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附表11
饮用水卫生安全巡查及现场监测记录表
一、基本情况
单位名称：负责人：联系电话：
二、检查内容
1、许可、制度、设施与记录
（1）卫生许可证有口无口（2）卫生管理制度有口无口（3）水质检验记录和检验报告有口无口（4）供水设施的清洗、消毒记录有口无口（5）突发事件应急预案有口无口
2、供管水人员：人，持有效健康证：人，卫生知识培训：人
3、集中式供水设施卫生安全
（1）水泵房、蓄水池、沉淀池等设施周围30米内不得有污染源是口否口（2）水处理设施正常运转是口否口（3）消毒设施正常运转是口否口（4）使用的涉水产品、消毒产品均有有效卫生许可批件是口否口
4、二次供水设施卫生安全
（1）蓄水池周围10m 以内无污染源有口无口（2）水箱周围2 m内无污染管线及污染物有口无口（3）蓄水池、水箱、水塔检修口边沿应高于地面20—50cm 是口否口（4）蓄水池、水箱、水塔检修口应有盖，并上锁有口无口（5）蓄水池、水箱、水塔的溢水、泄水管不得与下水（井）管直接连通是口否口（6）蓄水池、水箱、水塔的通气、溢水、泄水等管口均有纱网等防护措施有口无口（7）饮用水箱、水塔或蓄水池应专用是口否口（8）使用的涉水产品、消毒产品均有有效卫生许可批件是口否口
5.现场水质快速检测
项目地点
肉眼可见物嗅和味PH值（6.5-8.5）消毒剂
种类
消毒剂余量
合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格
填表说明：地点为“水厂名称”、“户主姓名”
陪同人员签名：协管员签名：年月日年月日。
学校饮用水安全检查记录表学校名称：法人代表：联系电话：学校地址：学校性质：全校共计班，学生共人，其中女生人；寄宿生人。
教职工人。
序号项目内容检查记录得分1 饮用水类型：A井水B山泉水C自来水D其他/2 （20分）是否建立饮用水卫生管理制度（5分），是否配备专兼职人员管理（5分），是否进行健康检查（5分），是否培训后上岗（5分）。
3 （45分）采用水井供水的水源及蓄水周围有无污染源（3分），有无卫生防护（2分）；蓄水设备是否定期清洗（2分），是否有记录（2分）；是否消毒（2分），是否有记录（2分）；是否定期检测水质（1分），水质是否符合卫生标准（1分）。
（无水井供水此项记满分，水源上游十米内有污染源此项记0分）采用自来水的是否有二次供水（3分），蓄水池是否加盖加锁（3分）；水池是否定期清洗（3分），有无记录（3分）；水池是否定期清洗（3分），有无记录（3分）。
（无二次供水此项记满分）桶装水是否索取卫生许可证（3分），是否半年内检验合格报告（3分）；是否定期清洗饮水机（3分），是否有记录（3分）。
（无桶装水此项记满分）4 （25分）学校是否提供开水（5分），开水器（桶）是否合格（5分），水量是否满足师生需要（5分）。
开水器（桶）是否定时清洗（5分），有无记录（5分）。
学校不提供开水此项记0分。
5 （10分）学校是否对饮用水安全进行健康教育（5分），是否有宣传专栏（5分）。
学校无健康教育此项记0分。
建议：检查人签字：被检查人签字：检查时间：物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。
一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。
作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。
学校饮用水安全检查记录表学校名称：法人代表：联系电话：学校地址：学校性质：全校共计班，学生共人，其中女生人；寄宿生人。
教职工人。
序号项目内容检查记录得分1 饮用水类型：A井水B山泉水C自来水D其他/2 （20分）是否建立饮用水卫生管理制度（5分），是否配备专兼职人员管理（5分），是否进行健康检查（5分），是否培训后上岗（5分）。
3 （45分）采用水井供水的水源及蓄水周围有无污染源（3分），有无卫生防护（2分）；蓄水设备是否定期清洗（2分），是否有记录（2分）；是否消毒（2分），是否有记录（2分）；是否定期检测水质（1分），水质是否符合卫生标准（1分）。
（无水井供水此项记满分，水源上游十米内有污染源此项记0分）采用自来水的是否有二次供水（3分），蓄水池是否加盖加锁（3分）；水池是否定期清洗（3分），有无记录（3分）；水池是否定期清洗（3分），有无记录（3分）。
（无二次供水此项记满分）桶装水是否索取卫生许可证（3分），是否半年内检验合格报告（3分）；是否定期清洗饮水机（3分），是否有记录（3分）。
（无桶装水此项记满分）4 （25分）学校是否提供开水（5分），开水器（桶）是否合格（5分），水量是否满足师生需要（5分）。
开水器（桶）是否定时清洗（5分），有无记录（5分）。
学校不提供开水此项记0分。
5 （10分）学校是否对饮用水安全进行健康教育（5分），是否有宣传专栏（5分）。
学校无健康教育此项记0分。
建议：检查人签字：被检查人签字：检查时间：物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。
一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。
作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。
(完整版)宿舍饮用水定期检查记录表检查记录
检查内容说明
水源检查
- 检查水源是否清洁，无异味或悬浮物
- 检查水源是否有漏水现象
- 检查水源是否符合卫生标准
饮用水器具检查
- 检查饮用水器具的洁净程度
- 检查饮用水器具是否有破损或漏水现象
- 检查饮用水器具是否符合卫生标准
饮用水处理设备检查
- 检查饮用水处理设备的运行状态
- 检查饮用水处理设备的消毒情况
- 检查饮用水处理设备的滤芯更换情况
饮用水样本检测
- 取样进行饮用水检测
- 检测饮用水中的微生物和有害物质含量
- 对检测结果进行记录和分析
结论
根据以上的定期检查记录，宿舍饮用水的质量良好，符合卫生标准。
建议继续保持定期检查，并及时处理发现的问题，以确保宿舍饮用水的安全和卫生。
备注
- 备注1
- 备注2
- 备注3
签字
检查人员：________________ 日期：________________。
学校饮用水安全检查记录表
学校名称：法人代表：联系电话：
学校地址：学校性质：
全校共计班，学生共人，其中女生人；寄宿生人。
教职工人。
序号项目内容检查记录得分
1 饮用水类型：A井水B山泉水C自来水D其他/
2 （20分）是否建立饮用水卫生管理制度（5分），是否配备专兼职人员管理（5分），是否进行健康检查（5分），是否培训后上岗（5分）。
3 （45分）采用水井供水的水源及蓄水周围有无污染源（3分），有无卫生防护（2分）；蓄水设备是否定期清洗（2分），是否有记录（2分）；是否消毒（2分），是否有记录（2分）；是否定期检测水质（1分），水质是否符合卫生标准（1分）。
（无水井供水此项记满分，水源上游十米内有污染源此项记0分）采用自来水的是否有二次供水（3分），蓄水池是否加盖加锁（3分）；水池是否定期清洗（3分），有无记录（3分）；水池是否定期清洗（3分），有无记录（3分）。
（无二次供水此项记满分）
桶装水是否索取卫生许可证（3分），是否半年内检验合格报告（3分）；是否定期清洗饮水机（3分），是否有记录（3分）。
（无桶装水此项记满分）
4 （25分）学校是否提供开水（5分），开水器（桶）是否合格（5分），水量是否满足师生需要（5分）。
开水器（桶）是否定时清洗（5分），有无记录（5分）。
学校不提供开水此项记0分。
5 （10分）学校是否对饮用水安全进行健康教育（5分），是否有宣传专栏（5分）。
学校无健康教育此项记0分。
建议：
检查人签字：被检查人签字：检查时间：。
