奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床探析

以 药物 治疗 为 主 ［ ３ ］ 。奥 美 拉 唑 不 仅 对 胃 酸 分 泌 具 有 抑 制 作
乙组 。对 乙组 联 合 应用 奥美 拉 唑 和奥 曲肽 。（ １ ） 奥美 拉 唑
（ 奥美 拉 唑肠 溶 胶 囊， 国 药 准 字 Ｈ２ ０ ０ ６ ４ ０ ３ ２ ， 包 装 规 格
２ ０ ｍｇ ） ， 取４ ０ ｍｇ奥美拉唑溶 于 １ ０ ０ ｍｌ 生理盐水 中， 充 分混合 后 对患者进行静脉滴注 ， ２次／ ｄ ， 共２ ～３ ｄ 。（ ２ ） 奥曲肽（ 奥 曲 肽 注射 液 ， 国药准 字 Ｈ２ ０ ０ ２ ０ ２ ２ ９ ， 包装规 格 ０ ． １ ｍｇ ： ｌ ｍ１ ） ， 取 ０ ． １ ｍｇ奥曲肽溶于 ２ ０ ｍｌ 生理 盐水 中 ， 充 分混 合后 对患 者进 行静脉推 注 ， 推注时动作应 缓慢 ， 然后 使用 输液泵 以 ２ ５ ／ ￣ ｇ ／ ｈ 奥 曲肽 对患者进行持续泵入 ， 持续 ２ ～３ ｄ 。 １ ． ３ 观察指标
中 图分 类 号 ： Ｒ５ ７ ３ ． ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ３ — ３ １ ３ ５ — ０ ２
肝硬化是 常见 的 、 不 同病 因引发的临床 慢性肝病 。肝硬 化易引起上消化道 出血 ， 具 有病 情 凶险 、 出血 量较 大及死 亡
奥美拉唑联 合奥 曲肽治疗肝硬化 上 消 化 道 出 血 的 临 床 探 析
林钦棋 福 建 省福 鼎 市 医 院 消 化 内 科 ３ ５ ５ ２ ０ ０
摘要 目的 ： 探析 奥美拉唑联合奥 曲肽 治疗 肝硬化 上消化道 出血 的临床效 果 。方 法： 搜集 ２ ０ １ ２年 ８月 一２ ０ １ ３年 ８ 月我院接收的肝硬化上 消化道 出血患者 ５ ４例 ， 随机分为 甲组和 乙组 。对 甲组 ２ ７ 例应用 奥美拉 唑 ， 对 乙组 ２ ７例应用 奥美 拉唑联合奥曲肽 。观察 、 比较 甲组和 乙组 的 临床 效果 。结果 ： 乙组治 疗有效 率高 于甲组 ， 止血 时间和住 院天数 短 于甲组 ， 差异显 著 ， 有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 奥美拉唑联合奥 曲肽治疗肝 硬化 上消化道 出血 的临床效果较 好， 止血快速 ， 疗效显著 ， 值 得推广 。 关键 词 肝硬化上消化道 出血 奥美拉唑 奥曲肽 治疗
甲组 治 疗 有 效 率 为 ７ ４ ． Ｏ ７ ， 其 中 ７例 无 效 ， １ １例 好 转 ，
９ 例有效 。乙组 治疗有 效率 为 ９ ６ ． ３ ０ ， 其中 １例无效 ， ｌ ２例 好转 ， １ ４例有 效。乙组 治疗 有效 率高于甲组 ， 差异显著 ， 有统
计学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 甲组 止 血 时 间 平 均 为 （ ３ ７ ． ６ 土４ ． ５ ） ｈ ， 住 院 天 数 平 均 为 （ ７ ． ８ ±１ ． ５ ） ｄ ， 乙组 止 血 时 间平 均 为 （ １ ９ ． ４ ±１ ． ７ ） ｈ ， 住院天数 平 均为（ ５ ． １ ４ － ０ ． ５ ） ｄ 。乙组止 血时 间和住 院天数 短于 甲组 ， 差 异显 著 ， 有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ — ２ ２
［ １ Ｏ ］ Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｍ Ｊ ． Ｃ ｏ ｘ ｐ ｒ ｏ ｐ ｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｈ ａ ｚ ａ ｒ ｄ ｓ ｒ ｅ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｍｏ ｄ ｅ ｌ ｓ ｆ ｏ ｒ
：
堡璺理 论 与实 赶 ２ ｏ １ ４ 年第 ２ ７ 卷第 ２ ３ 期
学信息 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ６ （ ６ ） ： ２ ４ ５ — ２ ４ ６ ．
Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ， Ｎ ｏ ． ２ ３ ， Ｄ ｅ ｃ ２ ０ １ ４ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ＆Ｐ ｒ ａ ｃ
状消失 。以好转 和有效作 为治疗有效率 。 １ ． ５ 统计学分析 对本 文所 得实验 数据 均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计学软件进行检 验 ， 所得 计量 资料 采用 ｔ 检验 ， 所 得计 数 资料采用 检验 ， 以Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５为有统计学 意义 。
２ 结果
率较高等特点＿ １ ］ 。奥美拉唑 是一种质子泵 抑制剂 ， 奥 曲肽 是
一
种八肽环状化合物 。大量研究 主张 ， 对该病患 者积极应 用
奥美拉唑和奥 曲肽 ， 通过联合用药方 式 ， 达 到有效止 血 、 减 少 不 良反应等治疗效果Ｌ ２ ］ 。现搜集 ２ ０ １ ２年 ８月 －２ ０ １ ３ 年 ８月 我院接收 的肝硬化 上消 化道 出血患 者 ５ ４例 ， 对 其联 合应 用 奥美拉唑和奥 曲肽治疗 的临床效 果进行 总结性分析 ， 并将 分 析结果报告如下 。
１ 资 料 和 方 法 １ ． １ 一 般 资料 搜集 ２ ０ １ ２年 ８月 一 ２ ０ １ ３年 ８月 我 院 接 收 的肝硬化上消 化 道 出血 患者 ５ ４例 ， 随机 分 为 甲组 和 乙组 。 甲组男 １ ５ 例， 女 １ ２ 例， 平均年龄 （ ５ ６ ． ５ ８ ４ － ３ ． ２ ３ ） 岁 。 乙 组 男 １ ６例 ， 女 １ １ 例， 平均 年龄 （ ５ ６ ． ５ ９ ±３ ． ２ １ ） 岁 。全 部 患 者 均 有
ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ ｉ ｎ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ａ ｎ ｃ ｃ ｒ Ｔｒ ｅ ａ ｔ Ｒ ｅ ｓ ， ２ ０ ０ ２ ，
１ １ ３ （ １） ： ５ ９ － ７ ０．
（ 编辑
羽飞 ）
３ 讨 论
程 度不同的呕血和黑便 。甲组和 乙组 的一般 临床资料 相 比，
差 异较 小 ， 无统计学 意义（ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 方法 对 甲组 应 用 奥 美 拉 唑 ， 药 物 选 择 及 用 法 用 量 同
肝硬化上消 化道 出血 患 者常 表现 为 黑便 、 呕血 及 血便 等， 血红蛋 白明显 降低 ， 血 压下 降。急性 大出血还 易 引起肝 。 肾综合 征 、 肝性脑病 等疾病 ， 不 仅对 患者 身体健康 造成 极大 危害， 还对患者生命安全构成一定威 胁 。临床上 治疗该病 时