2)铺单
(1)铺单目的
:除显露手术切口所必需的 最小皮肤区之外,遮盖手术病人其它部位。 (2)方法:小手术仅铺无菌孔巾一块即可 。 大中型手术先铺四块治疗巾,通常先铺相对 不洁区(如会阴部、下腹部和头部),再铺操 作者的对面,最后铺操作者的一侧(如腹部 手术,铺盖顺序先下方、对侧、后上方、最 后本侧),用4把布巾钳固定。再在上方、 下方各铺一中单,最后铺盖大无菌单 。
4、病人手术区皮肤消毒 消毒方法:手臂消毒后(不戴手套),用无菌海绵钳夹持纱球, 先用2.5%碘酊纱球涂擦手术区皮肤,待干后,再用70%酒 精纱球涂擦2-3遍,脱净碘酊。前两遍留一个碘框。其操作 的关键是涂擦均匀,严密无漏,不得回擦。 消毒方式 : (1)环形消毒:用于小手术野的消毒。 (2)平行形消毒:用于大手术野的消毒,顺序以切口为中 心,自上而下由内而外进行。 消毒范围:应超过切口周围15cm以上的区域
穿手术衣容易出现的错误:
1、两臂过度外展或抬起太高。 2、上身不前倾,手传递衣带时碰及腰部手术衣。 3、传递腰带时双手不交叉或双手交叉腰带也交叉。 4、传递腰带时和巡回护士的手相接触。 5、传递腰带时手超过腋中线 6、穿上无菌手术衣、戴上无菌手套后,肩部以下、 腰部以上、腋前线前、双上肢为无菌区。此时,手 术人员的双手不可在此无菌范围之外任意摆动,穿 好手术衣以后手应举在胸前。
2、手臂皮肤的消毒
1)、经典的肥皂刷手法 其步骤为(1)肥皂洗手一遍至肘上12cm,清
水冲净;(2)无菌毛刷蘸肥皂液刷手3遍,每 遍3分钟,3遍大约10分钟,范围至肘上10cm。 具体方法为(三段四分法)即按指甲、手指、 前臂、肘上的顺序两侧交替进行;(3)取2块 无菌小毛巾擦干手臂;(4)70%酒精泡手5分 钟,范围至肘上6cm;(5)蘸干手臂后保持 拱手位进入手术室