负压封闭引流技术在四肢创伤后软组织缺损修复中的应用

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移修复，创面愈合良好。结论：ＶＳＤ技术通过改善创面的局部血液循环，减轻创面水肿，抑制创面细菌繁殖等方面来促进创面肉芽组织的生长，为后期手术做好准备。［关键词］肢／外科手术；引流术；朋／损伤
［中国图书资料分类法分类号］Ｒ６５８；Ｒ６１５
ｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｂｌｏｏｄｃｉｒｃｌａｕｔｉｏｎｏｆｗｏｕｎｄ，ｒｅｄｕｃｅｗｏｕｎｄｅｄｅｍａｎｄａｉｎｈｉｂｉｔｂａｃｔｅｒｉｌａｒｏｇｗｔｈｔｏｐｒｏｍｏｔｅｈｅｔｇｒｏｔｈｗｏｆｗｏｕｎｄｒａｇｎｌａｕｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅ，ｗｈｉｃｈｃａｎｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｐｒｅｐｒａａｔｉｏｎｏｆｏｐｅｒａｔｉｏｎｇａａｉｎ．
ＺＨＯＵＰｉｎｇ — ｈｕｉ，ＺＨＡＮＧＢａｏ — ｙｕ，ＺＨＡＮＧＪｉｎｇ，ｔａｎｇ，ＦＡＮＸｉａｏ－ｄｏｎｇ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ＴａｉｈｅＣｏｕｎｔｙＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴａｉｈｅＡｎｈｕｉ２４３３００，Ｃｈｉｎａ）
１６４
ＪＢｅｎｇｂｕＭｅｄＣｏｉｌ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．３８，Ｎｏ．２
［文章编号】１０００－２２００（２０１３）０２－０１６４－０３
・临床医学・
ｄｅｆｅｃｔｏｆｔｈｅｌｉｍｂｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｅｎｃａｓｅｓｗｉｈｔｓｏｔｆｔｉｓｓｕｅｄｅｆｅｃｔｓ，ｗｈｉｃｈｉｎｃｌｕｄｅｄ３ｃａｓｅｓｗｉｔｈｔｉｂｉｌａｆｒａｃｔｕｒｅｓｗｉｔｌｌｂｏｎｅｅｘｐｏｓｅｄ，４ｃａｓｅｓｗｉｔｈｌａｒｇｅａｒｅａｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｆｓｋｉｎｅｘｆｏｌｉａｔｉｏｎａｎｄ３ｃａｓｅｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｕｌｃｅｒｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｔｗｈＶＳＤ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｒｏｕｇｈｔｈｅＶＳＤｔｈｅｒａｐｙ，１０ｃａｓｅｓｉｔｗｈｇｏｏｄｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｉｔｓｓｕｅｇｒｏｗｔｈ，ｆｒｅｓｈｗｏｕｎｄ，ｇｏｏｄｂｌｏｏｄｓｕｐｐｌｙｎｄａｄｅｎｓｅｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅｗｅｒｅｆ０ｕｎｄ，ｎｄａｗｈｉｃｈｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｔｗｈｔｈｅｐｈａｓｅ２ｏｆｓｋｉｎｒａｇｆｔｓｏｒｌｆａｐｔｒｎｓａｆｅｒｒｅｐａｉｒａｎｄｒｅｃｅｉｖｅｄｇｏｏｄｃｌｉｎｉｃｌａｅｆｅｃｔｓ．Ｃｏｎｌｕｃｓｉｏｎｓ：ＶＳＤｔｅｃｈｎｏｌｏｙｇｃａｌｌ
［文献标志码］Ａ
Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｖａｃｕｕｍｓｅａｌｉｎｇ
ｄｒａｉｎａｇｅｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｉｎｔｈｅｒｅｐａｉｒｏｆｓｏｆｔｔｉｓｓｕｅｄｅｆｅｃｔｏｆｔｈｅｌｉｍｂｓ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｉｔｖｅ：ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｓｏｆｖａｃｕｕｍｓｅｌｉａｎｇｄｒａｉｎａｇｅ（ＶＳＤ）ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙｏｎｈｅｔｒｅｐｉａｒｏｆｓｏｆｔｉｔｓｓｕｅ
负压封闭引流技术在四肢创伤后软组织缺损修复中的应用
周平辉。张宝玉。张敬堂。范晓东
［摘要］目的：观察负压封闭引流（ＶＳＤ）技术在四肢创伤后软组织缺损修复中的临床应用效果。方法：应用ＶＳＤ技术治疗创伤后引起的四肢软组织缺损１Ｏ例，其中胫骨骨折内固定术后骨外露３例，上肢大面积皮肤剥脱伤后感染创面４例，慢性经久不愈的溃疡创面３例。培杲：治疗后患者创面的肉芽组织生长良好，肉芽组织致密，创面新鲜，血运佳；通过后期的植皮或皮瓣转

负压封闭引流(VSD)在四肢开放性骨折并大面积软组织缺损及后期植皮术中的应用

负压封闭引流(VSD)在四肢开放性骨折并大面积软组织缺损及后期植皮术中的应用摘要】目的：探讨负压封闭引流(VSD)治疗四肢开放性骨折并大面积软组织缺损及后期植皮术后的疗效。

方法：对2009年11月一2011年10月我科收治的四肢开放性骨折伴大面积软组织缺损的52例患者进行随机分组，其中39例行创面封闭式负压引流治疗(VSD组)（其中25例自第一次清创至创面完全愈合全程给予封闭式负压引流；14例仅在清创至植皮术前一段时间内使用VSD），剩余13例行传统常规换药(传统治疗组)。

比较两组疗效，结果：VSD组与传统治疗组在平均住院时间、入院至行植皮手术时间、植皮术后至创面愈合时间及植皮存活率均有显着差异，(P<0.05)，提示有统计学意义。

结论：VSD引流效果好，减小污染风险，改善局部血液循环，能促进创面肉芽组织生长，提高移植皮片成活率，能大大缩短开放性骨折并大面积软组织缺损的治疗周期，值得临床推广应用。

【关键词】VSD引流术开放性骨折软组织缺损植皮【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）03-0099-03随着现代交通及建筑业的日益发达，车祸伤及工伤所致开放性骨折并大面积皮肤缺损的发生率越来越高，而传统方法治疗效果难以令人满意，由于软组织严重损伤，机体局部血运破坏，防御能力低下，容易并发骨髓炎、骨折不愈合、骨坏死等严重并发症。

我科自2009年11月至2011年10月采用负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage，VSD)治疗四肢开放性骨折并大面积皮肤缺损，取得了比较满意的效果，现将结果介绍如下。

1 临床资料1.1 一般资料：本组52例，男38例，女14例；年龄17～54岁。

致伤原因分类：车祸伤23例，重物砸伤15例，高处坠落伤6例，其它8例。

创面主要分布于小腿、足背、前臂，均有不同程度骨外露，创面面积8.5cm x 9 cm～25cm X 15 cm。

负压封闭式引流技术在四肢创伤中的应用

压封闭引流技术（ｖａｃｕｕｍｓｅａｌｉｎｇｄｒａｉｎａｇｅ，ＶＳＤ），其临床治疗效果满意。
１资料与方法１．１一般资料
本组患者共６０例，男３９例，女２１ Байду номын сангаас ，年龄２０～５９岁，其３．１．４减轻患者负担例为机器绞扎伤，１０例为重物压伤。
闭引流技术进行治疗。结果：创面水肿减轻，新鲜肉芽组织生长，经直接缝合皮肤或一次性植皮后全部成活。结论：清创联合ＶＳＤ技术可保持全方位、高效的引流，有利于创面愈合，且操作简单易行，护理方便，减轻患者痛苦。
【关键词】负压封闭式引流；四肢创伤
聚积” ，创面很快获得清洁的环境，减少创面细菌的数量，防止
感染扩散和毒素吸收；同时血液循环的增加，也为创面提供了吞噬细胞和抗体成分，有利于发挥血液系统的防御功能和免疫监视作用ｌ。３．１－３无需换药可减除了患者换药的痛苦，降低院内感染率，ＶＳＤ能够２４ｈ持续负压引流，保持引流同时也大大减少了医护人员的工作量。
过小达不到治疗效果。密切观察引流液的性质，及时清倒引流液，
１．２．４引流时间
连续吸引７ — １０ｄ后可拆开ＶＳＤ，观察创面愈
并记录引流液量、颜色、性质。每Ｅｌ常规更换引流瓶，更换前应先夹闭近端引流管，再关闭负压，负压瓶的放置位置应低于

负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用

科材料与临床研究
１２
文章编号：ｗｋ０７０ —０７ｓｇ２０－５０８
ＯＰＥＩＯＭＥＨＮＩＳＡＤＣＢＩＣＡＣＭＡＥＩＬＴＲＡＳＡＮＬＮＣＴＤＤＣＩＩＡＬＳＵＹ
高能创伤所致的四肢皮肤软组织缺损，常伴有严重的
血运破坏和创面污染，肢感染发生率高，合时间长，患愈严重者患肢无法挽救。我院自０年至０间，收治创伤３６年共后四肢皮肤软组织缺损病例１２，其中７例成功运用０例７负压封闭引流技术（ａｕｍｓｔｌｕｅｖＣ，Ｖｃｕａｉｅｃｓｒ，Ａ）治疗效ｓｓｄｏ
ＶＡＣａｕｅｏｔｃｒｎｈｋｎａｄｓｆｓｕｆｃｘｔｅｉｉｓｈｓｐｆｆｙｉｕｉｇｔｅｓｉｎｏｔｉｓｅｄｅｅｔｓｉｉｎｔｏｆｅｒｍｔ．ｅ
［ｅｏｄ】ＶｃｕａｓｔｏｕｅＥｔｍｉｅ；ｋｎｎｆｔｓｅｅｃＫｙｒａｕｍｉｅｃｓｒ；ｘｒｔｓＳｉｄｓｔｉｕｆｔｗｓｓｓｄｌｅｉａｏｓｄｅ
２００７年０８月第４卷第４期
负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用
林阳陈安民李锋
【摘要】目的
研究负压封闭引流技术（Ａ）ＶＣ在治疗四肢皮肤软组织缺损中作用。方法
将１２０例病人分为

负压封闭引流(VSD)在四肢皮肤软组织缺损应用论文

负压封闭引流(VSD)在四肢皮肤软组织缺损中的应用【摘要】目的:探讨负压封闭引流（vsd)技术治疗四肢皮肤软组织缺损的临床效果。

方法 :治疗组为我院自2009年3月～2011年3月使用vsd技术治疗四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，对照组为回顾性总结分析我院传统方法治疗的四肢皮肤软组织缺损患者28例，比较2组患者的清洁时间、换药次数、创面愈合时间等指标。

结果:治疗组可以大大缩短患者创面清洁时间、减少患者换药次数、缩短患者创面愈合时间，与对照组比较有明显差异。

结论 vsd技术与传统的治疗方法相比，存在明显的优势，是目前外科引流手段中最为有效的一种，值得在四肢皮肤软组织缺损患者的治疗中推广应用。

【关键词】负压封闭引流；四肢皮肤；软组织缺损【中图分类号】r658【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0438-01四肢的创伤常常伴有大面积的皮肤软组织创伤，包括大面积的皮肤剥脱伤、严重的皮肤软组织挫伤及创面皮肤软组织的缺损，以往主要采用换药及包扎处理，每天进行创面清洗并对坏死组织清理，不仅给患者带来很大的痛苦，同时也增加了医护人员的工作量，而且治疗效果并不明显。

1992年德国ulm大学附属创伤外科医院的fleischmann博士［1］首先创立了负压封闭引流（vsd）技术，1994年，我国裘华德教授［2］率先引进这一新型引流技术并应用于外科治疗。

我院自2009年3月～2011年3月使用vsd技术治疗四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，取得满意的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料: 2009年3月～2011年3月于我院骨科采用vsd治疗的四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，为治疗组，其中男19例，女9例，年龄13～62岁，平均年龄37岁，其中车祸伤14例，重物砸伤9例，高空坠落伤5例，创面面积3cm×5cm～25cm×30cm，分布于上下肢。

对照组，回顾分析我院以前采用常规换药治疗的四肢皮肤软组织严重缺损患者28例，其中男17例，女11例，年龄11～59岁，平均年龄35岁，创面面积4cm×5cm～20cm×30cm，分布于患者上下肢。

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负压封闭引流(VSD)在四肢开放性骨折并大面积软组织缺损及后期植皮术中的应用

负压封闭式引流技术在四肢创伤中的应用

负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用

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