建筑工程消防验收申请表

建筑工程消防验收申报表申报单位：（盖章）申报日期：恩施州公安消防科制恩施州公安消防科建筑工程消防验收申报指南一、建筑工程消防验收业务范围经公安消防机构审核同意，且建设单位已经组织设计、施工、监理单位进行了工程竣工自验收，具备了建筑工程消防验收条件的各类新建、改建、扩建、建筑内部装修和用途变更的建筑工程项目。

其中属市公安消防局进行消防验收的工程项目：1、高层民用建筑，独立的地下民用建筑；2、总建筑面积大于10000平方米或单栋面积大于5000平方米的多层建筑或建筑群；3、甲、乙类厂房、仓库，总建筑面积大于10000平方米或单栋建筑面积大于5000平方米的丙、丁、戊类厂房、库房；4、汽车加油站、加气站、油库、液化气站及其它甲、乙类火灾危险场所。

上述范围以外的其它建筑工程项目须报经工程所在地区的公安分局消防科验收。

二、需要提交的全部资料目录1、建设单位申请验收报告及由建设单位领取填写的《建筑工程消防验收申报表》；2、建筑工程消防设计审核意见书；3、建筑消防设施安装施工合同（验）及复印件（存档）；建筑工程实际使用的消防产品及其施工材料的购销合同原件（验）及复印件（存档）；4、消防工程设计、施工单位具备的由建设部或建设厅核发的消防设施工程专业承包资质证书原件（验）及复印件（存档）；室内外装饰单位具备的室内外装饰企业资质等级证书原件（验）及复印件（存档）；5、由监理公司出具的消防工程质量评估报告，以及经建设、监理单位签字认可的工程安装施工单位对隐蔽工程、消防系统进行施工、检验、调试、开通的记录和检测报告，具体应有：①隐蔽工程检验记录；②管道严密性试验、吹洗记录；③电气绝缘测试记录；④防雷装置检测记录；⑤电气控制柜质量验收记录；⑥消防系统调试记录和检测报告（火灾自动报警系统、自动灭火系统、机械防排烟设施、室内外消火栓给水系统、防火分隔设施、消防电源、应急照明和疏散指示标志）；6、建筑工程实际使用的消防产品及其施工材料、构件的法定检验报告复印件或国家强制性认证证书、型式认可证书复印件。

建设工程消防验收申请表
（过渡期）
工程名称
建设单位（印章）填表日期
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防设计审查和验收管理规定（征求意见稿）》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人或主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

5.表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

6.提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由住房和城乡建设部门受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

7.申报建设工程局部验收的，应在“其他需要说明的情况”中说明有关情况。

编号：
建设工程消防验收申报表
工程名称
建设单位（盖章)
申报日期
中华人民共和国公安部制
说明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。

二、提交材料的装订规格,应当按照A4纸的规格。

三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。

四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。

“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式.
五、表格中出现多个“□”,表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打“√"。

六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明,并加盖单位印章;施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准,是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构
件、建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。

特殊建设工程消防验收申请表
工程名称：（印章）申请日期：年月日
（背面有正文）104
105
填表说明
1. 填表前建设单位、设计单位、施工单位、工程监理单位、建设工程技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。

2. 填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。

填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。

3. 填写应打印。

4. 表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“＼”。

表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

如行数和页数不够，可另加行／页（附行／页应按照文书所列项目要求制作）。

5. 需提供的“建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号或证明文件编号（依法需办理的）”应与原件一致。

6. 建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。

7. “备注”一栏所填内容可包括：（1）工程是否跨行政区域等相关情况；（2）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等；（3）如本次属于再次申请验收，以前的验收的具体问题和整改情况；（4）其他相关情况。

106。

建设工程竣工验收消防备案申报表（一）适用范围建设工程竣工验收消防备案申报表是公安机关消防机构收到建设单位竣工验收消防备案申报后，对备案材料齐全的出具凭证时所使用的文书。

（二）程序要求公安部119号令《建设工程消防监督管理规定》第二十五条规定：对确定为检查对象的，公安机关消防机构应当在二十日内按照建设工程消防验收评定标准完成工程检查，制作检查记录。

检查结果应当向社会公告，检查不合格的，还应当书面通知建设单位。

（三）制作要求本文书属单联式填充性文书，包括申报表和填表说明两部分。

1、申报表。

由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。

此联由建设单位根据申报工程的设计情况如实填写。

（1）工程项目基本信息。

“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，建设单位为个人时（未取得营业执照或只取得名称预先核准通知书）则填写个人姓名；申报日期以建设单位将申报资料收集并送达受理窗口当日日期；法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定代表人名称填写；工程名称和工程地址：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写，或按照工商出具的名称预先核准通知书如实填写；计划开工日期和竣工日期：由建设单位按照项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选；消防设计备案凭证文号如实填写。

（2）单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。

储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。

特殊建设工程消防验收申请表
建设工程消防验收备案表
编号：
工程竣工验收报告
（消防）
建设单位：
联系人：
报告日期：年月日
一、工程概况
二、消防查验实施情况
（一）消防查验组织及形式
1．建设单位组织设计、施工、监理、技术服务等单位项目负责人或技术负责人，以及有关专家（如有）成立验收组。

2．成立以建设单位项目责任人（或项目总监）为组长，各参建单位项目负责人参加的验收组，按照验收程序进行验收。

（二）消防查验程序
1．建设单位主持消防查检会议。

2．各参建单位分别汇报工程合同履约情况和在工程建设各环节执行法律、法规和工程建设消防技术标准的情况。

3．审阅各参建单位提供的消防技术档案和施工管理资料。

4．查验工程实体消防施工质量。

5．相关工程质量整改意见已整改到位。

6．形成工程竣工验收消防查验结果意见并签名。

（三）查验组人员
（四）查验内容及结论。

《建设工程消防验收申报表》填写模板[填写说明]以下是《建设工程消防验收申报表》的填写模板。

请申请人按照实际情况填写，并确保填写的内容准确完整。

如有需要，可以适当增加或减少表格的项。

字数要求为1200字以上，以满足详细描述各项要求的需要。

建设工程消防验收申报表申报单位：_____________________________________工程名称：_____________________________________工程地址：_____________________________________工程用途：_____________________________________一、基本情况1.总建筑面积：_________________________________2.建筑高度：___________________________________3.建筑层数：___________________________________4.主要功能分区：_______________________________二、消防设施情况1.建设工程消防设施现场勘查情况：描述建设工程消防设施现场勘查的内容，包括主要消防设施的类型、位置、数量等。

2.消防设施的设计情况：描述消防设施的设计情况，包括设计单位、设计方案的具体内容等。

3.消防设施的安装情况：描述消防设施的安装情况，包括施工单位、安装方案的具体内容等。

4.消防设施的材料和质量情况：描述消防设施所使用的材料和质量情况，保证符合相关标准和要求。

三、消防器材配置情况1.灭火器配置情况：描述灭火器的配置情况，包括类型、数量、位置等。

2.自动喷水灭火系统配置情况：描述自动喷水灭火系统的配置情况，包括类型、数量、位置等。

3.自动喷水灭火系统的性能情况：描述自动喷水灭火系统的性能情况，包括流量、喷射距离等。

四、消防通道和疏散通道情况1.消防通道和疏散通道的设计情况：描述消防通道和疏散通道的设计情况，包括通道数量、宽度、长度等。

消防设施工程验收申请表格样板序号执行单位及项目名称执行标准
一、基本情况
1.1 项目名称：
1.2 项目地址：
1.3 委托单位：
1.4 建设单位：
1.5 设计单位：
1.6 施工单位：
1.7 监理单位：
二、验收情况
2.1 施工图设计文件齐全，无变更或者有变更但经相关主管部门批准。

2.2 进场前的施工准备工作符合相关法规和规定。

2.3 工程施工过程中，是否按照相关法规和设计文件要求进行施工。

2.4 是否按照设计文件的要求组织工程施工的组织调度和管理工作。

2.5 设备、材料和施工技术质量符合相关法规和设计文件要求。

2.6 工程竣工验收时是否按照相关法规和设计文件的要求办理竣工验收手续。

三、验收材料
3.1 所需提供的施工、验收记录资料是否齐全。

3.2 施工单位提供的验收材料是否合格并且真实有效。

四、存在问题
4.1 在消防设施工程施工中是否存在违反法规规定的行为。

4.2 存在的问题及整改方案：
问题1：
整改方案：
问题2：
整改方案：
问题3：
整改方案：
五、备注
（此栏填写补充说明事项）
六、申请人及单位盖章
申请人：
单位盖章：
日期：
七、相关部门（施工单位、建设单位等）审核意见及盖章审核部门：
审核意见：
单位盖章：
日期：
八、验收机构组长签字
组长：
日期：
九、验收机构盖章
机构盖章：
日期：。

建筑工程消防验收申请表项目名称：_____________________建设单位：_____________________建设地址：_____________________建设规模：_____________________项目进度：_____________________申请单位联系方式：联系人姓名：___________________联系电话：_____________________一、申请建筑工程消防验收的原因及依据请简要说明为何提交本次申请，并列出相关的法规、标准或规范依据。

二、建筑工程消防验收材料清单请按照以下要求逐项列出提供的建筑工程消防验收材料：1. 建筑设计文件：- 施工图纸- 消防设施布置图纸- 建筑物平面布置图纸- 其他相关图纸（如水、电、气等）2. 消防设施备案文件：- 消防设施设计说明书- 消防设施技术参数表- 消防设施装置、调试、维护和使用说明书 - 其他相关备案文件3. 施工记录及相关报告材料：- 施工计划及实施记录- 施工质量检验记录- 消防设施安装记录- 火灾自动报警系统调试报告- 自动喷水灭火系统调试报告- 其他相关报告材料4. 消防设施运行维护记录：- 消防设施日常运行维护记录- 消防设施年度检查报告- 消防设施维修保养记录- 紧急排险演练记录- 其他相关记录5. 相关测试报告及证明文件：- 烟气排放测试报告- 防火门、防火卷帘门检测报告- 基础沉降、抗震设防等级测试报告- 其他相关测试报告及证明文件三、消防设施验收要点说明请按照以下要求逐项说明消防设施验收过程中的重点事项：1. 火灾自动报警系统验收要点：- 报警设备安装位置是否合理- 报警设备设置参数是否正确- 报警信号传输是否正常- 报警控制设备功能是否完好2. 自动喷水灭火系统验收要点：- 喷头的安装位置和数量是否符合设计要求- 喷水泵安装是否符合规范- 系统水源是否稳定可靠- 喷水管网布置是否合理3. 消防给水与消防水池验收要点：- 消防水泵安装是否符合规范- 消防水池容积是否满足需求- 水质是否达到消防要求- 消防给水管网布置是否合理4. 防烟排烟系统验收要点：- 排烟口位置和数量是否符合设计要求 - 排烟风机安装是否正常- 排烟管道是否畅通- 防烟门和防烟卷帘门是否正常运行5. 防火门和防火卷帘门验收要点：- 门窗的材质和防火等级是否符合要求 - 门窗的安装是否牢固可靠- 门窗的开启和关闭是否灵活顺畅四、申请人声明与承诺请申请单位负责人签字并写明日期，确认提交的申请材料真实有效，自愿接受验收结果。

建设工程消防验收申请表申请人：
建设单位：
建设工程名称：
工程建设地址：
一、建设工程消防设施概况
（1）主要建筑结构特点：
（2）消防设施概况：
（3）建筑内消防设施布置示意图：
（4）消防水网络：
（5）消防程序：
（6）消防设施材料：
（7）消防安全评价：
二、消防安全检查情况
（1）水泵室：
（2）水源池：
（3）水箱：
（4）水池：
（5）消火栓：
（6）消防水管网：
（7）消防电气设施：
（8）消防灭火系统：
（9）消防排烟系统：
（10）消防门：
（11）装有消防设备的楼梯：
（12）消防设备室：
（13）消防澡堂：
（14）消防室、消防研究室：
（15）消防安全出口：
（16）消防安全设施的警戒、照明等：
（17）消防安全设备的演练检查：
三、建设工程消防安全验收条件
（1）消防室应设置在主要经常使用的地方，消防室必须有足够的防火措施，面积必须至少为50平方米；
（2）消防水网必须井然有序，管道保持通畅，消防水池必须有良。