内的猪带绦虫的幼虫—猪囊尾蚴，猪与野猪是最主要的中间宿主，犬、骆驼、猫及人也可作为中间宿主。

人是猪带绦虫的终末宿主。

该囊尾蚴寄生于人、猪横纹肌及心脏、脑、眼等器官。

5.棘球蚴病：又名包虫病，是由寄生于犬、狼、狐狸等动物小肠的细粒棘球绦虫中绦期—棘球蚴，感染中间宿主而引起的一种严重人兽共患病。

棘球蚴寄生于牛、羊、猪、马、骆驼等家畜及多种野生动物和人的肝、肺及其他器官内。

致病作用为机械性压迫、毒素作用及过敏反响等。

6.旋毛虫病：由旋毛形线虫寄生引起的一种人兽共患寄生虫病。

旋毛虫成虫寄生于小肠，称为肠旋毛虫；幼虫寄生于横纹肌，称为肌旋毛虫。

检测时即当发现肌纤维间有细小白点时，撕去肌膜，剪下麦粒大小的肉样24块，放于两玻片间压薄，低倍镜下观察有无包囊。

〔二〕多种动物共患寄生虫病〔10〕：1.伊氏锥虫病：虫体寄生在动物的血浆和组织液中亦称苏拉病。

由虻及吸血蝇类〔螫蝇和血蝇〕在吸血时进展传播。

兽医寄生虫学一．各种动物寄生虫病（各种寄生虫病只要大概的了解其病原、流行特征、症状及病理变化、诊断、防治）（一）人畜共患病寄生虫病（6）：1.弓形虫病：终末宿主是猫，磺胺类药物有很好的治疗效果，滋养体、包囊及卵囊有很强的感染力。

常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。

2.利什曼原虫病：又称黑热病，虫体寄生于网状内皮细胞内，由吸血昆虫—白蛉传播，是流行于人、犬以及多种野生动物的重要人畜共患寄生虫病。

引起的病症可分为内脏型和皮肤型，临床表现为皮肤型利什曼原虫病的病变常局限在唇和眼睑部的浅层溃疡；内脏型利什曼原虫病由于眼圈周围脱毛形成特殊的“眼镜”，然后体毛大量脱落，并形成湿疹。

可用锑制剂治疗。

3.日本血吸虫病：主要感染人和牛、羊、猪、犬、啮齿类及一些野生动物，寄生于门静脉和肠系膜静泳内。

日本分体吸虫病的基本病变是由虫卵沉着在组织中所引起的虫卵结节。

4.猪囊尾蚴病：病原体是寄生在人体内的猪带绦虫的幼虫—猪囊尾蚴，猪与野猪是最主要的中间宿主，犬、骆驼、猫及人也可作为中间宿主。

人是猪带绦虫的终末宿主。

该囊尾蚴寄生于人、猪横纹肌及心脏、脑、眼等器官。

5.棘球蚴病：又名包虫病，是由寄生于犬、狼、狐狸等动物小肠的细粒棘球绦虫中绦期—棘球蚴，感染中间宿主而引起的一种严重人兽共患病。

棘球蚴寄生于牛、羊、猪、马、骆驼等家畜及多种野生动物和人的肝、肺及其他器官内。

致病作用为机械性压迫、毒素作用及过敏反应等。

6.旋毛虫病：由旋毛形线虫寄生引起的一种人兽共患寄生虫病。

旋毛虫成虫寄生于小肠，称为肠旋毛虫；幼虫寄生于横纹肌，称为肌旋毛虫。

检测时即当发现肌纤维间有细小白点时，撕去肌膜，剪下麦粒大小的肉样24块，放于两玻片间压薄，低倍镜下观察有无包囊。

（二）多种动物共患寄生虫病（10）：1.伊氏锥虫病：虫体寄生在动物的血浆和组织液中亦称苏拉病。

由虻及吸血蝇类（螫蝇和血蝇）在吸血时进行传播。

✧寄生虫：永久或暂时地生活在其他生物的体内或体表获得营养并损害对方的低等生物。

✧宿主：被寄生虫寄生并遭受损害的生物。

✧中间（终）宿主：寄生虫的幼虫（成虫）或无性（有性）生殖阶段所寄生的宿主。

✧保虫宿主：某些寄生虫即可寄生于人，又可寄生于某些脊椎动物，后者在一定的条件下可将其体内的寄生虫传播给人。

✧我国的五大寄生虫病：①疟疾②血吸虫病③丝虫病④钩虫病⑤利什曼病（黑热病）✧寄生虫感染：寄生虫侵入人体并能生活或长或短的一段时间，若不引起明显的临床表现的现象。

有明显临床症状的寄生虫感染则称为寄生虫病。

✧带虫者：无症状的寄生虫感染者，是重要的传染源。

✧消除性免疫：宿主能清除体内寄生虫，并对再感染产生完全的抵抗力，但很少见，例如；利什曼病✧非消除性免疫：寄生虫感染后虽可诱导宿主对再感染产生一定的免疫力，但对体内已有的寄生虫不能完全清楚，维持在低虫荷水平，很常见如疟疾的带虫免疫、吸血虫诱导的伴随免疫✧疟疾的带虫免疫：疟疾患者在临床症状消失后，宿主体内仍保持着低密度的原虫，使机体产生一定的免疫力，能抵抗同种疟原虫的感染，一旦根治后，随着原虫的消失，免疫力也随之消失。

✧伴随免疫：宿主感染血吸虫后，对再次感染的血吸虫童虫可产生一定的免疫力，而对体内原发感染的成虫无杀伤作用的免疫现象。

✧简述寄生虫对宿主的损害，寄生虫与宿主相互作用的结果？寄生虫对宿主的损害主要表现在三个方面1.掠夺营养：寄生虫在体内生长、发育及繁殖所需的营养物质来自宿主。

2.机械性损伤：3.毒性与免疫损伤：宿主的排泄物、脱落物、分解物等对宿主均有毒性作用，或能引起免疫病理损害。

寄生虫与宿主相互作用，有三种不同的结果1.宿主将寄生虫全部清除，寄生关系终止，（罕见）2.宿主能清除部分的寄生虫，宿主转入慢性期。

（常见）3.宿主不能有效控制寄生虫，寄生虫在宿主体内发育甚至大量繁殖，导致明显的病理变化和临床症状。

（寄生虫病）✧简述寄生虫感染的免疫应答类型有哪些？有非特异性免疫（天然免疫）和特异性免疫（获得性免疫），特异性免疫又可分为消除性免疫和非消除性免疫✧幼虫移行症：是指某些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，但这些幼虫可在非正常的宿主体内长期存活并移行，引起局部或全身性病变。

寄生虫病流行的基本环节和防治原则一、寄生虫病的传播途径寄生虫病的传播途径主要包括以下几种：1. 直接传播：寄生虫直接从感染者或动物宿主传播到易感者，如接触感染者的血液、分泌物等。

2. 间接传播：寄生虫通过媒介物间接传播，如蚊虫叮咬、食用被污染的食物或水源等。

3. 生物传播：寄生虫在宿主体内繁殖后，通过生物性方式传播，如母婴传播、性传播等。

二、寄生虫病的预防原则预防寄生虫病的主要原则包括以下几点：1. 控制传染源：及时发现和治疗感染者，控制传染源的传播。

2. 切断传播途径：采取措施消除媒介物，如消灭蚊虫、改善水源和环境卫生等。

3. 保护易感人群：加强健康教育，提高人们的防病意识和自我保护能力。

4. 定期监测与调查：及时发现疫情，了解流行趋势，为制定防治措施提供依据。

三、寄生虫病的防治措施针对寄生虫病的防治，可以采取以下具体措施：1. 药物治疗：对感染者进行药物治疗，如使用抗寄生虫药物，以清除体内的寄生虫。

2. 手术治疗：对于某些寄生虫病，如钩虫病等，可能需要进行手术治疗。

3. 预防接种：对于某些寄生虫病，如疟疾等，可以通过预防接种来提高人群的免疫力。

4. 环境治理：改善环境卫生，加强水源保护，减少蚊虫等媒介物的滋生。

5. 个人防护：加强个人卫生习惯，如勤洗手、不喝生水等，以减少感染风险。

四、寄生虫病的监测与控制为了有效控制寄生虫病的流行，需要建立完善的监测与控制系统：1. 加强疫情监测：定期开展寄生虫病的疫情监测，及时发现疫情并采取有效措施控制其传播。

2. 收集和分析数据：收集和分析相关数据，了解流行趋势和影响因素，为制定防治措施提供科学依据。

3. 制定防治计划：根据监测结果和数据分析结果，制定针对性的防治计划和措施。

人体寄生虫学重点知识总结人体寄生虫学是研究寄生在人体内的寄生虫及其防治的学科。

寄生虫是一类以寄生、寄生幼虫继续寄生或侵袭人体为特征的生物。

了解人体寄生虫学的重要知识可以帮助我们认识与防治常见的人体寄生虫病，以下是人体寄生虫学的重点知识总结：一、常见人体寄生虫病的病因和传播途径1.蛔虫病：蛔虫是常见的消化道寄生虫，成虫寄生于小肠，虫卵通过食物或水源进入人体，经胃肠道进入小肠，孵化成幼虫后，经肠壁进入血液循环，再从肺经气管进入咽喉，最终再次吞咽到小肠定殖。

2.钩虫病：钩虫是常见的土壤寄生虫，寄生于小肠，人类感染主要通过皮肤接触感染源污染的土壤，幼虫穿透皮肤进入人体，经血液循环到达肺部，从而被咳出，再次吞咽到小肠。

3.弓形虫病：弓形虫是一种单细胞寄生虫，可寄生于人体多个器官，感染途径主要有经口摄入感染性卵囊或感染性囊体的肉类、饮用未经过滤、消毒的生水、接触感染性化粪污染的土壤或环境等。

4.血吸虫病：血吸虫是一种寄生于人体肠道或膀胱的吸虫，感染途径主要有经皮感染、经口感染、经母婴传播等，主要通过接触感染水源中的钉螺或人工种植的河流水生植物等。

5.疟疾：疟原虫是一种通过蚊子传播的寄生虫，感染途径为蚊子叮咬，在人体内感染红细胞，寄生在红细胞内进行繁殖，然后感染新的红细胞。

二、常见人体寄生虫病的临床表现与诊断1.蛔虫病：轻型病例可能无明显症状，重型病例可出现腹痛、恶心呕吐、消化不良等。

诊断主要依靠粪便虫卵检查。

2.钩虫病：感染初期可出现皮肤瘙痒、红斑、水疱等症状，慢性期可出现贫血、消瘦、肠炎等表现。

诊断主要依靠粪便虫卵检查。

3.弓形虫病：感染初期可出现类似感冒的症状，慢性期特征性体征为淋巴结肿大、脾肿大等。

诊断主要依靠抗体检测和弓形虫DNA的分子生物学检测。

4.血吸虫病：急性期表现为发热、咳嗽、咳痰带血等症状，慢性期可出现肝脾肿大、腹水、贫血等。

诊断主要依靠粪便或尿液中虫卵检查。

5.疟疾：疟原虫感染出现周期性发热、寒战、头痛等症状，诊断主要依靠血涂片或快速诊断试纸检测。

名词解释1. 医学寄生虫学：是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学；研究范畴为医学原虫、医学蠕虫、医学节肢动物；主要研究与人体健康有关的寄生虫学的形态、生活史、致病、诊断、流行和防治2. 共栖：两种生物在一起生活，形成生态上的恒定关系，其中一方获得利益，另一方既不受益，也不受害，称为共栖3. 共生：是指两种不同生物之间所形成的紧密互利关系。

动物、植物、菌类以及三者中任意两者之间都存在“共生”。

在共生关系中，一方为另一方提供有利于生存的帮助，同时也获得对方的帮助4. 寄生：两种生物生活在一起，其中一方受益，一方受害的关系叫寄生5. 寄生虫：在寄生关系中，得利的一方称寄生虫。

如寄生在人小肠内的蛔虫。

人体寄生虫属无脊椎动物（属原生动物门、线形动物门、扁平动物门、节肢动物门）6. 中间宿主：是指寄生虫幼虫期或无性生殖阶段所寄生的动物体7. 转续宿主: 某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主后不能发育至成虫，但能存活并长期维持幼虫状态。

只有当该幼虫有机会侵人其正常宿主体内时，才能发育为成虫。

这种非正常宿主称为转续宿主8. 保虫宿主：某些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人体，也可寄生于某些脊椎动物，在一定条件下可传播给人。

在流行病学上，称这些动物为保虫宿主或储存宿主9. 终宿主：寄生虫成虫或有性生殖期所寄生的宿主10. 生活史：又称生活周期，指上一代生物个体经一系列生长、发育阶段而产生下一代个体的全部过程11. 世代交替：在植物的生活史中，由产生孢子的二倍体孢子体世代（无性世代）和产生配子的单倍体的配子体世代（有性世代）有规律地交替出现的现象，称为世代交替12. 感染阶段：寄生虫的生活史比较复杂，有多个生活史阶段，能使动物机体感染的阶段称为感染性阶段13. 寄生虫对宿主的影响：清除全部寄生虫，并具有抵御再感染能力；清除部分寄生虫，并具有部分抵御再感染能力，大多数属于此；不能有效控制寄生虫，寄生虫在宿主体内发育甚至大量繁殖，引起寄生虫病14. 线虫的形态特征：植物病原线虫体细长，圆筒状，表面光滑，头尾稍尖。

寄生虫感染流行病学调查及防治策略寄生虫感染是一种在全球范围内广泛存在的公共卫生问题。

寄生虫感染可由多种因素引起，如寄生虫的传播途径、环境条件、宿主行为等。

因此，进行寄生虫感染的流行病学调查是制定有效的防控策略的关键。

首先，寄生虫感染的流行病学调查应包括疫情的确定和监测。

通过对疫情的调查，可以了解寄生虫感染的发病率、死亡率、感染源以及传播途径等信息。

这有助于及时掌握疫情动态，针对性地制定防治策略。

监测疫情的周期和范围应该根据不同寄生虫的特点来确定，以保证数据的准确性和及时性。

其次，寄生虫感染的流行病学调查应该研究寄生虫的传播途径。

传播途径是寄生虫感染的关键环节，通过了解寄生虫与宿主之间的相互作用和传播机制，可以有针对性地采取防控措施。

例如，对于通过食物传播的寄生虫，需要加强食品卫生监管，提倡健康饮食习惯；对于通过水源传播的寄生虫，需要加强水源管理和消毒处理。

通过了解传播途径，可以有针对性地制定防控措施，提高防治效果。

此外，寄生虫感染的流行病学调查还应研究环境条件对寄生虫传播的影响。

环境条件对于寄生虫的存活和传播起着重要的作用。

调查环境条件可以了解寄生虫适应的温度、湿度、土壤酸碱度等因素，为制定相应的防控策略提供依据。

例如，对于通过媒介昆虫传播的寄生虫，可以通过改善环境卫生、减少媒介昆虫的滋生地来降低寄生虫的传播风险。

此外，寄生虫感染的流行病学调查还应该重点关注宿主行为。

宿主行为是寄生虫感染的重要因素之一，宿主的生活习惯、卫生习惯直接影响寄生虫的传播和疫情的发展。

通过调查宿主行为，可以及时发现并纠正不良行为，减少寄生虫感染的风险。

例如，教育公众养成良好的卫生习惯，提高个人和家庭卫生意识，降低感染风险。

针对寄生虫感染的流行病学调查结果，制定相应的防治策略至关重要。

一方面，应加强官方监管和管理，制定并执行相关法律法规，加强对食品、水源、环境的监测和管理，确保公共卫生安全。

另一方面，应加强公众教育，普及寄生虫感染的防治知识，提高公众的防护意识和自我保护能力。

寄生虫病的诊断和防治高级护理12-1班：李岩松寄生虫病能在一个地区流行，该地区必须具备完成寄生虫发育所需的各种条件，也就是存在寄生虫病的传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。

此外，尚受生物因素、自然因素和社会因素的影响。

当这三方面因素有利于寄生虫病传播时，在此地区才可有相当数量的人获得感染，而引起寄生虫病的流行。

一、寄生虫病的诊断寄生虫病的诊断主要依据: (1)流行病学史 ,例如日本血吸虫病只有在长江流域或其以南流行区居住 ,并与疫水有接触者才有可能罹患; (2)临床表现 ,各种寄生虫病的临床表现常因虫种和寄生部位不同而异 ,但患者大多有末梢血液嗜酸性粒细胞数的增多 ,尤其是急性期更为明显; (3)寄生虫学检查 ,在患者体液或排泄物中找到虫体、虫卵或包囊; (4)免疫学检查 ,检测抗体或抗原; (5)影像学检查。

1．寄生虫学检查（1）虫体、虫卵或包囊检查方法①末梢血涂片检查。

目前如疟疾等疾病仍以患者血涂片找到疟原虫为诊断的依据 ,并可根据其形态学特征确定其种类为恶性疟或间日疟;感染较轻的患者则可以厚血片检查以提高其检出率。

其他如巴贝虫病、丝虫病患者也可通过检查血涂片 ,找到巴贝虫或微丝蚴而确诊。

班氏丝虫和马来丝虫的微丝蚴在晚间出现在末梢血里 ,所以必需在深夜进行检查。

②粪便检查。

患者的粪便作涂片后镜检 ,可以查到肠道寄生虫的虫卵、虫体或包囊。

如在急性阿米巴痢疾患者的新鲜粪便标本中可以找到溶组织内阿米巴原虫的滋养体 ,在带囊者的粪便中找到溶组织内阿米巴的包囊。

肠道线虫感染如肠蛔虫症、钩虫症、鞭虫症患者的粪便标本中找到各自的虫卵而确诊。

目前常用的检查方法是改良加藤法 ,不仅可提高其检出率 ,而且可以定量。

因蛲虫晚间在患者肛门附近排卵 ,粪便中不易查到虫卵 ,必须采用肛门粘纸涂抹法检查较易找到其虫卵。

牛、猪带绦虫病患者粪便中常可找到乳白色的绦虫节片 ,不易找到其虫卵。

③其他体液或排泄物检查。

肺吸虫病患者的痰中常可找到虫卵 ,但幼儿患者因易将痰液咽下 ,所以可在其粪便中找到虫卵;也有学者在肺吸虫病患者的胸水中找到虫卵。